2024年全國檢驗類之臨床醫(yī)學檢驗技術（師）考試黑金試卷（詳細參考解析）

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國檢驗類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、以下哪一項不屬于B細胞的主要免疫功能A.產生抗體B.遞呈抗原C.分泌細胞因子D.參與免疫調節(jié)E.細胞毒作用

2、有關微生物快速診斷的敘述，錯誤的是A.快速檢出病原體成分主要指特異性抗原和核酸B.特異性抗原檢測是用已知抗原查病人標本中的抗體C.特異性抗原的診斷價值依標本不同而異D.核酸檢測主要是用核酸探針雜交和PCR技術快速檢出病原微生物E.PCR方法可快速檢出生長極為緩慢，甚至不能在體外生長的病原體

3、引起的局部感染常見于燒傷或創(chuàng)傷后A.銅綠假單胞菌B.莫拉菌屬C.產堿桿菌屬D.鮑曼不動桿菌E.嗜麥芽窄食單胞菌

4、直徑8～9μm，細胞核偏位，核染色質常排列成車輪狀，細胞質豐富，染藍色或紅藍相混的藍紫色、有泡沫感，該特征符合（）。A.原始粒細胞B.原始紅細胞C.單核細胞D.漿細胞E.早幼紅細胞

5、以下關于幽門螺桿菌(HP)的臨床意義，描述正確的是A.HP是引起自身免疫性慢性胃炎的致病菌B.目前未發(fā)現(xiàn)HP感染與胃癌存在聯(lián)系C.HP是導致慢性腹瀉的最常見病原菌D.HP是導致非自身免疫性慢性胃炎的致病菌E.HP是導致散發(fā)性細菌性腸炎的常見致病菌

6、機體抵抗病毒感染的機制包括A.中和作用B.促進吞噬C.激活補體D.ADCC作用E.以上都是

7、陰道毛滴蟲的最適pH是A.3.5～4.0B.4.0～4.5C.4.5～5.0D.5.0～5.5E.5.5～6.0

8、關于抗原抗體特異性結合力的說法，不正確的是A.非共價鍵B.范德華力C.氫鍵D.疏水鍵E.需8種分子間引力參與

9、關于鮑曼不動桿菌的描述，錯誤的是A.革蘭陰性小桿菌B.無芽孢C.42℃生長D.有周鞭毛E.氧化酶陰性

10、諾卡菌的特點不包括A.菌絲細長分枝，末端不膨大B.抗酸染色可抵抗3%鹽酸酒精的脫色C.厭氧性，營養(yǎng)要求高D.菌落R型E.感染組織中可見有菌絲顆粒

11、關于魏氏法測血沉的描述，正確的是（）。A.血沉壁用后經過水沖擊即可再次使用B.溫度高低與測定結果無關C.抗凝劑與血液的比例為1:9D.需專用的魏氏血沉管E.可使用肝素抗凝

12、B細胞不表達以下哪一種CD分子A.CD19B.CD40C.CD79a/CD79bD.CD80/CD86E.CD154(CD40L)

13、糖化血清蛋白反映血糖水平的時間A.3～5天B.2～3周C.4～6周D.8～10周E.12～14周

14、檢測滅菌器的滅菌效果時常用的生物指標菌是A.嗜熱脂肪芽孢桿菌B.枯草芽孢桿菌C.蠟樣芽孢桿菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

15、可能為傷寒發(fā)病早期或其他沙門菌感染的交叉反應A.O1：160、H1：80B.O1：40、H1：320C.O1：160、H1：320D.O1：160，甲、乙、丙任何一項1：160E.O1：80、H1：160

16、實際碳酸氫鹽(AB)=標準碳酸氫鹽(SB)A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代償性堿中毒D.無酸堿平衡紊亂E.代償性酸中毒

17、單向擴散試驗呈雙環(huán)的沉淀環(huán)是因為（）。A.含抗原性相同的兩個組分B.兩種抗原C.兩種抗體D.抗體為單克隆抗體E.抗原為多態(tài)性抗原

18、熒光顯微鏡的吸收濾片應安裝在A.目鏡與分色鏡之間B.物鏡與分色鏡之間C.光源與激發(fā)濾板之間D.物鏡與載玻片之間E.隔熱濾板和激光濾板之間

19、鼠疫桿菌培養(yǎng)應采取哪種培養(yǎng)環(huán)境（）A.COB.專性厭氧培養(yǎng)C.微氧培養(yǎng)D.專性需氧培養(yǎng)E.需氧或兼性厭氧培養(yǎng)

20、病原體感染后，血清中出現(xiàn)最早的特異性抗體是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE.IgG

21、1型糖尿病患者易發(fā)生的急性病癥A.糖尿病伴發(fā)神經病變B.酮癥酸中毒C.糖尿病伴發(fā)腎病D.非酮癥高滲性昏迷E.糖尿病伴發(fā)心血管病

22、實驗室中需要制備大量免疫血清時，應選用哪種動物A.馬B.家兔C.豚鼠D.雞E.小鼠

23、旋毛蟲幼蟲的寄生部位為A.血液B.肌肉C.淋巴液D.肝臟E.大腦

24、患者男，56歲，空腹血糖11.5mmol/L，尿糖（＋），尿酮體（＋），引起該患者尿酮體呈陽性的主要原因是（）。A.糖尿病B.饑餓C.結核D.膽囊炎E.肺炎

