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PAGEPAGE12024年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考前沖刺題庫500題(含答案)一、單選題1.患兒,5歲。小兒暑溫恢復(fù)期,肢體震顫,強(qiáng)直性癱瘓,舌紅苔薄白,脈細(xì)數(shù)。其治法是A、養(yǎng)陰清熱B、開竅泄?jié)酑、清心豁痰D、搜風(fēng)通絡(luò)E、調(diào)和營衛(wèi)答案:D解析:本題中患兒肢體震顫、強(qiáng)直性癱瘓,為小兒暑溫恢復(fù)期,風(fēng)邪留絡(luò)證的表現(xiàn)。治法應(yīng)為搜風(fēng)通絡(luò),養(yǎng)血舒筋,方選止痙散。選項(xiàng)A養(yǎng)陰清熱,用于陰虛內(nèi)熱證;B開竅泄?jié)?,用于邪閉心包證;C清心豁痰,用于痰蒙清竅證;E調(diào)和營衛(wèi),用于營衛(wèi)不和證。綜合題干及各選項(xiàng)內(nèi)容,本題答案為D。2.有關(guān)針刺部位消毒的敘述錯誤的是A、用75%酒精棉球擦拭B、先用2%碘酊涂擦,稍干后,再用75%酒精棉球擦拭C、用戊二醛溶液擦拭D、從腧穴部位的中心點(diǎn)向外繞圈消毒E、消毒后要保持潔凈,防止重新污染答案:C解析:戊二醛溶液常用來消毒直接和毫針接觸的針盤、針管、針盒、鑷子等,針刺部位的消毒一般采用75%酒精。3.小兒癇證除下列哪項(xiàng)之外,均為常用治法A、熄風(fēng)止痙B、柔肝熄風(fēng)C、化瘀通竅D、鎮(zhèn)驚安神E、豁痰開竅答案:B解析:小兒癇證辯證分型個治法為:(1)驚癇證的治法:鎮(zhèn)驚安神。(2)痰癇證的治法:豁痰開竅。(3)風(fēng)癇證的治法:息風(fēng)止痙。(4)瘀血癇證的治法:化瘀通竅。(5)脾虛痰盛證的治法:健脾化痰。(6)脾腎兩虛證的治法:補(bǔ)益脾腎。4.下列除哪項(xiàng)處,均是兩地湯的組成成分A、麥冬、地骨皮B、生地黃、白芍C、阿膠D、玄參E、麥冬、牡丹皮答案:E解析:兩地湯的組成成分有:生地黃、玄參、白芍、麥冬、地骨皮、阿膠。因此答案選E。5.患者,男,27歲。右手皮膚外傷1周,未系統(tǒng)診治。1天前發(fā)現(xiàn)右側(cè)前臂起紅絲兩條,向肘部發(fā)展,紅絲處皮膚質(zhì)硬,觸痛,伴發(fā)熱、乏力??蛇x的外治法為A、切開法B、挑治法C、砭鐮法D、掛線法E、墊棉法答案:C解析:紅絲疔的外治法:紅絲細(xì)者宜用砭鐮法;初期可外敷金黃膏、玉露散;成膿宜切開排膿,外敷紅油膏;膿盡用生肌散、白玉膏收口。6.患者老年男性,近來大便次數(shù)增多,伴有排便不盡感,偶有便血,量少,色不鮮。該患者應(yīng)首先進(jìn)行的檢查方法是A、化驗(yàn)大便常規(guī)B、鋇灌腸檢查C、結(jié)腸鏡檢查D、肛管直腸指診E、血常規(guī)檢查答案:D解析:因患者為老年男性,兼有便次增多,便血等癥狀,為更好的進(jìn)行診斷,首先要做肛腸指診。直腸肛門指診是一種簡便易行而又重要的檢查方法,許多肛門直腸疾病通過指診可早期發(fā)現(xiàn)。80%直腸癌可在直腸指診時被發(fā)現(xiàn),而臨床直腸癌誤診的病例往往是未作認(rèn)真的肛門直腸指診。7.屬于疾徐補(bǔ)法操作的是A、病人吸氣時進(jìn)針,呼氣時出針B、病人呼氣時進(jìn)針,吸氣時出針C、進(jìn)針時疾速刺入,多捻轉(zhuǎn),徐徐出針D、進(jìn)針時徐徐刺入,少捻轉(zhuǎn),疾速出針E、出針時搖大針孔而不按答案:D解析:疾徐補(bǔ)瀉的操作:1.補(bǔ)法:進(jìn)針時徐徐刺入,少捻轉(zhuǎn),疾速出針者為補(bǔ)法。2.瀉法:進(jìn)針時疾速刺入,多捻轉(zhuǎn),徐徐出針者為瀉法。8."津向同源"的理論依據(jù)是A、同為營氣化生B、同為元?dú)饣鶦、同為宗氣化生D、同為水谷精微化生E、可屬陰液,生理功能相同答案:D解析:津液和血液同源于水谷精微,而且津液不斷地滲入孫絡(luò),成為血液的組成成分,所以,有"津血同源"之說。故本題選D。9.脾腎陽虛型經(jīng)行浮腫的臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)是錯誤的A、經(jīng)行面浮肢腫B、脘悶脅脹,善嘆息C、大便溏薄,腹脹納減D、舌淡苔白膩E、脈沉緩答案:B解析:經(jīng)行浮腫脾腎陽虛證主要證候:經(jīng)行面浮肢腫,按之沒指,晨起頭面腫甚,月經(jīng)推遲,經(jīng)行量多,色淡,質(zhì)薄;腹脹納減,腰膝酸軟,大便溏薄;舌淡,苔白膩,脈沉緩,或濡細(xì)。治法:溫腎化氣,健脾利水。方藥:腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯。10.下列關(guān)于胃痛的各項(xiàng)敘述中,錯誤的是A、以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥B、常伴食欲不振、惡心嘔吐、嘈雜泛酸、噯氣吞腐等上消化道癥狀C、多有反復(fù)發(fā)作病史D、以老年人居多E、其疼痛有脹痛、刺痛、隱痛、劇痛等不同的性質(zhì)答案:D解析:胃痛,又稱胃脘痛,是指以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥的病證。其疼痛有脹痛、刺痛、隱痛、劇痛等不同的性質(zhì)。常伴食欲不振、惡心嘔吐、嘈雜泛酸、噯氣吞腐等上消化道癥狀。以中青年居多,多有反復(fù)發(fā)作病史。11.患者,女,24歲。產(chǎn)后4周惡露不止,量多,色淡紅,質(zhì)稀,小腹空墜,神疲體倦,舌淡苔薄白,脈緩弱。其證候是A、血虛B、腎虛C、虛寒D、氣虛E、脾虛答案:D解析:患者產(chǎn)后4周,惡露不止,量多,色淡紅,質(zhì)稀,小腹空墜,神疲體倦,舌淡苔薄白,脈緩弱,這些癥狀均為氣虛的典型表現(xiàn)。氣虛通常表現(xiàn)為身體虛弱、面色蒼白、呼吸短促、四肢乏力、頭暈、動則汗出、語聲低微等。在產(chǎn)后,由于氣血耗損,尤其容易出現(xiàn)氣虛的證候?;颊邜郝恫恢?,量多,色淡紅,質(zhì)稀,小腹空墜,這些都是氣虛導(dǎo)致子宮復(fù)舊不良,惡露排出不暢的表現(xiàn)。同時,神疲體倦,舌淡苔薄白,脈緩弱,也是氣虛導(dǎo)致全身機(jī)能減退的體現(xiàn)。因此,根據(jù)患者的癥狀和體征,可以判斷其證候?yàn)闅馓摚源鸢甘荄。其他選項(xiàng)如血虛、腎虛、虛寒和脾虛雖然也可能引起類似的癥狀,但根據(jù)患者的具體情況,氣虛更為符合。12.患者嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸脅脹滿,舌邊紅,苔薄膩,脈弦。治法宜用A、消食化滯,和胃降逆B、溫中化飲,和胃降逆C、疏肝理氣,和胃降逆D、溫養(yǎng)脾胃,降逆止嘔E、以上均不是答案:C解析:嘔吐之肝氣犯胃證證候主癥:嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸脅脹痛,舌淡紅,苔薄,脈弦。治法:疏肝理氣,和胃降逆。13.下列哪一項(xiàng)不屬于內(nèi)傷發(fā)熱的診斷要點(diǎn)A、起病緩慢,病程長B、多為低熱C、多為高熱D、自覺發(fā)熱,體溫并不高E、有反復(fù)發(fā)熱史答案:C解析:內(nèi)傷發(fā)熱是指以內(nèi)傷為病因,臟腑功能失調(diào),氣、血、陰、陽失衡為基本病機(jī),以發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)的病證。一般起病較緩,病程較長,熱勢輕重不一,但以低熱為多,或自覺發(fā)熱而體溫并不升高。故本題選C。14.下列不具有健脾祛濕作用的藥物是A、茯苓B、豬苓C、白術(shù)D、薏苡仁E、蒼術(shù)答案:B解析:茯苓功效:利水滲濕,健脾,寧心。薏苡仁功效:利水滲濕,健脾,除痹,清熱排膿。白術(shù)功效:健脾益氣,燥濕利尿,止汗,安胎。蒼術(shù)功效:燥濕健脾,祛風(fēng)散寒。豬苓功效:利水滲濕。主治病證:水腫,小便不利,泄瀉。其不具有健脾祛濕的功效。15.某婦孕三月余,小腹胸脅脹痛,情志抑郁,噯氣吐酸,煩躁易怒,苔薄黃,脈弦滑。最佳治法是A、調(diào)理氣血,止痛安胎B、疏肝解郁,止痛安胎C、疏肝解郁,養(yǎng)血安胎D、養(yǎng)血行氣,止痛安胎E、理氣行滯,補(bǔ)腎安胎答案:C解析:妊娠腹痛氣滯證主要證候:妊娠后小腹胸脅脹痛,或少腹脹痛;情志抑郁,噯氣吐酸,或煩躁易怒;苔薄黃,脈弦滑。治法:疏肝解郁,養(yǎng)血安胎。方藥:逍遙散。16.慢性支氣管炎的臨床分型是A、單純型和喘息型及反復(fù)感染型B、單純型和喘息型C、單純型、喘息型和混合型D、單純型、喘息型和粘液膿痰型E、單純型、阻塞型和過敏型答案:B解析:慢性支氣管炎可分為單純型和喘息型兩型,因此其他幾種分型都是錯誤的。17.下列哪項(xiàng)不屬于衛(wèi)分證的臨床表現(xiàn)A、發(fā)熱微惡寒B、頭痛C、咽喉腫痛D、舌質(zhì)深絳E、脈浮數(shù)答案:D解析:衛(wèi)分證指溫?zé)岵⌒扒忠u肌表,衛(wèi)氣功能失調(diào),肺失宣降,以發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、脈浮數(shù)等為主要表現(xiàn)的表熱證候。臨床表現(xiàn):發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭痛,全身不適,口微渴,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù),或有咳嗽、咽喉腫痛。舌質(zhì)深絳是血分證的表現(xiàn),故最佳的選項(xiàng)是D。18.以下哪項(xiàng)不屬病態(tài)呼吸的臨床表現(xiàn)A、上氣B、哮喘C、少氣D、打鼾E、短氣答案:D解析:打鼾是指睡眠中呼吸道發(fā)出的噪音,通常是由于氣道狹窄或阻塞引起的,不屬于病態(tài)呼吸的臨床表現(xiàn)。而上氣、哮喘、少氣和短氣都是病態(tài)呼吸的表現(xiàn)。上氣是指氣逆上沖,多由肝氣上逆或肺氣上逆所致;哮喘是一種呼吸困難、喘息、胸悶等癥狀的疾病;少氣是指呼吸微弱而聲低,氣少不足以息,言語無力的癥狀,多由氣虛所致;短氣是指呼吸短促而不能接續(xù),似喘而不抬肩,氣急而無痰聲,多由肺氣不足或氣機(jī)阻滯所致。因此,選項(xiàng)D是正確答案。19.狂犬病的特征性病變A、傷寒細(xì)胞B、網(wǎng)狀軟化灶C、干酪樣壞死D、脂肪變E、內(nèi)基小體答案:E解析:內(nèi)基小體為病毒集落,是狂犬病特異且具有診斷價值的病變。20.下列癥瘕的定義,正確的是A、癥多為惡性,瘕多為良性B、癥有形可征,固定不移,痛無定處C、瘕聚散無常,推之可移,痛有定處D、婦人下腹結(jié)塊,或痛,或脹,或滿E、癥屬氣病,瘕屬血病答案:D解析:本題目考查癥瘕的定義。癥瘕是女性下腹結(jié)塊的疾病,可伴有或痛、或脹、或滿等癥狀。選項(xiàng)A中對癥瘕良惡性的判斷不準(zhǔn)確,癥瘕并非以惡性和良性簡單區(qū)分。選項(xiàng)B中痛無定處的描述不符合癥的特點(diǎn),癥的疼痛一般較為固定。選項(xiàng)C中瘕的疼痛有定處說法錯誤,瘕的特點(diǎn)是疼痛時有時無。選項(xiàng)E中對癥瘕與氣血關(guān)系的描述過于絕對,兩者并非絕對的氣病或血病。