護(hù)理年終總結(jié)范文六篇

護(hù)理年終總結(jié)范文六篇

總結(jié)是事后對(duì)某一階段的工作或某項(xiàng)工作的完成情況，包括取得的成績(jī)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)加以回顧和分析，為今后的工作提供幫助和借鑒的一種書面材料。下面是小編精心整理的護(hù)理年終總結(jié)范文六篇，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。護(hù)理年終總結(jié)1自工作開(kāi)展以來(lái)，我負(fù)責(zé)科室醫(yī)療安全(不良)事件登記本工作，現(xiàn)將完成的工作簡(jiǎn)要總結(jié)如下：一、學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)和制度、理清重點(diǎn)、明確分工、深挖內(nèi)涵：按照醫(yī)院創(chuàng)甲工作的總體部署，領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)科內(nèi)的具體情況，在積極、認(rèn)真學(xué)習(xí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)制度的前提下，確定了我科的重點(diǎn)工作，并做了明確分工，我負(fù)責(zé)醫(yī)療安全不良事件及醫(yī)療糾紛預(yù)警兩項(xiàng)工作，領(lǐng)導(dǎo)要求具體工作負(fù)責(zé)人認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度，領(lǐng)會(huì)本質(zhì)，深挖內(nèi)涵，開(kāi)動(dòng)腦筋的開(kāi)展工作，確保工作做得實(shí)處，取得實(shí)效。本著這一要求，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度和防范醫(yī)療糾紛預(yù)警方案，并根據(jù)科室實(shí)際情況，有針對(duì)性的一一查對(duì)，對(duì)薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行加強(qiáng)，力爭(zhēng)無(wú)不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。二、科室現(xiàn)狀：科室本季度內(nèi)無(wú)一例不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，總結(jié)起來(lái)與我們之前的規(guī)范化工作分不開(kāi)，主要有以下幾點(diǎn)：1、制度健全，落實(shí)到位，監(jiān)督及時(shí)，處理得當(dāng)：我科各項(xiàng)工作制度健全，共有30余項(xiàng)，囊括了各個(gè)崗位、各類人員，使大家工作起來(lái)都有規(guī)章可循、有制度可依、有規(guī)范可查，從而保證了各項(xiàng)工作有條不紊的進(jìn)行。并且科室質(zhì)量控制小組成員每周都按時(shí)開(kāi)展工作，檢查制度的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，匯報(bào)給科主任，制訂相應(yīng)的整改措施，及時(shí)下達(dá)給相關(guān)人員參照?qǐng)?zhí)行。如：質(zhì)控工作中我們發(fā)現(xiàn)有臨床大夫開(kāi)檢查單時(shí)有開(kāi)錯(cuò)部位和左右不符的情況，我們馬上將情況匯報(bào)給領(lǐng)導(dǎo)，通過(guò)討論一致同意：為避免一錯(cuò)再錯(cuò)從而給病人檢查錯(cuò)部位，規(guī)定技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)上述情況時(shí)應(yīng)立即電話聯(lián)系開(kāi)單大夫，核實(shí)情況，并請(qǐng)臨床醫(yī)師更正，從而避免了因拍錯(cuò)部位而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。2、堅(jiān)持機(jī)器交班制度：我們每天早晨7:40到崗，整理操作間，擦拭機(jī)器，7:50準(zhǔn)時(shí)在主任的帶領(lǐng)下進(jìn)行機(jī)器交班，頭天的工作人員將機(jī)器的整體運(yùn)行情況交接給當(dāng)班人員，做到心中有數(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障和隱患，從而避免因設(shè)備故障而導(dǎo)致的不良事件發(fā)生。3、及時(shí)調(diào)整工作方法，有的放矢：日常工作中，留心科室各操作間運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立馬匯報(bào)，及時(shí)解決，將可能發(fā)生的不良事件消滅在萌芽中。如我們的胃腸班病人比較多，同志們習(xí)慣于將病人的繳費(fèi)小票統(tǒng)一收齊然后再按順序叫病人做檢查，但少數(shù)晚到病人因不了解情況有時(shí)會(huì)產(chǎn)生有患者插隊(duì)提前做檢查的想法，從而內(nèi)心產(chǎn)生不滿情緒。發(fā)現(xiàn)這一問(wèn)題后，我們及時(shí)上報(bào)給領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)主任調(diào)查研究后決定不再提前收取小票，而是讓病人持繳費(fèi)單排隊(duì)等候，先到先檢查，后來(lái)者自覺(jué)排隊(duì)，適當(dāng)照顧老人和小孩的做法，從而巧妙解決了這一隱患。4、嚴(yán)格實(shí)行報(bào)告雙簽字制度、三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度：診斷報(bào)告實(shí)行雙簽字，上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)審核下級(jí)醫(yī)師，有力的避免了診斷錯(cuò)誤事件的發(fā)生。三、有待解決問(wèn)題：通過(guò)自查，我們也發(fā)現(xiàn)了幾點(diǎn)安全隱患，有可能導(dǎo)致不良事件的發(fā)生：1、我科部分機(jī)器老化，故障率提高，比如急診CR、DR等，有時(shí)維修時(shí)間較長(zhǎng)，影響了病人做檢查或勉強(qiáng)做檢查而圖形質(zhì)量大打折扣，造成病人不滿意，有可能將不滿意轉(zhuǎn)嫁到工作人員身上從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。2、我科人員緊張，且無(wú)護(hù)理人員專門登記、分發(fā)報(bào)告和造影打針，過(guò)去勉強(qiáng)應(yīng)付，現(xiàn)在病員量大幅增加，工作人員工作量大，有引發(fā)不良事件的隱患。3、無(wú)防跌倒及偷竊警示牌(醫(yī)院是否統(tǒng)一配發(fā))。護(hù)理年終總結(jié)2在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)下，針對(duì)年初工作計(jì)劃，及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程開(kāi)展，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理質(zhì)量，提高病人滿意度，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控，嚴(yán)格落實(shí)核心制度通過(guò)每周一次不定期檢查，對(duì)科室出現(xiàn)的缺點(diǎn)、護(hù)理缺陷，認(rèn)真總結(jié)、分析，查找工作中的"隱患，防患于未然，強(qiáng)化護(hù)士的護(hù)理安全意識(shí)。