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文檔簡介
姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護師類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題
1、患者女,64歲。充血性心力衰竭,服用藥物后主訴頭痛、頭暈、視力模糊,看到的東西都帶有黃色,其可能服用了()。A.雙氫氯噻嗪B.卡托普利C.二硝酸異山梨醇D.地高辛E.貝那普利
2、風濕性疾病患者關(guān)節(jié)損害的評估內(nèi)容不包括()。A.疼痛持續(xù)時間B.是否對稱性分布C.是否影響關(guān)節(jié)活動D.是否伴關(guān)節(jié)畸形E.是否出現(xiàn)杵狀指
3、代償期肝硬化者選用A.高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化飲食B.低動物脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽飲食C.高熱量、高維生素、高效價低蛋白質(zhì)飲食D.低鹽、高維生素、低蛋白質(zhì)飲食E.高熱量、低脂肪、低鹽、忌蛋白質(zhì)飲食
4、2.5歲兒童的正常心率是()。A.120~130次/分B.110~130次/分C.100~120次/分D.80~100次/分E.70~90次/分
5、急性血源性化膿性骨髓炎多見于A.10歲以下兒童B.10~19歲青少年C.20~35歲青年D.40~50歲壯年E.60以上老年
6、目前內(nèi)鏡消毒最常用的消毒劑是()。A.2%戊二醛溶液B.氯巴定C.食具凈333D.苯扎溴銨E.氧氯靈
7、術(shù)后發(fā)生急性胃擴張最重要處理措施是()。A.給予輸液B.洗胃C.灌腸D.禁飲食E.胃腸減壓
8、子宮峽部臨產(chǎn)后可形成A.子宮體B.子宮下段C.子宮頸D.子宮收縮力E.肛提肌
9、女性,32歲,因雙側(cè)腰背酸痛,尿頻,尿急,尿痛7天就診。T35℃,雙腎叩擊痛(++),尿檢:蛋白(+),膿細胞(+++),紅細胞(+),診斷為急性腎盂腎炎,下列哪項不是其護理診斷A.體溫過高B.排尿異常C.焦慮D.知識缺乏E.預感性悲哀
10、社區(qū)護士指導慢性阻塞性肺疾病患者在長期家庭氧療時,合適的氧流量是A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/minE.9~10L/min
11、慢性支氣管炎病人痰液呈()。A.粉紅色乳狀膿性痰B.磚紅色膠凍狀痰C.巧克力色腥味痰D.白色黏痰E.鐵銹色痰
12、在高血壓病的治療中,不正確的是A.注意休息,保證睡眠B.保持情緒穩(wěn)定C.預防呼吸道感染D.低鹽低脂E.按時服藥
13、肝內(nèi)膽管結(jié)石多為A.膽固醇B.膽色素結(jié)石C.泥沙樣結(jié)石D.以膽色素為主的混合結(jié)石E.以膽固醇為主的混合結(jié)石
14、關(guān)于糖尿病患者的運動治療,正確的是()。A.餐后立即進行運動可達到良好的降糖效果B.有氧運動與無氧運動相結(jié)合C.空腹運動效果較好D.常見的副作用是低血糖、高血糖、酮癥、心血管意外和運動損傷E.1型糖尿病患者運動前需少量補充胰島素用量
15、患者女性,30歲。左側(cè)大陰唇下1/3處見囊性包塊,觸之有波動感,壓痛明顯,直徑4cm,診斷為左側(cè)前庭大腺囊腫。首選的治療方法是A.前庭大腺囊腫剝除術(shù)B.前庭大腺囊腫造口術(shù)C.前庭大腺囊腫抽液術(shù)D.抗生素治療E.臥床休息
16、急性腎衰竭少尿期的補液原則是()。A.越少越好B.越多越好C.量入為出D.量出為入E.每日定量輸入
17、新生兒最常見的新陳代謝異常是A.低血糖和低血鈣B.低血磷和低血鈣C.低血糖和低血脂D.低血脂和低血磷E.低血鈣和低血脂
18、急性肺水腫時護理措施,錯誤的是()。A.高流量氧氣吸入B.立即平臥,頭偏向一側(cè)C.氧氣濕化瓶中用50%乙醇D.皮下注射嗎啡E.四肢輪流結(jié)扎止血帶
19、空腔臟器梗阻疼痛性質(zhì)為()。A.陣發(fā)性絞痛B.持續(xù)性鈍痛C.刀割樣銳痛D.鉆頂樣劇痛E.持續(xù)性痛陣發(fā)性加劇
20、患者男,52歲。近1周無明顯原因出現(xiàn)發(fā)熱、牙齦出血。血常規(guī):WBC20×109/L,血小板60×109/L,Hb65g/L。查體肝、脾無腫大。有染發(fā)史。則患者預防感染的主要措施是()。A.應(yīng)用抗生素B.輸白細胞C.加強營養(yǎng)D.輸紅細胞E.保護性隔離
21、惡化型心絞痛表現(xiàn)為()。A.心絞痛發(fā)作與體力活動無關(guān),可出現(xiàn)短暫ST段抬高B.過去未發(fā)生心絞痛或心肌梗死,近1個月內(nèi)勞累時出現(xiàn)心絞痛C.心絞痛發(fā)作的性質(zhì)在1~3個月內(nèi)無改變,發(fā)作與勞累有關(guān)D.近3個月內(nèi)勞力誘發(fā)的心絞痛的頻率、程度加重,含服硝酸甘油不易緩解E.勞累和休息時均可出現(xiàn)的心絞痛
22、靜脈注射去甲柔紅霉素時藥液外滲,不正確的處理措施是()。A.盡量回抽局部漏液B.局部用利多卡因封閉C.25%硫酸鎂濕敷D.局部熱敷E.抬高患肢
23、心絞痛進食過飽的嚴重后果是A.胃腸功能紊亂B.加重心肌供血不足C.誘發(fā)心律失常D.血糖升高E.加重冠狀動脈粥樣硬化
24、某男性患者,60歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來反復雙下肢水腫,此次病情加重,口唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺聞及濕啰音,心率120次/分。與二氧化碳潴留無關(guān)的是A.搏動性頭痛B.白天嗜睡C.貧血貌D.心率加快E.球結(jié)膜水腫
25、麻疹傳染性最強的時期是A.潛伏期B.出疹前5天至出疹后5天C.出疹期D.恢復期E.出現(xiàn)并發(fā)癥
