護(hù)理安全幻燈片

護(hù)理

護(hù)理不安全因素及防范措施護(hù)理不安全因素及防范措施

護(hù)理安全-21一、護(hù)理安全的定義二、護(hù)理中存在的不安全因素三、護(hù)理人員如何應(yīng)對護(hù)理中的不安全因素護(hù)理安全-21護(hù)理安全是指在實施護(hù)理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理，機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護(hù)理安全-21護(hù)理人員因素物質(zhì)因素環(huán)境因素

病人因素

護(hù)理中的不安全因素護(hù)理安全-21護(hù)理人員因素1、專業(yè)技術(shù)因素

2、工作責(zé)任心3、法律意識4、服務(wù)態(tài)度5、護(hù)患溝通問題6、缺乏預(yù)見性護(hù)理程序的能力護(hù)理安全-21

1.護(hù)理人員技術(shù)水平低、經(jīng)驗不足、協(xié)作能力不強、沒有重視學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，違反技術(shù)操作規(guī)程，導(dǎo)致操作失誤或操作錯誤等因素都可能對患者的安全構(gòu)成威脅。護(hù)理安全-212.工作責(zé)任心;觀察患者時粗心、不細(xì)致、不到位

,人在護(hù)理崗位，但主要精力未放在護(hù)理工作上，工作中馬馬虎虎，對病情的發(fā)展缺乏主動性和預(yù)見性。護(hù)理安全-213.法律意識薄弱：執(zhí)行操作規(guī)程不認(rèn)真，未嚴(yán)格執(zhí)行各規(guī)章制度，在實行舉證責(zé)任倒置的今天，護(hù)理人員尚未充分認(rèn)識到護(hù)理記錄的缺陷在醫(yī)療糾紛中承擔(dān)了不應(yīng)有的本可以避免的法律責(zé)任。護(hù)理安全-21

如體溫單的入院時間、入院天數(shù)、手術(shù)時間、死亡時間等與醫(yī)療記錄不一致；由于護(hù)士忙于應(yīng)付各種常規(guī)治療，不能完全做到及時地將護(hù)理活動記錄，下班時回顧性地記錄，致記錄內(nèi)容出現(xiàn)粘帖、涂改現(xiàn)象，甚至關(guān)鍵的內(nèi)容漏寫；記錄內(nèi)容過于簡單，千篇一律，不能體現(xiàn)病人的個體差異和疾病的專科特點。護(hù)理安全-214.服務(wù)態(tài)度：服務(wù)態(tài)度不佳，對病人缺乏同情心，護(hù)理操作動作粗魯，說話帶命令口氣，只為工作而工作，不顧及病人的心理感受，出現(xiàn)護(hù)理行為的不當(dāng)或缺陷。護(hù)理安全-21一、護(hù)理安全的定義二、護(hù)理中存在的不安全因素三、護(hù)理人員如何應(yīng)對護(hù)理中的不安全因素5.護(hù)患溝通不良：護(hù)士不善于和患者溝通，缺乏溝通交流技巧，說話措辭不當(dāng)，語氣生硬，對病人和家屬的問題解釋不清。護(hù)士工作繁忙，沒足夠時間與病人和家屬進(jìn)行溝通，家屬反感或誤會。護(hù)理安全-216、缺乏預(yù)見性護(hù)理程序的能力；導(dǎo)致病人出現(xiàn)了本可避免的并發(fā)癥；從而影響病人康復(fù)。如護(hù)理安全-211.患者有墜床的危險床旁加床欄,根據(jù)病情需要留陪人,對意識障礙\躁動、伴昏迷狀態(tài)者應(yīng)加床欄并有家屬陪伴,必要時應(yīng)用約束帶實施保護(hù)性約束。2．患者有燙傷的危險告之患者不得自行使用熱水袋，如有需要應(yīng)在護(hù)士的指導(dǎo)下使用，水溫不宜過高〈50度，班班交接，熱水瓶應(yīng)放在指定位置。

