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流感預(yù)防流感預(yù)防與護(hù)理PREVENTIONANDNURSINGOFINFLUENZAPREVENTIONANDNURSINGOFINFLUENZA匯報(bào)人:流感簡(jiǎn)介Fluprofile01臨床表現(xiàn)Clinicalmanifestation02流感預(yù)防Influenzaprevention03流感疫苗influenzavaccine04流感飲食Influenzadiet05目錄ONTENTS流感簡(jiǎn)介FIUPROFILEPART01YOURLOGOBrandnamestory流行性感冒簡(jiǎn)稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸系統(tǒng)傳染病。臨床以高熱、乏力、頭痛、全身酸痛等全身中毒癥狀重而咳嗽、流鼻涕及咽痛等呼吸道癥狀較輕為特征。流感病毒容易發(fā)生變異,傳染性強(qiáng),常引起流感的流行。主要經(jīng)空氣飛沫傳播,是人類面臨的主要公共健康問題之一。四季均可發(fā)病,以冬春季多見,潛伏期短、傳染性強(qiáng)、傳播速度快。拼多多流感ABC根據(jù)流感病毒感染對(duì)象分人、豬、馬及禽流感病毒等,人流感病毒根據(jù)核蛋白和基質(zhì)蛋白M1抗原不同,分為甲、乙、丙三種:YOURLOGOBrandnamestory最常見,可廣泛流行及人畜共患,病毒因不定時(shí)的基因突變而衍生新品種。也會(huì)流行,癥狀較A型輕,無(wú)再分亞型。主要以散發(fā)病例出現(xiàn);無(wú)再分亞型。甲型(A型)乙型(B型)丙型(C型)YOURLOGOBrandnamestory010302流感患者及隱性感染者為主要傳染源。發(fā)病3天內(nèi)傳染性最強(qiáng)。豬、牛、馬等動(dòng)物可能傳播流感。人群普遍易感,感染后獲得對(duì)同型病毒免疫力,但時(shí)間短。各型及亞型之間無(wú)交叉免疫,可反復(fù)發(fā)病。飛沫經(jīng)呼吸道傳播為主,其次是通過(guò)病毒污染的手、日常用具等間接傳播。傳染源人群易感群傳播途徑Y(jié)OURLOGOBrandnamestory流行特點(diǎn):突然發(fā)生,迅速蔓延,2~3周達(dá)高峰,發(fā)病率高,流行期短,大約6~8周,常沿交通線傳播。流行特征010203甲型流感:常引起爆發(fā)流行,甚至是世界大流行,約2~3年發(fā)生小流行1次,根據(jù)世界上已發(fā)生的幾次大流行情況分析,一般10~50年發(fā)生一次大流行。乙型流感:局部流行,相隔5~6年發(fā)生一次;丙型流感:已散發(fā)為主。四季均可發(fā)生,以秋冬季為主。南方在夏秋季也可見到流感流行。流行季節(jié)YOURLOGOBrandnamestory流感病毒經(jīng)呼吸道吸入后,侵犯纖毛柱狀上皮細(xì)胞的特殊受體結(jié)合而進(jìn)入細(xì)胞,并在此復(fù)制,引起上呼吸道癥狀,并在上皮細(xì)胞變性壞死后排除較多量的病毒,隨呼吸道分泌物排出引起傳播流行。發(fā)病機(jī)制流感病毒感染將導(dǎo)致肺充血,粘膜下層局部炎性反應(yīng),細(xì)胞間質(zhì)水腫,周圍巨噬細(xì)胞浸潤(rùn),肺泡細(xì)胞出血、脫落,重者可見支氣管粘膜壞死、肺水腫以及毛細(xì)血管血栓形成。病理特征臨床表現(xiàn)FIUPROFILEPART02YOURLOGOBrandnamestory最常見,以發(fā)熱、全身中毒癥狀為主。高熱39~40℃,持續(xù)4-7d;伴畏寒或寒戰(zhàn)、頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌痛、全身不適及納差等。中毒癥狀的嚴(yán)重程度與體溫高低有關(guān)?;颊呙骖a潮紅、眼結(jié)膜輕度充血、咽部充血,肺部聽診可聞及干啰音。

