十二月主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科知識(shí)點(diǎn)檢測(cè)試卷（含答案）

十二月主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科知識(shí)點(diǎn)檢測(cè)試卷（含

答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、頸內(nèi)動(dòng)脈主干閉塞可致以下反應(yīng)，除外

A、呈進(jìn)行性加重

B、對(duì)側(cè)偏身感覺障礙

C、病灶對(duì)側(cè)完全性偏癱

D、向病灶對(duì)側(cè)視麻痹

E、四肢癱

【參考答案】：E

2、哪種疾病不是腺垂體的疾病

A、巨人癥

B、肢端肥大癥

C、尿崩癥

D、高泌乳素血癥

E、泌乳素瘤

【參考答案】：C

3、女性，38歲，二尖瓣狹窄，突然發(fā)生大咯血，以下藥物何者不

I

A、硝酸甘油

B、卡托普利

C、血管升壓素（又稱垂體后葉素）

D、卡巴克絡(luò)（原稱安絡(luò)血）

E、硝苯口比噬

【參考答案】：C

4、病毒性腦膜炎的高發(fā)季節(jié)是

A、秋冬季

B、無(wú)季節(jié)性，一年四季終年發(fā)病

C、夏秋季

D、冬春季

E、春夏季

【參考答案】：C

5、病理反射發(fā)生的原因是

A、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損

B、脊髓反射弧受損

C、錐體束受損

D、基底核受損

E、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍增高

【參考答案】：C

6、急性局限性前壁心肌梗死。心電圖特征性改變見于

A、VI、VI、V3

B、V3、V4、V5

C、VI?V5

D、I、VI、V5、V6

E、II、III、aVF

【參考答案】：B

7、對(duì)鑒別輕型和重癥胰腺炎，有幫助的一項(xiàng)是

A、黃疸

B、上腹部疼痛向腰背部放散

C、尿糖陽(yáng)性

D、血淀粉酶增高

E、CRP明顯升高

【參考答案】：E

8、人類甲狀旁腺腺體，一般有幾個(gè)

A、1個(gè)

B、2個(gè)

C、4個(gè)

D、6個(gè)

E、8個(gè)

【參考答案】：C

9、下述哪項(xiàng)不符合慢粒急變

A、抗生素治療無(wú)效的高熱

B、脾臟進(jìn)行性腫大

C、Ph染色體轉(zhuǎn)陰

D、骨髓中原粒及早幼粒細(xì)胞＞30%

E、化療無(wú)效

【參考答案】：C

10、刺激生長(zhǎng)激素分泌的最強(qiáng)的代謝因素是

A、低血糖

B、高血糖

C、低血脂

D、高血脂

E、低蛋白

【參考答案】：A

11、肺硅沉著痛（矽肺）的基本病變?yōu)?/p>

A、炎癥

B、肺氣腫

C、融合團(tuán)塊

D、胸膜斑

E、肺組織纖維化和矽結(jié)節(jié)

【參考答案】：E

12、恙蟲病的描述下列哪項(xiàng)不正確

A、是由恙蟲病立克次體所致的自然疫源性疾病

B、鼠類是主要傳染源

C、又稱叢林斑疹傷寒

D、臨床上起病急、出現(xiàn)發(fā)熱、結(jié)膜充血、焦痂、淋巴結(jié)腫大、皮

疹、肝、脾大

E、變形桿菌0X19凝集反應(yīng)陽(yáng)性

【參考答案】：E

13、下述哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)不能協(xié)助診斷重癥肌無(wú)力

A、疲勞試驗(yàn)

B、神經(jīng)重頻電刺激檢查

C、新斯的明實(shí)驗(yàn)

D、騰喜龍實(shí)驗(yàn)

E、呼氣誘發(fā)實(shí)驗(yàn)

【參考答案】：E

14、肺膿腫或支氣管擴(kuò)張時(shí)常見于

A、大量黃膿痰

B、紅棕色膠凍痰

C、鐵銹樣痰

D、咖啡樣痰

E、白色泡洙痰

【參考答案】：A

15、男性患者，40歲。來(lái)時(shí)主訴：有慢性腎炎史10余年，間斷治

療。近1個(gè)月感頭暈，乏力，全身水腫，少尿，近1周惡心、嘔吐，不

能進(jìn)食，以下哪項(xiàng)檢查是錯(cuò)誤的

A、進(jìn)行尿常規(guī)尿比重檢查

B、立即做血常規(guī)檢查

C、腎功能BUN/Cr檢查

D、立即做IVP

E、即刻查血?dú)夥治?/p>

【參考答案】：D

16、對(duì)惡性組織細(xì)胞病診斷具有特異性意義的是

A、發(fā)熱

B、全血細(xì)胞減少

C、骨髓中吞噬型組織細(xì)胞增多

D、骨髓中淋巴樣和單核樣組織細(xì)胞增多

E、骨髓中可找到多核巨組織細(xì)胞

【參考答案】：E

17、引起乙肝的肝外損傷的是

A、n型變態(tài)反應(yīng)

