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文檔簡介
十二月主治醫(yī)師考試婦科整理與復習含答案
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、孕婦血液方面的變化,錯誤的是
A、循環(huán)血容量增加
B、血液處于高凝狀態(tài)
C、血漿膠體滲透壓升高
D、妊娠后期易發(fā)生缺鐵
E、血脂到晚期明顯增加
【參考答案】:C
2、子癇前期最基本的病理變化為
A、血管內(nèi)皮細胞受損
B、全身小動脈痙攣
C、過度水鈉潴留
D、血液濃縮
E、血液高凝狀態(tài)
【參考答案】:B
3、卵巢腫瘤的治療原則錯誤的是:
A、良性腫瘤一經(jīng)確診即應手術(shù)治療
B、疑為卵巢瘤樣病變,可短期觀察
C、惡性腫瘤一經(jīng)確診,應盡早剖腹探查
D、化療只能作為輔助治療
E、I期以上卵巢癌常規(guī)行后腹膜淋巴結(jié)清掃
【參考答案】:E
4、有關葡萄胎的治療,下列哪項不正確:
A、葡萄胎一旦確診應立即清官
B、所有葡萄胎患者均應行二次清宮術(shù)
C、年齡>40歲,無生育要求,隨訪條件差的葡萄胎患者,可切除
子宮。但切除子宮只能去除病變侵入局部的危險,不能防止轉(zhuǎn)移的發(fā)生
D、因黃素化囊腫可自行消退,故一般不需處理。除非扭轉(zhuǎn)時間長,
影響血運者才行患側(cè)附件切除
E、具有高危因素者清宮術(shù)后可給予1療程氟尿喀咤或放線菌素D
單藥預防性化療
【參考答案】:B
5、子宮內(nèi)膜異位癥的好發(fā)年齡為
A、20?30歲
B、25?35歲
C、25~45歲
D、30?40歲
E、40?50歲
【參考答案】:C
6、女,53歲,絕經(jīng)4年,陰道流液4個月。檢查宮頸前唇菜花狀
贅生物。子宮萎縮,雙側(cè)主韌帶增厚浸潤明顯,但未達盆壁。宮頸活檢
為鱗狀細胞癌。本例正確治療方法應是
A、放射治療
B、放療后行子宮根治術(shù)
C、子宮根治術(shù)
D、子宮根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
E、子宮根治術(shù)后行放射治療
【參考答案】:A
7、確診為宮外孕,其后穹窿抽出之血液不具備下列哪個特點
A、含細小血塊
B、滴在紗布上可見紅暈
C、不凝固
D、暗紅色
E、可混有膿液
【參考答案】:E
8、經(jīng)產(chǎn)婦,孕3產(chǎn)2,無難產(chǎn)史,孕39+2周,3小時前開始規(guī)律
宮縮。急診檢查:宮縮持續(xù)45秒,間隔3分鐘,胎心140次/分,頭
位,宮口開4cm,羊膜囊明顯突出,骨盆檢查正常。此時最恰當?shù)奶幚?/p>
是
A、急診室留觀
B、破膜后住院
C、立即住院待產(chǎn)
D、急送產(chǎn)房消毒接生
E、灌腸以促進產(chǎn)程,減少污染
【參考答案】:D
9、妊娠早期子宮大于孕周伴有陰道不規(guī)則流血,最可能的診斷為
A、羊水過多
B、葡萄胎
C、雙胎妊娠
D、胎盤早剝
E、妊娠合并子宮肌瘤
【參考答案】:B
10、26歲婦女,停經(jīng)40天,陰道淋漓出血3天,尿妊娠試驗(+),
行刮宮術(shù),刮出物病理結(jié)果為蛻膜組織,最可能的診斷為
A、子宮內(nèi)膜炎
B、異位妊娠
C、功血
D、早孕
E、葡萄胎
【參考答案】:B
H、初產(chǎn)婦,宮口開全1.5小時,胎頭已達盆底,持續(xù)性橫左枕
位。處理應是
A、催產(chǎn)素靜脈滴注
B、等其自然回轉(zhuǎn)
C、人工協(xié)助順時針轉(zhuǎn)90°
D、人工協(xié)助逆時針轉(zhuǎn)90°
E、行會陰后一斜切開術(shù)
【參考答案】:C
12、導致再生障礙性貧血孕婦死亡的疾病不包括
A、顱內(nèi)出血
B、充血性心力衰竭
C、重癥呼吸道感染
D、重癥泌尿道感染
E、敗血癥
【參考答案】:B
13、子痼前期重度的產(chǎn)科處理原則,錯誤的是
A、妊娠終止24小時后,子癩即不可能發(fā)生
B、超過36周者應及時終止妊娠
C、不足36周若胎盤功能減退表明胎兒危象,應終止妊娠
D、不足36周若治療后孕婦病情繼續(xù)惡化,應終止妊娠
E、重癥患者為盡早結(jié)束分娩可行剖宮產(chǎn)術(shù)
【參考答案】:A
14、52歲女性,陰道口膨出一腫物已1年,休息時能回納,近半
月來經(jīng)休息亦不能回納,大笑、咳嗽時有小便流出,有腰酸及下墜感,
絕經(jīng)3年,以往有3次足月生產(chǎn)史。婦科檢查:會陰H度陳舊裂傷,剛
道前壁打球形膨出,宮頸脫出于陰道外,肥大,12點處有10cm直徑的
潰瘍,有滲血,子宮略小水平位,活動,兩側(cè)附件陰性。診斷為子宮脫
垂,應采取的治療措施:
A、子宮托
B、宮頸潰瘍愈合后陰道中隔成形術(shù)
C、宮頸潰瘍愈合后陰道前后壁修補術(shù)
D、陰道前后壁修補術(shù),縮短圓韌帶+切除部分宮頸
E、潰瘍愈合后,經(jīng)陰道子宮切除+陰道前后壁修補術(shù)
【參考答案】:E
15、保持子宮前傾的最主要韌帶為
A、圓韌帶
B、宮舐韌帶
C、闊韌帶
D、卵巢固有韌帶
E、骨盆漏斗韌帶
【參考答案】:A
16、一初產(chǎn)婦,宮縮15小時自娩一3000g女嬰,現(xiàn)胎兒娩出已8
分鐘,胎盤尚未娩出,陰道無流血,此時的處理下列何項不當
A、查看子宮形態(tài)
B、經(jīng)肌肉注射催產(chǎn)素
C、察看外露臍帶有否向外伸長
D、牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離
E、等待觀察有胎盤剝離征象時協(xié)助胎盤娩出
【參考答案】:D