二、加強(qiáng)病房管理做到護(hù)理單元的整潔，努力創(chuàng)造一個(gè)安靜、整齊、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。三、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提高病人滿意度通過(guò)開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士主觀能動(dòng)性，提供人性化護(hù)理，并增加基護(hù)班，努力做好病人生活護(hù)理和健康教育，通過(guò)滿意度調(diào)查，每月評(píng)選最佳護(hù)士，并與績(jī)效考核掛鉤，以提高護(hù)士工作積極性。四、加強(qiáng)護(hù)理表格書寫質(zhì)量，對(duì)年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)鳌?、帶努力提高護(hù)理病歷質(zhì)量。五、努力提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并進(jìn)行技術(shù)操作考核并加強(qiáng)?？谱o(hù)理培訓(xùn)，在5.12護(hù)士節(jié)理論知識(shí)競(jìng)賽中榮獲一等獎(jiǎng)，對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行規(guī)章制度、核心制度、理論操作培訓(xùn)及考核，合格者予以上崗。六、努力提高護(hù)士應(yīng)及能力和急救能力組織護(hù)士學(xué)習(xí)新生兒窒息急救、燒傷病人急救等。七、急救藥械做到專人管理，做到“四定”，并做好檢查登記，使其處于應(yīng)急狀態(tài)。八、努力做好院感管理工作嚴(yán)格消毒滅菌隔離措施，加強(qiáng)醫(yī)療垃圾的分類處理及一次性物品毀形、消毒，對(duì)各種消毒劑濃度定期監(jiān)測(cè)。存在不足：一、個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)二、健康宣教未做到及時(shí)性、連貫性。三、產(chǎn)科病房管理難度較大。四、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)，無(wú)菌操作時(shí)未戴口罩，一次性用物使用后處理不及時(shí)。一年來(lái)護(hù)理工作雖然取得了一定成績(jī)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改進(jìn)。護(hù)理年終總結(jié)320___年在院部的關(guān)心與支持下，在護(hù)理同仁的共同努力下，針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下：一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開(kāi)展，我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理外，還加強(qiáng)了護(hù)患溝通和健康宣教，更是加強(qiáng)了護(hù)士的職責(zé)心，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要好處，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分，懷有感恩之心，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護(hù)患關(guān)系?？剖覞M意度95%以上，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度明顯提高，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙豐收。二、科室質(zhì)量和安全管理方面質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了增高護(hù)理質(zhì)量，科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃，在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí)?？剖覉?jiān)持每周2-3次護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析，并透過(guò)深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)。制定切實(shí)可行的改善措施。及時(shí)改善工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書寫的及時(shí)性與規(guī)范性。在安全管理和消毒隔離方面，嚴(yán)格把關(guān)，從點(diǎn)滴做起，全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作貼合規(guī)范，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。全年科室基礎(chǔ)護(hù)理合格率到達(dá)95%以上，健康教育覆蓋率到達(dá)100%。三、人員管理和培訓(xùn)方面20___年普外科新近護(hù)士5人，對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃，規(guī)范的崗前培訓(xùn)，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。基于本科護(hù)理人員年輕化，科室制訂了詳細(xì)的人員分層培訓(xùn)計(jì)劃并認(rèn)真落實(shí)，透過(guò)晨間提問(wèn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、操作訓(xùn)練等形式進(jìn)一步夯實(shí)三基知識(shí)和?？萍寄堋ＶС趾凸膭?lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)，有一人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)6月，有4名護(hù)士進(jìn)行本科學(xué)歷的繼續(xù)教育。四、三甲建立方面20___年_月我們醫(yī)院成功透過(guò)二甲復(fù)評(píng)，三甲初評(píng)，對(duì)照三甲標(biāo)準(zhǔn)，帶領(lǐng)全科護(hù)理人員學(xué)規(guī)范、規(guī)范做。把各種護(hù)理文件資料規(guī)范成冊(cè)，制訂了人員培訓(xùn)計(jì)劃，明確了各崗位工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了物品管理流程，做到護(hù)理有章可依，各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)一步規(guī)范統(tǒng)一，牢記等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的主題：質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效，落實(shí)質(zhì)量持續(xù)改善。五、增收節(jié)支方面規(guī)范管理科室耗材和物品管理，定期檢查，杜絕浪費(fèi)，并不斷強(qiáng)化科室人員的節(jié)約意識(shí)。六、存在不足1、個(gè)別護(hù)士溝通潛力不強(qiáng)，需進(jìn)一步提高;2、年輕護(hù)士?？浦R(shí)和技能需進(jìn)一步加強(qiáng);3、科研潛力不強(qiáng)。護(hù)理年終總結(jié)4一、病人安全

