神經(jīng)解剖學(xué)課件

神經(jīng)解剖學(xué)1編輯課件

緒論

一.神經(jīng)解剖學(xué)的發(fā)展概況：人的功能不如動物，如人的嗅覺不如犬，人的跑速不如豹，但人成為“萬物之靈”，是因?yàn)槿擞辛耸澜缟献顝?fù)雜、最精密的物質(zhì)基礎(chǔ)—腦。揭開腦的奧秘是歷代科學(xué)家的夢想。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，研究腦、揭開腦的奧秘提上了日程。1.1960年成立了“國際腦研究組織”（InternationalBrainResearchOrgannization）2.1962年美國麻省理工學(xué)院建立了“神經(jīng)科學(xué)規(guī)化”（ReseachProgram）3.1969年美國成立了“神經(jīng)科學(xué)學(xué)會”（SocietyForNeuroscience）4.1989年美國參、眾兩院通過了立法，把1990年1月1日開始的十年定為“腦十年”。5.我國80年代初成立了“中國科學(xué)院上海腦研究所”，1995年10月22日在上海召開了第一界中國神經(jīng)科學(xué)會。今年中國神經(jīng)科學(xué)會成立13周年。6。我校2編輯課件

二.學(xué)科特點(diǎn)

揭開人腦的奧秘，把神經(jīng)細(xì)胞和腦的功能的聯(lián)系起來需要多學(xué)科:神經(jīng)解剖學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、神經(jīng)藥理學(xué)、等多學(xué)科相互聯(lián)系、相互滲透，在某些方面無法截然分開，所以形成了一門綜合學(xué)科---神經(jīng)生物學(xué)。神經(jīng)解剖學(xué)是一門研究神經(jīng)系統(tǒng)形態(tài)結(jié)構(gòu)的學(xué)科，是神經(jīng)生物學(xué)的重要組成部分，是神經(jīng)生理學(xué)、神經(jīng)藥理學(xué)及臨床神經(jīng)、精神病學(xué)的重要基礎(chǔ)課，對神經(jīng)科學(xué)的發(fā)展起到了重要的作用。神經(jīng)解剖學(xué)包括：神經(jīng)系統(tǒng)的研究方法、神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)生、神經(jīng)系統(tǒng)的外形和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。

3編輯課件第一章概述一、神經(jīng)系統(tǒng)的功能1.調(diào)節(jié)和控制各系統(tǒng)各器官的功能活動。2.通過調(diào)整機(jī)體的功能活動，維持機(jī)體與外環(huán)境間的統(tǒng)一。3.人腦、特別是大腦皮質(zhì)得到了登峰造極的發(fā)展。4編輯課件二、神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分按位置分中樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)腦脊髓腦神經(jīng)：12對脊神經(jīng)：31對按分布的對象軀體神經(jīng)系：分布皮膚和運(yùn)動系內(nèi)臟神經(jīng)系：分布：內(nèi)臟、心血管和腺體中樞部周圍部5編輯課件周圍部軀體神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)軀體感覺神經(jīng)軀體運(yùn)動神經(jīng)內(nèi)臟感覺神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)一般軀體感覺淺感覺深感覺（本體覺）：包括痛覺、溫度覺和觸覺：位置覺、運(yùn)動覺和振動覺

軀體感覺按感受器的位置不同：可分為淺感覺和深感覺。

a:淺感覺：感受器位于皮膚。可感受痛、溫度覺、觸覺和壓覺。觸覺由包括粗觸覺和精細(xì)觸覺(紋理、兩點(diǎn)之間的辨別覺)。

b:深感覺：感受器位于運(yùn)動器。包括位置覺、運(yùn)動覺和振動覺。6編輯課件三、神經(jīng)系統(tǒng)的活動方式神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動方式是反射，反射是神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)、外環(huán)境的刺激所做出的反應(yīng)。反射活動的形態(tài)基礎(chǔ)是反射弧。反射弧的五個基本組成部分：感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→傳出神經(jīng)→效應(yīng)器。反射弧中任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，反射活動即減弱或消失。7編輯課件

四、神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語

1、灰質(zhì)和白質(zhì)

(1)灰質(zhì)：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)元的胞體和樹突集中的部位，色澤灰暗，稱為灰質(zhì)。位于大腦和小腦表面的灰質(zhì)，稱為大腦皮質(zhì)和小腦皮質(zhì)。

(2)白質(zhì)：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)元的軸突集中的地方，因多數(shù)軸突具有髓鞘，顏色蒼白，稱為白質(zhì)。軸突被髓鞘包繞稱為神經(jīng)纖維。8編輯課件（3）神經(jīng)核在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，形態(tài)功能相近的神經(jīng)元胞體聚集而成的灰質(zhì)團(tuán)塊。（4）神經(jīng)節(jié)在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)元胞體聚集而成。9編輯課件（5）纖維束白質(zhì)中起止、行程、功能相同的神經(jīng)纖維聚合成束。（6）神經(jīng)在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)元的突起聚集而成。外包被膜，神經(jīng)束膜、神經(jīng)內(nèi)膜10編輯課件第二章神經(jīng)組織

