2024年全國護師類之主管護師考試黑金試卷詳細參考解析

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護師類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、患者男，38歲。近1周來無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達39.2℃。查體：胸骨壓痛，皮膚散在出血斑點。血象：WBC50×109/L，血小板30×109/L，Hb60g/L。骨髓示幼稚細胞占45%。醫(yī)矚給予HA方案化療?；熎陂g最重要的護理措施是（）。A.緩解疼痛B.絕對臥床休息C.防止和控制感染D.消除患者的焦慮情緒E.鼓勵患者攝入高蛋白飲食

2、肛裂典型的臨床表現(xiàn)是A.疼痛、出血、排便不盡感B.疼痛、便秘、出血C.腹痛、里急后重、便秘D.左下腹疼痛、膿血便、排便不盡感E.便秘、間斷性黏液性血便

3、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的表現(xiàn)是A.月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜為分泌反應不良B.月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈增生期變化C.月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，月經(jīng)第5天診刮子宮內(nèi)膜呈混合型變化D.月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，月經(jīng)第5天子宮內(nèi)膜呈蛻膜樣改變E.月經(jīng)周期正常，經(jīng)血量，經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈分泌型變化

4、（共用題干）患者男，52歲。胃大部切除術后，第2天起床活動時突然暈倒，心跳、呼吸驟停。行胸外心臟按壓后，判斷心肺復蘇的有效指征不包括（）。A.瞳孔縮小B.意識恢復C.摸到頸動脈搏動D.胸廓有起伏、聽到呼吸音E.測血壓在90/60mmHg以上

5、妊娠合并心臟病與妊娠合并急性病毒性肝炎均可導致A.早孕反應重B.新生兒低血糖C.出血D.胎兒畸形E.巨大兒

6、結(jié)核感染的次要途徑是A.血液B.母嬰C.消化道D.性接觸E.呼吸道

7、關于邊緣性前置胎盤的臨床特點，下列敘述正確的是A.初次陰道出血發(fā)生較早，多于妊娠28周左右B.陰道出血量較多C.患者貧血程度與出血量不成正比D.無誘因的反復陰道流血E.伴有腹痛

8、消化性潰瘍病人服用制酸劑宜在A.飯前1～2小時B.飯后1～2小時C.兩餐之間D.每日清晨1次E.進餐時與食物同服

9、中期妊娠引產(chǎn)術適用于妊娠（）。A.49天以內(nèi)B.10周內(nèi)C.11～14周D.15～24周E.14～28周

10、初孕婦，28歲，規(guī)律性子宮收縮10小時，宮口開大8cm，胎心140次／分，胎膜未破，首選的護理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即內(nèi)診檢查D.繼續(xù)觀察4小時E.做剖宮產(chǎn)術前準備

11、某婦女，27歲。身體健康，已育有一個10個月齡的孩子。最適合該婦女的避孕方法是（）。A.口服避孕藥B.安全期避孕C.使用陰莖套D.放置節(jié)育環(huán)E.免疫避孕法

12、某孕37周孕婦，在做胎心監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)胎心率有減速發(fā)生，減速與宮縮的關系不恒定，減速下降幅度為80次/分，持續(xù)時間長短不一，但能夠很快恢復。這種胎心監(jiān)護圖形提示胎心為（）。A.正常變異頻率B.正常變異幅度C.早期減速D.變異減速E.晚期減速

13、女，5歲，浮腫三天伴肉眼血尿，以急性腎炎住院。護士應該在飲食方面指導患兒注意（）。A.低鹽飲食，1～2g/日B.可以自由選擇自己喜歡的零食C.高蛋白飲食D.浮腫消退后可以進食普食E.限制糖的攝入

14、可以采用產(chǎn)鉗術助產(chǎn)的是A.胎兒畸形B.死胎C.明顯頭盆不稱D.胎頭吸引術失敗E.額先露

15、表示健康男性的符號是A.B.C.D.E.

16、章女士，54歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器18年，現(xiàn)絕經(jīng)1年，到門診要求取出節(jié)育器。婦科檢查：外陰發(fā)育正常，已婚已產(chǎn)型；陰道通暢，黏膜略平滑，分泌物無色、量少；宮頸光滑，大小正常；宮體前傾前屈位，正常大小，活動良好；雙附件未觸及異常。A.提醒病人手術前注意憋尿B.手術前病人需要進行X線常規(guī)檢查C.手術后禁止性生活2周D.取出節(jié)育器后臥床休息3天E.手術后B超檢查核實取器術的效果

17、下列不宜行腰椎穿刺的病癥是A.脊髓炎B.脊髓占位病變C.腦膜炎D.腦膿腫E.顱內(nèi)壓增高

18、變異型心絞痛表現(xiàn)為（）。A.心絞痛發(fā)作與體力活動無關，可出現(xiàn)短暫ST段抬高B.過去未發(fā)生心絞痛或心肌梗死，近1個月內(nèi)勞累時出現(xiàn)心絞痛C.心絞痛發(fā)作的性質(zhì)在1～3個月內(nèi)無改變，發(fā)作與勞累有關D.近3個月內(nèi)勞力誘發(fā)的心絞痛的頻率、程度加重，含服硝酸甘油不易緩解E.勞累和休息時均可出現(xiàn)的心絞痛

19、支氣管擴張繼發(fā)感染的關鍵預防措施是A.增強體質(zhì)，提高抗病能力B.口服祛痰藥C.使用支氣管擴張藥D.加強呼吸道痰液引流E.手術治療

20、可用于食具消毒的是A.食醋加熱熏蒸B.95%酒精浸泡C.0.5%～1%漂白粉液體浸泡D.0.1%～0.5%過氧乙酸浸泡E.0.1%～0.5%過氧乙酸噴霧

21、患者，女性，49歲。月經(jīng)紊亂1年，月經(jīng)周期3～4個月，經(jīng)期延長，經(jīng)量時多時少，且頻繁發(fā)作潮熱、出汗?；颊咦栽V最近看什么都不順眼，家屬也陳述患者近年來性情大變，易激惹。擬診為圍絕經(jīng)期綜合征，并計劃采用雌激素替代療法治療。對該患者采取的護理措施中不妥當?shù)氖茿.向患者和家屬講解圍絕經(jīng)期的常識B.指導患者進行自我情緒調(diào)整C.指導患者攝入富含蛋白質(zhì)、鐵和鈣的食物D.告知患者雌激素非常安全，可放心使用，以解除不必要的思想顧慮E.指導患者堅持進行適度體育鍛煉