B、V型變態(tài)反應(yīng)

c、in型變態(tài)反應(yīng)

D、IV型變態(tài)反應(yīng)

E、I型變態(tài)反應(yīng)

【參考答案】：c

18、甲狀旁腺功能減退癥患者對(duì)維生素D制劑的使用，下列說(shuō)法正

確的是

A、用鈣劑時(shí)常規(guī)加用維生素D制劑

B、應(yīng)盡可能快速大量應(yīng)用維生素D制劑，以盡快控制癥狀

C、較重患者須加用維生素D制劑，應(yīng)從小劑量開始

D、以上都不對(duì)

E、鈣劑加量時(shí)亦應(yīng)增加維生素D制劑的用量

【參考答案】：C

19、對(duì)結(jié)核菌A菌群作用最強(qiáng)的抗結(jié)核藥物是

A、異煙解

B、利福平

C、嗽嗪酰胺

D、鏈霉素

E、乙胺丁醇

【參考答案】：A

20、主要由胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高導(dǎo)致的胸腔積液的疾病是

A、黏液性水腫

B、肺結(jié)核

C、充血性心力衰竭

D、肺梗死

E、食管破裂

【參考答案】：C

21、關(guān)于大腸癌下列哪項(xiàng)判斷是錯(cuò)誤的

A、左半結(jié)腸癌以全身中毒癥狀為主

B、大腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移至結(jié)腸或直腸旁淋巴結(jié)

C、根據(jù)腫瘤大體形態(tài)可分為腫塊型、浸潤(rùn)型和潰瘍型

D、大腸癌的血行轉(zhuǎn)移，多轉(zhuǎn)移到肝

E、盲腸癌可伴有貧血及發(fā)熱

【參考答案】：A

22、腦脊液的主要吸收部位在

A、脈絡(luò)叢

B、側(cè)腦室

C、顱頂、顱底的蛛網(wǎng)膜絨毛

D、軟腦膜

E、血管周圍間隙

【參考答案】：C

23、維拉帕米應(yīng)用正確的是

A、5mg,10~15分鐘靜推

B、5mg快速靜推

C、10mg快速靜推

D、5mg,2?3分鐘內(nèi)靜推

E、10mg,5分鐘內(nèi)靜推

【參考答案】：D

24、重癥流行性出血熱患者，哪項(xiàng)是本病少見的并發(fā)癥

A、成人呼吸窘迫綜合征

B、心力衰竭肺水腫

C、腦水腫，腦疝

D、自發(fā)性腎破裂

E、肝嚴(yán)重?fù)p害

【參考答案】：E

25、男性，18歲。陣發(fā)性晨間咳嗽、憋氣1周就診。檢查兩肺偶

聞哮鳴音。追詢病史患者4個(gè)月前曾有上呼吸道感染。為確定診斷，下

列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值

A、胸部X線攝片

B、常規(guī)肺功能測(cè)定

C、過(guò)敏原皮膚敏感試驗(yàn)

D、支氣管高反應(yīng)性測(cè)定

E、運(yùn)動(dòng)肺功能測(cè)定

【參考答案】：D

26、驅(qū)梅過(guò)程中發(fā)生的赫氏反應(yīng)不含下列；哪項(xiàng)

A、寒戰(zhàn)

B、腹痛

C、發(fā)熱

D、冠狀動(dòng)脈閉塞反應(yīng)

E、頭痛

【參考答案】：B

27、男性，70歲。頭暈、乏力、納差3個(gè)月余，不規(guī)則低熱1個(gè)

月就診。體檢：中度貧血貌，胸骨無(wú)壓痛，肝、脾、淋巴結(jié)均不腫大。

化驗(yàn)：Hb70g/L,WBC3.2X109/L,血小板43義109/L,骨髓涂片示

增生低下，原粒細(xì)胞0.48(48%)o診斷為急性低增生性白血病。首選

化學(xué)治療方案是

A、小劑量阿糖胞普

B、維甲酸

C、DA(DNR加Ara-C)

D、VP(VCR加Prednisone)

E、HAD(三尖杉加Ara-C加DNR)

【參考答案】：A

28、HL的首選化療方案是

A、ESHAP方案

B、M0PP方案

C、ABVD方案

D、COP方案

E、CHOP方案

【參考答案】：C

29、同步電復(fù)律的最佳適應(yīng)證是

A、房顫

B、室速

C、室上速

D、房撲

E、房速

【參考答案】：D

30、男性，25歲，2個(gè)月前曾有上呼吸道感染，10余天后出現(xiàn)浮

腫及血尿,血壓21/12kPa(158/90mmHg),尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視