26、患者,女性,26歲。停經(jīng)3個月,陰道流血1周,血量不多,伴有輕微腹脹,輕度貧血外觀。婦科檢查:宮底臍下2指,多普勒胎心測定未聞及胎心音。A.葡萄胎清宮術(shù)B.化療C.縮宮素引產(chǎn)D.放療E.利凡諾爾引產(chǎn)
27、屬于痛經(jīng)臨床表現(xiàn)的是()。A.可伴有腹痛、腹瀉B.嚴重時面色蒼白,出冷汗C.月經(jīng)量異常D.惡心嘔吐E.下腹陣發(fā)性痙攣性疼痛
28、當精神分裂癥患者表現(xiàn)為興奮躁動時,進食時應(yīng)采取的護理措施是()。A.嚴格限制進食量B.限制活動的范圍C.勸說和協(xié)助進食D.進食時專人守護E.單獨進食或喂食
29、產(chǎn)婦宮口已開全2小時,陰道檢查胎頭矢狀縫與中骨盆橫徑一致,小囟門在3點,大囟門在9點,請回答下列問題胎頭方位應(yīng)向哪個方向轉(zhuǎn)動才可正常娩出A.逆時針轉(zhuǎn)90°B.順時針轉(zhuǎn)90°C.逆時針轉(zhuǎn)45°D.順時針轉(zhuǎn)45°E.不需轉(zhuǎn)動
30、孕婦,22歲,妊娠33周,氣急不能平臥。產(chǎn)科檢查:宮高34cm,腹圍87cm,胎位LOA,胎心142次/分。B超提示:羊水深9.4cm。下列護理措施不恰當?shù)氖牵ǎ?。A.指導孕婦低鈉飲食B.指導孕婦高蛋白、低脂、低纖維素飲食C.指導孕婦避免提、拉等增加腹壓的活動D.監(jiān)測宮高、腹圍E.監(jiān)測胎動、胎心和宮縮
31、關(guān)于暴露療法的護理要點,錯誤的選項是()。A.隨時用無菌敷料吸凈創(chuàng)面滲液B.適當約束肢體C.焦痂用75%酒精涂擦D.觀察肢體遠端血運E.創(chuàng)面不應(yīng)覆蓋任何敷料
32、(共用題干)女,27歲。第1孕,雙胎,妊娠33周,胎心胎動好,已住院觀察。關(guān)于雙胎的處理,下列正確的是()。A.孕期如不合并妊高征,則按單胎處理B.自第一產(chǎn)程宮縮乏力,不可用小量縮宮素靜滴C.第一胎兒娩出后,應(yīng)等臍搏動停止后斷臍D.第一胎兒娩出后應(yīng)靜注縮宮素E.第一胎兒娩出后如無異常情況,可等待20分鐘讓第二胎兒自然分娩
33、墨菲征陽性是指按壓墨菲點時,病人()。A.因疼痛而出現(xiàn)呼吸抑制的現(xiàn)象B.深呼吸時因疼痛而屏氣的現(xiàn)象C.因疼痛而出現(xiàn)休克的現(xiàn)象D.深呼吸時疼痛致血壓升高的現(xiàn)象E.因疼痛而出現(xiàn)戰(zhàn)栗的現(xiàn)象
34、患者,女性,48歲?;?型糖尿病30年,因感冒體溫達39C,食欲減退、惡心、嘔吐及腹痛而入院。A.積極控制感染B.留取24小時尿,監(jiān)測微量白蛋白水平C.補液D.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)E.小劑量持續(xù)靜脈滴注胰島素
35、最易并發(fā)腦血管栓塞的疾病是()。A.二尖瓣狹窄伴房顫B.主動脈瓣狹窄C.三尖瓣關(guān)閉不全伴房顫D.慢性充血性心力衰竭E.高血壓
36、下述哪項不做為新生兒評分標準A.心率B.肌張力C.體溫D.呼吸E.皮膚顏色
37、關(guān)于肺膿腫的病因及特征,以下選項正確的是A.急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)B.吸入性肺膿腫最為常見C.吸入性肺膿腫常為多發(fā)性D.血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見E.支氣管異物呼吸道阻塞是導致成人肺膿腫的重要因素
38、手術(shù)人員刷手的范圍是()。A.從指尖至腕關(guān)節(jié)B.從指尖至肘關(guān)節(jié)C.從指尖至肘上6cmD.從指尖至肘上10cmE.從指尖至肩關(guān)節(jié)
39、有關(guān)決定分娩的三要素,錯誤的是A.子宮收縮力是分娩的主要力量B.子宮上段肌肉產(chǎn)生有規(guī)律的陣發(fā)性收縮稱陣縮C.子宮收縮有不對稱性D.子宮收縮上段弱、下段強,稱極性E.子宮體部肌纖維收縮時變斷、變粗,間歇時放松
40、小兒腸套疊的特點不包括A.1歲以內(nèi)的嬰兒最多見B.男嬰比女嬰多見C.消瘦、營養(yǎng)不良兒多見D.患兒有劇烈陣發(fā)性腸絞痛,間歇期如健康小兒E.嚴重者可合并腸管壞死、腸穿孔、腹膜炎
41、尖銳濕疣的典型體征是()。A.白帶增多及外陰瘙癢B.外陰奇癢和白帶增多C.尿頻D.尿痛E.雞冠狀小丘疹
42、男,25歲,3年來反復血尿,偶見紅細胞管型,尿蛋白定量:1g/24h,血清肌酐150μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,為明確診斷,最有價值的進一步檢查是()。A.尿結(jié)核桿菌B.腹部平片C.逆行腎盂造影D.腎活檢E.中段尿培養(yǎng)
43、子宮收縮特點正確的是()。A.每次收縮由強到弱,逐漸消失B.宮縮時胎盤血循環(huán)不受影響C.宮縮起點在子宮底部D.上段收縮力強,向下逐漸減弱E.宮底收縮強度為下段的3倍
44、慢性腎小球腎炎最具特征性的尿異常是A.脂質(zhì)尿B.乳糜尿C.蛋白尿D.血尿E.膿尿
45、患者女性,60歲。絕經(jīng)8年。單位例行體檢時發(fā)現(xiàn)宮頸肥大,宮頸管刮片檢查結(jié)果為巴氏Ⅲ級。A.宮頸活體組織檢查B.診斷性刮宮C.觀察隨訪D.陰道B超檢查E.宮腔鏡檢查
46、(共用題干)某足月新生兒,生后12天。因黃疸來院就診。該新生兒出生體重3.2kg,生后單純母乳喂養(yǎng),一般狀態(tài)良好。家屬詢問新生兒出現(xiàn)黃疸的原因,護士正確的解釋是()。A.新生兒紅細胞壽命較長B.新生兒結(jié)合膽紅素較多C.新生兒旁路膽紅素來源多D.新生兒腸道正常菌群豐富E.新生兒肝臟產(chǎn)生結(jié)合膽紅素的能力較強
47、在人體內(nèi)缺鉀時,洋地黃類藥物的毒性反應(yīng)易引起患者心搏驟停,其最多見的類型是()。A.心房纖顫B.心房撲動C.心室顫動D.心室靜止E.心電機械分離