17、60歲婦女,絕經(jīng)后出血7個月。查體:宮頸呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)硬,
觸血(+),子宮萎縮,雙側(cè)主韌帶增粗達盆壁,彈性差,有觸痛。宮頸
活檢為"鱗癌"。正確的治療方法是:
A、單純外放療
B、外放療及腔內(nèi)后裝治療
C、單純腔內(nèi)后裝治療
D、動脈插管化療后行外放療
E、單純化療
【參考答案】:B
18、官頸癌晚期死亡的主要原因
A、出血
B、感染
C尿毒癥
D、惡病質(zhì)
E、以上都是
【參考答案】:E
19、可能防止性傳播疾病傳播的避孕方法為
A、放置宮內(nèi)節(jié)育器
B、安全期避孕
C、服用口服避孕藥
D、男性使用陰莖套
E、選用絕育措施
【參考答案】:D
20、產(chǎn)后胎盤附著部位子宮內(nèi)膜全部修復約需:
A、3周
B、2周
C、5周
D、7周
E、6周
【參考答案】:E
21、關于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化,以下哪項正確
A、足月妊娠子宮重量增加至1500g左右
B、足月妊娠子宮重量增加至4000g左右
C、子宮峽部足月妊娠時可延伸至7?10cm
D、子宮頸肥大、變軟,粘液分泌量減少
E、妊娠期陰道pH值升高,容易導致一般致病菌生長
【參考答案】:C
22、屬于應用Apgar評分法得分,正確的是
A、心率98次/分得2分
B、呼吸淺慢且不規(guī)則得2分
C、肌張力松弛得1分
D、刺激咽喉出現(xiàn)咳嗽、惡心得1分
E、四肢青紫得1分
【參考答案】:E
23、臨產(chǎn)后陰道檢查確定胎方位,以哪一條顱縫為準
A、額^
B、冠狀風縫
C、矢狀縫
D、人字縫
E、顆縫
【參考答案】:C
24、宮頸原位癌最常用的治療方法是哪項
A、放射治療
B、子宮全切除術(shù)
C、化療
D、免疫治療
E、廣泛性子宮全切除
【參考答案】:B
25、卵巢性閉經(jīng)不包括
A、卵巢早衰
B、卵巢切除
C、卵巢功能腫瘤
D、低促性腺激素性閉經(jīng)
E、多囊卵巢綜合征
【參考答案】:D
26、母乳喂養(yǎng)原則為
A、嬰兒哭鬧哺乳
B、嬰兒患病時多哺乳
C、夜間盡量哺乳
D、定時哺乳
E、按需喂乳
【參考答案】:E
27、皮下埋植避孕(norplant)的放置時間為
A、月經(jīng)周期第14天
B、月經(jīng)干凈3?7天
C、月經(jīng)干凈3?5天
D、月經(jīng)期1—7天
E、經(jīng)前期第7天
【參考答案】:D
28、屬于子宮內(nèi)膜異位癥的項目,正確的是
A、多發(fā)生于初潮前
B、生育少、生育晚的女性發(fā)病少于多次生育者
C、發(fā)病與社會經(jīng)濟狀況無關
D、約20%患者無明顯不適
E、該病對孕激素不敏感
【參考答案】:D
29、不屬于異位妊娠的項目為
A、宮頸妊娠
B、輸卵管妊娠
C、卵巢妊娠
D、腹腔妊娠
E、子宮殘角妊娠
【參考答案】:E
30、功能性出血促排卵治療不用
A、人絨毛膜促性腺激素
B、人絕經(jīng)期促性腺激素
C、促性腺激素釋放激素
D、克羅米芬
E、安宮黃體酮
【參考答案】:E
31、關于卵巢的功能,下述何項是錯誤的
A、卵巢分泌雌孕激素和雄激素
B、新生兒的卵巢內(nèi)含有10萬多個原始卵泡
C、婦女一生中有400個左右卵泡發(fā)育成熟而排卵
D、卵巢每月有數(shù)個卵泡發(fā)育,但只有一個卵泡發(fā)育成熟排卵
E、青春期有排卵并有月經(jīng)來潮
【參考答案】:E
32、屬于輸卵管結(jié)核的項目,錯誤的是
A、占女性生殖器結(jié)核的首位
B、多為雙側(cè),有結(jié)核結(jié)節(jié)
C、輸卵管表面有粟粒結(jié)節(jié)
D、常合并腹膜結(jié)核
E、直腸子宮陷凹捫及痛性結(jié)節(jié)
【參考答案】:E
33、正常骨產(chǎn)道的特點是:
A、最短的前后徑是中骨盆前后徑
B、對角徑等于入口前后徑
C、最短的橫徑是骨盆入口平面的橫徑
D、站立時骨盆入口平面與地面垂直
E、骨盆軸的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
【參考答案】:E
34、初產(chǎn)婦,孕39周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,臀牽引娩
出,第二胎兒頭位自娩,產(chǎn)后20分鐘突然陰道出血200ml,無胎盤剝
離征象。此時應如何處理
A、觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出
B、牽引臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出
C、手取胎盤
D、檢查軟產(chǎn)道,除外損傷
E、輸液,靜脈注射縮宮素
【參考答案】:C
35、女性內(nèi)、外生殖器的血液供應來源于陰部內(nèi)動脈、子宮動脈、
陰道動脈和
A、外陰動脈
B、卵巢動脈
C、器外動脈
D、腹壁下動脈
E、痔下動脈
【參考答案】:B
36、修棘間徑的正常值為
A、23?26cm
B、25?28cm
C、28?31cm
D、18?20cm
E、20?23cm
【參考答案】:A
37、30歲,結(jié)婚6年不孕,既往曾患肺結(jié)核已愈,初步診斷為"生
殖器結(jié)核"。根據(jù)體檢及病史,下列哪項條件不符合診斷
A、較嚴重的患者,腹部觸診可有柔韌感及腹水征
B、子宮兩側(cè)可觸及大小不規(guī)則的腫塊或結(jié)節(jié)
C、多數(shù)病人缺乏明顯癥狀,陽性體征不多見
D、子宮腔小而堅硬,又無組織物刮出者可排除此病
E、較多數(shù)病人經(jīng)診斷性刮宮時才被發(fā)現(xiàn)患有此病
【參考答案】:D
38、宮頸癌最常見的病理類型為
A、鱗腺癌
