2024年廣西醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘（臨床）備考試題庫（供參考）

PAGEPAGE12024年廣西醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位（臨床）備考試題庫（供參考）一、單選題1.5歲患兒，摔倒時(shí)右肘后著地，致右肘部疼痛2小時(shí)。查體：右肘腫脹，呈屈曲120°位，局部長約2CM創(chuàng)口，骨折斷端外露，肘后三角關(guān)系正常，患肢遠(yuǎn)端感覺、運(yùn)動(dòng)正常，橈動(dòng)脈搏動(dòng)可捫及最可能的診斷是:A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、橈骨小頭半脫位D、尺骨鷹嘴骨折E、肘關(guān)節(jié)脫位答案：B解析：本題考查對兒童肘部骨折的診斷。根據(jù)患兒的年齡和摔倒時(shí)右肘后著地的史，結(jié)合查體發(fā)現(xiàn)的右肘腫脹、呈屈曲120°位、局部長約2CM創(chuàng)口、骨折斷端外露、肘后三角關(guān)系正常、患肢遠(yuǎn)端感覺、運(yùn)動(dòng)正常、橈動(dòng)脈搏動(dòng)可捫及等表現(xiàn)，最可能的診斷是屈曲型肱骨髁上骨折。因?yàn)閮和獠抗钦壑校碗殴趋辽瞎钦圩顬槌Ｒ?，占所有兒童肘部骨折?0%以上。其他選項(xiàng)的表現(xiàn)與本題描述不符，因此排除。2.對提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的措施是()A、加強(qiáng)營養(yǎng)B、鍛煉身體C、注射丙種球蛋白D、預(yù)防接種E、預(yù)防服藥答案：D解析：本題考查的是提高人群免疫力的措施。選項(xiàng)A加強(qiáng)營養(yǎng)可以提高個(gè)體的免疫力，但并不是提高人群免疫力的關(guān)鍵措施；選項(xiàng)B鍛煉身體可以增強(qiáng)個(gè)體的免疫力，但同樣不是提高人群免疫力的關(guān)鍵措施；選項(xiàng)C注射丙種球蛋白是一種治療方法，不是預(yù)防措施；選項(xiàng)E預(yù)防服藥也不是提高人群免疫力的關(guān)鍵措施。因此，正確答案為D預(yù)防接種，預(yù)防接種是提高人群免疫力的關(guān)鍵措施之一，可以有效地預(yù)防傳染病的發(fā)生和流行。3.真菌孢子的主要作用是()。A、起黏附作用B、抗吞噬C、引起變態(tài)反應(yīng)D、進(jìn)行繁殖答案：D解析：孢子是真菌的繁殖體，可分為有性孢子和無性孢子兩種。4.急性腎盂腎炎感染的主要致病菌是()。A、大腸桿菌B、志賀菌C、變形桿菌D、糞鏈球菌答案：A解析：急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病，主要是大腸桿菌的感染，另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等通過上行性感染和血型性感染兩種途徑，侵入腎盂乃至腎實(shí)質(zhì)而引發(fā)的化膿性炎癥。5.關(guān)于影響急進(jìn)性腎炎預(yù)后的生要因素中描述不正確的是：A、免疫病理類型中以I型最好.Ⅲ型最差B、無少尿、血肌酐＜530μmol／L即開始治療者預(yù)后較好C、老年患者預(yù)后相對較差D、無纖維性新月體、腎小球硬化或間質(zhì)纖維化者予強(qiáng)化治療預(yù)后較好E、細(xì)胞性新月體即開始強(qiáng)化治療者預(yù)后較好答案：A解析：本題考查對急進(jìn)性腎炎預(yù)后影響因素的理解。正確答案為A。解析：A選項(xiàng)中的描述不正確，應(yīng)為免疫病理類型中以Ⅲ型最差，Ⅰ型次之，Ⅱ型最好。B選項(xiàng)中的描述正確，無少尿、血肌酐＜530μmol／L即開始治療者預(yù)后較好。C選項(xiàng)中的描述正確，老年患者預(yù)后相對較差。D選項(xiàng)中的描述正確，無纖維性新月體、腎小球硬化或間質(zhì)纖維化者予強(qiáng)化治療預(yù)后較好。E選項(xiàng)中的描述正確，細(xì)胞性新月體即開始強(qiáng)化治療者預(yù)后較好。因此，本題答案為A。6.下列有關(guān)佝僂病發(fā)病機(jī)制的敘述，錯(cuò)誤的是：()A、維生素D缺乏B、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍C、血鈣降低D、腸道鈣、磷吸收減少E、血磷降低答案：B解析：本題考查的是佝僂病的發(fā)病機(jī)制，選項(xiàng)中有關(guān)佝僂病的發(fā)病機(jī)制的敘述，正確的有A、C、D、E四個(gè)選項(xiàng)，而錯(cuò)誤的是B選項(xiàng)。因?yàn)榧谞钆韵偈钦{(diào)節(jié)血鈣水平的重要腺體，當(dāng)血鈣降低時(shí)，甲狀旁腺會(huì)分泌甲狀旁腺激素，促進(jìn)腸道對鈣的吸收和骨骼對鈣的釋放，從而提高血鈣水平。因此，甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍不是佝僂病的發(fā)病機(jī)制之一，故選B。7.在左側(cè)10～12肋骨骨折時(shí)，最需要提高警惕的臟器損傷是：()A、肝臟損傷B、脾臟損傷C、肺損傷D、肌破裂答案：B解析：左側(cè)10～12肋骨骨折時(shí)，最需要提高警惕的臟器損傷是脾臟損傷。因?yàn)樽髠?cè)10～12肋骨覆蓋的是脾臟，而脾臟是一個(gè)比較脆弱的器官，易受到外力的損傷。肝臟位于右上腹部，不會(huì)受到左側(cè)肋骨骨折的影響；肺損傷雖然可能發(fā)生，但不是最需要提高警惕的臟器損傷；肌破裂也不是最需要提高警惕的臟器損傷。因此，選項(xiàng)B正確。8.宮頸癌的臨床分期是根據(jù)：A、有無淋巴轉(zhuǎn)移B、手術(shù)后所見修定分期C、病理分期D、病灶侵犯范圍E、臨床癥狀的嚴(yán)重程度答案：D解析：本題考查宮頸癌的臨床分期。宮頸癌的臨床分期是根據(jù)病灶侵犯范圍進(jìn)行劃分的，因此選項(xiàng)D為正確答案。其他選項(xiàng)不符合宮頸癌的臨床分期標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A是宮頸癌的病理分期標(biāo)準(zhǔn)；選項(xiàng)B是手術(shù)后修定分期；選項(xiàng)C是宮頸癌的病理分期標(biāo)準(zhǔn)；選項(xiàng)E是臨床癥狀的嚴(yán)重程度，與宮頸癌的臨床分期無關(guān)。因此，本題答案為D。9.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥的作用機(jī)制是：A、抑制T琳巴細(xì)胞B、抑制B淋巴細(xì)胞C、抑制前列腺素合成D、抑制巨噬細(xì)胞E、抑制免疫復(fù)合物形成答案：C解析：非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥（NSAIDs）是一類廣泛應(yīng)用于臨床的藥物，其主要作用是抑制炎癥反應(yīng)和緩解疼痛。NSAIDs的作用機(jī)制是通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，從而抑制前列腺素的合成。前列腺素是一種重要的炎癥介質(zhì)，它能夠引起炎癥反應(yīng)和疼痛感覺。因此，NSAIDs的抑制作用可以減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感覺。選項(xiàng)A、B、D、E都與NSAIDs的作用機(jī)制無關(guān)。因此，正確答案為C。10.痔A、便后滴血B、柏油便C、洗肉水樣便D、果醬樣膿血便E、粘液膿血便答案：A解析：本題考查的是痔的臨床表現(xiàn)。痔是指直腸或肛門周圍靜脈叢曲張、擴(kuò)張、膨出形成的疾病。常見癥狀包括便后滴血、肛門不適、肛門瘙癢等。其中便后滴血是痔的典型表現(xiàn)，因?yàn)橹摊彶课坏撵o脈叢擴(kuò)張、充血，容易破裂出血，而且血液顏色鮮紅，滴在便紙上或便坑中，是比較容易被患者發(fā)現(xiàn)的癥狀。因此，本題的正確答案是A。其他選項(xiàng)的表現(xiàn)與痔不符，可以排除。11.區(qū)別重癥肌無力患者膽堿能危象和肌無力危象的根據(jù)是：()A、呼吸的深淺和快慢B、病理征出現(xiàn)與否C、瞳孔大小、唾液和出汗多少D、肌無力的程度答案：C解析：本題考查的是重癥肌無力患者膽堿能危象和肌無力危象的區(qū)別。膽堿能危象是由于抗膽堿酯酶藥物過量或突然停用導(dǎo)致乙酰膽堿在神經(jīng)肌肉接頭處過度積累，引起癥狀加重，表現(xiàn)為瞳孔縮小、唾液分泌增加、出汗增多等。而肌無力危象是由于肌無力病患者肌肉疲勞或感染等因素導(dǎo)致癥狀加重，表現(xiàn)為肌無力程度加重。因此，本題答案為C。12.SLE好發(fā)于：A、生育年齡女性B、老年女性C、男性D、兒童E、以上均是答案：A解析：SLE是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的縮寫，是一種自身免疫性疾病。根據(jù)疾病流行病學(xué)的研究，SLE的發(fā)病率在生育年齡女性中最高，因此選項(xiàng)A正確。老年女性也有可能患上SLE，但發(fā)病率相對較低。男性和兒童患上SLE的情況也有發(fā)生，但相對較少。因此選項(xiàng)B、C、D都不正確。綜上所述，答案為A。13.男性，50歲，酒后上腹痛，腹脹8小時(shí)，查體：上腹明顯壓痛，肌緊張反跳痛，血壓120/80mmHg，脈搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU單位，最可能的診斷是A、消化性潰瘍急性穿孔B、急性胰腺炎C、急性腸梗阻D、急性心肌梗死E、急性胃腸炎答案：B解析：本題考查急性腹痛的診斷。根據(jù)患者的癥狀和體征，可以排除急性心肌梗死和急性胃腸炎的可能性。消化性潰瘍急性穿孔的癥狀和體征包括劇烈腹痛、腹膜刺激征和休克等，而本題患者的癥狀和體征不符合此診斷。急性腸梗阻的癥狀和體征包括腹痛、嘔吐、便秘和腸鳴音減弱或消失等，而本題患者的癥狀和體征也不符合此診斷。因此，最可能的診斷是急性胰腺炎。血淀粉酶>500SomogyiU單位是急性胰腺炎的診斷指標(biāo)之一。14.蝶鞍區(qū)病變引起：A、癲癇偏身感覺障礙B、運(yùn)動(dòng)性失語，精神癥狀，偏癱C、感覺性失語D、共濟(jì)失調(diào)，步態(tài)異常，眼震E、雙顳側(cè)偏肓，視力下降，閉經(jīng)，尿崩答案：E解析：本題考查蝶鞍區(qū)病變引起的癥狀。蝶鞍區(qū)位于顱底中央，包括垂體柄、視交叉、顱神經(jīng)Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ等結(jié)構(gòu)，是多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要發(fā)病部位。根據(jù)選項(xiàng)可知，A、B、C、D均不是蝶鞍區(qū)病變的典型表現(xiàn)，而E選項(xiàng)中的雙顳側(cè)偏肓、視力下降、閉經(jīng)、尿崩均是蝶鞍區(qū)病變的常見癥狀，因此選E。15.預(yù)測GravEs病停用抗甲狀腺藥物是否易復(fù)發(fā)的指標(biāo)是A、甲狀腺攝131I率B、抗甲狀腺抗體C、TSHD、T3.T4及rT3E、甲狀腺刺激免疫球蛋白答案：B解析：GravEs病是一種自身免疫性疾病，其特征是甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺腫大?？辜谞钕倏贵w是GravEs病的特異性標(biāo)志物，包括甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）、甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）和甲狀腺受體抗體（TRAb）。