25、冷球蛋白的復溶解溫度是A.-4℃B.16℃C.37℃D.42℃E.45℃

26、血涂片形態(tài)學檢查，成熟紅細胞呈小細胞低色素性表現(xiàn)，可考慮A.巨幼細胞性貧血B.溶血性貧血C.脾功能亢進D.缺鐵性貧血E.急性失血性貧血

27、對耐甲氧西林葡萄球菌感染有效的是A.亞胺培南B.頭孢哌酮/舒巴坦C.紅霉素D.去甲萬古霉素E.多西環(huán)素

28、交感性眼炎A.特異性抗體B.同種異型抗體C.交叉反應性抗體D.隱蔽抗原E.修飾的抗原

29、乙肝五項“小三陽”表現(xiàn)為A.HBsAg(+)、抗-HBs（-）、HBeAg(+)、抗-HBe（-）、HBcAg(+)B.HBsAg(+)、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe(+)、HBcAg(+)C.HBsAg（-）、抗-HBs(+)、HBeAg（-）、抗-HBe(-)、HBcAg(-)D.HBsAg(+)、抗-HBs(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(+)、HBcAg(+)E.HBsAg（-）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、HBcAg(-)

30、抗心磷脂抗體與上述哪種自身免疫病有關A.重癥肌無力B.毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves病）C.慢性活動性肝炎D.原發(fā)性小血管炎E.抗磷脂綜合征

31、尿淀粉酶測定對胰腺炎的診斷價值，描述正確的是A.在發(fā)病的6-8小時開始增高B.如尿液淀粉酶超過正常上限的3倍，就可以確診為急性胰腺炎C.增高持續(xù)的時間較血清短D.增高的程度比血清明顯E.比血清淀粉酶更有助于早期診斷

32、在用堿性蛋白胨水增菌6~8小時，霍亂弧菌在培養(yǎng)液中不同位置的菌量分布有所不同，在培養(yǎng)液中增殖最多的部位是A.上層B.中部C.底層D.上層和中層E.中層和下層

33、肝細胞中，大部分天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)存在于A.高爾基體B.線粒體C.微粒體D.細胞質（漿）E.細胞核

34、傷寒可能性較大A.O1：160、H1：80B.O1：40、H1：320C.O1：160、H1：320D.O1：160，甲、乙、丙任何一項1：160E.O1：80、H1：160

35、免疫放射分析法與放射免疫分析法的主要區(qū)別在于A.標記核素不同B.標記抗體不同C.單抗用量少D.分離法不同E.定量抗體

36、患者，男性，70歲。體格檢查，X線、B超、心電圖檢查均無異常，患者無胃病史，近期未服用任何藥物，其他狀態(tài)良好，生化、尿常規(guī)等檢查正常，但糞便隱血試驗化學法陽性。患者素食3天再檢OBT，結果仍為陽性，如無法排除非特異性反應，從實驗檢查角度應考慮選用A.血紅蛋白熒光測定法B.膠體金單克隆法C.化學法和免疫法D.放射性核素法E.轉鐵蛋白法

37、不影響血清酶變異的生理因素有A.性別B.年齡C.妊娠D.運動E.肥胖

38、具有分裂能力的細胞是A.中幼紅B.晚幼紅C.晚幼粒D.顆粒型巨核細胞E.單核細胞

39、避免接觸變應原可防治超敏反應的是A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅵ

40、流感嗜血桿菌培養(yǎng)特性敘述正確的是A.厭氧，最適生長溫度37℃B.需氧，最適生長溫度57℃C.需氧，最適生長溫度27℃D.需氧，最適生長溫度35℃E.厭氧，最適生長溫度57℃

41、下列哪項不是糖尿病慢性代謝變化所致疾病A.心、腦血管病B.原發(fā)性腎病綜合征C.壞疽D.視網(wǎng)膜病變E.末梢神經炎

42、關于銅綠假單胞菌，下列選項中錯誤的是A.產生水溶性色素B.對多種抗生素不敏感C.革蘭陰性桿菌D.營養(yǎng)要求不高E.多引起原發(fā)感染

43、流感病毒容易在人群中發(fā)生大流行的主要原因是由于A.病毒的抗原性較強B.病毒的毒力大C.對每一型病毒都無特效疫苗D.病毒抗原性易變異E.人體對流感病毒不易產生抵抗力

44、電阻抗型血液分析儀的WBC直方圖中，通道在160～450f1的細胞主要是（）。A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞E.單核細胞

45、自動生化分析儀自動清洗探針的目的是（）。A.提高分析的精密度B.防止樣本反流C.防止交叉污染D.提高反應速度E.提高加樣速度

46、雙向瓊脂擴散試驗中，當抗原分子量大時，下列敘述正確的是（）。A.沉淀環(huán)彎向抗原一方B.沉淀環(huán)彎向抗體一方C.沉淀線為靠近抗體孔的直線D.沉淀線為靠近抗原孔的直線E.沉淀線為兩孔之問的等距離直線