病程4-7天,咳嗽和乏力可持續(xù)數(shù)周。典型流感潛伏期1~3天,最短僅數(shù)小時(shí)急性起病,輕或中度發(fā)熱,病程2~3天自愈。類似普通感冒而易被忽視。呼吸道癥狀并不顯著。YOURLOGOBrandnamestory其他類型流感肺炎型流感容易發(fā)生于有潛在的肺部及心臟疾病患者、孕婦、嬰幼兒及老年人、或免疫缺陷者。病初類似典型流感癥狀,1天后病情迅速加重,出現(xiàn)高熱、咳嗽、呼吸困難及發(fā)紺,可伴有心、肝、腎衰竭。雙肺遍及干、濕啰音,但無(wú)肺實(shí)變體征。痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性,抗生素治療無(wú)效。5-10天內(nèi)發(fā)生呼吸循環(huán)衰竭,預(yù)后差。0304腦膜腦炎型:以中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)損害為特征。表現(xiàn)為高熱、譫妄、驚厥、腦膜刺激征等。胃腸炎型:少見,以腹瀉、腹痛、嘔吐為主要臨床表現(xiàn)。心肌炎型、心包炎型、肌炎型等。YOURLOGOBrandnamestory并發(fā)癥呼吸系統(tǒng)細(xì)菌性氣管炎、細(xì)菌性支氣管炎、肺炎。01Reye綜合征中毒性休克、中毒性心肌炎。甲型和乙型流感的肝、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,發(fā)病年齡為12~16歲,退熱后出現(xiàn)惡心、嘔吐、繼之嗜睡、昏迷、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,肝大,無(wú)黃疸,腦脊液檢查正常??赡芘c服用阿斯匹林有關(guān)。02其它03YOURLOGOBrandnamestory白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档停行粤<?xì)胞顯著減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增高,若合并細(xì)菌感染,白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞上升。血象患者早期(發(fā)病頭3天內(nèi))和恢復(fù)期(2~4周后)雙份血清檢查,抗體效價(jià)呈四倍增高為陽(yáng)性。血清抗體檢測(cè)3天內(nèi)取患者鼻黏膜壓片染色找包涵體,免疫熒光檢測(cè)抗原為陽(yáng)性。免疫熒光法檢測(cè)抗原3天內(nèi)可從鼻咽部、氣管分泌物中直接分離流感病毒。病毒分離輔助檢查YOURLOGOBrandnamestory臨床表現(xiàn)PART02臨床表現(xiàn)發(fā)熱頭痛全身疼痛乏力虛弱鼻塞噴嚏咽痛胸部不適咳嗽并發(fā)癥普通感冒少見少見輕微輕微常見輕度中度少見流感高熱39-40℃持續(xù)3-4天顯著常見且嚴(yán)重顯著持續(xù)2-3周偶見常見可能嚴(yán)重氣管炎肺炎可威脅生命流感與普通感冒的不同點(diǎn)YOURLOGOBrandnamestory治療要點(diǎn)010203臥床休息、給與高熱量,高維生素易消化的流食或半流食,鼓勵(lì)病人多飲水,密切觀察病情變化。一般治療(1)高熱者予以物理降溫如酒精擦浴,或用退熱藥,最好體溫維持在38℃左右;(2)全身疼痛者可予解熱止痛藥;(3)劇咳者予鎮(zhèn)咳祛痰藥。對(duì)癥治療抗病毒藥物在發(fā)病初期有一定療效??共《局委熈鞲蓄A(yù)防FIUPROFILEPART03YOURLOGOBrandnamestory早發(fā)現(xiàn),早報(bào)告,早隔離,早治療呼吸道隔離1周或至主要癥狀消失1.流行期間,避免集會(huì)或集體娛樂活動(dòng),老幼病殘易感者少去公共場(chǎng)所,注意通風(fēng),必要時(shí)對(duì)公共場(chǎng)所消毒2.醫(yī)護(hù)人員戴口罩、洗手、交叉感染3.患者用具及分泌物要徹底消毒切斷傳播途徑疫苗接種是預(yù)防的基本措施,我國(guó)目前使用全病毒滅活疫苗、裂解疫苗、亞單位疫苗保護(hù)易感人群用于易感人群可能感染而未發(fā)病者,金剛烷胺100mg/口服,2次/日,10-14天;僅對(duì)甲型流感有一定預(yù)防作用,對(duì)乙型流感無(wú)效藥物預(yù)防管理傳染源YOURLOGOBrandnamestory保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手,不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手。噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻。流感患者在家或外出時(shí)應(yīng)戴上口罩,以免傳染他人。均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息,避免過(guò)度疲勞。保持室內(nèi)空氣流通。盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所。在流感流行季節(jié)前可接種流感疫苗。主要預(yù)防措施增強(qiáng)個(gè)人抵抗力流感疫苗FIUPROFILEPART04YOURLOGOBrandnamestory哪些人適合接種流感疫苗60歲以上人群醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員老年人護(hù)理中心、托幼機(jī)構(gòu)的工作人員經(jīng)常出差或到國(guó)內(nèi)外旅行的人員慢性病或體弱多病者小學(xué)生和幼兒園兒童服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員01020304050607YOURLOGOBrandnamestory哪些人不適合接種流感疫苗孕婦應(yīng)慎用流感疫苗;對(duì)雞蛋或疫苗中其他成分過(guò)敏者;格林巴利綜合癥患者;急性發(fā)熱性疾病患者;慢性病發(fā)作期;嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者;12歲以下兒童不能使用全病毒滅活疫苗;醫(yī)生認(rèn)為不適合接種的人員。YOURLOGOBrandnamestory何時(shí)接種流感疫苗為宜在流感流行高峰前1-2個(gè)月接種流感疫苗能更有效發(fā)揮疫苗的保護(hù)作用。我國(guó)推薦接種時(shí)間為每年9至11月份。流感疫苗接種對(duì)于甲、乙型流感具有一定的保護(hù)性,但對(duì)禽流感沒有預(yù)防效果。接種疫苗可能發(fā)生哪些副作用局部反應(yīng):注射部位短暫的輕微疼痛、紅腫。全身反應(yīng):接種后可能發(fā)生低熱、不適。一般只需對(duì)癥處理,不會(huì)影響疫苗效果。對(duì)雞蛋蛋白高度過(guò)敏者可發(fā)生急性超敏反應(yīng)。流感飲食FIUPROFILEPART05YOURLOGOBrandnamestory板藍(lán)根、大青葉、野菊花、金銀花各一份,同用沸水沖泡,趁熱代茶飲,其主要功效是清熱解毒,適用于預(yù)防流行性感冒。冬春季節(jié)體內(nèi)缺乏維生素A是易患呼吸道感染疾病的一大誘因。富含維生素A的食物有胡蘿卜、莧菜、菠菜、南瓜、紅黃色水果、動(dòng)物肝、奶類等。紅色、橙紅色、棕紅色的食品,如紅辣椒、西紅柿、胡蘿卜、橘橙,這類食品的共同特點(diǎn)是富含β-胡蘿卜素(維生素A原)。冬天人們需要按照自然的節(jié)奏調(diào)節(jié)自身,較多較好的睡眠是對(duì)日照縮短和天寒地凍的自然反應(yīng),所以應(yīng)該安排清淡的晚餐,同時(shí)睡前的一段時(shí)間不適合飲用茶和咖啡,這都有助于提高睡眠的質(zhì)量,從而抵抗疾病。鋅對(duì)調(diào)節(jié)免疫功能十分重要,可以預(yù)防感冒。鋅在瘦肉、粗糧、豆類食品、海產(chǎn)品中含量豐富一杯抗感茶補(bǔ)充維生素A多吃含鋅的食物調(diào)整生活制度YOURLOGOBrandnamestory適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是抗體合成的原料,如果你一直堅(jiān)持苛刻的素食,很少攝取肉、蛋、奶和豆類食物,就有可能存在蛋白質(zhì)缺乏的狀況,這將影響疫苗注射的效果;補(bǔ)充B族維生素:這有助于對(duì)抗疲勞,動(dòng)物內(nèi)臟、粗糧、干豆類食物是好的選擇;注意飲食清淡:飲食上清淡一些,比如那些隱藏在糕點(diǎn)、肥肉當(dāng)中的脂肪會(huì)令血液在胃腸道長(zhǎng)時(shí)間積聚,并加重循環(huán)系統(tǒng)和肝臟的負(fù)擔(dān)。體內(nèi)缺乏鐵質(zhì),可引起T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞生成受損,表現(xiàn)為數(shù)量和質(zhì)量下降,吞噬細(xì)胞功能削弱等免疫功能降低的變化。