48、腦血栓形成的前驅(qū)癥狀不包括()。A.頭痛B.頭昏C.肢體麻木D.短暫失語E.視力迅速減退
49、預防全麻術(shù)后肺不張的措施中,錯誤的是()。A.術(shù)前禁煙2~3周B.術(shù)后有效鎮(zhèn)痛C.術(shù)后給予鎮(zhèn)咳藥D.術(shù)前呼吸功能鍛煉E.霧化吸入
50、關(guān)節(jié)脫位的特有體征是受傷后出現(xiàn)()。A.骨擦音B.異?;顒覥.血管雜音D.彈性固定E.疼痛二、多選題
51、暴發(fā)型流腦抗休克擴容治療時,應(yīng)進行病情觀察的內(nèi)容是A.有無泡沫痰B.有無肺底啰音C.有無呼吸困難D.血壓改變E.準確記錄24小時出入量
52、護理研究中常用的對照方法有()。A.自身對照B.總體對照C.組內(nèi)對照D.結(jié)論對照E.隨機對照
53、患者男,69歲。2個月前突然出現(xiàn)言語不能,右側(cè)肢體無力,約半小時后完全恢復,發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)體征。近10天上述癥狀又反復發(fā)作2次。最可能的診斷是()。A.腦出血B.腦栓塞C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作
54、下列關(guān)于人體衰老特點的描述正確的一項是A.老年人身體內(nèi)脂肪成分減少,細胞內(nèi)液相對增多B.隨著年齡的增長,新毛囊黑色素開始增加C.從30~90歲,男性身長平均減少5%D.皮下脂肪在身體堆積,男性多呈梨型肥胖,女性多呈蘋果型肥胖E.外分泌汗腺萎縮,出汗少
55、關(guān)于21-三體綜合征下列哪項不正確A.本病不屬于常染色體畸變B.小兒染色體病中最常見的一種C.母親年齡越大本病的發(fā)病率越高D.60%的患兒在胎兒早期即夭折流產(chǎn)E.活嬰中發(fā)生率約1/(600~800)
56、子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀是()。A.月經(jīng)增多或經(jīng)期延長B.肛門墜脹C.性交痛D.繼發(fā)性進行性痛經(jīng)E.不孕
57、對于急性大出血及有子宮內(nèi)膜癌高危因素的病人的治療原則是A.止血、調(diào)整周期、促排卵B.刮宮術(shù)止血C.支持療法D.恢復黃體功能E.止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量
58、患者女性,33歲。停經(jīng)40天,左下腹撕裂樣疼痛1小時,腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)心悸,氣促,畏寒。查體:Bp80/40mmHg,HR120次/分,滿腹壓痛、反跳痛,移動性濁音(+)。婦科檢查:宮頸有舉痛,子宮稍大、軟、有漂浮感,雙穹隆均有壓痛,右側(cè)明顯,未捫及腫塊。該患者最可能的診斷是A.急性輸卵管炎B.急性闌尾炎C.輸卵管妊娠破裂D.先兆流產(chǎn)E.流產(chǎn)合并感染
59、屬于肺結(jié)核病高危人群的是()。A.慢性咳嗽、咯血經(jīng)抗生素治療無效者B.活動性肺結(jié)核病人周圍的接觸者C.結(jié)核菌素試驗強陽性兒童的父母D.結(jié)核病較流行地區(qū)的人群E.結(jié)核菌素試驗結(jié)果為陽性者
60、男性,30歲,病毒性肝炎5年?,F(xiàn)肝、脾腫大,肝功能損壞,WBC4×109/L。為確診是否為門脈高壓,最有意義的檢查是()。A.食道鋇餐檢查B.直腸鏡檢查C.骨髓檢查D.臍周有無靜脈曲張E.經(jīng)皮脾靜脈造影
61、女性,33歲,因與家人爭吵口服敵敵畏急診入院,經(jīng)急救治療后癥狀緩解,又突然出現(xiàn)病情反復,再度陷入昏迷,此時,可能最大的原因是A.遲發(fā)性神經(jīng)病B.中間綜合征C.洗胃不徹底D.阿托品的用量不足E.解磷定用量過大
62、T管引流術(shù)拔管的指征不包括()。A.術(shù)后10日B.患者主訴輕微腹脹C.體溫36.8℃D.引流出的膽汁量約200mLE.引流出的膽汁呈黃色、清亮
63、患者女,57歲。肝硬化病史5年。近一周出現(xiàn)腹脹,尿量減少。查體:神清,精神好,心肺(-),腹部飽滿,移動性濁音陽性,雙下肢水腫。該患者目前最主要的護理診斷為()。A.體液過多B.潛在并發(fā)癥C.焦慮D.活動無耐力E.有感染的危險
64、轉(zhuǎn)復心房顫動最快捷、有效的手段A.藥物治療B.同步直流電復律術(shù)C.非同步直流電復律術(shù)D.導管消融術(shù)E.外科手術(shù)治療
65、女,3歲。發(fā)熱伴流涕、咳嗽、流淚。4天后體溫達40℃,耳后發(fā)際出現(xiàn)皮疹,為淡紅色斑丘疹,漸延及全身和手心足底,疹間皮膚正常。本病最常見的并發(fā)癥是A.喉炎B.腦炎C.肺炎D.心肌炎E.結(jié)核惡化
66、針對系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害的治療藥物是()。A.非甾體抗炎藥B.抗瘧藥C.腎上腺皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑E.免疫球蛋白
67、變異型心絞痛表現(xiàn)為()。A.心絞痛發(fā)作與體力活動無關(guān),可出現(xiàn)短暫ST段抬高B.過去未發(fā)生心絞痛或心肌梗死,近1個月內(nèi)勞累時出現(xiàn)心絞痛C.心絞痛發(fā)作的性質(zhì)在1~3個月內(nèi)無改變,發(fā)作與勞累有關(guān)D.近3個月內(nèi)勞力誘發(fā)的心絞痛的頻率、程度加重,含服硝酸甘油不易緩解E.勞累和休息時均可出現(xiàn)的心絞痛
68、(共用題干)患者男,56歲。冠心病病史5年。近1個月來勞累后發(fā)作心絞痛數(shù)次,服用硝酸酯類藥物效果欠佳。為進步了解病變情況,擬行冠狀動脈造影。冠狀動脈造影術(shù)前護理措施不包括()。A.指導患者練習臥床大小便B.指導患者服用抗血小板聚集的藥物C.指導患者術(shù)前禁飲食D.向患者及家屬簡單介紹手術(shù)過程,解除患者心理恐懼E.與患者及家屬簽署知情同意書