是21世紀(jì)WHO在全球的重要舉措。病人安全的重要性：1、是病人基本需要之一；2、是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基本要求；3、是護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控和管理的核心目標(biāo)國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀：目前我國(guó)病人安全問(wèn)題已受到社會(huì)的普遍關(guān)注，調(diào)查顯示在醫(yī)療不安全問(wèn)題上，護(hù)理不良事件占40%護(hù)理工作與病人安全息息相關(guān)。不可預(yù)防性的：正確的護(hù)理行為發(fā)生的不可預(yù)防的損傷可預(yù)防的：護(hù)理過(guò)程中未能防范發(fā)生的，如差錯(cuò)、儀器損傷造成的損傷。二、護(hù)理不良事件的概述護(hù)理不良事件的定義：傷害事件并非由原有疾病所致，而是由于醫(yī)療護(hù)理行為造成護(hù)理行為造成患者死亡、住院時(shí)間延長(zhǎng)，或離院時(shí)仍帶有某種程度的失能。分為：可預(yù)防性不良事件和不可預(yù)防性不良事件。發(fā)生的原因：1、個(gè)人特質(zhì)、粗心、情緒激動(dòng)、不重視細(xì)節(jié)等。2、執(zhí)行工作時(shí)未遵守標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，給藥“三查七對(duì)”。3、觀察及判斷力不夠敏銳。4、預(yù)防措施不當(dāng)，未拉床欄，約束。5、工作經(jīng)驗(yàn)不足，思考不周密。6、專業(yè)知識(shí)缺乏。7、對(duì)患者的病情未深入了解。8、交班不完整。三、不良事件的類型

患者在住院期間發(fā)生跌倒、用藥錯(cuò)誤、走失、窒息、燙傷以及其他與病人安全相關(guān)的護(hù)理意外。不良事件的類型：1、病人在住院期間發(fā)生跌倒、用藥錯(cuò)誤、走失、窒息以及其他與病人安全相關(guān)的護(hù)理意外；2、診斷或治療失誤導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥、非正常死亡、嚴(yán)重的功能障礙、住院時(shí)間延長(zhǎng)或醫(yī)院費(fèi)用增加等醫(yī)療事件；3、嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)或輸血反應(yīng)；4、因醫(yī)療器械或醫(yī)療設(shè)備給患者或醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)的傷害；5、因工務(wù)人員或陪護(hù)人員的原因給患者帶來(lái)的損