護(hù)理安全-213．患者有摔傷的危險告訴患者地面比較滑，穿鞋大小要合適，鞋底要防滑，衣褲長短要合適，防止拌倒，行走困難病人下地有家人陪伴。4．患者有錢物丟失的危險做好安全宣教，貴重物品隨時攜帶按時鎖好樓梯側(cè)門，對行為可疑者應(yīng)詢問清楚。護(hù)理安全-216．不假外出或老年癡呆病

人出現(xiàn)意外或丟失做好安全宣教，外出要請假，留取聯(lián)系方式，加強巡視病房。癡呆患者留24小時陪護(hù)，隨身攜帶聯(lián)系方式，加強管理。7．患者有發(fā)生褥瘡的危險大小便失禁者要及時處理,更換浸濕、污染的被褥，皮膚用濕水擦洗干凈，使局部皮膚保持清潔干燥，嚴(yán)重水腫患者睡氣墊床，加強巡視，防止液體外滲，按時給予翻身。長期臥床者每2小時翻身，扣背一次，按摩受壓部位皮膚，已發(fā)生褥瘡者每天碘伏消毒。護(hù)理安全-21物質(zhì)因素1、設(shè)備方面：如果設(shè)備缺乏、性能不好、不配套或?qū)π乱M(jìn)設(shè)備不了解，特別是急救物品器材不到位或故障，都會影響護(hù)理技術(shù)的正常發(fā)揮，影響搶救及治療工作。2、物品方面：護(hù)理物品質(zhì)量差或數(shù)量不足，也是不安全的因素之一，常見的現(xiàn)象有輸液器的漏液、甚至導(dǎo)致過敏反應(yīng)。3、藥品方面：藥品的質(zhì)量、有效期、名稱不清也會造成不安全。護(hù)理安全-21環(huán)境因素１、設(shè)施及布局：醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，病區(qū)物品配備和布局不當(dāng)也潛在著不安全因素。如急救室的位置，病室插線板的位置，地面過滑，床旁無護(hù)欄造成跌傷等；２、環(huán)境污染：環(huán)境污染所致的不安全因素，常見于消毒隔離不嚴(yán)導(dǎo)致的院內(nèi)交叉感染；３、危險品管理：醫(yī)用危險品管理及使用不當(dāng)，如氧氣、毒麻限劇藥品、高壓蒸氣鍋爐等潛在的不安全因素。護(hù)理安全-21病人因素1、病人家屬維權(quán)意識過強2、病人要求過高3、對疾病缺乏正確的認(rèn)識護(hù)理安全-21護(hù)理人員如何應(yīng)對?護(hù)理安全-21嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程及規(guī)章制度

1、每一項護(hù)理操作規(guī)程都有其可行性、必行性和科學(xué)的內(nèi)容，嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程，是護(hù)理人員必須遵循的。它既是預(yù)防判定差錯事故的要素，也是解決護(hù)理糾紛的準(zhǔn)則。2、嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度是預(yù)防和判定差錯事故的重要因素，是正常護(hù)理活動的保障。護(hù)理安全-21強化安全意識，加強監(jiān)督檢查

1、通過安全教育，使護(hù)理人員從被動接受安全管理的檢查轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X維護(hù)理安全。2、圍繞如何有效保護(hù)患者和工作人員的生命安全，分析有哪些不安全因素以及產(chǎn)生的原因。3、護(hù)理管理者要善于認(rèn)識、處理關(guān)鍵性問題，并進(jìn)行重點監(jiān)督和管理，及時整改。護(hù)理安全-21增強法律意識，提高護(hù)理文書的書寫

1、護(hù)理人員學(xué)《醫(yī)療事故處理條例》及《病歷書寫規(guī)范》的內(nèi)容及醫(yī)院護(hù)理文書書寫規(guī)范，使護(hù)理人員更加深刻的認(rèn)識到護(hù)理文書的重要性2、及時將所做和所觀察到的真實記錄下來，留下證明自己無過失的證據(jù)。護(hù)理安全-21

提高護(hù)理人員責(zé)任心思想上,以病人為中心,處處為病人著想.