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文檔簡介
(一)緒論
1.關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位,以下哪種說法正確
A.精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科B.精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科
C.精神病學(xué)是社會科學(xué)的分枝學(xué)科D.精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科
E.精神病學(xué)是心理學(xué)的分枝學(xué)科
2.當(dāng)前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是
A.生物醫(yī)學(xué)模式B.整體平衡模式
C.心理社會模式D.生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式
E.社會文化模式
3.精神障礙的特征不包括下列哪項(xiàng)
A.情緒改變B.認(rèn)知改變
C.行為改變D.伴有痛苦體驗(yàn)
E.社會功能下降或喪失
4.下列關(guān)于精神活動的說法,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.精神活動是大腦機(jī)能的產(chǎn)物
B.精神活動是以客觀現(xiàn)實(shí)為基礎(chǔ)的
C.病態(tài)精神活動與客觀現(xiàn)實(shí)脫離因此與客觀現(xiàn)實(shí)無關(guān)
D.精神活動包括認(rèn)知、情感、意志等過程
E.一般認(rèn)為,人類是具有精神活動的唯一動物
5.對精神分裂癥的研究表明,精神分裂癥的陽性癥狀可能與以下因素有關(guān)
A.皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進(jìn)B.皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下
C.5-HT系統(tǒng)功能亢進(jìn)D.5-HT系統(tǒng)功能低下
E.去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足
6.關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性,以下哪項(xiàng)不正確
A.腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動處于變化之中
B.從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在
C.神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)
D.外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在
E.只存在于機(jī)體的發(fā)育階段
7.根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1999年的統(tǒng)計(jì),精神障礙占全球疾病總負(fù)擔(dān)的比重為
A.10.5%(中低收入國家);23.5%(高收入國家)
B.8%(中低收入國家);15%(高收入國家)
C.6%(中低收入國家);10%(高收入國家)
D.15%(中低收入國家);30%(高收入國家)
E.5%(中低收入國家);15%(高收入國家)
8.有關(guān)心身疾病的描述,哪項(xiàng)不對
A.也稱為心理生理疾病
B.是一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病
C.有器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過程
D.冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病
E.心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)后中有相對重要的作用
9.以下精神障礙在全球疾病負(fù)擔(dān)中排首位的是
A.酒依賴B.雙相情感障礙
C.藥物依賴D.精神分裂癥及相關(guān)障礙
E.單相抑郁
10.以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是
A.于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中
B.研究社會、心理因素與生物因素在把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運(yùn)用疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、病程和
預(yù)后中的相互作用
C.提倡醫(yī)療照顧的整體觀念,即生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式
D.研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制及其轉(zhuǎn)歸
E.研究特殊的社會、心理因素與正?;虍惓I砉δ苤g的關(guān)系
11.關(guān)于心理、社會因素與疾病的關(guān)系,下列說法不正確的是
A.可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展
B.可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用
C.可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用
D.可以引起心身疾病
E.與軀體疾病毫無關(guān)系
12.關(guān)于精神病學(xué)與臨床其他學(xué)科的關(guān)系,下列說法錯(cuò)誤的是
A.軀體疾病的癥狀可以作為心理應(yīng)激導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒反應(yīng)
B.各種軀體疾病均可影響大腦機(jī)能而出現(xiàn)精神癥狀
C.臨床上某些藥物可導(dǎo)致精神異常
D.精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝功能紊亂
E.精神異常也可以使某些藥物的療效下降???????
13.一般認(rèn)為,使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”是由于
A.突觸間隙DA濃度升高B.突觸間隙NE濃度升高
C.細(xì)胞內(nèi)NE水平升高D.突觸間隙5—HT濃度增加
E.突觸間隙DA水平降低
選擇題答案:
1.D2.D3.E4.C
5.A6.E7.A8.D
9.E10.D11.E12.E
13.A
(二)癥狀學(xué)
1.感知的定義為
A.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)
B.客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程
C.對客觀事物的錯(cuò)誤感受
D.客觀刺激作用于人腦的過程
E.對客觀事物個(gè)別屬性地反映
2.引起錯(cuò)覺的常見因素為
A.感覺條件差B.焦慮、緊張等情緒因素C.疲勞
D.it妄狀態(tài)E.以上都對
3.關(guān)于幻覺的定義為
A.對客觀事物的錯(cuò)誤感受B.對客觀事物的胡思亂想
C.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)
E.缺乏客觀刺激時(shí)的思維過程
4.不一定有診斷意義的聽幻覺為
A.爭論性幻聽B.評論性幻聽C.命令性幻聽
D.原始性幻聽E.內(nèi)容為指責(zé)、辱罵的聽幻覺
5.聽幻覺最常見于
A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥
D.瘠癥E.強(qiáng)迫癥
6.病人對幻覺的反應(yīng)有
A.恐懼、憤怒及敵對B.否認(rèn)、隱瞞C.無所謂
D愉快E.以上都對
7.正常思維一般都具有
A.目的性B.連貫性C.邏輯性
D.實(shí)踐性E.以上都對.