47、骨髓中異常嗜酸性粒細胞占5%～30%的白血病是A.AML-Mq4aB.AML-M4bC.AML-M4cD.AML-M4E0E.AML-M5a

48、抗原提呈細胞對抗原攝取、降解和提呈抗原信息給T輔助細胞及相關淋巴細胞時為A.識別階段B.活化階段C.效應階段D.刺激階段E.衰老階段

49、參與血小板聚集功能的主要因素有A.GPIb/Ⅸ復合物B.GPⅡb/Ⅱa復合物C.GPⅡb/Ⅲa復合物D.vWFE.GPⅠa/Ⅲa復合物

50、健康人的骨髓象為A.骨髓增生極度活躍B.骨髓增生明顯活躍C.骨髓增生活躍D.骨髓增生低下E.骨髓增生極度低下二、多選題

51、決定病毒體感染性的關鍵物質是A.衣殼B.包膜C.核酸D.刺突E.核蛋白

52、甲基紅試驗中培養(yǎng)基的pH需降至多少，指示劑才指示陽性結果A.2.5B.4.5C.5D.6.5E.7.4

53、肝功能損傷對下列哪種蛋白質合成影響較??？（）A.免疫球蛋白B.白蛋白C.纖維蛋白原D.凝血酶原E.凝血因子Ⅶ，Ⅹ，Ⅸ

54、構成細菌細胞壁的主要成分是（）。A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂多糖D.脂蛋白E.磷脂

55、機體抗腫瘤過程中，不屬于體液免疫效應的是（）。A.調理吞噬作用B.激活補體的溶細胞作用C.ADCC效應D.LAK細胞毒效應E.腫瘤抗體封閉某些腫瘤細胞表面受體

56、WHO推薦的血常規(guī)檢查皮膚采血法采血部位是A.右手無名指指端內側B.足跟內側外緣C.左手無名指指端內側D.右手食指指指端內側E.左手食指指指端內側

57、掃描電鏡下T細胞急淋的原始淋巴細胞表面結構特點是A.高而窄的嵴樣突起B(yǎng).相對光滑或出現(xiàn)短微絨毛C.表面主要呈光滑型D.出現(xiàn)長而多的微絨毛E.以上都不是

58、在人體內調節(jié)鈣磷代謝的物質是A.膽鈣化醇B.β-胡蘿卜素C.1，25-(OH)DD.7-脫氫膽固醇E.維生素D

59、下列細菌中，引起菌痢癥狀最輕的是A.痢疾志賀菌B.福氏志賀菌C.鮑氏志賀菌D.宋內志賀菌E.A+B

60、最適宜用于鑒別真性紅細胞增多癥與繼發(fā)紅細胞增多癥的細胞化學染色是（）A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.α-NAE+NAF抑制試驗E.蘇丹黑B染色

61、AIDS的主要傳播途徑是A.性接觸、注射途徑、母嬰垂直傳播B.性接觸、注射途徑、呼吸道傳播C.性接觸、注射途徑、消化道傳播D.性接觸、母嬰垂直傳播、呼吸道傳播E.性接觸、母嬰垂直傳播、消化道傳播

62、代謝性酸中毒時，正確的是（）。A.標準碳酸氫根（SB）升高B.標準碳酸氫根（SB）降低C.實際碳酸氫根AB＞標準碳酸氫根SBD.實際碳酸氫根AB＜標準碳酸氫根SBE.AB.SB均降低

63、共用題干患兒，女，4歲，突發(fā)劇烈腹部痙攣性疼痛、嘔吐，大便次數(shù)多，伴多次血便。入院檢查時患兒出現(xiàn)少尿，并伴溶血性貧血、血小板減少性紫癜，問診：述3天前曾飲路邊小攤出售的冷飲。A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.產氣腸桿菌D.肺炎克雷伯菌E.普通變形桿菌

64、101.33kPa（1.0kg/cm）蒸汽壓下，高壓鍋內溫度可達A.105.8℃B.110.4℃C.121.3℃D.126.8℃E.130.3℃

65、正常血細胞PAS反應，下列哪項不正確（）A.原粒細胞陰性反應，早幼粒細胞后階段陽性逐漸增強B.幼紅細胞和紅細胞均呈陽性反應C.大多淋巴細胞為陰性反應，少數(shù)淋巴細胞呈陽性反應D.巨核細胞和血小板均呈陽性反應E.急性單核細胞性白血病時，原始單核細胞的陽性反應物質呈紅色顆粒狀，彌散分布

66、符合多發(fā)性骨髓瘤的確診A.>30%的原始細胞，CD41陽性B.淋巴結病理組織學檢查C.骨髓病理組織學檢查D.骨髓中環(huán)形鐵粒幼細胞17%，原始細胞4%伴紅系、粒系病態(tài)造血E.血、尿中出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白增多，骨髓異常漿細胞占25%

67、急性粒細胞白血病A.周圍血中早幼細胞增多B.周圍血中有較多幼稚粒細胞伴嗜酸、嗜堿性粒細胞增多C.周圍血幼紅、幼粒細胞易見，骨髓呈現(xiàn)“干抽”D.周圍血出現(xiàn)較多異型淋巴細胞E.周圍血易見盔形細胞、小球形細胞及破碎紅細胞

68、女，45歲，身高156cm，體重70kg，查體見兩下腹及股內側有縱行紅色條紋，血壓150/90mmHg，此患者首先考慮下列何項檢查A.24小時尿游離皮質醇B.血脂全套C.血漿ACTH測定D.尿17-羥皮質類固醇、17-酮皮質類固醇測定E.ACTH興奮試驗

69、ELISA中，封閉的意義在于A.使抗體與固相載體結合更加牢固B.使抗原與抗體結合更加牢固C.消除非特異性結合D.為酶標抗體提供結合位點E.使抗原與固相載體結合更加牢固

