醫(yī)院安全許可證管理制度

醫(yī)院安全許可證管理制度第一章總則第一條為了確保醫(yī)院的安全運行，規(guī)范安全管理行為，保障患者、醫(yī)務人員和資產(chǎn)的安全，訂立本制度。第二條醫(yī)院安全許可證是醫(yī)院安全管理的核心準入憑證，是醫(yī)院安全管理的緊要構成部分。第三條醫(yī)院安全許可證管理制度以法律法規(guī)為依據(jù)，遵從科學、公正、公平的原則，依托全院的安全管理委員會進行具體執(zhí)行。第四條醫(yī)院安全許可證管理制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部患者、醫(yī)務人員和訪客。第二章安全許可證的分類和管理第五條醫(yī)院安全許可證分為以下幾個分類：醫(yī)護人員安全許可證：適用于全部醫(yī)護人員，包含醫(yī)生、護士等從事醫(yī)療工作的人員。患者安全許可證：適用于全部患者，包含住院患者、門診患者等。訪客安全許可證：適用于全部訪客，包含患者家屬、醫(yī)務外來人員等。第六條安全許可證的管理權限分為以下幾個級別：醫(yī)院安全管理委員會負責訂立并審查安全許可證管理制度。各科室負責申請和管理醫(yī)護人員安全許可證。門診部負責申請和管理患者安全許可證。接待處負責申請和管理訪客安全許可證。第七條醫(yī)院安全許可證的申請程序及要求如下：醫(yī)護人員安全許可證申請程序：醫(yī)護人員應在入職前向所在科室提出安全許可證申請，并提交個人身份證明、相關職業(yè)資格證明等料子；科室負責安全許可證的審核，確保申請人的資格符合要求；安全管理委員會對申請人進行綜合評估，并依據(jù)審核結果決議是否發(fā)放安全許可證?；颊甙踩S可證申請程序：門診部在患者就診登記時，由前臺工作人員辦理患者安全許可證申請；患者需供應有效的個人身份證明；門診部負責審核并頒發(fā)安全許可證。訪客安全許可證申請程序：訪客應在抵達醫(yī)院后，前往接待處辦理安全許可證申請；訪客需供應有效的個人身份證明；接待處負責審核并頒發(fā)安全許可證。第三章安全許可證的使用和管理第八條安全許可證的使用和管理要求如下：醫(yī)護人員安全許可證：醫(yī)護人員應始終佩戴安全許可證；安全許可證丟失、損壞或過期，應及時向所在科室申請補辦?；颊甙踩S可證：患者應妥當保管安全許可證，不得私自更改或轉讓；患者應妥當使用安全許可證，不得泄露給他人使用。訪客安全許可證：訪客應全程佩戴安全許可證；訪客應妥當保管安全許可證，不得私自更改或轉讓。第九條安全許可證管理相關責任：醫(yī)護人員安全許可證管理責任：科室負責對醫(yī)護人員安全許可證的有效性進行定期檢查，不得允許過期、丟失或損壞許可證的人員從事醫(yī)療工作；安全管理委員會對醫(yī)護人員安全許可證的使用進行監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問題應及時處理?；颊甙踩S可證管理責任：門診部負責對患者安全許可證的有效性進行定期檢查；安全管理委員會對患者安全許可證的使用進行監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問題應及時處理。訪客安全許可證管理責任：接待處負責對訪客安全許可證進行登記和發(fā)放，確保訪客的合法身份；安全管理委員會對訪客安全許可證的使用進行監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問題應及時處理。第十條安全許可證違規(guī)處理：醫(yī)護人員安全許可證違規(guī)處理：醫(yī)護人員丟失或損壞安全許可證，應向所在科室申請補辦，并記錄在案；醫(yī)護人員安全許可證過期，應停止從事醫(yī)療工作，科室負責辦理相關手續(xù)?；颊甙踩S可證違規(guī)處理：患者安全許可證丟失，應前往門診部辦理掛失手續(xù)，并重新領??；患者安全許可證過期，門診部負責辦理相關手續(xù)。訪客安全許可證違規(guī)處理：訪客安全許可證丟失，應前往接待處辦理掛失手續(xù)，并重新領取；訪客安全許可證過期，接待處負責辦理相關手續(xù)。第四章監(jiān)督與懲罰第十一條醫(yī)院安全管理委員會負責醫(yī)院安全許可證管理的監(jiān)督和檢查工作，依據(jù)《安全許可證管理制度》進行懲罰。第十二條醫(yī)院安全許可證違規(guī)行為包含：1.虛假申請：申請人供應虛假料子或隱瞞緊要信息；2.許可證掛失：申請人將許可證掛失后又重新申請；3.許可證過期：申請人未定時申請延期或重新申請；4.許可證轉讓：申請人將許可證轉讓給他人使用；5.其他違規(guī)行為：違反醫(yī)院安全管理委員會訂立的安全許可證管理規(guī)定。第十三條懲罰措施包含但不限于：1.警告：對安全許可證違規(guī)行為的細小違規(guī)者進行口頭警告；2.扣除信用分：對安全許可證違規(guī)行為的一般違規(guī)者進行信用分扣除，扣除的比例依據(jù)違規(guī)程度確定；3.暫時停止使用：對安全許可證違規(guī)行為的嚴重違規(guī)者暫時停止使用許可證，時間依據(jù)違規(guī)程度確定；4.撤銷許可證：對安全許可證違規(guī)行為的特別嚴重違規(guī)者撤銷許可證，并追究法律責任。第五章附則第十四條本制度自發(fā)布之日起生