69、妊娠合并心臟病患者,臨產(chǎn)后使用抗生素至產(chǎn)后A.3天B.5天C.7天D.14天E.以上都可以
70、(共用題干)患者男,60歲。因發(fā)熱,咳嗽,咳痰伴喘息加重3天入院,患者有吸煙史35年,慢性咳嗽,咳痰13年,伴有呼吸困難和喘息,近年來明顯加劇。3天前受涼咳嗽,咳痰加重,胸悶,氣急,不能入睡。查體:體溫38攝氏度。脈搏108次/分,呼吸26次/分,血壓125/85mmHg,呼吸時間延長伴哮鳴音?;颊呖诖桨l(fā)紺,桶狀胸。叩診過清音,聽診兩肺中下部聞及濕羅音及哮鳴音。針對患者目前存在的問題,下列措施恰當?shù)氖牵ǎ?。A.給予患者口服降溫藥物,迅速降溫B.晚上休息時不要吸氧,防止氧中毒C.關(guān)閉門窗,防止患者再次受涼D.高流量吸氧,每天>15小時,以減輕患者缺氧癥狀E.使用有效抗生素,控制感染
71、健康教育時應(yīng)選擇側(cè)重于衛(wèi)生保健知識宣傳的社區(qū)人群是A.健康人群B.高危人群C.臨終患者D.慢性病患者E.患者家屬和照顧者
72、我國狂犬病傳染源主要是()。A.病人B.病犬C.家貓D.野狼E.吸血蝙蝠
73、屬于食管癌早期癥狀的是()。A.聲音嘶啞B.持續(xù)胸背痛C.進食哽噎感D.進食時嗆咳E.進行性吞咽困難
74、直腸癌切除手術(shù)能否保留肛門,主要取決于()。A.直腸癌的惡性程度B.癌腫距肛門的距離C.癌腫的病理類型D.腫瘤的分期E.腫瘤是否轉(zhuǎn)移
75、骨科牽引的主要目的是A.減少血管損傷B.減輕疼痛C.防止肌肉痙攣D.整復和維持復位E.促進損傷神經(jīng)恢復
76、早泄的處理措施不正確的是()。A.消除心理障礙B.不要使用安全套C.治療前列腺炎癥D.性感集中訓練E.切除過長包皮
77、男性,65歲,因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便18小時來診。查體:T37℃,P78次/分,R19次/分,BP116/74mmHg。急性病容,唇舌干燥,眼窩凹陷,皮膚彈性差。全腹膨隆,可見腸型和蠕動波,臍區(qū)壓痛,但無腹肌緊張和反跳痛,腸鳴音活躍,有氣過水聲。實驗室檢查:血紅蛋白、紅細胞計數(shù)和紅細胞比容均升高,血清鉀2.6mmol/L,1年前曾因胃穿孔做過胃大部切除術(shù)。A.禁食水B.胃腸減壓C.應(yīng)用抗生素D.糾正水電解質(zhì)失衡E.手術(shù)治療
78、逼尿肌無力者需膀胱排尿訓練,應(yīng)使用以下哪種方法A.恥骨上區(qū)輕叩法B.屏氣法C.壓迫法D.反射性刺激法E.直接插尿管
79、患者男,37歲。腹部外傷5小時,腹痛,惡心,嘔吐,腹脹。查體:腹部有壓痛、反跳痛,肌緊張。腹腔穿刺抽出物混濁,有臭味?;颊叱霈F(xiàn)心率143次,血壓69/43mmHg。應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了()。A.失血性休克B.創(chuàng)傷性休克C.神經(jīng)源性休克D.心源性休克E.感染中毒性休克
80、少尿是指成年人24小時尿量少于()。A.100mLB.200mLC.300mLD.400mLE.500mL
81、患者女,59歲。咳嗽兩個月,痰中偶帶血絲,胸部X線平片示右上肺不張。最恰當?shù)臋z查程序是()。A.放射性核素檢查→痰細胞學檢查B.痰細胞學檢查→開胸探查C.痰細胞學檢查→CT→纖維支氣管鏡檢查D.胸腔穿刺肺組織活檢→CT→纖維支氣管鏡檢查E.縱膈檢查→鎖骨上斜角脂肪墊活檢
82、利用腹壓促進分娩最有效的情況是A.第一產(chǎn)程開始宮縮時B.第一產(chǎn)程中宮縮間歇時C.第一產(chǎn)程末宮縮間歇時D.第二產(chǎn)程末宮縮時E.第三產(chǎn)程開始宮縮時
83、流行性腮腺炎傳染期A.從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后7天B.從癥狀出現(xiàn)前7天到出現(xiàn)癥狀后9天C.從癥狀出現(xiàn)前7天到出現(xiàn)癥狀后14天D.從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后5天E.從癥狀出現(xiàn)前6天到出現(xiàn)癥狀后9天
84、女性,32歲,20天前曾到過海口,1周來患者出現(xiàn)發(fā)冷,發(fā)熱,持續(xù)3小時后大汗淋漓,熱退,每兩日發(fā)作一次,診斷為瘧疾。A.氯喹加伯氨喹B.乙胺嘧綻加伯氨喹C.磺胺加乙胺嘧綻D.奎寧加乙胺嘧綻E.氯喹
85、共用題干男,55歲。頭痛6個月,多見于清晨,癲癇發(fā)作5次,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高,行開顱手術(shù)。A.頭痛、惡心、抽搐B.頭痛、嘔吐、運動障礙C.頭痛、抽搐、視盤水腫D.頭痛、嘔吐、視盤水腫E.頭痛、抽搐、血壓增高
86、患兒男,6歲。近1日發(fā)熱,皮膚可見較多皮疹,有丘疹、皰疹,水皰混濁,體溫高達40℃,精神萎靡。確定此病的隔離期的重要依據(jù)是A.潛伏期B.傳染期C.前驅(qū)期D.癥狀明顯期E.恢復期
87、消化性潰瘍的好發(fā)部位是A.十二指腸球部B.十二指腸降部C.十二指腸乳頭部D.十二指腸水平部E.十二指腸升部
88、宮口開大4cm,10小時宮口尚末開全者稱A.第二產(chǎn)程延長B.第二產(chǎn)程停滯C.活躍期延長D.潛伏期延長E.活躍期停滯
89、患者,女性,10歲,發(fā)作性雙眼瞪視不動,呼之不應(yīng),每周3~4次,每次15秒左右,體檢無異常發(fā)現(xiàn)。A.乙琥胺B.苯巴比妥C.氯硝西泮D.苯妥英鈉E.丙戊酸鈉
90、急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()。A.下肢遠端對稱性弛緩性癱瘓B.四肢手套襪子狀感覺障礙C.吞咽困難D.呼吸肌麻痹E.大小便潴留
