2024年全國主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考試黑金考題附答案

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國主治醫(yī)師考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、患者，女性，40歲，突發(fā)腹痛來診，面色蒼白，大汗，BP80／50mmHg，HR110次／分，血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞9×10／L，N0．7，便OB(-)。A.頭CTB.后穹隆穿刺C.婦科B超D.婦科檢查E.血常規(guī)

2、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作步驟可分為A.收集、整理資料及統(tǒng)計(jì)描述B.統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)、搜集、整理和分析資料C.統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷D.收集、整理和分析資料E.以上均不是

3、下列選項(xiàng)中，哪個(gè)不是昏迷程度的分級(jí)A.嗜睡B.昏睡C.暈厥D.淺昏迷E.深昏迷

4、患者男性，60歲，行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后10天，進(jìn)流食良好，改半流食后突然發(fā)生嘔吐，吐物為所進(jìn)食物和膽汁，嘔吐頻繁。發(fā)生以上癥狀的原因是A.急性完全性輸入段梗阻B.輸入段綜合征C.傾倒綜合征D.吻合口梗阻E.胃吻合排空障礙

5、48歲男性，身高174cm，體重80kg，既往身體健康。1周前體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖11.8mmol/L，目前最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿.二甲雙胍治療B.格列本脲治療C.胰島素治療D.飲食療法E.運(yùn)動(dòng)療法

6、男性，27歲。體檢發(fā)現(xiàn)膽囊病變。體檢：鞏膜、皮膚無黃染，心肺無異常，腹軟，肝脾(－)。X線胸透心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類正常。本病初擬診為：膽囊膽固醇性息肉。A.SPECTB.ECTC.CT增強(qiáng)D.手術(shù)后送病檢E.彩色多普勒超聲檢查

7、患者男性，58歲?；颊甙肽昵暗巧綍r(shí)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，為壓迫樣，持續(xù)1～2分鐘并向左肩、左背放射，停止活動(dòng)自行緩解。以后每當(dāng)勞累和工作緊張均可誘發(fā)，含硝酸甘油可緩解。一月前心前區(qū)疼痛發(fā)作頻繁并加重，發(fā)作時(shí)間較前延長，輕微活動(dòng)就可誘發(fā)，含硝酸甘油效果欠佳。發(fā)現(xiàn)高血壓史五年，服藥治療效果不理想，無糖尿病史。查體BP200／120mmHg，心肺沒發(fā)現(xiàn)異常，心電圖ST段下移0.1mm。父母有高血壓史。哪項(xiàng)不是不穩(wěn)定型心絞痛的臨床特點(diǎn)A.原為穩(wěn)定型心絞痛，在一個(gè)月內(nèi)疼痛發(fā)作的頻率增加，程度加重，時(shí)限變長，誘發(fā)因素變化，硝酸酯類藥物緩解作用減弱B.1個(gè)月內(nèi)新發(fā)生的心絞痛，并因較輕的負(fù)荷所誘發(fā)C.休息狀態(tài)發(fā)作或較輕活動(dòng)即可誘發(fā)，包括變異性心絞痛D.貧血、感染、甲亢、心律失常等原因誘發(fā)的心絞痛為繼發(fā)性不穩(wěn)定性心絞痛E.發(fā)作前有血壓高、心率快的特點(diǎn)

8、下列哪項(xiàng)不是中暑的常見原因A.環(huán)境溫度過高B.產(chǎn)熱增加C.散熱障礙D.汗腺功能障礙E.睡眠不足

9、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛特點(diǎn)是A.周期性B.長期性C.持續(xù)性灼痛D.節(jié)律性E.疼痛-便意-便后緩解

10、風(fēng)濕活動(dòng)的正確判斷指標(biāo)是A.血沉慢B.血小板減少C.黏蛋白降低D.C反應(yīng)蛋白增多E.血漿白蛋白提高

11、男性，40歲，昨晚聚餐飲酒較多。今晨一點(diǎn)多突然右足疼痛驚醒，疼痛劇烈難以忍受。既往有類似發(fā)作史。查：右足第一跖趾關(guān)節(jié)明顯紅腫，不能觸摸，不能穿鞋。血尿酸448mmol/L。最可能的診斷是A.增生性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.急性感染性關(guān)節(jié)炎

12、關(guān)于急性白血病，正確的是A.血象白細(xì)胞肯定增多B.血象肯定有貧血C.血象肯定有血小板減少D.骨髓象肯定顯著增生E.骨髓象原始細(xì)胞比例肯定增高

13、流行性出血熱患者實(shí)驗(yàn)室檢查可見A.貧血B.尿蛋白陽性C.血液高凝D.γ-GT明顯升高E.代謝性堿中毒

14、女，56歲，昨晚吃剩飯后，當(dāng)夜上腹痛，伴惡心、嘔吐，體溫36.8℃。體檢：上腹部壓痛，腸鳴音活躍。A.：膽囊炎B.胃潰瘍C.急性胰腺炎D.胃神經(jīng)官能癥E.急性胃炎

15、以下哪項(xiàng)不是周期性健康檢查項(xiàng)目的選擇條件A.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)的重大衛(wèi)生問題B.對(duì)問題有有效的治療方法C.所檢查的疾病有適當(dāng)?shù)臋z測(cè)技術(shù)D.老年人是周期性健康檢查的對(duì)象E.整個(gè)檢查、診斷和治療過程符合成本效益原則

16、青少年體內(nèi)的總液量比成年人約多A.1%B.4%C.7%D.10%E.13%

17、關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NSL）的敘述，錯(cuò)誤的是A.可發(fā)生在疾病的任何階段B.常發(fā)生在治療后緩解期C.以急性淋巴細(xì)胞白血病最常見D.以急性非淋巴細(xì)胞白血病最常見E.也可見于慢性白血病