22、胎膜早破的確診方法為A.雙合診B.肛查C.腹部檢查D.陰道窺器檢查E.陰道流液酸堿試紙測定

23、貧血患者最常見的護理診斷是（）。A.組織完整性受損B.活動無耐力C.組織灌注量改變D.心輸出量減少E.有體液不足的危險

24、妊娠24周以前，胎心音可聽到的部位多在（）。A.劍突下B.右下腹C.左下腹D.臍上正中E.臍下正中

25、帕金森病患者的典型步態(tài)是（）。A.蹣跚步態(tài)B.醉酒步態(tài)C.慌張步態(tài)D.共濟失調(diào)步志E.剪刀步態(tài)

26、患兒，女，5歲，浮腫3天伴肉眼血．尿，以急性腎炎收入院。護士應當在飲食方面指導患兒注意A.高蛋白飲食B.低鹽飲食，氯化鈉每日1～2gC.叮以自行選擇喜愛的零食D.限制糖的攝入E.浮腫消退后可以進食普食

27、女30歲，3年前結(jié)婚后經(jīng)常發(fā)生腰痛，尿急、尿頻、尿痛，并有發(fā)燒而就診。A.軍團菌B.銅綠甲單胞桿菌C.葡萄球菌D.肺炎球菌E.大腸埃希菌

28、肺水腫患者體循環(huán)毛細血管中還原血紅蛋白增多可出現(xiàn)A.中心性發(fā)紺B.周圍性發(fā)紺C.混合性發(fā)紺D.血管性暈厥E.阿一斯綜合征

29、X連鎖顯性遺傳病，母親為患者，父親正常，子代中女兒患病風險為A.1/16B.1／8C.1／4D.1／2E.1

30、初孕婦，25歲，停經(jīng)50天，陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天，宮口開大1cm，羊膜堵塞宮口，子宮孕50天大小，最有可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.稽留流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.習慣性流產(chǎn)

31、患兒女，10個月。因畏食來院做體檢，護士首先應為小兒檢查的項目是A.體重B.身長C.坐高D.乳牙E.骨化中心

32、常用驅(qū)蟲藥不包括A.哌嗪B.噻嘧啶C.奧美拉唑D.左旋咪唑E.甲苯達唑

33、行腎實質(zhì)切開取石術后，病人應絕對臥床休息至A.2天B.10天C.2周D.3周E.5周

34、屬干新生兒生理性黃疸特點的是（）。A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B.生后2～3天最明顯C.足月兒血清膽紅素＞12mg/dLD.患兒一般情況良好E.足月兒黃疸持續(xù)時間不超過1周

35、關于淋病的描述，錯誤的是()。A.主要通過間接接觸傳播B.主要侵襲泌尿生殖道的粘膜C.是目前發(fā)生率最高的性傳播疾病D.淋球菌在潮濕環(huán)境中可以生存較長時間E.一般消毒劑與肥皂均能使淋球菌迅速滅活

36、暴發(fā)型流腦抗休克擴容治療時，應進行病情觀察的內(nèi)容是A.有無泡沫痰B.有無肺底啰音C.有無呼吸困難D.血壓改變E.準確記錄24小時出入量

37、責任護士對腎病綜合征患者給予的飲食指導中，不妥的是（）。A.蛋白質(zhì)攝入量應為正常入量即每日每千克體重1.0gB.應盡量攝入動物蛋白C.保證攝入的熱量應為每日每千克體重不少于126～147kJD.水腫時應限制鹽的攝入＜3g/DE.應多進食富含飽和脂肪酸的食物

38、成熟乳A.產(chǎn)后3天內(nèi)分泌的乳汁B.產(chǎn)后5天內(nèi)分泌的乳汁C.產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁D.產(chǎn)后7～14天分泌的乳汁E.產(chǎn)后14天以后分泌的乳汁

39、關于呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能的敘述錯誤的是A.呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上、下呼吸道B.上呼吸道的主要功能是對吸入氣體進行加溫、濕化和機械阻攔C.下呼吸道終止于呼吸性細支氣管D.氣管于隆凸處分為左、右主支氣管E.黏液一纖毛運載系統(tǒng)和咳嗽反射均為上呼吸道的重要防御機制

40、放置宮內(nèi)節(jié)育器后常見的并發(fā)癥不包括（）。A.閉經(jīng)B.感染C.子宮穿孔D.節(jié)育器異位E.節(jié)育器嵌頓

41、患者，女性，46歲。陰道前后壁膨出，子宮脫垂Ⅱ度，3個月前患肝炎住院，現(xiàn)出院，咨詢避孕方法。護士應告訴患者首選的方法是A.口服避孕藥B.安全期避孕C.宮內(nèi)節(jié)育器D.男用避孕套E.外用殺精膜

42、男性，73歲，下肢骨折術后一直臥床，術后第7天突然出現(xiàn)左小腿劇痛，腫脹且有深壓痛，左足過度背屈時小腿肌肉疼痛劇烈。A.按摩患肢B.患肢平放C.患肢膝下墊枕D.臥床14天E.每周測量一次患肢不同平面的周徑

43、不屬于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA表現(xiàn)的是A.交叉性運動障礙B.一過性黑矇C.失語D.一側(cè)面部或肢體的無力E.視野中有黑點

44、患者男，55歲，尿色深黃2周，繼之周身皮膚黃染伴瘙癢，并進行性加重，大便陶土色。查體：上腹部脹痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐；實驗室檢查：膽紅素、AKP、轉(zhuǎn)氨酶升高，B超示膽管擴張，膽囊擴張增大，膽管內(nèi)可見一腫塊，擬行手術治療，不正確的術前護理措施是（）。A.術前晚灌腸B.術前置胃管、尿管C.肌內(nèi)注射維生素K1D.心理護理，消除緊張E.術前3天進無渣、流食飲食

45、患者，男，72歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。急診護士應給予患者吸氧方法是（）。A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精濕化吸氧E.高流量酒精濕化吸氧