8.下列哪項(xiàng)不屬于思維形式障礙
A.思維遲緩B.思維散漫C.病理性贅述
D.思維中斷E.牽連觀念
9.關(guān)于思維遲緩,下列哪個(gè)說法較正確
A.是強(qiáng)迫癥的典型癥狀B.是精神分裂癥的典型癥狀
C.是抑郁癥的典型癥狀D是痣癥的典型癥狀
E.是癲癇的典型癥狀
10.關(guān)于思維奔逸,下列哪種說法正確
A.是精神分裂癥的常見癥狀B.是躁狂癥的常見癥狀
C.是反應(yīng)性精神病的典型癥狀D是神經(jīng)衰弱的常見癥狀
E是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀
11.病人原先無任何精神異常,某次聽廣播時(shí)突然堅(jiān)信播音員在說他,而他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時(shí)的廣播內(nèi)容并無
明顯聯(lián)系.這病人可能的癥狀為
A.聽幻覺B.原發(fā)性妄想C繼發(fā)性妄想
D.思維散漫E.病理性象征性思維
12.一個(gè)人的意志強(qiáng)弱主要取決于
A.行為B.情感C.思維D.智能E.感知覺
13.精神疾病中自殺最多的疾病是
A.神經(jīng)衰弱B.抑郁癥C.精神分裂癥
B.D.癟癥E.強(qiáng)迫癥
14.關(guān)于自知力以下哪項(xiàng)正確
A.自知力就是指病感
B.自知力是對精神疾病的認(rèn)識和判斷能力
C.神經(jīng)癥患者都有自知力
D.重性精神病患者都沒有自知力
E.有自知力的病人較沒有自知力的病人預(yù)后好
15.板言語常見于
A.強(qiáng)迫癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.器質(zhì)性精神病
E.瘠癥
16.意志增強(qiáng)常見于
A.精神分裂癥青春型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.精神分裂癥單純型D.精神分裂癥緊
張型E.慢性精神分裂癥
17.影響識記的主要因素為
A.注意力不集中B.思維散漫C.情感高漲
D.腦部器質(zhì)性疾病E.情緒低落
18.在記憶過程中,與保存有關(guān)的主要影響因素為
A.注意力不集中B.腦部器質(zhì)性疾病C.情緒因素
D.思維障礙E.軀體疾病
19.下列哪種說法正確
A.部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗(yàn)稱為記憶錯(cuò)誤
B.由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘
C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯(cuò)構(gòu)
D.將過去經(jīng)歷過的事物在具體時(shí)間,具體人物或地點(diǎn)上搞錯(cuò)了,稱為錯(cuò)構(gòu)
E.病人把從未見過的人當(dāng)作熟人或朋友認(rèn)識,稱為虛構(gòu)
20.關(guān)于虛構(gòu),下列哪種說法正確
A.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B.虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變
C.虛構(gòu)是病理性謊言D.虛構(gòu)常見于人格障礙
E.虛構(gòu)就是錯(cuò)構(gòu)
21.澹妄屬于下列哪種障礙
A.情感障礙B.思維障礙C.行為障礙
D.記憶障礙E.意識障礙
22.澹妄的特點(diǎn)是
A.有幻覺B.有錯(cuò)覺C.有定向障礙
D.意識障礙E.以上都對
23.澹妄常由下列哪種疾病引起
A.抑郁癥B.躁狂癥C.精神分裂癥
D.感染中毒E.瘠癥
24.澹妄時(shí)最多見的幻覺是
A.聽幻覺B.視幻覺C.味幻覺D.觸幻覺E.嗅幻覺.