神經(jīng)系統(tǒng)主要神經(jīng)組織構(gòu)成，神經(jīng)組織由神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)組成。11編輯課件

一、神經(jīng)細(xì)胞又稱神經(jīng)元（neuron）（一）神經(jīng)元的構(gòu)造：神經(jīng)元由胞體突起和兩部分構(gòu)成。1.胞體(soma)：大小形態(tài)不一，是神經(jīng)元的代謝和營養(yǎng)中心。（1）神經(jīng)膜(cellmembrane)：也稱質(zhì)膜，是興奮膜，是脂質(zhì)雙分子層鑲嵌球形蛋白模型。

12編輯課件（2）細(xì)胞核(nucleus)：大，居胞體中心，有核膜（兩層）、核質(zhì)（常染色質(zhì)，光鏡下看不清,含DNA）、核仁（內(nèi)含DNA）

（3）細(xì)胞質(zhì)(cytoplasm)：尼氏體、核糖體、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體、線粒體、溶酶體（脂褐素）、細(xì)胞骨架（微管、神經(jīng)細(xì)絲、微絲）

尼氏體(Nisslbody)：在光鏡下堿性染料將其染成深藍(lán)的顆?；蚧驂K狀，電鏡下是由大量平行排列的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離的核糖體組成。是結(jié)構(gòu)蛋白和分泌蛋白的合成中心。13編輯課件14編輯課件神經(jīng)元的超微結(jié)構(gòu)15編輯課件16編輯課件核糖體（ribosome）：胞漿內(nèi)的致密球狀物，由蛋白質(zhì)和rRNA組成的復(fù)合體。N元內(nèi)極豐富，單個的，有聚在一起的多聚核糖體；游離核糖體，附膜核糖體。蛋白質(zhì)合成的基地。粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)（Roughendoplasmicreticulum）：扁平的囊狀或管狀膜結(jié)構(gòu)，表面附有核糖體，合成蛋白質(zhì)。主要合成蛋白質(zhì)滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)（smoothendoplasmicreticulum）：具有多種功能：運(yùn)輸?shù)鞍踪|(zhì)、合成脂類、膽固醇，調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)代謝，膜發(fā)生的·場所。17編輯課件18編輯課件

線粒體(mitochondria)：氧化供能中心。通過呼吸作用將攝取的物質(zhì)進(jìn)行氧化，將氧化產(chǎn)生的能量轉(zhuǎn)為化學(xué)能儲存為細(xì)胞提供能量，N元缺少儲存糖元的能力，缺血后幾秒就會失去知覺。

高爾基復(fù)合體(GolgiComplex)：電鏡下5~7層平行排列的扁平囊、小泡。參與N遞質(zhì)的生成、釋放。分泌蛋白的加工包裝中心，溶酶體(lysosmes)：消化系內(nèi)含多種水結(jié)酶，可溶解各種蛋白質(zhì)、衰老的細(xì)胞器等。脂褐素(lipofuscin)：新生兒無，6歲出現(xiàn)神經(jīng)節(jié)，20后出現(xiàn)大腦皮質(zhì)-----老年時可占據(jù)某些神經(jīng)元的大部分，實(shí)際是含不消化殘余物的溶酶體。由于大量出現(xiàn)在老年人的N細(xì)胞內(nèi)，又稱老年素。19編輯課件20編輯課件細(xì)胞骨架(cytoskeleton)：充滿N元，N元的形態(tài)、大小、及復(fù)雜性都依賴于細(xì)胞骨架。對N元的生存、功能起重要作用。微管(microtuble)：最粗20~30nm，不分支，參與N元突起的生長，細(xì)胞器的運(yùn)動和細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)運(yùn)輸。神經(jīng)絲(neurofilament)：10nm卷成螺旋型，光鏡下稱神經(jīng)原纖維，老年癡呆出現(xiàn)神經(jīng)原纖維纏結(jié)，微絲(microfilment)：5~6nm，軸突內(nèi)最多，主要參與N元的運(yùn)動。21編輯課件22編輯課件23編輯課件（2）突起：

