2024年全國檢驗(yàn)類之臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（師）考試黑金試卷（詳細(xì)參考解析）

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國檢驗(yàn)類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、以下哪一項(xiàng)不屬于B細(xì)胞的主要免疫功能A.產(chǎn)生抗體B.遞呈抗原C.分泌細(xì)胞因子D.參與免疫調(diào)節(jié)E.細(xì)胞毒作用

2、有關(guān)微生物快速診斷的敘述，錯誤的是A.快速檢出病原體成分主要指特異性抗原和核酸B.特異性抗原檢測是用已知抗原查病人標(biāo)本中的抗體C.特異性抗原的診斷價(jià)值依標(biāo)本不同而異D.核酸檢測主要是用核酸探針雜交和PCR技術(shù)快速檢出病原微生物E.PCR方法可快速檢出生長極為緩慢，甚至不能在體外生長的病原體

3、引起的局部感染常見于燒傷或創(chuàng)傷后A.銅綠假單胞菌B.莫拉菌屬C.產(chǎn)堿桿菌屬D.鮑曼不動桿菌E.嗜麥芽窄食單胞菌

4、直徑8～9μm，細(xì)胞核偏位，核染色質(zhì)常排列成車輪狀，細(xì)胞質(zhì)豐富，染藍(lán)色或紅藍(lán)相混的藍(lán)紫色、有泡沫感，該特征符合（）。A.原始粒細(xì)胞B.原始紅細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.早幼紅細(xì)胞

5、以下關(guān)于幽門螺桿菌(HP)的臨床意義，描述正確的是A.HP是引起自身免疫性慢性胃炎的致病菌B.目前未發(fā)現(xiàn)HP感染與胃癌存在聯(lián)系C.HP是導(dǎo)致慢性腹瀉的最常見病原菌D.HP是導(dǎo)致非自身免疫性慢性胃炎的致病菌E.HP是導(dǎo)致散發(fā)性細(xì)菌性腸炎的常見致病菌

6、機(jī)體抵抗病毒感染的機(jī)制包括A.中和作用B.促進(jìn)吞噬C.激活補(bǔ)體D.ADCC作用E.以上都是

7、陰道毛滴蟲的最適pH是A.3.5～4.0B.4.0～4.5C.4.5～5.0D.5.0～5.5E.5.5～6.0

8、關(guān)于抗原抗體特異性結(jié)合力的說法，不正確的是A.非共價(jià)鍵B.范德華力C.氫鍵D.疏水鍵E.需8種分子間引力參與

9、關(guān)于鮑曼不動桿菌的描述，錯誤的是A.革蘭陰性小桿菌B.無芽孢C.42℃生長D.有周鞭毛E.氧化酶陰性

10、諾卡菌的特點(diǎn)不包括A.菌絲細(xì)長分枝，末端不膨大B.抗酸染色可抵抗3%鹽酸酒精的脫色C.厭氧性，營養(yǎng)要求高D.菌落R型E.感染組織中可見有菌絲顆粒

11、關(guān)于魏氏法測血沉的描述，正確的是（）。A.血沉壁用后經(jīng)過水沖擊即可再次使用B.溫度高低與測定結(jié)果無關(guān)C.抗凝劑與血液的比例為1:9D.需專用的魏氏血沉管E.可使用肝素抗凝

12、B細(xì)胞不表達(dá)以下哪一種CD分子A.CD19B.CD40C.CD79a/CD79bD.CD80/CD86E.CD154(CD40L)

13、糖化血清蛋白反映血糖水平的時(shí)間A.3～5天B.2～3周C.4～6周D.8～10周E.12～14周

14、檢測滅菌器的滅菌效果時(shí)常用的生物指標(biāo)菌是A.嗜熱脂肪芽孢桿菌B.枯草芽孢桿菌C.蠟樣芽孢桿菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

15、可能為傷寒發(fā)病早期或其他沙門菌感染的交叉反應(yīng)A.O1：160、H1：80B.O1：40、H1：320C.O1：160、H1：320D.O1：160，甲、乙、丙任何一項(xiàng)1：160E.O1：80、H1：160

16、實(shí)際碳酸氫鹽(AB)=標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代償性堿中毒D.無酸堿平衡紊亂E.代償性酸中毒

17、單向擴(kuò)散試驗(yàn)呈雙環(huán)的沉淀環(huán)是因?yàn)椋ǎ?。A.含抗原性相同的兩個(gè)組分B.兩種抗原C.兩種抗體D.抗體為單克隆抗體E.抗原為多態(tài)性抗原

18、熒光顯微鏡的吸收濾片應(yīng)安裝在A.目鏡與分色鏡之間B.物鏡與分色鏡之間C.光源與激發(fā)濾板之間D.物鏡與載玻片之間E.隔熱濾板和激光濾板之間

19、鼠疫桿菌培養(yǎng)應(yīng)采取哪種培養(yǎng)環(huán)境（）A.COB.專性厭氧培養(yǎng)C.微氧培養(yǎng)D.專性需氧培養(yǎng)E.需氧或兼性厭氧培養(yǎng)

20、病原體感染后，血清中出現(xiàn)最早的特異性抗體是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE.IgG

21、1型糖尿病患者易發(fā)生的急性病癥A.糖尿病伴發(fā)神經(jīng)病變B.酮癥酸中毒C.糖尿病伴發(fā)腎病D.非酮癥高滲性昏迷E.糖尿病伴發(fā)心血管病

22、實(shí)驗(yàn)室中需要制備大量免疫血清時(shí)，應(yīng)選用哪種動物A.馬B.家兔C.豚鼠D.雞E.小鼠

23、旋毛蟲幼蟲的寄生部位為A.血液B.肌肉C.淋巴液D.肝臟E.大腦

24、患者男，56歲，空腹血糖11.5mmol/L，尿糖（＋），尿酮體（＋），引起該患者尿酮體呈陽性的主要原因是（）。A.糖尿病B.饑餓C.結(jié)核D.膽囊炎E.肺炎

25、冷球蛋白的復(fù)溶解溫度是A.-4℃B.16℃C.37℃D.42℃E.45℃

26、血涂片形態(tài)學(xué)檢查，成熟紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素性表現(xiàn)，可考慮A.巨幼細(xì)胞性貧血B.溶血性貧血C.脾功能亢進(jìn)D.缺鐵性貧血E.急性失血性貧血

