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文檔簡介

十二月主治醫(yī)師考試婦科整理與復習含答案

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、孕婦血液方面的變化,錯誤的是

A、循環(huán)血容量增加

B、血液處于高凝狀態(tài)

C、血漿膠體滲透壓升高

D、妊娠后期易發(fā)生缺鐵

E、血脂到晚期明顯增加

【參考答案】:C

2、子癇前期最基本的病理變化為

A、血管內(nèi)皮細胞受損

B、全身小動脈痙攣

C、過度水鈉潴留

D、血液濃縮

E、血液高凝狀態(tài)

【參考答案】:B

3、卵巢腫瘤的治療原則錯誤的是:

A、良性腫瘤一經(jīng)確診即應手術(shù)治療

B、疑為卵巢瘤樣病變,可短期觀察

C、惡性腫瘤一經(jīng)確診,應盡早剖腹探查

D、化療只能作為輔助治療

E、I期以上卵巢癌常規(guī)行后腹膜淋巴結(jié)清掃

【參考答案】:E

4、有關葡萄胎的治療,下列哪項不正確:

A、葡萄胎一旦確診應立即清官

B、所有葡萄胎患者均應行二次清宮術(shù)

C、年齡>40歲,無生育要求,隨訪條件差的葡萄胎患者,可切除

子宮。但切除子宮只能去除病變侵入局部的危險,不能防止轉(zhuǎn)移的發(fā)生

D、因黃素化囊腫可自行消退,故一般不需處理。除非扭轉(zhuǎn)時間長,

影響血運者才行患側(cè)附件切除

E、具有高危因素者清宮術(shù)后可給予1療程氟尿喀咤或放線菌素D

單藥預防性化療

【參考答案】:B

5、子宮內(nèi)膜異位癥的好發(fā)年齡為

A、20?30歲

B、25?35歲

C、25~45歲

D、30?40歲

E、40?50歲

【參考答案】:C

6、女,53歲,絕經(jīng)4年,陰道流液4個月。檢查宮頸前唇菜花狀

贅生物。子宮萎縮,雙側(cè)主韌帶增厚浸潤明顯,但未達盆壁。宮頸活檢

為鱗狀細胞癌。本例正確治療方法應是

A、放射治療

B、放療后行子宮根治術(shù)

C、子宮根治術(shù)

D、子宮根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

E、子宮根治術(shù)后行放射治療

【參考答案】:A

7、確診為宮外孕,其后穹窿抽出之血液不具備下列哪個特點

A、含細小血塊

B、滴在紗布上可見紅暈

C、不凝固

D、暗紅色

E、可混有膿液

【參考答案】:E

8、經(jīng)產(chǎn)婦,孕3產(chǎn)2,無難產(chǎn)史,孕39+2周,3小時前開始規(guī)律

宮縮。急診檢查:宮縮持續(xù)45秒,間隔3分鐘,胎心140次/分,頭

位,宮口開4cm,羊膜囊明顯突出,骨盆檢查正常。此時最恰當?shù)奶幚?/p>

A、急診室留觀

B、破膜后住院

C、立即住院待產(chǎn)

D、急送產(chǎn)房消毒接生

E、灌腸以促進產(chǎn)程,減少污染

【參考答案】:D

9、妊娠早期子宮大于孕周伴有陰道不規(guī)則流血,最可能的診斷為

A、羊水過多

B、葡萄胎

C、雙胎妊娠

D、胎盤早剝

E、妊娠合并子宮肌瘤

【參考答案】:B

10、26歲婦女,停經(jīng)40天,陰道淋漓出血3天,尿妊娠試驗(+),

行刮宮術(shù),刮出物病理結(jié)果為蛻膜組織,最可能的診斷為

A、子宮內(nèi)膜炎

B、異位妊娠

C、功血

D、早孕

E、葡萄胎

【參考答案】:B

H、初產(chǎn)婦,宮口開全1.5小時,胎頭已達盆底,持續(xù)性橫左枕

位。處理應是

A、催產(chǎn)素靜脈滴注

B、等其自然回轉(zhuǎn)

C、人工協(xié)助順時針轉(zhuǎn)90°

D、人工協(xié)助逆時針轉(zhuǎn)90°

E、行會陰后一斜切開術(shù)

【參考答案】:C

12、導致再生障礙性貧血孕婦死亡的疾病不包括

A、顱內(nèi)出血

B、充血性心力衰竭

C、重癥呼吸道感染

D、重癥泌尿道感染

E、敗血癥

【參考答案】:B

13、子痼前期重度的產(chǎn)科處理原則,錯誤的是

A、妊娠終止24小時后,子癩即不可能發(fā)生

B、超過36周者應及時終止妊娠

C、不足36周若胎盤功能減退表明胎兒危象,應終止妊娠

D、不足36周若治療后孕婦病情繼續(xù)惡化,應終止妊娠

E、重癥患者為盡早結(jié)束分娩可行剖宮產(chǎn)術(shù)

【參考答案】:A

14、52歲女性,陰道口膨出一腫物已1年,休息時能回納,近半

月來經(jīng)休息亦不能回納,大笑、咳嗽時有小便流出,有腰酸及下墜感,

絕經(jīng)3年,以往有3次足月生產(chǎn)史。婦科檢查:會陰H度陳舊裂傷,剛

道前壁打球形膨出,宮頸脫出于陰道外,肥大,12點處有10cm直徑的

潰瘍,有滲血,子宮略小水平位,活動,兩側(cè)附件陰性。診斷為子宮脫

垂,應采取的治療措施:

A、子宮托

B、宮頸潰瘍愈合后陰道中隔成形術(shù)

C、宮頸潰瘍愈合后陰道前后壁修補術(shù)

D、陰道前后壁修補術(shù),縮短圓韌帶+切除部分宮頸

E、潰瘍愈合后,經(jīng)陰道子宮切除+陰道前后壁修補術(shù)

