針灸推拿題目

針灸推拿題目

針灸類

1、常用的針刺進(jìn)針手法有哪幾種，臨床如何運(yùn)用？

a,單手進(jìn)針法：分夾持針身，夾持針柄

b,雙手進(jìn)針法1),指切進(jìn)針法一用于短針進(jìn)針

2),夾持進(jìn)針法一用于長針進(jìn)針

3),舒張進(jìn)針法一用于皮膚松弛部位

4),提捏進(jìn)針法一用于皮膚淺薄部位

2、回答頸椎病的推拿治療手法步驟。

1)患者正坐，醫(yī)者站在背后施按揉法于風(fēng)府、肩中俞、肩外俞、

天宗穴，能舒筋通絡(luò)，使頸肩部痙攣的肌肉得以放松。再在頸肩部使

用拿法、按法，以斜方肌為重點(diǎn)，施法3~5分鐘后，秦主任一手扶

頭頂，一手施法于頸胸椎部，在的同時(shí)，配合頸椎屈伸被動運(yùn)動3~

5次。接著頸及患側(cè)肩部，配合頸椎側(cè)屈被動運(yùn)動3~5次。最后一

手托住健側(cè)下頜，一手頸肩部，配合頸椎旋轉(zhuǎn)被動運(yùn)動。

2)坐位，醫(yī)者立于患者后方，施拿法于風(fēng)池、風(fēng)府、肩井部以舒

筋通絡(luò)，進(jìn)一步緩解痙攣的肌肉，能經(jīng)通絡(luò)而行氣血，使頸肩部僵硬

痙攣的肌肉逐漸趨于柔軟

3)坐位，醫(yī)者立于患者側(cè)方，一手虎口托住患者枕部，一手以肘

部托住其下頜，手掌環(huán)抱其頭部向上牽引，利用患者的體重對抗，使

椎間隙增寬，椎間孔擴(kuò)大。

???4)坐位，醫(yī)者一手扶住頭頂，一手托住患者下頜作抱球勢，徐

徐搖動頸椎，待患者肌肉放松后，突然作頸椎伸位斜扳法，往往可聽

到彈響聲？？

3、怎樣使用推拿減除臉上的贅肉？

做法：最簡單的方法是使表情豐富來運(yùn)動肌肉。

具體做法：

1、抓出臉頰的贅肉

圖上按摩霜之后，在加固的部分縱拉贅肉，并向外拉開。然

后為之慢慢向下移，到鼻翼為止。一次動作約為5秒，持續(xù)