27、對耐甲氧西林葡萄球菌感染有效的是A.亞胺培南B.頭孢哌酮/舒巴坦C.紅霉素D.去甲萬古霉素E.多西環(huán)素

28、交感性眼炎A.特異性抗體B.同種異型抗體C.交叉反應(yīng)性抗體D.隱蔽抗原E.修飾的抗原

29、乙肝五項(xiàng)“小三陽”表現(xiàn)為A.HBsAg(+)、抗-HBs（-）、HBeAg(+)、抗-HBe（-）、HBcAg(+)B.HBsAg(+)、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe(+)、HBcAg(+)C.HBsAg（-）、抗-HBs(+)、HBeAg（-）、抗-HBe(-)、HBcAg(-)D.HBsAg(+)、抗-HBs(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(+)、HBcAg(+)E.HBsAg（-）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、HBcAg(-)

30、抗心磷脂抗體與上述哪種自身免疫病有關(guān)A.重癥肌無力B.毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves?。〤.慢性活動性肝炎D.原發(fā)性小血管炎E.抗磷脂綜合征

31、尿淀粉酶測定對胰腺炎的診斷價(jià)值，描述正確的是A.在發(fā)病的6-8小時(shí)開始增高B.如尿液淀粉酶超過正常上限的3倍，就可以確診為急性胰腺炎C.增高持續(xù)的時(shí)間較血清短D.增高的程度比血清明顯E.比血清淀粉酶更有助于早期診斷

32、在用堿性蛋白胨水增菌6~8小時(shí)，霍亂弧菌在培養(yǎng)液中不同位置的菌量分布有所不同，在培養(yǎng)液中增殖最多的部位是A.上層B.中部C.底層D.上層和中層E.中層和下層

33、肝細(xì)胞中，大部分天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)存在于A.高爾基體B.線粒體C.微粒體D.細(xì)胞質(zhì)（漿）E.細(xì)胞核

34、傷寒可能性較大A.O1：160、H1：80B.O1：40、H1：320C.O1：160、H1：320D.O1：160，甲、乙、丙任何一項(xiàng)1：160E.O1：80、H1：160

35、免疫放射分析法與放射免疫分析法的主要區(qū)別在于A.標(biāo)記核素不同B.標(biāo)記抗體不同C.單抗用量少D.分離法不同E.定量抗體

36、患者，男性，70歲。體格檢查，X線、B超、心電圖檢查均無異常，患者無胃病史，近期未服用任何藥物，其他狀態(tài)良好，生化、尿常規(guī)等檢查正常，但糞便隱血試驗(yàn)化學(xué)法陽性?；颊咚厥?天再檢OBT，結(jié)果仍為陽性，如無法排除非特異性反應(yīng)，從實(shí)驗(yàn)檢查角度應(yīng)考慮選用A.血紅蛋白熒光測定法B.膠體金單克隆法C.化學(xué)法和免疫法D.放射性核素法E.轉(zhuǎn)鐵蛋白法

37、不影響血清酶變異的生理因素有A.性別B.年齡C.妊娠D.運(yùn)動E.肥胖

38、具有分裂能力的細(xì)胞是A.中幼紅B.晚幼紅C.晚幼粒D.顆粒型巨核細(xì)胞E.單核細(xì)胞

39、避免接觸變應(yīng)原可防治超敏反應(yīng)的是A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅵ

40、流感嗜血桿菌培養(yǎng)特性敘述正確的是A.厭氧，最適生長溫度37℃B.需氧，最適生長溫度57℃C.需氧，最適生長溫度27℃D.需氧，最適生長溫度35℃E.厭氧，最適生長溫度57℃

41、下列哪項(xiàng)不是糖尿病慢性代謝變化所致疾病A.心、腦血管病B.原發(fā)性腎病綜合征C.壞疽D.視網(wǎng)膜病變E.末梢神經(jīng)炎

42、關(guān)于銅綠假單胞菌，下列選項(xiàng)中錯誤的是A.產(chǎn)生水溶性色素B.對多種抗生素不敏感C.革蘭陰性桿菌D.營養(yǎng)要求不高E.多引起原發(fā)感染

43、流感病毒容易在人群中發(fā)生大流行的主要原因是由于A.病毒的抗原性較強(qiáng)B.病毒的毒力大C.對每一型病毒都無特效疫苗D.病毒抗原性易變異E.人體對流感病毒不易產(chǎn)生抵抗力

44、電阻抗型血液分析儀的WBC直方圖中，通道在160～450f1的細(xì)胞主要是（）。A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.單核細(xì)胞

45、自動生化分析儀自動清洗探針的目的是（）。A.提高分析的精密度B.防止樣本反流C.防止交叉污染D.提高反應(yīng)速度E.提高加樣速度

46、雙向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)中，當(dāng)抗原分子量大時(shí)，下列敘述正確的是（）。A.沉淀環(huán)彎向抗原一方B.沉淀環(huán)彎向抗體一方C.沉淀線為靠近抗體孔的直線D.沉淀線為靠近抗原孔的直線E.沉淀線為兩孔之問的等距離直線

47、骨髓中異常嗜酸性粒細(xì)胞占5%～30%的白血病是A.AML-Mq4aB.AML-M4bC.AML-M4cD.AML-M4E0E.AML-M5a

48、抗原提呈細(xì)胞對抗原攝取、降解和提呈抗原信息給T輔助細(xì)胞及相關(guān)淋巴細(xì)胞時(shí)為A.識別階段B.活化階段C.效應(yīng)階段D.刺激階段E.衰老階段

49、參與血小板聚集功能的主要因素有A.GPIb/Ⅸ復(fù)合物B.GPⅡb/Ⅱa復(fù)合物C.GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物D.vWFE.GPⅠa/Ⅲa復(fù)合物