【參考答案】:E

15、保持子宮前傾的最主要韌帶為

A、圓韌帶

B、宮舐韌帶

C、闊韌帶

D、卵巢固有韌帶

E、骨盆漏斗韌帶

【參考答案】:A

16、一初產(chǎn)婦,宮縮15小時自娩一3000g女嬰,現(xiàn)胎兒娩出已8

分鐘,胎盤尚未娩出,陰道無流血,此時的處理下列何項不當

A、查看子宮形態(tài)

B、經(jīng)肌肉注射催產(chǎn)素

C、察看外露臍帶有否向外伸長

D、牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離

E、等待觀察有胎盤剝離征象時協(xié)助胎盤娩出

【參考答案】:D

17、60歲婦女,絕經(jīng)后出血7個月。查體:宮頸呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)硬,

觸血(+),子宮萎縮,雙側(cè)主韌帶增粗達盆壁,彈性差,有觸痛。宮頸

活檢為"鱗癌"。正確的治療方法是:

A、單純外放療

B、外放療及腔內(nèi)后裝治療

C、單純腔內(nèi)后裝治療

D、動脈插管化療后行外放療

E、單純化療

【參考答案】:B

18、官頸癌晚期死亡的主要原因

A、出血

B、感染

C尿毒癥

D、惡病質(zhì)

E、以上都是

【參考答案】:E

19、可能防止性傳播疾病傳播的避孕方法為

A、放置宮內(nèi)節(jié)育器

B、安全期避孕

C、服用口服避孕藥

D、男性使用陰莖套

E、選用絕育措施

【參考答案】:D

20、產(chǎn)后胎盤附著部位子宮內(nèi)膜全部修復約需:

A、3周

B、2周

C、5周

D、7周

E、6周

【參考答案】:E

21、關于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化,以下哪項正確

A、足月妊娠子宮重量增加至1500g左右

B、足月妊娠子宮重量增加至4000g左右

C、子宮峽部足月妊娠時可延伸至7?10cm

D、子宮頸肥大、變軟,粘液分泌量減少

E、妊娠期陰道pH值升高,容易導致一般致病菌生長

【參考答案】:C

22、屬于應用Apgar評分法得分,正確的是

A、心率98次/分得2分

B、呼吸淺慢且不規(guī)則得2分

C、肌張力松弛得1分

D、刺激咽喉出現(xiàn)咳嗽、惡心得1分

E、四肢青紫得1分

【參考答案】:E

23、臨產(chǎn)后陰道檢查確定胎方位,以哪一條顱縫為準

A、額^

B、冠狀風縫

C、矢狀縫

D、人字縫

E、顆縫

【參考答案】:C

24、宮頸原位癌最常用的治療方法是哪項

A、放射治療

B、子宮全切除術(shù)

C、化療

D、免疫治療

E、廣泛性子宮全切除

【參考答案】:B

25、卵巢性閉經(jīng)不包括

A、卵巢早衰

B、卵巢切除

C、卵巢功能腫瘤

D、低促性腺激素性閉經(jīng)

E、多囊卵巢綜合征

【參考答案】:D

26、母乳喂養(yǎng)原則為

A、嬰兒哭鬧哺乳

B、嬰兒患病時多哺乳

C、夜間盡量哺乳

D、定時哺乳

E、按需喂乳

【參考答案】:E

27、皮下埋植避孕(norplant)的放置時間為

A、月經(jīng)周期第14天

B、月經(jīng)干凈3?7天

C、月經(jīng)干凈3?5天

D、月經(jīng)期1—7天

E、經(jīng)前期第7天

【參考答案】:D

28、屬于子宮內(nèi)膜異位癥的項目,正確的是

A、多發(fā)生于初潮前

B、生育少、生育晚的女性發(fā)病少于多次生育者

C、發(fā)病與社會經(jīng)濟狀況無關

D、約20%患者無明顯不適

E、該病對孕激素不敏感

【參考答案】:D

29、不屬于異位妊娠的項目為

A、宮頸妊娠

B、輸卵管妊娠

C、卵巢妊娠

D、腹腔妊娠

E、子宮殘角妊娠

【參考答案】:E

30、功能性出血促排卵治療不用

A、人絨毛膜促性腺激素

B、人絕經(jīng)期促性腺激素

C、促性腺激素釋放激素

D、克羅米芬

E、安宮黃體酮

【參考答案】:E

31、關于卵巢的功能,下述何項是錯誤的

A、卵巢分泌雌孕激素和雄激素

B、新生兒的卵巢內(nèi)含有10萬多個原始卵泡

C、婦女一生中有400個左右卵泡發(fā)育成熟而排卵

D、卵巢每月有數(shù)個卵泡發(fā)育,但只有一個卵泡發(fā)育成熟排卵

E、青春期有排卵并有月經(jīng)來潮

【參考答案】:E

32、屬于輸卵管結(jié)核的項目,錯誤的是

A、占女性生殖器結(jié)核的首位

B、多為雙側(cè),有結(jié)核結(jié)節(jié)

C、輸卵管表面有粟粒結(jié)節(jié)

D、常合并腹膜結(jié)核

E、直腸子宮陷凹捫及痛性結(jié)節(jié)

【參考答案】:E

33、正常骨產(chǎn)道的特點是:

A、最短的前后徑是中骨盆前后徑

B、對角徑等于入口前后徑

C、最短的橫徑是骨盆入口平面的橫徑

D、站立時骨盆入口平面與地面垂直

E、骨盆軸的上段向下向后,中段向下,下段向下向前

【參考答案】:E

34、初產(chǎn)婦,孕39周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,臀牽引娩

出,第二胎兒頭位自娩,產(chǎn)后20分鐘突然陰道出血200ml,無胎盤剝

離征象。此時應如何處理

A、觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出

B、牽引臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出

C、手取胎盤

D、檢查軟產(chǎn)道,除外損傷

E、輸液,靜脈注射縮宮素

【參考答案】:C

35、女性內(nèi)、外生殖器的血液供應來源于陰部內(nèi)動脈、子宮動脈、

陰道動脈和

A、外陰動脈

B、卵巢動脈

C、器外動脈

D、腹壁下動脈

E、痔下動脈

【參考答案】:B

36、修棘間徑的正常值為

A、23?26cm

B、25?28cm

C、28?31cm

D、18?20cm

E、20?23cm

【參考答案】:A

37、30歲,結(jié)婚6年不孕,既往曾患肺結(jié)核已愈,初步診斷為"生

殖器結(jié)核"。根據(jù)體檢及病史,下列哪項條件不符合診斷

A、較嚴重的患者,腹部觸診可有柔韌感及腹水征

B、子宮兩側(cè)可觸及大小不規(guī)則的腫塊或結(jié)節(jié)