70、下列關于動脈粥樣硬化物理化學改變敘述錯誤的是A.粥樣硬化斑塊中堆積有大量膽固醇B.粥樣硬化斑塊中的膽固醇來自血漿脂蛋白C.血液中的過氧化脂質能防止動脈粥樣硬化的形成D.LDL具有致動脈粥樣硬化的作用E.HDL具有抗動脈粥樣硬化的作用

71、關于微量元素鐵，以下說法正確的是A.人體所需鐵主要以Fe形式吸收，以Fe形式轉運B.當體內鐵負荷過重時，鐵以鐵蛋白形式貯存C.鐵主要在胃部吸收D.兒童體內鐵的排泄量比成人要少E.人體內鐵主要經膽汁、尿液排泄

72、患者，女性，35歲，顏面部、頸部、胸上部等水腫性多形性紅斑，反復發(fā)作，無瘙癢，日曬易發(fā)，免疫球蛋白IgM及IgG增高。A.皮膚過敏反應B.接觸性皮炎C.濕疹D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.蕁麻疹

73、在急性心肌梗死發(fā)病后3～8小時升高的酶是（）A.LDB.HBDC.ASTD.ALTE.CK-MB

74、晚期造血因子A.干擾素βB.IL-3C.轉化生長因子βD.血小板生成素E.腫瘤壞死因子α

75、關于血管內溶血描述，正確的是A.慢性發(fā)作B.尿含鐵血黃素一般陰性C.血紅蛋白尿D.肝脾常腫大E.多數(shù)為遺傳性

76、患者男，56歲。在進行“右肝癌切除”手術過程中突然大出血，急需輸血。該患者的血型為“A型，Rh陰性”，但此時血站沒有同型血，在緊急情況下可以接受的血型是（）。A.AB型、Rh陰性B.B型、Rh陰性C.B型、Rh陽性D.O型、Rh陰性E.O型、Rh陽性

77、流式細胞儀液流系統(tǒng)中鞘液的主要作用是A.使樣本信號易于檢測B.使樣本信號更易被信號系統(tǒng)捕獲C.使樣本細胞易于被熒光染料標記D.使待測細胞成單個細胞懸液易于通過噴嘴E.使樣本處于噴嘴中心位置以保證檢測的精確性

78、患者女，24歲。近期流鼻涕，不斷打噴嚏，有時感覺呼吸困難，診斷為過敏性鼻炎。下列免疫球蛋白會升高的是（）。A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD

79、多次使用抗毒素最主要的并發(fā)癥是A.血清病B.嚴重免疫缺陷C.皮膚腫瘤D.GVH反應E.食物過敏

80、患者男性，35歲，因車禍大出血休克人院。A.尿β2微球蛋白和尿α1微球蛋白B.血肌酐和血尿素C.血尿素和血尿酸D.血鈣和血磷E.尿液pH和尿溶菌酶

81、下列哪項不是預防豬帶絳蟲病的有效措施()A.不吃生豬肉B.注意豬糞的處理C.注意人糞的處理D.注意個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生E.切生肉及熟食的刀板分開使用

82、血小板的功能不包括A.血塊收縮功能B.黏附功能C.聚集功能D.活化因子ⅫE.釋放功能

83、血漿中含量最多的甲狀腺激素是A.游離TB.結合型TC.游離TD.結合型TE.總T

84、肝硬化病人蛋白電泳出現(xiàn)β-γ橋，多是由何種免疫球蛋白增加所致()A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE.IgD

85、T淋巴細胞計數(shù)試驗是A.膜表面免疫球蛋白測定B.E花環(huán)試驗C.血清免疫球蛋白的測定D.PHA淋巴細胞轉化試驗E.溶血空斑試驗

86、在用鄰甲苯胺法測定葡萄糖時，摻入部分甘露醇而導致結果偏離，這種現(xiàn)象說明該實驗方法（）A.工作曲線不標準B.線性不夠C.專一性差D.靈敏度高E.試劑使用不當

87、類風濕因子試驗測定循環(huán)免疫復合物方法的原理是A.免疫復合物溶解度特性改變B.細胞表面的補體受體能吸附已結合補體的免疫復合物C.免疫復合物可結合補體D.免疫復合物中IgGFc段能與抗變性IgG抗體結合E.免疫復合物分子大小改變

88、屬于多倍體的是A.粒細胞B.紅細胞C.淋巴細胞D.巨核細胞E.漿細胞

89、不屬于正常菌群的特點的是A.可成為條件致病菌B.不適當?shù)目咕幬镏委熆稍斐删菏д{C.正常情況下不存在于血液和組織中D.當寄居部位改變時發(fā)生，不會致病E.對機體有一定的保護作用

90、檢查蟯蟲病的首選方法是A.肛門拭子法B.糞便涂片法C.糞便飽和鹽水浮聚法D.糞便直接找成蟲法E.以上都不是

91、患者，男性，70歲。體格檢查，X線、B超、心電圖檢查均無異常，患者無胃病史，近期未服用任何藥物，其他狀態(tài)良好，生化、尿常規(guī)等檢查正常，但糞便隱血試驗化學法陽性。A.消化道惡性腫瘤B.消化道潰瘍C.做腸鏡或其他物理學檢查D.Crohn病E.對癥治療

