2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能題庫附答案（基礎(chǔ)題）

2023年6月心理咨詢師之心理咨詢師三

級技能題庫附答案（基礎(chǔ)題）

單選題（共50題）

1、一般資料：某女，35歲，大專文化，漢族，某中學(xué)教師，已婚,

經(jīng)濟(jì)狀況良好。

A.對軀體疾病判斷正確

B.對心理問題判斷正確

C.對內(nèi)心感受判斷正確

D.對生活現(xiàn)實判斷正確

【答案】A

2、求助者：我母親是兩個月前去世的，雖然說我們早有準(zhǔn)備，但還

是很傷心。

A.多重問題

B.多重選擇性問題

C.修飾性問題

D.責(zé)備性問題

【答案】A

3、一般資料：女性。24歲，未婚，大學(xué)畢業(yè)。

A.經(jīng)常頭痛

B.面試失敗

C.入睡困難

D.緊張害怕

【答案】D

4、本案例中求助者最主要的心理問題是()單選題。

A.情緒問題

B.能力問題

C.性格問題

D.教育問題

【答案】A

5、一般資料：女性，24歲，未婚，出納員。

A.家教嚴(yán)格

B.膽小怕事

C.考研失敗

D.頭痛失眠

【答案】B

6、該求助者“經(jīng)常因下級醫(yī)生的一點失誤便大發(fā)雷霆”，其背后的

心理防御機(jī)制是()。單選

A.否認(rèn)

B.轉(zhuǎn)移

C.退行

D.升華

【答案】B

7、根據(jù)以下材料，回答題

A.青年男性

B.領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為其學(xué)歷低

C.個體的不良認(rèn)知

D.工作中與同事產(chǎn)生分歧

【答案】B

8、求助者一般資料：女，21歲，大學(xué)生，未婚。由母親陪同來看

精神科咨詢師。

A.被動求治

B.轉(zhuǎn)介

C.母親陪同

D.主動求治

【答案】A

9、求助者：您的分析有道理。可是即便是絕對化要求或者有點以偏

概全，但他們并非不合理呀！

A.年紀(jì)較輕

B.智力水平較高

C.患自閉癥

D.領(lǐng)悟力較強

【答案】C

10、EPQ不包括的維度是()。

A.精神質(zhì)

B.內(nèi)外向

C.神經(jīng)質(zhì)

D.說謊量表

【答案】D

11、一般資料：求助者，女性，28歲，初中畢業(yè)，農(nóng)民。

A.精神病性問題

B.嚴(yán)重心理問題

C.一般心理問題

D.嚴(yán)重心身疾病

【答案】B

12、世界上第一個正式的心理測驗是()。

A.韋氏成人智力量表

B.瑞文推理測驗

C.比內(nèi)測驗

D.MMPI

【答案】C

13、一般資料：徐某，女，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生，體健，無軀體不

適，由同學(xué)陪伴來心理咨詢室。

A.被動求醫(yī)

B.主動求醫(yī)

C.家人強迫

D.轉(zhuǎn)介而來

【答案】A

14、本案例中求助者的核心癥狀是（）單選題。

A.焦慮

B.恐懼

C.抑郁

D.強迫

【答案】A

15、情緒很低落，無精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效

率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天，因為一旦聽到

他人聊起家庭、婚姻的話題，求助者心理就會很不舒服。

A.一般心理問題

B.嚴(yán)重心理問題

C.神經(jīng)癥性心理問題

D.精神病性障礙

【答案】B

16、求助者：那您具體說說我的不合理信念是什么嗎？

A.本來我們兩人的關(guān)系不錯，但現(xiàn)在我成了他的下屬，總覺得不自

在

B.我覺得那原本是屬于我的位置，現(xiàn)在卻被別人占了。

C.作為兒子，……確實覺得這么多年的努力都白費了

D.如果這一次不能提拔，我就完了

【答案】C

17、求助者：您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了，如

果錯過他，我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了！所以我不

顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受,

可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男！我就是個

徹頭徹尾的傻瓜！

A.情感反應(yīng)

B.情感表達(dá)

C.自我開放

D.內(nèi)容表達(dá)

【答案】A

18、共情對于咨詢活動而言，最重要的意義在于（）o

A.有利于咨詢師收集材料

B.建立積極的咨詢關(guān)系

C有利于求助者自我表達(dá)