C、多數(shù)病人缺乏明顯癥狀,陽性體征不多見

D、子宮腔小而堅硬,又無組織物刮出者可排除此病

E、較多數(shù)病人經(jīng)診斷性刮宮時才被發(fā)現(xiàn)患有此病

【參考答案】:D

38、宮頸癌最常見的病理類型為

A、鱗腺癌

B、腺癌

C、惡性腺癌

D、黏液腺癌

E、鱗狀細胞癌

【參考答案】:E

39、淋病的臨床表現(xiàn),正確的是

A、急性淋病在淋菌侵入14天后發(fā)病

B、急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染

C、上生殖道感染半數(shù)通過血行傳播

D、婦女感染淋病后多無癥狀

E、急性淋菌性盆腔炎多在月經(jīng)期或經(jīng)后1周內(nèi)發(fā)病

【參考答案】:E

40、在性激素治療功血中雄激素止血作用在于以下機理,但不包括:

A、拮抗雌激素作用

B、增強子宮平滑肌張力

C、增強子宮血管張力

D、減輕盆腔充血

E、迅速改變子宮內(nèi)膜

【參考答案】:E

41、屬于妊娠期母體變化的項目,正確的是

A、妊娠期肺活量減少

B、妊娠初期動脈血壓升高,脈壓縮小

C、心排出量至妊娠末期達高峰

D、輸尿管蠕動減弱,尿流緩慢

E、促性腺激素分泌增多

【參考答案】:D

42、女,35歲,宮頸重度糜爛、乳頭型,陰道涂片未見癌細胞,

盆腔無急性炎癥,最恰當?shù)奶幚泶胧?/p>

A、鋸酸腐蝕法

B、冷凍療法

C、服用中藥

D、宮頸錐形切除術(shù)

E、子宮全切除術(shù)

【參考答案】:B

43、急性盆腔炎婦科內(nèi)診檢查不包括下列哪項:

A、陰道內(nèi)大量膿性分泌物

B、穹隆觸痛明顯

C、盆壁增厚壓痛,如"冰凍骨盆"

D、宮頸充血,舉痛明顯

E、子宮一側(cè)或兩側(cè)捫及片狀增厚

【參考答案】:C

44、有關新生兒期,以下哪些是錯誤的

A、出生后4周內(nèi)為新生兒期

B、女性新生兒出生后可出現(xiàn)少量陰道出血

C、女性新生兒乳房隆起,可有少量乳汁分泌

D、這些變化是由于母體胎盤和卵巢產(chǎn)生的女性激素的影響

E、這些變化是由于女性新生兒體內(nèi)雌激素的作用

【參考答案】:E

45、女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤,應用化學藥物療能治愈的疾病為

A、宮頸癌

B、子宮內(nèi)膜癌

C、絨毛膜癌

D、輸卵管癌

E、卵巢癌

【參考答案】:C

46、輸卵管間質(zhì)部妊娠的結(jié)局多為:

A、輸卵管妊娠流產(chǎn)

B、輸卵管妊娠破裂

C、囊胚自宮口排出

D、轉(zhuǎn)變?yōu)閷m角妊娠

E、可維持至足月

【參考答案】:B

47、初產(chǎn)婦,28歲,38周妊娠,因低置胎盤經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)分娩,

產(chǎn)后出血400ml,人工剝離胎盤。產(chǎn)后3d發(fā)熱,體溫38.4℃0伴下腹

疼痛。檢查:宮體壓痛??紤]子宮內(nèi)膜炎。以下哪項與該病發(fā)病原因無

A、低置胎盤

B、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)分娩

C、產(chǎn)后出血

D、人下剝離胎盤

E、吸氧繼續(xù)觀察

【參考答案】:E

48、不能作為節(jié)育方法的項目為

A、安全期避孕

B、藥物避孕

C、放置宮內(nèi)節(jié)育器

D、男性陰莖套

E、人工流產(chǎn)

【參考答案】:E

49、關于孕婦體內(nèi)代謝改變,下列哪項正確:

A、蛋白質(zhì)代謝呈負氮平衡狀態(tài)

B、基礎代謝率于孕晚期增加15%?20%

C、血中胰島素值偏低

D、血脂降低

E、妊娠全過程體重約增加10kg

【參考答案】:B

50、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指第二產(chǎn)程時間

A、超過0.5小時

B,超過1小時

C、超過2小時

D、超過3小時

E、超過4小時

【參考答案】:c

51、羊膜腔穿刺用于遺傳篩查應選擇在妊娠

A、10?16周

B、16?20周

C、16?24周

D、20~28周

E、16?28周

【參考答案】:B

52、產(chǎn)后出血的定義是

A、在胎兒娩出后2h內(nèi)陰道出血量超過500nd

B、在胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血量超過500ml

C、產(chǎn)程中陰道出血量超過500ml

D、在胎兒娩出后3h內(nèi)陰道出血量超過500ml

E、在胎兒娩出后7d內(nèi)陰道出血量超過500ml

【參考答案】:B

53、治療絨毛膜癌腦轉(zhuǎn)移的化療藥物是:

A、5-氟尿喘咤

B、甲氨蝶吟

C、環(huán)磷酰胺

D、更生霉素

E、長春新堿

【參考答案】:B

54、屬于宮頸糜爛治療的項目,錯誤的是

A、激光治療

B、硝酸銀腐蝕劑局部用藥

C、冷凍治療

D、大量廣譜抗生素

E、中藥治療

【參考答案】:D

55、不能通過胎盤傳播給胎兒的肝炎病毒為

A、甲型肝炎病毒

B、乙型肝炎病毒

C、丙型肝炎病毒

D、丁型肝炎病毒

E、戊型肝炎病毒

【參考答案】:A

56、急產(chǎn)是指:

A、初產(chǎn)婦總產(chǎn)程不足3小時

B、經(jīng)產(chǎn)婦總產(chǎn)程不足3小時

C、初產(chǎn)婦總產(chǎn)程不足6小時

D、第二產(chǎn)程不足1小時

E、分娩總產(chǎn)程不足3小時

【參考答案】:E

57、最常見的卵巢腫瘤是

A、漿液性囊腺瘤

B、粘液性囊腺瘤

C、畸胎瘤

D、庫肯勃瘤

E、顆粒細胞瘤

【參考答案】:A

58、先兆子宮破裂的典型表現(xiàn)為

A、子宮體變薄

B、子宮下段逐漸變厚

C、子宮出現(xiàn)病理縮復環(huán)

D、迅速出現(xiàn)貧血

E、陰道流血量突然增多

【參考答案】:C

59、某女,12歲,月經(jīng)來潮1年,但只來潮3次,周期7天/2?

6月,月經(jīng)色紅,無血塊,每次用衛(wèi)生紙1包半,經(jīng)期有腰痛,下述哪

種處理是恰當?shù)模?/p>

A、少量雌激素周期治療

B、雌激素、孕激素周期治療

C、經(jīng)期適當休息,勿做劇烈運動

D、經(jīng)期口服EACA

E、經(jīng)期服用丹參片

【參考答案】:C

60、24歲,已婚,有功血史,此次停經(jīng)3個月后,陰道持續(xù)出血4

天,內(nèi)診子宮正常大小,雙附件(-),血hCG正常,選擇哪種方案為宜

A、診斷性刮宮

B、后穹隆穿刺

C、孕激素藥物刮宮

D、口服避孕藥

E、雄激素止血

【參考答案】:A

61、不屬于異常子宮出血的項目為

A、月經(jīng)過多

B、月經(jīng)周期短于21天

C、在兩次月經(jīng)之間發(fā)生出血

D、月經(jīng)周期長于35天

E、周期不規(guī)則,經(jīng)量過多

【參考答案】:D

62、有關月經(jīng)周期的調(diào)節(jié),以下哪些是正確的

A、GnRH的分洪受垂體促性腺激素和卵巢激素的負反饋調(diào)節(jié)

B、下丘腦弓狀核神經(jīng)細胞分泌GnRH,通過垂體門脈系統(tǒng)到腺垂體,

調(diào)節(jié)垂體促性腺激素的合成和分泌

C、中樞神經(jīng)遞質(zhì)兒茶酚胺、去甲腎上腺素可抑制GnRH分泌增加

D、小劑量雌激素對下丘腦產(chǎn)生正反饋,促進GnRH的分泌,促進垂

體促性腺激素的分泌

E、中樞神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺和B內(nèi)啡肽可以刺激GnRH分泌增加

【參考答案】:B

63、胎盤功能檢查方法不包括

A、尿雌三醇測定

B、尿雌激素/肌酎(E/C)比值

C、血清胎盤生乳素(hPL)值

D、羊水脂肪細胞出現(xiàn)率

E、催產(chǎn)素激惹試驗

【參考答案】:D

64、屬于基礎體溫測定的項目,錯誤的是

A、雙相型體溫提示有排卵

B、高溫相持續(xù)20天,早孕可能性大

C、基礎體溫曲線能反映黃體功能

D、基礎體溫曲線能反映胚胎生長情況

E、基礎體溫測定有助于判定是否妊娠

【參考答案】:D

65、28歲女性,停經(jīng)8周,下腹痛及陰道出血3天,血量少于月

經(jīng)量,未見明顯組織物排出。婦科檢查:宮口閉,宮體如孕50天大小,

右側(cè)卵巢直徑2?3cm,觸痛。此例診斷為

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、異位妊娠

E、稽留流產(chǎn)

【參考答案】:A

66、關于輸卵管積水,下列不正確的是:

A、液體來自輸卵管漿液性滲出物積聚

B、囊壁薄,表面光滑

C、輸卵管外形似臘腸或呈曲頸的蒸僧瓶狀

D、可繼發(fā)于輸卵管積膿

E、與周圍組織粘連重

【參考答案】:E

67、治療子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的首選藥物為

A、雌激素類藥物

B、孕激素類藥物

C、雌、孕激素類藥物

D、米非司酮

E、他莫西芬

【參考答案】:B

68、胎盤胎膜殘留所致晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生于產(chǎn)后

A、1周

B、10天

C、2周

D、2?3周

E、4?6周

【參考答案】:B

69、在卵巢腫瘤中哪種來源腫瘤所占比例最大:

A、體腔上皮來源的腫瘤

B、性索間質(zhì)腫瘤

C、生殖細胞腫瘤

D、胃腸道轉(zhuǎn)移瘤

E、乳腺轉(zhuǎn)移瘤

【參考答案】:A

70、下列哪項不是早期妊娠的改變

A、哺乳婦女妊娠后乳汁明顯變少

B、宮頸黏液涂片后可見羊齒植物葉狀結(jié)晶

C、尿頻

D、雙相型體溫出現(xiàn)高溫相,并持續(xù)3周以上

E、子宮峽部極軟,子宮頸與子宮體似不相連

【參考答案】:B

71、屬于孕期保健的項目,正確的是

A、妊娠早期監(jiān)測胎兒發(fā)育

B、妊娠中期預防胎兒畸形

C、妊娠晚期及早發(fā)現(xiàn)異常胎位

D、妊娠晚期糾正異常胎位

E、定期行產(chǎn)前檢查

【參考答案】:E

72、至1998年,已報道的人類常染色體疾病有:

A、3800種

B、4000種

C、4228種

D、5010種

E、6000種

【參考答案】:C

73、分泌雌激素的卵巢惡性腫瘤是

A、未成熟型畸胎瘤

B、漿液性囊腺癌

C、子宮內(nèi)膜樣癌

D、顆粒細胞瘤

E、原發(fā)性絨癌

【參考答案】:D

74、最長的胎頭徑線為

A、雙頂徑

B、枕額徑

C、枕須徑

D、枕下前囪徑

E、雙顆徑

【參考答案】:C

75、關于女性骨盆,哪項錯誤

A、能坐切跡呈圓形

B、入口橫徑較前后徑稍長

C、骨盆入口為圓形

D、恥骨弓較寬

E、坐骨棘間徑210cm

【參考答案】:C

76、下列說法哪項是正確的:

