乳腺癌相關(guān)學(xué)問

第第頁乳腺癌相關(guān)學(xué)問乳腺癌相關(guān)學(xué)問總結(jié)一、概述女性乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪構(gòu)成的，乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。乳腺癌中99%發(fā)生在女性，男性僅占1%。乳腺并不是維持人體生命活動的緊要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌細(xì)胞失去了正常細(xì)胞的特性，細(xì)胞之間連接松散，簡單脫落。癌細(xì)胞一旦脫落，游離的癌細(xì)胞可以隨血液或淋巴液播散全身，形成轉(zhuǎn)移，危及生命。目前乳腺癌已成為威逼女性身心健康的常見腫瘤。全球乳腺癌發(fā)病率自20世紀(jì)70時(shí)代末開始始終呈上升趨勢。全國腫瘤登記地區(qū)乳腺癌發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的第1位，女性乳腺癌發(fā)病率（粗率）全國合計(jì)為42.55/10萬，城市為51.91/10萬，農(nóng)村為23.12/10萬。二、病因和發(fā)病機(jī)制乳腺癌的病因尚未完全清楚，討論發(fā)覺乳腺癌的發(fā)病存在確定的規(guī)律性，具有乳腺癌高危因素的女性簡單患乳腺癌。所謂高危因素是指與乳腺癌發(fā)病有關(guān)的各種不安全因素，而大多數(shù)乳腺癌患者都具有的不安全因素就稱為乳腺癌的高危因素。據(jù)中國腫瘤登記年報(bào)顯示：女性乳腺癌年齡別發(fā)病率0～24歲年齡段處較低水平，25歲后漸漸上升，50～54歲組實(shí)現(xiàn)高峰，55歲以后漸漸下降。乳腺癌家族史是乳腺癌發(fā)生的不安全因素，所謂家族史是指一級親屬（母親，女兒，姐妹）中有乳腺癌患者。近年發(fā)覺乳腺腺體致密也成為乳腺癌的不安全因素。乳腺癌的不安全因素還有月經(jīng)初潮早（55歲）；未婚，未育，晚育，未哺乳；患乳腺良性疾病未適時(shí)診治；經(jīng)醫(yī)院活檢（活組織檢查）證明患有乳腺非典型增生；胸部接受過高劑量放射線的照射；長期服用外源性雌激素；絕經(jīng)后肥胖；長期過量飲酒；以及攜帶與乳腺癌相關(guān)的突變基因。三、臨床表現(xiàn)早期乳腺癌往往不具備典型的癥狀和體征，不易引起重視，常通過體檢或乳腺癌篩查發(fā)覺。以下為乳腺癌的典型體征。1.乳腺腫塊：80%的乳腺癌患者以乳腺無痛腫塊首診。2.乳頭溢液：非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，稱為乳頭溢液。3.皮膚更改：乳腺癌引起皮膚更改可顯現(xiàn)多種體征，最常見的是腫瘤侵害了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶，使其縮短并失去彈性，牽拉相應(yīng)部位的皮膚，顯現(xiàn)“酒窩征”，即乳腺皮膚顯現(xiàn)一個(gè)小凹陷，像小酒窩一樣。若癌細(xì)胞堵塞了淋巴管，則會顯現(xiàn)“橘皮樣更改”，即乳腺皮膚顯現(xiàn)很多小點(diǎn)狀凹陷，就像橘子皮一樣。乳腺癌晚期，癌細(xì)胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤到皮內(nèi)并生長，在主癌灶四周的皮膚形成散在分布的質(zhì)硬結(jié)節(jié)，即所謂“皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)”。4.乳頭、乳暈異常：腫瘤位于或接近乳頭深部，可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠(yuǎn)，乳腺內(nèi)的大導(dǎo)管受到侵害而短縮時(shí)，也可引起乳