18、孕38周娩出女嬰，體重3200g，身長48cm。根據(jù)孕周選擇正確的說法是A.足月小樣兒B.早產(chǎn)兒C.超期產(chǎn)兒D.未成熟兒E.正常胎齡兒

19、目前導(dǎo)致我國人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危險(xiǎn)因素中，比例最高的是A.行為生活方式B.生物學(xué)因素C.環(huán)境因素D.衛(wèi)生保健因素E.以上都不是

20、女，60歲，不慎跌倒，左前臂旋前腕背伸，手掌著地，引起左腕關(guān)節(jié)腫脹、畸形，功能障礙。A.抬高患肢B.2周后去固定，開始腕關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉C.手指伸屈鍛煉活動(dòng)D.2周左右更換功能位石膏E.注意患肢末梢血運(yùn)

21、成人腸套疊的誘因多為A.炎癥B.腫瘤C.糞石或過敏性紫癜D.腹部創(chuàng)傷E.移動(dòng)盲腸

22、子宮內(nèi)膜癌首選的治療辦法是A.手術(shù)治療B.放射治療C.化療D.內(nèi)分泌治療E.免疫治療

23、焦慮和恐懼來源于某些觀念和行為，明知不合理，確無法擺脫，屬于A.疑病癥B.焦慮癥C.恐懼癥D.強(qiáng)迫癥E.癔癥

24、深層平板載荷試驗(yàn)的承壓板直徑為0.8m，由試驗(yàn)測(cè)得的地基承載力特征值fak，在考慮基礎(chǔ)深度修正時(shí)應(yīng)采用（）方法。A.按《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》的深寬修正系數(shù)表中所列的不同土類取深度修正系數(shù)B.不進(jìn)行深度修正，即深度修正系數(shù)取0C.不分土類深度修正系數(shù)一律取1D.在修正公式中深度一項(xiàng)改為(d－0.8)

25、多個(gè)相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染A.癤B.癰C.丹毒D.氣性壞疽E.蜂窩織炎

26、男，25歲，創(chuàng)傷后右髖部疼痛，不能活動(dòng)，右大腿后側(cè)及右小腿后外側(cè)有麻木。查體：右下肢短縮、屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，手法復(fù)位后畸形矯正，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)正常，但上述區(qū)域麻木感仍存在，膝以下感覺遲鈍，小腿和足部肌力Ⅲ級(jí)。X線片示：右髖臼后上緣有1cm×2cm骨塊，無移位。A.閉合復(fù)位+骨牽引2個(gè)月B.閉合復(fù)位+骨牽引3個(gè)月C.閉合復(fù)位+髖人字石膏固定3個(gè)月D.閉合復(fù)位+嚴(yán)格臥床休息1個(gè)月后，進(jìn)行功能鍛煉E.開放復(fù)位、內(nèi)固定及探查坐骨神經(jīng)

27、下列何部位不能外用糊劑治療A.皺褶部B.頭皮C.面部D.四肢E.軀干

28、主要用于十二指腸潰瘍A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.鎮(zhèn)靜劑E.甘珀酸

29、某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。A.60/400B.60/10萬C.60/1000D.60/700E.60/300

30、非霍奇金病累及胃腸道最常見的部位是A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸E.結(jié)腸

31、下列哪一項(xiàng)不符合HAP發(fā)生的地點(diǎn)A.護(hù)理院B.老入院C.康復(fù)院D.醫(yī)院內(nèi)E.社區(qū)

32、非語言溝通的功能不包括A.提供信息B.交換物品C.調(diào)節(jié)交流D.表達(dá)社會(huì)地位E.表達(dá)親和力

33、結(jié)石性膽囊炎臨床癥狀明顯者的根本治療方法應(yīng)用A.經(jīng)皮超聲碎石B.膽囊切除C.中藥治療D.溶石治療E.抗感染藥物長期應(yīng)用

34、患者女性，16歲。發(fā)熱伴面部皮疹半個(gè)月，近3天出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，來院檢查，心率140次/分，奔馬律。胸片提示有胸腔積液，腹部B超提示有腹腔積液；尿常規(guī)顯示尿蛋白(+++)，血沉46mm/h，CRP正常。你認(rèn)為下列哪種疾病最有可能A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.亞急性感染性心內(nèi)膜炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風(fēng)濕熱E.感染后鏈球菌狀態(tài)

35、患者，男性，51歲，鞏膜黃染進(jìn)行性加重，尿黃3個(gè)月無伴腹痛。B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張，X線鋇餐造影發(fā)現(xiàn)十二指腸曲擴(kuò)大。該患者最可能的診斷是A.膽石癥B.壺腹部癌C.胰腺癌D.肝癌E.膽道蛔蟲

36、某社區(qū)有居民986人，吸煙人比較多，社區(qū)醫(yī)生針對(duì)這種情況進(jìn)行干預(yù)。A.青少年B.老年人C.青年女性吸煙者D.中年男性吸煙者E.胃炎患者

37、男性患者，58歲，電腦工程師。發(fā)現(xiàn)血壓升高6年，血脂增高1個(gè)月?；颊?年前在例行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高，最高達(dá)100/100mmHg，無頭暈、頭痛、胸悶、心悸等，不規(guī)則服藥，血壓控制不理想。1個(gè)月前查血清TC7.25mmol/LoTG3.1mmol/L，LDL-C4.7mmol/L，HDL-C1.10mmol/L，否認(rèn)有糖尿病、冠心病病史。平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)。查體：BP150/96mmHg，心肺未發(fā)現(xiàn)異常，心電圖正常。A.他汀類藥物B.貝特類藥物+他汀類藥物C.煙酸+貝特類D.中藥治療E.貝特類藥物

38、中暑發(fā)熱原因是A.產(chǎn)熱過多B.散熱過少C.組織壞死產(chǎn)物吸收D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常E.變態(tài)反應(yīng)

