普外科主治醫(yī)師基礎知識-7-(一)1-真題無答案

兇

普外科主治醫(yī)師基礎知識-7-(1)1

(總分100,做題時間90分鐘)

1.

細胞外液占成人體重的

A.20%

B.25%

C.30%

D.35%

E.40%

SSS_SIMPLE_SIb

CArBCCrDCE

2.

細胞外液的鈉太多，而細胞外液容量不足，其臨床表現(xiàn)為

A.尿少、口渴、尿比重低

B.尿少、口渴、尿比重正常

C.尿少、口渴、尿比重高

D.尿多、口渴、尿比重高

E.尿多、口渴、尿比重正常

|SSS_SIMPLE_SIb

CArBCCrDCE

3.

等滲液體急劇喪失會導致

A.以細胞內(nèi)液減少為主

B.僅限于細胞外液減少

C.細胞外液快速減少，最后引起細胞內(nèi)液減少

D.細胞內(nèi)、外液按比例減少

E.以上都不是

|SSS_SIMPLE_SB

rArBrCrDrE

4.

低滲性脫水的初期，人體的自身調(diào)節(jié)是為了

A.維持血容量

B.防止代謝性酸中毒

C.防止氮質(zhì)血癥

D.維持體內(nèi)晶體滲透壓

E.維持神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能

ISSS_SIMPLE_SIb

ABCDE

造成低鉀血癥的原因中，不包括

A.攝入不足與補充不足

B.從腎臟排出過多

C.胃腸道喪失

D.鉀向組織內(nèi)轉(zhuǎn)移

E.水分喪失過多

|SSS_SIMPLE_SIb

CArBCCrDrE

6.

低鉀性堿中毒時，尿液呈酸性的原因為

A.尿中排出過多的NaHCOs

B.腎小管1和NH3的生成和排出減少

C.血清鈣的減少

D.腎小管排I減少、排工增多

E.以上都是

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

7.

高鉀血癥伴發(fā)心律失常時，應

A.靜脈注射碳酸氫鈉

B.靜脈注射胰島素+葡萄糖

C.靜脈注射乳酸鈉

D.靜脈注射葡萄糖酸鈣

E.以上都不是

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDCE

8.

低鎂血癥補鎂至癥狀消失后，仍需每天補鎂，持續(xù)時間為

13天

A.二

3天

BQ.5

二

13周

D.35周

E.5?7周

SSSSIMPLESib

呼吸性酸中毒應先處理的問題是

A.控制感染

B.促進咳痰

C.解除呼吸道梗阻，改善換氣

D.單純高濃度吸氧

E.給予堿性液體

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDCE

10.

除低鈣血癥外，最易引起Trousseau征陽性的是

A.高鈣血癥

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.低鉀血癥

E.呼吸性酸中毒

ISSS_SIMPLE_SItJ

rArBrCrDrE

11.

氣管切開的患者，每日呼吸所蒸發(fā)的水分約為

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.以上都不是

ISSS_SIMPLE_SIb

CArBrCrDrE

12.

代謝性堿中毒時不應補給氯化鉀的情況是

A.尿量鉀含量減少

B.尿量低于30ml/h

C.尿量超過60ml/h

D.尿呈酸性

E.尿呈堿性

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

13.

麻醉期間對患者循環(huán)功能了解主要是

A.應用心電圖觀察心率、心律變化

B.測定中心靜脈壓

C.根據(jù)血壓、脈搏、脈壓及每小時尿量

D.Swan-Ganz導管測定肺動脈楔壓

E.根據(jù)神志情況及瞳孔變化

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

14.

下列不是大量快速輸血引起出血傾向的原因的是

A.體內(nèi)凝血因子被稀釋

B.凝血因子v、vm、ix的耗損

C.血小板減少

D.鈣離子減少

E.酸堿平衡失調(diào)

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

15.

病員因刀傷致胃穿孔，腹腔出血約1500ml,該血正確的處理為

A.部分回輸

B.全部回輸

C.稀釋后回輸

D.過濾后回輸

E.不能回輸

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

16.