野，腎功能正常，按“急性腎炎”施治，病情未見改善，復(fù)查血紅蛋白

14

Dg/L,cr380umol/L,B超示雙腎稍增大。目前最佳的處理是

A、使用潑尼松

B、合用環(huán)磷酰胺

C、加強(qiáng)對(duì)癥處理

D、腎活檢

E、限制蛋白攝入和使用必需氨基酸治療

【參考答案】：D

31、可成為HL的惟一全身癥狀的是

A、周期性發(fā)熱

B、消瘦

C、疲乏

D、瘙癢

E、疼痛

【參考答案】：D

32、DIC的基本病理變化是

A、小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張

B、血小板損傷

C、血管內(nèi)皮損傷

D、靜脈管腔內(nèi)阻塞

E、微血栓形成

【參考答案】：E

33、腎功能急驟惡化，尿素氮及血肌肝呈進(jìn)行性升高，貧血，符合

何種病表現(xiàn)

A、腎病綜合征

B、急性腎小球腎炎

C、慢性腎小球腎炎

D、急進(jìn)性腎炎

E、慢性腎功能衰竭

【參考答案】：D

34、下列關(guān)于旋毛蟲病的病原學(xué)特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是

A、幼蟲只有到達(dá)骨骼肌才能發(fā)育成長(zhǎng)

B、人和豬、貓、狗、鼠等均易感

C、人是終宿主而不是中間宿主

D、成蟲和幼蟲在同一宿主體內(nèi)寄生

E、旋毛蟲細(xì)小、雌雄異體

【參考答案】：C

35、洋地黃中毒最常見的心律失常是

A、室速

B、房性期前收縮

C、室性期前收縮

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、房顫

【參考答案】：C

36、男性，30歲。間歇性畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、出汗2周余，于10

月就診。間歇期無(wú)明顯不適，體檢：體溫40.5℃,輕度貧血貌，口唇

皰疹，心率120次/min,律齊，肝肋下1cm,脾肋下2cm,質(zhì)軟有觸痛。

化驗(yàn)：Hb89g/Lo最可能診斷是

A、傷寒

B、瘧疾

C、流行性出血熱

D、鉤端螺旋體病

E、革蘭氏陰性桿菌敗血癥

【參考答案】：B

37、胰島素抵抗（IR）是指

A、胰島素分泌過(guò)高

B、胰島素分泌過(guò)低

C、機(jī)體對(duì)一定量胰島素?zé)o反應(yīng)

D、機(jī)體對(duì)一定量胰島素的反應(yīng)高于預(yù)計(jì)正常水平

E、機(jī)體對(duì)一定量胰島素的反應(yīng)低于預(yù)計(jì)正常水平

【參考答案】：E

38、兒童腎病綜合征最常見的病理類型是

A、局灶性硬化

B、局灶性增殖性腎炎

C、膜性腎病

D、膜增殖性腎炎

E、微小病變腎病

【參考答案】：E

39、引起ITP病人出血的機(jī)制中，下列哪項(xiàng)最不可能

A、血小板破壞過(guò)多

B、血小板生成減少

C、毛細(xì)血管壁通透性增加

D、血小板第3因子異常

E、血小板功能異常

【參考答案】：D

40、關(guān)于腸絳蟲病病原學(xué)的描述，下列錯(cuò)誤的是-

A、長(zhǎng)膜殼絳蟲成蟲主要寄生于鼠

B、豬帶絳蟲成蟲寄生于人的小腸

C、人是豬帶絳蟲的中間宿主

D、人誤食蟲卵后，可患囊尾坳病

E、人是牛帶絳蟲惟一中間宿主

【參考答案】：E

41、女性，35歲，間斷性胸悶不適2年，時(shí)有黑噱現(xiàn)象，近1周

黑朦發(fā)作次數(shù)增多，伴暈厥一次來(lái)診，休息時(shí)心電圖正常。為進(jìn)一步明

確暈厥的原因，首選下列哪項(xiàng)檢查

A、心臟電生理檢查

B、Holter

C、腦電圖

D、腦CT

E、超聲心動(dòng)圖

【參考答案】：B

42、呼氣性呼吸困難見于

A、支氣管哮喘

B、氣管異物

C、氣管腫瘤

D、喉頭水腫

E、白喉

【參考答案】：A

43、系統(tǒng)性硬化病心臟病變最常見的是

A、心律失常

B、以上都不是

C、肺心病

D、心肌受損

E、心包積液

【參考答案】：E

44、患者男性，26歲，無(wú)明顯不適。心臟雜音病史13年。查體：

胸骨左緣第3肋間、胸骨右緣第2肋間聞及主動(dòng)脈瓣噴射音及2?3/6

級(jí)收縮期雜音，應(yīng)考慮下列哪一診斷

A、肥厚型心肌病

B、退行性主動(dòng)脈瓣狹窄

C、先天性二葉瓣畸形

D、梅毒性主動(dòng)脈炎

E、室間隔缺損

【參考答案】：C

45、不完全性脊髓損害導(dǎo)致病變對(duì)側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱，其損