39、社區(qū)全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行行為調(diào)查。A.吸煙率62.8%B.超重的人占21%C.每天吃1斤以上的蔬菜的人占30%D.每日食鹽攝入量為9～10g的占32.86%E.家族中有高血壓病史的人占11.52%

40、42歲男性高血壓患者，經(jīng)商。因頭暈、頭痛來診，血壓170/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙、酒嗜好，認(rèn)為無頭暈、頭痛就沒有病。A.與病人預(yù)約隨訪時(shí)間或進(jìn)行電話隨訪B.向病人解釋病情C.向病人解釋藥物的作用與副作用D.安排進(jìn)一步全面檢查E.使用最經(jīng)濟(jì)的藥物

41、患者男，60歲，工人。因“突發(fā)頭痛，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，伴言語不能4h”入院。患者于4h前活動(dòng)中突然頭痛，以左側(cè)頭項(xiàng)部為重，呈持續(xù)性脹、跳痛，程度較劇烈，同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，伴言語不能，嘔吐2～3次，吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀，無意識(shí)障礙及抽搐發(fā)作。在附近醫(yī)院測(cè)量血壓220/120mmHg。病程中無發(fā)熱，未進(jìn)食，二便正常。高血壓病史11年，平時(shí)血壓維持在160～180/100～110mmHg之間，未經(jīng)系統(tǒng)治療。家族中有高血壓病史。查體：體溫36.9℃，脈搏98次/min，呼吸20次/min，血壓：180/110mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀，完全性運(yùn)動(dòng)性失語，眼底視乳頭邊界清楚，動(dòng)靜脈比例1:2；雙側(cè)瞳孔等大，光反射靈敏。雙側(cè)額紋對(duì)稱，右側(cè)鼻唇溝變淺；咽反射存在，雙側(cè)軟腭上舉有力，懸雍垂居中；伸舌右偏，舌肌無萎縮。右側(cè)肢體肌力3級(jí)，右側(cè)痛覺減退；右側(cè)肱二、三頭肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射較左側(cè)略活躍；雙側(cè)掌頜反射陽性；右側(cè)Babinski和Chaddock征陽性，左側(cè)陰性。無腦膜刺激征。頭部CT：左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見片狀高密度影，邊緣清楚，大小約為3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高電壓。A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.腦水腫D.消化道潰瘍E.高血壓

42、患者男，17歲。高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×10/L，中性粒細(xì)胞為0.85%。A.左趾甲溝炎B.左趾壞疽C.左側(cè)小腿丹毒D.左小腿蜂窩織炎E.感染性休克

43、男，36歲，常在飯后半小時(shí)中上腹疼痛，伴飽脹、噯氣、反酸、食欲減退。A.血淀粉酶B.腹部平片C.血常規(guī)D.腹腔穿刺E.腹部B超

44、患者，女，62歲，絕經(jīng)12年，近3個(gè)月陰道出血2次，每次持續(xù)4天，婦科檢查：外陰、陰道無萎縮，宮頸光滑，腫物，質(zhì)地中等，光滑、實(shí)性，活動(dòng)良好，無腹水，全身淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移。宮前位，正常大小，右側(cè)附件區(qū)10cm×5cm×3cm。A.化療B.放療C.雌激素治療D.雄激素治療E.孕激素治療

45、男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺惡心，食欲缺乏，乏力伴肝區(qū)疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個(gè)，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，TBIL132μmol/L，DBIL117μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×10/L，PLT90×10/L。A.手術(shù)治療B.放療C.全身化療D.肝動(dòng)脈栓塞化療E.中醫(yī)治療F.生物治療G.免疫治療

46、老年人的基礎(chǔ)代謝，一般比年輕人下降A(chǔ).5%～10%B.10%～15%C.15%-20%D.20%～25%E.25%～30%

47、腦卒中最常見的死因是A.腦出血B.并發(fā)呼吸系統(tǒng)感染C.并發(fā)腎功能不全D.并發(fā)心功能不全E.腦水腫、腦疝

48、4歲男孩，上樓梯時(shí)被父親牽拉右上肢后哭鬧，右手不肯持物，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。該損傷的治愈標(biāo)準(zhǔn)A.肘關(guān)節(jié)可進(jìn)行屈曲運(yùn)動(dòng)B.肘關(guān)節(jié)可進(jìn)行伸直運(yùn)動(dòng)C.肘關(guān)節(jié)可進(jìn)行旋前運(yùn)動(dòng)D.上肢可上舉E.鎖骨無壓痛

49、患者，男性，54歲，車禍，右脛腓骨中1/3粉碎骨折，復(fù)位后夾板固定，因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36小時(shí)轉(zhuǎn)診，檢查：右足趾明顯腫脹，青紫，感覺麻木，足趾活動(dòng)差，毛細(xì)血管充盈尚存在，取除夾板見右小腿腫脹甚，皮溫較高且皮膚有水泡出現(xiàn)?？紤]并發(fā)最可能為A.腓總神經(jīng)損傷B.脛前動(dòng)脈損傷C.脛后動(dòng)脈損傷D.脛動(dòng)脈損傷E.骨筋膜室綜合征

50、患者男性，56歲，胸悶痛反復(fù)發(fā)作2年，加重1年，現(xiàn)胸悶如窒而痛，氣短，喘憋，苔黃膩，脈滑數(shù)。若病情遷延不愈，并出現(xiàn)心悸，喘促，不能平臥，動(dòng)則甚，肢體水腫，畏寒肢冷，舌淡，苔白滑，脈沉細(xì)。此時(shí)治療應(yīng)選用A.左歸飲加減B.生脈散加減C.真武湯加減D.參附湯加減E.右歸飲加減二、多選題

51、WHO標(biāo)準(zhǔn)2000年65歲及以上的老年人無頜率減少到1981年水平的A.30%B.20%C.25%D.15%E.35%

52、最易發(fā)生乳腺癌的部位位于乳腺的哪個(gè)區(qū)域A.上方B.下方C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).外上象限E.乳暈