B、腺癌
C、惡性腺癌
D、黏液腺癌
E、鱗狀細胞癌
【參考答案】:E
39、淋病的臨床表現(xiàn),正確的是
A、急性淋病在淋菌侵入14天后發(fā)病
B、急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染
C、上生殖道感染半數(shù)通過血行傳播
D、婦女感染淋病后多無癥狀
E、急性淋菌性盆腔炎多在月經(jīng)期或經(jīng)后1周內(nèi)發(fā)病
【參考答案】:E
40、在性激素治療功血中雄激素止血作用在于以下機理,但不包括:
A、拮抗雌激素作用
B、增強子宮平滑肌張力
C、增強子宮血管張力
D、減輕盆腔充血
E、迅速改變子宮內(nèi)膜
【參考答案】:E
41、屬于妊娠期母體變化的項目,正確的是
A、妊娠期肺活量減少
B、妊娠初期動脈血壓升高,脈壓縮小
C、心排出量至妊娠末期達高峰
D、輸尿管蠕動減弱,尿流緩慢
E、促性腺激素分泌增多
【參考答案】:D
42、女,35歲,宮頸重度糜爛、乳頭型,陰道涂片未見癌細胞,
盆腔無急性炎癥,最恰當?shù)奶幚泶胧?/p>
A、鋸酸腐蝕法
B、冷凍療法
C、服用中藥
D、宮頸錐形切除術(shù)
E、子宮全切除術(shù)
【參考答案】:B
43、急性盆腔炎婦科內(nèi)診檢查不包括下列哪項:
A、陰道內(nèi)大量膿性分泌物
B、穹隆觸痛明顯
C、盆壁增厚壓痛,如"冰凍骨盆"
D、宮頸充血,舉痛明顯
E、子宮一側(cè)或兩側(cè)捫及片狀增厚
【參考答案】:C
44、有關新生兒期,以下哪些是錯誤的
A、出生后4周內(nèi)為新生兒期
B、女性新生兒出生后可出現(xiàn)少量陰道出血
C、女性新生兒乳房隆起,可有少量乳汁分泌
D、這些變化是由于母體胎盤和卵巢產(chǎn)生的女性激素的影響
E、這些變化是由于女性新生兒體內(nèi)雌激素的作用
【參考答案】:E
45、女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤,應用化學藥物療能治愈的疾病為
A、宮頸癌
B、子宮內(nèi)膜癌
C、絨毛膜癌
D、輸卵管癌
E、卵巢癌
【參考答案】:C
46、輸卵管間質(zhì)部妊娠的結(jié)局多為:
A、輸卵管妊娠流產(chǎn)
B、輸卵管妊娠破裂
C、囊胚自宮口排出
D、轉(zhuǎn)變?yōu)閷m角妊娠
E、可維持至足月
【參考答案】:B
47、初產(chǎn)婦,28歲,38周妊娠,因低置胎盤經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)分娩,
產(chǎn)后出血400ml,人工剝離胎盤。產(chǎn)后3d發(fā)熱,體溫38.4℃0伴下腹
疼痛。檢查:宮體壓痛??紤]子宮內(nèi)膜炎。以下哪項與該病發(fā)病原因無
關
A、低置胎盤
B、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)分娩
C、產(chǎn)后出血
D、人下剝離胎盤
E、吸氧繼續(xù)觀察
【參考答案】:E
48、不能作為節(jié)育方法的項目為
A、安全期避孕
B、藥物避孕
C、放置宮內(nèi)節(jié)育器
D、男性陰莖套
E、人工流產(chǎn)
【參考答案】:E
49、關于孕婦體內(nèi)代謝改變,下列哪項正確:
A、蛋白質(zhì)代謝呈負氮平衡狀態(tài)
B、基礎代謝率于孕晚期增加15%?20%
C、血中胰島素值偏低
D、血脂降低
E、妊娠全過程體重約增加10kg
【參考答案】:B
50、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指第二產(chǎn)程時間
A、超過0.5小時
B,超過1小時
C、超過2小時
D、超過3小時
E、超過4小時
【參考答案】:c
51、羊膜腔穿刺用于遺傳篩查應選擇在妊娠
A、10?16周
B、16?20周
C、16?24周
D、20~28周
E、16?28周
【參考答案】:B
52、產(chǎn)后出血的定義是
A、在胎兒娩出后2h內(nèi)陰道出血量超過500nd
B、在胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血量超過500ml
C、產(chǎn)程中陰道出血量超過500ml
D、在胎兒娩出后3h內(nèi)陰道出血量超過500ml
E、在胎兒娩出后7d內(nèi)陰道出血量超過500ml
【參考答案】:B
53、治療絨毛膜癌腦轉(zhuǎn)移的化療藥物是:
A、5-氟尿喘咤
B、甲氨蝶吟
C、環(huán)磷酰胺
D、更生霉素
E、長春新堿
【參考答案】:B
54、屬于宮頸糜爛治療的項目,錯誤的是
A、激光治療
B、硝酸銀腐蝕劑局部用藥
C、冷凍治療
D、大量廣譜抗生素
E、中藥治療
【參考答案】:D
55、不能通過胎盤傳播給胎兒的肝炎病毒為
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、丁型肝炎病毒
E、戊型肝炎病毒
【參考答案】:A
56、急產(chǎn)是指:
A、初產(chǎn)婦總產(chǎn)程不足3小時
B、經(jīng)產(chǎn)婦總產(chǎn)程不足3小時
C、初產(chǎn)婦總產(chǎn)程不足6小時
D、第二產(chǎn)程不足1小時
E、分娩總產(chǎn)程不足3小時
【參考答案】:E
57、最常見的卵巢腫瘤是
A、漿液性囊腺瘤
B、粘液性囊腺瘤
C、畸胎瘤
D、庫肯勃瘤
E、顆粒細胞瘤
【參考答案】:A
58、先兆子宮破裂的典型表現(xiàn)為
A、子宮體變薄
B、子宮下段逐漸變厚
C、子宮出現(xiàn)病理縮復環(huán)
D、迅速出現(xiàn)貧血
E、陰道流血量突然增多
【參考答案】:C
59、某女,12歲,月經(jīng)來潮1年,但只來潮3次,周期7天/2?