因此，預(yù)測GravEs病停用抗甲狀腺藥物是否易復(fù)發(fā)的指標(biāo)是抗甲狀腺抗體。其他選項(xiàng)如甲狀腺攝131I率、TSH、T3、T4及rT3、甲狀腺刺激免疫球蛋白等指標(biāo)與GravEs病的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測關(guān)系不大。16.免疫耐受性誘導(dǎo)成功與機(jī)體哪方面因素有關(guān)()A、免疫耐受性的建立與動(dòng)物的種屬品系無關(guān)B、免疫細(xì)胞功能愈完善，愈容易形成免疫耐受性C、免疫細(xì)胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性D、只有在胚胎期才能誘導(dǎo)形成免疫耐受性E、只有在應(yīng)用免疫抑制劑條件下，才能形成免疫耐受性答案：C解析：考查要點(diǎn)：免疫耐受的形成。常見錯(cuò)誤：選D或E。在胚胎期及應(yīng)用免疫抑制劑條件下均能誘導(dǎo)免疫耐受，只是胚胎期比較容易。所以選D或E都錯(cuò)。C最符合題意。17.確診新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、纖維蛋白原B、血沉C、血常規(guī)D、血培養(yǎng)E、急性時(shí)相反應(yīng)蛋白答案：D解析：本題考查新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查方法。新生兒敗血癥是指新生兒體內(nèi)存在致病菌或其毒素引起的全身性感染。常見的病原菌有革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌。實(shí)驗(yàn)室檢查是確診新生兒敗血癥的重要手段之一。常用的實(shí)驗(yàn)室檢查包括血培養(yǎng)、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、急性時(shí)相反應(yīng)蛋白等。其中，血培養(yǎng)是確診新生兒敗血癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”，因?yàn)樗梢灾苯訖z測到體內(nèi)的病原菌。因此，本題的正確答案是D。其他選項(xiàng)如纖維蛋白原、血沉、血常規(guī)和急性時(shí)相反應(yīng)蛋白等，雖然在新生兒敗血癥的診斷中也有一定的參考價(jià)值，但不能作為確診的依據(jù)。18.75歲女性患者，右大腿卵圓窩反復(fù)出現(xiàn)圓形已多年，此次因便秘突出包塊增大，用力還納后右下腹持續(xù)疼痛，伴嘔吐而求醫(yī)。下腹壓痛，反跳痛肌緊張，叩診肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。此時(shí)對診斷幫助最小的檢查是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類B、子宮及其附件B超檢查C、立位做腹部X線透視D、直腸鏡檢查E、肛門直腸指檢答案：D解析：根據(jù)患者的癥狀和體征，考慮到可能是右側(cè)腹股溝疝或者腸套疊等疾病。選項(xiàng)中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類可以幫助判斷是否存在感染，但對于診斷并不具有特異性；子宮及其附件B超檢查主要用于婦科疾病的診斷，與本病例無關(guān)；立位做腹部X線透視可以幫助判斷是否存在腸套疊等疾病，但對于腹股溝疝的診斷并不具有特異性；肛門直腸指檢可以幫助判斷肛門直腸區(qū)是否存在異常，但對于本病例的診斷并不具有特異性。因此，最小幫助的檢查是直腸鏡檢查，因?yàn)楸静±牟∽儾课徊辉谥蹦c。19.患者男性，31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿混濁，服用多種抗生素治療無效，尿液檢查膿細(xì)胞滿視野，蛋白（++）。B超提示右腎積水，輸尿管探測不清楚。對確診最有價(jià)值的輔助檢查是A.同位素腎圖A、膀胱鏡檢查B、IVP及尿結(jié)核桿菌檢查C、尿路D、超E、MRI答案：C解析：本題考查對尿路感染的診斷和輔助檢查的理解。根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以初步診斷為尿路感染并發(fā)腎盂腎炎。對于尿路感染的確診，最有價(jià)值的輔助檢查是尿路造影，可以明確腎盂腎炎的范圍和程度，同時(shí)排除其他病因。因此，本題答案為C。其他選項(xiàng)中，同位素腎圖主要用于腎功能檢查；膀胱鏡檢查主要用于膀胱病變的診斷；IVP及尿結(jié)核桿菌檢查主要用于泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的檢查以及結(jié)核病的診斷；超聲和MRI主要用于泌尿系統(tǒng)病變的影像學(xué)檢查。20.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮的肌肉是：A、上肢肌B、背肌C、咀嚼肌D、頸項(xiàng)肌E、四肢肌答案：C解析：破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的一種急性傳染病，主要癥狀為肌肉強(qiáng)直和痙攣。破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮的肌肉是咀嚼肌，因?yàn)槠苽L(fēng)梭菌主要通過傷口進(jìn)入人體，進(jìn)入人體后會(huì)在傷口周圍繁殖，然后通過神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)入脊髓和腦干，影響神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直和痙攣，而咀嚼肌是最先受到影響的肌肉之一，因此破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮的肌肉是咀嚼肌。其他選項(xiàng)中，上肢肌、背肌、頸項(xiàng)肌和四肢肌也會(huì)受到影響，但不是最早出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮的肌肉。因此，本題答案為C。21.某病人在麻醉恢復(fù)期，發(fā)生支氣管痙攣，最常用哪種藥物？A、利多卡因B、司可林C、氨茶堿D、異丙腎上腺素E、地塞米松答案：C解析：本題考查的是麻醉恢復(fù)期的支氣管痙攣的治療藥物。支氣管痙攣是指支氣管平滑肌收縮引起的氣流受阻，導(dǎo)致呼吸困難等癥狀。治療支氣管痙攣的藥物主要有β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿藥、茶堿類藥物等。A.利多卡因是一種局部麻醉藥，不適用于支氣管痙攣的治療。B.司可林是一種抗組胺藥，主要用于過敏性鼻炎等過敏性疾病的治療，不適用于支氣管痙攣的治療。C.氨茶堿是一種茶堿類藥物，具有擴(kuò)張支氣管平滑肌的作用，是治療支氣管痙攣的常用藥物。D.異丙腎上腺素是一種腎上腺素類藥物，具有收縮支氣管平滑肌的作用，不適用于支氣管痙攣的治療。E.地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，主要用于抗炎、免疫調(diào)節(jié)等方面，不適用于支氣管痙攣的治療。綜上所述，本題正確答案為C。22.關(guān)于“火箭電泳”，哪些敘述是正確的()A、利用了“單向免疫擴(kuò)散”的原理B、利用了“雙向免疫擴(kuò)散”的原理C、利用了“平板電泳”的原理D、由在“單向免疫擴(kuò)散平板”兩端加上電場而形成E、利用凝集反應(yīng)的原理答案：D解析：本題考查對“火箭電泳”的原理的理解。火箭電泳是一種將DNA或RNA分子按照大小分離的電泳方法，其原理是在單向免疫擴(kuò)散平板兩端加上電場，使DNA或RNA分子向電極移動(dòng)，從而實(shí)現(xiàn)分離。因此，選項(xiàng)A、B、C、E都與火箭電泳的原理不符，正確答案為D。23.下列為某患者血液化驗(yàn)單部分項(xiàng)目內(nèi)容，下列存在異常的是()。A、紅細(xì)胞4.6×1012/LB、白細(xì)胞24×1019/LC、血小板250×109/LD、血紅蛋白140g/L答案：B解析：根據(jù)正常血液化驗(yàn)值范圍，紅細(xì)胞、血小板、血紅蛋白的數(shù)值均在正常范圍內(nèi)，而白細(xì)胞數(shù)值為24×1019/L，明顯高于正常范圍，因此選項(xiàng)B為異常項(xiàng)。白細(xì)胞數(shù)值的異常可能提示患者存在感染、炎癥等疾病。24.女性，30歲，不慎摔倒，枕部著地，昏迷40分鐘，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次，查體，神清嗜睡，枕部可見0．5cm×2cm的裂口，余神經(jīng)系檢查陰性，頭顱CT示雙額極少許混雜密度影，頭顱X線片示枕骨骨折。以上診斷的血腫出血來源為A、腦膜中動(dòng)脈B、腦膜中靜脈C、橫竇D、乙狀竇E、腦表層血管答案：C解析：本題考查的是顱內(nèi)血腫的出血來源。根據(jù)題干中的信息，患者為女性，30歲，不慎摔倒，枕部著地，昏迷40分鐘，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次，查體，神清嗜睡，枕部可見0．5cm×2cm的裂口，余神經(jīng)系檢查陰性，頭顱CT示雙額極少許混雜密度影，頭顱X線片示枕骨骨折。根據(jù)這些信息，可以初步判斷患者可能患有顱內(nèi)血腫。接下來需要確定血腫的出血來源。根據(jù)題干中的信息，頭顱CT示雙額極少許混雜密度影，頭顱X線片示枕骨骨折。這些信息提示血腫可能位于顱內(nèi)的后部，而枕部可見0．5cm×2cm的裂口則提示血腫可能是由于橫竇破裂引起的。因此，本題的答案為C，即橫竇。25.女，50，右肩部痛，右上肢上舉，外展受限8個(gè)月，無肩周紅中熱痛可向頸，耳前臂幾首放射痛，最可能的診斷:A、肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎B、肩周炎C、肩關(guān)節(jié)結(jié)核D、頸椎病E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎答案：B解析：本題考查對肩部疼痛的診斷能力。根據(jù)題干中的癥狀描述，患者出現(xiàn)了右肩部痛、右上肢上舉、外展受限8個(gè)月，無肩周紅中熱痛可向頸，耳前臂幾首放射痛。根據(jù)這些癥狀，最可能的診斷是肩周炎。A選項(xiàng)肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，但不會(huì)出現(xiàn)上舉、外展受限等癥狀。B選項(xiàng)肩周炎，主要表現(xiàn)為肩部疼痛、僵硬，上舉、外展受限等癥狀，符合題干中的癥狀描述。C選項(xiàng)肩關(guān)節(jié)結(jié)核，主要表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、紅腫等癥狀，但不會(huì)出現(xiàn)上舉、外展受限等癥狀。D選項(xiàng)頸椎病，主要表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬，但不會(huì)出現(xiàn)肩部疼痛、上舉、外展受限等癥狀。E選項(xiàng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，主要表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵等癥狀，但不會(huì)出現(xiàn)肩部疼痛、上舉、外展受限等癥狀。綜上所述，本題答案為B選項(xiàng)肩周炎。26.患者面頰暗紅，口唇紫紺，心尖部舒張期震顫。應(yīng)首先考慮的是A、肺心病B、高血壓性心臟病C、甲亢性心臟病D、風(fēng)心病二尖瓣狹窄E、冠心病答案：D解析：本題考查心臟病的臨床表現(xiàn)和鑒別診斷。