關于休克代償期微循環(huán)變化，錯誤的是

A.動靜脈短路開放

B.直捷通路開放

C.微動脈收縮

D.微靜脈收縮

E.毛細血管內(nèi)血液郁積

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDrE

17.

休克時的重要代謝障礙為

A.酸中毒，高血鉀

B.堿中毒，低血鉀

C.低滲性脫水，低鎂血癥

D.低鈣，低血糖

E.呼吸窘迫綜合征

ISSS_SIMPLE_SIb

ABCDE

18.

休克患者的理想體位為

A.頭低足高位

B.平臥位

C.側(cè)臥位

D.頭和軀干抬高20°?30°,下肢抬高15°?20°體位

E.頭部水平位，下肢抬高10°

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

19.

多巴胺在治療休克時所起的作用，錯誤的是

A.增加心排出量

B.擴張腎動脈

C.加強心肌收縮力

D.收縮腸系膜動脈

E.對四肢小動脈起收縮作用

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBCCCDCE

20.

使用血管活性藥物治療休克，下列正確的是

A.多巴胺應＞20V-g/(min,kg)

B.大劑量多巴酚丁胺僅興奮a受體

C.酚葦明擴張血管作用強而短暫

D.全身血管阻力過低時，可小劑量使用間羥胺

E.去甲腎上腺素僅興奮a受體

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDCE

21.

快速失血25%后，下列改變錯誤的是

A.腎小球濾過率明顯下降

B.血液內(nèi)皮質(zhì)激素增高

C.全身血管收縮

D.尿液中排鈉增加

E.血壓下降和心動過速

SSSSIMPLESib

E

22.

在沒有心力衰竭的條件下，對手術耐受力最差的是

A.非發(fā)絹型先天性心臟病

B.風濕性心臟病

C.高血壓性心臟病

D.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

E.急性心肌病

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDCE

23.

全身麻醉的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥不包括

A.肺不張

B.氣胸

C.下呼吸道梗阻

D.嘔吐與窒息

E.通氣量不足

ISSS_SIMPLE_SItJ

rArBrCrDrE

24.

局麻藥加入腎上腺素的主要目的在于

A.提局血壓

B.減慢麻醉劑吸收速度

C.防止手術野滲血

D.增高對局麻藥的耐受性

E.對抗麻醉劑過敏性

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

25.

硬膜外麻醉下做膽道手術，術前藥用阿托品的目的是

A.減少呼吸道分泌物

B.加強中樞鎮(zhèn)靜作用

C.對抗交感神經(jīng)的作用

D.對抗副交感神經(jīng)的作用

E.抑制多種反射活動

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBCCCDCE

26.

高鉀血癥伴發(fā)心律失常時，應

A.靜脈注射碳酸氫鈉

B.靜脈注射胰島素+葡萄糖

C.靜脈注射乳酸鈉

D.靜脈注射葡萄糖酸鈣

E.以上都不是

SSS_SIMPLE_S?

rArBrCrDrE

27.

術后MODS中較容易和較早受到損害的器官是

A.腦

B.肺

C.胃腸道

D.腎臟

E.肝臟

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

28.

休克患者血容量基本補足后，尿量仍少于20ml/h,尿比重低，此時應考慮

A.心功能不全

B.低滲性脫水

C.急性腎衰竭

D.抗利尿激素分泌過多

E.代謝性酸中毒

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

29.

急性肺損傷發(fā)展到成人型呼吸窘迫綜合征(ARDS)時，患者氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)

低于

A.6.67kPa(50mmHg)

B.13.3kPa(100mmIIg)

C.26.7kPa(200mmHg)

D.40.0kPa(300mmHg)

E.53.3kPa(400mmHg)

|SSS_SIMPLE_SB

rArBrCCDrE

30.