6月,月經(jīng)色紅,無血塊,每次用衛(wèi)生紙1包半,經(jīng)期有腰痛,下述哪
種處理是恰當?shù)模?/p>
A、少量雌激素周期治療
B、雌激素、孕激素周期治療
C、經(jīng)期適當休息,勿做劇烈運動
D、經(jīng)期口服EACA
E、經(jīng)期服用丹參片
【參考答案】:C
60、24歲,已婚,有功血史,此次停經(jīng)3個月后,陰道持續(xù)出血4
天,內(nèi)診子宮正常大小,雙附件(-),血hCG正常,選擇哪種方案為宜
A、診斷性刮宮
B、后穹隆穿刺
C、孕激素藥物刮宮
D、口服避孕藥
E、雄激素止血
【參考答案】:A
61、不屬于異常子宮出血的項目為
A、月經(jīng)過多
B、月經(jīng)周期短于21天
C、在兩次月經(jīng)之間發(fā)生出血
D、月經(jīng)周期長于35天
E、周期不規(guī)則,經(jīng)量過多
【參考答案】:D
62、有關月經(jīng)周期的調(diào)節(jié),以下哪些是正確的
A、GnRH的分洪受垂體促性腺激素和卵巢激素的負反饋調(diào)節(jié)
B、下丘腦弓狀核神經(jīng)細胞分泌GnRH,通過垂體門脈系統(tǒng)到腺垂體,
調(diào)節(jié)垂體促性腺激素的合成和分泌
C、中樞神經(jīng)遞質(zhì)兒茶酚胺、去甲腎上腺素可抑制GnRH分泌增加
D、小劑量雌激素對下丘腦產(chǎn)生正反饋,促進GnRH的分泌,促進垂
體促性腺激素的分泌
E、中樞神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺和B內(nèi)啡肽可以刺激GnRH分泌增加
【參考答案】:B
63、胎盤功能檢查方法不包括
A、尿雌三醇測定
B、尿雌激素/肌酎(E/C)比值
C、血清胎盤生乳素(hPL)值
D、羊水脂肪細胞出現(xiàn)率
E、催產(chǎn)素激惹試驗
【參考答案】:D
64、屬于基礎體溫測定的項目,錯誤的是
A、雙相型體溫提示有排卵
B、高溫相持續(xù)20天,早孕可能性大
C、基礎體溫曲線能反映黃體功能
D、基礎體溫曲線能反映胚胎生長情況
E、基礎體溫測定有助于判定是否妊娠
【參考答案】:D
65、28歲女性,停經(jīng)8周,下腹痛及陰道出血3天,血量少于月
經(jīng)量,未見明顯組織物排出。婦科檢查:宮口閉,宮體如孕50天大小,
右側(cè)卵巢直徑2?3cm,觸痛。此例診斷為
A、先兆流產(chǎn)
B、難免流產(chǎn)
C、不全流產(chǎn)
D、異位妊娠
E、稽留流產(chǎn)
【參考答案】:A
66、關于輸卵管積水,下列不正確的是:
A、液體來自輸卵管漿液性滲出物積聚
B、囊壁薄,表面光滑
C、輸卵管外形似臘腸或呈曲頸的蒸僧瓶狀
D、可繼發(fā)于輸卵管積膿
E、與周圍組織粘連重
【參考答案】:E
67、治療子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的首選藥物為
A、雌激素類藥物
B、孕激素類藥物
C、雌、孕激素類藥物
D、米非司酮
E、他莫西芬
【參考答案】:B
68、胎盤胎膜殘留所致晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生于產(chǎn)后
A、1周
B、10天
C、2周
D、2?3周
E、4?6周
【參考答案】:B
69、在卵巢腫瘤中哪種來源腫瘤所占比例最大:
A、體腔上皮來源的腫瘤
B、性索間質(zhì)腫瘤
C、生殖細胞腫瘤
D、胃腸道轉(zhuǎn)移瘤
E、乳腺轉(zhuǎn)移瘤
【參考答案】:A
70、下列哪項不是早期妊娠的改變
A、哺乳婦女妊娠后乳汁明顯變少
B、宮頸黏液涂片后可見羊齒植物葉狀結(jié)晶
C、尿頻
D、雙相型體溫出現(xiàn)高溫相,并持續(xù)3周以上
E、子宮峽部極軟,子宮頸與子宮體似不相連
【參考答案】:B
71、屬于孕期保健的項目,正確的是
A、妊娠早期監(jiān)測胎兒發(fā)育
B、妊娠中期預防胎兒畸形
C、妊娠晚期及早發(fā)現(xiàn)異常胎位
D、妊娠晚期糾正異常胎位
E、定期行產(chǎn)前檢查
【參考答案】:E
72、至1998年,已報道的人類常染色體疾病有:
A、3800種
B、4000種
C、4228種
D、5010種
E、6000種
【參考答案】:C
73、分泌雌激素的卵巢惡性腫瘤是
A、未成熟型畸胎瘤
B、漿液性囊腺癌
C、子宮內(nèi)膜樣癌
D、顆粒細胞瘤
E、原發(fā)性絨癌
【參考答案】:D
74、最長的胎頭徑線為
A、雙頂徑
B、枕額徑
C、枕須徑
D、枕下前囪徑
E、雙顆徑
【參考答案】:C
75、關于女性骨盆,哪項錯誤
A、能坐切跡呈圓形
B、入口橫徑較前后徑稍長
C、骨盆入口為圓形
D、恥骨弓較寬
E、坐骨棘間徑210cm
【參考答案】:C
76、下列說法哪項是正確的:
A、絕育術(shù)即表明絕對不會再育了
B、絕育術(shù)后,尚需警惕宮外孕
C、絕育術(shù)后腹痛一般為神經(jīng)性的
D、有腹腔粘連者可行經(jīng)腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)