根據(jù)題干中的面頰暗紅、口唇紫紺和心尖部舒張期震顫三個(gè)表現(xiàn)，可以初步判斷為心臟病。而根據(jù)選項(xiàng)，肺心病、高血壓性心臟病、甲亢性心臟病和冠心病都不太可能出現(xiàn)心尖部舒張期震顫的表現(xiàn)，因此可以排除。而風(fēng)心病二尖瓣狹窄則是一種常見的心臟病，其主要表現(xiàn)為左心房和左心室之間的瓣膜狹窄，導(dǎo)致左心室血液回流不暢，從而引起心臟負(fù)荷加重，出現(xiàn)面頰暗紅、口唇紫紺等表現(xiàn)。因此，本題的正確答案為D。27.闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥是：()A、切口感染B、腹腔膿腫C、腸粘連性腸梗阻D、糞瘺答案：A解析：本題考查闌尾炎術(shù)后的常見并發(fā)癥。闌尾炎術(shù)后的并發(fā)癥包括切口感染、腹腔膿腫、腸粘連性腸梗阻、糞瘺等。其中，切口感染是最常見的并發(fā)癥，因?yàn)槭中g(shù)后切口處容易感染，特別是在術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)那闆r下。因此，本題的正確答案為A。28.關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用，下列說法錯(cuò)誤的是()。A、對各種嚴(yán)重創(chuàng)傷性劇痛無效B、對牙痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛效果較好C、對胃痙攣絞痛的效果較好D、具有中等程度的鎮(zhèn)痛作用答案：C解析：本題考查解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用。解熱鎮(zhèn)痛藥是一類能夠緩解疼痛和降低體溫的藥物，常用于治療頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛等疼痛癥狀。根據(jù)題干所給的選項(xiàng)，我們可以逐一排除：A.對各種嚴(yán)重創(chuàng)傷性劇痛無效。這個(gè)說法不正確。解熱鎮(zhèn)痛藥可以緩解輕度到中度的疼痛，包括創(chuàng)傷性劇痛。B.對牙痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛效果較好。這個(gè)說法是正確的。解熱鎮(zhèn)痛藥可以緩解這些疼痛癥狀。C.對胃痙攣絞痛的效果較好。這個(gè)說法不正確。解熱鎮(zhèn)痛藥對于胃痙攣絞痛的緩解作用并不明顯。D.具有中等程度的鎮(zhèn)痛作用。這個(gè)說法是正確的。解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用相對較弱，一般只能緩解輕度到中度的疼痛。因此，本題的正確答案是C。29.肱二頭肌()A、全部起于喙突B、可使已旋前的前臂旋后C、使已屈的前臂旋前D、止于肱骨的前面E、止于尺骨粗隆答案：B解析：肱二頭肌是人體上肢肌肉中比較重要的一種，它的主要功能是屈肘和旋前臂。根據(jù)題目所給的選項(xiàng)，我們可以逐一排除。A選項(xiàng)：肱二頭肌并不是全部起于喙突，它還起于肱骨上的外上髁。C選項(xiàng)：肱二頭肌不能使已屈的前臂旋前，它只能使已旋前的前臂旋后。D選項(xiàng)：肱二頭肌的止點(diǎn)并不止于肱骨的前面，它還止于尺骨粗隆。E選項(xiàng)：肱二頭肌的止點(diǎn)之一是尺骨粗隆，但不是全部止于此處。因此，正確答案為B選項(xiàng)：肱二頭肌可使已旋前的前臂旋后。30.在人體實(shí)驗(yàn)中使用對照組、安慰劑和雙盲法()A、是人體實(shí)驗(yàn)的重要方法B、是對病人的一種欺騙C、是違背人道主義原則的D、是違背知情同意原則的E、會(huì)損害受試者利益答案：A解析：本題考查的是人體實(shí)驗(yàn)中的常用方法。對照組、安慰劑和雙盲法是人體實(shí)驗(yàn)中常用的方法，可以有效地控制實(shí)驗(yàn)誤差，提高實(shí)驗(yàn)結(jié)果的可靠性和可信度。因此，選項(xiàng)A是正確的。選項(xiàng)B、C、D、E都是錯(cuò)誤的。使用對照組、安慰劑和雙盲法并不是對病人的欺騙，也不違背人道主義原則和知情同意原則，更不會(huì)損害受試者利益。相反，這些方法可以保護(hù)受試者的權(quán)益，確保實(shí)驗(yàn)的科學(xué)性和合法性。31.對霍奇金氏淋巴瘤最具診斷意義的細(xì)胞是A、R-S細(xì)胞B、霍奇金細(xì)胞C、陷窩細(xì)胞D、多形性瘤細(xì)胞E、嗜酸性細(xì)胞答案：A解析：霍奇金氏淋巴瘤是一種惡性淋巴瘤，其最具診斷意義的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。R-S細(xì)胞是一種巨大的、多核的、異形的淋巴細(xì)胞，其形態(tài)特征為細(xì)胞體積大、核體積小、核仁明顯、胞漿豐富、胞質(zhì)內(nèi)含有大量的空泡和嗜酸性顆粒。在組織學(xué)上，R-S細(xì)胞是霍奇金氏淋巴瘤的典型細(xì)胞，也是其最具診斷意義的細(xì)胞。因此，選項(xiàng)A為正確答案。選項(xiàng)B中的霍奇金細(xì)胞是指R-S細(xì)胞，選項(xiàng)C中的陷窩細(xì)胞是指在淋巴結(jié)中出現(xiàn)的一種細(xì)胞，但不是霍奇金氏淋巴瘤的典型細(xì)胞。選項(xiàng)D中的多形性瘤細(xì)胞是指在霍奇金氏淋巴瘤中出現(xiàn)的一種細(xì)胞，但不是最具診斷意義的細(xì)胞。選項(xiàng)E中的嗜酸性細(xì)胞也是在霍奇金氏淋巴瘤中出現(xiàn)的一種細(xì)胞，但不是最具診斷意義的細(xì)胞。32.患者心前區(qū)疼痛10分鐘，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段上抬0.15mV，最可能的診斷是A、急性心包炎B、心肌炎C、典型心絞痛D、變異型心絞痛E、正常心電圖答案：D解析：本題考查心電圖的診斷能力。根據(jù)題干中的心前區(qū)疼痛和S-T段上抬的表現(xiàn)，可以初步判斷為心絞痛或變異型心絞痛。而根據(jù)選項(xiàng)中的其他疾病，可以排除急性心包炎和心肌炎。正常心電圖也不符合題干中的表現(xiàn)。因此，最可能的診斷是變異型心絞痛。33.胃潰瘍的主要X線表現(xiàn)是A、黏膜破壞B、黏膜中斷C、龕影D、充盈缺損E、痙攣性切跡答案：C解析：胃潰瘍是指胃黏膜或十二指腸黏膜的局部破潰，形成潰瘍。X線檢查是胃潰瘍的常用檢查方法之一。胃潰瘍的X線表現(xiàn)主要有以下幾種：A.黏膜破壞：胃潰瘍的黏膜破壞是其病理基礎(chǔ)，但在X線檢查中不易顯示。B.黏膜中斷：胃潰瘍的黏膜中斷是指潰瘍處的黏膜在X線檢查中呈現(xiàn)出一條明顯的中斷線，但這種表現(xiàn)并不是胃潰瘍的主要X線表現(xiàn)。C.龕影：胃潰瘍的主要X線表現(xiàn)是龕影，即潰瘍周圍的黏膜隆起形成的龕影。龕影的形態(tài)、大小、位置等特點(diǎn)可以幫助醫(yī)生確定潰瘍的位置、大小和形態(tài)。D.充盈缺損：胃潰瘍在鋇餐檢查中呈現(xiàn)為充盈缺損，即潰瘍處的黏膜不吸收鋇劑，形成一片黑色區(qū)域。E.痙攣性切跡：胃潰瘍周圍的肌肉痙攣可以形成痙攣性切跡，但這種表現(xiàn)并不是胃潰瘍的主要X線表現(xiàn)。綜上所述，胃潰瘍的主要X線表現(xiàn)是C.龕影。34.不作用于質(zhì)膜受體的信息物質(zhì)是A、乙酰膽堿B、谷氨酸C、表皮生長因子D、甲狀腺素E、以上均正確答案：D解析：甲狀腺素是通過胞內(nèi)受體發(fā)揮生理作用，其他均是通過質(zhì)膜受體發(fā)揮作用。35.調(diào)查醫(yī)院感染的最佳方法()A、專職護(hù)士到病案室從出院病歷中找查病例B、臨床醫(yī)師填報(bào)病例C、病室監(jiān)控護(hù)士報(bào)告病例D、從醫(yī)院微生物室獲得病例來源E、專職護(hù)士到病室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例答案：E解析：本題考查的是調(diào)查醫(yī)院感染的最佳方法。選項(xiàng)A、B、C、D都是從已經(jīng)出院的病例中尋找感染病例，這種方法存在漏檢的可能性。而選項(xiàng)E是專職護(hù)士到病室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染病例，是最佳方法。因此，答案為E。36.食管癌患者進(jìn)食嗆咳，提示A、癌侵犯吞咽神經(jīng)B、上段食管癌C、食管氣管瘺D、癌肺轉(zhuǎn)移E、伴有氣管炎答案：C解析：本題考察的是食管癌患者進(jìn)食嗆咳的原因。根據(jù)題干中的提示，可以排除選項(xiàng)A、B、D和E。癌侵犯吞咽神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致吞咽困難，而不是進(jìn)食嗆咳；上段食管癌會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食困難，而不是進(jìn)食嗆咳；癌肺轉(zhuǎn)移也不會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食嗆咳；伴有氣管炎也不是導(dǎo)致進(jìn)食嗆咳的主要原因。因此，正確答案為C，食管氣管瘺。食管氣管瘺是指食管和氣管之間出現(xiàn)的異常通道，導(dǎo)致進(jìn)食時(shí)食物和液體進(jìn)入氣管，引起嗆咳和窒息等癥狀。食管氣管瘺是食管癌患者常見的并發(fā)癥之一。37.高位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是：()A、直腸盲端位于PC線之上B、直腸盲端位于PC線與I線之間C、直腸盲端位于I線之下D、肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管E、肛門閉鎖合并陰道瘺答案：A解析：本題考查對高位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)的掌握。高位肛門閉鎖是指肛門直腸部分或全部閉鎖，直腸盲端位于PC線之上。因此，選項(xiàng)A正確，為本題答案。選項(xiàng)B、C、D、E均與高位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)不符，為錯(cuò)誤選項(xiàng)。38.男性，53歲，肝硬化腹水，近一周發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難，腹水較前增長，心率96次/分，應(yīng)用速尿治療2天后出現(xiàn)沉默寡言，性格改變下列檢查哪項(xiàng)最可能正常A、血鉀鈉氯離子測定B、血氨C、腦電圖D、撲翼樣震顫檢查E、腹水常規(guī)答案：C解析：本題考察的是速尿（利尿劑）引起的電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的精神癥狀。速尿是一種利尿劑，可促進(jìn)尿液排出，但同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)的丟失，如低鉀血癥、低鈉血癥等，嚴(yán)重時(shí)可引起精神癥狀。因此，本題中患者出現(xiàn)沉默寡言、性格改變的癥狀，很可能是由于速尿引起的電解質(zhì)紊亂所致。選項(xiàng)A、B、E均與電解質(zhì)紊亂有關(guān)，但在本題中不太可能正常。選項(xiàng)D撲翼樣震顫檢查是用于檢查肝性腦病的一種方法，與本題中的癥狀不太相關(guān)。因此，最可能正常的檢查是C腦電圖，因?yàn)樗倌蛞鸬碾娊赓|(zhì)紊亂可能會(huì)導(dǎo)致腦電圖異常，但也有可能正常。因此，C選項(xiàng)最可能正常。39.