92、鐵粒幼細胞性貧血與缺鐵性貧血鑒別主要選擇下列哪項檢查A.紅細胞內游離原卟啉測定B.骨髓鐵染色C.血清總鐵結合力D.MCV、MCH、MCHCE.血清鐵飽和度

93、有關高血壓病的生化改變，下列哪項不正確（）A.高血壓是一種多基因遺傳性疾病B.原發(fā)性高血壓定期檢測24小時尿兒茶酚胺、腎素、血管緊張素、醛固酮、電解質有利于了解病情，治療、監(jiān)測和藥物的選擇C.嗜鉻細胞瘤引起的繼發(fā)性高血壓，尿中VMA明顯增高，兒茶酚胺接近正常D.無論原發(fā)還是繼發(fā)高血壓都有機體生化異常的表現(xiàn)E.庫欣綜合征的實驗室檢查，尿皮質醇上升，高于正常2～3倍

94、最適合用于時間分辨熒光免疫測定的熒光物質是A.EuB.TbC.CeD.LaE.Pr

95、吞噬細胞功能檢測中，常用的吞噬顆粒不包括A.雞血紅細胞B.白色念珠菌C.流感病毒D.酵母細胞E.大腸桿菌

96、影響抗原抗體反應的因素下列說法不正確的是A.抗原的理化性質和分子量B.抗體的濃度、特異性和親和力C.抗原決定簇的種類和數(shù)目D.電解質和酸堿度E.濕度

97、白細胞分類計數(shù)中淋巴細胞占()A.0～1％B.20％～40％C.3％～8％D.0.5％～5％E.50％～70％

98、可使蘇丹Ⅲ染色呈陽性反應的管型是A.透明管型B.紅細胞管型C.白細胞管型D.上皮細胞管型E.脂肪管型

99、GHb可以反映的平均血糖水平是過去A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周E.8～10周

100、不屬于糖尿病急性代謝紊亂時發(fā)生下列脂代謝的變化的是A.高VLDL血癥B.高CM血癥C.膽固醇增多D.游離脂肪酸降低E.酮體增多

參考答案與解析

1、答案：E本題解析：B細胞通過BCR結合抗原，受抗原刺激后分化為產生抗體的漿細胞，分泌細胞因子，并通過FCR參與免疫調節(jié)。

2、答案：B本題解析：特異性抗原檢測是用已知抗體查病人標本中的抗原。

3、答案：A本題解析：暫無解析

4、答案：D本題解析：正常漿細胞直徑8～9μm，胞核呈圓形、常偏位，染色質粗塊狀，呈車輪或龜背狀排列；胞質為灰藍色或藍紫色，有泡沫狀空泡，無顆粒。

5、答案：D本題解析：HP是導致非自身免疫性慢性胃炎的致病菌。

6、答案：E本題解析：機體在感染病毒后能產生對病毒多種抗原成分的各類特異性抗體。主要包括中和作用、促進吞噬、激活補體和ADCC作用。

7、答案：E本題解析：陰道毛滴蟲是寄生在人體陰道和泌尿道的鞭毛蟲，主要引起滴蟲性陰道炎和尿道炎，是以性傳播為主的一種傳染病。呈梨形，大小為白細胞的2～3倍，前端有4根前鞭毛，生長的最適pH為5.5～6.0，適宜溫度為25～42℃。本題最佳答案是E。

8、答案：E本題解析：抗原抗體是一種非共價結合，不形成共價鍵，需要4種分子間引力參與：靜電引力、范德華力、氫鍵、疏水作用力。

9、答案：D本題解析：不動桿菌屬為一群不發(fā)酵糖類、氧化酶陰性、不能運動的革蘭陰性桿菌。多為球桿狀，無芽孢，無鞭毛，為專性需氧菌。鮑曼不動桿菌可在37℃、41℃、44℃生長。

10、答案：B本題解析：諾卡菌為革蘭陽性桿菌，有細長的分枝菌絲，亦或同時有桿狀或球狀存在，形態(tài)與放線菌相似，但菌絲末端不膨大?？顾崛旧嗜蹩顾嵝裕瑸閷Ｐ孕柩蹙?，菌落大小不等，表面有皺褶，為顆粒狀。

11、答案：D本題解析：A項，血沉管必須潔凈干燥。B項，溫度對血沉的測定有影響，溫度高血沉加快，溫度低血沉減慢，因此測定溫度應在18～25℃。C項，抗凝劑與血液的比例為1:4。E項，血沉標本需用枸櫞酸鈉抗凝。D項表述正確。

12、答案：E本題解析：暫無解析

13、答案：B本題解析：糖化血清蛋白反映血糖水平的時間2～3周。

14、答案：A本題解析：嗜熱脂肪芽孢桿菌是一種嗜熱菌，其芽胞在121℃下飽和蒸汽條件下，存活時間大于等于5分鐘，被廣泛用來評價各種與熱力有關的消毒滅菌設備的效果。因此本題正確答案是A。

15、答案：A本題解析：肥達反應的正常參考范圍0凝集效價≤1：80，傷寒H凝集效價≤1：160，副傷寒甲、乙、丙凝集效價

16、答案：E本題解析：暫無解析

17、答案：A本題解析：單項擴散試驗出現(xiàn)雙環(huán)說明有兩種不同的組分都能與瓊脂中的抗體發(fā)生特異性反應，其抗原性相同。

18、答案：A本題解析：熒光顯微鏡的吸收濾片應安裝在目鏡與分色鏡之間。

19、答案：E本題解析：暫無解析

20、答案：C本題解析：病原體感染后IgM出現(xiàn)最早。

21、答案：B本題解析：暫無解析

22、答案：A本題解析：需要制備大量免疫血清時，應選用馬、綿羊等大動物；若需要量不多，則選用家兔、豚鼠等小動物。

23、答案：B本題解析：旋毛蟲幼蟲的寄生部位為肌肉。

24、答案：A本題解析：正常人的空腹血糖值為3.9～6.1mmol/L；如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L為空腹血糖受損；如兩次空腹血糖大于等于7.0mmol/L，則考慮為糖尿?。煌w為脂肪代謝中特有的中間產物，糖尿病患者糖利用障礙，導致脂肪動員加強，酮體生成過多。