D.可使求助者感到滿足

【答案】B

19、對求助者心理與行為問題的關(guān)鍵點，理解正確的是（）0

A.它在個體中持久存在不隨環(huán)境變化而改變自身形式

B.它是個別臨床表現(xiàn)的原因或與表現(xiàn)有聯(lián)系

C.該因素?zé)o論形式如何改變，其本身性質(zhì)不變

D.該因素對臨床診斷技能的訓(xùn)練至關(guān)重要

【答案】C

20、一般資料：求助者，男性，22歲，大學(xué)生。下面是心理咨詢

師與求助者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師：你好！請問我能為

你提供什么幫助？

A.激勵求助者改變

B.緩解求助者情緒

C.啟發(fā)求助者思考

D.釋放求助者壓力

【答案】C

21、2008年11月單項選擇題

A.按臨床資料的性質(zhì)分類整理

B.按臨床癥狀的性質(zhì)分類整理

C.根據(jù)需要編制分類整理程序

D.根據(jù)需要使用恰當(dāng)?shù)姆诸惐?/p>

【答案】A

22、一般資料：求助者，男性，22歲，大學(xué)生。下面是心理咨詢

師與求助者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師：你好！請問我能為

你提供什么幫助？

A.強迫

B.抑郁

C.焦慮

D.恐懼

【答案】C

23、對該求助者社會功能的判定是（）。

A.沒有損害

B.輕度損害

C.中度損害

D.重度損害

【答案】B

24、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。

A.個人距離

B.社交距離

C.親密距離

D.公眾距離

【答案】B

25、求助者一個多月后到心里咨詢師B出進(jìn)行咨詢。

A.阻抗

B.問題模糊

C.依賴

D.過分概括

【答案】B

26、難度是指項目的難易程度，P值越小，難度越（）。

A.晝）

B.低

C.大

D.小

【答案】A

27、根據(jù)以下材料，回答題

A.一般單一性壓力

B.破壞性壓力

C.同時性疊加壓力

D.繼時性疊加壓力

【答案】B

28、對該求助者進(jìn)行初步診斷，首先必須排除的是()。單選

A.可疑神經(jīng)癥

B.器質(zhì)性疾病

C.恐懼神經(jīng)癥

D.焦慮神經(jīng)癥

【答案】B

29、對該求助者的初步診斷是()o

A.一般心理問題

B.嚴(yán)重心理問題

C.神經(jīng)癥性問題

D.精神病性問題

【答案】B

30、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。

A.一個

B.兩個

C.三個

D.四個

【答案】B

31、職業(yè)道德建設(shè)是先進(jìn)性與廣泛性的統(tǒng)一，其要求是（）。

A.倡導(dǎo)“先進(jìn)”，但要給“落后”留取空間

B.不以先進(jìn)性的標(biāo)準(zhǔn)要求廣大員工

C.依據(jù)廣大員工的現(xiàn)實狀況確定職業(yè)道德的具體要求

D.從實際出發(fā)，以先進(jìn)性要求引導(dǎo)員工整體進(jìn)步

【答案】D

32、某求助者SCL-90測驗結(jié)果。

A.心血管、胃腸道、呼吸等系統(tǒng)不適

B.投射性思維、敵對、猜疑、關(guān)系妄想

C.生活興趣減退、失望、悲觀

D.幻聽、思維播散、被控制感

【答案】D

33、根據(jù)以下材料，回答題

A.咨詢時間

B.咨詢理論

C.咨詢地點

D.咨詢費用

【答案】C

34、（心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案，運用合理情緒療法進(jìn)行

咨詢）

A.放松訓(xùn)練

B.自我管理程序

C.系統(tǒng)脫敏

D.合理情緒想象技術(shù)

【答案】A

35、本案例中求助者的求醫(yī)行為是（）單選題

A.主動求醫(yī)，希望治愈

B.主動來診，但認(rèn)為自己沒有病

C.被動求醫(yī)，認(rèn)為自己沒有病

D.被動求醫(yī)，不想治

【答案】A

36、20世紀(jì)20年代，臨床心理學(xué)家把會談法定義為（）。

A.無目的的會談

B.有目的的交談

C.無主題的漫談

D.有主題的聊天

【答案】B

37、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。

A.嚴(yán)重心理問題

B.一般心理問題

C.恐懼性心理問題

D.神經(jīng)衰弱

【答案】A

38、針對求助者借酒消愁的行為，如果使用陽性強化法應(yīng)該（）。

A.懲罰喝酒的行為

B.學(xué)會適當(dāng)緩解情緒

C.獎勵不喝酒行為

D.樹立理性處世觀念

【答案】C

39、根據(jù)材料，回答題

A.幻觸

B.幻視

C.幻聽

D.幻嗅

【答案】C

40、咨詢師選擇談話內(nèi)容的原則是（）。

A.符合求助者的接受能力和興趣

B.可把思維障礙的癥狀加以討論

C.能夠改變求助者的個性和態(tài)度

D.盡可能挖掘求助者的所有情況

【答案】A

41、共情對于咨詢活動而言，最重要的意義在于（）。

A.有利于咨詢師收集材料

B.建立積極的咨詢關(guān)系

C.有利于求助者自我表達(dá)