能防止食物落入氣管的是A、聲門裂B、舌根C、前庭裂D、喉口E、會(huì)厭答案：E解析：本題考查的是人體生理學(xué)中與呼吸道相關(guān)的知識點(diǎn)。食物誤吸是指食物或液體進(jìn)入氣管，引起呼吸道梗阻，是一種常見的危及生命的急癥。因此，防止食物落入氣管是非常重要的。A.聲門裂是指氣管和食管之間的一個(gè)狹窄的開口，它的主要作用是控制空氣和食物進(jìn)入氣管和食管的方向。聲門裂的作用是控制呼吸和吞咽，而不是防止食物誤吸。B.舌根是指舌頭的后部，它與喉部相連。舌根的主要作用是幫助控制喉部的開閉，以及調(diào)節(jié)聲音的產(chǎn)生。舌根也不是防止食物誤吸的主要結(jié)構(gòu)。C.前庭裂是指喉部的前部，它是聲門裂的前面一段。前庭裂的主要作用是幫助聲帶振動(dòng)，產(chǎn)生聲音。它也不是防止食物誤吸的主要結(jié)構(gòu)。D.喉口是指氣管和食管的交界處，它的主要作用是控制空氣和食物進(jìn)入氣管和食管的方向。喉口的作用與聲門裂類似，但它并不能完全防止食物誤吸。E.會(huì)厭是指喉部的一個(gè)軟組織，它位于喉口的上方，可以向下移動(dòng)，阻止食物進(jìn)入氣管。會(huì)厭是防止食物誤吸的主要結(jié)構(gòu)，因此本題的正確答案是E。綜上所述，本題的正確答案是E。40.鑒別右心衰竭與縮窄性心包炎的最可靠的體征是：A、肝大B、下肢浮腫C、奇脈D、頸靜脈怒張E、腹水答案：C解析：右心衰竭和縮窄性心包炎都可以引起肝大、下肢浮腫、頸靜脈怒張和腹水等癥狀，但奇脈是鑒別兩者的最可靠體征。奇脈是指在心室收縮時(shí)，由于心包積液壓迫心臟，使心臟搏動(dòng)減弱或消失，然后在心室舒張時(shí)，心臟又突然強(qiáng)烈搏動(dòng)的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象在縮窄性心包炎中較為常見，而在右心衰竭中較少見。因此，選項(xiàng)C是正確答案。41.肌皮神經(jīng)()A、穿過肱三頭肌長頭B、肌支支配上臂前群的全部肌C、發(fā)自臂叢后束D、皮支支配前臂背側(cè)全部肌E、發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束答案：B解析：本題考查肌皮神經(jīng)的解剖知識。肌皮神經(jīng)是由臂叢發(fā)出的一條神經(jīng)，主要分布于上肢的肌肉和皮膚。根據(jù)選項(xiàng)，A、C、D、E都是關(guān)于肌皮神經(jīng)的描述，而B是正確的選項(xiàng)，因?yàn)榧∑ど窠?jīng)主要支配上臂前群的全部肌肉，而上臂前群包括肱二頭肌、肱三頭肌、肱橈肌等肌肉。因此，本題的正確答案是B。42.以下不屬于炎癥基本病理變化的是()。A、變質(zhì)B、滲出C、增生D、水腫答案：D解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。43.有關(guān)三邊孔的描述，正確的是()A、由肱三頭肌、肩胛下肌、背闊肌構(gòu)成B、由肩胛下肌、大圓肌、小圓肌組成C、由大圓肌、小圓肌和肱三頭肌長頭組成D、由大圓肌、肱三頭肌長頭和肩胛下肌組成E、由小圓肌、肱三頭肌長頭和肩胛下肌組成答案：C解析：三邊孔是指肩胛骨上的一個(gè)三角形區(qū)域，由大圓肌、小圓肌和肱三頭肌長頭組成，因此選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A、B、D、E中都有至少一個(gè)錯(cuò)誤的肌肉組成。44.甲亢術(shù)后病人喝水時(shí)有嗆咳,可能原因是A、喉返神經(jīng)損傷B、頸交感神經(jīng)損傷C、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷D、喉上神經(jīng)外支損傷E、迷走神經(jīng)損傷答案：C解析：甲亢術(shù)后病人喝水時(shí)有嗆咳，可能是由于喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷所致。喉上神經(jīng)內(nèi)支是喉返神經(jīng)的一個(gè)分支，主要支配喉部肌肉，包括喉收肌、喉上提肌、喉橫肌等，如果喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷，會(huì)導(dǎo)致喉部肌肉功能障礙，影響吞咽和呼吸，出現(xiàn)嗆咳等癥狀。其他選項(xiàng)與該癥狀無關(guān)。因此，本題答案為C。45.強(qiáng)心苷對血管的作用是()A、松弛冠脈血管B、直接收縮血管平滑肌C、松弛動(dòng)脈血管平滑肌D、松弛靜脈血管平滑肌E、以上都不是答案：B解析：本題考查強(qiáng)心苷對血管的作用。強(qiáng)心苷是一類常用的心臟藥物，主要用于治療心力衰竭等心臟疾病。強(qiáng)心苷的作用機(jī)制是通過增強(qiáng)心肌收縮力來提高心臟泵血能力。但是，強(qiáng)心苷也會(huì)對血管產(chǎn)生一定的影響。選項(xiàng)A：松弛冠脈血管。冠脈是心臟的供血血管，強(qiáng)心苷的作用是增強(qiáng)心肌收縮力，從而提高心臟泵血能力，但并不會(huì)直接影響冠脈血管的松弛。選項(xiàng)B：直接收縮血管平滑肌。強(qiáng)心苷可以直接作用于血管平滑肌，引起血管收縮，從而增加血管阻力，提高血壓。選項(xiàng)C：松弛動(dòng)脈血管平滑肌。強(qiáng)心苷并不會(huì)直接松弛動(dòng)脈血管平滑肌，而是通過增加心臟泵血能力，提高動(dòng)脈血壓，從而引起動(dòng)脈血管的收縮。選項(xiàng)D：松弛靜脈血管平滑肌。強(qiáng)心苷并不會(huì)直接松弛靜脈血管平滑肌，而是通過增加心臟泵血能力，提高靜脈回流，從而引起靜脈血管的收縮。綜上所述，選項(xiàng)B是正確答案。強(qiáng)心苷可以直接作用于血管平滑肌，引起血管收縮，從而增加血管阻力，提高血壓。46.正常心電軸的范圍是A、+60°～+90°B、0°～-30°C、+60°～+110°D、0°～+90°E、-70°～-30°答案：D解析：心電軸是指心臟電活動(dòng)在三維空間中的方向，正常心電軸是指心臟電活動(dòng)的主導(dǎo)方向。正常心電軸的范圍是0°～+90°，因?yàn)樾呐K電活動(dòng)的主導(dǎo)方向是從上往下、從右往左的。選項(xiàng)A和C的范圍超出了正常范圍，選項(xiàng)B和E的范圍是負(fù)數(shù)，不符合正常心電軸的定義。因此，正確答案是D。47.支原體肺炎首選()A、青霉素B、紅霉素C、慶大霉素D、潔霉素E、耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素答案：B解析：支原體肺炎治療首選紅霉素，每次0.3g，日服4次，一般療程10～14日。48.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥危象的最主要臨床表現(xiàn)是：A、心率＞160次/min、體溫＞39℃、腹瀉B、心率加快、血壓高、頭暈、頭痛C、心悸、氣促、嘔吐、腹瀉D、發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)、心悸、出汗E、面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難答案：A解析：甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥危象是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀加重，出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝紊亂和器官功能障礙的一種急性危重病。其主要臨床表現(xiàn)為高熱、心動(dòng)過速、腹瀉等。因此，選項(xiàng)A中的心率＞160次/min、體溫＞39℃、腹瀉是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥危象的最主要臨床表現(xiàn)，是正確答案。選項(xiàng)B中的心率加快、血壓高、頭暈、頭痛是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的常見癥狀，但不是危象的最主要表現(xiàn)。選項(xiàng)C中的心悸、氣促、嘔吐、腹瀉也是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的常見癥狀，但不是危象的最主要表現(xiàn)。選項(xiàng)D中的發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)、心悸、出汗是肺源性心臟病的表現(xiàn)，與甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥危象無關(guān)。選項(xiàng)E中的面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難是休克的表現(xiàn)，與甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥危象無關(guān)。因此，本題的正確答案為A。49.3l歲男性患者．夜尿增多2年，貧血半年，惡心、嘔吐．皮下出血7天，血壓180／105mmHg，Hb62g／L，血肌酐804μmol／I。B超示雙腎縮小。擬診為慢性腎衰竭尿毒癥期。下列哪一項(xiàng)不是該患者出血的原因：A、出血時(shí)間延長B、血小板第3因子的活力下降C、紅細(xì)胞生成素減少D、血小板聚集和粘附能力下降E、凝血酶消耗過程的障礙答案：C解析：該患者的主要癥狀為夜尿增多、貧血、惡心嘔吐、皮下出血等，同時(shí)伴有高血壓和腎功能損害，擬診為慢性腎衰竭尿毒癥期。下列哪一項(xiàng)不是該患者出血的原因？A.出血時(shí)間延長：出血時(shí)間延長是導(dǎo)致出血的原因之一，可能與血小板數(shù)量或功能異常、凝血因子缺乏等有關(guān)。但在該患者的情況下，出血時(shí)間延長可能是由于血小板數(shù)量或功能異常導(dǎo)致的。B.血小板第3因子的活力下降：血小板第3因子是一種促進(jìn)血小板聚集和凝血的因子，其活力下降可能導(dǎo)致血小板聚集和凝血功能異常，從而導(dǎo)致出血。因此，血小板第3因子的活力下降可能是該患者出血的原因之一。C.紅細(xì)胞生成素減少：紅細(xì)胞生成素是一種促進(jìn)紅細(xì)胞生成的激素，其減少可能導(dǎo)致貧血，但不是導(dǎo)致出血的原因。D.血小板聚集和粘附能力下降：血小板聚集和粘附能力下降可能導(dǎo)致血小板數(shù)量或功能異常，從而導(dǎo)致出血。因此，血小板聚集和粘附能力下降可能是該患者出血的原因之一。E.凝血酶消耗過程的障礙：凝血酶消耗過程的障礙可能導(dǎo)致凝血因子消耗過多，從而導(dǎo)致凝血功能異常，可能導(dǎo)致出血。因此，凝血酶消耗過程的障礙可能是該患者出血的原因之一。綜上所述，選項(xiàng)C不是該患者出血的原因。50.眼瞼的構(gòu)造從外向內(nèi)依次為()A、皮膚、皮下組織、瞼板、肌層和瞼結(jié)膜B、皮膚、皮下組織、瞼結(jié)膜、瞼板和肌層C、皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜D、皮膚、皮下組織、瞼結(jié)膜、肌層和瞼板E、皮膚、皮下組織、瞼板、瞼結(jié)膜和肌層答案：C解析：眼瞼分上瞼和下瞼，位于眼球前方，為保護(hù)眼球的屏障。眼瞼的構(gòu)造從外向內(nèi)依次為皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜。51.甲狀腺素的合成需要()。A、碳酸酐酶B、過氧化物酶C、環(huán)氧化酶D、蛋白水解酶答案：B解析：碘化物在過氧化物酶的作用下，氧化成T3、T4。52.關(guān)于口罩的選擇，以下哪種不適合預(yù)防新型冠狀病毒使用?A、紙質(zhì)口罩B、一次性醫(yī)用口罩C、醫(yī)用外科口罩D、N95防護(hù)口罩答案：A解析：選擇A,戴口罩是阻斷呼吸道分泌物傳播的有效手段。