而選項(xiàng)D完整地概括了癥瘕的主要特征,即婦人下腹結(jié)塊,或有疼痛、脹滿、脹痛等癥狀。因此,正確答案為D。21.患者,女,36歲。突發(fā)眼瞼及四肢浮腫,腫勢迅速,肢體酸重,尿少,惡風(fēng)寒,舌苔薄白,脈浮。治療應(yīng)首選A、麻黃連翹赤小豆湯B、五苓散合五皮飲C、越婢加術(shù)湯D、實(shí)脾飲E、苓桂術(shù)甘湯答案:C解析:患者突發(fā)眼瞼及四肢浮腫,腫勢迅速,為陽水。肢體酸重,惡風(fēng)寒,舌苔薄白,脈浮,為風(fēng)水相搏證。治療應(yīng)疏風(fēng)清熱,宣肺行水,首選越婢加術(shù)湯。麻黃連翹赤小豆湯適用于濕毒浸淫證;五苓散合五皮飲適用于水濕浸漬證;實(shí)脾飲適用于脾陽虛衰證;苓桂術(shù)甘湯適用于陽虛水泛證。22.患者,男,32歲。腹脹,全身疼痛半個月。檢查:脾肋緣下6cm,白細(xì)胞計(jì)數(shù)160.0×10/L,白細(xì)胞分類可見各階段幼稚粒細(xì)胞少許。其診斷是A、脾功能亢進(jìn)B、門脈性肝硬化C、急性粒細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病答案:C解析:患者脾臟腫大、白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高,符合粒細(xì)胞性白血病診斷標(biāo)準(zhǔn),排除E。因白細(xì)胞分類各階段見幼稚粒細(xì)胞,可見分化停留于較早階段,為急性,排除D。脾功能亢進(jìn)時,雖可見脾大,但白細(xì)胞計(jì)數(shù)是減少的,排除A。門脈性肝硬化時,患者可出現(xiàn)腹脹,但是白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高不甚顯著。故本題選C。23.治療顫證氣血虧虛證,應(yīng)首選的方劑是A、人參養(yǎng)榮湯B、附子理中丸C、金匱腎氣丸D、十全大補(bǔ)湯E、地黃飲子答案:A解析:顫證氣血虧虛證是中醫(yī)診斷中的一種證型,主要表現(xiàn)為肢體顫抖無力、頭暈?zāi)垦?、面色無華、神疲乏力、心慌氣短等癥狀。針對這種證型,治療原則為益氣養(yǎng)血,補(bǔ)養(yǎng)心脾。首先,我們來看選項(xiàng)A:人參養(yǎng)榮湯。這個方劑由人參、白術(shù)、黃芪、甘草、陳皮、遠(yuǎn)志、五味子、茯苓、當(dāng)歸、白芍、熟地黃等組成,具有益氣補(bǔ)血、養(yǎng)心安神的功效,非常適用于顫證氣血虧虛證的治療。接下來看其他選項(xiàng):B.附子理中丸:主要用于脾胃虛寒、脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、手足不溫等癥狀,與顫證氣血虧虛證的治療原則不符。C.金匱腎氣丸:主要用于腎陽虛引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻繁等癥狀,同樣不符合顫證氣血虧虛證的治療需求。D.十全大補(bǔ)湯:雖然也是補(bǔ)氣養(yǎng)血的方劑,但其主要用于虛勞咳嗽、食少遺精、腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦5劝Y狀,與顫證氣血虧虛證的治療重點(diǎn)不完全吻合。E.地黃飲子:主要用于腎陰不足、虛火上炎引起的腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾等癥狀,與顫證氣血虧虛證的治療方向不一致。綜上所述,治療顫證氣血虧虛證應(yīng)首選的方劑是A.人參養(yǎng)榮湯。24.患者,男,64歲。平時氣喘短促、活動加重,懶言聲微,常出虛汗,兼見失眠、健忘,脈虛。宜首選的藥物是A、黨參B、太子參C、人參D、益智仁E、西洋參答案:C解析:人參能大補(bǔ)元?dú)?,適用于元?dú)馓撁撟C,患者氣喘短促、活動加重、懶言聲微、常出虛汗等表現(xiàn)符合元?dú)馓撍ブ螅磺胰藚⑦€能安神益智,對失眠、健忘也有緩解作用。黨參主要補(bǔ)中益氣;太子參補(bǔ)氣之力較弱;益智仁主要溫腎固精、開胃攝唾,與癥狀不符;西洋參主要養(yǎng)陰清熱,也不太符合。所以綜合考慮宜首選人參,答案選C。25.屬于腧穴近治作用的是A、嘔吐取公孫B、頭痛取列缺C、合谷治療五官病D、睛明治療眼病E、三陰交治療月經(jīng)不調(diào)答案:D解析:本題考查的是腧穴的近治作用。腧穴是人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的特定穴位,通過刺激腧穴可以調(diào)節(jié)人體的生理和病理狀態(tài)。近治作用是指刺激某些腧穴可以直接治療某些疾病或癥狀。A選項(xiàng)中的“嘔吐取公孫”是錯誤的,公孫是一種腧穴,但它的主要作用是治療胃腸病,而不是嘔吐。B選項(xiàng)中的“頭痛取列缺”也是錯誤的,列缺是一種腧穴,但它的主要作用是治療肩頸痛,而不是頭痛。C選項(xiàng)中的“合谷治療五官病”是部分正確的,合谷是一種腧穴,它的主要作用是調(diào)節(jié)氣血,可以治療一些五官疾病,但不是所有五官疾病都可以用合谷治療。E選項(xiàng)中的“三陰交治療月經(jīng)不調(diào)”是正確的,三陰交是一種腧穴,它的主要作用是調(diào)節(jié)女性生殖系統(tǒng),可以治療月經(jīng)不調(diào)等疾病。綜上所述,本題的正確答案是D選項(xiàng),“睛明治療眼病”,睛明是一種腧穴,它的主要作用是調(diào)節(jié)眼部血液循環(huán)和神經(jīng)系統(tǒng),可以治療眼病。26.脈診的“尋”法是指A、輕按B、重按C、左右推尋D、一指診察一部脈E、一指按其寸口答案:C解析:尋法:尋是指切脈時指力從輕到重,或從重到輕,左右推尋,調(diào)節(jié)最適當(dāng)指力的方法。在寸口三部細(xì)細(xì)尋找脈動最明顯的部位,統(tǒng)稱尋法,以捕獲最豐富的脈象信息。27.下列哪種疾病觸診語顫消失A、肺炎性浸潤B、肺梗塞C、肺結(jié)核空洞D、肺纖維化E、支氣管阻塞答案:E解析:在支氣管阻塞的時候,聲音不能通過支氣管傳到肺泡及胸壁從而引起震動,因此語音震顫會減弱或者消失。故本題選E。28.在腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處的穴位是A、大陵B、太淵C、陽溪D、神門E、陽池答案:D解析:神門【定位】在腕前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。29.健脾益氣,助運(yùn)止瀉,可用于治療下列泄瀉中的A、傷食瀉B、風(fēng)寒瀉C、脾虛瀉D、濕熱瀉E、脾腎陽虛瀉答案:C解析:在中醫(yī)理論中,泄瀉是指大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,甚至如水樣的癥狀。不同的泄瀉類型需要不同的治療方法。A.傷食瀉通常是由于飲食不節(jié)或暴飲暴食導(dǎo)致的,治療時需要消食導(dǎo)滯,而不是健脾益氣。B.風(fēng)寒瀉是因?yàn)楦惺茱L(fēng)寒之邪引起的,治療重點(diǎn)應(yīng)是祛風(fēng)散寒。C.脾虛瀉是由于脾胃功能虛弱,運(yùn)化失職所致。健脾益氣,助運(yùn)止瀉的治療方法正好符合脾虛瀉的治療原則,因?yàn)橥ㄟ^增強(qiáng)脾胃的功能,可以促進(jìn)消化和運(yùn)化,從而治療泄瀉。D.濕熱瀉是因?yàn)闈駸嶂扒忠u腸胃所致,治療時應(yīng)清熱利濕。E.脾腎陽虛瀉是脾腎陽氣虛弱導(dǎo)致的,治療需溫補(bǔ)脾腎。綜上所述,健脾益氣,助運(yùn)止瀉的治療方法適用于脾虛瀉,因此答案是C。30.汗證,夜寐盜汗,或有自汗,五心煩熱,或兼午后潮熱,兩顴色紅,口渴,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。辨證應(yīng)屬A、肺衛(wèi)不固證B、心血不足證C、陰虛火旺證D、邪熱郁蒸證E、脾胃虛弱證答案:C解析:汗證,陰虛火旺證證候主癥:夜寐盜汗,或有自汗,五心煩熱,或兼午后潮熱,兩顴色紅,口渴,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。31.感染病原體后不出現(xiàn)臨床表現(xiàn),但產(chǎn)生了特異性免疫A、病原體被消滅或排出體外B、病原體攜帶狀態(tài)C、隱性感染D、潛伏性感染E、顯性感染答案:C解析:隱性感染又稱亞臨床感染,病原體只引起特異性免疫應(yīng)答,不引起或只引起輕微的組織損傷,無臨床癥狀,只能通過免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。(臨床最常見)。32.治療氣滯血瘀型油風(fēng),首選A、四物湯B、八珍湯C、桃紅四物湯D、通竅活血湯E、龍膽瀉肝湯答案:D解析:油風(fēng)是一種頭部毛發(fā)突然發(fā)生斑塊狀脫落的慢性皮膚病,相當(dāng)于西醫(yī)的斑禿。其發(fā)病多由情志內(nèi)傷,肝氣郁結(jié),氣滯血瘀,發(fā)失所養(yǎng)所致。治療以活血祛瘀,通竅活絡(luò)為主。通竅活血湯具有活血化瘀、通竅活絡(luò)的作用,適用于氣滯血瘀型油風(fēng)。因此,正確答案為D。33.舌根所候的臟腑一般是A、肝膽B(tài)、腎C、脾胃D、三焦E、心肺答案:B解析:以臟腑分屬診舌部位,心肺居上,故以舌尖主心肺;脾胃居中,故以舌中部主脾胃;腎位于下,故以舌根部主腎;肝膽居軀體之側(cè),故以舌邊主肝膽,左邊屬肝,右邊屬膽。故本題選B。34.補(bǔ)中益氣湯的組成藥物中不含A、白術(shù)B、黃芪C、當(dāng)歸D、柴胡E、茯苓答案:E解析:補(bǔ)中益氣湯的組成是黃芪、炙甘草、人參、當(dāng)歸、橘皮、升麻、柴胡、白術(shù)。方歌:補(bǔ)中益氣芪術(shù)陳,升柴參草當(dāng)歸身;升陽舉陷功獨(dú)擅,氣虛發(fā)熱亦堪珍。35.下列關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則敘述錯誤的是A、醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查B、按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料C、不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件D、對急?;颊?,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施及時進(jìn)行診治;不得拒絕急救處置E、在鎮(zhèn)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,不可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要,獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動答案:E解析:執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要,獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動。故選項(xiàng)E的描述是錯誤的。