A、絕育術(shù)即表明絕對不會再育了

B、絕育術(shù)后,尚需警惕宮外孕

C、絕育術(shù)后腹痛一般為神經(jīng)性的

D、有腹腔粘連者可行經(jīng)腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)

E、絕育術(shù)是一種安全、永久,不可逆性節(jié)育措施

【參考答案】:B

77、屬于女型骨盆入口平面的項目,錯誤的是

A、呈縱橢圓形

B、為真假骨盆的分界

C、前方為恥骨聯(lián)合上緣

D、兩側(cè)為解恥緣

E、后方為箴岬上緣

【參考答案】:A

78、醫(yī)學倫理難題的發(fā)生,從最終意義上看.是由于醫(yī)學倫理關系

中()所決定的

A、道德行為主體利益的復雜矛盾

B、醫(yī)學倫理觀念的急劇變化

C、醫(yī)學倫理理論的多樣化

D、醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善

E、

【參考答案】:A

79、臍帶正常長度范圍是

A、30?80cm

B、30?70cm

C、30?50cm

D、20?70cm

E、20?80cm

【參考答案】:B

80、屬于HELLP綜合征的項目,正確的是

A、常并發(fā)肺水腫

B、根據(jù)紅細胞減少程度分為3級

C、肝酶中乳酸脫氫酶升高出現(xiàn)最早

D、均在產(chǎn)前發(fā)病

E、其發(fā)生與自身免疫機制無關

【參考答案】:C

81、孕婦骨盆對角徑11.5cm,其余各徑線正常,應屬哪種類型骨

A、均小骨盆

B、漏斗骨盆

C、單純扁平骨盆

D、類人猿型骨盆

E、偏斜骨盆

【參考答案】:C

82、30歲孕婦,宮內(nèi)孕36+4周,妊娠合并糖尿病,控制飲食及三

餐前皮下注射RT分別為16U、8U、12U,餐后2小時血糖值為

11.Immol/L,尿E/C比值為10,對孕婦以下處理錯誤的是:

A、增加胰島素用量,繼續(xù)待產(chǎn)

B、立即終止妊娠

C、監(jiān)測胎心率、胎兒成熟度,靜脈滴注地塞米松201ng

D、分娩后胰島素用量減為原用量的一半

E、新生兒娩出后定時滴服25%葡萄糖液

【參考答案】:A

83、女性,35歲,有先天性心臟病病史。目前停經(jīng)58d,感明顯心

慌、胸悶,前來咨詢能否繼續(xù)妊娠。檢查;口唇、指甲輕度紫縉;血壓

15.96/9.98kPa(120/75mmHg)o心臟聽診:心率90次/min,律齊,

胸骨左線第3?4肋問可聞及二級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢

進,雙肺陰性。心臟B型超聲診斷:室間隔缺損,伴肺動脈高壓。首選

下列哪項處理為宜

A、不宜繼續(xù)妊娠,住院行人工流產(chǎn)術(shù)

B、先行心臟修補術(shù)

C、等待至妊娠中期行引產(chǎn)術(shù)

D、嚴密監(jiān)測心功能,出現(xiàn)心力袁竭即終止妊娠

E、在心內(nèi)科、產(chǎn)科醫(yī)生治療下維持妊娠至足月

【參考答案】:A

84、葡萄胎行清宮術(shù),錯誤的是

A、子宮大于12周應于1周后行二次清宮,但并非必須行二次清宮

B、擴張宮口同時給予縮宮素靜脈滴注可減少失血

C、刮出物選取靠近種植部位及宮腔內(nèi)組織分別送檢

D、應在輸液、備血、建立靜脈通道后進行清宮

E、擴張宮頸管應至少擴張到8號

【參考答案】:B

85、關:廣放置子宮托,不正確的是

A、子宮托放置不合適,可導致尿?qū)一蚣S痿

B、子宮托使用安全,可長期佩帶不取

C、子宮托大小因人而異

D、在每日晨起時放入,晚間取出,清潔備用

E、放置子宮托后應定期復查

【參考答案】:B

86、子宮腺肌病的病理特點,錯誤的是

A、病灶以后壁居多

B、子宮呈均勻性增大

C、子宮腺肌瘤有假包膜存在

D、子宮增大,最大可達正常子宮的2倍

E、腺肌瘤不易自肌層剝出

【參考答案】:C

87、與胎兒生長受限無關的病史為

A、有引起胎兒生長受限的高危因素

B、有過先天畸形、死胎的不良分娩史

C、有吸煙、吸毒與酗酒的不良嗜好

D、有子宮增長較慢的病史

E、有子宮肌瘤病史

【參考答案】:E

88、曾有過輸卵管妊娠病史的婦女,再發(fā)輸卵管妊娠的可能性:

A、較小

B,較大

C、不可能

D、發(fā)生率100%

E、不確定

【參考答案】:B

89、關于取宮內(nèi)節(jié)育器描述不正確的是

A、申請2胎指標,要求生育者

B、絕育者

C、放置期限已到,需重新更換者

D、年齡48歲者

E、放置節(jié)育器后腹痛嚴重,藥物治療無效者

【參考答案】:D

90、屬于產(chǎn)褥病率的項目,正確的是

A、產(chǎn)后1周內(nèi),體溫2次238P

B、產(chǎn)后2?7天,體溫2次N38℃

C、產(chǎn)后1個月內(nèi)體溫2次N38C

D、產(chǎn)褥期內(nèi),體溫2次2382

E、產(chǎn)后24小時以后的10天內(nèi),體溫2次238℃

【參考答案】:E

91、下列對良心與名譽之間關系的正確描述是

A、名譽是社會對醫(yī)務人員醫(yī)學道德行走的評價

B、當醫(yī)務人員像評價其他醫(yī)務人員那樣評價自己的醫(yī)學道德行為

的時候,名譽就轉(zhuǎn)變?yōu)榱夹?/p>

C、當醫(yī)務人員和社會公眾像評價自己那樣評價其他醫(yī)務人員的倫

理行為的時候,良心就轉(zhuǎn)變?yōu)槊u

D、名譽與良心不可能相互轉(zhuǎn)化

E、

【參考答案】:D

92、下列因素可能導致產(chǎn)褥中暑的是:

A、產(chǎn)后過早進食

B、產(chǎn)后過早下地活動

C、產(chǎn)后過早哺乳

D、產(chǎn)后關閉門窗、包頭蓋被、穿長衣長褲

E、產(chǎn)后應用抗生素時間過短

【參考答案】:D

93、初產(chǎn)婦,26歲,妊娠43周,臨產(chǎn)后5小時。胎頭高浮,胎心

140次/分,宮口開大2cm。6小時后破膜,立即聽胎心率,減慢至80

次/分。本例應首先考慮的為

A、胎頭受壓

B、臍帶脫垂

C、臍帶繞頸

D、宮體包裹胎體

E、胎盤功能不良

【參考答案】:B

94、女性,58歲,絕經(jīng)10年,陰道流血伴流液2個月就診,行分

段診刮,診斷為子宮內(nèi)膜癌I期,首選治療方案為

A、盆腔內(nèi)放射治療

B、盆腔外照射治療

C、子宮全切術(shù)

D、擴大子宮全切術(shù)及雙附件切除術(shù)

E、子宮廣泛切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

【參考答案】:D

95、下列哪項與前置胎盤無關

A、產(chǎn)后感染

B、妊高征

C、產(chǎn)后出血

D、胎位異常

E、慢性子宮內(nèi)膜炎

【參考答案】:B

96、侵蝕性葡萄胎的診斷依據(jù)是

A、葡萄胎的大小

B、滋養(yǎng)細胞的增生程度

C、血HCG濃度

D、有葡萄狀物侵入肌層

E、高齡婦女

【參考答案】:D

97、屬于繼發(fā)性榆卵管癌的項目,錯誤的是

A、病灶最先侵犯輸卵管漿膜層

B、比原發(fā)性輸卵管癌多

C、原發(fā)灶多為宮頸癌

D、少數(shù)來自宮頸癌、直腸癌、乳癌轉(zhuǎn)移

E、預后差,5年存活率為25%

【參考答案】:C

98、與子宮肌瘤臨床癥狀關系不大的項目為

A、肌瘤部位

B、肌瘤數(shù)目

C、肌瘤生長速度

D、肌瘤類型

E、肌瘤是否變性

【參考答案】:B

99、臀位陰道分娩時,在產(chǎn)程的處理中正確的是

A、鼓勵產(chǎn)婦離床活動,加速產(chǎn)程

B、宮口開1?2cm時給予肥皂水洗腸

C、一旦破水應立即聽胎心

D、宮縮時陰道口見胎足,提示已進入第二產(chǎn)程

E、為避免破水時臍帶脫垂,活躍期應充分堵臀

【參考答案】:C

100、屬于卵巢黏液性囊腺瘤病理特點的項目,錯誤的是

A、囊內(nèi)充滿膠腺樣物

B、多為雙側(cè)

C、體積多較大

D、多房居多

E、囊內(nèi)很少有乳頭生長

【參考答案】:B

101、不屬于縱產(chǎn)式的為

A、枕左橫位

B、覦左前位

C、肩左前位

D、枕右后位

E、須右后位

【參考答案】:C

102、關于葡萄胎的陰道出血,下列哪項說法正確:

A、均為大量流血,可伴有水泡狀組織,可導致貧血及繼發(fā)感染

B、出血原因在于葡萄胎組織自蛻膜剝離,使母體血管破裂

C、多在葡萄胎清宮后幾個月開始出現(xiàn)

D、腫瘤組織可穿破子宮,形成腹腔內(nèi)出血

E、為子宮病灶侵蝕血管所致

【參考答案】:B

103、18歲女性患者,內(nèi)外生殖器發(fā)育正常,肥胖,一直未有月經(jīng),

以下檢查哪一項對診斷關系不大

A、甲狀腺功能(TSH)檢查

B、染色體檢查

C、催乳激素(PRL)檢查

D、FSH、LH測定

E、糖代謝的檢查

【參考答案】:E

104、鑒別下丘腦與垂體性閉經(jīng)的方法為

A、基礎體溫測定

B、經(jīng)前刮宮送病理

C、GnRH刺激試驗

D、血韻體激素測定

E、染色體測定

【參考答案】:C

105、鑒別功血和子宮內(nèi)膜息肉的最好方法是

A、陰道脫落細胞檢查

B、基礎體溫測定

C、診刮、內(nèi)膜活檢

D、子宮、輸卵管造影

E、由病史及婦科檢查鑒別

【參考答案】:C

106、初產(chǎn)婦已確診重型胎盤早剝,宮口開大4cm,最恰當?shù)奶幚?/p>

方式是

A、即刻剖宮產(chǎn)術(shù)

B、人工破膜術(shù)

C、靜脈點滴催產(chǎn)素加速產(chǎn)程

D、人工破膜及催產(chǎn)素靜脈點滴

E、頭皮牽引術(shù)

【參考答案】:A

107、在臨床上最少見的女性骨盆為

A、女型骨盆

B、扁平型骨盆

C、類人猿型骨盆

D、男型骨盆

E、混合型骨盆

【參考答案】:D

108、外陰癌中最常見的是

A、惡性黑色素瘤

B、基底細胞癌

C、鱗癌

D、腺癌

E、前庭大腺癌

【參考答案】:C

109、18歲女性,無月經(jīng)來潮伴有周期性下腹痛,檢查未見陰道開

口,粘膜表面無藍染,未見粘膜膨出。肛查捫及向直腸突出的包塊,直

腸腹部診可在下腹部捫及腹腔內(nèi)一較小包塊,壓痛明顯。可能的診斷是:

A、先天性宮頸閉鎖

B、先天性陰道閉鎖

C、處女膜閉鎖

D、先天性無陰道

E、先天性無子宮

【參考答案】:B

110,屬于無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的項目,正確的是

A、主要發(fā)生于青春期和絕經(jīng)過渡期婦女

B、發(fā)生于青春期為卵泡對FSH反應性低下

C、發(fā)生于絕經(jīng)過渡期主要為LH無高峰形成

D、無排卵性功血為雌激素撤退性出血

E、雌激素突破性出血發(fā)生在高水平雌激素引起的閉經(jīng)后

【參考答案】:A

Ill,26歲孕婦,G[l.gif]P[O.gif],孕28周來院行產(chǎn)前檢查,

GPT40單位,HBsAg(+),HBeAg(+),其他常規(guī)檢查正常,產(chǎn)科檢查正常,

其母嬰傳播的情況可能是

A、乙肝病毒不通過胎盤傳遞給胎兒

B、其嬰兒多半受感染

C、分娩時通過母血傳播,但不通過其唾液和汗液傳播給嬰兒

D、其嬰兒將不會成為病毒攜帶者

E、孕中期患急性乙型肝炎者,嬰兒感染率為70%

【參考答案】:B

112、心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時間是

A、妊娠32?34周

B、妊娠28?31周

C、妊娠37?40周

D、妊娠24?26周

E、妊娠35?36周

【參考答案】:A

113、關于獲得性免疫缺陷綜合征,下列哪項不正確

A、艾滋病是一種以細胞免疫功能嚴重損害為特征的性傳播性疾病

B、艾滋病由人免疫缺陷病毒感染所致

C、除通過性交傳播外,同性戀、輸血、血液制品等均可傳播

D、孕婦感染后可通過胎盤傳給胎兒

E、艾滋病病程短,患病后很快死亡

【參考答案】:E

114、初產(chǎn)婦,確診為前置胎盤,出血多,血壓10.5/

6.7kPa(70/50mmHg),宮口開大4cm,坐骨棘上2cm,胎心尚好,哪項

處理適宜

A、人工破膜術(shù)

B、頭皮鉗牽引術(shù)

C、胎頭吸引術(shù)

D、剖宮產(chǎn)術(shù)

E、產(chǎn)鉗牽引術(shù)

【參考答案】:D

115、前置胎盤時進行腹部檢查,下列哪項是正確的:

A、妊娠末期胎頭多數(shù)已銜接

B、不易發(fā)生胎位異常

C、胎位不易捫清

D、胎心常聽不清

E、恥骨聯(lián)合上方聽到胎盤雜音

【參考答案】:E

116、生育年齡婦女,月經(jīng)周期規(guī)則,放環(huán)5年,停經(jīng)42天,少量

陰道出血10天并伴腹部隱痛,昨天突然感下腹劇痛,繼而出現(xiàn)休克癥

狀,查尿尿妊娠試驗(+)。下述哪項是錯誤的

A、血壓低,脈搏快

B、血HCG可能升高

C、婦檢時宮頸舉痛明顯

D、輸卵管妊娠破裂

E、卵巢腫瘤破裂

【參考答案】:E

117、子宮肌瘤紅色變多發(fā)生的時期為

A、肌瘤扭轉(zhuǎn)時

B、性功能活躍時

C、妊娠期

D、分娩期

E、月經(jīng)期經(jīng)量多時

【參考答案】:C

118、足月胎頭最大徑線為

A、枕下前囪徑

B、雙頂徑

C、雙顆徑

D、枕額徑

E、枕須徑

【參考答案】:E

119、下列哪種情況宜選用宮內(nèi)節(jié)育器避孕

A、子宮脫垂

B、月經(jīng)頻發(fā)血量多

C、宮頸重度裂傷,宮口松

D、慢性肝炎

E、黏膜下子宮肌瘤

【參考答案】:D

120、卵巢癌腫瘤細胞減滅術(shù)應盡量使腫瘤殘余灶直徑為

A、Wlcm

B、1?1.5cm

C、1.5?2cm

D、2?2.5cm

E、2.5?3cm

【參考答案】:A

121、34歲婦女,因原發(fā)不孕行腹腔鏡檢查,診為輕型子宮內(nèi)膜異

位癥,下列哪種治療方法最合適:

A、期待療法

B、短效避孕藥

C、假絕經(jīng)療法

D、保留生育功能手術(shù)

E、保留卵巢功能手術(shù)

【參考答案】:C

122、超越宮頸波及陰道未達下1/3,按FIG0(1995)的臨床分期,

應屬于:

A、Ib期

B、Ha期

C、Hb期

D、Illa期

E、nib期

【參考答案】:B

123、初產(chǎn)婦,26歲,妊娠足月,臨產(chǎn)22小時,向下屏氣2小時,

外陰見胎兒頭發(fā),宮口開全,矢狀縫在右斜徑上,前囪在1點處,S=0,

胎心144次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5分鐘。本例最恰當?shù)奶幚響?/p>

A、手轉(zhuǎn)胎頭,產(chǎn)鉗助娩

B、胎頭吸引器轉(zhuǎn)胎頭,牽引助娩

C、行剖宮產(chǎn)術(shù)

D、縮宮素靜脈滴注

E、地西泮10mg靜推

【參考答案】:A

124、G[l.gif]P[O.gif],孕38周,規(guī)律宮縮5小時入院。產(chǎn)科檢

查:宮口擴張3cm,胎心率140次/分,胎頭已銜接,突發(fā)抽搐,繼之

意識消失,測血壓22.6/16kPa(170/120mmHg),尿蛋白(+++),此病

例應考慮為

A、子癩前期

B、子癇

C、癲癇

D、高血壓危象

E、腦出血

【參考答案】:B

125、妊娠合并急性腎盂腎炎正確酌處理為

A、左側(cè)臥位休息

B、右側(cè)臥位休息

C、左右交替臥位休息

D、適量飲水

E、控制每日尿量在2000ml之內(nèi)