50、健康人的骨髓象為A.骨髓增生極度活躍B.骨髓增生明顯活躍C.骨髓增生活躍D.骨髓增生低下E.骨髓增生極度低下二、多選題

51、決定病毒體感染性的關(guān)鍵物質(zhì)是A.衣殼B.包膜C.核酸D.刺突E.核蛋白

52、甲基紅試驗(yàn)中培養(yǎng)基的pH需降至多少，指示劑才指示陽性結(jié)果A.2.5B.4.5C.5D.6.5E.7.4

53、肝功能損傷對下列哪種蛋白質(zhì)合成影響較?。浚ǎ〢.免疫球蛋白B.白蛋白C.纖維蛋白原D.凝血酶原E.凝血因子Ⅶ，Ⅹ，Ⅸ

54、構(gòu)成細(xì)菌細(xì)胞壁的主要成分是（）。A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂多糖D.脂蛋白E.磷脂

55、機(jī)體抗腫瘤過程中，不屬于體液免疫效應(yīng)的是（）。A.調(diào)理吞噬作用B.激活補(bǔ)體的溶細(xì)胞作用C.ADCC效應(yīng)D.LAK細(xì)胞毒效應(yīng)E.腫瘤抗體封閉某些腫瘤細(xì)胞表面受體

56、WHO推薦的血常規(guī)檢查皮膚采血法采血部位是A.右手無名指指端內(nèi)側(cè)B.足跟內(nèi)側(cè)外緣C.左手無名指指端內(nèi)側(cè)D.右手食指指指端內(nèi)側(cè)E.左手食指指指端內(nèi)側(cè)

57、掃描電鏡下T細(xì)胞急淋的原始淋巴細(xì)胞表面結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是A.高而窄的嵴樣突起B(yǎng).相對光滑或出現(xiàn)短微絨毛C.表面主要呈光滑型D.出現(xiàn)長而多的微絨毛E.以上都不是

58、在人體內(nèi)調(diào)節(jié)鈣磷代謝的物質(zhì)是A.膽鈣化醇B.β-胡蘿卜素C.1，25-(OH)DD.7-脫氫膽固醇E.維生素D

59、下列細(xì)菌中，引起菌痢癥狀最輕的是A.痢疾志賀菌B.福氏志賀菌C.鮑氏志賀菌D.宋內(nèi)志賀菌E.A+B

60、最適宜用于鑒別真性紅細(xì)胞增多癥與繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥的細(xì)胞化學(xué)染色是（）A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.α-NAE+NAF抑制試驗(yàn)E.蘇丹黑B染色

61、AIDS的主要傳播途徑是A.性接觸、注射途徑、母嬰垂直傳播B.性接觸、注射途徑、呼吸道傳播C.性接觸、注射途徑、消化道傳播D.性接觸、母嬰垂直傳播、呼吸道傳播E.性接觸、母嬰垂直傳播、消化道傳播

62、代謝性酸中毒時(shí)，正確的是（）。A.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根（SB）升高B.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根（SB）降低C.實(shí)際碳酸氫根AB＞標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根SBD.實(shí)際碳酸氫根AB＜標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根SBE.AB.SB均降低

63、共用題干患兒，女，4歲，突發(fā)劇烈腹部痙攣性疼痛、嘔吐，大便次數(shù)多，伴多次血便。入院檢查時(shí)患兒出現(xiàn)少尿，并伴溶血性貧血、血小板減少性紫癜，問診：述3天前曾飲路邊小攤出售的冷飲。A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.產(chǎn)氣腸桿菌D.肺炎克雷伯菌E.普通變形桿菌

64、101.33kPa（1.0kg/cm）蒸汽壓下，高壓鍋內(nèi)溫度可達(dá)A.105.8℃B.110.4℃C.121.3℃D.126.8℃E.130.3℃

65、正常血細(xì)胞PAS反應(yīng)，下列哪項(xiàng)不正確（）A.原粒細(xì)胞陰性反應(yīng)，早幼粒細(xì)胞后階段陽性逐漸增強(qiáng)B.幼紅細(xì)胞和紅細(xì)胞均呈陽性反應(yīng)C.大多淋巴細(xì)胞為陰性反應(yīng)，少數(shù)淋巴細(xì)胞呈陽性反應(yīng)D.巨核細(xì)胞和血小板均呈陽性反應(yīng)E.急性單核細(xì)胞性白血病時(shí)，原始單核細(xì)胞的陽性反應(yīng)物質(zhì)呈紅色顆粒狀，彌散分布

66、符合多發(fā)性骨髓瘤的確診A.>30%的原始細(xì)胞，CD41陽性B.淋巴結(jié)病理組織學(xué)檢查C.骨髓病理組織學(xué)檢查D.骨髓中環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞17%，原始細(xì)胞4%伴紅系、粒系病態(tài)造血E.血、尿中出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白增多，骨髓異常漿細(xì)胞占25%

67、急性粒細(xì)胞白血病A.周圍血中早幼細(xì)胞增多B.周圍血中有較多幼稚粒細(xì)胞伴嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞增多C.周圍血幼紅、幼粒細(xì)胞易見，骨髓呈現(xiàn)“干抽”D.周圍血出現(xiàn)較多異型淋巴細(xì)胞E.周圍血易見盔形細(xì)胞、小球形細(xì)胞及破碎紅細(xì)胞

68、女，45歲，身高156cm，體重70kg，查體見兩下腹及股內(nèi)側(cè)有縱行紅色條紋，血壓150/90mmHg，此患者首先考慮下列何項(xiàng)檢查A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇B.血脂全套C.血漿ACTH測定D.尿17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮皮質(zhì)類固醇測定E.ACTH興奮試驗(yàn)

69、ELISA中，封閉的意義在于A.使抗體與固相載體結(jié)合更加牢固B.使抗原與抗體結(jié)合更加牢固C.消除非特異性結(jié)合D.為酶標(biāo)抗體提供結(jié)合位點(diǎn)E.使抗原與固相載體結(jié)合更加牢固

70、下列關(guān)于動脈粥樣硬化物理化學(xué)改變敘述錯誤的是A.粥樣硬化斑塊中堆積有大量膽固醇B.粥樣硬化斑塊中的膽固醇來自血漿脂蛋白C.血液中的過氧化脂質(zhì)能防止動脈粥樣硬化的形成D.LDL具有致動脈粥樣硬化的作用E.HDL具有抗動脈粥樣硬化的作用