36.患者,男,23歲。6月23日就診。近來天氣炎熱,大量食用冷飲,昨夜通宵在空調(diào)低溫下休息,早起感發(fā)熱惡寒,頭痛,胸膈滿悶,惡心,嘔吐1次,腹瀉3次,舌苔白膩,脈濡或緩。治療應(yīng)首選的方劑是A、九味羌活湯B、麻黃湯C、三仁湯D、平胃散E、藿香正氣散答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀,可以初步判斷為夏季感冒,屬于外感病。病因主要是因?yàn)樘鞖庋谉?,大量食用冷飲,加上通宵在空調(diào)低溫下休息,導(dǎo)致了體內(nèi)陽氣不足,陰邪外襲所致。因此,治療應(yīng)該以解表祛邪為主,同時也要注意調(diào)理脾胃,增強(qiáng)體質(zhì)。根據(jù)方劑的功效和適應(yīng)癥,可以排除A、B、C、D四個選項(xiàng),最終選擇E藿香正氣散。藿香正氣散具有解表散寒、理氣和胃、止嘔止瀉的功效,適用于夏季感冒、暑濕泄瀉等病癥。37.中國醫(yī)學(xué)道德優(yōu)良傳統(tǒng)中的“注重自律”是指A、赤誠濟(jì)世的行醫(yī)宗旨B、清廉正直的道德品質(zhì)C、一心赴救的服務(wù)態(tài)度D、謙和不矜的醫(yī)療作風(fēng)E、忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神答案:E解析:中國醫(yī)學(xué)道德優(yōu)良傳統(tǒng)中的“注重自律”是指忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神。38.不屬于實(shí)喘的是A、風(fēng)寒壅肺B、腎虛不納C、表寒肺熱D、痰熱郁肺E、肺氣郁痹答案:B解析:實(shí)喘的辨證分型是風(fēng)寒壅肺、表寒肺熱、痰熱郁肺、痰濁阻肺、肺氣郁痹。故本題選B。39.蛇串瘡的典型臨床表現(xiàn)是A、全身散在分布的漿液性小水皰B、沿某一周圍神經(jīng)分布的帶狀集簇性皮疹C、皮膚、黏膜交界處的集簇性小水皰D、散在分布的乳頭瘤樣增生E、局部皮膚色素脫失斑答案:B解析:本題考查蛇串瘡的典型臨床表現(xiàn)。蛇串瘡是由帶狀皰疹病毒引起的一種急性傳染病,其典型臨床表現(xiàn)為沿某一周圍神經(jīng)分布的帶狀集簇性皮疹,因此選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A、C、D、E均不是蛇串瘡的典型臨床表現(xiàn)。40.患兒,10個月?;几篂a病2個月,身體日漸消瘦,現(xiàn)仍瀉下不止,日行7~8次,精神萎靡,哭聲微弱,啼哭無淚,面色青灰,四肢厥冷,脈微細(xì)欲絕。其證候是A、脾陽虛弱B、心陽虛衰C、陰津耗傷D、氣陰兩傷E、陰竭陽脫答案:E解析:患兒腹瀉2個月,現(xiàn)瀉下不止,精神萎靡,哭聲微弱,啼哭無淚,為陰液極度耗竭表現(xiàn);面色青灰,四肢厥冷,脈微細(xì)欲絕為陽氣衰亡表現(xiàn),綜合判斷為陰竭陽脫證,故答案選E。A項(xiàng)脾陽虛弱主要表現(xiàn)為大便稀溏等;B項(xiàng)心陽虛衰多有心臟相關(guān)癥狀;C項(xiàng)陰津耗傷無陽氣衰亡表現(xiàn);D項(xiàng)氣陰兩傷無陽虛表現(xiàn)。41.流感發(fā)熱持續(xù)時間通常是A、1~3日B、1~4日C、3~4日D、3~7日E、7~14日答案:C解析:流感潛伏期通常為1~3日。起病多急驟,主要以全身中毒癥狀為主,呼吸道癥狀輕微或不明顯。發(fā)熱通常持續(xù)3~4日。42.中風(fēng)陰閉表現(xiàn)不包括A、四肢不溫B、舌體卷縮C、舌苔白膩D、面白唇紫E、脈沉滑答案:B解析:陰閉有寒濕痰濁之征,如痰涎壅盛,四肢不溫,舌苔白膩,脈沉滑等。43.感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志是A.HB.sA.gB.HB.E.A.gC.抗-HB.sD.抗-HA、B、C、抗-H答案:A解析:答案解析:HBV感染人體后,最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志是HBsAg,即乙肝表面抗原。它可在感染后1-2周就能夠在血清中檢測到。之后可能依次出現(xiàn)抗-HBs、HBeAg、抗-HBe等標(biāo)志物,這些標(biāo)志物的出現(xiàn)時間和變化情況可以幫助醫(yī)生判斷感染的階段和病情發(fā)展。因此,選項(xiàng)A是正確的答案。44.城鎮(zhèn)中發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽病的患者、病原攜帶者和疑似患者時,國家規(guī)定的報告時間是A、2小時以內(nèi)B、6小時以內(nèi)C、12小時以內(nèi)D、16小時以內(nèi)E、24小時以內(nèi)答案:A解析:發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類中的非典、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎和人感染高致病性禽流感患者或疑似患者、或其他不明原因疾病爆發(fā)時,應(yīng)于2h內(nèi)報告,報告的內(nèi)容為傳染病報告卡,方式為網(wǎng)絡(luò)或電話、傳真。發(fā)現(xiàn)乙類、丙類傳染病患者應(yīng)于24h內(nèi)報告,報告的內(nèi)容為傳染病報告卡,方式為網(wǎng)絡(luò)或電話、傳真。45.一孕婦,孕6月余,小便頻數(shù),艱澀刺痛,尿少色黃,伴面赤心煩,喜冷飲,舌上潰瘍,舌紅欠潤,少苔,脈細(xì)數(shù),治療首選A、五苓散B、導(dǎo)赤散C、保陰煎D、龍膽瀉肝湯E、知柏地黃丸答案:B解析:妊娠小便淋痛心火偏亢證主要證候:妊娠期間,小便頻數(shù),尿短赤,艱澀刺痛,面赤心煩,渴喜冷飲,甚者口舌生瘡;舌紅欠潤,少苔或無苔,脈細(xì)數(shù)。治法:清心瀉火,潤燥通淋。方藥:導(dǎo)赤散加玄參、麥冬。46.外感咳嗽,經(jīng)解表后,仍咳嗽咽癢,微有惡寒發(fā)熱,舌苔薄白者,治宜選用A、杏蘇散B、桑杏湯C、桑菊飲D、止嗽散E、養(yǎng)陰清肺湯答案:D解析:首先分析題目,患者為外感咳嗽,經(jīng)解表后,仍有咳嗽咽癢,惡寒發(fā)熱,舌苔薄白等癥狀。這表明表邪未盡,肺氣失宣。接下來分析每個選項(xiàng):-杏蘇散:具有輕宣涼燥、理肺化痰的功效,適用于外感涼燥證。-桑杏湯:具有清宣溫燥、潤肺止咳的功效,適用于外感溫燥證。-桑菊飲:具有疏風(fēng)清熱、宣肺止咳的功效,適用于風(fēng)溫初起,邪客肺絡(luò)證。-止嗽散:具有宣肺利氣、疏風(fēng)止咳的功效,適用于風(fēng)邪犯肺證,以咳嗽咽癢,咯痰不爽,或微有惡寒發(fā)熱,舌苔薄白為主要癥狀。-養(yǎng)陰清肺湯:具有養(yǎng)陰清肺、解毒利咽的功效,適用于白喉之陰虛燥熱證。綜上所述,止嗽散最為符合題目描述的癥狀和病機(jī),因此答案為D。47.患者,男,38歲。主訴腹中腫塊時聚時散,按之無形,痛無定處。其診斷是A、癥積B、瘕聚C、蟲積D、水鼓E、痞證答案:B解析:本題考查的是中醫(yī)病證辨析的能力。根據(jù)患者的主訴,腹中腫塊時聚時散,按之無形,痛無定處,可以初步判斷為瘕聚證。瘕聚證是中醫(yī)常見的一種病證,其主要癥狀為腹部腫塊,按之有硬塊感,痛不適,常伴有消化不良、腹脹等癥狀。而其他選項(xiàng)的病證特點(diǎn)與患者的主訴不符,因此排除。綜上所述,本題答案為B.瘕聚。48.癇病頻發(fā),神思恍惚,心悸,健忘失眠,頭暈?zāi)垦?,兩目干澀,面色晦暗,耳輪焦枯,腰膝酸軟,大便干燥,舌質(zhì)淡紅,脈沉細(xì)而數(shù)A、風(fēng)痰閉阻證B、痰火擾神證C、瘀阻腦絡(luò)證D、心脾兩虛證E、心腎虧虛證答案:E解析:癇病之心腎虧虛證證候主癥:癇病頻發(fā),神思恍惚,心悸,健忘失眠,頭暈?zāi)垦#瑑赡扛蓾?,面色晦暗,耳輪焦枯不澤,腰膝酸軟,大便干燥,舌質(zhì)淡紅,脈沉細(xì)而數(shù)。49.患者,女,45歲??人裕┩曼S痰稠而難咯,胸悶。若使用瓜蔞治療,不宜再配用的藥物是A、竹茹B、桔梗C、川烏D、甘草E、前胡答案:C解析:本題考查對中藥配伍禁忌的理解。瓜蔞性味苦寒,具有清熱解毒、潤肺止咳的功效,常用于治療肺熱咳嗽、痰多等癥狀。而川烏性味苦溫,具有活血化瘀、止痛的功效,常用于治療痛經(jīng)、跌打損傷等癥狀。瓜蔞與川烏同用會產(chǎn)生相互抵消的作用,影響療效,因此不宜再配用。其他選項(xiàng)中,竹茹、桔梗、甘草、前胡均可與瓜蔞配伍使用,具有協(xié)同作用,有助于治療咳嗽、痰多等癥狀。因此,本題答案為C。50.下列各項(xiàng),不屬鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯主治證臨床表現(xiàn)的是A、頭目眩暈,目脹耳鳴,腦部熱痛,心中煩熱,面色如醉B、肢體漸覺不利,口角漸行歪斜C、眩暈顛仆,昏不知人,移時始醒,或醒后不能復(fù)原D、舌強(qiáng)不能言,足廢不能用,脈沉細(xì)弱E、脈弦長有力答案:D解析:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的主治證為類中風(fēng),其臨床表現(xiàn)為頭目眩暈,目脹耳鳴,腦部熱痛,心中煩熱,面色如醉,或時常噫氣,或肢體漸覺不利,口角漸行歪斜;甚或眩暈顛仆,昏不知人,移時始醒;或醒后不能復(fù)原,脈弦長有力。D選項(xiàng)所述“舌強(qiáng)不能言,足廢不能用”為中風(fēng)后遺癥的表現(xiàn),不屬于鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的主治證。因此正確答案為D。51.鐵劑治療缺鐵性貧血后,首先出現(xiàn)的治療反應(yīng)是A、血清鐵飽和度增加B、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C、紅細(xì)胞總數(shù)升高D、血清鐵增加E、血紅蛋白升高答案:B解析:缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,短時期網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高,常于5~10天達(dá)到高峰,平均達(dá)0.06~0.08,以后又下降,2周后血紅蛋白開始上升,一般2個月可恢復(fù)正常。52.急性病毒性肝炎增高更明顯的是A.A.FPB.A.LTA、B、STC、γ-GTD、E、LP答案:B解析:急性病毒性肝炎:ALT與AST均顯著增高,ALT增高更明顯,ALT/AST>1。急性重型肝炎AST增高明顯,但在病情惡化時,黃疸進(jìn)行性加深,酶活性反而降低,稱為膽-酶分離,提示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死,預(yù)后不良。在急性肝炎恢復(fù)期,如血清氨基轉(zhuǎn)移酶活性不能降至正常或再增高,提示急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)為慢性。53.猩紅熱的好發(fā)年齡哪種說法正確A、1歲左右B、2~5歲C、2~8歲D、3~12歲E、任何年齡答案:C解析:本病一年四季都可發(fā)生,但以冬春兩季為多。任何年齡都可發(fā)病,2~8歲兒童發(fā)病率較高。54.