【參考答案】:c

126、關于催乳激素(PRL),下列哪項是錯誤的

A、由腺垂體(垂體前葉)催乳細胞分泌

B、為糖蛋白激素

C、具有促進乳汁合成的功能

D、促甲狀腺素釋放激素(TRH)能刺激催乳激素的分泌

E、催乳激素的產(chǎn)生受下丘腦分泌的催乳激素抑制因子的抑制性控

【參考答案】:B

127、胎兒脊柱開始骨化的孕周為

A、孕6?7周

B、孕8~9周

C、孕7?8周

D、孕9?10周

E、孕5~6周

【參考答案】:B

128、曾有過輸卵管妊娠病史的婦女,再發(fā)輸卵管妊娠的可能性:

A、較小

B、較大

C、不可能

D、發(fā)生率100%

E、不確定

【參考答案】:B

129、關于盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,正確的是

A、子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病為異位內(nèi)膜隨卵巢激素變化而發(fā)生的周

期性出血

B、子宮內(nèi)膜異位癥具有遠處轉(zhuǎn)移和種植能力,故為癌前病變

C、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥較少見

D、卵巢巧克力囊腫最大不超過8cm

E、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ鞘中g(shù)切除

【參考答案】:A

130、子宮內(nèi)膜腺上皮細胞出現(xiàn)核下空泡,相當于子宮內(nèi)膜周期中

A、增生期中期

B、增生期晚期

C、分泌期早期

D、分泌期中期

E、分泌期晚期

【參考答案】:C

二、多選題(共30題,每題2分)

1、妊娠合并腸梗阻易發(fā)生的時間包括

A、分娩時,尤其在第二產(chǎn)程

B、妊娠中期子宮升人腹腔時

C、妊娠近足月胎頭入盆時

D、產(chǎn)后子宮迅速縮小時

E、早孕時

【參考答案】:BCD

2、妊娠劇吐終止妊娠的指征是:

A、病情不見好轉(zhuǎn),體溫持續(xù)在38(以上

B、持續(xù)性黃疸

C、心率每分鐘超過120次

D、精神癥狀及Werniike腦病

E、考慮到引發(fā)胎兒畸形

【參考答案】:ABCD

3、關于平滑肌肉瘤的病理診斷標準,正確的是:

A、腫瘤灶內(nèi)出血壞死

B、平滑肌細胞核分裂相>5/10HP

C、平滑肌細胞增生,排列紊亂,細胞大小不一

D、細胞核異型,核仁明顯,有多核巨細胞

E、可見癌成分

【參考答案】:ABCD

4、有關月經(jīng)周期的調(diào)節(jié),以下哪些是正確的

A、下丘腦弓狀核神經(jīng)細胞分泌Gn-RH,通過垂體門脈系統(tǒng)到腺垂

體,調(diào)節(jié)垂體促性腺激素的合成和分泌

B、GnRH的分泌受垂體促性腺激素和卵巢性激素的正負反饋調(diào)節(jié)

C、中樞神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺和B內(nèi)啡肽可以刺激GnRH分泌增加

D、小劑量雌激素對下丘腦產(chǎn)生負反饋,抑制GnRH的分泌,減少垂

體促性腺激素的分泌

E、中樞神經(jīng)遞質(zhì)兒茶酚胺、去甲腎上腺素可抑制GnRH分泌增加

【參考答案】:ABD

5、預防丙型肝炎傳播下列哪些措施是正確的:

A、采取切斷傳播途徑為主的綜合措施

B、管理好傳染源,注意飲食衛(wèi)生,預防病從口入

C、保護易感人群

D、避免使用被污染的注射器

E、對獻血者嚴格進行抗HCV的篩查

【參考答案】:ACDE

6、迅速降溫對于產(chǎn)褥中暑患者很重要,下列處理正確的是

A、將患者署于陰涼、通風處

B、用冷水和乙醇擦浴

C、4℃葡萄糖鹽水1000?1500ml靜脈滴注

D、氯丙嗪25mg加入葡萄糖鹽水500ml中,1?2小時滴完,4?6

小時重復1次

E、體溫降到382,停止降溫處理

【參考答案】:ABCDE

7、通過哪些徑線的測量可以了解骨盆入口平面的橫徑

A、粗隆間徑

B、落棘間徑

C、落崎間徑

D、對角徑

E、坐骨棘間徑

【參考答案】:BC

8、好發(fā)于兒童和青春期婦女的卵巢腫瘤為:

A、粘液性囊腺瘤

B、未成熟畸胎瘤

C、內(nèi)胚竇瘤

D、無性細胞瘤

E、纖維瘤

【參考答案】:BCD

9、臨產(chǎn)后為預防甲狀腺危象發(fā)生,應采取的措施包括

A、口服丙硫氧喀噬增加劑量

B、口服碘劑

C、應用鎮(zhèn)靜藥物

D、應用地塞米松

E、廣譜抗生素預防感染

【參考答案】:ABCDE

10、監(jiān)護臍帶先露或臍帶脫垂的手段包括下列哪些項目:

A、胎兒監(jiān)護儀

B、超聲多普勒

C、臍帶血流圖

D、彩色多普勒

E、B超

【參考答案】:ABCDE

11、羊水栓塞DIC階段的處理措施包括

A、抗休克

B、早期抗凝

C、早期抗纖溶

D、補充凝血因子

E、晚期抗纖溶,同時補充凝血因子

【參考答案】:ABDE

12、下列哪些是前置胎盤產(chǎn)后出血的原因:

A、分娩后子宮下段收縮不好

B、易發(fā)生胎盤剝離不全

C、易發(fā)生宮頸裂傷

D、并發(fā)DIC

E、易發(fā)生胎盤后血腫

【參考答案】:ABC

13、早產(chǎn)應用前列腺素合成酶抑制藥抑制宮縮的項目包括

A、減少前列腺素合成抑制宮縮

B、抑制前列腺素釋放抑制宮縮

C、可以選用呻噪美辛口服

D、副反應少

E、用藥不應超過3周

【參考答案】:ABC

14、女,32歲,孕3產(chǎn)2。因停經(jīng)32周,間斷性頭暈、乏力、心

悸、氣短1個月,癥狀加重5天入院。該患平素經(jīng)量多。孕4個月自覺

胎動。孕期未行產(chǎn)前檢查。查體:體溫3

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