樹突：有接受刺激和將沖動傳入胞體的功能，有一條或多條。

軸突：功能是將沖動傳出胞體，每個神經(jīng)元只有一條。

軸突和樹突的區(qū)別：名稱數(shù)量長短形態(tài)功能樹突一個或多個一般較短反復(fù)分支，逐漸變細(xì)如樹枝，有側(cè)棘，尼氏體，微管發(fā)達(dá)接受刺激傳入胞體軸突一個可短可長全長粗細(xì)均勻，表面光滑，無尼氏體，神經(jīng)絲發(fā)達(dá)由胞體向外傳導(dǎo)軸突為髓鞘和神經(jīng)膜所包被，或僅為兩者之一所包被。神經(jīng)元較長的突起，稱為神經(jīng)纖維。24編輯課件神經(jīng)纖維的構(gòu)造：

由內(nèi)至外：突起的被膜-髓鞘25編輯課件26編輯課件27編輯課件神經(jīng)纖維分類：1）按構(gòu)造：有髓纖維、無髓纖維；2）按位置：中樞纖維和周圍纖維；3）按傳導(dǎo)方向：傳入（感覺纖維）和傳出（運(yùn)動纖維）；4）按直徑粗細(xì)傳導(dǎo)速度：

A類神經(jīng)纖維：有發(fā)達(dá)的髓鞘，1-22，傳導(dǎo)速度最快，5-120m/s；B神經(jīng)纖維：有發(fā)達(dá)的髓鞘，1-3，3-15m/s；C神經(jīng)纖維：為無髓纖維；直徑小于1，0.6-2m/s；28編輯課件（二）神經(jīng)元的分類：

1．按神經(jīng)元突起的數(shù)目，可分為假單極神經(jīng)元，雙極神經(jīng)元和多極神經(jīng)元。（1）假單極神經(jīng)元peudounipolarneuron

胞體的位置：細(xì)胞體在腦神經(jīng)節(jié)和脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)。突起的特點(diǎn)：由胞體發(fā)出一個突起，在離胞體不遠(yuǎn)處呈“T”形分為兩支，一支伸向周圍至皮膚、運(yùn)動器或內(nèi)臟等處的感受器，稱為周圍突；另一支進(jìn)入腦或脊髓，稱為中樞突。神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)：感受器接受內(nèi)、外刺激，并將刺激轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動，沿周圍突和中樞突傳到中樞。按傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的方向，周圍突相當(dāng)于樹突，中樞突相當(dāng)于軸突。（2）雙極神經(jīng)元bipolarneuron

細(xì)胞體的位置：此類神經(jīng)元存在于視網(wǎng)膜、鼻腔粘膜嗅部和前庭蝸器神經(jīng)節(jié)內(nèi)。突起的特點(diǎn)：從胞體兩端各發(fā)出一個突起，其中一個是樹突；連感受器；另一個是軸突。（3）多極神經(jīng)元multipolarneuron

胞體的位置：主要位于腦和脊髓內(nèi)，也有部分存在于內(nèi)臟神經(jīng)節(jié)內(nèi)。突起的特點(diǎn)：有多個樹突和一個軸突，是人體中數(shù)量最多的一種神經(jīng)元。29編輯課件30編輯課件2.按神經(jīng)元功能之不同，可分為感覺神經(jīng)元、運(yùn)動神經(jīng)元和聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元。（1）感覺神經(jīng)元sensoryneuron也稱傳人神經(jīng)元，能感受內(nèi)，外界刺激并將刺激轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動傳向中樞。上述的假單極神經(jīng)元和雙極神經(jīng)元屬于此類型。其胞體和樹突均在周圍神經(jīng)內(nèi)。（2）運(yùn)動神經(jīng)元motorneuron也稱傳出神經(jīng)元，能將沖動自中樞傳至效應(yīng)器（肌、腺體），其胞體位于中樞內(nèi)，其軸突由中樞出來沿周圍神經(jīng)傳出沖動。屬多極神經(jīng)元。（3）聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元associationneuron也稱中間神經(jīng)元，為多極神經(jīng)元，其胞體和突起皆在中樞內(nèi)，位于感覺神經(jīng)元與運(yùn)動神經(jīng)元之間，起聯(lián)絡(luò)作用。31編輯課件3.根據(jù)神經(jīng)元軸突的長短，將神經(jīng)元分為：（1）高爾基1型（Golgi1）(2)高爾基2型（Golgi2）4.根據(jù)神經(jīng)元合成、分泌化學(xué)遞質(zhì)的不同：（1）膽堿能神經(jīng)元（2）單胺能神經(jīng)元（3）氨基酸能神經(jīng)元（4）肽能能神經(jīng)元32編輯課件（三）突觸突觸的概念：神經(jīng)系統(tǒng)由大量神經(jīng)元構(gòu)成，神經(jīng)元之間是相互聯(lián)系共同完成功能活動的。一個神經(jīng)元與另一個神經(jīng)元相聯(lián)系的接觸點(diǎn)，稱為突觸synapse。33編輯課件34編輯課件（四）神經(jīng)元的變性與再生神經(jīng)元對各種致病原因：中毒、血循環(huán)障礙、缺氧、切斷都可發(fā)生反應(yīng)變性和壞死。變性：可逆，壞死：不可逆。1.變性（dejeneration）神經(jīng)纖維切斷幾小時即可出現(xiàn)變性。（1）胞體：光鏡：腫脹、核邊移、尼氏體破壞溶解。2周后高峰。電鏡：粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)減少、排列松散-消失，高爾基體、線粒體、溶酶體也出現(xiàn)變化。（2）神經(jīng)纖維：分類：順行變性（waller變性）:軸突遠(yuǎn)端變性。逆行變性：近側(cè)端變性?？缟窠?jīng)元變性：其它變性：衰老，癡呆順行變性特點(diǎn)：髓鞘腫大-分裂成碎片-顆粒狀-巨噬細(xì)胞吞噬、吸收，最后消失。逆行變性：--斷端schwann細(xì)胞增殖-芽生35編輯課件二.神經(jīng)膠質(zhì)（一）概述：神經(jīng)膠質(zhì)(neuroglia)又稱膠質(zhì)細(xì)胞（gliacell）,為神經(jīng)元的10~50倍。特點(diǎn)：有突起，不分樹軸；胞漿缺乏神經(jīng)元纖維和尼氏體；分裂能力強(qiáng)；一般染色只顯核。(二)膠質(zhì)細(xì)胞的分類：1.星形膠質(zhì)細(xì)胞：2.少突膠質(zhì)細(xì)胞：3.小膠質(zhì)細(xì)胞：4.室管膜細(xì)胞：5.被囊細(xì)胞：6.雪旺細(xì)胞：