53、患者，男性，57歲，胸悶隱痛，時(shí)作時(shí)止，遇勞則甚。伴心悸、氣短、懶言，頭暈?zāi)垦?，五心煩熱，口干盜汗。A.氣滯血凝之胸痹B.氣虛血瘀之胸痹C.心陽不振之胸痹D.氣陰兩虛之胸痹E.痰瘀寒凝之胸痹

54、對(duì)于銀屑病治療的注意事項(xiàng)，不恰當(dāng)?shù)氖茿.對(duì)于進(jìn)行期皮損，禁用刺激性強(qiáng)的藥物B.追求徹底治愈，可全身使用糖皮質(zhì)激素C.避免誘發(fā)因素D.應(yīng)針對(duì)不同病因、類型、病期給藥E.局限性皮損，以局部外用藥為主

55、某患者5年前曾做十二指腸球部潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)，近2個(gè)月來逐漸出現(xiàn)腹脹，腹痛。兩天前腹痛加劇，惡心，嘔吐，停止排氣、排便。查體：強(qiáng)迫體位，呼吸急促，脈率快，腹膨脹，肌緊張，壓痛陽性，叩診呈鼓音，聽診腸鳴音亢進(jìn)。該患者診斷首先考慮為A.結(jié)腸癌B.幽門梗阻C.術(shù)后粘連性腸梗阻D.十二指腸潰瘍病再次穿孔E.急性腹膜炎

56、常見的心身疾病不應(yīng)包括A.神經(jīng)癥B.心臟病C.原發(fā)性高血壓D.消化性潰瘍E.甲狀腺功能亢進(jìn)

57、女性，28歲，懷孕6個(gè)月，右下肢靜脈曲張，應(yīng)首先實(shí)施怎樣治療措施最適合A.彈力襪壓迫治療B.硬化劑注射壓迫治療C.手術(shù)治療，大隱靜脈高位結(jié)扎D.口服藥物治療E.局部熱療

58、女性45歲，腹脹，腹痛2個(gè)月余。體檢：腹水征(+)，盆腔有一直徑6cm的囊實(shí)性包塊，固定，子宮直腸窩有硬節(jié)。A.CA125B.HCGC.AFPD.CEAE.SF(血清鐵蛋白)

59、患者，女性，35歲，訴白帶增多，外陰部時(shí)有灼痛感。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸充血、水腫、黏膜外翻，有膿性分泌物附著。小棉拭子插入宮頸管內(nèi)取出，可見膿性分泌物，并見宮頸管內(nèi)出血。A.宮頸分泌物涂片染色B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)C.分泌物培養(yǎng)D.核酸檢測(cè)E.以上均可

60、患兒女，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院擬診“藥物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻扇動(dòng)，唇周青紫，兩瞼結(jié)膜紅，口腔黏膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺聞及細(xì)濕啰音，腹軟，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。A.中毒型猩紅熱B.藥物疹C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.麻疹并發(fā)肺炎、心力衰竭E.風(fēng)疹并發(fā)心肌炎F.蕁麻疹并發(fā)肺炎

61、下列哪項(xiàng)不是老年人保健牙刷的特點(diǎn)A.刷頭小B.刷毛硬而有彈性C.刷柄較扁而寬D.刷毛軟而有彈性E.以上均是

62、女性，33歲，白帶增多2月，性交后出血2次，婦科檢查：宮頸中度糜爛，子宮前位，正常大小，雙附件(一)。A.全子宮切除術(shù)B.宮頸糜爛面涂硝酸銀C.宮頸錐形切除術(shù)D.口服甲硝唑E.激光治療

63、女性，24歲，未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時(shí)，就診。A.絕對(duì)臥床休息觀察B.如患者病情平穩(wěn)繼續(xù)觀察C.保胎治療D.口服葉酸及維生素E.輸抗炎止血藥物F.行吸刮宮術(shù)，將刮出物送病理檢查G.立即行剖腹探查術(shù)

64、患者，女，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×10/L，但仍在維持服用潑尼松30mg/d治療。應(yīng)進(jìn)一步選擇的治療方法是A.潑尼松加量B.脾切除C.服用葉酸D.預(yù)防性輸血小板E.骨髓移植

65、一青年女性，平日活動(dòng)后心悸，氣短，近日訴癥狀加重。行心臟M型超聲心動(dòng)圖檢查示：二尖瓣曲線EF斜率減慢，A峰消失，前葉M樣雙峰曲線轉(zhuǎn)為"城垛"樣曲線，舒張期二尖瓣前后運(yùn)動(dòng)同向。A.心功能良好，無心衰表現(xiàn)B.二尖瓣開瓣音C.患者心功能進(jìn)行性惡化，藥物無效D.AustinFlint雜音E.GrahamSteell雜音

66、患者，女，80歲。發(fā)熱，右上腹痛，T39℃，面色蒼白，冷汗淋漓，右上腹壓痛，墨菲征陽性，脈細(xì)速，P120次/分，BP98/50mmHg，周圍血白細(xì)胞1.5×10/L，中性粒細(xì)胞90%。下列哪一項(xiàng)是最可能的診斷：A.心源性休克B.神經(jīng)源性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.失血性休克

67、男性，60歲，晚餐后突然頭痛，嘔吐，很快昏迷，急診室檢查左側(cè)瞳孔大，光反射消失，右側(cè)光反射存在，初步診斷為A.急性出血壞死性胰腺炎B.腦出血C.食物中毒D.癔病E.腦血栓

68、完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料方差分析的實(shí)例中有A.:組間SS不會(huì)小于組內(nèi)SSB.組間MS不會(huì)小于組內(nèi)MSC.F值不會(huì)小于1D.F值不會(huì)是負(fù)數(shù)E.F值不會(huì)是正數(shù)