尿后余瀝不盡的病機(jī)是A、腎精虧虛B、腎陰虧虛C、腎氣不固D、膀胱濕熱E、腎不納氣答案:C解析:余瀝不盡是指排尿后小便點(diǎn)滴不盡的癥狀。多因腎陽虧虛,腎氣不固所致。常見于老年人和久病體衰者。故最佳的選項(xiàng)是C。55.下列哪項(xiàng)不是太陽中風(fēng)證的臨床表現(xiàn)A、發(fā)熱B、無汗C、惡風(fēng)D、干嘔E、脈浮緩答案:B解析:太陽中風(fēng)證臨床表現(xiàn):發(fā)熱,惡風(fēng),汗出,脈浮緩,或見鼻鳴,干嘔。辨證要點(diǎn):本證以惡風(fēng)、汗出、脈浮緩為主要表現(xiàn)。故最佳的選項(xiàng)是B。56.下列錯誤的說法為A、木為水之子B、水為金之子C、金為木之所勝D、土為水之所不勝E、金為水之母答案:C解析:五行相生次序:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。"生我"者為母,"我生"者為子。五行相克次序:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。"克我"者為"所不勝","我克"者為"所勝"。故本題選C。57.有機(jī)磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是A、肌束顫動B、流涎C、血壓升高D、尿潴留E、休克答案:B解析:有機(jī)磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀表現(xiàn)為腺體分泌增加,故表現(xiàn)為流涎、大汗。58.下列哪項(xiàng)是乙肝病毒(HBV)復(fù)制指標(biāo)A、HBsAgB、抗-HBeC、抗-HBsD、HBeAgE、抗-HBc答案:D解析:HBeAg與病毒HBVDNA密切相關(guān),是HBV活動性復(fù)制和有傳染性的重要標(biāo)記,因此乙肝病毒復(fù)制的指標(biāo)是HBeAg。而抗-HBe、抗-HBs、抗-HBc均為抗體,不能代表病毒復(fù)制,HBsAg本身無傳染性,僅作為HBV存在的間接指標(biāo),也不代表病毒復(fù)制。59.引起胸痛伴有咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難最常見的疾病是A、上呼吸道感染B、大葉性肺炎C、支氣管哮喘D、急性心肌梗死E、急性左心衰答案:B解析:答案解析:胸痛伴有咳嗽、發(fā)熱,提示肺部疾病可能性大,而在肺部疾病中,大葉性肺炎最常見。大葉性肺炎是由肺炎鏈球菌引起的急性肺部感染,常見癥狀包括高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛和呼吸困難等。上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等癥狀,一般不會引起胸痛。支氣管哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,多與接觸過敏原、冷空氣、物理或化學(xué)性刺激等有關(guān)。急性心肌梗死主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、心悸等癥狀,但一般不會伴有咳嗽和發(fā)熱。急性左心衰主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血等癥狀,但一般不會伴有胸痛和發(fā)熱。因此,選項(xiàng)B是正確的。60.胎黃氣滯血瘀證常見A、神昏抽搐B、肌膚硬腫C、右脅下痞塊,腹壁青筋暴露D、膚黃色晦暗,大便溏薄灰白E、口渴口唇干,小便黃赤短少答案:C解析:胎黃氣滯血瘀證證候:面目皮膚發(fā)黃,顏色逐漸加深,晦暗無華,右脅下痞塊質(zhì)硬,肚腹膨脹,青筋顯露,或見瘀斑、衄血,唇色暗紅,舌見瘀點(diǎn),苔黃。治法:行氣化瘀消積。代表方劑:血府逐瘀湯。61.導(dǎo)致慢性病遷延不愈的病機(jī)是A、正虛邪戀B、邪正相持C、邪去正虛D、正勝邪退E、邪勝正衰答案:A解析:正虛邪戀指正氣大虛,余邪未盡,或由于正氣難復(fù),無力祛邪,致使疾病處于纏綿難愈狀態(tài)的病理過程。多見于疾病后期,亦常為疾病由急性轉(zhuǎn)為慢性,或慢性病久治不愈,正氣已虛,病邪留戀所致。62.不寐之心腎不交證的主治方劑是A、歸脾湯B、龍膽瀉肝湯C、黃連溫膽湯D、六味地黃丸合交泰丸E、安神定志丸合酸棗仁湯答案:D解析:不寐之心腎不交證證候主癥:心煩不寐,入睡困難,心悸多夢,伴頭暈耳鳴,腰膝酸軟,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干少津,男子遺精,女子月經(jīng)不調(diào),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰降火,交通心腎。代表方:六味地黃丸合交泰丸加減。63.診斷白血病的主要實(shí)驗(yàn)室依據(jù)是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B、外周血見大量原始細(xì)胞C、骨髓象中原始細(xì)胞≥30%D、細(xì)胞遺傳學(xué)檢查E、細(xì)胞化學(xué)染色答案:C解析:白血病是一種惡性腫瘤,主要特征是骨髓中惡性克隆細(xì)胞增生,導(dǎo)致外周血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,同時出現(xiàn)大量原始細(xì)胞。因此,選項(xiàng)A和B都是白血病的常見表現(xiàn),但并不能作為診斷依據(jù)。選項(xiàng)D細(xì)胞遺傳學(xué)檢查是白血病的重要輔助診斷手段,但并非主要實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。選項(xiàng)E細(xì)胞化學(xué)染色可以幫助鑒別不同類型的白血病,但也不是主要實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。因此,正確答案為C,骨髓象中原始細(xì)胞≥30%是診斷白血病的主要實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。64.陰寒之邪壅盛于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外的病機(jī)變化是A、陰盛格陽B、陰損及陽C、陽盛格陰D、陽損及陰E、以上均非答案:A解析:陰盛格陽又稱格陽,是指陰寒之邪壅盛于內(nèi),將弱小陽氣格拒排斥于外,使陰陽之氣不相順接,形成真寒假熱的病理變化。65.下列不是濕熱腰痛特點(diǎn)的是A、腰部重著而熱B、暑濕陰雨天氣癥狀加重C、身體困重D、腰部冷痛E、活動后或可減輕答案:D解析:濕熱腰痛證候主癥:腰部疼痛,重著而熱,暑濕陰雨天氣癥狀加重,活動后或可減輕,身體困重,小便短赤,苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。66.陰虛火熾型有頭疽治療首選A、竹葉黃芪湯B、五味消毒飲C、黃連解毒湯D、仙方活命飲E、竹葉石膏湯答案:A解析:陰虛火熾證證候:多見于消渴患者。腫勢平塌,根腳散漫,皮色紫滯,膿腐難化,膿水稀少或帶血水,疼痛劇烈。伴發(fā)熱煩躁,口干唇燥,飲食少思,大便燥結(jié),小便短赤。舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈細(xì)弦數(shù)。治法:滋陰生津,清熱托毒。代表方:竹葉黃芪湯加減。67.下述規(guī)范性文件中屬于衛(wèi)生行政法規(guī)的是A、《中華人民共和國母嬰保健法》B、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》C、《中華人民共和國食品安全法》D、《中華人民共和國藥品管理法》E、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》答案:E解析:本題考查衛(wèi)生行政法規(guī)的分類。衛(wèi)生行政法規(guī)是指國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的具有普遍約束力的規(guī)范性文件,主要涉及衛(wèi)生行政管理、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理、衛(wèi)生人員管理等方面。選項(xiàng)A、C、D分別屬于母嬰保健、食品安全、藥品管理法,雖然都與衛(wèi)生相關(guān),但不屬于衛(wèi)生行政法規(guī)。選項(xiàng)B屬于職業(yè)病防治法,也不屬于衛(wèi)生行政法規(guī)。選項(xiàng)E屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例,是衛(wèi)生行政法規(guī)的范疇。因此,答案為E。68.以下哪個不是女性淋病的典型表現(xiàn)A、白帶增多B、膿性分泌物C、外陰白斑D、宮頸紅腫E、宮頸糜爛答案:C解析:淋病是由淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。女性淋病主要表現(xiàn)為宮頸炎,白帶增多、膿性分泌物、宮頸紅腫、宮頸糜爛等,外陰白斑不是女性淋病的典型表現(xiàn)。因此,答案選C。69.不孕癥常見的證型不包括下列哪項(xiàng)A、腎虛B、肝郁C、瘀滯胞宮D、脾虛E、痰濕內(nèi)阻答案:D解析:不孕癥的常見證型主要與腎、肝、胞宮等關(guān)系密切。腎虛可導(dǎo)致生殖功能異常;肝郁會影響氣血運(yùn)行和情志,對受孕有影響;瘀滯胞宮會阻礙受孕;痰濕內(nèi)阻也能影響胞宮功能。而脾的功能主要與運(yùn)化等有關(guān),一般不是不孕癥的主要直接相關(guān)證型。所以答案選D。70.消食藥配伍健脾益氣藥,可用于治療A、宿食內(nèi)停,氣機(jī)阻滯B、宿食積滯,郁而化熱C、食積不化,濕濁中阻D、脾胃虛弱,運(yùn)化無力E、食滯不化,寒凝中焦答案:D解析:脾胃虛弱,運(yùn)化無力,食積內(nèi)停者可用消食藥配伍健脾益氣藥。71.下列有關(guān)拔罐操作的敘述,不正確的是A、動作要穩(wěn)準(zhǔn)輕快B、起罐時旋轉(zhuǎn)罐具C、拔罐起小皰無需處理D、留針拔罐時應(yīng)避免碰壓針柄E、留罐時出現(xiàn)疼痛可減壓放氣答案:B解析:本題考查對拔罐操作的正確理解。根據(jù)常識和相關(guān)知識,拔罐時應(yīng)該動作穩(wěn)準(zhǔn)輕快,起罐時不需要旋轉(zhuǎn)罐具,拔罐起小皰無需處理,留針拔罐時應(yīng)避免碰壓針柄,留罐時出現(xiàn)疼痛可減壓放氣。因此,選項(xiàng)B“起罐時旋轉(zhuǎn)罐具”是不正確的。故本題答案為B。72.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難,主要見于A、氣道異物B、支氣管哮喘C、大葉性肺炎D、肺不張E、氣胸答案:B解析:呼氣性呼氣困難:呼氣顯著費(fèi)力,呼氣時間延長而緩慢,伴有廣泛哮鳴音。常見于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。73.