25、答案：C本題解析：冷球蛋白的復溶解溫度是37℃。

26、答案：D本題解析：缺鐵性貧血的典型紅細胞形態(tài)為小細胞低色素性紅細胞。

27、答案：D本題解析：對于MRS，不論體外藥敏試驗結果如何，所有的β-內酰胺類藥物(頭孢哌酮、亞胺培南)均顯示臨床無效，且絕大多數(shù)MRS為多重耐藥，耐藥范圍包括氨基糖苷類、大環(huán)內酯類(紅霉素)、四環(huán)素類(多西環(huán)素)等。萬古霉素屬于糖肽類抗生素，藥力較強，可抑制細菌細胞壁的合成，與其他抗生素無交叉耐藥性，極少耐藥菌株，也就是所謂的最后一線藥物，臨床上被用于治療對其他抗生素不敏感的革蘭陽性菌所引起的嚴重的致命性感染。去甲萬古霉素為國內產品，其化學結構、藥理性質和抗菌作用與萬古霉素相似，為目前治療耐甲西林金黃色葡萄球菌的首選藥物。因此，本題最佳答案是D。

28、答案：D本題解析：α-甲基多巴可對紅細胞抗原性進行修飾，導致交叉抗體產生，在無α-甲基多巴情況下此抗體可與未修飾的紅細胞反應。

29、答案：B本題解析：暫無解析

30、答案：E本題解析：抗中性粒細胞胞質抗體(ANCA)與臨床多種小血管炎性疾病密切相關；抗平滑肌抗體(ASMA)是自身免疫性肝炎的血清學標志抗體；抗心磷脂抗體(APLA)與抗磷脂綜合征關系較密切；抗乙酰膽堿受體(AChR)常見于重癥肌無力患者；抗甲狀腺刺激素受體（TSHR）是毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves?。┑淖陨砜贵w。

31、答案：D本題解析：急性胰腺炎：一般在臨床癥狀出現(xiàn)2～12小時即出現(xiàn)血清淀粉酶升高，12～24小時可達高峰，2～4天恢復到正常，所以血清淀粉酶活性測定是早期診斷急性胰腺炎的較好方法。尿淀粉酶較血清淀粉酶增高較遲，于急性胰腺炎起病后12～24小時始可增高，下降亦較慢(多持續(xù)3～10天)。慢性胰腺炎急性發(fā)作時，可有中等程度增高。一般認為，尿液淀粉酶增高在頻率及程度上比血清淀粉酶高，而且在血清淀粉酶活性恢復正常后，尿淀粉酶活性增高仍可持續(xù)5～7天。因此，尿淀粉酶活性測定對于診斷急性胰腺炎很有價值。本題選項A、B、C、E描述均有錯誤，因此最佳選項是D。

32、答案：A本題解析：暫無解析

33、答案：B本題解析：ALT廣泛存在于多種器官中，按照含量多少順序為肝臟、腎臟、心臟、骨骼肌等。肝細胞的ALT主要存在于細胞質中，只有少量在線粒體中。由于肝細胞中ALT的活性約比血清高2850倍，因此有1%的肝細胞損傷，就足以使血液中ALT活性升高1倍。AST廣泛存在于多種器官中，按含量多少順序為心臟、肝臟、骨骼肌和腎臟等。肝細胞中AST大部分（約60%）存在于線粒體中，少部分（約40%）存在于胞質中。

34、答案：C本題解析：肥達反應的正常參考范圍0凝集效價≤1：80，傷寒H凝集效價≤1：160，副傷寒甲、乙、丙凝集效價

35、答案：B本題解析：免疫放射分析法標記抗體，放射免疫分析法標記抗原。此外，待測抗原是與過量（放免為限量）抗體結合。

36、答案：B本題解析：為排除干擾，糞便隱血試驗前應囑患者素食3天后再來檢查。

37、答案：E本題解析：性別、年齡、妊娠、運動等生理因素都可以不同程度地影響血清酶的變化。

38、答案：A本題解析：成熟細胞和晚期細胞沒有細胞分裂能力。本題正確答案是A。

39、答案：A本題解析：Ⅰ型超敏反應發(fā)生迅速，如不及時搶救患者會很快死亡。但Ⅰ型超敏反應一般不引起組織損傷，所以誘發(fā)因素解除后康復也快。因此尋找變應原，避免接觸變應原是防治Ⅰ型超敏反應的重要手段之一。因此，本題最佳答案是A。

40、答案：D本題解析：本菌為需氧或兼性厭氧菌，最適生長溫度為35℃，對營養(yǎng)有特殊要求，培養(yǎng)時必須添加含有V、X因子的新鮮血液。

41、答案：B本題解析：考查糖尿病的慢性代謝紊亂，原發(fā)性腎病綜合征病變原因不是由于糖尿病血糖升高而導致微血管等發(fā)生病變引起的，原發(fā)部位在腎臟。