91、患者男,21歲。餐后打球時突發(fā)臍周絞痛,面色蒼白,大汗淋漓,腹部拒按。首先考慮的疾病是()。A.胃潰瘍急性穿孔B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.急性胰腺炎E.急性闌尾炎
92、患者男,38歲。近1周來無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫高達39.2℃。查體:胸骨壓痛,皮膚散在出血斑點。血象:WBC50×109/L,血小板30×109/L,Hb60g/L。骨髓示幼稚細胞占45%。醫(yī)矚給予HA方案化療?;熎陂g最重要的護理措施是()。A.緩解疼痛B.絕對臥床休息C.防止和控制感染D.消除患者的焦慮情緒E.鼓勵患者攝入高蛋白飲食
93、門靜脈高壓致上消化道急性出血時的護理措施,錯誤的是()。A.禁食、補液輸血治療B.大量嘔血時應(yīng)取半臥位C.及時清理嘔吐物和血液D.做好心理護理,減輕恐懼E.用冰鹽水或冰鹽水加血管收縮劑進行胃灌洗
94、傷及皮膚表層、表皮及部分真皮被不規(guī)則地刮除,此種創(chuàng)傷屬于()。A.挫傷B.擦傷C.刺傷D.切割傷E.穿透傷
95、未婚某女性患者,20歲,主訴經(jīng)期腹痛劇烈,于月經(jīng)來潮時需服鎮(zhèn)痛藥并臥床休息。平時月經(jīng)周期規(guī)律,基礎(chǔ)體溫呈雙相。肛門檢查:子宮前傾前屈、稍小、硬度正常,無壓痛,兩側(cè)附件(-),分泌物白色透明。本病例最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮腺肌病C.輸卵管炎D.子宮肌瘤E.痛經(jīng)
96、產(chǎn)后1小時,陣發(fā)性陰道出血,色暗紅,宮底臍上2橫指,質(zhì)軟,可能診斷是()。A.產(chǎn)后宮縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤剝離不全D.胎盤滯留E.凝血功能障礙
97、急腹癥的主要癥狀()。A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.發(fā)熱E.黃疸
98、1型糖尿病的主要死亡原因是A.酮癥酸中毒B.非酮癥性糖尿病性高滲性昏迷C.心腦血管病變D.糖尿病腎病E.感染
99、有可能使血液黏稠度增加的先心病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄
100、臨產(chǎn)后正常宮縮的特點除外A.節(jié)律性B.縮復作用C.對稱性D.極性E.高張性
參考答案與解析
1、答案:D本題解析:此為洋地黃類藥物中毒的表現(xiàn),洋地黃類藥物有多種,主要包括洋地黃、地高辛、西地蘭等。洋地黃類藥物中毒的主要臨床表現(xiàn)有:胃腸道反應(yīng):食欲不振、惡心嘔吐、腹痛腹瀉,心律失常,視覺改變:視物模糊、黃視、綠視等。
2、答案:E本題解析:風濕性疾病患者不會出現(xiàn)杵狀指。
3、答案:A本題解析:1.肝硬化患者營養(yǎng)狀態(tài)一般較差,常有負氮平衡,宜給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化飲食,但肝功能顯著損害或有肝性腦病先兆時,應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)。【該題針對“.肝硬化”知識點進行考核】2.由于高蛋白質(zhì)飲食可誘發(fā)肝性腦病,因此對于肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,但應(yīng)保證熱能供給。【該題針對“.肝硬化”知識點進行考核】
4、答案:C本題解析:不同年齡階段的兒童正常心率是不一樣的,新生兒心率120~140次/分,1歲以下110~130次/分,2~3歲100~120次/分,4~7歲80~100次/分。
5、答案:A本題解析:急性血源性化膿性骨髓炎是嬰幼兒的常見疾病,多見0~10歲兒童。
6、答案:A本題解析:戊二醛是內(nèi)鏡消毒的首選藥品,內(nèi)窺鏡的很多部件不耐高溫而怕腐蝕,所以大多內(nèi)窺鏡都用戊二醛進行消毒或滅菌。
7、答案:E本題解析:急性胃擴張是指胃和十二指腸內(nèi)由于大量氣體、液體或食物潴留而引起胃和十二指腸上段的高度擴張。對于急性胃擴張的患者,應(yīng)暫時禁食,同時進行持續(xù)胃腸減壓,病情好轉(zhuǎn)24小時后可往胃里注入少量液體,如無異常情況即可開始恢復少量進食。其中,胃腸減壓是最重要的治療措施。
8、答案:B本題解析:子宮下段由非孕期時長約1cm的子宮峽部伸展形成。
臨產(chǎn)后由于宮縮的牽拉及宮縮時前羊水囊對子宮頸的壓力,宮頸內(nèi)口先擴張,隨后宮頸管道逐漸變短、消失、展平。
第二產(chǎn)程中,宮縮時肛提肌的收縮可協(xié)助胎先露在骨盆腔內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)及仰伸等作用,有利于胎兒娩出。
9、答案:E本題解析:T39.5℃高于正常,故A正確;尿檢:蛋白(+),膿細胞(+++),紅細胞(+),故B正確;另外可有焦慮、知識缺乏等。預感性悲哀是癌癥患者的常見診斷。
10、答案:A本題解析:長期家庭氧療可提高患者的生活質(zhì)量、延長壽命,一般采用鼻導管持續(xù)低流量吸氧,氧流量為1~2L/min(氧濃度為25%~29%),吸氧時間應(yīng)在每日15小時以上。
11、答案:D本題解析:白色泡沫或黏液痰轉(zhuǎn)為黃色提示有細菌性感染;草綠色痰多為銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)感染;鐵銹樣痰多為肺炎鏈球菌感染;紅棕色膠凍狀痰多與肺炎克雷伯桿菌感染有關(guān);痰中呈紅色或紅棕色常見于支氣管擴張癥、肺癌、肺結(jié)核;紅褐色或巧克力色痰考慮阿米巴肺膿腫;果醬樣痰多為肺吸蟲病;粉紅色泡沫痰提示急性左心衰竭;咳出的痰液有惡臭氣味提示厭氧菌感染。灰黑色痰多與大氣污染或肺塵埃沉著癥有關(guān)。2014年主管護師(護理學)考試(專業(yè)知識)真題精選及詳解