害部位是

A、前角損害

B、前索損害

C、后角損害

D、側(cè)索損害

E^后索損害

【參考答案】：D

46、皮質(zhì)醇增多癥，哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)少見

A、向心性肥胖

B、高血壓

C、高血糖

D、膽固醇明顯增高

E、骨質(zhì)疏松

【參考答案】：D

47、急進(jìn)性腎炎不同于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要是

A、鏈球菌感染后3天內(nèi)發(fā)病

B、以肉眼血尿?yàn)橹?/p>

C、有顯著高血壓及心腦并發(fā)癥

D、對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素治療反應(yīng)不好

E、短期內(nèi)進(jìn)行性腎功能不全

【參考答案】：E

48、下述何種藥物可引起中毒性心肌炎

A、利多卡因

B、青霉素

C、消炎痛

D、環(huán)泡素

E、阿霉素

【參考答案】：E

49、缺血性心肌病型冠心病的病理基礎(chǔ)是

A、心肌重塑

B、心肌細(xì)胞壞死

C、心肌纖維化

D、冠狀動(dòng)脈痙攣

E、心肌間質(zhì)細(xì)胞炎癥浸潤(rùn)

【參考答案】：C

50、男，50歲，嘔血伴肝腫大，血液化驗(yàn)甲胎蛋白（AFP）陽(yáng)性，可

能為

A、食管賁門粘膜撕裂

B、胃粘膜脫垂

C、肝癌

D、胃癌

E、胃潰瘍

【參考答案】：C

51、患者，女，30歲，反復(fù)痰中帶血或大咯血5年，無(wú)低熱、盜

汗，查體：左下肺局限性、固定性濕性啰音。胸片示：左下肺紋理粗亂,

呈卷發(fā)樣，最可能的診斷是

A、浸潤(rùn)性肺結(jié)核

B、慢性支氣管炎

C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D、風(fēng)心病二尖瓣狹窄

E、支氣管擴(kuò)張

【參考答案】：E

52、女性，61歲，尿與腎功能均正常，B超示雙腎大小正常，伴有

3個(gè)無(wú)回聲占位，父親85歲，雙腎各有2個(gè)囊腫，母親及弟弟B超雙

腎正常。最可能的診斷是

A、膿腫

B、腫瘤

C、結(jié)石

D、多囊腎

E、單純性腎囊腫

【參考答案】：E

53、下列屬于腎上腺功能抑制試驗(yàn)的是

A、ACTH試驗(yàn)

B、TRH試驗(yàn)

C、地塞米松試驗(yàn)

D、LRT試驗(yàn)

E、羊胺嘎琳試驗(yàn)

【參考答案】：C

54、下述哪項(xiàng)指標(biāo)提示患者是腎性急性腎衰

A、尿比重＞1.018

B、尿滲透壓＞500

C、尿鈉濃度20

D、腎衰指數(shù)1

E、濾過(guò)鈉分?jǐn)?shù)＞1

【參考答案】：E

55、肺源性心臟病出現(xiàn)代謝性堿中毒主要原因是

A、液體入量不足

B、代謝性酸中毒時(shí)，尿鉀排出增多

C、腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)量

D、大量葡萄糖輸入

E、大量排鉀性利尿劑的使用

【參考答案】：E

56、下列諸病中哪個(gè)屬乙類管理的傳染病

A,霍亂

B、鼠疫

C、傷寒

D、結(jié)核病

E、日本血吸蟲病

【參考答案】：C

57、對(duì)于糖尿病大血管病變敘述不正確的是

A、內(nèi)源性高胰島素血癥促進(jìn)脂質(zhì)合成加速動(dòng)脈粥樣硬化形成

B、是2型糖尿病患者的主要死亡原因

C、胰島素不足可減低脂質(zhì)清除加速動(dòng)脈粥樣硬化形成

D、與血清低密度脂蛋白水平呈正相關(guān)

E、引起糖尿病心肌病

【參考答案】：E

58、一例多囊腎患者的女兒，18歲，無(wú)自覺癥狀，行常規(guī)體檢，

體格檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，尿常規(guī)：WBC3-4/HP,RBCO?1/HP,Pro（一）。

雙腎B超及靜脈腎盂造影未見明顯異常。下列哪一項(xiàng)最有可能

A、肯定息多囊腎

B、她不會(huì)遺傳多囊腎給她的子女

C、她患多囊腎的幾率約為1/2

D、她患多囊腎的幾率約為1/4

E、她哥哥患多囊腎的幾率比她大

【參考答案】：C

59、不屬于肺血栓栓塞癥的繼發(fā)性危險(xiǎn)因素的是

A、抗心磷脂抗體綜合征

B、吸煙

C、血小板異常

D、克羅恩病

E、脊髓損傷

【參考答案】：A

60、男性患者，24歲。主因雙下肢紫瘢、淤斑入院。實(shí)驗(yàn)室檢查,

束臂試驗(yàn)（+）,出血時(shí)間12min,血塊退縮不良，凝血時(shí)間5min,患者

存在

A、凝血酶原生成障礙

B、血小板質(zhì)和量異常

C、血管異常

D、凝血因子消耗過(guò)多

E、循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多

【參考答案】：B

61、女性，60歲，腰背疼痛4個(gè)多月，有時(shí)不規(guī)則發(fā)熱，伴尿頻

尿痛?；?yàn)：尿蛋白（+++）,白細(xì)胞5?10/HP,尿本周蛋白陽(yáng)性，血

清蛋白電泳在B和Y區(qū)帶間有M一蛋白（39.5%）0本例最可能的主要

診斷是

A、華氏巨球蛋白血癥

B、多發(fā)性骨髓瘤

C、重鏈病

D、MGUS

E、淀粉樣變性

【參考答案】：B

62、慢性呼吸衰竭急性加重常見誘因是

A、呼吸興奮劑使用不當(dāng)