42、答案：E本題解析：銅綠假單胞菌多為因周圍環(huán)境改變而引起繼發(fā)感染。

43、答案：D本題解析：流感病毒核酸為分片段的單鏈負股RNA，甲型、乙型流感病毒分8個片段，丙型分7個片段，這～特點使病毒在復制中易發(fā)生基因重組，導致新病毒株的出現(xiàn)。此外病毒包膜表面的糖蛋白刺突NA和HA的抗原性極易發(fā)生變異，從而使流感病毒逃避人群中已有的抗病毒免疫。因此，本題最佳答案是D。

44、答案：A本題解析：經溶血劑處理的、脫水的、不同體積的白細胞通過小孔時，脈沖大小不同，將體積為35～450f1的白細胞分為256個通道。其中，淋巴細胞位于35～90f1的小細胞區(qū)；中性粒細胞位于160f1以上的大細胞區(qū)；單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、原始細胞、幼稚細胞等位于90～160f1的單個核細胞區(qū)，又稱中間型細胞。

45、答案：C本題解析：探針需插入多個樣本中，每次進樣后清洗避免交叉污染。

46、答案：A本題解析：雙向瓊脂擴散試驗，沉淀線靠近濃度小的一方，彎向分子量大的一方。

47、答案：D本題解析：骨髓中異常嗜酸性粒細胞占5%～30%的白血病是AML-M4中的AML-M4E0型的特征。

48、答案：A本題解析：1.識別階段：是抗原進入機體，被APC細胞攝取、提呈和誘導T淋巴細胞活化的開始時期。一般抗原進入機體后，首先被局部的單核-巨噬細胞或其他輔佐細胞吞噬和處理，然后以有效的方式提呈給Th細胞。因此本題最佳答案是A。2.活化階段：是接受抗原刺激的淋巴細胞活化和增殖的時期。在抗原刺激和一系列免疫分子的作用下淋巴細胞活化，活化后的淋巴細胞迅速分化增殖產生細胞因子，促進自身和其他免疫細胞的分化增殖，生成大量的免疫效應細胞。B細胞分化增殖變?yōu)榭僧a生抗體的漿細胞，漿細胞分泌大量的抗體分子進入血液循環(huán)。因此本題最佳答案是B。3.效應階段：是免疫效應細胞和抗體與抗原結合并將抗原從體內清除的時期。這時效應細胞或抗體可與抗原發(fā)生反應?？贵w與抗原結合形成抗原復合物，將抗原滅活及清除；T效應細胞與抗原接觸釋放多種細胞因子，誘發(fā)免疫炎癥；CTL直接殺傷靶細胞。通過以上機制，達到清除抗原的目的。因此本題最佳答案是C。

49、答案：C本題解析：血小板聚集是指血小板與血小板之間相互黏附形成血小板團的功能。參與的主要因素有誘導劑、GPⅡb/Ⅲa復合物、纖維蛋白原、鈣離子。誘導劑主要有ADP、膠原、凝血酶、腎上腺素等。因此，本題最佳答案是C。

50、答案：C本題解析：增生性貧血的骨髓象為骨髓增生明顯活躍。

51、答案：C本題解析：病毒核酸是主導病毒感染、增殖、遺傳和變異的關鍵物質基礎。

52、答案：B本題解析：某些細菌在糖代謝過程中，分解葡萄糖產生丙酮酸，再進一步分解產生甲酸、乙酸、乳酸等，使培養(yǎng)基的pH降至4.5以下，當加入甲基紅試劑則成紅色，為陽性。主要用于鑒別大腸埃希菌與產氣腸桿菌，前者陽性，后者陰性。

53、答案：A本題解析：免疫球蛋白是B細胞活化為漿細胞后分泌的，不是由肝合成的。

54、答案：A本題解析：A項，肽聚糖是革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細胞壁的共同成分。B項，磷壁酸為革蘭陽性菌細胞壁特殊成份。CDE三項，脂多糖、脂蛋白和磷脂共同構成外膜，為革蘭陰性菌細胞壁特殊成份。因此構成細菌細胞壁的主要成分應該為肽聚糖。

55、答案：D本題解析：LAK是淋巴因子激活的殺傷細胞，其細胞毒作用屬于細胞免疫效應。

56、答案：C本題解析：皮膚采血又稱為毛細血管采血法，是采集微動脈、微靜脈和毛細血管的混合血，但含細胞間質和細胞內液，WHO推薦的血常規(guī)檢查皮膚采血法采血部位是左手無名指指端內側，嬰幼兒可采集大趾或足跟內外側，嚴重燒傷患者，可選擇皮膚完整處采血。因此本題最佳答案是C。

57、答案：C本題解析：掃描電鏡下，T細胞急淋的原始淋巴細胞表面結構特點是以光滑型為主。

58、答案：C本題解析：1，25-(OH)D是人體內調節(jié)鈣磷代謝的激素。

59、答案：D本題解析：暫無解析

60、答案：C本題解析：1.急性單核細胞性白血病原始單核細胞α-NAE染色呈陽性反應，幼單核細胞和單核細胞大多呈陽性反應，此反應能被NAF抑制；急性粒細胞性白血病原始粒細胞α-NAE染色呈陰性反應，個別呈陽性反應，此反應不被NAF抑制。2.真性紅細胞增多癥NAP積分值增高；繼發(fā)紅細胞增多癥NAP積分值無明顯變化。3.原始粒細胞POX染色陽性；原單核細胞POX染色陰性。4.慢性粒細胞白血病NAP積分值明顯減低，常為0，慢粒緩解時NAP積分值上升到正常；類白血病反應NAP積分值明顯增高。