25.下列哪種說法正確
A.澹妄病人不會發(fā)生沖動或自傷行為
B.澹妄病人的視幻覺多為非恐怖性
C.it妄病人沒有定向障礙
D.憎妄病人不會產(chǎn)生被害妄想
E.港妄病人突然變得安靜,說明病情可能加劇
26.癡呆綜合征又稱為
A.急性腦病綜合征B.澹妄綜合征C.慢性腦病綜合征
D.遺忘綜合征E.行為紊亂綜合征
27.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是
A.記憶障礙B.思維障礙C.人格障礙
D.意識障礙E.情緒障礙
28.遺忘綜合征是
A.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙B.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙
C.一種半側(cè)腦認(rèn)知功能障礙D.一種嚴(yán)重思維障礙
E.由于酒精中毒引起
29.一個(gè)病人意識清晰,有嗜酒史,智能相對良好,但有近事記憶障礙及言談虛構(gòu)傾向,該患者最可能的綜合
征是
A.澹妄綜合征B.酒中毒性幻覺癥C酒中毒性妄想癥
D.癡呆綜合征E.遺忘綜合征.
30.協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動性興奮常見于
A.精神分裂癥青春型B.躁狂癥C.精神分裂癥緊張型
D.謔妄狀態(tài)E.藥物中毒
31.病人呆坐于一旁,對醫(yī)生的任何提問均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時(shí),患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前
的杯子,該患者的癥狀可能是
A.緘默癥B.主動違拗C.被動違拗D.木僵E.作態(tài)
32.查房時(shí),醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫,隨后叫患者放下雙手并詢問其他的問題,然而患者繼續(xù)
重復(fù)剛才的動作,直至反復(fù)多次后才開始回答問題。該患者的癥狀可能是
A.強(qiáng)制性動作B.強(qiáng)迫性動作C.持續(xù)性動作
D.刻板動作E.模仿動作
33.意識障礙的重要標(biāo)志是
A.反應(yīng)遲鈍B.情感淡漠C.定向力障礙
D.記憶力障礙E.注意力集中困難
34.急性腦病綜合征最常見的癥狀是
A.記憶障礙B.人格障礙C.意識障礙
D.睡眠障礙E.情緒障礙
35.慢性腦病綜合征最常見的癥狀是
A.人格障礙B.情緒障礙C.智能障礙
D.意識障礙E.睡眠障礙
36.患者認(rèn)為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一個(gè)極其像她妻子的人或者是一個(gè)冒充她妻子的騙
子。該患者可能患有
A.替身綜合征B.替身錯(cuò)覺癥C.否定妄想綜合征
D.遺忘綜合征E.幻覺妄想綜合征
37.關(guān)于思維破裂的說法,正確的是
A.患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個(gè)問題與另外一個(gè)問題之間缺乏聯(lián)系
B.概念之間聯(lián)想的斷裂,患者可能說出或?qū)懗鐾暾木渥?,但各句之間缺乏聯(lián)系,變成詞句的堆積
C.患者意識模糊,說出的話令人難以理解,句子之間缺乏聯(lián)系,缺乏主題
D.患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多,對一些細(xì)節(jié)容易作詳細(xì)的描述,難以打斷及糾正.
E.患者思維過程突然中斷,片刻后又重新說話,但所說內(nèi)容與前面的話題無任何聯(lián)系。
38.最常見幻覺為
A.幻聽B.幻視C.幻觸D.幻味E.幻嗅
39.病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適,似有小蟲子在爬動,經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常,對于醫(yī)
生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀可能是
A.內(nèi)臟性幻覺B.內(nèi)感性不適C.幻觸
D.錯(cuò)覺E.軀體化癥狀
40.病人感到腦內(nèi)有一“智囊團(tuán)”,該“智囊團(tuán)”能發(fā)聲,并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么,這種
癥狀屬于
A.錯(cuò)覺B.假性幻覺C.思維被插入
D.思維被廣播E.被控制感