E、絕育術(shù)是一種安全、永久,不可逆性節(jié)育措施
【參考答案】:B
77、屬于女型骨盆入口平面的項目,錯誤的是
A、呈縱橢圓形
B、為真假骨盆的分界
C、前方為恥骨聯(lián)合上緣
D、兩側(cè)為解恥緣
E、后方為箴岬上緣
【參考答案】:A
78、醫(yī)學倫理難題的發(fā)生,從最終意義上看.是由于醫(yī)學倫理關系
中()所決定的
A、道德行為主體利益的復雜矛盾
B、醫(yī)學倫理觀念的急劇變化
C、醫(yī)學倫理理論的多樣化
D、醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善
E、
【參考答案】:A
79、臍帶正常長度范圍是
A、30?80cm
B、30?70cm
C、30?50cm
D、20?70cm
E、20?80cm
【參考答案】:B
80、屬于HELLP綜合征的項目,正確的是
A、常并發(fā)肺水腫
B、根據(jù)紅細胞減少程度分為3級
C、肝酶中乳酸脫氫酶升高出現(xiàn)最早
D、均在產(chǎn)前發(fā)病
E、其發(fā)生與自身免疫機制無關
【參考答案】:C
81、孕婦骨盆對角徑11.5cm,其余各徑線正常,應屬哪種類型骨
盆
A、均小骨盆
B、漏斗骨盆
C、單純扁平骨盆
D、類人猿型骨盆
E、偏斜骨盆
【參考答案】:C
82、30歲孕婦,宮內(nèi)孕36+4周,妊娠合并糖尿病,控制飲食及三
餐前皮下注射RT分別為16U、8U、12U,餐后2小時血糖值為
11.Immol/L,尿E/C比值為10,對孕婦以下處理錯誤的是:
A、增加胰島素用量,繼續(xù)待產(chǎn)
B、立即終止妊娠
C、監(jiān)測胎心率、胎兒成熟度,靜脈滴注地塞米松201ng
D、分娩后胰島素用量減為原用量的一半
E、新生兒娩出后定時滴服25%葡萄糖液
【參考答案】:A
83、女性,35歲,有先天性心臟病病史。目前停經(jīng)58d,感明顯心
慌、胸悶,前來咨詢能否繼續(xù)妊娠。檢查;口唇、指甲輕度紫縉;血壓
15.96/9.98kPa(120/75mmHg)o心臟聽診:心率90次/min,律齊,
胸骨左線第3?4肋問可聞及二級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢
進,雙肺陰性。心臟B型超聲診斷:室間隔缺損,伴肺動脈高壓。首選
下列哪項處理為宜
A、不宜繼續(xù)妊娠,住院行人工流產(chǎn)術(shù)
B、先行心臟修補術(shù)
C、等待至妊娠中期行引產(chǎn)術(shù)
D、嚴密監(jiān)測心功能,出現(xiàn)心力袁竭即終止妊娠
E、在心內(nèi)科、產(chǎn)科醫(yī)生治療下維持妊娠至足月
【參考答案】:A
84、葡萄胎行清宮術(shù),錯誤的是
A、子宮大于12周應于1周后行二次清宮,但并非必須行二次清宮
B、擴張宮口同時給予縮宮素靜脈滴注可減少失血
C、刮出物選取靠近種植部位及宮腔內(nèi)組織分別送檢
D、應在輸液、備血、建立靜脈通道后進行清宮
E、擴張宮頸管應至少擴張到8號
【參考答案】:B
85、關:廣放置子宮托,不正確的是
A、子宮托放置不合適,可導致尿?qū)一蚣S痿
B、子宮托使用安全,可長期佩帶不取
C、子宮托大小因人而異
D、在每日晨起時放入,晚間取出,清潔備用
E、放置子宮托后應定期復查
【參考答案】:B
86、子宮腺肌病的病理特點,錯誤的是
A、病灶以后壁居多
B、子宮呈均勻性增大
C、子宮腺肌瘤有假包膜存在
D、子宮增大,最大可達正常子宮的2倍
E、腺肌瘤不易自肌層剝出
【參考答案】:C
87、與胎兒生長受限無關的病史為
A、有引起胎兒生長受限的高危因素
B、有過先天畸形、死胎的不良分娩史
C、有吸煙、吸毒與酗酒的不良嗜好
D、有子宮增長較慢的病史
E、有子宮肌瘤病史
【參考答案】:E
88、曾有過輸卵管妊娠病史的婦女,再發(fā)輸卵管妊娠的可能性:
A、較小
B,較大
C、不可能
D、發(fā)生率100%
E、不確定
【參考答案】:B
89、關于取宮內(nèi)節(jié)育器描述不正確的是
A、申請2胎指標,要求生育者
B、絕育者
C、放置期限已到,需重新更換者
D、年齡48歲者
E、放置節(jié)育器后腹痛嚴重,藥物治療無效者
【參考答案】:D
90、屬于產(chǎn)褥病率的項目,正確的是
A、產(chǎn)后1周內(nèi),體溫2次238P
B、產(chǎn)后2?7天,體溫2次N38℃
C、產(chǎn)后1個月內(nèi)體溫2次N38C
D、產(chǎn)褥期內(nèi),體溫2次2382
E、產(chǎn)后24小時以后的10天內(nèi),體溫2次238℃
【參考答案】:E
91、下列對良心與名譽之間關系的正確描述是
A、名譽是社會對醫(yī)務人員醫(yī)學道德行走的評價
B、當醫(yī)務人員像評價其他醫(yī)務人員那樣評價自己的醫(yī)學道德行為
的時候,名譽就轉(zhuǎn)變?yōu)榱夹?/p>
C、當醫(yī)務人員和社會公眾像評價自己那樣評價其他醫(yī)務人員的倫
理行為的時候,良心就轉(zhuǎn)變?yōu)槊u
D、名譽與良心不可能相互轉(zhuǎn)化
E、
【參考答案】:D
92、下列因素可能導致產(chǎn)褥中暑的是:
A、產(chǎn)后過早進食
B、產(chǎn)后過早下地活動
C、產(chǎn)后過早哺乳
D、產(chǎn)后關閉門窗、包頭蓋被、穿長衣長褲
E、產(chǎn)后應用抗生素時間過短
【參考答案】:D
93、初產(chǎn)婦,26歲,妊娠43周,臨產(chǎn)后5小時。胎頭高浮,胎心
140次/分,宮口開大2cm。6小時后破膜,立即聽胎心率,減慢至80
次/分。本例應首先考慮的為
A、胎頭受壓
B、臍帶脫垂
C、臍帶繞頸
D、宮體包裹胎體
E、胎盤功能不良
【參考答案】:B
94、女性,58歲,絕經(jīng)10年,陰道流血伴流液2個月就診,行分
段診刮,診斷為子宮內(nèi)膜癌I期,首選治療方案為
A、盆腔內(nèi)放射治療
B、盆腔外照射治療
C、子宮全切術(shù)
D、擴大子宮全切術(shù)及雙附件切除術(shù)
E、子宮廣泛切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
【參考答案】:D
95、下列哪項與前置胎盤無關
A、產(chǎn)后感染
B、妊高征
C、產(chǎn)后出血
D、胎位異常
E、慢性子宮內(nèi)膜炎
【參考答案】:B
96、侵蝕性葡萄胎的診斷依據(jù)是
A、葡萄胎的大小
B、滋養(yǎng)細胞的增生程度
C、血HCG濃度
D、有葡萄狀物侵入肌層
E、高齡婦女
【參考答案】:D
97、屬于繼發(fā)性榆卵管癌的項目,錯誤的是
A、病灶最先侵犯輸卵管漿膜層
B、比原發(fā)性輸卵管癌多
C、原發(fā)灶多為宮頸癌
D、少數(shù)來自宮頸癌、直腸癌、乳癌轉(zhuǎn)移
E、預后差,5年存活率為25%
【參考答案】:C
98、與子宮肌瘤臨床癥狀關系不大的項目為
A、肌瘤部位
B、肌瘤數(shù)目
C、肌瘤生長速度
D、肌瘤類型
E、肌瘤是否變性
【參考答案】:B
99、臀位陰道分娩時,在產(chǎn)程的處理中正確的是
A、鼓勵產(chǎn)婦離床活動,加速產(chǎn)程
B、宮口開1?2cm時給予肥皂水洗腸
C、一旦破水應立即聽胎心
D、宮縮時陰道口見胎足,提示已進入第二產(chǎn)程
E、為避免破水時臍帶脫垂,活躍期應充分堵臀
【參考答案】:C
100、屬于卵巢黏液性囊腺瘤病理特點的項目,錯誤的是
A、囊內(nèi)充滿膠腺樣物
B、多為雙側(cè)
C、體積多較大
D、多房居多
E、囊內(nèi)很少有乳頭生長
【參考答案】:B
101、不屬于縱產(chǎn)式的為
A、枕左橫位
B、覦左前位
C、肩左前位
D、枕右后位
E、須右后位
【參考答案】:C
102、關于葡萄胎的陰道出血,下列哪項說法正確:
A、均為大量流血,可伴有水泡狀組織,可導致貧血及繼發(fā)感染
B、出血原因在于葡萄胎組織自蛻膜剝離,使母體血管破裂
C、多在葡萄胎清宮后幾個月開始出現(xiàn)
D、腫瘤組織可穿破子宮,形成腹腔內(nèi)出血
E、為子宮病灶侵蝕血管所致
【參考答案】:B
103、18歲女性患者,內(nèi)外生殖器發(fā)育正常,肥胖,一直未有月經(jīng),
以下檢查哪一項對診斷關系不大
A、甲狀腺功能(TSH)檢查
B、染色體檢查
C、催乳激素(PRL)檢查
D、FSH、LH測定
E、糖代謝的檢查
【參考答案】:E
104、鑒別下丘腦與垂體性閉經(jīng)的方法為
A、基礎體溫測定
B、經(jīng)前刮宮送病理
C、GnRH刺激試驗
D、血韻體激素測定
E、染色體測定
【參考答案】:C
105、鑒別功血和子宮內(nèi)膜息肉的最好方法是
A、陰道脫落細胞檢查
B、基礎體溫測定
C、診刮、內(nèi)膜活檢
D、子宮、輸卵管造影
E、由病史及婦科檢查鑒別
【參考答案】:C
106、初產(chǎn)婦已確診重型胎盤早剝,宮口開大4cm,最恰當?shù)奶幚?/p>
方式是
A、即刻剖宮產(chǎn)術(shù)
B、人工破膜術(shù)
C、靜脈點滴催產(chǎn)素加速產(chǎn)程
D、人工破膜及催產(chǎn)素靜脈點滴
E、頭皮牽引術(shù)
【參考答案】:A
107、在臨床上最少見的女性骨盆為
A、女型骨盆
B、扁平型骨盆
C、類人猿型骨盆
D、男型骨盆
E、混合型骨盆
【參考答案】:D
108、外陰癌中最常見的是
A、惡性黑色素瘤
B、基底細胞癌
C、鱗癌
D、腺癌
E、前庭大腺癌
【參考答案】:C
109、18歲女性,無月經(jīng)來潮伴有周期性下腹痛,檢查未見陰道開
口,粘膜表面無藍染,未見粘膜膨出。肛查捫及向直腸突出的包塊,直
腸腹部診可在下腹部捫及腹腔內(nèi)一較小包塊,壓痛明顯。可能的診斷是:
A、先天性宮頸閉鎖
B、先天性陰道閉鎖
C、處女膜閉鎖
D、先天性無陰道
E、先天性無子宮
【參考答案】:B
110,屬于無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的項目,正確的是
A、主要發(fā)生于青春期和絕經(jīng)過渡期婦女
B、發(fā)生于青春期為卵泡對FSH反應性低下
C、發(fā)生于絕經(jīng)過渡期主要為LH無高峰形成
D、無排卵性功血為雌激素撤退性出血
E、雌激素突破性出血發(fā)生在高水平雌激素引起的閉經(jīng)后
【參考答案】:A