71、關(guān)于微量元素鐵，以下說法正確的是A.人體所需鐵主要以Fe形式吸收，以Fe形式轉(zhuǎn)運(yùn)B.當(dāng)體內(nèi)鐵負(fù)荷過重時(shí)，鐵以鐵蛋白形式貯存C.鐵主要在胃部吸收D.兒童體內(nèi)鐵的排泄量比成人要少E.人體內(nèi)鐵主要經(jīng)膽汁、尿液排泄

72、患者，女性，35歲，顏面部、頸部、胸上部等水腫性多形性紅斑，反復(fù)發(fā)作，無瘙癢，日曬易發(fā)，免疫球蛋白IgM及IgG增高。A.皮膚過敏反應(yīng)B.接觸性皮炎C.濕疹D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.蕁麻疹

73、在急性心肌梗死發(fā)病后3～8小時(shí)升高的酶是（）A.LDB.HBDC.ASTD.ALTE.CK-MB

74、晚期造血因子A.干擾素βB.IL-3C.轉(zhuǎn)化生長因子βD.血小板生成素E.腫瘤壞死因子α

75、關(guān)于血管內(nèi)溶血描述，正確的是A.慢性發(fā)作B.尿含鐵血黃素一般陰性C.血紅蛋白尿D.肝脾常腫大E.多數(shù)為遺傳性

76、患者男，56歲。在進(jìn)行“右肝癌切除”手術(shù)過程中突然大出血，急需輸血。該患者的血型為“A型，Rh陰性”，但此時(shí)血站沒有同型血，在緊急情況下可以接受的血型是（）。A.AB型、Rh陰性B.B型、Rh陰性C.B型、Rh陽性D.O型、Rh陰性E.O型、Rh陽性

77、流式細(xì)胞儀液流系統(tǒng)中鞘液的主要作用是A.使樣本信號易于檢測B.使樣本信號更易被信號系統(tǒng)捕獲C.使樣本細(xì)胞易于被熒光染料標(biāo)記D.使待測細(xì)胞成單個(gè)細(xì)胞懸液易于通過噴嘴E.使樣本處于噴嘴中心位置以保證檢測的精確性

78、患者女，24歲。近期流鼻涕，不斷打噴嚏，有時(shí)感覺呼吸困難，診斷為過敏性鼻炎。下列免疫球蛋白會升高的是（）。A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD

79、多次使用抗毒素最主要的并發(fā)癥是A.血清病B.嚴(yán)重免疫缺陷C.皮膚腫瘤D.GVH反應(yīng)E.食物過敏

80、患者男性，35歲，因車禍大出血休克人院。A.尿β2微球蛋白和尿α1微球蛋白B.血肌酐和血尿素C.血尿素和血尿酸D.血鈣和血磷E.尿液pH和尿溶菌酶

81、下列哪項(xiàng)不是預(yù)防豬帶絳蟲病的有效措施()A.不吃生豬肉B.注意豬糞的處理C.注意人糞的處理D.注意個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生E.切生肉及熟食的刀板分開使用

82、血小板的功能不包括A.血塊收縮功能B.黏附功能C.聚集功能D.活化因子ⅫE.釋放功能

83、血漿中含量最多的甲狀腺激素是A.游離TB.結(jié)合型TC.游離TD.結(jié)合型TE.總T

84、肝硬化病人蛋白電泳出現(xiàn)β-γ橋，多是由何種免疫球蛋白增加所致()A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE.IgD

85、T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)試驗(yàn)是A.膜表面免疫球蛋白測定B.E花環(huán)試驗(yàn)C.血清免疫球蛋白的測定D.PHA淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)E.溶血空斑試驗(yàn)

86、在用鄰甲苯胺法測定葡萄糖時(shí)，摻入部分甘露醇而導(dǎo)致結(jié)果偏離，這種現(xiàn)象說明該實(shí)驗(yàn)方法（）A.工作曲線不標(biāo)準(zhǔn)B.線性不夠C.專一性差D.靈敏度高E.試劑使用不當(dāng)

87、類風(fēng)濕因子試驗(yàn)測定循環(huán)免疫復(fù)合物方法的原理是A.免疫復(fù)合物溶解度特性改變B.細(xì)胞表面的補(bǔ)體受體能吸附已結(jié)合補(bǔ)體的免疫復(fù)合物C.免疫復(fù)合物可結(jié)合補(bǔ)體D.免疫復(fù)合物中IgGFc段能與抗變性IgG抗體結(jié)合E.免疫復(fù)合物分子大小改變

88、屬于多倍體的是A.粒細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.巨核細(xì)胞E.漿細(xì)胞

89、不屬于正常菌群的特點(diǎn)的是A.可成為條件致病菌B.不適當(dāng)?shù)目咕幬镏委熆稍斐删菏д{(diào)C.正常情況下不存在于血液和組織中D.當(dāng)寄居部位改變時(shí)發(fā)生，不會致病E.對機(jī)體有一定的保護(hù)作用

90、檢查蟯蟲病的首選方法是A.肛門拭子法B.糞便涂片法C.糞便飽和鹽水浮聚法D.糞便直接找成蟲法E.以上都不是

91、患者，男性，70歲。體格檢查，X線、B超、心電圖檢查均無異常，患者無胃病史，近期未服用任何藥物，其他狀態(tài)良好，生化、尿常規(guī)等檢查正常，但糞便隱血試驗(yàn)化學(xué)法陽性。A.消化道惡性腫瘤B.消化道潰瘍C.做腸鏡或其他物理學(xué)檢查D.Crohn病E.對癥治療

92、鐵粒幼細(xì)胞性貧血與缺鐵性貧血鑒別主要選擇下列哪項(xiàng)檢查A.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測定B.骨髓鐵染色C.血清總鐵結(jié)合力D.MCV、MCH、MCHCE.血清鐵飽和度

93、有關(guān)高血壓病的生化改變，下列哪項(xiàng)不正確（）A.高血壓是一種多基因遺傳性疾病B.原發(fā)性高血壓定期檢測24小時(shí)尿兒茶酚胺、腎素、血管緊張素、醛固酮、電解質(zhì)有利于了解病情，治療、監(jiān)測和藥物的選擇C.嗜鉻細(xì)胞瘤引起的繼發(fā)性高血壓，尿中VMA明顯增高，兒茶酚胺接近正常D.無論原發(fā)還是繼發(fā)高血壓都有機(jī)體生化異常的表現(xiàn)E.庫欣綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查，尿皮質(zhì)醇上升，高于正常2～3倍