；6、嚴(yán)重院內(nèi)感染；7、門急診、保衛(wèi)、信息等其他相關(guān)不良事件護(hù)理不良事件的危害：1、增加病人痛苦；2、增加病人費(fèi)用；3、影響醫(yī)院效率；4、影響醫(yī)學(xué)信譽(yù)護(hù)理不良事件發(fā)生機(jī)率:對(duì)于護(hù)理人員可能很小，但對(duì)于病人將100%。四、護(hù)理不良事件與安全管理1、建立有效、暢通、無(wú)障礙的護(hù)理不良事件報(bào)告統(tǒng)。2、建立可控性的護(hù)理不良事件上報(bào)制度，利于護(hù)理管理部門掌控時(shí)間的真實(shí)情況，及早干預(yù)、預(yù)防不良后果。

不良事件防范：1、預(yù)防為主，建立健全規(guī)章制度；2、開(kāi)發(fā)人力資源，完善質(zhì)量管理系統(tǒng)；3、提高分風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)細(xì)節(jié)環(huán)節(jié)管理；4、完善溝通機(jī)制，正確執(zhí)行醫(yī)囑；5、樹(shù)立法律意識(shí)，強(qiáng)化法制觀念；6、規(guī)范護(hù)理文書，提供有價(jià)值的信息；7、加強(qiáng)新技術(shù)，有創(chuàng)技術(shù)的融入管理；8、應(yīng)用分析軟件實(shí)行不良事件科學(xué)管理

；9、建立經(jīng)驗(yàn)分享日，從經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)中學(xué)習(xí)；

以人為本，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)加強(qiáng)病人的生活護(hù)理，減少因家屬護(hù)理帶來(lái)的隱患為病人提供全面、全程、連續(xù)的責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)護(hù)理安全管理：細(xì)節(jié)體現(xiàn)品質(zhì)，細(xì)節(jié)決定成??；強(qiáng)化護(hù)理安全過(guò)程控制；將缺陷苗頭控制在萌芽狀態(tài)；加強(qiáng)流程管理，強(qiáng)化安全程序。1、落實(shí)常規(guī)工作制度；2、制定突發(fā)公共事件應(yīng)急流程；3、落實(shí)危重病人搶救流程；4、啟動(dòng)人力資源管理。

加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，預(yù)防安全隱患：1、輸血安全；2、普通護(hù)理管理；3、藥物不良反應(yīng)管理；4、預(yù)防病人走失、跌倒、燙傷；5、危重病人安全管理；6、評(píng)估、告知、預(yù)報(bào)、質(zhì)控制度。

護(hù)理安全管理監(jiān)督關(guān)鍵點(diǎn)：1、重點(diǎn)部門:急診科、ICU、CCU、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、新生兒、血透室等危重病人多，工作忙，護(hù)士壓力大，護(hù)理安全問(wèn)題比較突出。2、重點(diǎn)制度：查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、交換班制度、搶救制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、搶救物品管理制度、護(hù)理文書書寫制度、藥品藥材管理制度、消毒隔離制度、病區(qū)管理制度等核心制度。3、重點(diǎn)環(huán)節(jié)：搶救工作流程、突發(fā)事件應(yīng)對(duì)能力、危重患者的交談、消毒隔離落實(shí)流程預(yù)防與管理、護(hù)理文件記錄真實(shí)落實(shí)。4、重點(diǎn)時(shí)段:中、夜班、雙休日、節(jié)假日。5、重點(diǎn)病人：新入院病人、手術(shù)病人、危重病人、特殊治療病人、老年病人。6、重點(diǎn)員工：護(hù)士長(zhǎng)、新調(diào)入護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、無(wú)證護(hù)士、情緒不穩(wěn)的護(hù)士。7、護(hù)理質(zhì)量檢查補(bǔ)充與完善，突出安全管理。

預(yù)防病人跌倒（一）、新入院病人面對(duì)其進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)象包括：1、年齡大于55歲；2、曾有跌倒的經(jīng)歷；3、平衡感失調(diào)；4、肢體功能障礙；5、頭暈；6、睡眠障礙；7、意識(shí)障礙；8、服用影響意識(shí)或行動(dòng)的藥物：①利尿劑；