D.可使求助者感到滿足

【答案】B

42、一般資料：求助者，女性，36歲，無固定職業(yè)。

A.多重選擇性問題

B.多重問題

C.責(zé)備性問題

D.修飾性反問

【答案】B

43、案例七

A.啟發(fā)思考

B.講題外話

C.引導(dǎo)想象

D.轉(zhuǎn)移話題

【答案】A

44、咨詢師選擇談話內(nèi)容的原則是（）。

A.符合求助者的接受能力和興趣

B.可把思維障礙的癥狀加以討論

C.能夠改變求助者的個性和態(tài)度

D.盡可能挖掘求助者的所有情況

【答案】A

45、該求助者的主要癥狀是（）多選題。

A.錯覺

B.妄想

C.幻覺

D.焦慮

【答案】B

46、傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤包括（）。

A.遲遲不下結(jié)論

B.不作是與非、對與錯的道德性評論

C.干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題

D.過分重視求助者問題

【答案】C

47、一般資料：求助者，女性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生，因為情緒

問題，心情一直不好前來咨詢。

A.情緒改變

B.行為改變

C.快樂滿足

D.認(rèn)知改變

【答案】C

48、變態(tài)心理學(xué)強調(diào)心理異常的（）。

A.診斷

B.治療

C.轉(zhuǎn)歸

D.機(jī)制

【答案】D

49、求助者一般資料：女性，26歲，家庭主婦。

A.情緒問題

B.能力問題

C.性格問題

D.教育問題

【答案】A

50、修飾性反問引起的不良后果是（）o

A.使求助者無法回答

B.使求助者自我探索過多

C.使求助者過分依賴

D.使求助者談話內(nèi)容太具體

【答案】A

多選題（共30題）

1、該求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括（）o

A.從小學(xué)習(xí)成績優(yōu)異

B.丈夫不理解支持她

C.未評上高級職稱

D.認(rèn)為能力沒有得到肯定

【答案】ACD

2、正確的測驗觀包括（）o

A.心理測驗是重要的心理學(xué)研究方法之一，是決策的輔助工具

B.做心理測驗時態(tài)度要正確

C.心理測驗作為研究方法和測量工具尚不完善

D.心理測驗的結(jié)果可以非常準(zhǔn)確地反映人的特點

【答案】AC

3、在WAIS-RC的實施中，按反應(yīng)的質(zhì)量給予不同的分?jǐn)?shù)的分測驗

包括（）o

A.知識

B.領(lǐng)悟

C.算術(shù)

D.詞匯

【答案】ABD

4、（心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案，運用合理情緒療法進(jìn)行

咨詢）

A.憤怒、煩躁

B.吃不下飯、睡不好覺

C.工作失誤

D.對下屬發(fā)脾氣

【答案】ABCD

5、神經(jīng)細(xì)胞的組成包括（）。

A.樹突

B.細(xì)胞體

C.軸突

D.突觸

【答案】ABC

6、引發(fā)求助者心理問題的原因包括（）。

A.為人謹(jǐn)慎

B.擔(dān)心發(fā)生不幸

C.青年女性

D.父親因病去世

【答案】ABCD

7、根據(jù)以下材料，回答題

A.求助者自身

B.求助者的親屬

C.其他咨詢師

D.求助者的朋友

【答案】ABCD

8、求助者一般資料：王某，女性，30歲，已婚，公司會計。

A.內(nèi)向型

B.思考型

C.茫然型

D.反抗型

【答案】BD

9、第四次咨詢：.....心理咨詢師：我們上一次制定了咨詢目標(biāo)和

方案，我要運用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認(rèn)為引

起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情，而是人們對事件的態(tài)度、

看法……進(jìn)而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論，其

中A是..B是..您的問題中，A是..C是..

A.胸悶、氣短

B.與新領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生沖突

C.焦慮、抑郁

D.工作效率下降

【答案】ACD

10、在攝入性談話中對傾聽的理解正確的是（）。

A.自然隨意地傾聽

B.全神貫注地傾聽

C.不隨便打斷談話

D.恰當(dāng)?shù)慕o予評論

【答案】BC

11、獲得標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)的途徑包括（）。

A.線性轉(zhuǎn)換

B.非線性轉(zhuǎn)換

C.矢量計算

D.坐標(biāo)變化

【答案】AB

12、關(guān)于MMPI,下列說法中正確的是（）。

A.共包括566個自我報告形式的題目

B.使用時可分卡片式及手冊式兩種

C.為了精神病臨床診斷使用可做前399題

D.包括16個為重復(fù)題

【答案】ABCD

13、求助者一般資料：小吳，女性，19歲，高三學(xué)生。

A.自我開放技術(shù)

B.情感表達(dá)技術(shù)

C.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)