46、（共用題干）患兒女，5歲。因消瘦，乏力1月余，伴低熱來診。查體：右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，肝肋下2cm，結(jié)核菌素試驗：紅硬結(jié)直徑20mm，胸片：右中上肺見雙極影。最可能的診斷是（）。A.頸部淋巴結(jié)炎B.肺結(jié)核中的原發(fā)綜合征C.粟粒型肺結(jié)核D.支氣管肺炎E.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

47、患者，女性，29歲。檢查示全血細胞減少，骨髓有核細胞增生低下，粒系、紅系低下，巨核細胞缺如。A.合理的休息和活動B.飲食護理C.預防顱內(nèi)出血D.心理護理E.觀察藥物的不良反應

48、病人男性，70歲，反復咳嗽、咳痰20余年，伴有活動后氣短。有吸煙史40余年。查體：雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，呼氣延長，兩肺散在少量濕啰音。肺功能檢查FEV/FVC為60%，F(xiàn)EV為55%，該病人最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.支氣管擴張癥E.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

49、患者女，36歲。孕3個月，自然流產(chǎn)后7天，陰道出血不多，膿血性，伴發(fā)熱，下腹疼痛5天，今晨加重。體檢：體溫39.5℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宮略大而軟，壓痛，右側(cè)附件區(qū)壓痛明顯，有一邊界不清包塊，白細胞15×109/L，中性粒細胞0.9。最可能的診斷是（）。A.急性盆腔炎B.右側(cè)卵巢囊腫繼發(fā)感染C.流產(chǎn)誘發(fā)闌尾炎D.腹膜炎E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

50、急性心肌梗死患者，除下列哪種心律失常外，均需立即報告醫(yī)生，緊急處理A.多源性室性期前收縮B.心室纖顫C.室性期前收縮呈RonT現(xiàn)象D.頻發(fā)室性期前收縮E.房性期前收縮二、多選題

51、幫助殘疾患者提高生活自理能力的主要康復護理措施是（）。A.康復評定和心理治療B.藥物治療和物理治療C.與日常生活密切聯(lián)系的運動和作業(yè)療法D.社會服務和中醫(yī)康復治療E.提供治療性的康復護理

52、導致慢性肺心病的最常見病因是A.支氣管哮喘B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.塵肺D.慢性阻塞性肺疾病E.彌漫性支氣管擴張

53、手術后病人并發(fā)血栓性靜脈炎時禁忌（）。A.抬高患肢，制動B.局部按摩C.局部熱敷D.理療E.全身使用抗生素

54、患者，男，38歲。突然嘔血約1500ml，伴柏油樣大便，急診入院。查體：神志清楚，四肢發(fā)涼。此時最主要的護理診斷是A.體液不足B.活動無耐力C.意識障礙D.有受傷的危險E.疼痛

55、在受精后幾周形成三胚層期A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

56、引起侵襲性腸炎的致病菌不包括（）。A.志賀菌B.空腸彎曲菌C.鼠傷寒沙門菌D.侵襲性大腸桿菌E.產(chǎn)毒性大腸桿菌

57、慢性阻塞性肺氣腫呼吸功能鍛煉正確的方法是（）。A.縮唇呼吸B.潮式呼吸C.間停呼吸D.端坐呼吸E.嘆氣呼吸

58、患兒男，9歲。頭、面、頸部燒傷，評估其燒傷面積為（）。A.6%B.9%C.12%D.15%E.18%

59、女，27歲。GP，平時月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)40天，右下腹劇痛4小時伴頭暈、肛門墜脹感。查體：血壓90/60mmHg，面色蒼白，痛苦面容，腹部輕度肌緊張，壓痛，反跳痛，尤以右下腹為著，移動性濁音（＋），婦檢宮頸舉痛，子宮稍大，右附件區(qū)可及不規(guī)則包塊4cm×3cm×3cm，壓痛，尿hCG（＋），血紅蛋白100g。A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B.卵巢囊腫破裂C.黃體囊腫破裂D.子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂E.輸卵管妊娠破裂

60、關于胰腺的描述，不正確的是（）。A.胰液的分泌以迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)為主B.胰腺具有內(nèi)分泌和外分泌兩種功能C.正常人每日胰液分泌量約750～1500mLD.胰腺屬腹膜后器官，是人體第二大腺體E.胰腺受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的雙重支配

61、慢性肺源性心臟病加重期病人應慎用（）。A.呼吸興奮劑B.祛痰藥C.平喘藥D.鎮(zhèn)靜劑E.擴血管藥

62、流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是（）。A.肺炎B.睪丸炎C.胰腺炎D.腦膜腦炎E.皮膚感染

63、Ⅲ度羊水污染表現(xiàn)為A.羊水呈綠色B.羊水呈黃色C.羊水呈黃綠色D.羊水呈渾濁棕黃色E.羊水呈渾濁黃綠色

64、腦血管造影術后穿刺部位沙袋壓迫時間為A.2小時B.12小時C.48小時D.10小時E.6小時

65、患兒，男，8個月，因肺炎合并心力衰竭入院，今晨突然出現(xiàn)呼吸困難加重，點頭樣呼吸，心音低鈍，隨之呼吸、心搏驟停，下列哪項措施不是急需處理的A.迅速清除口咽腔和氣管內(nèi)分泌物B.行口對口人工呼吸C.行胸外心臟按壓D.由靜脈或氣管內(nèi)注射復蘇藥物E.測體溫

66、在第一產(chǎn)程中發(fā)生羊水栓塞時的處理原則是()。A.應用催產(chǎn)素加速分娩B.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩C.防止腎功能衰竭D.立即切除子宮，阻斷羊水內(nèi)容物進入母體循環(huán)E.吸氧、解痙攣、抗過敏、抗休克、防止心衰，再處理分娩

67、男性，40歲，尿頻、尿急、尿痛5年，有時出現(xiàn)肉眼血尿。體檢：貧血貌，血尿素氮33mmol，肌酐612mmol，尿常規(guī)膿細胞20～30個/HP，B超顯示：膀胱容量小，每次排尿50ml。A.膀胱鏡檢查B.膀胱測壓C.逆行腎盂造影D.尿液檢查E.CT檢查