②止痛藥；③鎮(zhèn)靜安眠藥；④心血管用藥。（二）、高危險(xiǎn)防止跌倒措施：除一般及標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理措施外，還包括以下措施：1、在床頭卡上表明顯標(biāo)記；2、盡量將患者安置在離護(hù)士比較近的病房；3、患者家屬應(yīng)有專人陪護(hù)患者；4、通知一聲患者的高危情況；5、加強(qiáng)對(duì)患者夜間巡視；6、必要時(shí)限制患者活動(dòng)，適當(dāng)約束。護(hù)理查對(duì)制度1、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)、一注意：三查：擺藥后查，服藥、注射處置前查，服藥、注射處置后查。七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。一注意：注意用藥后的反應(yīng)。醫(yī)囑輸入電腦后必須查對(duì)，護(hù)士每天總查對(duì)醫(yī)囑一次，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總查對(duì)一次并記錄簽名。2、搶救病人時(shí)醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，護(hù)士需復(fù)述一遍，經(jīng)醫(yī)生查對(duì)無(wú)誤后執(zhí)行，并做好補(bǔ)充記錄。3、護(hù)士對(duì)可疑醫(yī)囑必須查清后方可執(zhí)行，除手術(shù)或搶救外，護(hù)士一律不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。4、使用藥品前要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、有效期和批號(hào)，不符合要求，不得使用。5、給藥、輸液、輸血前要詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，多種藥物使用時(shí)，要注意配伍禁忌。6、輸血前要經(jīng)兩人查對(duì)并簽名，確定無(wú)誤后方可輸入，并注意觀察輸血過(guò)程，輸血后的血袋保留24小時(shí)以上以備核對(duì)。7、無(wú)菌操作前，須查對(duì)用物滅菌日期及物品質(zhì)量。8、手術(shù)病人術(shù)前要查對(duì)床號(hào)、姓名、年齡、診斷、手術(shù)部位、麻醉方式及術(shù)前用藥。

分級(jí)護(hù)理制度分級(jí)護(hù)理是醫(yī)生根據(jù)病情以醫(yī)囑形式下達(dá)的護(hù)理等級(jí)。級(jí)別分為：特級(jí)護(hù)理、一、二、三級(jí)護(hù)理。要在病人一覽表設(shè)護(hù)理標(biāo)記，一級(jí)為紅色，二級(jí)為綠色，三級(jí)為黑色標(biāo)記。1、特級(jí)護(hù)理

（1）病情依據(jù)：a、病情危重，隨時(shí)需要進(jìn)行搶救的病人和監(jiān)護(hù)病人；b、各種復(fù)雜或新開(kāi)展的大手術(shù)；c、嚴(yán)重外傷和大面積燒傷病人。（2）護(hù)理要求：a、專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；b、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；c、根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；d、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；e、保持患者的舒適和功能體位；f、實(shí)施床旁交接班。2、一級(jí)護(hù)理

（1）病情依據(jù)：a、重癥、各種大手術(shù)后及需要嚴(yán)格臥床休息，生活不能自理者；b、各種內(nèi)出血或外傷、高熱、休克、昏迷、肝、腎、心、呼吸功能衰弱或極度衰弱者；c、早產(chǎn)兒、癱瘓、驚厥、子癇、晚期腫瘤等病人。（2）護(hù)理要求：a、每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；b、根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；c、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；d、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；e、提供相關(guān)的健康指導(dǎo)。3、二級(jí)護(hù)理（1）病情依據(jù):a、床上生活可以自理，但仍需臥床者；b、大手術(shù)后病情穩(wěn)定者：年老體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者；c、一般手術(shù)后及輕型先兆子癇者。（2）護(hù)理要求:a、每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；b、根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；c、根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施；d、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；e、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。4、三級(jí)護(hù)理