D.影響性概述

【答案】AB

14、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。

A.解決求助者的困擾

B.給求助者提供釋放壓抑的空間

C.對求助者進(jìn)行明確診斷

D.建立良好的咨詢關(guān)系

【答案】BD

15、一般資料：求助者，女性，50歲，高級職員，身高1.52米，

體重78公斤。

A.應(yīng)答性經(jīng)典條件反射

B.操作性條件反射

C.認(rèn)知心理學(xué)理論

D.實驗室發(fā)現(xiàn)的學(xué)習(xí)原則

【答案】ABD

16、心理咨詢師A：我們看看還有什么其他可行的方法吧。

A.向心理咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料

B.了解心理咨詢師的受訓(xùn)背景

C.選擇或更換合適的心理咨詢師

D.了解咨詢的具體方法和原理

【答案】BCD

17、王某的主要癥狀包括（）。

A.幻覺

B.思維遲緩

C.妄想

D.情感淡漠

【答案】AC

18、判斷心理診斷是否具有科學(xué)性的依據(jù)是（）。

A.任何單項測定均應(yīng)該有可以比較的常模

B.診斷是對多項測定進(jìn)行綜合分析的結(jié)果

C.診斷有時可以根據(jù)一個單項測定而得出

D.測定結(jié)果與臨床癥狀應(yīng)有絕對的一致性

【答案】AB

19、一般資料：徐某，女，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生，體健，無軀體不

適，由同學(xué)陪伴來心理咨詢室。

A.是否有某些具有典型意義的特異行為

B.求醫(yī)行為的狀況

C.是否符合正常與異常的三原則

D.相關(guān)心理測驗的結(jié)果

【答案】ABCD

20、2007年5月多項選擇題

A.應(yīng)該與臨床表現(xiàn)相對照避免單純使用測驗結(jié)果

B.根據(jù)臨床表現(xiàn)懷疑有精神疾病時可使用MMPI

C.為尋求比較早期的原因可選用病因探索性量表

D.應(yīng)該仔細(xì)核實

E.心理測驗工具常模是否超過時限

【答案】ABC

21、求助者一般資料：小吳，女性，19歲，高三學(xué)生。

A.自我開放技術(shù)

B.情感表達(dá)技術(shù)

C.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)

D.影響性概述

【答案】AB

22、對該求助者還需重點了解的資料包括()。多選

A.經(jīng)濟(jì)狀況

B.性格特點

C.婚姻狀況

D.既往病史

【答案】ACD

23、2008年5月多項選擇題

A.不注意發(fā)揮心理測驗的作用

B.對有領(lǐng)悟困難的人難以奏效

C.療效與心理咨詢師的信念有關(guān)

D.療效比較難以進(jìn)行客觀的評估

【答案】BC

24、引發(fā)求助者心理問題的可能原因包括()。

A.與女友冷戰(zhàn)

B.未評上職稱

C.人格特征

D.情緒困擾

【答案】ABC

25、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。

A.咨詢的效果

B.咨詢的次數(shù)

C.時間安排

D.咨詢的相關(guān)費用

【答案】ABCD

26、一般資料：女性，49歲，已婚，大學(xué)專科畢業(yè)，機(jī)關(guān)公務(wù)員。

A.情緒低落

B.內(nèi)心矛盾

C.行為沖動

D.觀念偏執(zhí)

【答案】AD

27、咨詢師不一定認(rèn)可求助者的行為，但為了建立良好的咨詢關(guān)系,

咨詢師應(yīng)盡量做到（）o

A.充分共情

B.積極關(guān)注

C.實話實說

D.盡量接納

【答案】ABD

28、根據(jù)合理情緒療法的理論，本案例中C包括（）。多

A.丈夫指責(zé)自己

B.心慌胸悶

C.與丈夫吵架

D.憂心忡忡

【答案】ABCD

29、人在經(jīng)歷慘烈的車禍后可能會出現(xiàn)（）。

A.災(zāi)難癥候群

B.急性應(yīng)激障礙

C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

D.嚴(yán)重心理問題

【答案】BCD

30、關(guān)于“奉獻(xiàn)”，正確的認(rèn)識是（）o

A.奉獻(xiàn)是自愿行為，當(dāng)權(quán)者無權(quán)要求員工奉獻(xiàn)

B.他人是否奉獻(xiàn)不是決定“我”是否奉獻(xiàn)的依據(jù)

C.在假冒坑蒙現(xiàn)象普遍存在的條件下，不宜提倡奉獻(xiàn)