68、容易發(fā)生骨筋膜室綜合征的骨折是（）。A.鎖骨骨折B.肱骨髁上骨折C.脛腓骨干骨折D.股骨頸骨折E.股骨干骨折

69、患者男，50歲。肺癌，右肺葉切除術后第3日，為防止患者出現(xiàn)“凍肩”，應教其做的康復運動是（）。A.翻身B.抬頭、低頭C.將右手舉過頭頂D.彎曲、伸展右臂肘部E.右手交替握緊、張開

70、肺水腫患者體循環(huán)毛細血管中還原血紅蛋白增多可出現(xiàn)A.中心性發(fā)紺B.周圍性發(fā)紺C.混合性發(fā)紺D.血管性暈厥E.阿一斯綜合征

71、關于淋病的臨床表現(xiàn)，下列哪項正確A.潛伏期長達3～5周B.病理分急性和慢性兩種C.急性淋病分上、下生殖道感染兩種D.慢性淋病時，淋菌存在于生殖器分泌物中E.以上都不是

72、患者男，46歲，飽餐后出現(xiàn)上腹痛、腹脹，腹痛向腰背部放射，彎腰可減輕腹痛。查體：腹部膨隆，臍周皮膚出現(xiàn)青紫，上腹壓痛。反跳痛，腹肌緊張，腸鳴音消失。血壓120/80mmHg，脈搏88次/分，呼吸18次/分，診斷為急性胰腺炎，不宜應用的藥物是（）。A.奧曲肽B.抗感染C.H2受體拮抗劑D.質(zhì)子泵阻滯劑E.嗎啡

73、女，平素月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期為28～30天。近日，因減肥過度，月經(jīng)未能按時來潮，若要確診為繼發(fā)性閉經(jīng)，患者應停經(jīng)至少()。A.2個月B.3個月C.4個月D.5個月E.6個月

74、急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。A.下肢遠端對稱性弛緩性癱瘓B.四肢手套襪子狀感覺障礙C.吞咽困難D.呼吸肌麻痹E.大小便潴留

75、護理吉蘭一巴雷綜合征癱瘓患兒的措施正確的除外A.補充營養(yǎng)B.心理支持C.注意皮膚護理D.鼓勵咳嗽，清除痰液E.絕對臥床，避免做肢體被動運動

76、小量血胸指出血量（）。A.＜0.3LB.＜0.5LC.＜0.6LD.＜0.8LE.＜1L

77、胸腔閉式引流排液管一般置于（）。A.2～3肋間B.3～4肋間C.5～6肋間D.6～8肋間E.8～10肋間

78、風濕性疾病關節(jié)損害的臨床表現(xiàn)不包括（）。A.關節(jié)腔出血B.關節(jié)疼痛C.關節(jié)腫脹D.關節(jié)畸形E.關節(jié)功能障礙

79、"60%青少年表示現(xiàn)在和將來都不會吸煙"是A.知識目標B.態(tài)度目標C.技巧目標D.行為目標E.信念目標

80、11～12小時A.宮口擴張期B.胎兒娩出期C.胎盤娩出期D.中期妊娠期E.晚期妊娠期

81、患者女，18歲。因溺水心跳呼吸停止6分鐘，首選的現(xiàn)場處理是（）。A.患者已經(jīng)死亡不需急救B.應用強心劑C.應用呼吸興奮劑D.清除口腔及氣管內(nèi)積水E.人工呼吸和心臟按壓

82、在以下病因中與子宮脫垂無關的是A.子宮增大以致壓力增加B.盆底組織損傷C.卵巢功能減退D.子宮支持結(jié)構(gòu)先天發(fā)育異常E.腹腔壓力增加

83、患者男，67歲。診斷短暫性腦缺血發(fā)作。有糖尿病、高血壓病史。護士對其進行健康宣教，錯誤的是（）。A.頭部轉(zhuǎn)動時不能太快、太猛B.進食低脂、高鈉、高蛋白飲食C.多吃水果、蔬菜D.即使沒有癥狀，也不能獨自開車E.積極控制糖尿病、高血壓

84、患者，女性，29歲。檢查示全血細胞減少，骨髓有核細胞增生低下，粒系、紅系低下，巨核細胞缺如。A.合理的休息和活動B.飲食護理C.預防顱內(nèi)出血D.心理護理E.觀察藥物的不良反應

85、一氧化碳中毒病人皮膚黏膜表現(xiàn)為（）。A.櫻桃紅B.潮紅C.發(fā)紺D.無汗E.多汗

86、母乳中鈣磷比例為（）。A.1:2B.1:3C.2:1D.1:2E.3:1

87、門診護士在預檢分診時做到A.先預檢分診，然后掛號、診療B.先掛號，然后預檢分診、診療C.先預檢分診，然后診療、掛號D.先掛號，然后就診治療E.先預檢分診，然后進行治療

88、男，52歲。近3周來感疲乏無力，失眠頭痛，不伴惡心、嘔吐。隨入院檢查，查體：多血質(zhì)面容，滿月臉，水牛背，四肢瘦小，皮膚菲薄，腹部及股部多發(fā)寬大皮膚紫紋。體溫36.6℃；心率78次分；血壓167/96mmHg;K：3.7mmol/L。該患者既往無高血壓病史，家族無高血壓病人。下列選項中可能會導致病人血壓升高的是A.原發(fā)性高血壓B.繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于糖尿病C.繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于醛固酮增多癥D.繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于皮質(zhì)醇增多癥E.情緒緊張

89、病人女性，28歲，產(chǎn)后20天，因天氣炎熱大量出汗，后感到頭痛、頭暈，出冷汗，口渴，皮膚蒼白等急送醫(yī)院。查體：體溫37.2℃，脈搏115次/分，血壓85/50mmHg。A.飲糖水B.物理降溫C.給予氯丙嗪D.靜脈補充生理鹽水及葡萄糖、氯化鉀E.抗生素