41.窗前落下一片紙屑,病人突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己,這病人可能的癥狀為
A.反射性幻覺B.機(jī)能性幻覺C.心因性幻覺
D.原發(fā)性妄想E.繼發(fā)性妄想
42.病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片,沒有生氣,似乎隔著一層膜,這種癥狀最可能為
A.幻覺B.非真實(shí)感C.交替人格
D.雙重人格E.意識朦朧狀態(tài)
43.病人對言語性幻聽顯得無所謂,說明病人最可能處于
A.疾病早期B.疾病中期C.疾病盛期
D.疾病慢性期E.以上都不對
44.思維貧乏
A,是急性精神分裂癥的常見癥狀B.是慢性精神分裂癥的常見癥狀
C.是抑郁癥的常見癥狀D.是躁狂癥的常見癥狀
E.是焦慮癥的常見癥狀
45.醫(yī)生問病人為什么住院了,病人答道:“我有2個(gè)孩子,紅桃代表我的心,你放開手,是計(jì)算機(jī)病
毒,保養(yǎng)自己……”,這屬于什么癥狀
A.思維奔逸B.病理性贅述C.刻板言語
D.持續(xù)言語E.思維破裂
46.腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭,病人對此也感莫名其妙,且不能控制,這種癥狀可能是
A.思維奔逸B.思維散漫C.強(qiáng)制性思維
D.強(qiáng)迫性思維E.以上都不對
47.關(guān)于妄想以下哪項(xiàng)正確
A.妄想都是與事實(shí)不相符的信念
B.妄想是一種病理性的歪曲信念
C.妄想是可以通過擺事實(shí)、講道理說服的信念
D.妄想是一種堅(jiān)信不移的信念
E.妄想與患者的文化水平、社會背景相稱
48.超價(jià)觀念
A.常有一定的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)B.有一定的性格基礎(chǔ)
C.有強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)及需要D.可以通過解釋減輕或消失
E.以上都對
49.下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見
A.被害妄想B.關(guān)系妄想C.物理影響妄想
D.嫉妒妄想E.自罪妄想
50.對精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述,哪項(xiàng)不妥
A.意志增強(qiáng)B.意志減退C.意志缺乏
D.矛盾意向E.意志堅(jiān)強(qiáng)
51.隨境轉(zhuǎn)移主要見于
A.精神分裂癥B.神經(jīng)衰弱C.疑病癥
D.躁狂癥E.精神發(fā)育遲滯
52.界限性遺忘常見于
A.腦外傷B.顱內(nèi)器質(zhì)性疾病C.精神分裂癥
D.庵癥E.心境障礙
53.遺忘綜合征少見于
A.慢性酒精中毒B.顱腦損傷C.腦動脈硬化癥
D.中毒性腦病E.精神分裂癥
54.下列哪種說法正確
A.面對不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為恐懼
B.面對不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為驚恐發(fā)作
C.面對不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為抑郁
D.面對不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情緒不穩(wěn)
E.面對不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情感幼稚
55.木僵不見于下列哪種疾病
A.精神分裂癥B.抑郁癥C.反應(yīng)性精神障礙
D.腦器質(zhì)性精神障礙E.焦慮癥
56.違拗癥多見于
A.抑郁癥B.神經(jīng)衰弱C.恐懼癥
D.精神分裂癥E.強(qiáng)迫癥
57.臘樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生
A.木僵B.違拗癥C.情感淡漠
D.情緒不穩(wěn)E.情緒高漲
58.關(guān)于意識朦朧狀態(tài)的說法,哪項(xiàng)不正確
A.意識范圍狹窄B.意識清晰度的下降
C.可有欣快、焦慮等情緒癥狀D.可有片斷幻覺、妄想及沖動行為
E.注意力一般不受影響
59.關(guān)于緊張癥的正確說法是
A.在意識障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生B.指緊張性木僵
C.包括緊張性木僵及緊張性興奮D.事后不能回憶
E.是指情緒的焦慮不安
60.刻板言語或動作主要見于