12、答案:C本題解析:呼吸道感染與高血壓病沒有直接關(guān)系。
13、答案:B本題解析:膽色素結(jié)石又稱感染性結(jié)石,多見于膽管內(nèi),主要見于膽管感染時。
14、答案:D本題解析:糖尿病患者的運動治療:①要求病人堅持長期而有規(guī)律的體育鍛煉。②采取的鍛煉方式應(yīng)為有氧活動,運動項目因人而異,循序漸進、定時、定量;③運動時間:餐后一小時運動可達較好降糖效果,最好不要空腹運動,以免發(fā)生低血糖;④常見副作用:包括低血糖、高血糖和酮癥、心血管意外和運動系統(tǒng)損傷。其預防措施:1型糖尿病人在活動前需少量補充額外食物或減少胰島素用量?;顒恿坎灰诉^大,時間不宜過長。
15、答案:B本題解析:前庭大腺炎癥急性發(fā)作時,需臥床休息,保持局部清潔,并給予抗生素治療;膿腫形成后,可行切開引流和造口術(shù);前庭大腺囊腫則考慮囊腫造口術(shù)。
16、答案:D本題解析:急性腎衰竭患者補液原則:嚴格限制入量,準確記錄出入量,包括尿液、糞便、汗液、引流液等。補液原則是“量出為入,寧少勿多”。每日補充液量=顯性失水+隱性失水-內(nèi)生水。理想控制標準是每日體重減輕0.5kg,血鈉維持在130mmol/L,中心靜脈壓基本正常,無肺水腫、腦水腫、心功能不全等并發(fā)癥。
17、答案:A本題解析:低血糖和低血鈣癥是新生兒最常見的新陳代謝異常,以及引起抽搐的主要原因?!驹擃}針對“正常新生兒的生理解剖特點及護理”知識點進行考核】
18、答案:B本題解析:急性肺水腫時應(yīng)即刻協(xié)助患者采取端坐位,兩腿下垂,以減少下肢靜脈血液回流,減輕心臟負擔。
19、答案:A本題解析:空腔臟器梗阻時,臟器內(nèi)壁受刺激肌纖維可痙攣性收縮引起絞痛。
20、答案:E本題解析:此患者為再生障礙性貧血,預防感染主要通過做好個人衛(wèi)生和環(huán)境的清潔消毒,即保護性隔離,減少感染的機會。
21、答案:D本題解析:惡化型亦稱進行型,是指原有穩(wěn)定型的患者,在3個月內(nèi)疼痛的頻度、程度、誘因經(jīng)常變動,并進行性惡化,疼痛加劇,時間延長,可超過10分鐘,用硝酸甘油后也不能立即完全消除,表明冠狀動脈病變有所發(fā)展,可能發(fā)展為心肌梗死。
22、答案:D本題解析:一旦發(fā)生藥物外滲,立即停止輸注,盡量回抽漏于皮下的藥液。局部熱敷會加快藥液的吸收,應(yīng)進行局部冷敷,可使血管收縮,組織細胞代謝率下降,減少藥液向周圍組織的擴散,減少滲漏范圍。抬高受累部位,以促進局部外滲藥液的吸收。
23、答案:B本題解析:進食過飽是可誘發(fā)心絞痛發(fā)作,加重心肌供血不足。
24、答案:C本題解析:暫無解析
25、答案:B本題解析:麻疹主要經(jīng)呼吸道傳播,從潛伏期末到出疹期初,患者口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中含大量病毒,患者講話、咳嗽、打噴嚏時,病毒可借飛沫小滴散布到周圍空氣中,經(jīng)鼻咽部或眼結(jié)合膜侵入易感者,密切接觸者也可通過手的污染而傳播。本病的傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日,由潛伏期第7日起已具傳染性,但以潛伏期末到出疹后1、2日傳染性最強?;颊呷舨l(fā)肺炎,傳染性可延長至出疹后10日。經(jīng)衣服、用具等間接傳染者甚少。
26、答案:A本題解析:1.葡萄胎的診斷一經(jīng)確定后,應(yīng)立即給予清除宮腔內(nèi)容物。2.葡萄胎清除后8~12周降至正常范圍,如HCG仍持續(xù)高水平,或HCG曾一度降至正常水平又迅速升高,即考慮發(fā)生惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤。滋養(yǎng)細胞腫瘤的治療原則是:以化療為主,手術(shù)為輔。
27、答案:E本題解析:下腹疼痛是痛經(jīng)的主要癥狀。疼痛最早出現(xiàn)于經(jīng)前12小時,月經(jīng)第一天最劇烈,常呈陣發(fā)性痙攣性疼痛,持續(xù)時間長短不一,多于2~3天后緩解。嚴重者疼痛可放射到外陰、肛門、腰骶部、大腿內(nèi)側(cè),并伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀,甚至可有四肢厥冷、面色蒼白、出冷汗等。原發(fā)性痛經(jīng)常見于青少年期,多在月經(jīng)初潮的1~2年內(nèi)發(fā)病。該病婦科檢查時無異常發(fā)現(xiàn)。
28、答案:E本題解析:針對精神分裂癥患者不同癥狀,與病人家屬或照顧者共同制定飲食計劃。對暴飲暴食的病人,要嚴格限制入量;對異食病人,要限制活動范圍;對拒食病人要盡量勸說,耐心協(xié)助進食,必要時給予鼻飼維持營養(yǎng);對老年病人、藥物不良反應(yīng)引起吞咽困難的病人,進食速度要慢,宜進食半流食或容易消化的食物,并有專人守護以防噎食;對興奮躁動病人,宜單獨進食或喂食,避免干擾。
29、答案:A本題解析:胎頭矢狀縫與中骨盆橫徑一致,小囟門在3點,大囟門在9點,即后囟在骨盆左側(cè)方,則為枕左橫位,因此胎頭逆時針轉(zhuǎn)90°才可正常娩出。
30、答案:B本題解析:羊水深度在3~7厘米為正常,超過7厘米為羊水增多,少于3厘米為羊水減少。羊水過多的孕婦應(yīng)低鹽(減少水鈉潴留)、高纖維素(防止便秘)飲食。
31、答案:C本題解析:暴露療法中,焦痂可用2%碘酊涂擦2~4日,每日4~6次。
32、答案:E本題解析:多數(shù)雙胎妊娠能經(jīng)陰道分娩。第一胎兒娩出后,胎盤側(cè)臍帶必須立即夾緊,以防第二胎兒失血。應(yīng)固定第二胎兒為縱產(chǎn)式,并密切觀察胎心、宮縮及陰道流血情況,通常在20分鐘左右第二個胎兒娩出,若等待15分鐘仍無宮縮,可行人工破膜并靜脈滴注低濃度縮宮素,促進子宮收縮。