90、傷寒皮疹的典型特點是A.皰疹B.玫瑰疹C.出血疹D.斑丘疹E.蕁麻疹

91、下列各項不屬于艾滋病典型表現(xiàn)的是A.口咽念珠菌感染B.頭痛，進行性癡呆C.長期發(fā)熱D.皮膚黏膜出血E.慢性腹瀉

92、（共用題干）患者女，42歲，經(jīng)產(chǎn)婦。8年前行刮宮產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng)，進行性加重，月經(jīng)量逐漸增多，現(xiàn)痛經(jīng)影響工作學習。婦科檢查：后穹窿捫及數(shù)個質(zhì)硬結(jié)節(jié)，觸痛明顯：子宮如50天妊娠大小，后位，質(zhì)硬，活動差，壓痛明顯。患者曾服藥治療，停藥后復發(fā)。最可能的診斷是（）。A.卵巢瘤＋盆腔子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮肌癌＋卵巢瘤C.子宮腺肌瘤＋卵巢瘤D.子宮腺肌病＋盆腔子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮內(nèi)膜癌

93、男性，44歲，門靜脈高壓癥多年，擬行分流術，術前如何灌腸A.術日晨肥皂水灌腸B.術日晨清潔灌腸C.術前晚肥皂水灌腸D.術前晚清潔灌腸E.不灌腸

94、宮底高度在臍上1橫指，妊娠周數(shù)應是（）。A.16周末B.20周末C.24周末D.28周末E.32周末

95、慢性宮頸炎與子宮頸癌早期肉眼難以鑒別，確診方法是A.宮頸刮片細胞學檢查B.宮頸碘試驗C.陰道鏡檢D.宮頸活檢E.氮激光腫瘤固有熒光診斷法

96、精神障礙患者的主要特征是（）。A.思維敏銳B.溝通能力增強C.交往能力提高D.精神運動興奮E.情緒穩(wěn)定

97、胃腸減壓期間需口服藥物時，應（）。A.由胃管注入后接通胃腸減壓B.經(jīng)口服入C.由胃管注入后夾管30分鐘D.暫不服藥E.拔除胃管后口服

98、再生障礙性貧血治療有效時首先表現(xiàn)為（）。A.網(wǎng)織紅細胞上升B.紅細胞上升C.血紅蛋白上升D.白細胞上升E.血小板上升

99、唐氏綜合征的臨床特點是（）。A.皮膚、虹膜色澤變淺B.智商低下，身體發(fā)育遲緩C.常有濕疹D.常有肝、腎損害E.身體明顯矮小，但身體各部位比例和智力正常

100、左枕前位時，胎兒的枕骨在母體骨盆的A.左前方B.右前方C.左側(cè)D.右側(cè)E.左后方

參考答案與解析

1、答案：C本題解析：化療階段，正常粒細胞減少，免疫力低下，很容易發(fā)生感染，要做好保護性隔離，最重要的護理措施是防止和控制感染。

2、答案：B本題解析：肛裂病人因便秘而用力排便導致肛管皮膚全層裂開，病人出現(xiàn)劇烈疼痛，大便有血。

3、答案：C本題解析：黃體功能不足的表現(xiàn)是月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜為分泌反應不良。

4、答案：E本題解析：心肺復蘇的有效指征：大動脈出現(xiàn)搏動；收縮壓在8.0kPa（60mmHg）以上；瞳孔縮小，發(fā)紺減退；自主呼吸恢復，神志恢復等。

5、答案：C本題解析：妊娠合并心臟病易并發(fā)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩；而妊娠合并病毒性肝炎孕婦易出現(xiàn)較重的早孕反應、并發(fā)妊娠高血壓綜合征，胎兒則有畸形的危險。兩者都可以出現(xiàn)產(chǎn)后出血。

6、答案：C本題解析：呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑，飛沫感染為最常見的方式。感染的次要途徑是經(jīng)消化道進入體內(nèi)，如飲用帶菌的牛奶引起消化道結(jié)核。

7、答案：D本題解析：邊緣性前置胎盤的臨床特點：初次陰道出血發(fā)生較晚，多于妊娠37～40周左右；陰道出血量較少；患者貧血程度與出血量成正比；可無腹痛；無誘因、無痛性的反復陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。

8、答案：B本題解析：飯后1～2小時胃酸分泌旺盛時期所以是消化性潰瘍病人服用制酸劑的最佳時間。

9、答案：D本題解析：中期妊娠引產(chǎn)術適用于妊娠15～24周者，常用藥物為利凡諾。

10、答案：B本題解析：根據(jù)本題題意，宮口開大8cm，所以不應進行灌腸，內(nèi)監(jiān)護屬于宮內(nèi)監(jiān)護，僅適用于胎膜已破的產(chǎn)婦（一般很少用），選項D不是此患者首選的護理措施，胎膜未破，胎心正常，所以可以進行人工破膜促進產(chǎn)程進展，做剖宮產(chǎn)準備是不妥的?！驹擃}針對“實踐能力-第三章分娩期婦女的護理”知識點進行考核】

11、答案：D本題解析：哺乳期婦女可采用的避孕方法很多，如使用避孕套、外用避孕藥、放置宮內(nèi)節(jié)育器等。其中，放置宮內(nèi)節(jié)育器是較常用的方法，一般順產(chǎn)后滿3個月、剖宮產(chǎn)后滿半年的哺乳期婦女，即可放置。這種避孕方法避孕效果好，放置一次可避孕數(shù)年，不影響性生活。避孕套避孕屬短期避孕方法。患者身體健康，相比較而言放置宮內(nèi)節(jié)育器最為適宜。

12、答案：D本題解析：胎心率減速與宮縮無特定關系，下降迅速且下降幅度＞70bpm，恢復迅速；是宮縮時臍帶受壓迷走神經(jīng)興奮導致，屬于變異減速。

13、答案：A本題解析：急性腎炎飲食注意：應限制水和鈉鹽的攝入，每日食鹽量1～2g，嚴重病例鈉鹽限制于每日60mg/kg，有氮質(zhì)血癥時，限制蛋白質(zhì)的入量，給優(yōu)質(zhì)動物蛋白每日0.5g/kg；供給高糖飲食以滿足熱量的需求；嚴重水腫、尿少時應限制水的攝入。尿量增加、水腫消退、血壓正常后，可恢復正常飲食，以保證小兒生長發(fā)育的需要。