D.努力奉獻(xiàn)的人獲得了比他人更多的鍛煉成長機(jī)會

【答案】BD

大題（共10題）

一、一般資料：求助者，男性，27歲，大學(xué)文化，公務(wù)員。介紹：

求助者于一個半月前準(zhǔn)備結(jié)婚辦喜事，方方面面的事情很多，非常

忙碌。有一天晚上，躺下后一兩個小時仍不能入睡，擔(dān)心影響第二

天工作。從此開始每晚失眠，主要表現(xiàn)是很難入睡、睡眠淺、多夢、

易醒，有時一夜只睡兩三個小時，有時整夜都睡不著。去醫(yī)院看睡

眠門診，醫(yī)生給開了安眠藥，吃藥后有了改善。但看藥品說明書上

面說長期服用會成癮，還可能影響肝功能，對是否繼續(xù)吃藥猶豫不

定，感到痛苦。工作受到一定影響，有時還會出點差錯。前來進(jìn)行

心理咨詢。咨詢師觀察了解到的情況：年貌相符，高大英俊，略顯

靦腆和緊張。家境一般，農(nóng)村長大，父親長期飲酒成癮，患有肝硬

化，長期有病臥床。求助者從小立志通過好好學(xué)習(xí)，擺脫困難家境,

一直成績優(yōu)秀，但做事謹(jǐn)小慎微，生怕出現(xiàn)閃失影響自己的前程。

對該求助者的初步診斷和依據(jù)是什么？針對此案例如何對該求助者

的心理沖突進(jìn)行評定？如何與求助者建立良好的咨詢關(guān)系？簡述合

理情緒療法中合理信念和不合理信念的區(qū)別？

【答案】初步診斷為一般心理問題診斷依據(jù)：1）根據(jù)區(qū)分正常與異

常心理的原則，求助者主客觀世界統(tǒng)一、精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致、

人格相對穩(wěn)定，可以排除精神病2）心理沖突為常形，由現(xiàn)實因素引

起。3）癥狀持續(xù)時間不超過兩個月。4）社會功能輕度受損。5）內(nèi)心

痛苦，情緒反應(yīng)對象未泛化。1）求助者的心理沖突是由現(xiàn)實因素引

起的.2）屬于道德性的。3）基于以上兩點，求助者的心理沖突評定為

常形。咨詢關(guān)系的建立受到咨詢師與求助者的雙重影響。就咨詢師

而言，其咨詢態(tài)度對咨詢關(guān)系的建立和發(fā)展具有更為重要的影響。

咨詢過程中，建立良好的咨詢關(guān)系，咨詢師應(yīng)具有尊重、熱情、真

誠、共情和積極關(guān)注等咨詢態(tài)度.默茲比提出了5條區(qū)分合理與不合

理信念的標(biāo)準(zhǔn)：1）合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實；而

不合理的信念則包含更多的主觀臆測成分。2）合理的信念能使人們

保護(hù)自己，努力使自己愉快地生活，不合理的信念則會產(chǎn)生情緒困

擾。

二、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案

例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比

較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求

助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升

職機(jī)會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼

搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助

者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都

想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，

整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些

創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會，更后悔自己創(chuàng)

業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，

求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起

創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。

還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自

小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求

助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。

因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問

題：在心理咨詢中應(yīng)如何選擇咨詢方法

【答案】在心理咨詢中，選擇咨詢方法的方式有：（1）不同的問題應(yīng)

選擇不同的方法。（2）不同的階段應(yīng)選擇不同的方法。（3）根據(jù)不同

對象選擇不同的方法。（4）不同的專業(yè)和經(jīng)驗會影響方法的選擇。

三、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案

例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比

較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求

助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升

職機(jī)會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼

搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助

者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都

想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，

整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些

創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會，更后悔自己創(chuàng)

業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，

求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起

創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。

還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自

小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求

助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。

因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問

題：本案例中如果應(yīng)用梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)，其具體程序

是什么

【答案】梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)的具體程序為：（1）通過角色

扮演和想象使求助者面臨一種可縱引發(fā)焦慮的情境。（2）要求求助者

評價他們的焦慮水平。⑶教給求助者覺察那些他們在壓力情境下產(chǎn)

生的引發(fā)焦慮的認(rèn)知。（4）幫助求助者通過重新自我陳述來檢查這些

想法。（5）讓求助者注意重新評價后的焦慮水平。

四、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案

例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比

較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求

助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升

職機(jī)會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼

搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助

者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都

想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，

整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些

創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會，更后悔自己創(chuàng)

業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，

求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起

創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。

還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自

小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求

助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。

因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問

題：造成該求助者主要心理問題的原因是什么

【答案】求助者產(chǎn)生心理問題的原因有：（1）生物原因：本案例未見

明顯生物原因。（2）社會原因：負(fù)性生活事件，創(chuàng)業(yè)失敗賠錢，父母

離異，女友與其分手，缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助。（3）心理原因：認(rèn)

為自己很沒用的錯誤認(rèn)知。缺乏有效解決自身問題的行為模式。不

會調(diào)整自己的情緒。個性因素：爭強好勝，膽小怕事。

五、一般資料：來訪者，女，17歲，高二學(xué)生，膚色白凈、體態(tài)正

常，家中獨女，父母為私營企業(yè)主，父母均為初中文化，家庭基本

和睦。來訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書，又怕父母失望；

不想看書，也沒什么精神，干什么都沒有興趣，覺得自己沒用。早

上醒來時最難受，晚上好一點?？傆X得壓力很大，晚上睡不著，早

晨很早就醒了，吃東西也沒胃口。來訪者自述：從小隨父母生活，因

其父母深感文化水平低，在社會上做事十分艱難，故對她管教很嚴(yán),

對其學(xué)習(xí)成績的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好，物質(zhì)生活十分優(yōu)越。

