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文檔簡(jiǎn)介
骨水泥
知識(shí)介紹骨水泥是填充物,而非粘合劑.機(jī)械的鎖定:松質(zhì)骨/骨水泥,骨水泥/假體CPT類假體可以在骨水泥套中下沉骨水泥術(shù)語(yǔ):工作時(shí)間:低粘和面團(tuán)期的總和使用時(shí)間:從開始混合到骨水泥完全變硬混合時(shí)間:粉末和水劑混合后,成為液態(tài)物/45-90秒低粘時(shí)間:從混合時(shí)間末到面團(tuán)期面團(tuán)時(shí)間:從骨水泥不黏手套始,到變硬/通常在混合后3-4.5分鐘由溫度,濕度和混合技術(shù)決定這階段骨水泥必須注射入髓腔聚和過程PMMA:Polymethylmethacrylate聚甲基丙烯酸甲酯通過聚合的過程,成為高分子鏈主要考慮的因素操作技巧影響粘度和使用時(shí)間的因素機(jī)械力學(xué)因素病人和醫(yī)生操作技巧特點(diǎn)粘度-可以流動(dòng)的能力工作時(shí)間-面團(tuán)期使用時(shí)間影響因素室溫濕度有效期有無增加混合物:例抗菌素,美藍(lán),血液,鹽水混合物量的增加減少機(jī)械力學(xué)因素骨水泥預(yù)涂:加強(qiáng)連接減少骨水泥中的氣泡氣泡造成薄弱點(diǎn)使用真空攪拌手術(shù)技術(shù)髓腔須精心照料骨水泥套須為一致的均勻的厚度-RASP打造出符合假體的腔病人和醫(yī)生感染骨/骨水泥/假體表面病人的個(gè)體反應(yīng):心血管反應(yīng)單體未充分混合脂肪栓塞骨水泥聚合反應(yīng)釋放的能量造成骨壞死手術(shù)技術(shù)髖臼:銼磨髖臼至合適的尺寸徹底清洗準(zhǔn)備填充缺損徹底干燥股骨髓腔:RASP刷除碎屑沖洗以暴露松質(zhì)骨腔隙充分干燥髓腔遠(yuǎn)端塞:假體遠(yuǎn)端3厘米骨水泥加壓:充分滲透入松質(zhì)骨腔隙,加強(qiáng)連接骨水泥附件真空攪拌器:一步驅(qū)除空氣減少骨水泥工作時(shí)間減少污染骨水泥強(qiáng)度增加5倍與骨水泥槍一并使用
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