關于應激性潰瘍的臨床特點，下列不正確的是

A.常見誘因是嚴重燒傷、顱腦損傷、大手術或全身感染

B.表現(xiàn)為急性彌漫性胃黏膜糜爛、出血或潰瘍

C.嚴重時可發(fā)生大出血或穿孔

D.胃鏡檢查可證明病變

E.一經(jīng)診斷，應首先考慮外科手術治療

jSSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

31.

急性肝衰竭的實驗室檢查，下述不正確的是

A.電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡

B.血小板降低，白細胞升高

C.血清肌酎和尿素氮升高

D.膽紅素升高

E.發(fā)生彌漫性肝壞死，轉(zhuǎn)氨酶升高

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

32.

以下所列的外科手術中，不需要預防性使用抗生素的是

A.胃癌根治術

B.梗阻性黃疸行膽總管探查術

C.升結(jié)腸癌行右半結(jié)腸切除術

D.空腸平滑肌瘤行腸切除術

E.以上都不是

ISSS_SIMPLE_SIb

CArBrCrDCE

33.

下列關于術后患者的飲食處理，錯誤的是

A.非腹部局麻下的手術，術后即可進食

B.非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手術，一般術后2?3天即可進食

C.非腹部全麻下的手術，患者清醒，無嘔吐時可進食

D.擇期胃腸道手術，腸蠕動恢復后，可開始飲水，進少量流食

E.腹部手術需禁食時間較長者，應給予胃腸外營養(yǎng)

ISSS_SIMPLE_SIb

CArBCCrDCE

34.

下列關于全胃腸外營養(yǎng)的適應證，不正確的是

A.短腸綜合征

B.高位腸瘦

C.乙狀結(jié)腸疹

D.壞死性胰腺炎

E.急性腎衰竭

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

35.

關于外周靜脈給予營養(yǎng)制劑，正確的是

A.不能經(jīng)外周靜脈給予40%的葡萄糖溶液

B.不能經(jīng)外周靜脈給予10%的脂肪乳

C.不能經(jīng)外周靜脈給予10%的復合氨基酸

D.不能經(jīng)外周靜脈給予脂溶性維生素制劑

E.以上都不是

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDCE

36.

淺表皮樣囊腫好發(fā)于

A.頭面及背部

B.肘部、臀部

C.手腕

D.足背

E.眉梢或顱骨骨縫

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCCDrE

成人患者，車禍傷腹腔內(nèi)出血，失血量約700ml,煩躁，面色蒼白，皮膚濕

冷，BP110/93mmHg,脈搏100次/分。

|SSS_SIMPLE_SIb

1.

該患者應屬于

A.未發(fā)生休克

B.休克代償期

C.中度休克

D.重度休克

E.虛脫

CArBCCrDCE

ISSS_SIMPLE_SIlj

2.

即刻采取的擴容措施最好為

A.全血

B.血漿

C.平衡液

D.右旋糖酎

E.葡萄糖鹽水

CArBrCrDCE

ISSS_SIMPLE_SIb

下列情況中，可使用血管擴張劑的是

A.補液量充足，CVP高于正常，BP未改善者

B.補液量充足，CVP正常，BP未改善者

C.補液量不足，CVP高于正常，BP未改善者

D.心功能不良者

E.麻醉下，患者血壓明顯下降時

CArBCCrDrE

ISSS_SIMPLE_SIb

4.

若患者經(jīng)補液和輸血治療后，休克不能緩解應

A.加大補液量

B.應用血管擴張劑

C.立即手術

D.輸血漿

E.給予止血藥物

CACBrCrDCE

A.尿量＜50ml/d

B.尿量VlOOml/d

C.尿量V400ml/d

D.尿量＞800ml/d

E.尿量＞1000ml/d

|SSS_SIMPLE_SIb

1.

少尿型腎衰竭是指

rArBrCrDrE

ISSS_SIMPLE_SDj

2.

無尿是指

CArBCCrDrE

ISSS_SIMPLE_SIb

3.

多尿型或非少尿型腎衰竭是指

CArBCC