來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧，比較膽小，已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌

道來生活，很少自己拿主意。小學(xué)三年級時，有一次數(shù)學(xué)考試不足

80分，被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。進(jìn)入初中以后，來訪者開始了寄

宿。剛開始生活極不適應(yīng)，時常哭泣，但不敢向父母提起，害怕受

到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望

她，總是提著大包、小包的零食，但是除了學(xué)習(xí)，很少提及其他方面

的問題，并且時常打電話給各位課任老師，問其學(xué)習(xí)方面的情況。

初一學(xué)習(xí)成績還不錯.初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼

而感冒，第二天拖著乏力的身軀來到考場，在考場上腦子很亂，原

來很熟練的知識也想不起來，當(dāng)時心慌意亂，渾身是汗，勉強交了

卷，結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病，也沒怎么說她，但從此

以后，只要聽老師說明天要考試，她就覺得心慌、焦急，到了晚上

很難入睡，情況越來越差，成績不斷下降，也因此不愿與同學(xué)交往,

怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c高中（成績比

錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分，父母出了好幾萬元的贊助費），由于這

一點，覺得很自卑，不愿與同學(xué)交往，沒有什么朋友。她更覺得對

不起父母，暗暗下決心調(diào)整自己，刻苦學(xué)習(xí)，堅持了一段時間，但

由于重點學(xué)校高手云集，加之基礎(chǔ)不扎實，她的成績一直上不去，

對學(xué)習(xí)失去了興趣，對其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、

恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考"考不好怎么辦”之類的問題。近

來情況越來越嚴(yán)重，離期中考試還有一個月，她就非常緊張，晚上

要到12點以后才能勉強入睡，早晨三四點鐘就醒了，覺得很痛苦。

咨詢師觀察、了解到的情況：咨詢師觀察：內(nèi)向，憂郁，無精打采,

交談過程中時?？奁?，手在不停地絞動。父母主訴：在老師的建議

下陪同女兒前來咨詢，孩子的脾氣越來越古怪，在學(xué)校不愿與老師、

同學(xué)交流，回到家中，跟我們也沒有什么話說，總是把自己關(guān)在房

里。學(xué)習(xí)沒有興趣，成績不斷下降，不能問她學(xué)習(xí)的情況，一問就

哭。心理測驗結(jié)果：1.EPQ測驗結(jié)果：結(jié)果有效；E,40分；P,57

分；N,65分。2.SAS測驗結(jié)果：總分603.SDS測驗結(jié)果：總分

75

【答案】該來訪者的診斷是心理異常、神經(jīng)癥、抑郁性神經(jīng)癥。診

斷依據(jù)有以下幾個方面。①根據(jù)病與非病三原則，該來訪者的主客

觀世界是統(tǒng)一的，來訪者的知情意是一致的，來訪者的個性是相對

穩(wěn)定的。來訪者對自己的心理問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為，

無邏輯思維混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，

因此，排除精神病的可能。②來訪者的癥狀持續(xù)時間較長，內(nèi)容已

經(jīng)泛化，精神痛苦無法自行擺脫，社會功能受損較嚴(yán)重，根據(jù)許又

新教授的神經(jīng)癥評分標(biāo)準(zhǔn)，該來訪者在嚴(yán)重程度、精神痛苦程度以

及社會功能受損程度的得分應(yīng)為7分。來訪者的心理沖突與現(xiàn)實的

處境無關(guān)，沒有明顯的道德性質(zhì)，因此，屬于心理沖突的變形。因

此，來訪者屬于神經(jīng)癥。③來訪者主要癥狀表現(xiàn)為：情緒低落、興

趣減退、焦慮、自我評價低、失眠早醒、晝重夜輕。符合抑郁性神

經(jīng)癥的診斷。④來訪者的SAS結(jié)果顯示來訪者有中度焦慮；SDS結(jié)

果顯示來訪者有重度的抑郁；SCL-90結(jié)果顯示來訪者的主要癥狀是

抑郁，同時伴有焦慮、恐怖、軀體化、人際關(guān)系敏感等癥狀。心理

測驗結(jié)果支持來訪者屬于抑郁性神經(jīng)癥的診斷。

六、一般資料：來訪者，女，17歲，高二學(xué)生，膚色白凈、體態(tài)正

常，家中獨女，父母為私營企業(yè)主，父母均為初中文化，家庭基本

和睦。來訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書，又怕父母失望；

不想看書，也沒什么精神，干什么都沒有興趣，覺得自己沒用。早

上醒來時最難受，晚上好一點?？傆X得壓力很大，晚上睡不著，早

晨很早就醒了，吃東西也沒胃口。來訪者自述：從小隨父母生活，因

其父母深感文化水平低，在社會上做事十分艱難，故對她管教很嚴(yán),

對其學(xué)習(xí)成績的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好，物質(zhì)生活十分優(yōu)越。