14、答案：D本題解析：胎頭吸引術失敗可采用產(chǎn)鉗術助產(chǎn)。產(chǎn)鉗術適應癥：因第二產(chǎn)程中宮縮乏力，持續(xù)性枕后位或枕橫位而第二產(chǎn)程延長者。胎兒宮內(nèi)窘迫，或產(chǎn)婦有明顯衰竭者。產(chǎn)婦合并有心臟病、高血壓、妊高征、肺部疾患等需縮短第二產(chǎn)程者。吸引器助產(chǎn)失敗，確認為無明顯頭盆不稱或胎頭已入盆甚至已通過坐骨棘平面者。臀位、后出頭須產(chǎn)鉗助產(chǎn)者。

15、答案：A本題解析：在家系圖中，選項A表示健康男性，B表示健康女性，C表示死亡男性，D表示患病女性，E表示患病男性。

16、答案：C本題解析：暫無解析

17、答案：E本題解析：顱內(nèi)壓增高是腰椎穿刺的禁忌證，因腰椎穿刺能促使或加重腦疝，引起呼吸驟?；蛩劳觥?/p>

18、答案：E本題解析：心絞痛是在冠狀動脈狹窄的基礎上，由于心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。其中，變異型心絞痛是在勞累和休息時均可出現(xiàn)的心絞痛。

19、答案：D本題解析：大多數(shù)支氣管擴張癥是由于支氣管.肺組織感染和支氣管阻塞所引起，感染引起支氣管阻塞，阻塞又加重感染，兩者互為結(jié)果。因此加強痰液引流，保持氣道通暢，是減少繼發(fā)感染的關鍵措施。

20、答案：C本題解析：排泄物消毒一般采用0.1%～0.5%過氧乙酸浸泡2～4小時或1:4漂白粉攪拌后消毒2小時；0.5%～1%漂白粉液體可浸泡食具。選項A和E適用于家庭居室空氣消毒。

21、答案：D本題解析：雌激素替代治療的副作用除服用性激素引起的乳房脹痛、水腫、色素沉著以外，還可有增加子宮內(nèi)膜癌的危險性。選擇D錯誤?！驹擃}針對“圍絕經(jīng)期綜合征”知識點進行考核】

22、答案：E本題解析：陰道液酸堿度檢查，正常陰道液呈酸性，pH為4.5～5.5；羊水的pH為7.0～7.5。用pH試紙檢查，若流出液pH≥6.5時，視為陽性，胎膜早破的可能性極大?！驹擃}針對“胎膜早破”知識點進行考核】

23、答案：B本題解析：貧血導致集體組織缺氧，對活動耐受性降低。

24、答案：E本題解析：胎兒小于5個月時，聽胎心位置通常在臍下正中，腹中線的兩側(cè)。胎兒6～8個月時，隨著胎兒的長大，胎心的位置也會上移。由于胎動通常是胎兒手腳在動，所以右側(cè)感到胎動頻繁時，胎心一般在左側(cè)；左側(cè)感到胎動頻繁時，胎心一般在右側(cè)。頭位和臀位也可以影響胎心的位置。頭位時胎心在臍下，臀位時胎心在臍上。

25、答案：C本題解析：帕金森運動減少，典型步態(tài)“慌張或前沖步態(tài)”：行走時期不困難，且步距小，往前沖。

26、答案：B本題解析：暫無解析

27、答案：E本題解析：暫無解析

28、答案：A本題解析：發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和粘膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)，也可稱為紫紺。這種改變常發(fā)生在皮膚較薄，色素較少和毛細血管較豐富的部位，如唇，指（趾），甲床等。肺水腫患者發(fā)生嚴重的肺循環(huán)淤血，導致氧和不足，引起的發(fā)紺稱為中心性發(fā)紺。充血性心力衰竭的病人的發(fā)紺屬于混合性發(fā)紺?？s窄性心包炎患者肺泡毛細血管血液中的氧氣在組織中過多消耗引起氧和血紅蛋白減少，還原血紅蛋白增多屬于周圍性發(fā)紺。

29、答案：D本題解析：X連鎖顯性遺傳病，母親為患者，父親正常，子代中子女患病風險各為1／2。

30、答案：D本題解析：難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小，宮頸口已擴張，但組織尚未排出；晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出或見胚胎組織或胎囊堵于宮口。

31、答案：A本題解析：生后長期營養(yǎng)不良首先導致體重不增，最終也會影響身高的增長和使機體的免疫、內(nèi)分泌、神經(jīng)調(diào)節(jié)等功能低下，影響智力、心理和社會適應能力的發(fā)展。體重為各器官、組織及體液的總重量，是反映小兒營養(yǎng)狀況的敏感指標。所以應先檢查體重。

32、答案：C本題解析：奧美拉唑是抗酸抑酸藥，主要是治療消化性潰瘍，不是驅(qū)蟲藥。

33、答案：C本題解析：腎切開取石病人至少需要臥床2周。

34、答案：D本題解析：大部分新生兒在生后2～3日即出現(xiàn)黃疸，4～5日最重，2周內(nèi)消退，但患兒一般情況良好，食欲正常，稱為生理性黃疸。正常足月兒血清膽紅素不超過12.9mg/dL，早產(chǎn)兒不超過15mg/dL，肝功能檢查正常。

35、答案：A本題解析：淋病主要通過性交直接傳播，間接傳播是通過接觸污染的衣物、便器等。

36、答案：A本題解析：暫無解析

37、答案：E本題解析：腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥，因此患者應少進食富含飽和脂肪酸的食物（如動物油脂），多吃不飽和脂肪酸（植物油及魚油）。

38、答案：E本題解析：暫無解析

39、答案：E本題解析：本題考點是呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能特點。上、下呼吸道的分界為環(huán)狀軟骨;上呼吸道主要由鼻、咽、喉構(gòu)成，其生理功能主要是對吸入氣體的加溫、濕化和機械阻攔作用;下呼吸道起自氣管，終止于終末的呼吸性細支氣管;黏液一纖毛運載系統(tǒng)和咳嗽反射均為下呼吸道的重要防御機制。

40、答案：A本題解析：宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥及其護理措施包括：①感染：一旦發(fā)生感染，應用抗生素積極治療并取出節(jié)育器。②節(jié)育器嵌頓：一經(jīng)確診應立即住院取出。③子宮穿孔、節(jié)育器異位：發(fā)生率雖低，但危害極大。