94、最適合用于時(shí)間分辨熒光免疫測定的熒光物質(zhì)是A.EuB.TbC.CeD.LaE.Pr

95、吞噬細(xì)胞功能檢測中，常用的吞噬顆粒不包括A.雞血紅細(xì)胞B.白色念珠菌C.流感病毒D.酵母細(xì)胞E.大腸桿菌

96、影響抗原抗體反應(yīng)的因素下列說法不正確的是A.抗原的理化性質(zhì)和分子量B.抗體的濃度、特異性和親和力C.抗原決定簇的種類和數(shù)目D.電解質(zhì)和酸堿度E.濕度

97、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中淋巴細(xì)胞占()A.0～1％B.20％～40％C.3％～8％D.0.5％～5％E.50％～70％

98、可使蘇丹Ⅲ染色呈陽性反應(yīng)的管型是A.透明管型B.紅細(xì)胞管型C.白細(xì)胞管型D.上皮細(xì)胞管型E.脂肪管型

99、GHb可以反映的平均血糖水平是過去A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周E.8～10周

100、不屬于糖尿病急性代謝紊亂時(shí)發(fā)生下列脂代謝的變化的是A.高VLDL血癥B.高CM血癥C.膽固醇增多D.游離脂肪酸降低E.酮體增多

參考答案與解析

1、答案：E本題解析：B細(xì)胞通過BCR結(jié)合抗原，受抗原刺激后分化為產(chǎn)生抗體的漿細(xì)胞，分泌細(xì)胞因子，并通過FCR參與免疫調(diào)節(jié)。

2、答案：B本題解析：特異性抗原檢測是用已知抗體查病人標(biāo)本中的抗原。

3、答案：A本題解析：暫無解析

4、答案：D本題解析：正常漿細(xì)胞直徑8～9μm，胞核呈圓形、常偏位，染色質(zhì)粗塊狀，呈車輪或龜背狀排列；胞質(zhì)為灰藍(lán)色或藍(lán)紫色，有泡沫狀空泡，無顆粒。

5、答案：D本題解析：HP是導(dǎo)致非自身免疫性慢性胃炎的致病菌。

6、答案：E本題解析：機(jī)體在感染病毒后能產(chǎn)生對病毒多種抗原成分的各類特異性抗體。主要包括中和作用、促進(jìn)吞噬、激活補(bǔ)體和ADCC作用。

7、答案：E本題解析：陰道毛滴蟲是寄生在人體陰道和泌尿道的鞭毛蟲，主要引起滴蟲性陰道炎和尿道炎，是以性傳播為主的一種傳染病。呈梨形，大小為白細(xì)胞的2～3倍，前端有4根前鞭毛，生長的最適pH為5.5～6.0，適宜溫度為25～42℃。本題最佳答案是E。

8、答案：E本題解析：抗原抗體是一種非共價(jià)結(jié)合，不形成共價(jià)鍵，需要4種分子間引力參與：靜電引力、范德華力、氫鍵、疏水作用力。

9、答案：D本題解析：不動桿菌屬為一群不發(fā)酵糖類、氧化酶陰性、不能運(yùn)動的革蘭陰性桿菌。多為球桿狀，無芽孢，無鞭毛，為專性需氧菌。鮑曼不動桿菌可在37℃、41℃、44℃生長。

10、答案：B本題解析：諾卡菌為革蘭陽性桿菌，有細(xì)長的分枝菌絲，亦或同時(shí)有桿狀或球狀存在，形態(tài)與放線菌相似，但菌絲末端不膨大。抗酸染色呈弱抗酸性，為專性需氧菌，菌落大小不等，表面有皺褶，為顆粒狀。

11、答案：D本題解析：A項(xiàng)，血沉管必須潔凈干燥。B項(xiàng)，溫度對血沉的測定有影響，溫度高血沉加快，溫度低血沉減慢，因此測定溫度應(yīng)在18～25℃。C項(xiàng)，抗凝劑與血液的比例為1:4。E項(xiàng)，血沉標(biāo)本需用枸櫞酸鈉抗凝。D項(xiàng)表述正確。

12、答案：E本題解析：暫無解析

13、答案：B本題解析：糖化血清蛋白反映血糖水平的時(shí)間2～3周。

14、答案：A本題解析：嗜熱脂肪芽孢桿菌是一種嗜熱菌，其芽胞在121℃下飽和蒸汽條件下，存活時(shí)間大于等于5分鐘，被廣泛用來評價(jià)各種與熱力有關(guān)的消毒滅菌設(shè)備的效果。因此本題正確答案是A。

15、答案：A本題解析：肥達(dá)反應(yīng)的正常參考范圍0凝集效價(jià)≤1：80，傷寒H凝集效價(jià)≤1：160，副傷寒甲、乙、丙凝集效價(jià)

16、答案：E本題解析：暫無解析

17、答案：A本題解析：單項(xiàng)擴(kuò)散試驗(yàn)出現(xiàn)雙環(huán)說明有兩種不同的組分都能與瓊脂中的抗體發(fā)生特異性反應(yīng)，其抗原性相同。

18、答案：A本題解析：熒光顯微鏡的吸收濾片應(yīng)安裝在目鏡與分色鏡之間。

19、答案：E本題解析：暫無解析

20、答案：C本題解析：病原體感染后IgM出現(xiàn)最早。

21、答案：B本題解析：暫無解析

22、答案：A本題解析：需要制備大量免疫血清時(shí)，應(yīng)選用馬、綿羊等大動物；若需要量不多，則選用家兔、豚鼠等小動物。

23、答案：B本題解析：旋毛蟲幼蟲的寄生部位為肌肉。

24、答案：A本題解析：正常人的空腹血糖值為3.9～6.1mmol/L；如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L為空腹血糖受損；如兩次空腹血糖大于等于7.0mmol/L，則考慮為糖尿病；酮體為脂肪代謝中特有的中間產(chǎn)物，糖尿病患者糖利用障礙，導(dǎo)致脂肪動員加強(qiáng)，酮體生成過多。