36編輯課件1.星形細(xì)胞特點(diǎn)：體積大，數(shù)量多，一般染色核大，鍍銀染色呈多角形，突起末端膨大，稱終足，與毛細(xì)血管內(nèi)皮及基膜形成血腦屏障。分為：原漿性（灰質(zhì)）、纖維形（白質(zhì)）。功能：突起構(gòu)成支架，支持；分裂能力強(qiáng)，特別是在創(chuàng)傷后；突起附于血管-血腦屏障，參與物質(zhì)運(yùn)輸；神經(jīng)遞質(zhì)代謝、合成神經(jīng)活性物質(zhì)；37編輯課件2.少突膠質(zhì)細(xì)胞特點(diǎn)：較星形細(xì)胞小，6-8μ；3-4個突起，突起分支少；分布與灰質(zhì)（靠近胞體）和白質(zhì)（緊貼神經(jīng)纖維）；核、質(zhì)都致密；功能：形成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的髓鞘.

38編輯課件3.小膠質(zhì)細(xì)胞特點(diǎn)：最小，4μ，來源意見不一，來源于中胚層；無血管足，分支上有刺；數(shù)量少，正常情況，處靜止?fàn)顟B(tài)，4%~5%或10%~20%功能：當(dāng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損、炎癥、變形時，極活躍，增殖—格子細(xì)胞。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞。

39編輯課件4.室管膜細(xì)胞特點(diǎn)：成體的為立方上皮細(xì)胞，電鏡下胞核呈鋸齒狀邊緣；最新研究：有分裂活性的神經(jīng)干細(xì)胞，可分化為神經(jīng)細(xì)胞，星形細(xì)胞少突膠質(zhì)細(xì)胞。也可能是腦膠質(zhì)瘤的來源。雪汪細(xì)胞：神經(jīng)膜細(xì)胞，形成周圍神經(jīng)的髓鞘。40編輯課件雪旺細(xì)胞41編輯課件神經(jīng)系統(tǒng)的個體發(fā)生

神經(jīng)系統(tǒng)由外胚層神經(jīng)管的形成和演化一、神經(jīng)管的形成（一）神經(jīng)管的早期發(fā)育：人胚3周形成了內(nèi)、中、外三個胚層的胚盤胚盤背部的外胚層首先增厚形成---N板

N板外側(cè)邊緣部分增生變厚形成---N褶中央凹陷的縱溝---N溝N溝

加深---N管

N管的愈合部位首先發(fā)生在前中部，然后向前后推進(jìn)。前神經(jīng)孔---25-26天愈合---終板后神經(jīng)孔---28-30天愈合神經(jīng)管神經(jīng)嵴腦、脊髓神經(jīng)節(jié)42編輯課件人胚3周模式圖43編輯課件44編輯課件（二）神經(jīng)管的組織分化1、只有一層假復(fù)層上皮細(xì)胞----神經(jīng)上皮細(xì)胞（室管膜細(xì)胞）。（1）神經(jīng)上皮細(xì)胞套層（2）神經(jīng)上皮細(xì)胞多極神經(jīng)元