來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧，比較膽小，已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌

道來生活，很少自己拿主意。小學(xué)三年級時，有一次數(shù)學(xué)考試不足

80分，被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。進(jìn)入初中以后，來訪者開始了寄

宿。剛開始生活極不適應(yīng)，時?？奁?，但不敢向父母提起，害怕受

到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望

她，總是提著大包、小包的零食，但是除了學(xué)習(xí)，很少提及其他方面

的問題，并且時常打電話給各位課任老師，問其學(xué)習(xí)方面的情況。

初一學(xué)習(xí)成績還不錯.初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼

而感冒，第二天拖著乏力的身軀來到考場，在考場上腦子很亂，原

來很熟練的知識也想不起來，當(dāng)時心慌意亂，渾身是汗，勉強交了

卷，結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病，也沒怎么說她，但從此

以后，只要聽老師說明天要考試，她就覺得心慌、焦急，到了晚上

很難入睡，情況越來越差，成績不斷下降，也因此不愿與同學(xué)交往,

怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c高中（成績比

錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分，父母出了好幾萬元的贊助費），由于這

一點，覺得很自卑，不愿與同學(xué)交往，沒有什么朋友。她更覺得對

不起父母，暗暗下決心調(diào)整自己，刻苦學(xué)習(xí)，堅持了一段時間，但

由于重點學(xué)校高手云集，加之基礎(chǔ)不扎實，她的成績一直上不去，

對學(xué)習(xí)失去了興趣，對其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、

恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考"考不好怎么辦”之類的問題。近

來情況越來越嚴(yán)重，離期中考試還有一個月，她就非常緊張，晚上

要到12點以后才能勉強入睡，早晨三四點鐘就醒了，覺得很痛苦。

咨詢師觀察、了解到的情況：咨詢師觀察：內(nèi)向，憂郁，無精打采,

交談過程中時?？奁衷诓煌５亟g動。父母主訴：在老師的建議

下陪同女兒前來咨詢，孩子的脾氣越來越古怪，在學(xué)校不愿與老師、

同學(xué)交流，回到家中，跟我們也沒有什么話說，總是把自己關(guān)在房

里。學(xué)習(xí)沒有興趣，成績不斷下降，不能問她學(xué)習(xí)的情況，一問就

哭。心理測驗結(jié)果：1.EPQ測驗結(jié)果：結(jié)果有效；E,40分；P,57

分；N,65分。2.SAS測驗結(jié)果：總分603.SDS測驗結(jié)果：總分

75

【答案】對該來訪者需做的鑒別診斷包括：與精神病相鑒別、與雙

相情感障礙相鑒別、與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別。①與精神病相鑒別。

來訪者對自己的問題有良好的自知力，有主動求醫(yī)行為，無邏輯思

維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神障礙的癥狀，因此,

可以排除精神病。②與雙相情感障礙相鑒別。雙相情感障礙即躁郁

癥。其特點是躁狂狀態(tài)與抑郁狀態(tài)交替出現(xiàn)。雙相情感障礙的抑郁

發(fā)作期間，其癥狀與抑郁性神經(jīng)癥相同。本案例來訪者的癥狀持續(xù)

時間較長.沒有明顯的躁狂發(fā)作，因此，可以排除雙相情感障礙。

③與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別。焦慮性神經(jīng)癥是“以廣泛性焦慮或發(fā)作

性恐怖狀態(tài)為主要臨床癥狀的神經(jīng)癥”，是一種內(nèi)心緊張不安，預(yù)

感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應(yīng)付的不愉快情緒，常伴有頭暈、

胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運動性不安等。焦慮性神經(jīng)癥的焦

慮為原發(fā)癥狀，本案例中，來訪者雖出現(xiàn)了一定的焦慮癥狀，但是

焦慮是抑郁的繼發(fā)癥狀，其主導(dǎo)癥狀為抑郁。因此，可以排除焦慮

性神經(jīng)癥。本案例中，來訪者表現(xiàn)出的失眠早醒、晝重夜輕是抑郁

癥的典型癥狀。

七、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案

例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比

較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求

助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升

職機(jī)會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼

搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助

者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都

想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，

整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些

創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會，更后悔自己創(chuàng)