進(jìn)行1分鐘

2、伸展鼻唇溝的皺紋，使臉部光滑雙手貼在臉頰上，看重于

撫平鼻唇溝的皺紋（鄙夷的細(xì)紋），皮膚以橫向拉開。手掌由

內(nèi)向外推，至于周圍輪廓為止約2~3秒。反復(fù)進(jìn)行1分鐘。

3、推高臉頰的贅肉：涂上按摩霜后，輕輕的摩擦皮膚，其指

腹須朝內(nèi)側(cè)。由頰骨部分往上推托，并盡心摩擦式的按摩。

一個(gè)個(gè)動作慢慢進(jìn)行，持續(xù)一分鐘。

4、以指腹拍打頰骨：最后沿著眼眶，以指腹拍打加固。進(jìn)行

到太陽穴時(shí)會覺得精神舒暢。按摩后，以混合的化妝水乳液

涂抹均勻，即可完成。

4、暈針反應(yīng)的預(yù)防方法：一、心理預(yù)防主要針對有猜疑、恐懼心理

者，或針刺時(shí)哭笑、驚叫、戰(zhàn)抖、躲避、肌肉痙攣，伴有瞳孔、血壓、

呼吸、心跳、皮溫、面色、出汗等植物神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌功能改變者。

均可作預(yù)先心理預(yù)防，以避免出現(xiàn)暈針等不良反應(yīng)。共分三法：

（一）、語言誘導(dǎo)：進(jìn)針前，先耐心給患者講解針刺的具體方法，說

明可能出現(xiàn)的針刺的感覺、程度和傳導(dǎo)途徑，以取得患者的信任和配

公口O

（二）、松弛訓(xùn)練：對好靜、壓抑、注意力易于集中、性格內(nèi)向的患

者，令其凝視某物體，待其完全進(jìn)入自我冥想（入靜）狀態(tài)后，始行

進(jìn)針。

（三）、轉(zhuǎn)移注意力：對急躁、好動、注意力渙散、性格外向的患者，

可令患者作一些簡單的快速心算，或向其提出一些小問題，利用其視、

聽覺功能和思維活動等，轉(zhuǎn)移其注意力，促進(jìn)局部組織放松。有人以

此法對420例患者進(jìn)行對比觀察，發(fā)現(xiàn)對預(yù)防暈針及其它不良反應(yīng)

有較好的作用。

二、生理預(yù)防饑餓病人，針前宜適當(dāng)進(jìn)食；過度疲勞者，應(yīng)令其休

息至體力基本恢復(fù)。特別對有暈針史者和初次針灸者，最好采取側(cè)臥

位，簡化穴位，減輕刺激量。

三、其它預(yù)防法

（一）、壓眼預(yù)防法：國外應(yīng)用一種壓眼防暈法，經(jīng)國內(nèi)在有關(guān)單位

試用，確有一定效果。方法是：讓患者雙眼向下看，閉眼，術(shù)者將雙

手拇指指尖分別軒于患者雙眼上瞼，其余四指分別放在患者兩面三

刀耳前作支撐，然后用拇指輕壓眼球，注意用力方向由上斜向內(nèi)下

方，拇指尖應(yīng)放在眼球的角膜上方用力，避免指尖直接壓迫角膜，

按壓大約5s后抬起手指約5s，然后再按上法按壓抬起，持續(xù)約30s,

再行針刺。注意：青光眼、高度近視眼者慎用。

（二）、浸熱水預(yù)防法：對于特殊過敏體質(zhì)暈針病人，有人主張，先

囑病人將兩手浸入熱水中，約5~10min后，再以毫針輕輕刺入兩內(nèi)