25、答案：C本題解析：冷球蛋白的復(fù)溶解溫度是37℃。

26、答案：D本題解析：缺鐵性貧血的典型紅細(xì)胞形態(tài)為小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞。

27、答案：D本題解析：對于MRS，不論體外藥敏試驗(yàn)結(jié)果如何，所有的β-內(nèi)酰胺類藥物(頭孢哌酮、亞胺培南)均顯示臨床無效，且絕大多數(shù)MRS為多重耐藥，耐藥范圍包括氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素)、四環(huán)素類(多西環(huán)素)等。萬古霉素屬于糖肽類抗生素，藥力較強(qiáng)，可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性，極少耐藥菌株，也就是所謂的最后一線藥物，臨床上被用于治療對其他抗生素不敏感的革蘭陽性菌所引起的嚴(yán)重的致命性感染。去甲萬古霉素為國內(nèi)產(chǎn)品，其化學(xué)結(jié)構(gòu)、藥理性質(zhì)和抗菌作用與萬古霉素相似，為目前治療耐甲西林金黃色葡萄球菌的首選藥物。因此，本題最佳答案是D。

28、答案：D本題解析：α-甲基多巴可對紅細(xì)胞抗原性進(jìn)行修飾，導(dǎo)致交叉抗體產(chǎn)生，在無α-甲基多巴情況下此抗體可與未修飾的紅細(xì)胞反應(yīng)。

29、答案：B本題解析：暫無解析

30、答案：E本題解析：抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(ANCA)與臨床多種小血管炎性疾病密切相關(guān)；抗平滑肌抗體(ASMA)是自身免疫性肝炎的血清學(xué)標(biāo)志抗體；抗心磷脂抗體(APLA)與抗磷脂綜合征關(guān)系較密切；抗乙酰膽堿受體(AChR)常見于重癥肌無力患者；抗甲狀腺刺激素受體（TSHR）是毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves?。┑淖陨砜贵w。

31、答案：D本題解析：急性胰腺炎：一般在臨床癥狀出現(xiàn)2～12小時(shí)即出現(xiàn)血清淀粉酶升高，12～24小時(shí)可達(dá)高峰，2～4天恢復(fù)到正常，所以血清淀粉酶活性測定是早期診斷急性胰腺炎的較好方法。尿淀粉酶較血清淀粉酶增高較遲，于急性胰腺炎起病后12～24小時(shí)始可增高，下降亦較慢(多持續(xù)3～10天)。慢性胰腺炎急性發(fā)作時(shí)，可有中等程度增高。一般認(rèn)為，尿液淀粉酶增高在頻率及程度上比血清淀粉酶高，而且在血清淀粉酶活性恢復(fù)正常后，尿淀粉酶活性增高仍可持續(xù)5～7天。因此，尿淀粉酶活性測定對于診斷急性胰腺炎很有價(jià)值。本題選項(xiàng)A、B、C、E描述均有錯誤，因此最佳選項(xiàng)是D。

32、答案：A本題解析：暫無解析

33、答案：B本題解析：ALT廣泛存在于多種器官中，按照含量多少順序?yàn)楦闻K、腎臟、心臟、骨骼肌等。肝細(xì)胞的ALT主要存在于細(xì)胞質(zhì)中，只有少量在線粒體中。由于肝細(xì)胞中ALT的活性約比血清高2850倍，因此有1%的肝細(xì)胞損傷，就足以使血液中ALT活性升高1倍。AST廣泛存在于多種器官中，按含量多少順序?yàn)樾呐K、肝臟、骨骼肌和腎臟等。肝細(xì)胞中AST大部分（約60%）存在于線粒體中，少部分（約40%）存在于胞質(zhì)中。

34、答案：C本題解析：肥達(dá)反應(yīng)的正常參考范圍0凝集效價(jià)≤1：80，傷寒H凝集效價(jià)≤1：160，副傷寒甲、乙、丙凝集效價(jià)

35、答案：B本題解析：免疫放射分析法標(biāo)記抗體，放射免疫分析法標(biāo)記抗原。此外，待測抗原是與過量（放免為限量）抗體結(jié)合。

36、答案：B本題解析：為排除干擾，糞便隱血試驗(yàn)前應(yīng)囑患者素食3天后再來檢查。

37、答案：E本題解析：性別、年齡、妊娠、運(yùn)動等生理因素都可以不同程度地影響血清酶的變化。

38、答案：A本題解析：成熟細(xì)胞和晚期細(xì)胞沒有細(xì)胞分裂能力。本題正確答案是A。

39、答案：A本題解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)發(fā)生迅速，如不及時(shí)搶救患者會很快死亡。但Ⅰ型超敏反應(yīng)一般不引起組織損傷，所以誘發(fā)因素解除后康復(fù)也快。因此尋找變應(yīng)原，避免接觸變應(yīng)原是防治Ⅰ型超敏反應(yīng)的重要手段之一。因此，本題最佳答案是A。

40、答案：D本題解析：本菌為需氧或兼性厭氧菌，最適生長溫度為35℃，對營養(yǎng)有特殊要求，培養(yǎng)時(shí)必須添加含有V、X因子的新鮮血液。

41、答案：B本題解析：考查糖尿病的慢性代謝紊亂，原發(fā)性腎病綜合征病變原因不是由于糖尿病血糖升高而導(dǎo)致微血管等發(fā)生病變引起的，原發(fā)部位在腎臟。

42、答案：E本題解析：銅綠假單胞菌多為因周圍環(huán)境改變而引起繼發(fā)感染。

43、答案：D本題解析：流感病毒核酸為分片段的單鏈負(fù)股RNA，甲型、乙型流感病毒分8個(gè)片段，丙型分7個(gè)片段，這～特點(diǎn)使病毒在復(fù)制中易發(fā)生基因重組，導(dǎo)致新病毒株的出現(xiàn)。此外病毒包膜表面的糖蛋白刺突NA和HA的抗原性極易發(fā)生變異，從而使流感病毒逃避人群中已有的抗病毒免疫。因此，本題最佳答案是D。