B、感染

C、高濃度吸氧

D、呼吸機(jī)使用不當(dāng)

E、抗生素使用不當(dāng)

【參考答案】：B

63、對(duì)惡性組織細(xì)胞病的診斷，說(shuō)法正確的是

A、惡組的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)

B、一次骨髓檢查陰性，基本可排除惡性組織細(xì)胞病的可能

C、惡組的診斷是以臨床表現(xiàn)為線索，細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查為依據(jù)的

D、骨髓涂片中找到少數(shù)的異常組織細(xì)胞，臨床雖不符，亦可診斷

E、骨髓涂片中找到大量的吞噬性組織細(xì)胞是診斷惡性組織細(xì)胞病

的重要依據(jù)

【參考答案】：C

64、男，30歲，體檢發(fā)現(xiàn)右肺第二肋間局限斑點(diǎn)狀纖維硬結(jié)病灶,

痰結(jié)核分枝桿菌陰性。其處理的方法是

A、不需要藥物治療，定期觀察

B、采用4H治療

C、采用2HRZ/4HE或2H3R3Z34H3R3治療

D、采用2HE/4H治療

E、采用2HRVE/4HRV

【參考答案】：C

65、利多卡因維持量是

A、1?4mg/分

B、10?20mg/分

C、4?8mg/分

D、10mg/分

E、1?10mg/分

【參考答案】：A

66、慢性阻塞性肺氣腫的體征，下列哪項(xiàng)是不正確的

A、呼氣相延長(zhǎng)

B、心音遙遠(yuǎn)

C、呼吸音減低

D、桶狀胸

E、管狀呼吸音

【參考答案】：E

67、有關(guān)慢性萎縮性胃炎下列哪項(xiàng)是正確的

A、常影響胃酸分泌

B、胃萎縮指胃容量小

C、萎縮性胃竇炎在我國(guó)多為HP感染所致

D、萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜不可能變厚

E、大多有明顯癥狀

【參考答案】：C

68、男性，48歲，肝硬化腹水，近3天出現(xiàn)低熱伴腹痛，腹水量

較前明顯增加。腹水常規(guī)檢查：李凡他實(shí)驗(yàn)(+),細(xì)胞總數(shù)650X106/

L,白細(xì)胞500X106/L,中性粒細(xì)胞90%,最可能的診斷是

A、肝腎綜合征

B、自發(fā)性腹膜炎

C、門靜脈血栓形成

D、結(jié)核性腹膜炎

E、原發(fā)性肝癌

【參考答案】：B

69、男，32歲，周期性上腹痛3年，空腹發(fā)作，夜間更重，進(jìn)食

可緩解。最可能的診斷為

A、胃潰瘍

B、十二指腸球部潰瘍

C、慢性胃炎

D、胃黏膜脫垂

E、十二指腸壺腹炎

【參考答案】：B

70、胰腺癌的腹痛癥狀減輕多在

A、俯臥

B、夜間

C、服用解痙藥后

D、仰臥

E、餐后

【參考答案】：A

71、男性，15歲。自5歲起每年春季發(fā)作喘息?；ǚ?、蜻等多種

抗原皮膚試驗(yàn)均呈陽(yáng)性，為進(jìn)一步探究病因下列哪項(xiàng)檢查最有幫助

A、支氣管舒張劑肺功能試驗(yàn)

B、支氣管高反應(yīng)性測(cè)定

C、痰嗜酸性粒細(xì)胞檢查

D、血清特異性IgE抗體測(cè)定

E、支氣管鏡檢查

【參考答案】：D

72、男性，40歲。診斷為肝硬化4年，2d來(lái)有性格改變就診。查

血氨偏高，考慮有肝性腦病可能。關(guān)于肝性腦病的氨代謝，下述哪項(xiàng)不

正確

A、暴發(fā)性肝功能衰竭所致肝性腦病血氨往往更高

B、大多數(shù)門腔分流術(shù)的患者血氨往往都增高

C、動(dòng)脈血和腦脊液中氨含量明顯相關(guān)