血栓性深靜脈炎后期治則為A、和營活血,清熱利濕B、清熱利濕,活血通絡(luò)C、溫陽利水,活血化瘀D、涼血清熱,活血通絡(luò)E、化痰軟堅(jiān),利水消腫答案:C解析:中醫(yī)認(rèn)為血栓性深靜脈炎是由于濕熱下注、氣血瘀滯等原因引起的。在疾病后期,治療原則主要是溫陽利水、活血化瘀。故選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A主要用于血栓性深靜脈炎的初期治療。選項(xiàng)B一般用于濕熱型血栓性深靜脈炎的治療。選項(xiàng)D則適用于熱毒型血栓性深靜脈炎的治療。血腫炎癥機(jī)化期后期的主要治療方法是化痰軟堅(jiān)、利水消腫,故選項(xiàng)E錯誤。74.下列各項(xiàng),不屬盆腔炎范疇的病癥是A、輸卵管積水B、輸卵管卵巢炎C、輸卵管卵巢囊腫D、盆腔淤血綜合征E、盆腔結(jié)締組織炎答案:D解析:慢性盆腔炎在臨床根據(jù)病變特點(diǎn)及部位的不同.分別稱為慢性輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管卵巢炎、輸卵管卵巢囊腫、慢性盆腔結(jié)締組織炎。75.主人心肝二經(jīng)的重鎮(zhèn)安神藥是A、朱砂B、磁石C、琥珀D、龍骨E、牡蠣答案:D解析:龍骨歸心、肝經(jīng),能鎮(zhèn)靜安神,為重鎮(zhèn)安神的常用藥,主要用于心神不寧、心悸失眠等證;朱砂也歸心經(jīng),但主要清心鎮(zhèn)驚安神;磁石歸心、肝、腎經(jīng),以鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽為主;琥珀歸心、肝、膀胱經(jīng),主要是活血散瘀、利尿通淋;牡蠣歸肝、膽、腎經(jīng),主要是平肝潛陽、軟堅(jiān)散結(jié)等。故答案選D。76.男性,40歲,曾在國外居住多年,3年前回國,近半年持續(xù)低熱,伴乏力,周身淋巴結(jié)腫大,口腔粘膜反復(fù)感染,大量抗生素治療效果不佳,近來體重減輕,血常規(guī)示:白細(xì)胞低和貧血。此時應(yīng)注意哪種疾病更合適A、結(jié)核病B、白塞病C、傳染性單核細(xì)胞增多癥D、艾滋病E、亞急性變應(yīng)性敗血癥答案:D解析:該中年男性病人曾在國外居住多年,可能有流行病學(xué)史,而且半年持續(xù)低熱、體重減輕、周身淋巴結(jié)腫大、口腔粘膜反復(fù)感染而大量抗生素治療無效,因而最可能是艾滋病,因?yàn)楦呶H巳喝舸嬖谙铝星闆r兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上,應(yīng)考慮艾滋病可能:①體重下降10%以上;②慢性咳嗽或腹瀉1個月以上;③間歇性或持續(xù)性發(fā)熱1個月以上;④全身淋巴結(jié)腫大;⑤反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性皰疹;⑥口腔念珠菌感染。若要診斷艾滋病還要檢查抗HIV。77.慢性前列腺炎氣滯血瘀證的代表方劑是A、前列腺湯B、八正散C、龍膽瀉肝湯D、抵當(dāng)丸E、知柏地黃湯答案:A解析:前列腺湯具有活血化瘀、行氣導(dǎo)滯的功效,適用于慢性前列腺炎氣滯血瘀證。八正散主要用于濕熱下注證;龍膽瀉肝湯主要用于肝經(jīng)濕熱證;抵當(dāng)丸一般不用于慢性前列腺炎;知柏地黃湯主要用于陰虛火旺證。所以慢性前列腺炎氣滯血瘀證的代表方劑是前列腺湯,故答案選A。78.溫經(jīng)湯治療痛經(jīng)A、寒凝血瘀證B、氣血虛弱證C、脾腎陽虛證D、陽虛內(nèi)寒證E、腎氣虧損證答案:D解析:痛經(jīng)陽虛內(nèi)寒證主要證候:經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛,喜按,得熱則舒,經(jīng)量少,經(jīng)色黯淡,腰腿酸軟,小便清長。舌淡胖,苔白潤,脈沉。治法:溫經(jīng)扶陽,暖宮止痛。方藥:溫經(jīng)湯(《金匱要略》)加附子、艾葉、小茴香。79.患者,男,60歲,有長期飲酒史。現(xiàn)癥腹大脹滿,青筋顯露,牙齦出血,口干咽燥,心煩失眠,小便短少,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。其證候是A、濕熱蘊(yùn)結(jié)B、寒濕困脾C、脾腎陽虛D、肝脾血瘀E、肝腎陰虛答案:E解析:肝腎陰虛,津液不能輸布,水液停聚中焦,血瘀不行,故腹脹大,甚者青筋暴露,小便短少,面色晦滯。心煩失眠,牙齦出血,均為陰虛內(nèi)熱,熱傷陽絡(luò)之象。陰虛津液不能上承,故口燥。舌紅少津,脈細(xì)數(shù),亦是肝腎陰血虧損之象。80.反映藥物作用安全程度的中藥性能是A、四氣B、五味C、升降浮沉D、歸經(jīng)E、毒性答案:E解析:毒性指藥物對機(jī)體所產(chǎn)生的不良影響及損害性。毒性反應(yīng)與副作用不同,它對人體的危害性較大,甚至可危及生命。81.經(jīng)行浮腫的常見病因是A、肝郁氣滯B、氣滯血瘀C、腎氣虧損D、脾氣虛E、肺氣虛答案:B解析:經(jīng)行浮腫是指女性在月經(jīng)期間或前后出現(xiàn)的身體局部水腫現(xiàn)象。常見病因包括肝郁氣滯、氣滯血瘀、腎氣虧損、脾氣虛和肺氣虛等。肝郁氣滯是指肝氣郁結(jié),氣血不暢,導(dǎo)致經(jīng)行浮腫。但是,肝郁氣滯主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)、胸悶、脅痛等癥狀,與經(jīng)行浮腫的病因不太相關(guān)。腎氣虧損是指腎氣不足,導(dǎo)致水液代謝失調(diào),出現(xiàn)浮腫。但是,腎氣虧損主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀,與經(jīng)行浮腫的病因不太相關(guān)。脾氣虛是指脾胃功能不足,導(dǎo)致水濕停留,出現(xiàn)浮腫。但是,脾氣虛主要表現(xiàn)為食欲不振、腹瀉等癥狀,與經(jīng)行浮腫的病因不太相關(guān)。肺氣虛是指肺氣不足,導(dǎo)致水液代謝失調(diào),出現(xiàn)浮腫。但是,肺氣虛主要表現(xiàn)為氣短、咳嗽等癥狀,與經(jīng)行浮腫的病因不太相關(guān)。因此,經(jīng)行浮腫的常見病因是氣滯血瘀,即氣血不暢,導(dǎo)致局部水腫。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。82.治療肺氣虛耗所致喘證,應(yīng)首選A、生脈散合補(bǔ)肺湯B、金水六君煎C、六君子湯D、保真湯E、麥門冬湯答案:A解析:喘證之肺氣虛耗證證候主癥:喘促短氣,氣怯聲低,喉有鼾聲,咳聲低弱,痰吐稀薄,自汗畏風(fēng),或見咳嗆,痰少質(zhì)黏,煩熱而渴,咽喉不利,面顴潮紅,舌質(zhì)淡紅或有苔剝,脈軟弱或細(xì)數(shù)。治法:補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰。代表方:生脈散合補(bǔ)肺湯加減。83.患者,男,體瘦,面色無華。腰部長有一瘡瘍,患處平塌軟陷,皮色未變,自訴但痛無熱,診其舌淡苔白,脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選的方劑是A、溫脾湯B、四逆湯C、生化湯D、真人養(yǎng)臟湯E、陽和湯答案:E解析:患者體瘦、面色無華,瘡瘍平塌軟陷、皮色未變、但痛無熱,舌淡苔白、脈沉細(xì),為陽虛寒凝之證。陽和湯具有溫陽補(bǔ)血、散寒通滯的功效,主治陰疽,如貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風(fēng)等屬陽虛寒凝者,符合該病癥,故答案選E。A溫脾湯主要用于陽虛寒積證;B四逆湯用于心腎陽衰寒厥證;C生化湯用于產(chǎn)后血虛受寒惡露不行等;D真人養(yǎng)臟湯用于久瀉久痢、脾腎虛寒證。84.懸飲是指飲邪留于A、飲留胃腸B、飲留脅下C、飲溢肢體D、飲撐胸肺E、飲留腹內(nèi)答案:B解析:懸飲胸脅飽滿,咳唾引痛,喘促不能平臥,或有肺癆病史,屬飲流脅下。85.下列各項(xiàng),不屬“內(nèi)生五邪”的是A、風(fēng)氣內(nèi)動B、寒邪直中C、濕濁內(nèi)生D、津傷化燥E、火熱內(nèi)生答案:B解析:所謂“內(nèi)生五邪”是指由于氣血津液和臟腑等生理功能異常,而產(chǎn)生的類似風(fēng)、寒、濕、燥、火六淫外邪致病的病理現(xiàn)象,包括風(fēng)氣內(nèi)動、寒從中生、濕濁內(nèi)生、津傷化燥和火熱內(nèi)生五種。而“寒邪直中”屬外感六淫之寒邪直接傷及臟腑的病證。86.屬月經(jīng)病的治療原則的是A、補(bǔ)腎扶脾B、重在調(diào)經(jīng)C、調(diào)理氣血D、調(diào)理沖任E、補(bǔ)腎養(yǎng)肝答案:B解析:月經(jīng)病是指女性在生殖期出現(xiàn)的周期性疾病,包括月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)量過多或過少等。治療月經(jīng)病的原則是調(diào)經(jīng),因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A補(bǔ)腎扶脾是治療腎虛和脾虛的方法,不是治療月經(jīng)病的原則。選項(xiàng)C調(diào)理氣血是中醫(yī)治療各種疾病的基本原則,但不是治療月經(jīng)病的特定原則。選項(xiàng)D調(diào)理沖任是治療男女生殖系統(tǒng)疾病的方法,不是治療月經(jīng)病的原則。選項(xiàng)E補(bǔ)腎養(yǎng)肝是治療肝腎不足的方法,不是治療月經(jīng)病的原則。87.與違反傳染病防治有關(guān)的罪名是A、投毒B、違反規(guī)定造成病菌、毒種擴(kuò)散C、生產(chǎn)劣藥罪D、非法攜帶毒品原植物幼苗罪E、制造毒品答案:B解析:本題考查的是與違反傳染病防治有關(guān)的罪名。選項(xiàng)A投毒、C生產(chǎn)劣藥罪、D非法攜帶毒品原植物幼苗罪、E制造毒品都與傳染病防治無關(guān),因此排除。選項(xiàng)B違反規(guī)定造成病菌、毒種擴(kuò)散與傳染病防治有關(guān),是正確答案。因此,本題答案為B。88.水痘的臨床特點(diǎn)是A、皰疹相對較大,皰液混濁,皰壁薄而易破,流血膿水B、皮膚黏膜分批出現(xiàn)丘疹、皰疹、結(jié)痂C、發(fā)熱3~4天后,熱退疹出,呈玫瑰色斑疹D、皰疹分布于手足及口腔黏膜,破潰后形成潰瘍E、發(fā)熱1天出疹,全身潮紅,皮膚皺褶處皮疹明顯答案:B解析:本題考查水痘的臨床特點(diǎn)。水痘是一種由水痘病毒引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜分批出現(xiàn)丘疹、皰疹、結(jié)痂,故選B。其他選項(xiàng)描述的不是水痘的臨床特點(diǎn),可排除。89.患者經(jīng)行面浮肢腫,按之沒指,晨起頭面腫甚,月經(jīng)推遲,經(jīng)行量多,色淡,質(zhì)薄,腹脹納減,腰膝酸軟,大便溏薄,舌淡,苔白膩,脈濡細(xì)。其證候是A、肝郁氣滯證B、氣滯血瘀證C、脾氣虛證D、腎氣虧損證E、脾腎陽虛證答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)題干中的癥狀,可以得出以下分析:1.面浮肢腫,按之沒指,晨起頭面腫甚:屬于水腫的范疇,可能與脾腎陽虛有關(guān)。2.