61、答案：A本題解析：HIV主要通過性接觸、輸注污染血制品、共用注射器及母-嬰途徑傳播。感染幾周后有些可出現(xiàn)類似流感的癥狀，持續(xù)3～14天，并伴有抗HIV抗體出現(xiàn)，之后進入潛伏期。艾滋病的潛伏期可長達2～10年甚至更長。因此本題正確答案是A。

62、答案：E本題解析：SB是標準狀態(tài)下的濃度，排除了呼吸對HCO3－的直接影響，代表代謝因素。代謝性酸中毒時，SB、AB均降低。2016年臨床醫(yī)學檢驗技術（師）考試（相關專業(yè)知識）真題及詳解

63、答案：B本題解析：腸出血性大腸埃希菌(EHEC)多為水源性或食源性感染，其最常見的血清型為O157：H7，可引起出血性結腸炎，其臨床特點是嚴重腹痛、痙攣，反復出血性腹瀉。2%～7%發(fā)展為溶血性尿毒綜合征，出現(xiàn)溶血性貧血、血小板減少性紫癜，重者可發(fā)展為急性腎衰竭。

尿路感染采集標本目前常采用清潔中段尿，尿路感染常見的病原菌80%是革蘭陰性桿菌，其中以大腸埃希茵最常見。氧化酶陰性可排除銅綠假單胞菌，吲哚陽性可排除產氣腸桿菌，尿素酶陰性可排除肺炎克雷伯茵和普通變形桿菌，只有大腸埃希菌的生化反應與題意相符。

64、答案：C本題解析：101.33kPa（1.0kg/cm）蒸汽壓下，高壓鍋內溫度可達121.3℃。

65、答案：B本題解析：暫無解析

66、答案：E本題解析：多發(fā)性骨髓瘤的患者骨髓中的漿細胞>15%，并有異常漿細胞；血清中出現(xiàn)大量單克隆球蛋白，蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白，尿中檢出本-周蛋白。淋巴瘤通常以實體的形式生長于淋巴組織豐富的組織器官中，淋巴結病理組織學檢查，符合惡性淋巴瘤的確診。MDS-RAS骨髓可以出現(xiàn)較多的中環(huán)形鐵粒幼細胞和原始細胞并伴有紅系、粒系病態(tài)造血。骨髓纖維化主要病理表現(xiàn)為骨髓的纖維化，骨髓活檢病理切片顯示纖維組織明顯增生。急性巨核細胞白血病骨髓中原始巨核細胞>30%，單克隆抗體CD41、CD61、CD42陽性。

67、答案：A本題解析：急性粒細胞白血病周圍血中早幼細胞增多；傳染性單核細胞增多癥周圍血出現(xiàn)較多異型淋巴細胞；骨髓纖維化周圍血幼紅、幼粒細胞易見，骨髓呈現(xiàn)“干抽”。

68、答案：A本題解析：暫無解析

69、答案：C本題解析：由于包被過程中固相載體表面不能被抗體或抗原蛋白質完全覆蓋，實驗過程中加入的血清標本以及酶結合物中的蛋白質也會部分地非特異性吸附于固相載體表面，最終產生非特異性顯色導致測定本底偏高。在這種情況下，需用1%～5%牛血清白蛋白再包被1次，消除此干擾，此過程稱為封閉。因此本題最佳答案是C。

70、答案：C本題解析：LDL是發(fā)生動脈粥樣硬化的重要危險因素之一。LDL經化學修飾作用后，易和清道夫受體結合，被巨噬細胞攝取，形成泡沫細胞，并停留在血管壁內，從而沉積了大量的膽固醇，尤其是膽固醇酯，促使動脈壁形成粥樣硬化斑塊。LDL-C也可測定LDL中膽固醇量以表示LDL水平。HDL可將蓄積在組織的游離膽固醇運送到肝，減少血漿HDL中游離膽固醇的濃度，形成膽固醇從細胞膜流向血漿脂蛋白的濃度梯度，降低組織膽固醇的沉積，從而限制動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展，起到抗動脈粥樣硬化作用。所以，血漿中HDL和動脈粥樣硬化的發(fā)生成負相關。

71、答案：E本題解析：人體所需鐵主要以Fe形式轉運，以Fe形式吸收；當體內鐵負荷過重時，鐵以含鐵血黃素形式貯存；鐵主要在消化道的十二指腸和空腸上段腸黏膜吸收；孕婦和兒童體內鐵的排泄量高出成人數(shù)倍。

72、答案：D本題解析：1.該患者年輕女性，頭面部多形性紅斑且無瘙癢，日曬易發(fā)，更可能的疾病為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，而Ⅰ型超敏反應所致的皮膚過敏反應會有劇烈瘙癢，Ⅳ型超敏反應所致的接觸性皮炎通常會有異物的皮膚接觸史。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于Ⅲ型超敏反應。3.Ⅲ型超敏反應主要由免疫復合物的沉積所致，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者通常體內可檢出高滴度的抗dsDNA抗體。

73、答案：E本題解析：AMI發(fā)作后如未進行溶栓治療，CK-MB通常在3～8小時升高，達峰時間在發(fā)病后9～30小時，于48～72小時，恢復至正常水平。由于診斷窗較窄，無法對發(fā)病時間較長的AMI進行診斷，可利用此特點對再梗死進行診斷。

74、答案：D本題解析：IL-3最主要的生物效應是在細胞