市民日常防護(hù)選擇醫(yī)用外科口罩和普通醫(yī)用口罩就好。醫(yī)用防護(hù)口罩(N95)的防病效果更好，過濾效果達(dá)到95%。53.基層工作者的行為規(guī)范不包括()A、尊重病人人格，開展人性化服務(wù)和連續(xù)性服務(wù)B、言傳身教，以身作則，作好宣教工作，落實(shí)各項(xiàng)公共衛(wèi)生措施；做到分工協(xié)作，認(rèn)真履行自己職責(zé)C、勤儉節(jié)約衛(wèi)生資源D、樹立新的衛(wèi)生管理道德理念，完善為基層群眾服務(wù)的三級醫(yī)療預(yù)防體系E、把維護(hù)所有人群的健康權(quán)益放在首位的道德觀答案：E解析：基層工作者的行為規(guī)范包括尊重病人人格，開展人性化服務(wù)；不辭辛苦，為病人提供連續(xù)性服務(wù)；言傳身教，科學(xué)地做好衛(wèi)生宣教工作；以身作則，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)公共衛(wèi)生措施；分工協(xié)作，認(rèn)真履行自己的職責(zé)；勤儉節(jié)約，不浪費(fèi)衛(wèi)生資源；樹立新的衛(wèi)生管理道德理念，完善為基層群眾服務(wù)的三級醫(yī)療預(yù)防體系；把維護(hù)基層人群的健康權(quán)益放在首位的道德觀。故本題選E。54.苯巴比妥引起的宿醉現(xiàn)象是()A、后遺反應(yīng)B、停藥反應(yīng)C、特異質(zhì)反應(yīng)D、變態(tài)反應(yīng)E、副反應(yīng)答案：A解析：本題考查的是苯巴比妥引起的宿醉現(xiàn)象的類型。苯巴比妥是一種鎮(zhèn)靜催眠藥，常用于治療癲癇、失眠等疾病。但是，苯巴比妥也有一定的副作用，其中之一就是宿醉現(xiàn)象。宿醉是指在藥物作用結(jié)束后，仍然存在的藥物效應(yīng)，表現(xiàn)為頭痛、乏力、惡心、嘔吐等癥狀。根據(jù)宿醉現(xiàn)象的定義，可知答案為A，即后遺反應(yīng)。后遺反應(yīng)是指藥物作用結(jié)束后，仍然存在的藥物效應(yīng)，與藥物的劑量、使用時(shí)間等因素有關(guān)。停藥反應(yīng)是指在停止使用藥物后出現(xiàn)的反應(yīng)，與藥物的依賴性有關(guān)；特異質(zhì)反應(yīng)是指個(gè)體對藥物的過敏反應(yīng)；變態(tài)反應(yīng)是指免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)導(dǎo)致的藥物反應(yīng)；副反應(yīng)是指藥物治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)。因此，選項(xiàng)B、C、D、E均不符合題意。55.急性化膿性腹膜炎時(shí)的腹部標(biāo)志性體征是()。A、腹式呼吸減弱或消失B、腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛C、腹脹D、腸鳴音減弱或消失答案：B解析：肌緊張、壓痛、反跳痛是腹膜炎的重要體征，始終存在，通常是遍及全腹而以原發(fā)病灶部位最為顯著。56.以下有關(guān)嬰兒期的預(yù)防接種，正確的是：()A、2～3個(gè)月接種卡介苗B、2個(gè)月開始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗C、4～5個(gè)月注射麻疹疫苗D、8～10個(gè)月注射流腦疫苗E、1歲注射百白破三聯(lián)疫苗答案：B解析：本題考查嬰兒期的預(yù)防接種知識。根據(jù)嬰兒期的接種計(jì)劃，卡介苗應(yīng)在出生后1個(gè)月內(nèi)接種，而不是2-3個(gè)月；口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗應(yīng)在2個(gè)月齡開始接種，因此選項(xiàng)B正確；麻疹疫苗應(yīng)在8-12個(gè)月齡接種，不是4-5個(gè)月；流腦疫苗應(yīng)在2歲前接種，不是8-10個(gè)月；百白破三聯(lián)疫苗應(yīng)在2歲后接種，不是1歲。因此，本題答案為B。57.與氨基糖苷類抗生素合用時(shí)易引起呼吸肌麻痹的藥物()A、琥珀膽堿B、筒箭毒堿C、二者都可D、二者都不可答案：A解析：本題考查的是與氨基糖苷類抗生素合用時(shí)容易引起呼吸肌麻痹的藥物。氨基糖苷類抗生素是一類廣泛應(yīng)用于臨床的抗生素，如慶大霉素、阿米卡星等。而琥珀膽堿是一種神經(jīng)肌肉傳遞介質(zhì)，可用于治療肌無力等疾病，但與氨基糖苷類抗生素合用時(shí)，可能會(huì)增加呼吸肌麻痹的風(fēng)險(xiǎn)。筒箭毒堿是一種神經(jīng)肌肉傳遞介質(zhì)拮抗劑，不會(huì)增加呼吸肌麻痹的風(fēng)險(xiǎn)。因此，本題的正確答案為A。58.引起水痘的病原體是：()A、水痘病毒B、腺病毒C、柯薩奇病毒D、帶狀皰疹病毒E、水痘—帶狀皰疹病毒答案：E解析：本題考查的是引起水痘的病原體。水痘是一種由水痘—帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，因此選項(xiàng)E正確。選項(xiàng)A、B、C、D都是其他病毒的名稱，與水痘無關(guān)。因此，本題的正確答案是E。59.下肢深靜脈血栓形成最常見的類型是：A、周圍型B、中央型C、混合型D、繼發(fā)型E、原發(fā)型答案：C解析：本題考查下肢深靜脈血栓形成的類型。下肢深靜脈血栓形成是一種常見的疾病，其類型分為周圍型、中央型、混合型、繼發(fā)型和原發(fā)型。其中，混合型是最常見的類型，因?yàn)樗劝酥車偷奶攸c(diǎn)，又包括了中央型的特點(diǎn)。周圍型主要發(fā)生在小腿深靜脈，中央型主要發(fā)生在股靜脈和髂靜脈，混合型則同時(shí)涉及到小腿深靜脈和股靜脈或髂靜脈。繼發(fā)型和原發(fā)型則是根據(jù)病因分類的，繼發(fā)型是由其他疾病引起的，原發(fā)型則是沒有明顯病因的。因此，本題的正確答案是C，即混合型。60.關(guān)于脊髓髓內(nèi)腫瘤，下述哪項(xiàng)是最正確的A、多為神經(jīng)鞘瘤B、多為膠質(zhì)瘤C、多有感覺障礙自上向下發(fā)展的特點(diǎn)D、如系脂肪瘤，可全切除E、兒童以先天性腫瘤多見答案：B解析：本題考查脊髓髓內(nèi)腫瘤的特點(diǎn)和分類。根據(jù)文獻(xiàn)資料，脊髓髓內(nèi)腫瘤主要分為膠質(zhì)瘤、神經(jīng)鞘瘤、脂肪瘤等，其中以膠質(zhì)瘤最為常見。因此，選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，神經(jīng)鞘瘤較為少見；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，脊髓髓內(nèi)腫瘤的感覺障礙表現(xiàn)不具有自上向下發(fā)展的特點(diǎn)；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，脂肪瘤雖然可切除，但并非所有脊髓髓內(nèi)腫瘤都是脂肪瘤；選項(xiàng)E錯(cuò)誤，兒童和成人均可患脊髓髓內(nèi)腫瘤，先天性腫瘤并不是最常見的類型。61.對Ⅰ型超敏反應(yīng)，以下描述錯(cuò)誤的是()。A、發(fā)作快，消退亦快B、常引起機(jī)體生理功能紊亂C、輸血反應(yīng)屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)D、有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向答案：C解析：本題考查對Ⅰ型超敏反應(yīng)的理解。Ⅰ型超敏反應(yīng)是指機(jī)體對某些抗原產(chǎn)生過敏反應(yīng)，主要通過IgE介導(dǎo)，導(dǎo)致組織炎癥反應(yīng)和病理生理變化。根據(jù)題干描述，選項(xiàng)A、B、D均符合Ⅰ型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)，而選項(xiàng)C錯(cuò)誤，輸血反應(yīng)屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。因此，本題答案為C。62.免疫原性是指()A、抗原分子不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性B、抗原分子不能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)的特性C、抗原分子能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性D、抗原分子能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)E、抗原分子能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性、抗原分子能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)答案：C解析：免疫原性是指抗原分子能夠誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答的特性。選項(xiàng)A和B都是錯(cuò)誤的，因?yàn)榭乖肿颖仨毮軌蛘T導(dǎo)免疫應(yīng)答并與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)才能被稱為免疫原。選項(xiàng)D是正確的，但不完整，因?yàn)槊庖咴圆粌H僅是指抗原分子能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)，還包括能夠誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性。因此，選項(xiàng)E是最準(zhǔn)確的描述，但是只要選出了C，就可以得出正確答案。63.血清AFP陽性不會(huì)出現(xiàn)的一種情況是：()A、急性黃疸性肝炎B、原發(fā)性肝癌C、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、睪丸癌E、妊娠答案：C解析：AFP（甲胎蛋白）是一種胚胎期特異性糖蛋白，正常情況下在成人體內(nèi)只有極少量存在。AFP的升高與肝癌、肝細(xì)胞再生、胚胎性腫瘤、睪丸癌等疾病有關(guān)。選項(xiàng)A急性黃疸性肝炎，AFP可升高，但不是本題答案。選項(xiàng)B原發(fā)性肝癌，AFP是肝癌的重要標(biāo)志物，AFP陽性是肝癌的常見表現(xiàn)，排除。選項(xiàng)C原發(fā)性膽汁性肝硬化，AFP不升高，是本題的正確答案。選項(xiàng)D睪丸癌，AFP是睪丸癌的標(biāo)志物之一，排除。選項(xiàng)E妊娠，AFP在妊娠期間會(huì)升高，排除。綜上所述，本題答案為C。64.診斷泌尿系腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移下列哪種方法最好A.C.TB.MRIA、B、超C、PD、T(正電子發(fā)射體層攝影)E、IVU(靜脈尿路造影)答案：D解析：本題考查的是診斷泌尿系腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的最佳方法。根據(jù)泌尿系腫瘤的特點(diǎn)，需要一種能夠準(zhǔn)確顯示腫瘤位置和轉(zhuǎn)移情況的影像學(xué)檢查方法。選項(xiàng)中，超聲和IVU雖然可以檢查泌尿系腫瘤，但是對于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的檢測能力較弱，因此排除A和B選項(xiàng)。