而動(dòng)物血、奶類、蛋類、菠菜、肉類等富含鐵質(zhì)的食物可使上述不利于機(jī)體抗病能力的變化得到糾正,達(dá)到對(duì)抗感冒病毒的目的。多食富含鐵質(zhì)的食物多飲水:就當(dāng)自己是真的感冒了吧,多飲水會(huì)有助于病原體和有害物質(zhì)的排除,潤(rùn)澤呼吸系統(tǒng)粘膜,避免其他的感染原乘虛而入。YOURLOGOBrandnamestory選擇容易消化的流質(zhì)飲食如菜湯、稀粥、蛋湯、蛋羹、牛奶等。選易消化食品多食含維生素C、E及紅色的食物,如西紅柿、蘋果、葡萄、棗、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、雞蛋等。預(yù)防感冒的發(fā)生。多食含維生素食物既滿足營(yíng)養(yǎng)的需要,又能增進(jìn)食欲。可供給白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜醬菜、大頭菜、榨菜或豆腐乳等小菜,以清淡、爽口為宜。飲食宜清淡少油膩可多喝酸性果汁如山楂汁、獼猴桃汁、紅棗汁、鮮橙汁、西瓜汁等以促進(jìn)胃液分泌,增進(jìn)食欲。保證水分的供給如退燒食欲較好后,可改為半流質(zhì)飲食,如面片湯、清雞湯龍須面、小餛飩、菜泥粥,肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。飲食宜少量多餐YOURLOGOBrandnamestory雞湯富含蛋白質(zhì),可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。建議喝又熱又辣、含有大量大蒜的雞湯。雞湯西紅柿能幫助白血細(xì)胞抵抗自由原子的副作用,從而起到抵抗病毒感染的作用。西紅柿一顆小小堅(jiān)果的含硒量高達(dá)100毫克,硒有助于預(yù)防呼吸道感染,而體內(nèi)缺硒會(huì)導(dǎo)致人體免疫功能的下降。堅(jiān)果辣椒中含有一種特殊物質(zhì),能使人體內(nèi)的抗體素呈三倍增長(zhǎng)。辣椒最新研究發(fā)現(xiàn),每天喝一杯酸奶能有效預(yù)防流感。酸奶先用紅糖加適量水,煮沸后加入生姜,10分鐘后趁熱喝下,可預(yù)防感冒。姜糖水流感預(yù)防流感預(yù)防與護(hù)理PREVENTIONANDNURSINGOFINFLUENZAPREVENTIONANDNURSINGOFINFLUENZA匯報(bào)人:INFLU1ZA甲甲型型流感病毒流感病毒關(guān)注健康·預(yù)防甲流JIAXING甲型流感病毒科普講座主講:小1貓時(shí)間:202X.X目目錄錄CONTENTS什么是甲流01感染甲流的癥狀02感染甲流怎么辦03預(yù)防甲流小貼士04INFLUENZA1什么是甲流INFLUENZATheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeTheaveragepersonisalwayswaitingforanTheaveragepersonisalwayswaitingfor流感病毒分為甲、乙、丙、丁4型。甲型乙型丙型丁型甲型甲流是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。甲型流感病毒傳染性強(qiáng),人群普遍易感。1甲流的傳播以空氣飛沫傳播為主,2其次是通過(guò)病毒污染的茶具、食具、毛巾等間接傳播,3密切接觸也是傳播流感的途徑之一。4傳播速度和廣度與人口密度有關(guān)。甲流的傳播途徑2感染甲流的癥狀I(lǐng)NFLUENZATheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeTheaveragepersonisalwayswaitingforanTheaveragepersonisalwayswaitingfor甲流一般在發(fā)病3~6小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,并迅速出現(xiàn)高熱發(fā)熱,常為甲流病人的首發(fā)癥狀。特征一:突發(fā)高熱,惡寒癥狀明顯。發(fā)熱后病人會(huì)陸續(xù)出現(xiàn)感染的其他癥狀,如咳嗽、咳痰。由于體溫上升迅速,病人常感覺惡寒。高熱一般會(huì)持續(xù)3~5天,經(jīng)過(guò)治療后體溫逐漸恢復(fù)正常。