D、便秘時(shí)會(huì)引起血氨增高

E、結(jié)腸呈堿性環(huán)境時(shí)產(chǎn)氨增多

【參考答案】：E

73、尿路感染最主要的易感因素是

A、泌尿系統(tǒng)畸形和結(jié)構(gòu)異常

B、機(jī)體免疫力差

C、尿道內(nèi)或尿道口周圍有炎癥病灶

D、尿路器械的使用

E、尿路有復(fù)雜情況而致尿流不暢

【參考答案】：E

74、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥

A、中毒性心肌炎

B、中毒性肝炎

C、腸出血

D、溶血性尿毒綜合征

E、腸穿孔

【參考答案】：E

75、有關(guān)T3型甲狀腺毒癥的敘述，不正確的是

A、在碘缺乏地區(qū)人群中常見

B、在老年人群中常見

C、此型占甲亢病例的15%

D、此型僅占甲亢病例的5%

E、血清TT3、FT3水平增高

【參考答案】：C

76、單純型紫瘢極少累及的部位是

A、軀干

B、頭部

C、下肢

D、臀部

E、上肢

【參考答案】：A

77、心臟復(fù)蘇成功后死亡的最常見原因是

A、低心排血量

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷

C、心律失常

D、脊髓神經(jīng)的損傷

E、周圍神經(jīng)系統(tǒng)的損傷

【參考答案】：B

78、甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象的最主要臨床表現(xiàn)是

A、心率＞160次/分、體溫＞39℃、腹瀉

B、心率加快、血壓高、頭暈、頭痛

C、心悸、氣促、嘔吐、腹瀉

D、發(fā)組、鼻翼扇動(dòng)、心悸、多汗

E、面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難

【參考答案】：A

79、關(guān)于三種血友病的凝血活酶生成試驗(yàn)結(jié)果敘述正確的是

A、血友病B患者血漿+正常血清凝血活酶生成試驗(yàn)不能糾正

B、血友病A患者血漿+正常血清凝血活酶生成試驗(yàn)?zāi)芗m正

C、血友病B患者血漿+正常血清凝血活酶生成試驗(yàn)?zāi)芗m正

D、血友病A患者血漿凝血活酶生成試驗(yàn)正常

E、遺傳性FXI缺乏癥患者血漿+正常血清凝血活酶生成試驗(yàn)不能糾

【參考答案】：C

80、自發(fā)性氣胸可在劇咳或屏氣時(shí)出現(xiàn)

A、突然發(fā)生劇痛

B、胸痛伴高熱

C、胸痛伴咯血

D、刀割樣痛

E、隱痛

【參考答案】：A

81、脊髓外腫瘤壓迫脊髓后出現(xiàn)的癥狀，下列描述中哪項(xiàng)是不正確

A、根性疼痛明顯

B、病程緩慢進(jìn)展

C、腦脊液蛋白增高，細(xì)胞數(shù)目正常

D、晚期出現(xiàn)括約肌功能障礙

E、痛溫覺和運(yùn)動(dòng)障礙由上向下發(fā)展

【參考答案】：E

82、關(guān)于白塞病的敘述不正確的是

A、部分患者視力障礙

B、少數(shù)患者因內(nèi)臟受損而死亡

C、呈反復(fù)發(fā)作和緩解的交替過(guò)程

D、可以累及多個(gè)系統(tǒng)的慢性疾病

E、大部分患者預(yù)后不良

【參考答案】：E

83、下列哪一項(xiàng)不支持急進(jìn)性腎小球腎炎的診斷

A、呈急性腎炎綜合征

B、腎功能急劇減退

C、早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭

D、數(shù)周內(nèi)進(jìn)展至尿毒癥

E、常無(wú)貧血表現(xiàn)

【參考答案】：E

84、下列哪項(xiàng)不支持1型糖尿病的診斷

A、幼年發(fā)病

B、寸胰島素敏感

C、消瘦明顯

D、易出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖

E、易出現(xiàn)酮癥酸中毒

【參考答案】：D

85、竇性心動(dòng)過(guò)緩很少見于下列哪種臨床情況

A、正常健康人

B、運(yùn)動(dòng)員

C、貧血

D、急性下壁心肌梗死

E、甲狀腺機(jī)能減退

【參考答案】：C

86、腺垂體功能減退癥患者在用糖皮質(zhì)激素替代治療過(guò)程中突然出

現(xiàn)發(fā)熱，發(fā)生肺部感染，此時(shí)在抗感染治療同時(shí)，替代的激素應(yīng)

A、暫停應(yīng)用

B、減少劑量

C、按原劑量應(yīng)用

D、加大劑量

E、換用品種

【參考答案】：D

87、右眼直接間接對(duì)光反射均消失，病變?cè)?/p>

A、右側(cè)三叉神經(jīng)眼支

B、右側(cè)頸上交感通路

C、左側(cè)視神經(jīng)

D、右側(cè)視神經(jīng)

E、右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

【參考答案】：E

88、一患者表現(xiàn)為：一側(cè)眼球不能內(nèi)收和外展，對(duì)側(cè)眼球不能內(nèi)收

只能外展，外展時(shí)有眼震，但兩眼球的聚合功能正常，屬

A、Weber綜合征

B、Foville綜合征

C、Parinaud綜合征

D、一個(gè)半綜合征

E、Millard-Gubler綜合征

【參考答案】：D

89、患者，60歲，男性。急性心肌梗死后6個(gè)月，出現(xiàn)嚴(yán)重心絞

痛，血壓20.0/12.7kPa(150/95mmHg),V3?V5ST段持續(xù)性抬高；X

線可見心臟有反常搏動(dòng)。診斷為

A、梗死后心絞痛

B、乳頭肌功能不全

C、室壁瘤

D、再發(fā)心肌梗死

E、梗死后綜合征

【參考答案】：C

90、霍亂患者的肌肉痙攣主要是由于

A、細(xì)菌代謝產(chǎn)物

B、以上均不是

C、鈉鹽大量丟失

D、高熱

E、低鉀綜合征

【參考答案】：C

91、關(guān)于心肌肥厚機(jī)制錯(cuò)誤的是

A、是心臟后負(fù)荷增多時(shí)主要代償機(jī)制

B、細(xì)胞核，線粒體增大增多

C、可使收縮力增強(qiáng)