A.瘠癥B.強(qiáng)迫癥C.精神分裂癥
D.器質(zhì)性精神障礙E.躁狂癥
61.關(guān)于病態(tài)焦慮的描述,哪項(xiàng)不對
A.主觀感覺緊張不安、顧慮重重
B.可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀
C.可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難
D.可見于恐懼癥
E.焦慮的對象常為現(xiàn)實(shí)中的人和事
62.正常遺忘的規(guī)律為
A.遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠(yuǎn)事遺忘
B.遺忘的發(fā)展總是由遠(yuǎn)事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘
C.近事遺忘和遠(yuǎn)事遺忘同時(shí)受損
D.近事及遠(yuǎn)事都不易回憶
E.無明顯規(guī)律
63.關(guān)于假性癡呆的說法,哪項(xiàng)不對
A.常有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷刺激B.可見于瘠癥及反應(yīng)性精神障礙
C.可見于抑郁癥D.一般預(yù)后較好
E.假性癡呆如不及時(shí)治療常會變成真性癡呆
64.作態(tài)主要見于
A.抑郁癥B.精神分裂癥C.躁狂癥
D.強(qiáng)迫癥E.器質(zhì)性精神病
1.B2.E3.C4.D5.C
6.E7.E8.E9.C10.B
11.B12.B13.B14.B15.C
16.B17.A18.B19.D20.B
21.E22.E23.D24.B25.E
26.C27.D28.A29.E30.B
31.B32.C33.C34.C35.C
36.A37.B38.A39.C40.B
41.D42.B43.D44.B45.E
46.C47.B48.E49.E50.E
51.D52.D53.E54.A55.E
56.D57.A58.E59.C60.C
61.E62.A63.E64.B
三精神障礙的檢查和診斷
1.己經(jīng)完全緩解的以往精神病發(fā)作應(yīng)列入
A.現(xiàn)病史B.既往史C.現(xiàn)病史或既往史D.個(gè)人史
E.以上均可
2.以往發(fā)作的精神病不完全緩解與近期癥狀惡化,不算兩次發(fā)作或復(fù)發(fā),全部病情應(yīng)列入
A.現(xiàn)病史B.既往史C.個(gè)人史D.現(xiàn)病史或既往史
E.以上均可
3.精神檢查的技巧哪項(xiàng)不對
A.學(xué)會觀察病人的言行、表情及對外界刺激的反應(yīng)
B.耐心傾聽病人的表述
C.有針對性的開放式和封閉式提問
D.對有妄想的病人及時(shí)予以糾正,以免妄想進(jìn)一步加重
E.要尋找病人感興趣的話題作為檢查性交談的切入點(diǎn)
4.按到等級診斷的觀點(diǎn),診斷時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮
A.精神分裂癥B.情感障礙C.神經(jīng)癥
D.腦器質(zhì)性精神障礙E.人格障礙
5.診斷精神障礙最好的辦法是
A.實(shí)驗(yàn)室檢查B.心理測驗(yàn)C.既往病史資料
D.現(xiàn)癥精神狀況檢查E.橫向的現(xiàn)癥精神狀況結(jié)合縱向的病史材料
6.接診病人時(shí),醫(yī)生首先最應(yīng)注意的是
A.讓病人情緒放松,消除顧慮B.醫(yī)生給病人作自我介紹
C.適當(dāng)介紹醫(yī)院的專長和名氣D.為節(jié)約時(shí)間,應(yīng)直截了當(dāng)?shù)脑儐?/p>
E.給出明確診斷,使患者及早有思想準(zhǔn)備
7.開始有關(guān)檢查性交談時(shí)應(yīng)注意的問題中哪項(xiàng)不合適
A.以誠懇、體貼、關(guān)心的態(tài)度對待病人,讓病人情緒放松,消除顧慮
B.提供安靜、不受干擾的交談環(huán)境
C.請病人就座,倒茶、遞煙,取得病人的好感
D.醫(yī)生做適當(dāng)?shù)淖晕医榻B,為醫(yī)患關(guān)系定下一個(gè)平等的基調(diào)
E.檢查前應(yīng)對病史有一個(gè)大致的了解,以利于詢問時(shí)有的放矢
8.對于情緒抑郁、有自殺企圖的病人,以下哪種問話方式欠妥
A.你覺得人生在世,活得有意義嗎?
B.你是否覺得最近一段時(shí)間生活過得不如以前有味道?
C.你是否覺得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感覺嗎?
D.你有過輕生的念頭嗎?
E.你真想死嗎,開玩笑吧?