69、急性化膿性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳，是因?yàn)槭克岣视虯.僅有止痛作用B.沒有抗生素水溶液效果佳C.對(duì)鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用D.油劑不易經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳E.上述都不是

70、30歲不孕婦女發(fā)現(xiàn)右卵巢腫物3個(gè)月，B超證實(shí)右附件區(qū)腫物7cm×5cm，包膜完整，散在細(xì)點(diǎn)狀回聲伴部分強(qiáng)回聲。醫(yī)生建議手術(shù)切除是鑒于哪種不良預(yù)后A.治療不孕癥B.腫瘤破裂C.有惡變可能D.蒂扭轉(zhuǎn)E.腫瘤較小，宜行摘除手術(shù)保留卵巢

71、AL1／ARDS血?dú)夥治龅湫偷母淖優(yōu)锳.PaO升高，pH升高B.PaO降低，pH降低C.PaO降低，pH升高D.PaO升高，pH降低E.以上均不對(duì)

72、在COPC中，1級(jí)是指A.無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對(duì)就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧B.對(duì)所在社區(qū)的健康有進(jìn)一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計(jì)劃和評(píng)價(jià)的能力C.對(duì)所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個(gè)人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案D.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對(duì)社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對(duì)策，但缺乏有效的預(yù)防策略E.對(duì)社區(qū)內(nèi)每一個(gè)居民建立健康檔案，掌握個(gè)人的健康及基本情況，采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評(píng)價(jià)系統(tǒng)，具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

73、食管賁門失弛緩A.X線食管吞鋇檢查所見B.未見明顯X線改變C.食管狹窄與正常食管段過渡、邊緣整齊、無鋇影殘缺征D.食管中下段可見蟲樣或蚯蚓樣充盈缺損E.食腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損，管壁蠕動(dòng)消失，黏膜紊亂

74、青年，男性。因交通事故致左膝關(guān)節(jié)開放傷一小時(shí)就診。X線示脛骨外側(cè)平臺(tái)斜型骨折，骨折線過髁間嵴，即入院急診手術(shù)。A.一期閉合B.一期閉合后皮下置橡皮引流條C.一期閉合關(guān)節(jié)腔內(nèi)置橡皮引流條D.一期閉合后關(guān)節(jié)腔內(nèi)置硅膠管閉式引流E.開放引流

75、間斷發(fā)作性氣短可自行緩解的疾病表現(xiàn)屬于A.精神性嘆息癥B.支氣管哮喘C.急性肺栓塞D.COPDE.心源性哮喘

76、某患者，突發(fā)嘔血2000ml，為新鮮血。查體：面色晦黯，頸面部及雙上肢可見散在蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移動(dòng)性濁音陽性，則該患者出血原因考慮為A.食管靜脈曲張破裂出血B.脾功能亢進(jìn)C.消化性潰瘍D.胃癌E.應(yīng)激性潰瘍

77、患者，女性，22歲，有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而誘發(fā)酮癥酸中毒。A.大劑量短效胰島素靜脈推注十肌內(nèi)注射B.大劑量短效胰島素靜脈滴注C.大劑量中效胰島素皮下注射D.小劑量短效胰島素靜脈滴注E.小劑量長效胰島素皮下注射

78、男,40歲，1個(gè)月前有不潔性接觸史，近9天在龜頭處發(fā)生硬結(jié)，后破潰，股部淋巴結(jié)腫大、硬、未破潰。最可能的診斷是A.艾滋病B.軟下疳C.梅毒D.淋病E.性病性淋巴肉芽腫

79、女性，70歲，右眼痛、頭痛、惡心、嘔吐1天，伴視力下降。檢查：右眼混合充血，角膜水腫，瞳孔直徑5mm，對(duì)光反射消失。應(yīng)進(jìn)一步檢查哪項(xiàng)以幫助診斷A.角膜內(nèi)鏡檢查B.眼B型超聲波C.眼壓D.頭顱CTE.腰穿

80、男，50歲，肥胖，大量飲酒后，出現(xiàn)趾與跖趾關(guān)節(jié)劇痛伴紅、腫、熱1天。首先考慮的疾病是A.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.過敏性關(guān)節(jié)炎D.骨性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

81、11患者汽車撞傷4小時(shí)，右上腹痛。查血壓80/40mmHg，脈搏120次/分，右肋部皮膚擦傷，右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動(dòng)性濁音陽性，腸音弱，尿色正常。A.肝破裂失血性休克B.脾破裂失血性休克C.腎破裂失血性休克D.胰腺破裂失血性休克E.腸破裂失血性休克

82、患者男，79歲。因"左側(cè)肢體乏力伴言語不清1小時(shí)"入院，1小時(shí)前患者平靜坐著休息時(shí)，突覺左手乏力，不能握緊手中杯子，步態(tài)不穩(wěn)，向左側(cè)偏斜，伴口齒不清，無頭痛、惡心嘔吐，無意識(shí)不清，無四肢抽搐，無發(fā)熱。既往有高血壓史十余年，最高時(shí)達(dá)180／120mmhg，平日血壓控制不詳，否認(rèn)有糖尿病史，否認(rèn)冠心病房顫史。體格檢查：bp160／90mmhg，神清，言語欠清,對(duì)答切題，雙眼球活動(dòng)度好，眼震（-），左側(cè)視野缺損，左側(cè)鼻唇溝略淺，伸舌左偏，頸軟，左側(cè)上肢近端肌力Ⅳ級(jí)，遠(yuǎn)端肌力Ⅲ級(jí)，左下肢近端肌力Ⅳ級(jí)，遠(yuǎn)端Ⅳ級(jí)，右側(cè)肢體肌力v級(jí)，雙側(cè)肢體肌張力等對(duì)，左側(cè)偏身感覺減退，左側(cè)巴氏癥（+）。輔助檢查：頭顱ct示：顱內(nèi)未見明顯異常；血常規(guī)、生化、凝血功能未見明顯異常。該患者最可能受損的部位是A.右側(cè)腦橋B.右側(cè)丘腦C.右側(cè)中央后回D.右側(cè)中央前回E.右側(cè)內(nèi)囊