CT和MRI可以檢測泌尿系腫瘤的位置和大小，但是對于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的檢測能力也有限，因此排除C和B選項(xiàng)。P選項(xiàng)不是一種常規(guī)的影像學(xué)檢查方法，因此排除。最終答案為D選項(xiàng)，即T(正電子發(fā)射體層攝影)。T是一種高靈敏度的影像學(xué)檢查方法，可以檢測到泌尿系腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，因此是最佳的選擇。65.骨折時(shí)患肢腫脹的常見原因不包括：A、骨髓內(nèi)出血B、骨膜出血C、周圍軟組織血管破裂出血D、靜脈回流受阻E、軟組織水腫答案：D解析：骨折時(shí)患肢腫脹的常見原因包括骨髓內(nèi)出血、骨膜出血、周圍軟組織血管破裂出血和軟組織水腫。而靜脈回流受阻并不是骨折時(shí)患肢腫脹的常見原因，因此選項(xiàng)D為正確答案。靜脈回流受阻可能會(huì)導(dǎo)致深靜脈血栓形成和下肢水腫，但并不是骨折時(shí)患肢腫脹的主要原因。66.患者，女性，自覺心悸不適一周，心臟聽診：心率92次／min，心律不齊。心電圖診斷為室性期前收縮。對該患者，應(yīng)注意與下列哪種心律失常鑒別診斷:A、P波重疊在T波內(nèi)的房性期前收縮B、未下傳的房性期前收縮C、房性期前收縮伴差異性傳導(dǎo)D、房性期前收縮伴PR間期延長E、無逆行P波的交界性期前收縮答案：C解析：本題考查心律失常的鑒別診斷。根據(jù)題干中的心電圖診斷為室性期前收縮，應(yīng)注意與其他心律失常進(jìn)行鑒別診斷。選項(xiàng)A、B、D、E均為房性期前收縮，與室性期前收縮不同，應(yīng)排除。選項(xiàng)C為房性期前收縮伴差異性傳導(dǎo)，與室性期前收縮相似，容易混淆，應(yīng)注意鑒別。因此，本題答案為C。67.新型冠狀病毒感染輕癥患者的主要臨床表現(xiàn)是（）。A、膿毒癥休克B、心力衰竭C、急性呼吸窘迫征D、上呼吸道感染E、難以糾正的代謝性酸中毒答案：D解析：新型冠狀病毒感染輕癥患者的主要臨床表現(xiàn)為上呼吸道感染。重癥新型冠狀病毒肺炎患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和或低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。68.男性，36歲，不能自行排尿3小時(shí)，3小時(shí)前髖部被汽車撞傷，查體血壓16／9kPa（120／70mmHg），體溫37.8℃。會(huì)陰部腫脹，呈紫紅色，直腸指診直腸前方軟感，前列腺尖部浮動(dòng)，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線片示有恥骨骨折。此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿、膀胱修補(bǔ)術(shù)B、恥骨上膀胱穿刺C、恥骨上膀胱造瘺二期尿道修補(bǔ)術(shù)D、行尿道會(huì)師術(shù)E、行尿道修補(bǔ)術(shù)或吻合術(shù)答案：D解析：本題考查對于男性尿道損傷的處理方法。根據(jù)題干描述，患者可能存在尿道斷裂，導(dǎo)致不能自行排尿，且導(dǎo)尿管不能插入膀胱。同時(shí)，骨盆X線片示有恥骨骨折，說明可能存在骨盆骨折。因此，最適當(dāng)?shù)闹委煼椒☉?yīng)該是行尿道會(huì)師術(shù)（D），即通過手術(shù)將尿道斷端連接起來，使尿液能夠正常排出。其他選項(xiàng)不適用于本例，如膀胱修補(bǔ)術(shù)（A）和恥骨上膀胱穿刺（B）不能解決尿道斷裂的問題，恥骨上膀胱造瘺二期尿道修補(bǔ)術(shù)（C）適用于慢性尿道狹窄，不適用于急性尿道斷裂，行尿道修補(bǔ)術(shù)或吻合術(shù)（E）也不適用于本例。因此，正確答案為D。69.男性，病史2周，貧血伴有周身出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨壓痛陽性，肝臟輕度腫大，外周血白細(xì)胞25×10^9/L，可見幼稚細(xì)胞，血小板50×10^9/L，血紅蛋白40g/L，該患最可能的診斷是A、敗血癥B、再生障礙性貧血C、過敏性紫癜D、急性白血病E、惡性淋巴瘤答案：D解析：本題考查對于不同疾病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的理解和分析，結(jié)合病史和體征進(jìn)行診斷推斷。首先，病史2周、貧血伴有周身出血點(diǎn)提示可能存在血液系統(tǒng)疾病。淺表淋巴結(jié)不腫大、胸骨壓痛陽性、肝臟輕度腫大提示可能存在白血病。外周血白細(xì)胞25×10^9/L、可見幼稚細(xì)胞、血小板50×10^9/L、血紅蛋白40g/L進(jìn)一步支持了白血病的診斷。因此，最可能的診斷是急性白血病，選項(xiàng)D為正確答案。敗血癥、再生障礙性貧血、過敏性紫癜和惡性淋巴瘤均不符合該患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。70.在發(fā)病第一周常規(guī)血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，該患者所患疾病很可能是()。A、痢疾志賀菌引起的菌痢B、腸產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉C、鼠傷寒沙門菌引起的腸炎D、傷寒沙門菌引起的傷寒答案：D解析：本題考查的是臨床醫(yī)學(xué)知識。常規(guī)血培養(yǎng)是檢測細(xì)菌感染的一種方法，陽性結(jié)果說明患者體內(nèi)存在細(xì)菌感染。根據(jù)選項(xiàng)，痢疾志賀菌引起的菌痢和腸產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉通常不會(huì)導(dǎo)致血液感染，因此排除A和B選項(xiàng)。鼠傷寒沙門菌引起的腸炎通常不會(huì)引起嚴(yán)重的血液感染，因此排除C選項(xiàng)。而傷寒沙門菌引起的傷寒是一種嚴(yán)重的血液感染疾病，常規(guī)血培養(yǎng)陽性結(jié)果提示該疾病的可能性較大，因此選D選項(xiàng)。綜上所述，答案為D。71.下述何項(xiàng)非胎盤功能檢查A、尿E測定B、尿E/C比值C、血清HPL測定D、胎動(dòng)計(jì)數(shù)E、B超觀察胎盤成熟度答案：E解析：本題考查的是胎盤功能檢查。A、B、C、D都是常見的胎盤功能檢查方法，而E選項(xiàng)是B超觀察胎盤成熟度，不屬于胎盤功能檢查。因此，選項(xiàng)E是本題的正確答案。72.男性，28歲。因畏寒、發(fā)熱，左側(cè)胸痛3天就診。胸片提示左側(cè)中等量以上積液。診斷左側(cè)結(jié)核性滲出性胸膜炎，除抗結(jié)核藥物治療外，下列哪項(xiàng)治療最重要A、休息和營養(yǎng)B、胸腔抽液，早期每周至少兩次C、胸腔注入抗結(jié)核藥物D、胸腔注入地塞米松E、肋間插管引流答案：B解析：本題考查結(jié)核性滲出性胸膜炎的治療。結(jié)核性滲出性胸膜炎是由結(jié)核桿菌引起的胸膜炎癥，常伴有胸腔積液。治療的重點(diǎn)是抗結(jié)核藥物治療，但對于胸腔積液的處理也非常重要。選項(xiàng)A休息和營養(yǎng)是治療的輔助措施，不是最重要的治療措施。選項(xiàng)C胸腔注入抗結(jié)核藥物是一種治療方法，但不是最重要的治療措施。選項(xiàng)D胸腔注入地塞米松是一種激素治療，不是首選治療方法。選項(xiàng)E肋間插管引流是一種治療方法，但不是最重要的治療措施。因此，選項(xiàng)B胸腔抽液，早期每周至少兩次是最重要的治療措施，可以有效減輕胸腔積液對肺部的壓迫，緩解癥狀，促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。73.咯血可見于下列疾病，但除外A、支氣管擴(kuò)張B、鼻出血C、肺結(jié)核D、二尖瓣狹窄E、白血病答案：B解析：本題考查咯血的病因?qū)W知識?？┭侵缚人詴r(shí)咳出帶有血液的痰或咳出血液，是多種疾病的表現(xiàn)之一。選項(xiàng)中除了B選項(xiàng)外，其他選項(xiàng)都是咯血的常見病因。A選項(xiàng)：支氣管擴(kuò)張是一種慢性支氣管疾病，常伴有慢性咳嗽、咳痰等癥狀，咯血也是其常見表現(xiàn)之一。C選項(xiàng)：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，其癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血等。D選項(xiàng)：二尖瓣狹窄是一種心臟疾病，其癥狀包括呼吸困難、胸痛等，但不會(huì)導(dǎo)致咯血。E選項(xiàng)：白血病是一種惡性腫瘤，其癥狀包括發(fā)熱、乏力、貧血等，但不會(huì)導(dǎo)致咯血。綜上所述，B選項(xiàng)是與咯血無關(guān)的疾病，故為本題答案。74.肝硬化病人一個(gè)月前發(fā)現(xiàn)腹水，昨天突然出現(xiàn)劇烈腹痛，伴嘔吐、發(fā)熱，腹水迅速增加，并排出少許暗紅色血便，最可能是A、食管靜脈曲張破裂出血B、合并肝癌破裂C、合并消化性潰瘍急性穿孔D、門靜脈血栓形成E、合并急性腹膜炎答案：D解析：本題考查對肝硬化合并癥的診斷和鑒別診斷能力。根據(jù)病史和癥狀，腹水迅速增加，伴有劇烈腹痛、嘔吐、發(fā)熱和少許暗紅色血便，最可能是門靜脈血栓形成。食管靜脈曲張破裂出血常見于肝硬化晚期，但不會(huì)出現(xiàn)腹痛和腹水增加的癥狀；合并肝癌破裂也不會(huì)出現(xiàn)腹水增加的癥狀；消化性潰瘍急性穿孔常見于中老年人，但不會(huì)出現(xiàn)腹水增加和血便的癥狀；急性腹膜炎常見于腹部外傷或手術(shù)后，但不會(huì)出現(xiàn)腹水增加和血便的癥狀。因此，答案為D。75.癰切開引流與一般膿腫的切開不同在于：A、切口較大B、要多個(gè)小切口C、切口深D、做“+”或“++”切口E、對口切口答案：D解析：本題考查癰切開引流與一般膿腫的切開的區(qū)別。癰切開引流是一種治療癰的手術(shù)方法，與一般膿腫的切開不同之處在于切口的形狀。癰切開引流一般采用“+”或“++”切口，即在癰的中央做一條長切口，然后在長切口兩側(cè)各做一條短切口，形成“+”或“++”形狀，以便引流膿液。因此，本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)均與癰切開引流的特點(diǎn)不符。76.屬于非細(xì)胞型生物的是()。A、病毒B、螺旋體C、支原體D、真菌答案：A解析：病毒是一類非細(xì)胞型微生物，由核酸和蛋白質(zhì)組成。77.下列致病因素不引起人體感染的是A、病毒B、真菌C、原蟲D、毒素E、朊病毒答案：D解析：病毒是由一個(gè)核酸分子(DNA或RNA)與蛋白質(zhì)構(gòu)成的非細(xì)胞形態(tài)的營寄生生活的生命體，可感染人體后致病，如流感病毒可引起上呼吸道感染，故不選A。真菌通常分為酵母菌、霉菌和蕈菌三類，其中一些霉菌可致病，有傳染性，如嬰兒念珠菌腸炎，故不選B。原蟲是單細(xì)胞的真核生物，最原始、最簡單的動(dòng)物，大多營自生生活或腐生生活，部分原蟲營寄生生活，生活在水中或其他生物體內(nèi)，大都是單細(xì)胞動(dòng)物，有的由多數(shù)個(gè)體組成群體生活，部分可致病，重要的致病原蟲有瘧原蟲、阿米巴原蟲、杜氏利什曼原蟲、弓形蟲，故不選C。毒素是指生物體所生產(chǎn)出來的毒物，不具有傳染性，故選D。朊病毒就是蛋白質(zhì)病毒，是只有蛋白質(zhì)而沒有核酸的病毒，既有感染性，又有遺傳性，1996年英國蔓延的\"瘋牛病\"的病原體即為朊病毒，故不選E。78.患者腰部絞痛后突然無尿常提示A、腎前性ARFB、腎后性ARFC、腎性ARFD、MODE、ARDS答案：B解析：本題考查的是腰部絞痛后突然無尿的可能原因。根據(jù)題干中的提示，我們可以排除腎前性ARF和MOD，因?yàn)檫@兩種情況不會(huì)出現(xiàn)突然無尿的癥狀。