33、答案:B本題解析:墨菲斯征陽性又稱膽囊觸痛征。操作具體如下:急性膽囊炎病人平臥,檢查者以左手掌放在患者的右肋緣部,用左手拇指置于膽囊點(腹直肌外緣與肋弓交界處),首先以拇指用中度壓力壓迫腹壁,然后囑患者深呼吸,患者深吸氣時,發(fā)炎的膽囊觸及正在加壓的大拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏氣。
34、答案:B本題解析:暫無解析
35、答案:A本題解析:房顫由于心房肌收縮無力,容易有房內(nèi)血栓形成,尤其在合并二尖瓣狹窄時,左心房內(nèi)更容易形成血栓。房內(nèi)血栓脫落后容易并發(fā)腦血管栓塞。
36、答案:C本題解析:新生兒評分除外ABDE還有喉反射。
37、答案:B本題解析:急性肺膿腫以厭氧菌感染占多數(shù),而非需氧菌感染占多數(shù),故排除A;吸入性肺膿腫常為單發(fā)性,而非多發(fā)性,排除C;血源性肺膿腫的致病菌以金黃色葡萄球菌最常見,而非鏈球菌最常見,所以排除D;支氣管異物呼吸道阻塞是導致小兒肺膿腫的重要因素,而非導致成人肺膿腫的重要因素,所以排除E;肺膿腫有吸入性、血源性和繼發(fā)性三種類型,而以吸入性肺膿腫最為常見,本題正確答案是B。
38、答案:D本題解析:手術(shù)人員刷手的范圍是從指尖至肘上10cm。
39、答案:D本題解析:子宮底部收縮力最強、最持久,向下則逐漸減弱、變短,宮縮的這種下行性梯度稱為宮縮的極性。
40、答案:C本題解析:1歲以內(nèi)的嬰兒最多見、男嬰比女嬰多見、患兒有劇烈陣發(fā)性腸絞痛,間歇期如健康小兒、嚴重者可合并腸管壞死、腸穿孔、腹膜炎.消瘦、營養(yǎng)不良不是腸套疊的特點。
41、答案:E本題解析:典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹,乳頭狀,菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物,表面粗糙角化。
42、答案:D本題解析:患者病程長,有血尿、蛋白尿、肌酐清除率下降,考慮診斷為慢性腎炎。D項,腎活檢可以確定慢性腎炎的病理類型。
43、答案:D本題解析:D項,宮縮以子宮底部最強最持久,向下則逐漸減弱,此為子宮收縮的極性。A項,宮縮具有節(jié)律性是臨產(chǎn)的標志。隨著產(chǎn)程進展,宮縮持續(xù)時間逐漸延長,間歇期逐漸縮短。宮縮強度隨產(chǎn)程進展也逐漸增加。B項,宮縮時胎盤血循環(huán)受影響,表現(xiàn)為每次發(fā)生宮縮時,胎心率就開始下降。C項,正常宮縮起自兩側(cè)子宮角部,以微波形式迅速向子宮底中線集中,左右對稱,然后以每秒約2cm速度向子宮下段擴散,約15秒均勻協(xié)調(diào)地遍及整個子宮,此為子宮收縮的對稱性。E項,子宮底部的收縮力的強度是子宮下段的2倍。
44、答案:C本題解析:暫無解析
45、答案:A本題解析:巴氏Ⅰ級正常涂片中沒有不正常細胞;巴氏Ⅱ級炎癥涂片中細胞有異形改變;巴氏Ⅲ級涂片中的可疑癌細胞有核變質(zhì)改變,但不能肯定,需要進一步隨診檢查確診;巴氏Ⅳ級涂片中有高度懷疑是惡性的細胞;巴氏Ⅴ級涂片中有癌細胞,可肯定是癌癥。
46、答案:C本題解析:生理性黃疸是由于新生兒膽紅素代謝特點導致的,新生兒膽紅素生成較多,紅細胞壽命比成人短,旁路膽紅素來源多,肝臟對膽紅素攝取能力差,肝臟酶系統(tǒng)功能不完善,不能將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素,致未結(jié)合膽紅素潴留在血液中,由于新生兒腸道內(nèi)正常菌群尚未建立,不能將進入腸道的膽紅素還原成膽素原。
47、答案:C本題解析:洋地黃中毒最重要的表現(xiàn)為各類心律失常,常見為室性心律失常。在人體低鉀時,易引起室顫,從而引起心搏驟停。
48、答案:E本題解析:腦血栓起病前可有頭昏、頭痛、肢體麻木、短暫失語等癥狀。
49、答案:C本題解析:鎮(zhèn)咳藥可抑制病人排出肺部麻醉術(shù)后過多的分泌物和痰液,從而阻塞氣道加重肺不張。
50、答案:D本題解析:關(guān)節(jié)脫位的一般表現(xiàn)有:脫位的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛、關(guān)節(jié)功能喪失。特征表現(xiàn)包括:畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。
51、答案:A本題解析:暫無解析
52、答案:A本題解析:常用的對照方法有自身對照、組間對照、配對對照等。
53、答案:E本題解析:腦出血患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發(fā)病,表現(xiàn)為失語、偏癱,重者意識不清,半數(shù)以上患者伴有頭痛、嘔吐。腦血栓患者發(fā)病前曾有肢體發(fā)麻,運動不靈、言語不清、眩暈、視物模糊等征象。短暫性腦缺血發(fā)作是局灶性腦缺血導致突發(fā)短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,通常在30min內(nèi)完全恢復,超過2h常遺留輕微神經(jīng)功能缺損表。
54、答案:E本題解析:隨著年齡的增長,在生理特征上,出現(xiàn)組織器官功能衰退,各項生理指標都呈下降趨勢,比如水分減少、外分泌汗腺萎縮出汗少、身高下降(30歲后,每10年降低1厘米)、脂肪增加(女性多呈梨型肥胖,男性多呈蘋果型肥胖)等?!驹擃}針對“.老年保健”知識點進行考核】
55、答案:A本題解析:21-三體綜合征又稱先天愚型,也稱唐氏綜合征,是兒科中常見的染色體病。
56、答案:D本題解析:子宮內(nèi)膜異位癥的主要變現(xiàn)是繼發(fā)性痛經(jīng),且逐漸加重,即繼發(fā)性進行性痛經(jīng)。多見于生育年齡婦女,以25~45歲多見。