80%以上的甲流病人在患病后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛,眉弓、太陽(yáng)穴部位最為明顯。由于“甲流”病毒的侵襲,釋放的毒素引起大量酸性物質(zhì)的產(chǎn)生,病人往往會(huì)出現(xiàn)全身酸痛,主要為全身性肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛。特征二:嚴(yán)重頭痛、全身酸痛。特征三:持續(xù)的疲乏,虛弱感。大多數(shù)甲流病人發(fā)病后精神差,感覺到明顯的疲乏無(wú)力,極度的疲勞感導(dǎo)致頭暈、整天想睡覺,四肢無(wú)力,無(wú)法進(jìn)行正常的工作、學(xué)習(xí)。胸部壓迫感表現(xiàn)為胸悶、憋氣、呼吸不暢,可能是由于病毒侵犯呼吸道,引起呼吸道的感染,導(dǎo)致氣體交換不足,出現(xiàn)輕度缺氧癥狀。特征四:胸部壓迫感如何確定是得了甲流?最重要的是判斷流行病學(xué)史。如果接觸過(guò)甲流患者,或身邊很多人出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咽痛等相似癥狀,則有可能是甲流。是否接觸過(guò)甲流患者流感的癥狀通常為全身癥狀。除發(fā)燒、咳嗽咽痛、鼻塞流涕外,往往伴有頭疼、乏力、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷通過(guò)病原體檢測(cè)來(lái)鑒別,比如甲流咽拭子檢測(cè)等。病原體檢測(cè)如何區(qū)分甲流和普通感冒?癥狀流行性感冒普通感冒流感病毒發(fā)燒明顯,常常是高熱常見,有時(shí)較嚴(yán)重相對(duì)較輕其他病毒或細(xì)菌一般是低中度發(fā)燒偶爾鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等致病病原發(fā)燒咳嗽上呼吸道癥狀癥狀流行性感冒普通感冒全身癥狀病程并發(fā)癥流行狀況常伴有全身癥狀,包括肌肉疼痛、頭痛、乏力等大多發(fā)病3-5天后發(fā)熱消退。全身癥狀好轉(zhuǎn)但咳嗽、體力恢復(fù)常需要更長(zhǎng)時(shí)間,輕型一般1周左右自愈可合并中耳炎、肺炎、心肌炎、腦膜炎或腦炎傳染性很強(qiáng)不明顯持續(xù)1-3天,大多數(shù)3-5天可自愈少見傳染性較弱如何區(qū)分甲流和普通感冒?甲流與新冠癥狀的區(qū)別上呼吸道癥狀兩者相似新冠可能會(huì)出現(xiàn)味覺嗅覺異常,而甲流相對(duì)少見“目前我國(guó)大部分人群都對(duì)新冠有了免疫力,同時(shí)感染新冠與流感的概率很低,即使出現(xiàn)兩種病毒同時(shí)感染的情況,也不一定就會(huì)成為危重癥?!薄锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院感染科主任王寶增3感染甲流怎么辦INFLUENZATheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeTheaveragepersonisalwayswaitingforanTheaveragepersonisalwayswaitingfor體質(zhì)較好的群體可以對(duì)癥治療,部分群體也可以不經(jīng)治療自行痊愈主要采取對(duì)癥支持治療為主。癥狀較重的感染者和有基礎(chǔ)病的老年人建議使用抗病毒藥物,避免病情進(jìn)一步惡化,導(dǎo)致基礎(chǔ)病的加重等。如果持續(xù)高熱不退,出現(xiàn)氣短、基礎(chǔ)病加重要及時(shí)就醫(yī)流感有特異性藥物建議抗病毒藥物越早介入越好。盡管流感是自限性疾病,但早期使用藥物能縮短病程、減輕癥狀、降低重癥風(fēng)險(xiǎn)??股夭荒苤委熈鞲锌股貙?duì)于細(xì)菌感染有一定的療效,但流感是一種病毒感染,服用抗生素不但不能治療流感,還可能帶來(lái)副作用。4預(yù)防甲流小貼士INFLUENZATheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeTheaveragepersonisalwayswaitingforanTheaveragepersonisalwayswait

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