83、男性40歲，甲狀腺瘤術(shù)后4日，突然寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.2℃，右側(cè)胸痛、咳嗽，1周后膿痰量明顯增加，無臭味。胸片示右下肺大片狀濃密陰影，邊緣模糊，內(nèi)有空腔及液平，約2cm×1.5cm。最可能出現(xiàn)的體征是A.肺部叩診右下呈濁音或?qū)嵰鬊.因有膿腔，可聞到空甕呼吸音C.右下肺呼吸音明顯減低D.杵狀指E.貧血征、口唇皰疹

84、患者，男性，26歲。自述反復(fù)突然出現(xiàn)抽搐，從一側(cè)手指開始，向腕部、臂、肩部及半身擴(kuò)展。A.全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作C.失神發(fā)作D.杰克遜（Jackosn）癲癇E.部分性感覺性癲癇

85、男性，55歲，已確診為尿毒癥晚期，血壓24/15kPa(180/112mmHg)，心率130次/分，高度水腫，24小時(shí)尿量400ml，下列哪項(xiàng)治療最為有效A.使用大劑量利尿劑B.血液凈化治療C.50%葡萄糖加毛花苷C0.4mg，靜注D.補(bǔ)充堿劑E.強(qiáng)心劑加利尿劑合用

86、男性，62歲，3個(gè)月來發(fā)作2次右側(cè)上下肢無力，每次突然發(fā)病，持續(xù)約10分鐘后自行緩解。檢查：血壓正常，雙眼底動(dòng)脈反光增強(qiáng)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。輔助檢查：血黏度增高，MRI檢查未見異常。患者須進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目為A.血糖和血脂B.DSAC.腦血管超聲檢查(TCD)D.頭顱CTE.腦電圖

87、問卷的結(jié)構(gòu)通常不包括A.調(diào)查結(jié)果B.封面信C.指導(dǎo)語

88、下列哪種肝炎病毒基因組為DNAA.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎

89、下列哪項(xiàng)不是食管癌的早期癥狀A(yù).吞咽食物輕度哽咽感，偶爾出現(xiàn)而不影響進(jìn)食B.前胸或后背不持續(xù)性疼痛及咽下疼痛C.食物通過緩慢并有滯留感D.胸骨后或上腹部疼痛不適，多伴有咽下痛E.食管內(nèi)異物感，多為吐不出，咽不下的不適感

90、伴重度失水的腹瀉是下列哪種疾病A.霍亂B.腸結(jié)核C.血吸蟲病D.吸收不良綜合征E.慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎

91、應(yīng)該選擇凸透鏡片矯正視力為A.正視眼B.近視眼C.遠(yuǎn)視眼D.散光E.屈光參差

92、患者，女性，35歲。患慢性腎炎已4年，加重伴少尿1周。血壓180/100mmHg，內(nèi)生肌酐清除率8.7ml/min，診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。A.血肌酐1532μmol/LB.尿素氮31.2mmol/LC.血鉀6.9mmol/LD.血鈣1.8mmol/LE.二氧化碳結(jié)合力18mmol/L

93、測(cè)定血清鐵(SI)、血清鐵蛋白(SF)、總鐵結(jié)合力(TIBC)及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TS)可了解機(jī)體鐵代謝情況，缺鐵性貧血時(shí)A.SI↓，SF↑，TIBC↓，TS十B.SI↑，SF↓，TIBC↑，TS↓C.SI↓，SF↓，TIBC↓，TS↑D.SI↑，SF↑，TIBC↑，TS↑E.SI↓，SF↓，TIBC↑，TS↓

94、患者，男性，48歲。因皮膚黃染、食欲不振、惡心10天，意識(shí)模糊、煩躁不安1天由急診入院。有乙肝病史8年。查體：BP110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染；頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣；心肺未見異常；腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化驗(yàn)：Hb90g/L，WBC3.2×10/L，PLT80×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿鏡檢（-）。A.高蛋白飲食B.口服乳果糖C.靜滴精氨酸D.糾正電解質(zhì)紊亂E.補(bǔ)充支鏈氨基酸

95、患者，男，40歲。2小時(shí)前突然胸劇痛，呼吸困難進(jìn)行性加重。體檢：發(fā)紺，大汗，煩躁不安，右肺呼吸音減弱，BP12/8kPa(90/60mmHg)，心率120次/分。A.胸腔穿刺抽氣后轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院B.立即吸氧并轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院C.靜脈滴注抗生素后轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院D.立即轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院E.應(yīng)用茶堿類藥物后轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院

96、女性35歲，近2個(gè)月失眠，有時(shí)心悸，胃納較佳，月經(jīng)較少。甲狀腺中度增大，對(duì)稱，軟，無結(jié)節(jié)、雜音和震顫，心律齊，心率120次/分，S亢進(jìn)，甲狀腺攝I率增高，高峰在3小時(shí)。A.甲硫咪唑+普萘洛爾(心得安)B.甲硫咪唑+復(fù)方碘溶液C.丙硫氧嘧啶D.放射性IE.手術(shù)