57、答案:B本題解析:1.【該題針對“婦產(chǎn)科護理學(專業(yè)知識)2,2014-護理學-婦科護理學-專業(yè)知識”知識點進行考核】2.【該題針對“婦產(chǎn)科護理學(專業(yè)知識)2,2014-護理學-婦科護理學-專業(yè)知識”知識點進行考核】3.【該題針對“婦產(chǎn)科護理學(專業(yè)知識)2,2014-護理學-婦科護理學-專業(yè)知識”知識點進行考核】4.【該題針對“婦產(chǎn)科護理學(專業(yè)知識)2,2014-護理學-婦科護理學-專業(yè)知識”知識點進行考核】5.無排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。絕經(jīng)過渡期以止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹?,排卵性功血?yīng)以恢復其黃體功能為治愈目標?!驹擃}針對“婦產(chǎn)科護理學(專業(yè)知識)2,2014-護理學-婦科護理學-專業(yè)知識”知識點進行考核】
58、答案:C本題解析:輸卵管妊娠破裂多數(shù)病人在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史,大都在6周左右。患者多因突發(fā)性腹痛來就診,開始常為患側(cè)下腹劇烈疼痛,如撕裂感,隨即可能波及全腹。患者在腹痛同時,常有頭昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至暈厥。根據(jù)婦科檢查可判斷該患者為輸卵管妊娠破裂。
59、答案:B本題解析:活動性肺結(jié)核的傳染性最強,因此此類病人周圍的接觸者是肺結(jié)核病高危人群,需要注意防護。
60、答案:A本題解析:門靜脈高壓的主要臨床表現(xiàn)包括脾大、腹水、腹壁靜脈曲張及食管胃底靜脈曲張出血等。食管吞鋇X線檢查可見食管下段或胃底靜脈曲張,再結(jié)合患者其他相關(guān)癥狀,診斷門脈高壓最有意義。
61、答案:C本題解析:急性中毒者有時經(jīng)急救好轉(zhuǎn)后,突然出現(xiàn)病情反復,病人可再度陷入昏迷,或出現(xiàn)肺水腫而死亡。反復的原因可能與洗胃及皮膚去除毒物不徹底或過早停藥有關(guān)?!驹擃}針對“有機磷殺蟲藥中毒”知識點進行考核】
62、答案:A本題解析:一般術(shù)后12~14天,無特殊情況,可以拔除T形管。拔管指征為:黃疸消退,無腹痛、發(fā)熱,大便顏色正常;膽汁引流量逐漸減少,顏色呈透明金黃色,無膿液、結(jié)石,無沉渣及絮狀物,可以考慮拔管。撥管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前1~2天全天夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。拔管前還要在X線下經(jīng)T形管做膽道造影,造影后必須立即接好引流管繼續(xù)引流2~3天,以引流造影劑,減少造影后反應(yīng)和繼發(fā)感染,如情況正常,造影后2~3天即可拔管。
63、答案:A本題解析:患者腹部飽滿,移動性濁音陽性,雙下肢水腫,考慮體液潴留為最主要護理診斷。
64、答案:B本題解析:暫無解析
65、答案:C本題解析:發(fā)熱伴流涕、咳嗽的小兒患者最常見的并發(fā)癥為肺炎。
66、答案:B本題解析:氯喹屬于抗瘧藥,口服后主要積聚于皮膚,能抑制DNA和抗DNA抗體相結(jié)合,具有抗光敏和控制SLE皮疹的作用,主治紅斑狼瘡的皮膚損害。
67、答案:E本題解析:心絞痛是在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上,由于心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的,以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。其中,變異型心絞痛是在勞累和休息時均可出現(xiàn)的心絞痛。
68、答案:B本題解析:術(shù)前護理:①做好解釋工作,消除疑慮,安定情緒,術(shù)前向病人介紹冠狀動脈造影的目的和性質(zhì)及操作的大致過程,使病人和家屬減少顧慮,與醫(yī)生密切配合,減少副反應(yīng)。②訓練患者有效的咳嗽、吸氣、呼氣和屏氣動作,解釋術(shù)中造影完畢立即有力咳嗽,從而促使冠脈內(nèi)的造影劑盡快排空,恢復心肌供血。③術(shù)前應(yīng)做的檢查,生化、血常規(guī)、出凝血時間、肝腎功能、心電圖等。④術(shù)前備皮,做抗生素、碘過敏試驗。⑤術(shù)前6小時禁食、禁水。⑥術(shù)晨測血壓、脈搏和體溫。⑦術(shù)前病人排空大小便,必要時術(shù)前半小時肌注安定等。
69、答案:C本題解析:按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素,產(chǎn)后1周左右無感染征象時停藥。
70、答案:E本題解析:急性加重期時控制感染,根據(jù)病人所在地常見病原菌類型及痰培養(yǎng)藥物敏感試驗,盡早選用有效的抗生素治療,以控制感染。穩(wěn)定期時避免接觸誘發(fā)因素。
71、答案:A本題解析:在社區(qū)健康教育中,對健康人群側(cè)重于衛(wèi)生保健知識宣傳,目的是幫助他們保持健康,遠離疾病。
72、答案:B本題解析:我國狂犬病傳染源主要傳染源為病犬。傳播途徑狂犬病毒主要通過病獸咬傷、抓傷、舔傷人體的皮膚或黏膜侵入人體內(nèi),為直接接觸傳播。
73、答案:C本題解析:食管癌早期常無明顯癥狀,僅在吞咽粗硬食物時有不同程度的不適感覺,包括哽噎感,胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過緩慢,并有停滯感或異物感。癥狀時輕時重,進展緩慢。
74、答案:B本題解析:直腸癌向遠端腸壁浸潤的范圍小,只有不到3%的直腸癌向遠端浸潤超過2cm,因此,直腸癌切除手術(shù)能否保留肛門,主要取決于癌腫距肛門的距離。
75、答案:D本題解析:其他措施不是牽引的目的。
76、答案:B本題解析:早泄患者仍需使用安全套,以達到避孕
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