月經(jīng)推遲,經(jīng)行量多,色淡,質(zhì)薄:月經(jīng)不調(diào),量多色淡質(zhì)薄,可能與脾腎陽虛有關(guān)。3.腹脹納減,腰膝酸軟,大便溏薄:脾腎陽虛導(dǎo)致脾胃功能減弱,腹脹納減,腰膝酸軟,大便溏薄。4.舌淡,苔白膩,脈濡細(xì):舌淡、苔白膩、脈濡細(xì)是脾腎陽虛的常見表現(xiàn)。綜上所述,該患者的證候是脾腎陽虛證,因此答案為E。90.紫雪的功用是A、清熱開竅,息風(fēng)止痙B、辟穢解毒,化痰開竅C、清熱開竅,化濁解毒D、辟穢解毒,清熱開竅E、芳香開竅,行氣止痛答案:A解析:紫雪的功用是清熱開竅,息風(fēng)止痙。91.尤其善于祛上半身風(fēng)濕的藥物是A、羌活B、白芷C、藁本D、獨(dú)活E、細(xì)辛答案:A解析:羌活主治風(fēng)寒濕痹。因其善入足太陽膀胱經(jīng),以除頭項(xiàng)肩背之痛見長,故上半身風(fēng)寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者尤為多用。92.腦脊液檢查的適應(yīng)證應(yīng)除外A、疑有顱內(nèi)出血B、有腦膜刺激癥狀需明確診斷者C、疑有顱內(nèi)壓顯著增高D、疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤E、有劇烈頭痛、昏迷、抽搐及癱瘓等表現(xiàn)而原因未明者答案:C解析:腦脊液檢查的適應(yīng)證:(1)有腦膜刺激癥狀需明確診斷者。(2)疑有顱內(nèi)出血。(3)疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤。(4)有劇烈頭痛、昏迷、抽搐及癱瘓等表現(xiàn)而原因未明者。(5)中樞神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)前的常規(guī)檢查。93.穿心蓮具有的功效是A、涼血B、養(yǎng)陰C、止血D、燥濕E、利水答案:D解析:穿心蓮的功效:清熱解毒,燥濕消腫,涼血。94.百日咳的臨床特征是A、陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳末伴有較長的雞鳴樣吸氣性吼聲,最后傾吐痰沫B、連聲干咳,咳聲高亢,無痰C、陣發(fā)性咳嗽,咳聲重濁,痰液粘稠D、嗆咳不已,咽痛無痰E、喉間哮鳴氣促,呼氣延長答案:A解析:百日咳又名"頓嗽"、"頓嗆",臨床以陣發(fā)痙咳和雞鳴樣吼聲為特征。95.元?dú)獠蛔?,臟腑功能減退,衛(wèi)外不固形成的病理變化是A、氣虛B、氣滯C、氣逆D、氣閉E、氣脫答案:A解析:氣虛是指元?dú)獠蛔?,臟腑功能減退,衛(wèi)外不固的病理變化。96.治療帶下過少血枯瘀阻證,應(yīng)首選的方劑是A、左歸丸B、右歸丸C、四物湯D、小營煎E、六味地黃丸答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)方劑的應(yīng)用。帶下過少血枯瘀阻證是中醫(yī)常見的婦科疾病,治療時應(yīng)根據(jù)病情選用合適的方劑。A.左歸丸:主要用于治療婦女月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期腹痛等癥狀,不適用于治療帶下過少血枯瘀阻證。B.右歸丸:主要用于治療婦女月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期腹痛等癥狀,不適用于治療帶下過少血枯瘀阻證。C.四物湯:主要用于治療婦女氣血不足、月經(jīng)不調(diào)等癥狀,不適用于治療帶下過少血枯瘀阻證。D.小營煎:小營煎是一種常用的中藥方劑,主要成分包括當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃等,具有活血化瘀、補(bǔ)血養(yǎng)血的作用,適用于治療帶下過少血枯瘀阻證。E.六味地黃丸:主要用于治療腎虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀,不適用于治療帶下過少血枯瘀阻證。綜上所述,治療帶下過少血枯瘀阻證,應(yīng)首選的方劑是小營煎。97.真武湯與實(shí)脾散的組成藥物中均含有A、茯苓、附子、生姜B、茯苓、芍藥、生姜C、茯苓、白術(shù)、附子D、茯苓、白術(shù)、生姜E、茯苓、附子、芍藥答案:C解析:真武湯的組成是茯苓、芍藥、白術(shù)、生姜、附子;實(shí)脾散的組成是厚樸、白術(shù)、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、炙甘草。對比可見,兩者都有茯苓、白術(shù)、附子。所以答案選C。98.疼痛不劇,尚可忍耐,綿綿不休,此為A、酸痛B、隱痛C、空痛D、竄痛E、脹痛答案:B解析:酸痛多為疼痛伴有酸楚不適的感覺,空痛則疼痛帶有空虛之感,竄痛則疼痛部位游走不定,或走竄攻痛,脹痛指疼痛帶有脹滿的感覺,隱痛為疼痛不劇,尚可忍耐,綿綿不休。故正確答案是B。99.傳染性非典型肺炎臨床確診必須的依據(jù)是A、明確的流行病史B、符合臨床癥狀和體征C、核酸陽性或抗體陽轉(zhuǎn)D、明確的流行病史,符合臨床癥狀和體征和核酸陽性或抗體陽轉(zhuǎn)E、密切接觸史答案:D解析:傳染性非典型肺炎的臨床確診需要綜合多方面因素。明確的流行病史可提示感染的可能來源,符合臨床癥狀和體征提供了疾病表現(xiàn)的依據(jù),而核酸陽性或抗體陽轉(zhuǎn)則是實(shí)驗(yàn)室檢測的關(guān)鍵診斷依據(jù),只有將這三者結(jié)合起來,即有明確的流行病史,符合臨床癥狀和體征并且有核酸陽性或抗體陽轉(zhuǎn),才能確診,單純一項(xiàng)或兩項(xiàng)都不能完全確診,故答案選D。100.下列各項(xiàng),不屬“內(nèi)風(fēng)”的是A、肝陽化風(fēng)B、陰虛風(fēng)動C、風(fēng)邪襲表D、血燥生風(fēng)E、血虛生風(fēng)答案:C解析:風(fēng)邪襲表是外感風(fēng)邪,屬“外風(fēng)”,所以C選項(xiàng)不符合。A選項(xiàng)中,肝陽上亢、亢逆無制就會引動肝風(fēng);B選項(xiàng)中,陰液虧損、筋脈失養(yǎng)就會導(dǎo)致陰虛風(fēng)動;D選項(xiàng)中,津枯血少、失潤化燥就會生風(fēng);E選項(xiàng)中,血液虧虛、筋脈失養(yǎng)就會引起血虛生風(fēng)。這幾種情況都屬于“內(nèi)風(fēng)”。因此答案應(yīng)選C。101.下列癥狀中,與兒童多動癥密切相關(guān)的是A、喜歡玩耍B、注意力不集中C、智力較差D、喜歡看電視E、常有不自主的肢體抽動答案:B解析:注意力缺陷多動癥又稱輕微腦功能障礙綜合征,是一種較常見的兒童時期行為障礙性疾病。以注意力不集中,自我控制差,動作過多,情緒不穩(wěn),沖動任性,伴有學(xué)習(xí)困難,但智力正?;蚧菊橹饕R床特征。102.甲亢患者給以卡比馬唑治療5個月,病情基本控制,藥物減量后進(jìn)入維持階段,維持期時間一般是A、6個月B、18~24個月C、1個月D、2個月E、3個月答案:B解析:目前認(rèn)為ATD即抗甲狀腺藥物(如:甲巰咪唑和卡比馬唑)維持治療甲亢18~24個月可以停藥。103.柴胡疏肝散的組成藥物中不含有A、枳實(shí)B、陳皮C、川芎D、香附E、枳殼答案:A解析:柴胡疏肝散的組成藥物包括陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草。因此,答案為A。104.患者,男,55歲。平素喜煙酒,嗜辛辣。齒衄3日,血色鮮紅,齒齦紅腫疼痛,頭痛,口臭,舌紅,苔黃,脈洪數(shù)。本病的治法是A、滋陰降火,涼血止血B、清胃瀉火,涼血止血C、清胃瀉火,化瘀止血D、清化濕熱,涼血止血E、清熱解毒,涼血止血答案:B解析:本題考查的是口腔出血的治療方法。根據(jù)患者的癥狀,可以判斷其屬于胃火上炎,導(dǎo)致口腔出血。因此,治療方法應(yīng)該是清胃瀉火,涼血止血。選項(xiàng)中只有B符合這一治療方法,因此答案為B。其他選項(xiàng)的治療方法不適用于該病情。105.常見于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關(guān)節(jié)處的疼痛為A、隱痛B、酸痛C、重痛D、灼痛E、冷痛答案:D解析:灼痛是指疼痛伴有灼熱感,多因火熱之邪竄擾經(jīng)絡(luò),或陰虛火旺,組織被灼所致。咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關(guān)節(jié)等部位容易出現(xiàn)火熱之邪或陰虛火旺的情況,從而產(chǎn)生灼痛。而隱痛多為虛證疼痛;酸痛多與濕邪或腎虛有關(guān);重痛多因濕邪阻滯所致;冷痛多由寒邪凝滯引起。所以答案選D。106.患者的基本權(quán)利不包括A、基本醫(yī)療權(quán)B、疾病認(rèn)知權(quán)C、知情同意權(quán)D、自主決定權(quán)E、社會免責(zé)權(quán)答案:D解析:綜合國內(nèi)外關(guān)于病人權(quán)利方面的研究成果并根據(jù)我國國情,可將患者的基本權(quán)利歸納為以下幾個方面:①基本醫(yī)療權(quán);②疾病認(rèn)知權(quán);③知情同意權(quán);④保護(hù)隱私權(quán);⑤社會免責(zé)權(quán);⑥經(jīng)濟(jì)索賠權(quán)。107.小便不暢,點(diǎn)滴而短少,病勢較緩者應(yīng)診斷為A、水腫B、淋證C、癃D、閉E、關(guān)格答案:C解析:小便不暢,點(diǎn)滴而短少,病勢較緩者稱為癃;小便閉塞,點(diǎn)滴不通,病勢較急者稱為閉。108.診斷二尖瓣狹窄最重要的體征是A、心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張中晚期雜音B、心尖區(qū)收縮期雜音C、二尖瓣面容D、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E、肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂答案:A解析:心尖區(qū)隆隆樣舒張中晚期雜音,并有左心房肥大的證據(jù),即可診斷為二尖瓣狹窄。109.患者帶下量多,色黃如膿,有臭氣,外陰瘙癢,小腹作痛,口苦口膩,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。其證候是A、脾虛肝郁證B、寒濕內(nèi)停證C、濕毒蘊(yùn)結(jié)證D、陰虛夾濕證E、濕熱下注證答案:E解析:本題考查的是辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀,可以得出其證候?yàn)闈駸嵯伦⒆C。具體分析如下:1.帶下量多,色黃如膿,有臭氣:帶下量多、色黃如膿、有臭氣,是濕熱下注證的典型表現(xiàn)。2.外陰瘙癢:濕熱下注證可導(dǎo)致外陰濕熱,引起瘙癢。3.小腹作痛:濕熱下注證可導(dǎo)致小腹脹痛。4.口苦口膩:濕熱下注證可導(dǎo)致口干口苦、口膩。5.舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù):舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)是濕熱下注證的舌脈象表現(xiàn)。