ARDS也不是本題的答案，因?yàn)锳RDS是一種肺部疾病，與腰部絞痛和無尿沒有直接關(guān)系。因此，正確答案為腎后性ARF。腎后性ARF是由于尿路梗阻導(dǎo)致腎臟功能受損，出現(xiàn)無尿或少尿的癥狀。腰部絞痛可能是尿路梗阻的原因之一，因此突然無尿常提示腎后性ARF。79.類固醇激素受體復(fù)合物發(fā)揮作用需要通過()A、HREB、HSPC、G蛋白D、CaE、CaM答案：A解析：類固醇激素受體復(fù)合物是由類固醇激素受體和激素結(jié)合后形成的復(fù)合物，它的作用需要通過HRE（激素響應(yīng)元件）來實(shí)現(xiàn)。HRE是一種DNA序列，位于靶基因的啟動(dòng)子區(qū)域，激素受體復(fù)合物結(jié)合到HRE上后，可以促進(jìn)或抑制基因的轉(zhuǎn)錄，從而發(fā)揮作用。因此，答案選A。其他選項(xiàng)與類固醇激素受體復(fù)合物的作用無關(guān)。80.對鉤椎關(guān)節(jié)毗鄰的描述，不正確的是()A、前方為頸長肌B、后方為脊髓、脊膜支和椎體血管C、外側(cè)有椎動(dòng)脈、椎靜脈和交感神經(jīng)叢D、后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的后壁E、后外側(cè)部鄰近頸神經(jīng)根答案：D解析：鉤椎關(guān)節(jié)位于頸椎的橫突和鉤突之間，是頸椎的重要關(guān)節(jié)之一。根據(jù)解剖學(xué)知識，對鉤椎關(guān)節(jié)毗鄰的描述，正確的是：前方為頸長肌，后方為脊髓、脊膜支和椎體血管，外側(cè)有椎動(dòng)脈、椎靜脈和交感神經(jīng)叢，后外側(cè)部鄰近頸神經(jīng)根。因此，選項(xiàng)D“后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的后壁”不正確。81.人們在從事衛(wèi)生活動(dòng)過程中必須遵守的各種準(zhǔn)則是A、衛(wèi)生行政文件B、衛(wèi)生法的基本原則C、衛(wèi)生行政規(guī)章D、衛(wèi)生技術(shù)操作規(guī)范E、衛(wèi)生監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)答案：B解析：本題考查的是人們在從事衛(wèi)生活動(dòng)過程中必須遵守的各種準(zhǔn)則。選項(xiàng)中，A、C、E都是衛(wèi)生行政管理方面的規(guī)定，D是衛(wèi)生技術(shù)操作方面的規(guī)范，而B是衛(wèi)生法的基本原則，包括衛(wèi)生行為的基本準(zhǔn)則、衛(wèi)生保健的基本原則、衛(wèi)生管理的基本原則等。因此，本題的正確答案是B。82.腦挫裂傷后2～3日，病灶周圍常伴有局限性腦水腫是A、血管源性腦水腫B、細(xì)胞性腦水腫C、血管源性腦水腫和細(xì)胞性腦水腫D、滲透壓性腦水腫E、間質(zhì)性腦水腫答案：C解析：腦挫裂傷后2～3日，病灶周圍常伴有局限性腦水腫，這種情況下常見的腦水腫類型是血管源性腦水腫和細(xì)胞性腦水腫。血管源性腦水腫是由于血管內(nèi)的液體滲出到腦組織中，而細(xì)胞性腦水腫是由于腦細(xì)胞內(nèi)的液體增多引起的。因此，答案為C。滲透壓性腦水腫是由于血漿滲透壓下降引起的，間質(zhì)性腦水腫是由于腦組織間隙內(nèi)液體增多引起的。83.男性，48歲，肝硬化病史6年，一天前嘔血500ml，出現(xiàn)神志淡漠，吐詞不清且較緩慢，下列治療措施哪種不合適A、用酸性溶液灌腸B、硫酸鎂導(dǎo)瀉C、甘露醇導(dǎo)瀉D、肥皂水導(dǎo)瀉E、支鏈氨基酸靜脈輸注答案：D解析：本題考查對肝硬化并發(fā)癥嘔血的治療措施的理解。肝硬化是一種慢性進(jìn)行性肝臟疾病，常見并發(fā)癥之一是食管胃底靜脈曲張破裂出血，嚴(yán)重者可危及生命。對于出現(xiàn)嘔血的患者，應(yīng)盡快采取措施止血，同時(shí)進(jìn)行支持治療和預(yù)防再出血。根據(jù)患者的情況，下列治療措施中，不合適的是肥皂水導(dǎo)瀉。肥皂水導(dǎo)瀉是通過腸道刺激，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，加速腸道排空，從而減輕肝臟負(fù)擔(dān)，但對于出現(xiàn)嘔血、神志淡漠的患者，可能會(huì)加重肝功能損害，不宜使用。其他選項(xiàng)均為常規(guī)治療措施，如硫酸鎂導(dǎo)瀉、甘露醇導(dǎo)瀉可減輕肝臟負(fù)擔(dān)，支鏈氨基酸靜脈輸注可提供營養(yǎng)支持，酸性溶液灌腸可促進(jìn)腸道清潔，有助于預(yù)防感染等并發(fā)癥。因此，本題答案為D。84.關(guān)于核糖體上的移位，下列哪種陳述是正確的A、空載tRNA的脫落發(fā)生在A位上B、肽鏈rRNA的轉(zhuǎn)位要求EFG和GTPC、核糖體沿mRNA3-5方向相對移動(dòng)D、核糖體與mRNA相對移動(dòng)距離相當(dāng)于1個(gè)苷酸的長度E、肽酰-tRNA由P位轉(zhuǎn)向A位答案：E解析：肽酰-tRNA由P位轉(zhuǎn)向A位。核糖體與mRNA相對移動(dòng)距離相當(dāng)于3個(gè)苷酸的長度，空載tRNA的脫落發(fā)生在P位上，核糖體沿mRNA5＇→3＇方向相對移動(dòng)。85.脊髓內(nèi)部含的神經(jīng)元有()A、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B、中間神經(jīng)元C、α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元D、β運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元E、以上均正確答案：E解析：脊髓是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分，是連接大腦和周圍神經(jīng)的重要通道。脊髓內(nèi)部含有大量的神經(jīng)元，其中既包括傳入神經(jīng)元，也包括傳出神經(jīng)元。根據(jù)神經(jīng)元的功能不同，可以將脊髓內(nèi)部的神經(jīng)元分為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和中間神經(jīng)元兩類。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元是指從脊髓傳出的神經(jīng)元，主要負(fù)責(zé)控制肌肉的運(yùn)動(dòng)。根據(jù)控制的肌肉類型不同，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元又可以分為α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和β運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元主要控制骨骼肌的收縮，而β運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?jiǎng)t主要控制平滑肌和心肌的收縮。中間神經(jīng)元是指在脊髓內(nèi)部傳遞信息的神經(jīng)元，主要負(fù)責(zé)傳遞感覺信息和調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的活動(dòng)。中間神經(jīng)元的功能非常復(fù)雜，涉及到神經(jīng)系統(tǒng)的各個(gè)方面。因此，根據(jù)以上解析可知，脊髓內(nèi)部含的神經(jīng)元既包括運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，也包括中間神經(jīng)元，其中運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元又包括α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和β運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，因此選項(xiàng)E“以上均正確”為正確答案。86.嚴(yán)重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)?)A、可引起氧中毒B、興奮呼吸中樞，促使C02排出過快，誘發(fā)呼堿C、缺氧不是主要因素D、誘發(fā)代謝性堿中毒E、以上都不是答案：E解析：首先我們得知道調(diào)節(jié)呼吸的有兩種感受器，即外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)感受器，是靠感受Pco2、Po2和氫離子濃度來調(diào)節(jié)呼吸的。其中co2對呼吸的刺激作用最強(qiáng)，CO2主要是刺激中樞感受器來調(diào)節(jié)呼吸，但是中樞化學(xué)感受器對CO2有適應(yīng)性，也就是說長時(shí)間的CO2刺激之后中樞化學(xué)感受器對CO2刺激敏感性會(huì)降低。并且中樞化學(xué)感受不接受低氧的刺激。所以二型呼衰的時(shí)候Po2降低，Pco2升高，即高碳酸血癥，大量CO2蓄積使中樞化學(xué)感受器產(chǎn)生適應(yīng)。這時(shí)候就全靠低氧刺激外周化學(xué)驅(qū)動(dòng)呼吸運(yùn)動(dòng)，如果給予高濃度氧療，也就解除了低氧對外周化學(xué)感受器的刺激而引起呼吸抑制加重呼衰。所以切記二型呼衰不能高濃度氧療。87.濾過分?jǐn)?shù)指下列哪一項(xiàng)的比值A(chǔ)、腎小球?yàn)V過率/腎血漿流量B、腎血漿流量/腎血流量C、腎血流量/腎血漿流量D、腎小球?yàn)V過率/腎血流量E、腎血流量/心輸出量答案：A88.以下關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的說法，哪項(xiàng)不正確A、嬰兒娩出后立即置于預(yù)熱的保暖臺上B、立即進(jìn)行觸覺刺激C、胸外心臟按壓可采用拇指法或雙指法D、氣管插管要求在20秒內(nèi)完成E、懷疑膈疝兒應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管答案：B解析：本題考查新生兒窒息復(fù)蘇的基本知識。根據(jù)題干，我們可以逐一分析每個(gè)選項(xiàng)的正確性。A.嬰兒娩出后立即置于預(yù)熱的保暖臺上。這是正確的，因?yàn)樾律鷥盒枰３煮w溫穩(wěn)定，避免發(fā)生低體溫等不良反應(yīng)。B.立即進(jìn)行觸覺刺激。這是錯(cuò)誤的，因?yàn)樵谛律鷥褐舷?fù)蘇中，首先應(yīng)該進(jìn)行的是判斷嬰兒是否有呼吸、心跳等生命體征，而不是進(jìn)行觸覺刺激。C.胸外心臟按壓可采用拇指法或雙指法。這是正確的，因?yàn)樵谛律鷥褐舷?fù)蘇中，胸外心臟按壓是非常重要的一步，可以采用拇指法或雙指法進(jìn)行。D.氣管插管要求在20秒內(nèi)完成。這是正確的，因?yàn)樵谛律鷥褐舷?fù)蘇中，氣管插管是一項(xiàng)關(guān)鍵的操作，需要盡快完成。E.懷疑膈疝兒應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管。這是錯(cuò)誤的，因?yàn)樵趹岩呻躔薜那闆r下，應(yīng)該先進(jìn)行胃腸減壓等處理，而不是立即進(jìn)行氣管插管。綜上所述，本題的正確答案是B。89.不宜用于判斷幽門螺桿菌根除療效的檢測方法是A、尿素酶法B、組織切片染色法C、細(xì)菌培養(yǎng)法D、13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)E、血清抗幽門螺桿菌抗體檢答案：E解析：本題考查的是幽門螺桿菌根除療效的檢測方法。