關(guān)穴，約1min左右，開始針刺其它病中需要刺的穴位?？晒┳x者臨

床參考。

在針灸過程中，一旦病人有先兆暈針癥狀，應(yīng)立即處理。針灸拔罐后,

令患者在診室休息5~10min后始可離開，以防延遲暈針。

5、針灸過敏反應(yīng)的處理方法：有局部或全身過敏性皮疹者，一般于

停止穴位注射或艾灸后幾天內(nèi)自然消退。在此期間宜應(yīng)用抗組織胺，

維生素C等藥物，多飲水。如兼發(fā)燒，奇癢，口干，煩燥不安等癥

狀時(shí)，可適當(dāng)應(yīng)用皮質(zhì)類激素，如強(qiáng)的松，每日服20~30mg。中藥

涼血消風(fēng)方劑也有效果。

當(dāng)表現(xiàn)為面色蒼白，大汗淋漓，脈象細(xì)微時(shí)，除肌肉注射抗組織胺藥

物外，可肌注或靜注腎上腺素，必要時(shí)，注射腎上腺皮質(zhì)激素等藥物。

6、普通感冒的治療方法：艾灸、挑治、拔罐、體針、穴位注射。

7、震顫麻痹的治療方法：電針、電針加穴位注冊、頭針、綜合法、

體針。

8、急性細(xì)菌性痢疾的治療方法：體針、耳針、艾灸、頭針、穴位注

射、綜合法、刺血。

9、細(xì)菌性食物中毒的治療方法：刺血。

10、流行性腹瀉的治療方法：綜合法、針灸。

11、慢性支氣管炎的治療方法：電針、穴位敷貼、艾灸、穴位冷凍、

穴位埋植、耳針、穴位注射、穴位貼敷加體針、拔罐加穴位注射。

12、高脂蛋白血癥的治療方法：體針、穴位激光照射、穴位埋填、

艾灸、耳針、穴位注射。

13流行性感冒的治療方法：綜合法、體針、其他措施。

14斜視的治療方法：皮膚針，體針加穴位貼敷，體針

15青少年近視眼的治療方法：電梅花針，耳穴壓丸，體針，穴位激

光照射，核桃殼灸，頭針，腕踝針，

16尋常座瘡的治療方法：針灸，耳穴埋針，耳穴刺血，耳穴割治，穴

位注射，拔罐，挑治，穴位激光照射，穴位埋藏，耳穴冷凍

17疣的治療方法：體針，穴位注射，火針，艾灸，電針，耳針，穴位

電療，割治

18小兒麻痹后遺癥的治療方法：綜合法，電排針，穴位激光照射，芒

針

19嬰兒腹瀉的治療方法：體針，艾灸，穴位注射，穴位敷貼，穴位激

光照射，耳穴壓丸，頭針，拔罐

20驚厥的治療方法：體針，體針加按摩，耳針

21痛經(jīng)的治療方法：體針，皮膚針，耳穴壓丸，冷灸，穴位敷貼，

穴位激光照射，溫針，電針，皮膚針加艾灸

22針灸治療中，折針是較為常見的意外事故之一，出現(xiàn)折針的原因

是：一、針具原因

（一）、針具質(zhì)量粗劣（二）、使用舊針具（三）、針具的壽命與

針體粗細(xì)有關(guān)