綜上所述,患者的證候?yàn)闈駸嵯伦⒆C,因此答案為E。110.提出"止血、消瘀、寧血、補(bǔ)血"治血四法的醫(yī)著是A、《血證論》B、《景岳全書》C、《醫(yī)林改錯》D、《臨證指南醫(yī)案》E、《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》答案:A解析:本題考查的是中醫(yī)治療血證的基本方法,即止血、消瘀、寧血、補(bǔ)血四法。其中,止血是指用藥物或手段使出血停止;消瘀是指用藥物或手段消除淤血;寧血是指用藥物或手段使血行安定;補(bǔ)血是指用藥物或手段補(bǔ)充失血后的血液。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)典著作的內(nèi)容,可以得知這四法的醫(yī)著是《血證論》。因此,本題的答案為A。其他選項(xiàng)的解析:B.《景岳全書》是明代醫(yī)學(xué)家張景岳所著的醫(yī)學(xué)巨著,其中包括了許多中醫(yī)治療方法和方劑,但并沒有明確提出治血四法。C.《醫(yī)林改錯》是清代醫(yī)學(xué)家吳鞠通所著的醫(yī)學(xué)著作,其中也包括了許多中醫(yī)治療方法和方劑,但并沒有明確提出治血四法。D.《臨證指南醫(yī)案》是清代醫(yī)學(xué)家吳鞠通所著的醫(yī)學(xué)著作,其中包括了許多中醫(yī)臨床案例和治療方法,但并沒有明確提出治血四法。E.《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》是清代醫(yī)學(xué)家李時中所著的醫(yī)學(xué)著作,其中包括了許多中醫(yī)治療方法和方劑,但并沒有明確提出治血四法。111.善清中上焦?jié)駸岬乃幬锸茿、夏枯草B、石膏C、淡竹葉D、梔子E、黃芩答案:E解析:黃芩善清肺胃膽及大腸之濕熱,尤善清中上焦?jié)駸帷?12.肺癆的病理性質(zhì)是A、氣虛B、血虛C、陰虛D、陽虛E、氣滯答案:C解析:肺癆,又稱肺結(jié)核,是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。中醫(yī)認(rèn)為,肺癆的主要病理機(jī)制是陰虛肺熱。其主要表現(xiàn)為咳嗽、咯血、潮熱、盜汗等癥狀。因此,選項(xiàng)\(C\)是正確的答案。113.既能清熱解毒,又能疏散風(fēng)熱的藥對是A、桑葉、菊花B、薄荷、牛蒡子C、牛黃、水牛角D、金銀花、連翹E、蒲公英、紫花地丁答案:D解析:金銀花功效:清熱解毒,疏散風(fēng)熱。連翹功效:清熱解毒,消腫散結(jié),疏散風(fēng)熱。114.女性,32歲,帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠。行人工流產(chǎn)加取環(huán)術(shù)。術(shù)中患者突然出現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、心率減慢為60次/分。此時應(yīng)首先考慮下列哪種診斷A、羊水栓塞B、子宮穿孔C、人工流產(chǎn)綜合征D、宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓E、術(shù)中出血答案:C解析:人工流產(chǎn)綜合征是在人工流產(chǎn)術(shù)中,由于子宮頸被牽拉、擴(kuò)張以及負(fù)壓、刮匙對宮壁的影響,從而刺激了分布在這些區(qū)域的神經(jīng)末梢,少數(shù)孕婦出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、胸悶、氣喘、面色蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降,心律不齊等一系列癥狀,題干中患者的表現(xiàn)符合人工流產(chǎn)綜合征的特點(diǎn)。而羊水栓塞多有呼吸困難、休克等嚴(yán)重表現(xiàn)且較為兇險;子宮穿孔多有劇烈腹痛等;宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓一般不會突然出現(xiàn)這些癥狀;術(shù)中出血主要表現(xiàn)為出血相關(guān)癥狀,而非這些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。所以首先考慮人工流產(chǎn)綜合征,答案為C。115.咯血的原因有下列幾種,但除外A、支氣管疾病B、心臟病C、白血病D、肺部疾病E、脾破裂答案:E解析:(1)支氣管疾病常見于支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺癌、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和慢性支氣管炎等。(2)肺部疾病如肺結(jié)核、肺炎鏈球菌性肺炎、肺膿腫等。肺結(jié)核為我國最常見的咯血原因。(3)心血管疾病如風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄所致的咯血等。(4)其他如血小板減少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱等。116.下列哪項(xiàng)不是金櫻子的功效A、縮尿B、止帶C、斂肺滋腎D、固精E、澀腸止瀉答案:C解析:金櫻子功效:固精縮尿止帶,澀腸止瀉。故最佳選項(xiàng)為C。117.關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確A、強(qiáng)迫端坐位B、出現(xiàn)嚴(yán)重呼氣性呼吸困難C、呼吸動度增大、呈吸氣位D、語音震顫減弱E、大汗淋漓伴發(fā)紺答案:C解析:支氣管哮喘發(fā)作時患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難,被迫采取坐位或端坐位,呼吸輔助肌參與呼吸,嚴(yán)重者大汗淋漓伴發(fā)紺。118.秦艽的功效是A、祛風(fēng)濕,止痹痛,消骨鯁B、祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),利水C、祛風(fēng)濕,止痹痛,解表D、祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,退虛熱,清濕熱E、祛風(fēng)濕,止痹痛,安胎答案:D解析:秦艽功效:祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,退虛熱,清濕熱。119.補(bǔ)天大造丸治療肺癆的證型是A、肺陰虧虛B、陰陽兩虛C、虛火灼肺D、氣陰耗傷E、肺腎兩虛答案:B解析:肺癆之陰陽兩虛證證候主癥:肺癆病日久,咳逆喘息,少氣,咳痰色白有沫,或夾血絲,血色暗淡,潮熱,自汗,盜汗,聲嘶或失音,面浮肢腫,心慌,唇紫,肢冷形寒,或見五更泄瀉,口舌生糜,大肉盡脫,男子遺精陽痿,女子經(jīng)閉,苔黃而剝,舌質(zhì)光淡隱紫,少津,脈微細(xì)而數(shù),或虛大無力。治法:滋陰補(bǔ)陽。代表方:補(bǔ)天大造丸加減。120.治療關(guān)格肝腎陰虛、肝風(fēng)內(nèi)動證,應(yīng)首選的方劑是A、左歸丸合小半夏湯B、程氏萆薜分清飲C、溫脾湯合吳茱萸湯D、杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯E、參附湯合蘇合香丸答案:D解析:關(guān)格之肝腎陰虛,肝風(fēng)內(nèi)動證證候主癥:小便短少,嘔惡頻作,頭暈頭痛,面部烘熱,腰膝酸軟,手足抽搐,舌紅,苔黃膩,脈弦細(xì)。證機(jī)概要:陽損及陰,腎陰虧耗,肝陽上亢,內(nèi)風(fēng)自生。治法:滋補(bǔ)肝腎,平肝息風(fēng)。代表方:杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯加減。121.脫疽的主要病因病理是A、脾氣不健,肝腎不足,寒濕侵襲,凝滯脈絡(luò)B、濕熱蘊(yùn)結(jié),寒濕外侵,氣血瘀滯,脈絡(luò)滯塞C、濕熱下注,氣血壅滯,經(jīng)絡(luò)阻隔,脈絡(luò)瘀滯D、肝腎不足,氣血兩虧,絡(luò)脈閉阻,筋骨失養(yǎng)E、情志郁結(jié),氣滯血瘀,脈絡(luò)閉阻,筋脈失養(yǎng)答案:A解析:以脾腎虧虛為本,寒濕外傷為標(biāo),氣血凝滯,經(jīng)脈阻塞為其主要病機(jī)。122.某女,少腹隱痛不休,帶下增多,大便時結(jié)時溏,時又低熱,舌苔薄,脈虛弦。婦科檢查:雙附件增厚、壓痛。其證型是A、濕熱壅阻B、腎虛瘀滯C、氣滯血瘀D、肝郁脾虛E、陰虛血熱答案:D解析:本題目中該女性少腹隱痛不休,帶下增多,大便時結(jié)時溏,時又低熱,舌苔薄,脈虛弦。婦科檢查顯示雙附件增厚、壓痛。這些癥狀表明患者可能有附件炎癥。A選項(xiàng)濕熱壅阻證通常表現(xiàn)為帶下量多、色黃、質(zhì)稠、有氣味,或伴有小腹疼痛、發(fā)熱等癥狀,但該患者大便時結(jié)時溏,舌苔薄,與濕熱壅阻證的表現(xiàn)不相符。B選項(xiàng)腎虛瘀滯證多有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、小腹隱痛、月經(jīng)不調(diào)等腎虛癥狀,以及下腹疼痛、經(jīng)血不暢等瘀滯癥狀,但該患者的癥狀中并沒有腎虛的表現(xiàn)。C選項(xiàng)氣滯血瘀證主要表現(xiàn)為下腹脹痛、刺痛,經(jīng)行不暢,經(jīng)血量多有塊,舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑等,與該患者的癥狀不完全符合。E選項(xiàng)陰虛血熱證多有潮熱盜汗、口干咽燥、手足心熱、月經(jīng)先期、量少色紅等癥狀,與該患者的癥狀不符。而D選項(xiàng)肝郁脾虛證則常見于情志不暢、肝氣郁結(jié)、脾虛濕困的患者,表現(xiàn)為胸脅脹痛、情志抑郁、腹脹便溏、神疲乏力等癥狀,與該患者的癥狀較為相符。因此,正確答案為D。123.下列各項(xiàng)屬于中風(fēng)先兆癥狀的是A、眩暈、胸悶B、鼻癢、胸悶C、高熱、寒戰(zhàn)D、頭暈、頭痛、一側(cè)肢體麻木E、頭痛、惡心嘔吐、眼球震顫答案:D解析:本題考查的是中風(fēng)先兆癥狀的識別。中風(fēng)是一種常見的腦血管疾病,常見的癥狀包括頭暈、頭痛、一側(cè)肢體麻木等。而中風(fēng)先兆癥狀則是指在中風(fēng)發(fā)作前出現(xiàn)的一些癥狀,這些癥狀可以提醒人們及時采取措施預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。根據(jù)題目所給的選項(xiàng),只有D項(xiàng)包括了中風(fēng)先兆癥狀的表現(xiàn),因此答案為D。其他選項(xiàng)中,A項(xiàng)的癥狀可能與中風(fēng)有關(guān),但不屬于中風(fēng)先兆癥狀;B項(xiàng)和C項(xiàng)的癥狀與中風(fēng)無關(guān)。E項(xiàng)的癥狀雖然與中風(fēng)有關(guān),但不屬于中風(fēng)先兆癥狀。124.治療經(jīng)行身痛血瘀證,應(yīng)首選的方劑是A、逐瘀止痛湯B、通竅活血湯C、身痛逐瘀湯D、趁痛散E、血府逐瘀湯答案:D解析:治療經(jīng)行身痛血瘀證,應(yīng)選用能夠活血化瘀、通經(jīng)止痛的方劑。