97、甲公司對(duì)投資性房地產(chǎn)采用公允價(jià)值模式進(jìn)行后續(xù)計(jì)量，2×16年至2×18年與A辦公樓相關(guān)的交易或事項(xiàng)如下：資料一，2×16年6月30日，甲公司以銀行存款12000萬元購入A辦公樓，并于當(dāng)日出租給乙公司使用，且已辦妥相關(guān)手續(xù)，租期兩年，每年租金500萬元，租金每半年收一次。資料二，2×16年12月31日，甲公司收到首期租金250萬元，并存入銀行，2×16年12月31日，該辦公樓公允價(jià)值為11800萬元。資料三，2×18年6月30日，租賃期滿，甲公司收回并交付本公司行政管理部門使用，當(dāng)日，該辦公樓賬面價(jià)值與公允價(jià)值均為11500萬元，預(yù)計(jì)尚可使用20年，預(yù)計(jì)凈殘值為零。采用年限平均法計(jì)提折舊。本題不考慮增值稅及其他因素。要求：（1）編制甲公司2×16年6月30日購入A辦公樓的會(huì)計(jì)分錄。（2）編制甲公司2×16年12月31日收到租金的會(huì)計(jì)分錄。（3）編制甲公司2×16年12月31日A辦公樓公允價(jià)值變動(dòng)的會(huì)計(jì)分錄。（4）2×18年6月30日，編制甲公司收回A辦公樓并交付本公司使用的會(huì)計(jì)分錄。（5）計(jì)算甲公司對(duì)A辦公樓應(yīng)計(jì)提的2×18年下半年折舊總額，并編制會(huì)計(jì)分錄。

98、知信行理論（KABP）中，A代表A.知識(shí)B.態(tài)度C.信念D.決心E.行為

99、某4歲兒童，視力右0.1，左0.8。眼部檢查未見異常。散瞳孔驗(yàn)光結(jié)果為：右+6.00D矯正視力0.3，左+0.5D矯正視力1.0，該兒童的治療方法為A.戴上述眼鏡并遮蓋右眼B.戴上述眼鏡C.不配戴眼鏡，半年后復(fù)查D.戴上述眼鏡并遮蓋左眼E.待10歲后配眼鏡

100、患者，男性，36歲。間斷上腹痛伴反酸10年，10天來加重，空腹痛明顯，常有夜間痛醒，進(jìn)食后能緩解，體重?zé)o變化，大小便正常。A.消化道鋇餐造影B.腹部B超C.胃鏡D.胃液分析E.血CEA測(cè)定

參考答案與解析

1、答案：B本題解析：暫無解析

2、答案：B本題解析：暫無解析

3、答案：C本題解析：昏迷程度的分級(jí)為嗜睡、昏睡、淺昏迷、深昏迷，而暈厥不屬此范圍內(nèi)。

4、答案：E本題解析：暫無解析

5、答案：D本題解析：暫無解析

6、答案：D本題解析：暫無解析

7、答案：E本題解析：暫無解析

8、答案：E本題解析：因?yàn)榄h(huán)境溫度過高、產(chǎn)熱增加、散熱障礙、汗腺功能障礙均會(huì)引起體溫升高，導(dǎo)致中暑，而睡眠不足不會(huì)引起體溫升高。

9、答案：E本題解析：潰瘍性結(jié)腸炎腹痛多為左下腹或下腹的陣痛，亦可涉及全腹，有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重。

10、答案：D本題解析：風(fēng)濕活動(dòng)期可有血沉增快、C反應(yīng)蛋白升高、免疫球蛋白升高。

11、答案：C本題解析：暫無解析

12、答案：E本題解析：大多數(shù)急性白血病患者白細(xì)胞增多，也有白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或減少?；颊叱Ｓ胁煌潭鹊恼＜?xì)胞性貧血，但部分患者因病程短，可無貧血。多數(shù)患者有血小板減少，但部分患者在早期可正常。約50%患者血小板低于60×10^9／L，晚期血小板往往極度減少。骨髓象原始細(xì)胞占全部骨髓有核細(xì)胞≥20%為急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。多數(shù)病例骨髓象有核細(xì)胞顯著增生。少數(shù)骨髓增生低下但原始細(xì)胞仍占20%以上，稱為低增生性急性白血病。因此，正確答案是E。

13、答案：B本題解析：流行性出血熱的典型表現(xiàn)可有腎功能損害，故實(shí)驗(yàn)室檢查可有尿蛋白陽性。

14、答案：E本題解析：暫無解析

15、答案：D本題解析：周期性健康檢查項(xiàng)目的選擇條件：①該疾病和健康問題是當(dāng)前的重大衛(wèi)生問題（如患病率高或危害嚴(yán)重者）；②該疾病應(yīng)有有效的診斷與治療方法；③對(duì)該疾病自然史了解較清楚，早期治療效果好；④有適當(dāng)?shù)臋z測(cè)技術(shù)，此技術(shù)安全、方便、易行，易于被接受；⑤檢驗(yàn)費(fèi)用低廉，符合成本效益原則。

16、答案：C本題解析：青少年體內(nèi)總液量比成年人要多7%左右，因此更應(yīng)有足量的水分供給。

17、答案：D本題解析：CNSL可發(fā)生在疾病的任何階段，但常發(fā)生在治療后緩解期，這是由于化療藥物難以通過血腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能被有效殺滅，因而引起CNSL。以急性淋巴細(xì)胞白血病最常見，其次為M4、M5和M2，也可見于部分慢性淋巴細(xì)胞白血病和慢性粒細(xì)胞白血病。臨床上輕者表現(xiàn)為頭痛、頭暈，重者有嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直，甚至抽搐、昏迷。

18、答案：E本題解析：暫無解析

19、答案：A本題解析：在疾病病因構(gòu)成中，行為生活方式占75%，為最主要因素。

20、答案：B本題解析：暫無解析

21、答案：B本題解析：成人腸套疊多為慢性復(fù)發(fā)性腸套疊，發(fā)生原因常與腫瘤、腸息肉等病變有關(guān)。

22、答案：A本題解析：暫無解析

23、答案：D本題解析：暫無解析

24、答案：B本題解析：暫無解析

25、答案：B本題解析：暫無解析

26、答案：A本題解析：暫無解析

27、答案：B本題解析：暫無解析

28、答案：C本題解析：暫無解析

29、答案：D本題解析：暫無解析

30、答案：D本題解析：非霍奇金病有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和結(jié)外浸潤的傾向，累及胃腸道最常見的部位為回腸（約50%），其次是胃，結(jié)腸受累較少見。