44、答案：A本題解析：經(jīng)溶血劑處理的、脫水的、不同體積的白細(xì)胞通過小孔時(shí)，脈沖大小不同，將體積為35～450f1的白細(xì)胞分為256個(gè)通道。其中，淋巴細(xì)胞位于35～90f1的小細(xì)胞區(qū)；中性粒細(xì)胞位于160f1以上的大細(xì)胞區(qū)；單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、原始細(xì)胞、幼稚細(xì)胞等位于90～160f1的單個(gè)核細(xì)胞區(qū)，又稱中間型細(xì)胞。

45、答案：C本題解析：探針需插入多個(gè)樣本中，每次進(jìn)樣后清洗避免交叉污染。

46、答案：A本題解析：雙向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)，沉淀線靠近濃度小的一方，彎向分子量大的一方。

47、答案：D本題解析：骨髓中異常嗜酸性粒細(xì)胞占5%～30%的白血病是AML-M4中的AML-M4E0型的特征。

48、答案：A本題解析：1.識別階段：是抗原進(jìn)入機(jī)體，被APC細(xì)胞攝取、提呈和誘導(dǎo)T淋巴細(xì)胞活化的開始時(shí)期。一般抗原進(jìn)入機(jī)體后，首先被局部的單核-巨噬細(xì)胞或其他輔佐細(xì)胞吞噬和處理，然后以有效的方式提呈給Th細(xì)胞。因此本題最佳答案是A。2.活化階段：是接受抗原刺激的淋巴細(xì)胞活化和增殖的時(shí)期。在抗原刺激和一系列免疫分子的作用下淋巴細(xì)胞活化，活化后的淋巴細(xì)胞迅速分化增殖產(chǎn)生細(xì)胞因子，促進(jìn)自身和其他免疫細(xì)胞的分化增殖，生成大量的免疫效應(yīng)細(xì)胞。B細(xì)胞分化增殖變?yōu)榭僧a(chǎn)生抗體的漿細(xì)胞，漿細(xì)胞分泌大量的抗體分子進(jìn)入血液循環(huán)。因此本題最佳答案是B。3.效應(yīng)階段：是免疫效應(yīng)細(xì)胞和抗體與抗原結(jié)合并將抗原從體內(nèi)清除的時(shí)期。這時(shí)效應(yīng)細(xì)胞或抗體可與抗原發(fā)生反應(yīng)?？贵w與抗原結(jié)合形成抗原復(fù)合物，將抗原滅活及清除；T效應(yīng)細(xì)胞與抗原接觸釋放多種細(xì)胞因子，誘發(fā)免疫炎癥；CTL直接殺傷靶細(xì)胞。通過以上機(jī)制，達(dá)到清除抗原的目的。因此本題最佳答案是C。

49、答案：C本題解析：血小板聚集是指血小板與血小板之間相互黏附形成血小板團(tuán)的功能。參與的主要因素有誘導(dǎo)劑、GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物、纖維蛋白原、鈣離子。誘導(dǎo)劑主要有ADP、膠原、凝血酶、腎上腺素等。因此，本題最佳答案是C。

50、答案：C本題解析：增生性貧血的骨髓象為骨髓增生明顯活躍。

51、答案：C本題解析：病毒核酸是主導(dǎo)病毒感染、增殖、遺傳和變異的關(guān)鍵物質(zhì)基礎(chǔ)。

52、答案：B本題解析：某些細(xì)菌在糖代謝過程中，分解葡萄糖產(chǎn)生丙酮酸，再進(jìn)一步分解產(chǎn)生甲酸、乙酸、乳酸等，使培養(yǎng)基的pH降至4.5以下，當(dāng)加入甲基紅試劑則成紅色，為陽性。主要用于鑒別大腸埃希菌與產(chǎn)氣腸桿菌，前者陽性，后者陰性。

53、答案：A本題解析：免疫球蛋白是B細(xì)胞活化為漿細(xì)胞后分泌的，不是由肝合成的。

54、答案：A本題解析：A項(xiàng)，肽聚糖是革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細(xì)胞壁的共同成分。B項(xiàng)，磷壁酸為革蘭陽性菌細(xì)胞壁特殊成份。CDE三項(xiàng)，脂多糖、脂蛋白和磷脂共同構(gòu)成外膜，為革蘭陰性菌細(xì)胞壁特殊成份。因此構(gòu)成細(xì)菌細(xì)胞壁的主要成分應(yīng)該為肽聚糖。

55、答案：D本題解析：LAK是淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞，其細(xì)胞毒作用屬于細(xì)胞免疫效應(yīng)。

56、答案：C本題解析：皮膚采血又稱為毛細(xì)血管采血法，是采集微動脈、微靜脈和毛細(xì)血管的混合血，但含細(xì)胞間質(zhì)和細(xì)胞內(nèi)液，WHO推薦的血常規(guī)檢查皮膚采血法采血部位是左手無名指指端內(nèi)側(cè)，嬰幼兒可采集大趾或足跟內(nèi)外側(cè)，嚴(yán)重?zé)齻颊撸蛇x擇皮膚完整處采血。因此本題最佳答案是C。

57、答案：C本題解析：掃描電鏡下，T細(xì)胞急淋的原始淋巴細(xì)胞表面結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是以光滑型為主。

58、答案：C本題解析：1，25-(OH)D是人體內(nèi)調(diào)節(jié)鈣磷代謝的激素。

59、答案：D本題解析：暫無解析

60、答案：C本題解析：1.急性單核細(xì)胞性白血病原始單核細(xì)胞α-NAE染色呈陽性反應(yīng)，幼單核細(xì)胞和單核細(xì)胞大多呈陽性反應(yīng)，此反應(yīng)能被NAF抑制；急性粒細(xì)胞性白血病原始粒細(xì)胞α-NAE染色呈陰性反應(yīng)，個(gè)別呈陽性反應(yīng)，此反應(yīng)不被NAF抑制。2.真性紅細(xì)胞增多癥NAP積分值增高；繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥NAP積分值無明顯變化。3.原始粒細(xì)胞POX染色陽性；原單核細(xì)胞POX染色陰性。4.慢性粒細(xì)胞白血病NAP積分值明顯減低，常為0，慢粒緩解時(shí)NAP積分值上升到正常；類白血病反應(yīng)NAP積分值明顯增高。