41、答案：D本題解析：患者有陰道前后壁膨出和子宮脫垂，不適合用宮內(nèi)節(jié)育器，因患肝炎故不宜用口服避孕藥。安全期避孕法和單用外用殺精膜的避孕效果不可靠，而避孕套的有效率較高，故選D?！驹擃}針對“避孕方法及護理”知識點進行考核】

42、答案：D本題解析：該病人為老年男性，術后臥床7天出現(xiàn)左小腿劇痛，腫脹且有深壓痛，左足過度背屈時小腿肌肉疼痛劇烈，可能出現(xiàn)了下肢深靜脈血栓。第1小題選B。下肢急性深靜脈血栓病人，須臥床休息兩周，患肢抬高離床面20～30cm，下床活動時穿彈力襪或應用彈力繃帶，以增加靜脈回流。嚴禁按摩患肢以防栓子脫落引起栓塞。下肢深靜脈血栓形成的并發(fā)癥較少考到。第2小題選D。發(fā)病72小時以內(nèi)手術效果較好，因為手術時間越早，血栓與靜脈壁粘連和炎癥反應的程度越輕，可減少手術取栓后繼發(fā)性血栓形成。第3小題選A。

43、答案：A本題解析：交叉性運動障礙不屬于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA表現(xiàn)。交叉性運動障礙是一側(cè)腦干損害，出現(xiàn)病變側(cè)腦神經(jīng)支配區(qū)的肌肉麻痹或(和)感覺障礙，病變對側(cè)肢體癱瘓或感覺障礙。

44、答案：E本題解析：患者陶土樣便，膽管內(nèi)有腫塊，考慮膽管癌。膽管癌患者術前1日進流質(zhì)飲食并口服抗生素，如新霉素或慶大霉素。

45、答案：E本題解析：病人冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，考慮診斷為左心衰竭。此時，應吸入高流量（6～8L/min）氧氣，加入30%～50%乙醇濕化，降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣。

46、答案：B本題解析：結(jié)核菌素試驗陽性表示有結(jié)核菌感染，原發(fā)綜合征指的是肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核。

47、答案：C本題解析：1.病人出現(xiàn)全血細胞減少，骨髓有核細胞增生低下，粒系、紅系低下，巨核細胞缺如，符合再障的診斷。缺鐵性貧血骨髓象紅系增生活躍，粒系和巨核系常正常；白血病病人白細胞計數(shù)應增高，骨髓象有核細胞增生顯著；特發(fā)性血小板減少性紫癜骨髓象巨核細胞應增多或正常。【該題針對“.貧血”知識點進行考核】2.再障的主要危險因素有氯霉素、X線接觸、病毒感染和遺傳因素，與飲食無關?！驹擃}針對“.貧血”知識點進行考核】3.由于血小板減少，病人多有出血，嚴重者可出現(xiàn)顱內(nèi)出血，這是本病的主要死亡原因之一。其它選項也是有效的護理措施，但不是最危急、最重要的?！驹擃}針對“.貧血”知識點進行考核】

48、答案：B本題解析：由題意反復咳嗽、咳痰20余年，伴有活動后氣短，有吸煙史40余年，查體結(jié)果可知該患者可能的診斷為慢性阻塞性肺疾病。

49、答案：B本題解析：該患者右側(cè)附件區(qū)壓痛明顯，有且包塊，考慮為右側(cè)卵巢囊腫。并且該患者出現(xiàn)高熱，白細胞和中性粒細胞升高，提示出現(xiàn)感染，故為右側(cè)卵巢囊腫繼發(fā)感染。

50、答案：E本題解析：暫無解析

51、答案：C本題解析：為了幫助殘疾患者提高生活自理能力，社區(qū)護士應鼓勵和指導病人利用健側(cè)肢體進行日常活動，減少肢體、關節(jié)廢用性殘障，預防機械性損傷，主要康復護理措施是與日常生活密切聯(lián)系的運動和作業(yè)療法。

52、答案：D本題解析：本題考查慢性肺心病的病因。考生復習中應關注教材敘述中帶"最"字的知識點。本題選項所列均可引起慢性肺心病，其中最常見的病因是COPD，約占90%。

53、答案：B本題解析：并發(fā)血栓性靜脈炎時，因血液中含有血栓，不可局部按摩，因為這種做法會導致血栓脫落隨血液循環(huán)流動至肺部，可能發(fā)生肺栓塞。

54、答案：A本題解析：目前該患者最主要的問題是失血量過多，出現(xiàn)循環(huán)血容量不足、失血性休克。

55、答案：B本題解析：受精后3周，于胚盤內(nèi)、外兩胚層之間，由外胚層分化出一層細胞，形成胚內(nèi)中胚層。至此，三個胚層形成。三胚層是胎體發(fā)育的始基。

56、答案：E本題解析：細菌性腸炎的病原菌可分產(chǎn)腸毒素性和侵襲性兩大類。產(chǎn)毒性大腸桿菌導致的是產(chǎn)腸毒素性腸炎。

57、答案：A本題解析：護士應鼓勵慢性阻塞性肺氣腫病人進行腹式呼吸、縮唇呼氣等呼吸功能鍛煉，加強呼吸肌肌力和耐力，進行呼吸操和有氧活動，用冷水洗臉、洗鼻等，提高機體的耐受力。

58、答案：C本題解析：小兒頭頸燒傷計算為9＋（12－年齡）＝9＋（12－9）＝12%。

59、答案：E本題解析：1.患者停經(jīng)40天，下腹壓痛、反跳痛明顯，內(nèi)出血較多，叩診有移動性濁音。這些都是異位妊娠破裂的典型表現(xiàn)?！驹擃}針對“異位妊娠.”知識點進行考核】2.孕婦有內(nèi)出血體征，后穹窿穿刺，抽出不凝血即可診斷輸卵管妊娠破裂。【該題針對“異位妊娠.”知識點進行考核】3.輸卵管妊娠破裂首選手術治療。【該題針對“異位妊娠.”知識點進行考核】

60、答案：A本題解析：胰腺既是內(nèi)分泌腺也是外分泌腺。胰腺內(nèi)分泌功能主要分泌胰高血糖素和胰島素。胰腺的外分泌功能主要是分泌胰液，受到交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的共同支配。