9.建立良好的醫(yī)患關(guān)系以下哪項(xiàng)不對
A.尊重病人的人格,平等待人,以和藹可親的態(tài)度接近病人
B.容忍病人的各種病態(tài)行為所帶來的煩憂,不表示厭惡、鄙視
C.以商量的口氣表達(dá)醫(yī)師的態(tài)度,不傷病人的自尊心
D.盡量滿足病人的一切要求
E.堅(jiān)決避免其它不良目的和意圖
10.一家屬反應(yīng)病人喜歡照鏡子,此時(shí),最應(yīng)想到病人可能有那一癥狀
A.被害妄想B.思維聯(lián)想障礙C.感知綜合障礙
D.人格解體E.幻聽
11.醫(yī)生如詢問病人“工作環(huán)境如何,是否舒適安全,單位領(lǐng)導(dǎo)和同事是否好相處,同學(xué)和鄰居對他態(tài)度怎
么樣,是否有人對他有些意見,以前得罪過什么人,這些人現(xiàn)在對他怎么樣,是否有故意刁難、非議
他的人,領(lǐng)導(dǎo)是否有不點(diǎn)名的批評過他,群眾、報(bào)紙、廣播、電視有無含沙射影的講他,是否他的一
舉一動受到某些人的特別注意……等問題”。其主要目的是想了解病人有無以下何種癥狀
A.幻覺B.牽連觀念與被害妄想C.思維破裂
D.情緒異常E.認(rèn)知功能損害
12.對于精神科病人,詳細(xì)了解病人個(gè)人史的目的不包括那一項(xiàng)
A.有利于縱向比較病人病前與病后的情況
B.有利于預(yù)測預(yù)后和確立治療的目標(biāo)
C.有利于家庭治療的開展
D.有利于發(fā)現(xiàn)某些影響預(yù)后的因素或致病的原因
E.有利于發(fā)現(xiàn)病人的某些隱私
13.以下哪項(xiàng)不是自殺行為的高危因素
A.嚴(yán)重的抑郁癥患者、酒和藥物依賴患者B.老年男性
C.支持系統(tǒng)差,社會經(jīng)濟(jì)地位低D.以往出現(xiàn)過自傷或自殺
E.文化程度低的患者
14.以6節(jié)律為主的成年人腦電圖,應(yīng)列為
A.正常腦電圖B.輕度異常腦電圖C.中度異常腦電圖
D.重度異常腦電圖E.以上都不對
15.一男性病人,近一月出現(xiàn)幻聽,此病人最不可能的診斷是
A.精神分裂癥B.器質(zhì)性精神障礙C.慢性酒精中毒
D.神經(jīng)衰弱E.偏執(zhí)性精神障礙
16.有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下哪項(xiàng)不對
A.一般在意識清晰狀況下出現(xiàn)的幻聽,最多見于精神分裂癥
B.在意識障礙下出現(xiàn)的幻覺以幻視為多見
C.潁葉癲癇可出現(xiàn)要素性幻視
D.頂枕部位的病灶則產(chǎn)生較復(fù)雜的景象性幻視
E.假性幻覺,機(jī)能性與反射性幻覺主要見于器質(zhì)性精神障礙
17.有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下哪項(xiàng)不對
A.自窺癥多見于精神分裂癥,飛蠅幻視多見于眼部疾患
B.在情感性、反應(yīng)性與多數(shù)器質(zhì)性精神病中,幻覺的持續(xù)時(shí)間一般較短
C.如出現(xiàn)持續(xù)而豐富的幻視時(shí),則要優(yōu)先考慮精神分裂癥的診斷
D.酒中毒及尿毒癥病人亦可以表現(xiàn)大量持續(xù)存在的幻覺
E.幻嗅可見于精神分裂癥,也是顆葉癲癇最常見的一種先兆癥狀
18.關(guān)于思維障礙的診斷意義以下哪項(xiàng)不對
A.在意識清晰狀態(tài)下出現(xiàn)聯(lián)想松散,思維破裂,思維中斷等常指向精神分裂癥
B.在意識不清晰的狀況下常出現(xiàn)思維結(jié)構(gòu)方面的障礙
C.慢性的腦器質(zhì)性精神病常出現(xiàn)病理性贅述
D.聯(lián)想加速,思維奔逸主要見于躁狂癥
E.思維貧乏和思維遲緩主要見于抑郁癥病人
19.正常成人腦脊液檢查結(jié)果中哪項(xiàng)不對
A.側(cè)臥位穿刺壓力為80—180mmH2。
B.是無色的透明液體
C.白細(xì)胞數(shù)為(0-12)X107L,多為單個(gè)核的白細(xì)胞
D.蛋白質(zhì)含量為15—45mg/dl,糖為50—75mg/dl,氯化物為700—750mg/dl
E.免疫球蛋白極少,其中IgG含量約為10—40mg/L,IgAl—6mg/L,不含IgM
1.C2.B3.D4.D5.E6.A7.C
8.E9.D10.C
11.B12.E13.E14.D15.D16.E17.C18.E19.C
四精神障礙的分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.關(guān)于制定診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要目的,下列說法哪項(xiàng)不對
A.提高診斷一致性
