2024版治療協(xié)議書范本

2024版治療協(xié)議書范本合同編號：__________鑒于甲方為患者，乙方為醫(yī)療機構，根據《中華人民共和國合同法》、《醫(yī)療機構管理條例》等相關法律法規(guī)，雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎上，就甲方在乙方接受治療的事宜，達成如下協(xié)議：第一條治療項目及內容1.1甲方同意在乙方接受治療，治療項目及內容具體包括但不限于：（1）診療方案：根據甲方的病情，乙方制定合理的診療方案，并根據治療進展及時調整。（2）醫(yī)療費用：甲方在治療過程中產生的醫(yī)療費用，按照乙方的收費標準支付。（3）治療周期：根據甲方的病情及治療方案，雙方協(xié)商確定治療周期。第二條醫(yī)療費用及支付方式2.1甲方在治療期間產生的醫(yī)療費用，包括但不限于診療費、藥費、檢查費、治療費等，按照乙方的收費標準支付。（1）現(xiàn)金支付；（2）銀行卡支付；（3）醫(yī)療保險支付；（4）其他方式。第三條醫(yī)療保險3.1如甲方參加醫(yī)療保險，甲方應事先將保險合同及保險條款提供給乙方，并告知乙方保險公司的聯(lián)系方式。3.2甲方在治療期間產生的醫(yī)療費用，如有醫(yī)療保險報銷，甲方應按照保險公司的要求提供相關資料，并協(xié)助乙方與保險公司進行溝通與結算。第四條保密條款4.1除非依法應當向行政機關、司法機關提供本協(xié)議外，雙方應對本協(xié)議的內容和簽訂過程予以保密，未經對方同意不得向第三方披露。4.2乙方應對甲方的病歷資料、個人隱私等信息予以保密，不得泄露給無關人員。第五條違約責任5.1任何一方違反本協(xié)議的約定，導致協(xié)議無法履行或者造成對方損失的，應承擔違約責任，向對方支付違約金，并賠償因此給對方造成的損失。5.2如甲方未按照約定支付醫(yī)療費用，乙方有權暫停提供治療服務，直至甲方支付完畢。第六條爭議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年，自協(xié)議生效之日起計算。甲方（簽字/蓋章）：乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：____年____月____日一、附件列表：1.甲方身份證明文件2.乙方醫(yī)療機構許可證3.醫(yī)療保險合同及保單4.診療方案及費用明細5.病歷資料6.財務支付憑證二、違約行為及認定：1.甲方未按約定支付醫(yī)療費用2.乙方未按約定提供診療服務3.乙方泄露甲方隱私信息4.乙方未按照約定保密協(xié)議內容5.甲方未按照約定配合乙方治療三、法律名詞及解釋：1.甲方：指接受治療的患者2.乙方：指提供醫(yī)療服務的醫(yī)療機構3.診療方案：指乙方根據甲方病情制定的治療計劃4.醫(yī)療費用：指甲方在治療過程中產生的全部費用5.醫(yī)療保險：指甲方參加的醫(yī)療費用補償制度四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方支付問題：如甲方未按時支付醫(yī)療費用，乙方應暫停提供治療服務，并提醒甲方支付。協(xié)商無果后，可依法追討欠款。2.醫(yī)療服務問題：如乙方未按約定提供診療服務，甲方有權要求乙方改正，并依法要求賠償。3.隱私泄露問題：如乙方泄露甲方隱私信息，甲方有權要求乙方停止侵權行為，并依法要求賠償。4.保險理賠問題：如醫(yī)療保險理賠出現(xiàn)糾紛，甲方可與保險公司協(xié)商解決，必要時可尋求法律救濟。五、所有應用場景：1.甲方為患者，乙方為醫(yī)療機構，雙方就治療事宜達成協(xié)議。2.甲方參加醫(yī)療保險，需將保單及條款提供給乙方。3.治療過程中，甲方未按約