在給出的選項(xiàng)中,我們逐一分析如下:A.逐瘀止痛湯:此方劑主要用于治療其他類型的血瘀證,雖有活血化瘀的作用,但并非專治經(jīng)行身痛的首選。B.通竅活血湯:主要用于頭部血瘀證,如頭痛、眩暈等,并非專門針對經(jīng)行身痛的方劑。C.身痛逐瘀湯:此方劑也用于治療血瘀證,但更偏向于治療全身性的疼痛,不如趁痛散專于經(jīng)行身痛的治療。D.趁痛散:此方專治經(jīng)行身痛血瘀證,能夠活血祛瘀,通絡(luò)止痛,故為治療經(jīng)行身痛血瘀證的首選方劑。E.血府逐瘀湯:主要用于胸中血瘀證,如胸痛、心悸等,與經(jīng)行身痛的治療關(guān)系不大。綜上所述,治療經(jīng)行身痛血瘀證,應(yīng)首選的方劑是趁痛散,即選項(xiàng)D。125.體溫在39℃以上,每日波動2℃,此熱型是A、稽留熱B、間歇熱C、弛張熱D、波狀熱E、不規(guī)則熱答案:C解析:發(fā)熱病人的體溫曲線可有一定規(guī)律,稱為熱型。弛張熱的體溫在39℃以上,但波動幅度大,每日達(dá)2℃以上,故答案是C。而其他熱型各有特點(diǎn),稽留熱的體溫持續(xù)于39~40℃左右,達(dá)數(shù)日或數(shù)周,每日波動范圍不超過1℃;間歇熱的體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時又迅速降至正常,無熱期可持續(xù)一至數(shù)日,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn),體溫波動可達(dá)數(shù)度;波狀熱的體溫逐漸升高達(dá)39℃以上,數(shù)日后又逐漸下降至低熱或正常水平,如此反復(fù)多次;不規(guī)則熱則發(fā)熱無一定規(guī)律。126.天王補(bǔ)心丹的主治證候中有A、高熱B、頭痛C、虛煩D、便溏E、胸悶答案:C解析:答案解析:天王補(bǔ)心丹是一種中藥方劑,主要用于滋陰清熱、養(yǎng)血安神。其主治證候?yàn)殛幪撗?、神志不安。在這些證候中,虛煩是一個常見癥狀,表現(xiàn)為心煩不安、失眠多夢等。而高熱、頭痛、便溏、胸悶等癥狀通常不屬于天王補(bǔ)心丹的主治范圍。因此,答案選C。127.治療慢驚風(fēng)陰虛風(fēng)動證的首選方為A、附子理中湯B、固真湯C、緩肝理脾湯D、大定風(fēng)珠E、羚角鉤藤湯答案:D解析:慢驚風(fēng)陰虛風(fēng)動證是由于肝腎陰虛,筋脈失養(yǎng)而致虛風(fēng)內(nèi)動。大定風(fēng)珠具有滋陰熄風(fēng)的功效,正適合此證型,故為首選方。而附子理中湯主要用于溫中健脾;固真湯用于溫補(bǔ)脾腎,調(diào)補(bǔ)元?dú)猓痪徃卫砥糜谥委熎⑻摳瓮@風(fēng);羚角鉤藤湯多用于高熱驚風(fēng)等實(shí)證。所以答案選D。128.肝性腦病治療中可降低血氨的藥物是A、乳果糖B、谷氨酸鈉C、甲硝唑D、支鏈氨基酸E、甘油灌腸劑答案:B解析:肝性腦病的治療中可以降低血氨藥物有谷氨酸鈉、精氨酸等。129.不屬于小兒正常斷奶季節(jié)是A、春季B、酷暑C、初秋D、深秋E、初冬答案:B解析:斷奶時間視母嬰情況而定。小兒4~6個月起應(yīng)逐漸添加輔食,8~12個月時可以完全斷乳。若遇嬰兒患病或正值酷暑、嚴(yán)冬,可延至嬰兒病愈、秋涼或春暖季節(jié)斷奶。130.診脈手法中手指用力較重的是A、舉法B、按法C、尋法D、推循E、觸指答案:B解析:按法:是指醫(yī)生用較重的指力,甚至按到筋骨體察脈象的方法。此法又稱“重取”或“沉取”。醫(yī)生手指用力適中,按至肌肉以體察脈象的方法稱為“中取”。131.治療外感風(fēng)熱,應(yīng)選用藥物的藥性是A、辛、溫B、辛、涼C、甘、寒D、苦、寒E、甘、溫答案:B解析:辛:有發(fā)散、行氣、行血等作用。一般來講,解表藥、行氣藥、活血藥多具有辛味。多用治表證及氣血阻滯之證。外感風(fēng)熱表證還需配用寒涼藥性的藥物發(fā)揮解熱的作用。因此該題選擇B選項(xiàng)。132.8歲患兒,春節(jié)期間因“上感”,注射青霉素40萬U,5小時后出現(xiàn)高熱,頭痛,前胸有出血點(diǎn),血壓低。下列哪項(xiàng)診斷的可能性最大A、流感B、細(xì)菌性痢疾C、傷寒D、流行性腦脊髓膜炎E、青霉素過敏答案:D解析:患兒因“上感”注射青霉素后出現(xiàn)高熱、頭痛、前胸出血點(diǎn)及血壓低等癥狀。選項(xiàng)A,流感一般不會出現(xiàn)出血點(diǎn);選項(xiàng)B,菌痢可有高熱、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀,一般不會出現(xiàn)出血點(diǎn);選項(xiàng)C,傷寒主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大等,一般無出血點(diǎn);選項(xiàng)E,青霉素過敏可出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等癥狀,但一般不會有高熱、頭痛等癥狀;選項(xiàng)D,流行性腦脊髓膜炎常見癥狀為高熱、頭痛、噴射性嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑等,與患兒癥狀相符。因此,正確答案為D。133.血栓性淺靜脈炎最常見的發(fā)病部位是A、胸腹B、頭面C、頸項(xiàng)D、四肢E、會陰答案:D解析:本題考查的是血栓性淺靜脈炎的發(fā)病部位。血栓性淺靜脈炎是指淺靜脈內(nèi)發(fā)生血栓形成,常見于下肢,尤其是小腿和踝部。因此,本題的正確答案是D選項(xiàng),即四肢。其他選項(xiàng)如胸腹、頭面、頸項(xiàng)、會陰等部位較少見。134.治療溫病氣分證和瘡潰不斂的藥物是A、石膏B、夏枯草C、知母D、蘆根E、淡竹葉答案:A解析:石膏:(1)溫?zé)岵夥謱?shí)熱證。本品甘寒,清熱瀉火力強(qiáng),并能除煩止渴,為清瀉肺、胃二經(jīng)氣分實(shí)熱的要藥。治溫病氣分實(shí)熱證,常與知母相須為用,如白虎湯。(2)肺熱喘咳證。本品善清肺熱,常與麻黃等同用,如麻杏甘石湯。(3)胃火牙痛、頭痛,實(shí)熱消渴。本品善清胃火,與升麻、黃連等同用,如清胃散。治胃火頭痛,可與川芎同用。(4)潰瘍不斂,濕疹瘙癢,水火燙傷,外傷出血等。煅石膏外用,可收濕斂瘡。135.乳癰切開排膿的切口應(yīng)該是A、切口盡量大B、切口宜高C、縱切口D、橫切口E、按乳絡(luò)方向答案:E解析:應(yīng)按乳絡(luò)方向切口,避免損傷乳腺導(dǎo)管。136.急性濕疹屬于下列證候中的A、濕熱蘊(yùn)膚證B、脾虛濕蘊(yùn)證C、血虛風(fēng)燥證D、熱毒蘊(yùn)結(jié)證E、肝腎不足證答案:A解析:急性濕疹是一種常見的皮膚病,其病因主要與濕熱蘊(yùn)膚有關(guān)。濕熱蘊(yùn)膚證是中醫(yī)辨證中的一種,其特點(diǎn)是濕熱內(nèi)蘊(yùn),病變表現(xiàn)為皮膚濕熱、瘙癢、紅腫等癥狀。因此,急性濕疹屬于濕熱蘊(yùn)膚證。其他選項(xiàng)中,脾虛濕蘊(yùn)證、血虛風(fēng)燥證、熱毒蘊(yùn)結(jié)證、肝腎不足證均與急性濕疹的病因和病理生理機(jī)制不符,因此不是正確答案。137.六腑共同的生理特點(diǎn)是A、化生精氣B、貯藏精氣C、滿而不能實(shí)D、藏而不瀉E、受盛傳化水谷答案:E解析:六腑共同的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷。《素問·五臟別論》:"六腑者,傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿也。所以然者,水谷入口,則胃實(shí)而腸虛,食下,則腸實(shí)而胃虛"。六腑傳化飲食物,具有"瀉而不藏"和"實(shí)而不能滿"的特點(diǎn)。138.肺心病并發(fā)心律失常多為A、室性早搏B、心室顫動C、房早及室上性心動過速D、短陣室性心動過速E、心臟驟停答案:C解析:肺心病常導(dǎo)致右心衰竭,而右心衰竭可引起體循環(huán)淤血。當(dāng)出現(xiàn)體循環(huán)淤血時,心臟的電活動會受到影響,容易發(fā)生心律失常。房早及室上性心動過速是肺心病并發(fā)心律失常中較為常見的類型。這是因?yàn)橛倚乃ソ邥r,心房的壓力升高,心房肌受到牽拉,容易引發(fā)房性心律失常。此外,肺心病患者常伴有低氧血癥和二氧化碳潴留,這也會影響心臟的電生理特性,增加心律失常的發(fā)生風(fēng)險。其他選項(xiàng)如室性早搏、心室顫動、短陣室性心動過速和心臟驟停在肺心病中相對較少見。因此,答案為C。如果出現(xiàn)心律失常,應(yīng)及時就醫(yī)并進(jìn)行相應(yīng)的治療。139.對于中毒型菌痢腦型和乙腦的鑒別最有意義的是A、起病急驟B、大便檢查有無白細(xì)胞C、高熱、昏迷、抽搐D、早期休克E、呼吸衰竭答案:B解析:流行性乙型腦炎(乙腦):多發(fā)生于夏秋季,常有高熱、驚厥、昏迷等表現(xiàn),需與中毒型菌痢相鑒別。乙腦起病與進(jìn)展相對緩慢,循環(huán)衰竭少見,意識障礙及腦膜刺激征明顯,腦脊液可有蛋白及白細(xì)胞增高,糞便檢查多無異常,乙腦病毒特異性抗體IgM陽性可資鑒別。140.定喘湯的組成藥物中不包括A、杏仁、半夏B、甘草、白果C、桑葉、生石膏D、黃芩、桑白皮E、蘇子、款冬花答案:C解析:定喘湯的組成是白果、麻黃、蘇子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、炒黃芩、半夏。方歌:定喘白果與麻黃,款冬半夏白皮桑;蘇杏黃芩兼甘草,風(fēng)寒痰熱喘哮嘗。141.治療慢性泄瀉,天樞穴應(yīng)采用的刺灸法是A、毫針瀉法B、毫針補(bǔ)法C、灸法D、平補(bǔ)平瀉法E、先瀉后補(bǔ)法答案:D解析:慢性泄瀉多為虛證或虛實(shí)夾雜,天樞穴是治療泄瀉的常用穴位。采用平補(bǔ)平瀉法可起到雙向調(diào)節(jié)作用,既能止瀉又能調(diào)理臟腑功能,適合慢性泄瀉的復(fù)雜情況。毫針瀉法多用于實(shí)證泄瀉,毫針補(bǔ)法不全面,灸法多適用于虛寒性泄瀉,先瀉后補(bǔ)法也不太符合慢性泄瀉的普遍情況。故答案為D。142.當(dāng)頸部出現(xiàn)腫塊,需要和甲狀腺進(jìn)行鑒別時,最主要是依據(jù)A、腫塊的位置B、表面是否光滑C、表面有無結(jié)節(jié)D、甲狀腺可隨吞咽而上下移動E、腫塊的深度答案:D解析:當(dāng)頸部出現(xiàn)腫塊時,需要和甲狀腺進(jìn)行鑒別。甲狀腺是位于頸部前方的內(nèi)分泌腺體,常常會出現(xiàn)腫塊。在鑒別甲狀腺腫塊時,最主要的依據(jù)是甲狀腺可隨吞咽而上下移動。因此,答案為D。選項(xiàng)A、B、C、E都不能作為鑒別甲狀腺腫塊的主要依據(jù)。腫塊的位置、表面是否光滑、表面有無結(jié)節(jié)以及腫塊的深度等因素都不能明確地表明腫塊是否為甲狀腺腫塊。因此,這些選項(xiàng)都不是正確答案。143.急性腎小球腎炎的臨床特點(diǎn)不包括A、水腫B、血尿C、少尿D、高脂血癥E、高血壓答案:D解析:急性腎小球腎炎是一種急性腎臟疾病,主要影響腎
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