D、以心肌纖維增多為主

E、心肌細(xì)胞數(shù)增多

【參考答案】：E

92、氨茶堿治療支氣管哮喘的作用機(jī)制是

A、減少cGMP濃度

B、抑制磷酸二酯酶

C、激活腺甘酸環(huán)化酶

D、穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜

E、抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放

【參考答案】：B

93、妊娠婦女感染弓形蟲又未治療者，其胎兒被感染的可能性是

A、50%被感染

B、一般不會(huì)感染

C、100%被感染

D、大多數(shù)被感染

E、少數(shù)被感染

【參考答案】：A

94、男性，50歲，肺結(jié)核病史2年，近1周來(lái)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，

伴發(fā)熱，體溫38。（2,入院時(shí)突然咯血300ml。既往曾有高血壓病，對(duì)該

患不適宜應(yīng)用的止血藥為

A、安絡(luò)血

B、云南白藥

C、垂體后葉素

D、立止血

E、腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】：C

95、幽門螺桿菌對(duì)下列哪種藥物不敏感

A、紅霉素

B、四環(huán)素

C、慶大霉素

D、氯霉素

E、甲硝嗖

【參考答案】：D

96、患者，女，20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難，已持續(xù)1

天，病人大汗淋漓，說(shuō)不出話，神情焦急，查體：呼吸30/min,脈搏

118/min,BP10/8kPa,聽診兩肺布滿哮鳴音，則下列搶救措施中哪個(gè)

意義最小

A、給予糖皮質(zhì)激素

B、根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液

C、氣管插管

D、氧療

E、給予抗生素

【參考答案】：E

97、引起肝性腦病最主要的病因是

A、病毒性肝炎

B、脂肪肝

C、肝癌

D、肝硬化

E、膽系感染

【參考答案】：D

98、下述哪種概念是錯(cuò)誤的

A、甲狀腺瘤一功能有的正常，病理解剖異常

B、腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤一功能亢進(jìn)或無(wú)功能

C、非胰島素依賴型糖尿病一胰島素受體過(guò)于敏感

D、25(0H)維生素D3不能轉(zhuǎn)化為1,25(0H)2維生素D3—慢性腎臟

病缺乏1-羥化酶

E、腎病綜合征一繼發(fā)性醛固酮增多癥

【參考答案】：C

99、Good-pasture綜合征，哪項(xiàng)不正確

A、有肺出血

B、有腎小球腎炎

C、抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性

D、腎臟受累均表現(xiàn)為新月體性腎炎，預(yù)后差

E、抗腎小球基底膜抗體和ANCA可同時(shí)陽(yáng)性

【參考答案】：D

100、患者68歲，肝區(qū)疼痛1個(gè)月，行為失常2天，查體肝大，質(zhì)