31、答案：E本題解析：HAP是醫(yī)院獲得性肺炎，是指患者入院時(shí)不存在、也不處于感染潛伏期，而于入院48小時(shí)后在醫(yī)院（包括老年護(hù)理院、康復(fù)院等）內(nèi)發(fā)生的肺炎。正確答案是E。

32、答案：B本題解析：暫無解析

33、答案：B本題解析：結(jié)石性膽囊炎最終治療是手術(shù)治療，臨床癥狀明顯者的根本治療方法為膽囊切除。

34、答案：C本題解析：暫無解析

35、答案：C本題解析：暫無解析

36、答案：B本題解析：暫無解析

37、答案：A本題解析：暫無解析

38、答案：D本題解析：暫無解析

39、答案：C本題解析：暫無解析

40、答案：E本題解析：暫無解析

41、答案：C本題解析：暫無解析

42、答案：A本題解析：暫無解析

43、答案：B本題解析：從該例臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮有內(nèi)臟急性穿孔的可能性，肝濁音界不清表示有氣腹征，全腹壓痛、反跳痛、腹膜刺激征明顯，反映彌漫性腹膜炎的存在。腹部平片在診斷空腔臟器穿孔(如消化性潰瘍、憩室、膽囊穿孔)上很有幫助，故應(yīng)優(yōu)先檢查。

44、答案：A本題解析：性索腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤及卵泡膜細(xì)胞瘤可分泌雌激素，引起老年婦女的子宮內(nèi)膜增生和絕經(jīng)后陰道出血。50%以上的顆粒細(xì)胞瘤為惡性。

45、答案：D本題解析：患者有乙肝病史，近半年感覺惡心、食欲缺乏、乏力伴肝區(qū)疼痛，消瘦約5kg，肝脾大，A/G倒置，考慮為原發(fā)性肝癌可能性大，但尚不能排除慢性活動(dòng)性肝炎。各種類型的肝硬化一般在失代償期很少有肝脾大；肝膿腫一般出現(xiàn)發(fā)熱，右季肋區(qū)痛，白細(xì)胞增高等。

46、答案：C本題解析：由于老年人促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素如雄激素、生長激素等分泌減少，體內(nèi)分泌代謝大于合成代謝，基礎(chǔ)代謝率下降15%～20%。

47、答案：E本題解析：暫無解析

48、答案：D本題解析：暫無解析

49、答案：E本題解析：暫無解析

50、答案：C本題解析：暫無解析

51、答案：C本題解析：暫無解析

52、答案：D本題解析：乳腺癌好發(fā)于外上象限。

53、答案：D本題解析：暫無解析

54、答案：B本題解析：暫無解析

55、答案：C本題解析：暫無解析

56、答案：A本題解析：暫無解析

57、答案：A本題解析：暫無解析

58、答案：A本題解析：暫無解析

59、答案：E本題解析：暫無解析

60、答案：D本題解析：該患兒發(fā)熱、咳嗽后3～4天出現(xiàn)皮疹，結(jié)膜炎及口腔黏膜斑，符合麻疹診斷，同時(shí)合并有氣急、鼻扇、發(fā)紺、雙肺濕啰音及心率快，心音低鈍，肝大等肺炎及心力衰竭的表現(xiàn)。

61、答案：B本題解析：暫無解析

62、答案：E本題解析：暫無解析

63、答案：G本題解析：暫無解析

64、答案：B本題解析：對(duì)激素治療無效或依賴的患者可考慮行脾切除。

65、答案：B本題解析：暫無解析

66、答案：C本題解析：患者面色蒼白，冷汗淋漓，脈細(xì)速，P120次/分，BP98/50mmHg，為休克征象。患者右上腹痛，T39℃，右上腹壓痛，墨菲征陽性，周圍血白細(xì)胞1.5×10/L，中性粒細(xì)胞90%，為急性感染的征象。綜上患者最可能的診斷為感染性休克。感染性休克是由于各種病原微生物及其毒素入侵入體，經(jīng)過一系列反應(yīng)，導(dǎo)致微血管阻力增加、微循環(huán)障礙、重要器官灌注不足。

67、答案：B本題解析：暫無解析

68、答案：D本題解析：完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料方差分析中F是兩個(gè)樣本方差的比，F(xiàn)值不會(huì)是負(fù)數(shù)。

69、答案：C本題解析：石炭酸甘油對(duì)鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用，故發(fā)生鼓膜穿孔時(shí)應(yīng)立即停用。

70、答案：C本題解析：暫無解析

71、答案：C本題解析：典型的動(dòng)脈血?dú)夥治龈淖優(yōu)镻aO降低，pH升高。根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治龊臀胙鯘舛瓤捎?jì)算肺氧合功能指標(biāo)，如肺泡一動(dòng)脈氧分壓差[P（A-a）O]、肺內(nèi)靜動(dòng)脈血分流。

72、答案：C本題解析：暫無解析

73、答案：B本題解析：食管賁門失弛緩癥是由食管神經(jīng)肌肉功能障礙所致，X線吞鋇檢查可見賁門梗阻呈鳥嘴狀或梭形，邊緣光滑，食管下段狹窄上方明顯擴(kuò)張。

74、答案：B本題解析：暫無解析

75、答案：B本題解析：精神性嘆息癥表現(xiàn)發(fā)作時(shí)多訴心慌、胸悶，表現(xiàn)心神不寧，喜作嘆息樣呼吸，即深呼吸后，不自覺地屏住氣息，然后又一次深呼吸；支氣管哮喘表現(xiàn)間斷發(fā)作性氣短可自行緩解