幽門螺桿菌是一種常見的胃腸道病原菌，引起胃炎、消化性潰瘍等疾病。根除幽門螺桿菌是治療這些疾病的關(guān)鍵。常用的檢測方法包括尿素酶法、組織切片染色法、細(xì)菌培養(yǎng)法、13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)和血清抗幽門螺桿菌抗體檢測。A、B、C、D四種方法都是常用的幽門螺桿菌檢測方法，可以用于判斷幽門螺桿菌根除療效。其中，尿素酶法、組織切片染色法、細(xì)菌培養(yǎng)法是直接檢測幽門螺桿菌的方法，13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)是通過檢測呼氣中的13C或14C來間接判斷幽門螺桿菌是否存在。這些方法都可以用于判斷幽門螺桿菌根除療效。而血清抗幽門螺桿菌抗體檢測是通過檢測血清中的抗體水平來判斷是否感染了幽門螺桿菌，不能用于判斷幽門螺桿菌根除療效。因?yàn)榧词褂拈T螺桿菌已經(jīng)被根除，血清中的抗體水平仍然可能持續(xù)一段時(shí)間，不能反映出幽門螺桿菌是否已經(jīng)被根除。綜上所述，本題的正確答案是E。90.有關(guān)椎骨間連結(jié)的說法，正確的是()A、只有前、后縱韌帶B、相鄰椎弓板之間由黃韌帶連結(jié)C、橫突之間無連結(jié)組織D、頸椎間無椎間盤E、后縱韌帶有限制脊柱過度后伸的作用答案：C解析：本題考查椎骨間連結(jié)的知識點(diǎn)。A選項(xiàng)不正確，椎骨間還有側(cè)縱韌帶和黃韌帶。B選項(xiàng)不正確，相鄰椎弓板之間由黃韌帶和上下關(guān)節(jié)突連結(jié)。C選項(xiàng)正確，橫突之間沒有連結(jié)組織。D選項(xiàng)不正確，頸椎間有椎間盤。E選項(xiàng)不正確，后縱韌帶限制脊柱過度前屈。綜上所述，選項(xiàng)C正確，是本題的答案。91.新生兒肺透明膜病的原因是：()A、羊水吸入B、胎糞吸入C、窒息D、出生前感染E、肺泡表面活性物質(zhì)生成不足答案：E解析：新生兒肺透明膜病是一種由于肺泡表面活性物質(zhì)生成不足而引起的疾病。肺泡表面活性物質(zhì)是一種由肺泡上皮細(xì)胞分泌的混合物，主要成分是磷脂和蛋白質(zhì)，能夠降低肺泡表面張力，防止肺泡塌陷。如果肺泡表面活性物質(zhì)生成不足，肺泡表面張力增加，導(dǎo)致肺泡塌陷，引起呼吸困難和低氧血癥。因此，選項(xiàng)E是正確答案。選項(xiàng)A、B、C和D都不是新生兒肺透明膜病的原因。羊水吸入、胎糞吸入和窒息可能會(huì)導(dǎo)致新生兒呼吸困難和低氧血癥，但不是肺透明膜病的直接原因。出生前感染可能會(huì)影響胎兒的肺發(fā)育，但也不是肺透明膜病的直接原因。92.女，23歲，車禍致小腿中上段皮膚裂傷，短縮，成角畸形并有骨外露物理學(xué)檢查之后還要做哪項(xiàng)必要的檢查:A、右小腿中上段1/3為中心的包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的X線片B、CTC、血常規(guī)D、電生理E、右小腿全長X線正側(cè)位答案：A解析：本題考查對車禍致傷后的必要檢查的了解。根據(jù)題干描述，患者小腿中上段皮膚裂傷，短縮，成角畸形并有骨外露，需要進(jìn)一步檢查。選項(xiàng)A提到了包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的X線片，可以檢查骨折、骨移位等情況，是必要的檢查。選項(xiàng)B的CT可以更加清晰地觀察骨折情況，但不是必要的檢查。選項(xiàng)C的血常規(guī)與該患者的傷情無關(guān)，不是必要的檢查。選項(xiàng)D的電生理檢查主要用于神經(jīng)損傷的診斷，與該患者的傷情無關(guān)，不是必要的檢查。選項(xiàng)E的全長X線正側(cè)位可以觀察到全長情況，但對于該患者的傷情并沒有更多的幫助，不是必要的檢查。因此，答案為A。93.X線胸片診斷矽肺的主要依據(jù)是()A、肺氣腫B、胸膜改變C、肺紋理改變D、肺門改變E、類圓形、不規(guī)則形小陰影和大陰影答案：E解析：本題考查的是診斷矽肺的主要依據(jù)。矽肺是一種職業(yè)性肺病，主要由于長期吸入二氧化硅粉塵所致。X線胸片是矽肺診斷的重要手段之一，其主要表現(xiàn)為類圓形、不規(guī)則形小陰影和大陰影。因此，本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)如肺氣腫、胸膜改變、肺紋理改變和肺門改變等，雖然也可能出現(xiàn)在矽肺的X線表現(xiàn)中，但不是其主要依據(jù)。94.核酸的基本組成單位是()。A、戊糖和堿基B、戊糖和磷酸C、核苷酸D、戊糖、堿基和磷酸答案：C解析：核酸是由核苷酸組成的生物大分子，核苷酸是核酸的基本組成單位。每個(gè)核苷酸由一個(gè)五碳糖（戊糖）、一個(gè)堿基和一個(gè)磷酸組成。因此，選項(xiàng)A、B、D都不正確。正確答案是C，即核苷酸。95.骨科常用的成人跟骨牽引重量為：()A、3～5kgB、4～6kgC、5～8kgD、6～9kg答案：B解析：本題考查骨科常用的成人跟骨牽引重量。跟骨牽引是一種常見的骨科治療方法，可以通過牽引減輕關(guān)節(jié)或骨折的壓力，促進(jìn)愈合。成人跟骨牽引的重量應(yīng)該根據(jù)具體情況而定，但一般在4～6kg之間。因此，本題的正確答案為B。96.A、B、C、主要在遠(yuǎn)球小管進(jìn)行D、E、答案：B解析：這道題考查的是高中生物中的細(xì)胞器知識點(diǎn)，主要是對高爾基體的了解。A選項(xiàng)：線粒體是細(xì)胞內(nèi)的能量合成器，不是高爾基體的主要功能。B選項(xiàng)：高爾基體是細(xì)胞內(nèi)的分泌器官，主要負(fù)責(zé)合成、儲(chǔ)存和分泌細(xì)胞外物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、多糖等。因此，B選項(xiàng)是正確答案。C選項(xiàng)：遠(yuǎn)球小管是高爾基體的一部分，但不是高爾基體的主要功能。D選項(xiàng)：內(nèi)質(zhì)網(wǎng)是細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)合成和修飾的主要場所，不是高爾基體的主要功能。E選項(xiàng)：溶酶體是細(xì)胞內(nèi)的消化器官，不是高爾基體的主要功能。綜上所述，B選項(xiàng)是正確答案。97.慢性胃炎的確診主要依賴于：A、超聲胃鏡B、胃鏡檢查加胃黏膜活檢C、上消化道鋇餐檢查D、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）E、B超檢查答案：B解析：慢性胃炎是指胃黏膜長期受到各種因素的刺激，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和組織損傷的一種疾病。其診斷主要依賴于胃鏡檢查加胃黏膜活檢。胃鏡檢查可以直接觀察胃黏膜的病變情況，而胃黏膜活檢可以確定病變的類型和程度，有助于明確診斷和治療方案的制定。其他檢查方法如超聲胃鏡、上消化道鋇餐檢查、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）和B超檢查等，雖然可以提供一定的輔助診斷信息，但不能替代胃鏡檢查加胃黏膜活檢的地位。因此，本題的正確答案為B。98.靜脈恒速滴注按一級動(dòng)力學(xué)消除的某藥時(shí)，到達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度的時(shí)間取決于()A、靜滴速度B、溶液濃度C、藥物半衰期D、藥物體內(nèi)分布E、血漿蛋白結(jié)合量答案：C解析：本題考察的是靜脈恒速滴注按一級動(dòng)力學(xué)消除的某藥時(shí)，到達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度的時(shí)間取決于哪個(gè)因素。首先，我們需要了解一級動(dòng)力學(xué)消除的概念。一級動(dòng)力學(xué)消除是指藥物在體內(nèi)的消除速率與其濃度成正比，即消除速率=消除常數(shù)×藥物濃度。因此，藥物在體內(nèi)的濃度隨時(shí)間呈指數(shù)下降。藥物的半衰期是指藥物濃度下降到初始濃度的一半所需的時(shí)間，與藥物的消除速率有關(guān)。因此，選項(xiàng)C藥物半衰期是影響到達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度的時(shí)間的關(guān)鍵因素。選項(xiàng)A靜滴速度、選項(xiàng)B溶液濃度、選項(xiàng)D藥物體內(nèi)分布、選項(xiàng)E血漿蛋白結(jié)合量都不是影響到達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度的時(shí)間的關(guān)鍵因素。因此，本題的正確答案是C。99.患者男性，42歲。右胸被銳器刺傷，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓90/60mmHg,呼吸困難，肋間隙飽滿，氣管向左側(cè)移位。下列哪種情況為進(jìn)行性血胸：A、引流量每小時(shí)50mlB、引流量每小時(shí)100mlC、引流量每小時(shí)150mlD、引流量每小時(shí)200mlE、引流量每小時(shí)300ml答案：D解析：本題考查對于進(jìn)行性血胸的判斷。進(jìn)行性血胸是指胸腔內(nèi)出血量超過胸腔容積的1/3，導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力增高，影響心肺功能，甚至威脅生命的一種情況。根據(jù)題干中的體征，患者出現(xiàn)了呼吸困難、肋間隙飽滿、氣管向左側(cè)移位等癥狀，說明胸腔內(nèi)壓力已經(jīng)增高，需要進(jìn)行胸腔積液的引流。而引流量的多少則是判斷進(jìn)行性血胸的關(guān)鍵。根據(jù)國際指南，每小時(shí)引流量超過200ml即為進(jìn)行性血胸。因此，本題的答案為D。100.下列哪點(diǎn)不是佝僂病骨樣組織堆積造成的體征A、方顱B、肋骨串珠C、肋膈溝D、手鐲E、腳鐲答案：C解析：佝僂病是由于維生素D缺乏引起的一種骨代謝障礙性疾病，其主要特征是骨骼發(fā)育不良和骨骼軟化。骨樣組織堆積是佝僂病的典型表現(xiàn)之一，主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：A.方顱：由于顱骨軟化，嬰兒頭骨容易受到外力擠壓而變形，出現(xiàn)扁平、方形等不正常形態(tài)。B.肋骨串珠：由于肋骨軟化，肋骨外側(cè)的骨質(zhì)增生形成串珠狀突起。C.肋膈溝：不是佝僂病骨樣組織堆積造成的體征。D.手鐲：由于手腕骨軟化，手腕處的骨質(zhì)增生形成環(huán)狀突起。E.腳鐲：由于腳踝骨軟化，腳踝處的骨質(zhì)增生形成環(huán)狀突起。綜上所述，選項(xiàng)C不是佝僂病骨樣組織堆積造成的體征，故為本題答案。101.細(xì)菌蛋白的翻譯過程包括：①mRNA，起始因子，以及核蛋白體亞基的結(jié)合；②氨基酸活化；③肽鍵的形成；④肽酰-tRNA移位；⑤GTP，延長因子以及氨基酰-tRNA結(jié)合在一起等步驟。它們出現(xiàn)的正確順序是()A、②①⑤④③B、①⑤②③④C、①⑤②④③D、②①⑤③④E、⑤①②③④答案：D解析：本題考查細(xì)菌蛋白的翻譯過程，需要考生掌握翻譯的基本步驟和順序。①mRNA，起始因子，以及核蛋白體亞基的結(jié)合是翻譯的第一步，即翻譯的起始階段。②氨基酸活化是翻譯的第二步，即氨基酸與對應(yīng)的tRNA結(jié)合形成氨基酰-tRNA。③肽鍵的形成是翻譯的第三步，即氨基酰-tRNA與前一個(gè)氨基酸結(jié)合形成肽鍵。④肽酰-tRNA移位是翻譯的第四步，即肽酰-tRNA從A位點(diǎn)移動(dòng)到P位點(diǎn)。⑤GTP，延長因子以及氨基酰-tRNA結(jié)合在一起是翻譯的最后一步，即翻譯的終