Ill,26歲孕婦,G[l.gif]P[O.gif],孕28周來院行產(chǎn)前檢查,
GPT40單位,HBsAg(+),HBeAg(+),其他常規(guī)檢查正常,產(chǎn)科檢查正常,
其母嬰傳播的情況可能是
A、乙肝病毒不通過胎盤傳遞給胎兒
B、其嬰兒多半受感染
C、分娩時通過母血傳播,但不通過其唾液和汗液傳播給嬰兒
D、其嬰兒將不會成為病毒攜帶者
E、孕中期患急性乙型肝炎者,嬰兒感染率為70%
【參考答案】:B
112、心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時間是
A、妊娠32?34周
B、妊娠28?31周
C、妊娠37?40周
D、妊娠24?26周
E、妊娠35?36周
【參考答案】:A
113、關于獲得性免疫缺陷綜合征,下列哪項不正確
A、艾滋病是一種以細胞免疫功能嚴重損害為特征的性傳播性疾病
B、艾滋病由人免疫缺陷病毒感染所致
C、除通過性交傳播外,同性戀、輸血、血液制品等均可傳播
D、孕婦感染后可通過胎盤傳給胎兒
E、艾滋病病程短,患病后很快死亡
【參考答案】:E
114、初產(chǎn)婦,確診為前置胎盤,出血多,血壓10.5/
6.7kPa(70/50mmHg),宮口開大4cm,坐骨棘上2cm,胎心尚好,哪項
處理適宜
A、人工破膜術(shù)
B、頭皮鉗牽引術(shù)
C、胎頭吸引術(shù)
D、剖宮產(chǎn)術(shù)
E、產(chǎn)鉗牽引術(shù)
【參考答案】:D
115、前置胎盤時進行腹部檢查,下列哪項是正確的:
A、妊娠末期胎頭多數(shù)已銜接
B、不易發(fā)生胎位異常
C、胎位不易捫清
D、胎心常聽不清
E、恥骨聯(lián)合上方聽到胎盤雜音
【參考答案】:E
116、生育年齡婦女,月經(jīng)周期規(guī)則,放環(huán)5年,停經(jīng)42天,少量
陰道出血10天并伴腹部隱痛,昨天突然感下腹劇痛,繼而出現(xiàn)休克癥
狀,查尿尿妊娠試驗(+)。下述哪項是錯誤的
A、血壓低,脈搏快
B、血HCG可能升高
C、婦檢時宮頸舉痛明顯
D、輸卵管妊娠破裂
E、卵巢腫瘤破裂
【參考答案】:E
117、子宮肌瘤紅色變多發(fā)生的時期為
A、肌瘤扭轉(zhuǎn)時
B、性功能活躍時
C、妊娠期
D、分娩期
E、月經(jīng)期經(jīng)量多時
【參考答案】:C
118、足月胎頭最大徑線為
A、枕下前囪徑
B、雙頂徑
C、雙顆徑
D、枕額徑
E、枕須徑
【參考答案】:E
119、下列哪種情況宜選用宮內(nèi)節(jié)育器避孕
A、子宮脫垂
B、月經(jīng)頻發(fā)血量多
C、宮頸重度裂傷,宮口松
D、慢性肝炎
E、黏膜下子宮肌瘤
【參考答案】:D
120、卵巢癌腫瘤細胞減滅術(shù)應盡量使腫瘤殘余灶直徑為
A、Wlcm
B、1?1.5cm
C、1.5?2cm
D、2?2.5cm
E、2.5?3cm
【參考答案】:A
121、34歲婦女,因原發(fā)不孕行腹腔鏡檢查,診為輕型子宮內(nèi)膜異
位癥,下列哪種治療方法最合適:
A、期待療法
B、短效避孕藥
C、假絕經(jīng)療法
D、保留生育功能手術(shù)
E、保留卵巢功能手術(shù)
【參考答案】:C
122、超越宮頸波及陰道未達下1/3,按FIG0(1995)的臨床分期,
應屬于:
A、Ib期
B、Ha期
C、Hb期
D、Illa期
E、nib期
【參考答案】:B
123、初產(chǎn)婦,26歲,妊娠足月,臨產(chǎn)22小時,向下屏氣2小時,
外陰見胎兒頭發(fā),宮口開全,矢狀縫在右斜徑上,前囪在1點處,S=0,
胎心144次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5分鐘。本例最恰當?shù)奶幚響?/p>
為
A、手轉(zhuǎn)胎頭,產(chǎn)鉗助娩
B、胎頭吸引器轉(zhuǎn)胎頭,牽引助娩
C、行剖宮產(chǎn)術(shù)
D、縮宮素靜脈滴注
E、地西泮10mg靜推
【參考答案】:A
124、G[l.gif]P[O.gif],孕38周,規(guī)律宮縮5小時入院。產(chǎn)科檢
查:宮口擴張3cm,胎心率140次/分,胎頭已銜接,突發(fā)抽搐,繼之
意識消失,測血壓22.6/16kPa(170/120mmHg),尿蛋白(+++),此病
例應考慮為
A、子癩前期
B、子癇
C、癲癇
D、高血壓危象
E、腦出血
【參考答案】:B
125、妊娠合并急性腎盂腎炎正確酌處理為
A、左側(cè)臥位休息
B、右側(cè)臥位休息
C、左右交替臥位休息
D、適量飲水
E、控制每日尿量在2000ml之內(nèi)
【參考答案】:c
126、關于催乳激素(PRL),下列哪項是錯誤的
A、由腺垂體(垂體前葉)催乳細胞分泌
B、為糖蛋白激素
C、具有促進乳汁合成的功能
D、促甲狀腺素釋放激素(TRH)能刺激催乳激素的分泌
E、催乳激素的產(chǎn)生受下丘腦分泌的催乳激素抑制因子的抑制性控
【參考答案】:B
127、胎兒脊柱開始骨化的孕周為
A、孕6?7周
B、孕8~9周
C、孕7?8周
D、孕9?10周
E、孕5~6周
【參考答案】:B
128、曾有過輸卵管妊娠病史的婦女,再發(fā)輸卵管妊娠的可能性:
A、較小