（1）病情依據(jù):a、輕癥、慢性病、擇期手術(shù)的病人，正常孕婦等；b、各種疾病恢復(fù)期和即將出院的病人；c、生活可以自理，能離床活動(dòng)者。（2）護(hù)理要求:a、每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；b、根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；c、根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施；d、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。護(hù)理年終總結(jié)520___年是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著"一切以病人為中心，一切為病人"的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了20___年護(hù)理計(jì)劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展工作。2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí)。3、各科室每周晨間提問(wèn)1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。4、"三八婦女節(jié)"舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作)，并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。5、12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無(wú)菌操作。6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識(shí)，組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課，提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本，對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作1、堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育，通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè)，以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教，醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。2、八月份在三病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理模式病房，三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外，還深入病房與病人談心。3、全年共收治了住院病人2357個(gè)，留觀125個(gè)，手術(shù)室開(kāi)展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護(hù)送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士，使病員得到了周到的服務(wù)。護(hù)理年終總結(jié)620___年是不平凡的一年,護(hù)理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨，繼續(xù)引申醫(yī)院管理年活動(dòng),進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在第一位，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，加大護(hù)理監(jiān)督力度，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，狠抓業(yè)務(wù)管理，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開(kāi)展工作。一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項(xiàng)工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作做如下總結(jié)：一：強(qiáng)化法律意識(shí),嚴(yán)格制度落實(shí),保障護(hù)理安全1、嚴(yán)格核心制度的落實(shí)今年以來(lái),護(hù)理部重點(diǎn)在查對(duì)制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度、分級(jí)護(hù)理制度五項(xiàng)核心制度的執(zhí)行上下功夫,護(hù)理部深入科室,實(shí)地進(jìn)行醫(yī)囑查對(duì)和交接，掌握制度落實(shí)情況,通過(guò)每周一次的抽查,使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導(dǎo)實(shí)際工作。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度，鼓勵(lì)護(hù)理人員及時(shí)上報(bào)護(hù)理不良事件，展開(kāi)缺陷文化分享，結(jié)合借鑒護(hù)理不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實(shí)際，查找原因，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改措施。2、嚴(yán)格執(zhí)行持證上崗，確保護(hù)理服務(wù)安全，護(hù)理部嚴(yán)格按照護(hù)士條例和醫(yī)院的規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士持證上崗，對(duì)來(lái)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)及新來(lái)醫(yī)院試工的護(hù)士必須在帶教老師的指導(dǎo)下執(zhí)行各種操作，對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，增強(qiáng)新進(jìn)人員的法律意識(shí)、安全意任意識(shí)，確保護(hù)理工作的質(zhì)量和安全。二：強(qiáng)化管理，提升護(hù)理質(zhì)量1、加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)，努力提高護(hù)理管理水平，充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的主觀能動(dòng)性，鼓勵(lì)年輕的合同護(hù)士競(jìng)爭(zhēng)管理崗位，打破醫(yī)院以前只有正式在編護(hù)士才能擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)職務(wù)的陳舊思想，同時(shí)帶動(dòng)合同護(hù)士工作的積極性，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。鼓勵(lì)年輕護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色.2、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)(院務(wù)會(huì))和護(hù)士長(zhǎng)查房制，將年計(jì)劃、月重點(diǎn)、周安排及時(shí)安排部署，組織實(shí)施，做到重點(diǎn)突出，督促有力，加大了例會(huì)精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了護(hù)理安全。3、今年是醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍變動(dòng)較大的一年，全院護(hù)士長(zhǎng)做了調(diào)整，全部都是新護(hù)士長(zhǎng)，這給護(hù)理管理工作帶來(lái)了較大的困難，護(hù)理部及時(shí)指導(dǎo)新上任護(hù)士長(zhǎng)工作，幫助她們?cè)谳^短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作，護(hù)理部深入科室督促引導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)合理安排每日工作，制堅(jiān)持一日四查房，重點(diǎn)對(duì)新入院、手術(shù)前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，進(jìn)行督導(dǎo)檢查，掌握護(hù)理工作落實(shí)到位情況，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。4、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理護(hù)理人力資源管理實(shí)行全院一盤棋，護(hù)理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價(jià)值”的管理理念，科學(xué)合理調(diào)配人力資源。工作上嚴(yán)要求,生活上細(xì)照顧，實(shí)施人性化管理，指導(dǎo)科室彈性排班，加強(qiáng)節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時(shí)間的護(hù)理人力配備，排班做到新老搭配,相互協(xié)作，兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補(bǔ)性，對(duì)一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護(hù)士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性和主觀能動(dòng)性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強(qiáng)了管理效能，有效提高了護(hù)理群體質(zhì)量。三：落實(shí)人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)1:年內(nèi)共招聘8名護(hù)理人員,我們對(duì)護(hù)理人員的培養(yǎng)以“年輕護(hù)士全科化”為導(dǎo)向綜合培養(yǎng),按計(jì)劃進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí),從容應(yīng)對(duì)緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調(diào)配。2：為適應(yīng)護(hù)理臨床重點(diǎn)學(xué)科專科建設(shè)特色的需要，有計(jì)劃地選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，今年選派兒科1名護(hù)士赴省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);有4人次護(hù)理人員參加了省內(nèi)外