二、醫(yī)者原因

（一）、操作不熟練，動作粗暴。刺入后有抵抗感，仍強(qiáng)行刺入；拔

針時(shí)發(fā)生滯針，仍強(qiáng)行拔出。不必要的深刺，致使肌肉劇烈收縮而可

能折針。

（二）、在針刺過程中，為了尋求滿意的得氣感，手法過笆，捻轉(zhuǎn)角

度過大，頻率過快等。特別是一些不易得氣的患者，如截癱病人，可

因強(qiáng)手法而斷針。

三、患者原因

四、部位原因

五、電針原因

23老年性白內(nèi)障的治療方法：耳穴埋針，體針加耳穴壓丸，挑治，

穴位注射，穴位電刺激，核桃殼灸加耳穴壓丸

24頸椎病的治療方法：體針，電針，拔罐，穴位注射，挑治，拔罐

加穴位注射，穴位激光照射

25截癱的治療方法：體針加穴位注射，體針，電針，綜合法

推拿類

1什么是推拿：推拿，為一種非藥物的自然療法、物理療法。通常是

指醫(yī)者運(yùn)用自己的雙手作用于病患的體表、受傷的部位、不適的所在、

特定的胸穴、疼痛的地方，具體運(yùn)用推、拿、按、摩、揉、捏、點(diǎn)、

拍等形式多樣的手法

2推拿治療的作用原理：作用于皮膚組織，作用于肌肉組織，促進(jìn)骨

關(guān)節(jié)損傷后的康復(fù)，糾正異常解剖位置，改善血液循環(huán)，幫助消化，

調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)改善心理

3滾法手法要領(lǐng)：①前臂旋轉(zhuǎn)與腕關(guān)節(jié)屈伸這二者動作一定要協(xié)調(diào)。

即前臂旋前時(shí)，腕關(guān)節(jié)一定要伸展，以小魚際肌為著力部位。反之在

前臂旋后時(shí)，腕關(guān)節(jié)一定要屈曲，以第五、第四掌骨的背側(cè)為著力部

位。如此在體表部位上產(chǎn)生持續(xù)不斷的來回滾動其滾動頻率每分鐘約

120~160次。

②軀體要正直。不要彎腰屈背，不得晃動身體。

③肩關(guān)節(jié)自然下垂，上臂與胸壁保持5~10厘米距離，上臂千萬不要

擺動。

④腕關(guān)節(jié)要放松，屈伸幅度要大，約120°（屈腕約80°，伸腕約

40°）o

⑤滾法突出是一“滾”字。忌手背拖來拖去摩擦移動、跳動、頂壓、

及手背撞擊體表治療部位。

③請手指均需放松，任其自然，不要有意分開，也不要有意握緊。

4一指禪推法：術(shù)者將拇指的指端、指腹或模側(cè)偏峰置于體表，運(yùn)用

腕部的來回?cái)[動帶動拇指指間關(guān)節(jié)的屈伸，使壓力輕重交替，持續(xù)不

斷地作用于治療部位上。每分鐘擺動一般為120-160次。本法接觸面

小，深透力強(qiáng)，可廣泛應(yīng)用于全身各部穴位上。

5滾法適用部位：頸項(xiàng)部、肩背部、腰臀部及四肢等肌肉較豐厚的部

位。

6按法手法要領(lǐng)：①按壓力的方向要垂直向下。

②用力要由輕到重，穩(wěn)而持續(xù)，使刺激感覺充分達(dá)到機(jī)體深部組織。

切忌用迅猛的暴力。

③按法結(jié)束時(shí)，不宜突然放松，應(yīng)逐漸遞減按壓的力量。

7什么是揉法：用大魚際、掌根，或手指羅紋面吸附于一定的治療部

位，作輕柔緩和的環(huán)旋運(yùn)動，并帶動該部位的皮下組織，稱之為揉法。

8揉法手法要領(lǐng)：①用大魚際著力，稍用力下壓；拇指略內(nèi)收，指間

關(guān)節(jié)微屈；手腕放松，以腕關(guān)節(jié)和前臂協(xié)調(diào)的擺動運(yùn)動，來帶動大魚

際在治療部位上作環(huán)旋狀揉動。若以掌根著力，則稱為掌根揉法。

②動作要靈活，力量要輕柔。施法時(shí)既不可在體表造成摩擦，也不可

故意在體表撤壓。

③動作要有節(jié)律性，其頻率每分鐘約120~160次。

9推拿治療中，感冒常用穴位及部位：印堂、太陽、迎香、風(fēng)池、

曲池、合谷、肩井、肺俞等穴，及頭額、顛部膀胱經(jīng)背俞穴。

10抖法手法要領(lǐng)：

①抖動時(shí)用力要自然，抖動幅度要小，但頻率要快。一般抖動幅度在

3~5厘米；上肢抖法頻率一般在每分鐘200次左右；下肢抖法頻率

一般在每分鐘100次左右。

②囑患者一定要放松肢體，配合治療，否則無法進(jìn)行。

11拍法手法要領(lǐng)：

①指實(shí)掌虛，利用氣體的振蕩，虛實(shí)結(jié)合，要做到拍擊聲，聲聲清脆

而不甚疼痛。

②拍法要以腕力為主，靈活自如。

③一般拍打3~5次即可，對肌膚感覺遲鈍麻木者，可拍打至表皮微

紅充血為度。

12類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療原則補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，通氣血，利關(guān)節(jié)。

13類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用穴位及部位：隔俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎

俞、肩三穴、曲池、外關(guān)、陽池、陽溪、合谷、后溪、血海、陽陵、

足三里、絕骨、昆侖、解溪、涌泉諸穴，及四肢諸病變關(guān)節(jié)。

14類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用手法：指揉法、捏脊法、拿法、捻法、抹法、

搖法、擦法及關(guān)節(jié)運(yùn)動法。

15推拿手法技術(shù)的基本要求是：持久，有力，均勻，柔和，深透。

“持久”是指手法能夠持續(xù)運(yùn)用一定時(shí)間，保持動作和力量的連貫

性。“有力”是指手法必須具備一定的力量，并根據(jù)治療對象、體質(zhì)、

病證虛實(shí)、施治部位和手法性質(zhì)而變化?！熬鶆颉笔侵甘址▌幼鞯墓?jié)

奏、頻率、壓力大小要一定。“柔和”是指手法動作的輕柔靈活及力

量的緩和，不能用滯勁蠻力或突發(fā)暴力，要“輕而不浮，重而不滯”。

“深透”是手法刺激不能局限于體表，要達(dá)到組織深處的筋脈，骨