B、較大
C、不可能
D、發(fā)生率100%
E、不確定
【參考答案】:B
129、關于盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,正確的是
A、子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病為異位內(nèi)膜隨卵巢激素變化而發(fā)生的周
期性出血
B、子宮內(nèi)膜異位癥具有遠處轉(zhuǎn)移和種植能力,故為癌前病變
C、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥較少見
D、卵巢巧克力囊腫最大不超過8cm
E、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ鞘中g(shù)切除
【參考答案】:A
130、子宮內(nèi)膜腺上皮細胞出現(xiàn)核下空泡,相當于子宮內(nèi)膜周期中
的
A、增生期中期
B、增生期晚期
C、分泌期早期
D、分泌期中期
E、分泌期晚期
【參考答案】:C
二、多選題(共30題,每題2分)
1、妊娠合并腸梗阻易發(fā)生的時間包括
A、分娩時,尤其在第二產(chǎn)程
B、妊娠中期子宮升人腹腔時
C、妊娠近足月胎頭入盆時
D、產(chǎn)后子宮迅速縮小時
E、早孕時
【參考答案】:BCD
2、妊娠劇吐終止妊娠的指征是:
A、病情不見好轉(zhuǎn),體溫持續(xù)在38(以上
B、持續(xù)性黃疸
C、心率每分鐘超過120次
D、精神癥狀及Werniike腦病
E、考慮到引發(fā)胎兒畸形
【參考答案】:ABCD
3、關于平滑肌肉瘤的病理診斷標準,正確的是:
A、腫瘤灶內(nèi)出血壞死
B、平滑肌細胞核分裂相>5/10HP
C、平滑肌細胞增生,排列紊亂,細胞大小不一
D、細胞核異型,核仁明顯,有多核巨細胞
E、可見癌成分
【參考答案】:ABCD
4、有關月經(jīng)周期的調(diào)節(jié),以下哪些是正確的
A、下丘腦弓狀核神經(jīng)細胞分泌Gn-RH,通過垂體門脈系統(tǒng)到腺垂
體,調(diào)節(jié)垂體促性腺激素的合成和分泌
B、GnRH的分泌受垂體促性腺激素和卵巢性激素的正負反饋調(diào)節(jié)
C、中樞神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺和B內(nèi)啡肽可以刺激GnRH分泌增加
D、小劑量雌激素對下丘腦產(chǎn)生負反饋,抑制GnRH的分泌,減少垂
體促性腺激素的分泌
E、中樞神經(jīng)遞質(zhì)兒茶酚胺、去甲腎上腺素可抑制GnRH分泌增加
【參考答案】:ABD
5、預防丙型肝炎傳播下列哪些措施是正確的:
A、采取切斷傳播途徑為主的綜合措施
B、管理好傳染源,注意飲食衛(wèi)生,預防病從口入
C、保護易感人群
D、避免使用被污染的注射器
E、對獻血者嚴格進行抗HCV的篩查
【參考答案】:ACDE
6、迅速降溫對于產(chǎn)褥中暑患者很重要,下列處理正確的是
A、將患者署于陰涼、通風處
B、用冷水和乙醇擦浴
C、4℃葡萄糖鹽水1000?1500ml靜脈滴注
D、氯丙嗪25mg加入葡萄糖鹽水500ml中,1?2小時滴完,4?6
小時重復1次
E、體溫降到382,停止降溫處理
【參考答案】:ABCDE
7、通過哪些徑線的測量可以了解骨盆入口平面的橫徑
A、粗隆間徑
B、落棘間徑
C、落崎間徑
D、對角徑
E、坐骨棘間徑
【參考答案】:BC
8、好發(fā)于兒童和青春期婦女的卵巢腫瘤為:
A、粘液性囊腺瘤
B、未成熟畸胎瘤
C、內(nèi)胚竇瘤
D、無性細胞瘤
E、纖維瘤
【參考答案】:BCD
9、臨產(chǎn)后為預防甲狀腺危象發(fā)生,應采取的措施包括
A、口服丙硫氧喀噬增加劑量
B、口服碘劑
C、應用鎮(zhèn)靜藥物
D、應用地塞米松
E、廣譜抗生素預防感染
【參考答案】:ABCDE
10、監(jiān)護臍帶先露或臍帶脫垂的手段包括下列哪些項目:
A、胎兒監(jiān)護儀
B、超聲多普勒
C、臍帶血流圖
D、彩色多普勒
E、B超
【參考答案】:ABCDE
11、羊水栓塞DIC階段的處理措施包括
A、抗休克
B、早期抗凝
C、早期抗纖溶
D、補充凝血因子
E、晚期抗纖溶,同時補充凝血因子
【參考答案】:ABDE
12、下列哪些是前置胎盤產(chǎn)后出血的原因:
A、分娩后子宮下段收縮不好
B、易發(fā)生胎盤剝離不全
C、易發(fā)生宮頸裂傷
D、并發(fā)DIC
E、易發(fā)生胎盤后血腫
【參考答案】:ABC
13、早產(chǎn)應用前列腺素合成酶抑制藥抑制宮縮的項目包括
A、減少前列腺素合成抑制宮縮
B、抑制前列腺素釋放抑制宮縮
C、可以選用呻噪美辛口服
D、副反應少
E、用藥不應超過3周
【參考答案】:ABC
14、女,32歲,孕3產(chǎn)2。因停經(jīng)32周,間斷性頭暈、乏力、心
悸、氣短1個月,癥狀加重5天入院。該患平素經(jīng)量多。孕4個月自覺
胎動。孕期未行產(chǎn)前檢查。查體:體溫3
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