61、答案：A本題解析：HIV主要通過性接觸、輸注污染血制品、共用注射器及母-嬰途徑傳播。感染幾周后有些可出現(xiàn)類似流感的癥狀，持續(xù)3～14天，并伴有抗HIV抗體出現(xiàn)，之后進(jìn)入潛伏期。艾滋病的潛伏期可長達(dá)2～10年甚至更長。因此本題正確答案是A。

62、答案：E本題解析：SB是標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下的濃度，排除了呼吸對HCO3－的直接影響，代表代謝因素。代謝性酸中毒時(shí)，SB、AB均降低。2016年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（師）考試（相關(guān)專業(yè)知識）真題及詳解

63、答案：B本題解析：腸出血性大腸埃希菌(EHEC)多為水源性或食源性感染，其最常見的血清型為O157：H7，可引起出血性結(jié)腸炎，其臨床特點(diǎn)是嚴(yán)重腹痛、痙攣，反復(fù)出血性腹瀉。2%～7%發(fā)展為溶血性尿毒綜合征，出現(xiàn)溶血性貧血、血小板減少性紫癜，重者可發(fā)展為急性腎衰竭。

尿路感染采集標(biāo)本目前常采用清潔中段尿，尿路感染常見的病原菌80%是革蘭陰性桿菌，其中以大腸埃希茵最常見。氧化酶陰性可排除銅綠假單胞菌，吲哚陽性可排除產(chǎn)氣腸桿菌，尿素酶陰性可排除肺炎克雷伯茵和普通變形桿菌，只有大腸埃希菌的生化反應(yīng)與題意相符。

64、答案：C本題解析：101.33kPa（1.0kg/cm）蒸汽壓下，高壓鍋內(nèi)溫度可達(dá)121.3℃。

65、答案：B本題解析：暫無解析

66、答案：E本題解析：多發(fā)性骨髓瘤的患者骨髓中的漿細(xì)胞>15%，并有異常漿細(xì)胞；血清中出現(xiàn)大量單克隆球蛋白，蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白，尿中檢出本-周蛋白。淋巴瘤通常以實(shí)體的形式生長于淋巴組織豐富的組織器官中，淋巴結(jié)病理組織學(xué)檢查，符合惡性淋巴瘤的確診。MDS-RAS骨髓可以出現(xiàn)較多的中環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞和原始細(xì)胞并伴有紅系、粒系病態(tài)造血。骨髓纖維化主要病理表現(xiàn)為骨髓的纖維化，骨髓活檢病理切片顯示纖維組織明顯增生。急性巨核細(xì)胞白血病骨髓中原始巨核細(xì)胞>30%，單克隆抗體CD41、CD61、CD42陽性。

67、答案：A本題解析：急性粒細(xì)胞白血病周圍血中早幼細(xì)胞增多；傳染性單核細(xì)胞增多癥周圍血出現(xiàn)較多異型淋巴細(xì)胞；骨髓纖維化周圍血幼紅、幼粒細(xì)胞易見，骨髓呈現(xiàn)“干抽”。

68、答案：A本題解析：暫無解析

69、答案：C本題解析：由于包被過程中固相載體表面不能被抗體或抗原蛋白質(zhì)完全覆蓋，實(shí)驗(yàn)過程中加入的血清標(biāo)本以及酶結(jié)合物中的蛋白質(zhì)也會部分地非特異性吸附于固相載體表面，最終產(chǎn)生非特異性顯色導(dǎo)致測定本底偏高。在這種情況下，需用1%～5%牛血清白蛋白再包被1次，消除此干擾，此過程稱為封閉。因此本題最佳答案是C。

70、答案：C本題解析：LDL是發(fā)生動脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素之一。LDL經(jīng)化學(xué)修飾作用后，易和清道夫受體結(jié)合，被巨噬細(xì)胞攝取，形成泡沫細(xì)胞，并停留在血管壁內(nèi)，從而沉積了大量的膽固醇，尤其是膽固醇酯，促使動脈壁形成粥樣硬化斑塊。LDL-C也可測定LDL中膽固醇量以表示LDL水平。HDL可將蓄積在組織的游離膽固醇運(yùn)送到肝，減少血漿HDL中游離膽固醇的濃度，形成膽固醇從細(xì)胞膜流向血漿脂蛋白的濃度梯度，降低組織膽固醇的沉積，從而限制動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展，起到抗動脈粥樣硬化作用。所以，血漿中HDL和動脈粥樣硬化的發(fā)生成負(fù)相關(guān)。

71、答案：E本題解析：人體所需鐵主要以Fe形式轉(zhuǎn)運(yùn)，以Fe形式吸收；當(dāng)體內(nèi)鐵負(fù)荷過重時(shí)，鐵以含鐵血黃素形式貯存；鐵主要在消化道的十二指腸和空腸上段腸黏膜吸收；孕婦和兒童體內(nèi)鐵的排泄量高出成人數(shù)倍。

72、答案：D本題解析：1.該患者年輕女性，頭面部多形性紅斑且無瘙癢，日曬易發(fā)，更可能的疾病為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，而Ⅰ型超敏反應(yīng)所致的皮膚過敏反應(yīng)會有劇烈瘙癢，Ⅳ型超敏反應(yīng)所致的接觸性皮炎通常會有異物的皮膚接觸史。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)。3.Ⅲ型超敏反應(yīng)主要由免疫復(fù)合物的沉積所致，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者通常體內(nèi)可檢出高滴度的抗dsDNA抗體。

73、答案：E本題解析：AMI發(fā)作后如未進(jìn)行溶栓治療，CK-MB通常在3～8小時(shí)升高，達(dá)峰時(shí)間在發(fā)病后9～30小時(shí)，于48～72小時(shí)，恢復(fù)至正常水平。由于診斷窗較窄，無法對發(fā)病時(shí)間較長的AMI進(jìn)行診斷，可利用此特點(diǎn)對再梗死進(jìn)行診斷。

74、答案：D本題解析：IL-3最主要的生物效應(yīng)是在細(xì)胞