61、答案：D本題解析：慢性肺源性心臟病加重期病人會出現(xiàn)痰量增多、痰液黏稠，使用鎮(zhèn)靜劑有阻礙痰液正常排出，從而阻塞氣道，加重呼吸困難的風險。

62、答案：D本題解析：流行性腮腺炎常見的并發(fā)癥包括：①腦膜腦炎，是兒童時期最為常見的并發(fā)癥；②睪丸炎；③卵巢炎，占青春期后女性患者的5%～7%；④胰腺炎；⑤其他，心肌炎、腎炎、肝炎、乳腺炎、甲狀腺炎、血小板減少、關節(jié)炎等。

63、答案：D本題解析：羊水胎糞污染可分為3度：工度為淺綠色，Ⅱ度為黃綠色并混濁，Ⅲ度為棕黃色。

64、答案：E本題解析：暫無解析

65、答案：E本題解析：出現(xiàn)心跳、呼吸驟停時應立即按心肺復蘇程序ABCDEF進行搶救，測體溫不是急需的。

66、答案：B本題解析：原則上應在產(chǎn)婦呼吸循環(huán)功能得到明顯改善，并已糾正凝血功能障礙后再處理分娩。在第一產(chǎn)程發(fā)病者應立即考慮行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩以去除病因。

67、答案：D本題解析：該病人有膀胱刺激癥狀，尿中有膿細胞，B超示膀胱容量小，提示存在腎結(jié)核引起的膀胱攣縮，同時腎功能較差，只有一側(cè)腎結(jié)核，一側(cè)腎積水可能會導致該病人的相應狀況。第1小題選C。尿液檢查尿呈酸性，有膿細胞、少量蛋白及紅細胞。連續(xù)三次進行清晨尿液結(jié)核桿菌檢查，若結(jié)果為陽性對診斷腎結(jié)核有決定性意義。第2小題選D。該病人有膀胱攣縮，若進行膀胱鏡檢查可能會引起膀胱損傷。第3小題選A。

68、答案：C本題解析：骨筋膜室綜合征是骨折常見并發(fā)癥，由于骨筋膜內(nèi)腫脹、出血，壓力增高所致，常見于前臂或小腿骨折，以脛腓骨干骨折最多見。

69、答案：C本題解析：促進手臂和肩膀的運動如將右手舉過頭頂，可預防術側(cè)肩關節(jié)強直及失用性萎縮。

70、答案：A本題解析：發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和粘膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)，也可稱為紫紺。這種改變常發(fā)生在皮膚較薄，色素較少和毛細血管較豐富的部位，如唇，指（趾），甲床等。肺水腫患者發(fā)生嚴重的肺循環(huán)淤血，導致氧和不足，引起的發(fā)紺稱為中心性發(fā)紺。充血性心力衰竭的病人的發(fā)紺屬于混合性發(fā)紺?？s窄性心包炎患者肺泡毛細血管血液中的氧氣在組織中過多消耗引起氧和血紅蛋白減少，還原血紅蛋白增多屬于周圍性發(fā)紺。

71、答案：B本題解析：臨床表現(xiàn)：潛伏期3～7天，60%～70%病人無癥狀。病理分為急性和慢性兩種。急性淋病最早癥狀為尿痛、尿頻、排尿困難。慢性淋病淋菌可長期潛伏在尿道旁腺、前庭大腺深處反復發(fā)作。

72、答案：E本題解析：嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛，因此急性胰腺炎患者禁用嗎啡。

73、答案：E本題解析：繼發(fā)性閉經(jīng)是指婦女曾已有規(guī)律月經(jīng)來潮，但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個月以上者。

74、答案：A本題解析：首發(fā)癥狀常為四肢對稱性無力，并可累及軀干，即下肢遠端對稱性弛緩性癱瘓。

75、答案：E本題解析：吉蘭-巴雷綜合征癱瘓患兒如長期臥床易致肢體失用性萎縮，故癱瘓期間要定時翻身拍背、進行肢體被動活動。

76、答案：B本題解析：小量血胸是指出血量在0.5L以下（成人），可無明顯癥狀，胸部X線檢查僅示肋膈角消失。中量血胸是指出血量0.5～1L，大量血胸是指出血量在1L以上。

77、答案：D本題解析：胸膜腔引流管的安置部位：胸膜腔積液一般在腋中線和腋后線之間第6～8肋間插管引流；胸膜腔積氣常選鎖骨中線第2肋間；膿胸常選在膿液積聚的最低位。

78、答案：A本題解析：風濕性疾病關節(jié)損害的臨床表現(xiàn)包括：關節(jié)疼痛與腫脹、關節(jié)僵硬、畸形與活動受限。

79、答案：B本題解析：5.健康促進除計劃的具體目標外，還有教育的具體目標和行為的具體目標。教育的具體目標包括知識、信念、態(tài)度；行為的具體目標指執(zhí)行計劃一段時間后，行為轉(zhuǎn)變的情況。

80、答案：A本題解析：1.第13～27周末稱中期妊娠。2.第28周及其后稱晚期妊娠。3.胎兒娩出期從宮頸口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1～2小時。4.胎盤娩出期：從胎兒娩出到胎盤娩出。需5～15分鐘，。5.宮頸擴張期：從有規(guī)律宮縮開始至宮口開全。初產(chǎn)婦需11～12小時。

81、答案：D本題解析：該患者因溺水心跳呼吸驟停，此時應立即清除口腔及氣管內(nèi)積水，保持呼吸道暢通，才能進行搶救。

82、答案：A本題解析：導致子宮脫垂的原因包括：分娩損傷;支持子宮的組織疏松薄弱;卵巢功能減退;盆底組織先天發(fā)育不良;或因多次分娩影響盆腔支持組織的恢復;也可因腹腔內(nèi)壓力增加，例如長期慢性咳嗽、長期站立工作、長期重負荷體力勞動、久蹲、便秘、腹水或盆腹腔巨大腫瘤等情況，均會誘發(fā)子宮脫垂。

83、答案：B本題解析：TIA患者應低鹽、低脂、高維生素、高纖、高蛋白飲食，戒煙戒酒，忌辛辣油炸食品和暴