業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，

求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起

創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。

還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自

小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求

助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。

因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問

題：簡述求助者中心療法的自我理論。

【答案】（1）自我理論是一種人格理論，強調(diào)自我實現(xiàn)是人格結(jié)構(gòu)中

的唯一的動機(jī)。自我理論闡述了人格結(jié)構(gòu)、人格的形成和發(fā)展、人

格異化和心理障礙產(chǎn)生的原因。（2）自我理論各項：①經(jīng)驗：經(jīng)驗概

念是指求助者在某一時刻所具有的主觀精神世界。其中既包括有意

識的心理內(nèi)容，也包括那些還沒有意識到的心理內(nèi)容。經(jīng)驗包括個

體的認(rèn)知和情感事件，它們能夠被個體知覺到，或者具有被知覺的

能力。②自我概念：自我是指求助者真實的本體，自我概念主要是

指求助者如何看待自己，是對自己總體的知覺和認(rèn)識，是自我知覺

和自我評價的統(tǒng)一體。③價值的條件化：每個人都存在著兩種價值

評價過程。一種是人先天具有的有機(jī)體的評價過程，另一種是價值

的條件化過程。價值條件化建立在他人評價的基礎(chǔ)上，而非建立在

個體自身的有機(jī)體的評價基礎(chǔ)之上。

八、一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，

目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。

求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴(yán)格，順其

自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談

心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué)，覺得很

丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有

負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大

學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自

此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高

考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是

又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神

病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識

清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行

一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人

際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果：

⑴SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際

關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3O案例介紹：高考落榜以后,

求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考

上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者

對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。

一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情

的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的

眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面

前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺得

自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來

越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一

些道理。她認(rèn)為，家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她，自己

感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做

心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺

得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏

見”，“我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再

復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎

熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1.母親訴述：最近一個多月,

女兒說很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為

什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上

大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己

的命運不好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在

只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨

詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己

一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自

己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家

以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自

己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很

丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點，加強了她對高考失

敗的負(fù)性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅

限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應(yīng)答切題，

情緒略焦慮，面色憂郁。根據(jù)上述情況，回答下列問題：

【答案】（1）求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：責(zé)任：①向咨詢師提供與

心理問題有關(guān)的真實資料。②積極主動地與咨詢師一起探索解決問

題的方法。③完成雙方商定的作業(yè)。權(quán)利：①有權(quán)利了解咨詢師的

受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格。②有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理。

③有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師。④有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。

⑤對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù)：①遵守咨

詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。②遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。

③尊重咨詢師，遵守預(yù)約時間，如有特殊情況提前告知咨詢師。（2）

咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：責(zé)任：①遵守職業(yè)道德，遵守國家有

關(guān)的法律法規(guī)。②幫助求助者解決心理問題。

九、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文

化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、

內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的

管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求

助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有

考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上

大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一

個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其

不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。

去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別

人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀

體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。

精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力

但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。

社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測

驗結(jié)果：(l)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分

145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹：高

考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺

得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。

因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主

動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居

們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都

用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如

果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會認(rèn)為大家在故意

羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,

求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，

會跟她說一些道理。她認(rèn)為，家人也是因為自己高考落榜而這樣對

待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決,

所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可

從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子

都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得

再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說不了什么，但是在學(xué)校里也是

煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1.母親訴述：最近一個多

月，女兒說很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問

她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有

考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說

自己的命運不好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是

現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。

2.咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為

自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談

到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說

大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自

從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自

己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點，加強了她對高

考失敗的負(fù)性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏

感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應(yīng)答

【答案】（1）求助者的近期咨詢目標(biāo)：使求助者坦然的面對外界對于

高考落榜的議論，提高自己的心理承受能力。（2）有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)

該具備如下特征：①屬于心理學(xué)范疇。咨詢師需要理解，咨詢的任

務(wù)是幫助求助者解決心理問題，因此咨詢目標(biāo)應(yīng)該是屬于心理學(xué)的

范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來看，心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是

積極的。一般來說，面對問題、解決問題是積極的，而回避問題則

往往是消極的。咨詢目標(biāo)應(yīng)該是積極的這一特征容易被某些咨詢師

所忽視，但其意義很大，咨詢目標(biāo)的有效性，在于咨詢目標(biāo)是積極

的，是符合人們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標(biāo)是咨詢師、

求助者共同努力實現(xiàn)的目標(biāo)。咨詢目標(biāo)若不具體，或沒有量化，咨

詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對咨詢效果進(jìn)行評估。改變認(rèn)知僅僅是

明確了方向，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到具體或量化。咨詢目標(biāo)越具體，越量

化，就越容易執(zhí)行，也方便進(jìn)行咨詢效果評估。④可行的。咨詢目

標(biāo)是需要雙方在咨詢中去實現(xiàn)的，因此應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi)，

而不要讓咨詢目標(biāo)超出了求助者可能的水平，如果超出了咨詢師所

能提供的條件，咨詢目標(biāo)就沒有可行性，雙方也就很難去實現(xiàn)咨詢

目標(biāo)。此外，時間因素、經(jīng)濟(jì)條件等也會成為影響咨詢目標(biāo)可行性

的因素。⑤可以評估的。咨詢目標(biāo)是雙方要實現(xiàn)的目標(biāo)，應(yīng)該至少

有一種評估手段或方法可以對目標(biāo)的進(jìn)展情況或是否實現(xiàn)進(jìn)行評估。

如果咨詢目標(biāo)無法評估，也不稱其為咨詢目標(biāo)。

一十、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：兩個

多月前，求助者在睡眠中朦朧感到一種無法抑制的沖動襲擾