B.便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流
C.能為不同理論學(xué)派的醫(yī)師和研究者所接受
D.便于科研的病例選擇
E.便于建立有中國特色的精神醫(yī)學(xué)模式
2.有關(guān)等級診斷敘述,以下哪項(xiàng)不對
A.按疾病癥狀嚴(yán)重性成金字塔排列
B.如果病人既有分裂癥狀又有神經(jīng)癥癥狀,可以同時(shí)診斷
C.器質(zhì)性精神障礙位于最頂端
D.如果既滿足濫用,又滿足依賴的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)診斷依賴
E.如果情感障礙與人格障礙并存,應(yīng)首先診斷情感障礙
3.有關(guān)多軸診斷,錯(cuò)誤的論述是
A.采用不同層面或緯度來進(jìn)行診斷的一種診斷方式
B.由瑞士精神病學(xué)家Essen-Moller于1947年首先提出
C.可減少由于持不同病因?qū)W概念的醫(yī)師間的診斷不一致和增加診斷的信息量
D.在DSM系統(tǒng)是五軸診斷,但以軸I和H為主
E.CCMD-3也是五軸診斷
4.對神經(jīng)癥的分類,下列敘述正確的是
A.同目前的DSM-W和ICD-10一樣,CCMD-3也取消了神經(jīng)癥這一疾病類別
B.DSMTII系統(tǒng)仍保留神經(jīng)衰弱這一疾病類別
C.在CCMD-2-R中抑郁癥候群被分為重癥抑郁和抑郁性神經(jīng)癥,分別隸屬于不同的疾病類別;而在
CCMD-3中則進(jìn)一步向ICD系統(tǒng)靠攏而進(jìn)行了相應(yīng)的更改
D.在DSM和ICD中,仍然保留了瘠癥這一疾病類別
E.CCMD-3中仍保留了抑郁性神經(jīng)癥的診斷名稱
5.首次取消了精神病與神經(jīng)癥的嚴(yán)格劃分,取消了神經(jīng)衰弱的診斷類別,肢解了神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.DSM-IIIB.RDCC.DSM-IVD.ICD
E.CCMD-3
6.關(guān)于對精神疾病進(jìn)行分類的意義,下列說法正確的是
A.有利于彼此間進(jìn)行交流
B.有利于對精神障礙進(jìn)行合理的治療和預(yù)防
C.有利于認(rèn)識疾病的規(guī)律,預(yù)測疾病的轉(zhuǎn)歸
D.A、B、C都對
E.A、B、C都錯(cuò)
7.下列關(guān)于精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的描述,錯(cuò)誤的是
A.診斷標(biāo)準(zhǔn)包括內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)主要部分
B.內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀學(xué)指標(biāo)、病情嚴(yán)重程度指標(biāo)、功能損害指標(biāo)、病期指標(biāo)、特定亞型指征、病因?qū)W
指標(biāo)等
C.內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)中以病因?qū)W指標(biāo)為最基本
D.是將不同疾病的癥狀表現(xiàn)按照不同的組合形式,以條理化形式列出的一種標(biāo)準(zhǔn)化的條目
E.診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定是近期精神醫(yī)學(xué)的一個(gè)重大進(jìn)展
8.關(guān)于CCMD-3,下列描述哪項(xiàng)不對
A.CCMD-3以前瞻性現(xiàn)場測試結(jié)果為編制的依據(jù)
B.兼用癥狀分類和病因病理分類的方向
C.向ICD-10靠攏,取消了神經(jīng)癥、反復(fù)發(fā)作躁狂癥、同性戀等精神障礙或亞型
D.根據(jù)我國的社會文化特點(diǎn)和傳統(tǒng),對某些精神障礙暫不納入CCMD-3
E.CCMD-3將瘠癥和抑郁性神經(jīng)癥從神經(jīng)癥中分離出來
9.DSM系統(tǒng)取消了精神病與神經(jīng)癥的界限,是從哪一版本開始的
A.DSM-IB.DSM-IIC.DSM-III
D.DSM-IVE.DSM-III-R
10.DSM系統(tǒng)棄用“器質(zhì)性精神障礙”術(shù)語,是從哪一版本開始的
A.DSM-IB.DSM-IIC.DSM-III
D.DSM-IVE.DSM-III-R
11.有關(guān)多軸診斷,錯(cuò)誤的是
A.將器質(zhì)性精神疾病與功能性疾病分開診斷
B.將精神分裂癥與神經(jīng)癥分開診斷
C.多軸診斷
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