硬。磁共振波譜分析可發(fā)現(xiàn)該患者哪些有機(jī)滲透物質(zhì)的含量變化

A、膽堿、谷氨酰胺、肌酸

B、膽堿、苯乙醇胺、肌酸

C、膽堿、苯乙醇胺、多巴胺（p羥酪胺）

D、苯乙醇胺、多巴胺（B羥酪胺）、肌酸

E、B羥酪胺、谷氨酰胺、多巴胺（p羥酪胺）

【參考答案】：A

101、振動(dòng)的基本物理參量中最重要的物理參量是

A、頻率

B、位移

C、振幅

D、速度

E、加速度

【參考答案】：A

102、隱泡子蟲在人體聚集數(shù)量最多的部位是

A、空腸遠(yuǎn)端

B、結(jié)腸

C、大腸

D、空腸近端

E、盲腸

【參考答案】：D

103、男性，60歲，嗜酒，急起高熱，咳嗽，咳黏液膿性痰、量多,

胸痛。胸片示右上肺葉實(shí)變，有多個(gè)蜂窩狀空洞，葉間隙下墜。下列哪

項(xiàng)診斷可能性最大

A、肺炎球菌肺炎

B、肺炎克雷白桿菌肺炎

C、急性肺膿腫

D、病毒性肺炎

E、肺炎支原體肺炎

【參考答案】：B

104、導(dǎo)致IPF有2種確診標(biāo)準(zhǔn)的檢查是

A、胸部X線檢查結(jié)果

B、是否有外科肺活檢的結(jié)果

C、全身系統(tǒng)的檢查

D、支氣管肺泡灌洗檢查的結(jié)果

E、肺功能

【參考答案】：B

105、女性，40歲，3個(gè)月前精神受刺激，3個(gè)月來(lái)睡眠差。?？?/p>

渴難忍，夜間亦需大量飲水，每日飲水4?5暖壺，喜飲涼水。尿量明

顯增加，平均每小時(shí)排尿一次，夜間也需排尿5次以上，全天尿量達(dá)9

升。發(fā)病以來(lái)精神差，煩躁，消瘦，近2周出現(xiàn)頭痛。病人最可能的診

斷是

A、糖尿病

B、尿崩癥

C、精神分裂癥

D、神經(jīng)官能癥

E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

【參考答案】：B

106、職業(yè)性有害因素是否有害于接觸者的健康，主要取決于有害

因素的濃度、接觸方式及

A、遺傳因素

B、接觸者的年齡與性別

C、生活方式

D、接觸者的免疫功能

E、作用時(shí)間

【參考答案】：E

107、班氏絲蟲病的早期臨床表現(xiàn)特征是

A、絲蟲熱

B、精囊炎、睪丸炎和附睪炎

C、肺炎

D、周期性發(fā)作的淋巴管炎和淋巴結(jié)炎

E、乳糜尿

【參考答案】：D

108、根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制，下列貧血分類正確的是

A、紅細(xì)胞生成減少和造血功能障礙兩大類

B、紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過(guò)多和失血三大類

C、紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過(guò)多兩大類

D、造血原料不足、造血功能障礙和破壞過(guò)多三大類

E、造血原料不足、失血、溶血三大類

【參考答案】：B

109、動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變最常見于

A、冠心病

B、高血壓

C、高血脂

D、糖尿病

E、腦血栓

【參考答案】：A

110、膿胸最基本的治療方法是

A、抗感染

B、輸血

C、弓I流

D、支持療法

E、吸氧

【參考答案】：C

111.腺垂體組織受損時(shí)，最早出現(xiàn)哪項(xiàng)激素缺乏的癥狀

A、促腎上腺皮質(zhì)激素

B、催乳素

C、促甲狀腺激素

D、促性腺激素

E、生長(zhǎng)激素

【參考答案】：D

112、下列關(guān)于曉蟲病的流行病學(xué)特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A、蟲卵排出體外即失去傳染性

B、人是惟一的終宿主

C、有明顯的家庭聚集現(xiàn)象

D、患者是惟一傳染源

E、兒童感染較成人多

【參考答案】：A

113、女，32歲，有反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫病史，心悸、氣促，下肢水腫3

年。今日因活動(dòng)后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰入院。體查：心尖區(qū)

舒張期隆隆雜音，雙肺布滿水泡音。心電圖示心動(dòng)過(guò)速，二尖瓣型P波。

最可能的診斷是

A、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左房代償期

B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄，左房失代償期

C、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左心衰竭期

D、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期

E、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，全心衰竭期

【參考答案】：B

114、女性，30歲。腹部脹大2年，加劇1個(gè)月就診。體檢：腹部

飽滿，腹壁靜脈無(wú)曲張，無(wú)壓痛，肝月未滿意捫及，腹中部叩診濁音，

兩側(cè)鼓音，濁音不隨體位改變，最可能的診斷為

A、肝硬化腹水

B、巨大卵巢囊腫

C、結(jié)核性腹膜炎

D、原發(fā)性肝癌

E、肝硬化腹水合并自發(fā)性腹膜炎

【參考答案】：B

115、結(jié)核性腹膜炎與自發(fā)性腹膜炎最重要的鑒別點(diǎn)是

A、肝功能有異常

B、B超檢查肝臟波形有變化

C、腹水為滲出性

D、腹腔鏡所見有特征性改變

E、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

【參考答案】：D

116、男性，30歲。四肢對(duì)稱性無(wú)力1天就診。無(wú)大小便障礙。體

檢：四肢肌力n度，肌張力低下；四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性痛覺減退。臨床初步

考慮為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(Guil-lain-Barresyn-Drome)0

在病史詢問(wèn)中最有價(jià)值的是

A、長(zhǎng)期飲酒史

B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒史

C、長(zhǎng)期吸煙史

D、過(guò)度疲勞史

E、病前1?4周上呼吸道或胃腸道感染史

【參考答案】：E

117、二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為

A、陣發(fā)性夜間呼吸困難

B、端坐呼吸

C、咯血

D、勞力性呼吸困難

E、聲音嘶啞

【參考答案】：D

118、腎性骨病，依常見順序排列是

A、纖維囊性骨炎、腎性骨硬化癥、腎性骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥

B、腎性骨軟化癥、纖維囊性骨炎、骨質(zhì)疏松癥、腎性骨硬化癥

C、腎性骨硬化癥、腎性骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥、纖維囊性骨炎

D、骨質(zhì)疏松癥、纖維囊性骨炎、腎性骨硬化癥、腎性骨軟化癥

E、纖維囊性骨炎、腎性骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥、腎性骨硬化癥

【參考答案】：E

119、周圍型肺癌一般發(fā)生在

A