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關(guān)于胰島素應(yīng)用的副作用及防治措施(一)體重增加學(xué)習(xí)交流監(jiān)測體重協(xié)調(diào)胰島素飲食和運(yùn)動(dòng)間的平衡控制高血糖后,過多的葡萄糖從尿中丟失減少,而轉(zhuǎn)變成脂肪貯存體內(nèi)防御低血糖性進(jìn)食使體重增加幅度減至最小可能原因措施第2頁,共8頁,星期六,2024年,5月(二)過敏某些情況下,局部過敏可自行緩解全身過敏:蕁麻疹,過敏性休克罕見使用抗組胺藥物可改善局部反應(yīng)改為純度較高的胰島素不純的動(dòng)物胰島素胰島素添加的化學(xué)成分,如魚精蛋白及鋅可能原因措施第3頁,共8頁,星期六,2024年,5月(三)水腫一般無須特殊處理與胰島素促進(jìn)腎小管回吸收鈉有關(guān)多見于首次使用胰島素,尤其劑量偏大者可表現(xiàn)為雙下肢凹陷性水腫原因及表現(xiàn)措施第4頁,共8頁,星期六,2024年,5月(四)視力模糊屬暫時(shí)性變化,不致發(fā)生永久性改變一般無需特殊處理血糖迅速下降晶狀體及玻璃體內(nèi)滲透壓增加晶狀體內(nèi)水分逸出屈光率下降多見于胰島素使用初期,或血糖波動(dòng)較大的幼年患者遠(yuǎn)視可能原因措施第5頁,共8頁,星期六,2024年,5月(五)注射部位脂肪萎縮換用人胰島素或胰島素類似物可降低或緩解發(fā)生率經(jīng)常更換注射部位或使用高純度的胰島素使用未純化動(dòng)物胰島素造成的免疫反應(yīng)可能原因措施第6頁,共8頁,星期六,2024年,5月(六)皮下脂肪增生選擇提純工藝好的胰島素產(chǎn)品輪換注射部位勿重復(fù)使用針頭注射點(diǎn)和注射點(diǎn)間隔距離1厘米醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意患者體型與所用針頭長度、注射角度是否適當(dāng)每天多次在相同部位注射胰島素的患者較常發(fā)生,且多位于腹部胰島素吸收速率在腫塊部位變慢,造成血糖控制不良可能原因措施第7頁,共8頁,星期六,2024年,
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