康復醫(yī)學復習資料

質量。盡管有的病理變化無法消除，但經(jīng)療。方式(主動或被動運動等)，使患者獲得全身或局部運動功能、感把食物由口送到胃內(nèi)以取得足夠營養(yǎng)和水分的義限度地恢復軀體、心理和社會方面的功能，增喪失及殘疾的發(fā)生，以發(fā)展為目的，鼓勵他們6骨關節(jié)炎(OA)：指由多種因素引起的關節(jié)軟骨纖維化、皸裂、關節(jié)疾病。病因尚不明確，其發(fā)生與年齡、肥傳因素等有關。其病理特點為關節(jié)軟骨變性破囊性變、關節(jié)邊緣骨質增生、滑膜增生、關節(jié)統(tǒng)功能，個體生活自理能力和社會參與能力8ADL(日常生活活動)指人們在每日生活中，為了照料自己的衣食適應生存環(huán)境而必須每天反復進行的，最基操作以及患者自身的參與，通過主動和被動局部或整體的功能，提高身體素質，滿足日喪失正常生活、學習和工作能力的一種狀或發(fā)育上殘疾、老化而造成的生活和勞動診斷和治療以便使患者掌握良好的活動技13強直后增強：突觸末梢在接受一短串刺激化，突觸后點位發(fā)生不同程度地喪失生活自理和職業(yè)過，使其恢復、改善和增強生活、學聯(lián)合反應的特點：(1)聯(lián)合反應常在打呵欠、咳嗽、打噴嚏或努力完成一個動作，維持平衡以及在將要跌倒的恐懼時出現(xiàn)。(2)健側抗阻越大，患側的聯(lián)合反應越明顯。(3)痙攣的程度越高，聯(lián)合反應也越有力、越持久。(4)由聯(lián)合反應引出的患側運動模式是原始張力增高可持到續(xù)刺激解除之后的一段時DL衛(wèi)生和獨立的社區(qū)活動所必需的一系列的持生存級適應生存環(huán)境而必須每天反復進閑，即作業(yè)可作為作業(yè)治療的最終目的④上的改變，變成有作業(yè)意義的個體⑤非常輕殘疾及殘障，以求達到提高患者生存質偏癱肢體的被動活動③床上活動④物理因子治療⑤傳統(tǒng)療法恢復早期室內(nèi)行走與戶外活動⑦物理因子治療⑧傳統(tǒng)康復療法⑨作業(yè)治療⑩步行架與輪椅的應用⑾言語治療恢復中期的治療活動④認知功能訓練恢復后期的康復治療①上肢和手的功能訓常生活活動能力訓練④言語治療⑤認知功能和矯形器的應用聯(lián)合反應、共同運動Ⅲ期為患者的異常肌開始出現(xiàn)分離運動Ⅴ為患者的肌張力逐漸期為患者的運動能力接近正常水平，但運防：預防各類疾病傷殘造成的身體結構損傳咨詢、產(chǎn)前檢查、孕期及圍產(chǎn)期保健，預防的復、答：(1)臥床休息(2)物理因子治療：高頻電療，低頻和中頻電療，直流電離子導入，磁療，其他。(3)頸椎牽引(4)手法治療：推拿，關節(jié)松動術，(5)運動療法：牽伸運動，增強肌肉訓練，協(xié)調性運動，有氧運動。(6)矯形支具療法，(7)藥物。機體產(chǎn)生熱效應和非熱效應因頻率比短波，電容場法進行治療。電容場超短波作，紅斑持續(xù)時間為十余小時至數(shù)日，局部，紅斑反應強度，持續(xù)時間與照射劑量有特異性急性炎癥反應，其發(fā)生機制與神經(jīng)答：(1)短波療法和超短波療法：短波波長100-10m，頻率3-MHz波波長法同屬高頻療法。超短波療法在國內(nèi)應用明顯溫熱效應，但可引起生理功能和病理過織血液循環(huán)改善，水腫減輕，炎癥與病理產(chǎn)理素增多，免疫功能提高，有利于炎超短波，短波療法對炎癥有突出作用五官，胸腔盆腔器官的炎癥感用于傷病的急性期和亞急性期，也可用于慢性血傾向，局部金屬異物，質有心臟起搏器，心：眼的晶狀體，。覺，運動和反射障礙。發(fā)病緩慢，逐漸加重，外傷時刻急性發(fā)病或病情突然加重。初發(fā)癥狀為雙踩棉花感”，行走不穩(wěn)。還可表現(xiàn)為一側或兩側雙上肢疼痛，麻木無力。持物墜落。雙細動作困難，軀體有束帶感，可有尿頻尿急尿失禁或尿等。一般具有脊髓長束受損的體征，如肌力減弱，肌張肢腱反射亢進，有事出現(xiàn)髕陣攣和踝陣攣。多數(shù)患者溫度覺減退，但并不一定與脊髓損害的程度一致。深感。有時上肢出現(xiàn)前角運動神經(jīng)細胞損害的體征，如肌力 (2)臨床表現(xiàn)：肌張力呈持續(xù)增高狀態(tài)，通過反復緩慢的牽張刺激短。痙攣嚴重影響肢體協(xié)調性，使精，此障礙表現(xiàn)更為突出，常表現(xiàn)為劃，呈現(xiàn)上肢屈曲內(nèi)收，下肢固定伸展常累及腦白質和脊髓的軸突，從而出現(xiàn)運動通導致痙攣，可表現(xiàn)為全身性，區(qū)域性和局灶性輔助器，假肢使用訓練)。11作業(yè)治療的能容：(一)軀體功能作業(yè)治療(1)工作地點：普通醫(yī)院、康復中心、社區(qū)醫(yī)療中心等。(2)服務對象①傷殘所致的節(jié)系統(tǒng)疾病④各種腫瘤的相對穩(wěn)定期。(3)工作內(nèi)容：①促進機體功能的恢復②神經(jīng)發(fā)育療法③度的發(fā)揮④提高日常生活能力⑤改善精神狀況⑥促進工作能力的恢復。(二)社會心理作業(yè)治療(1)工作地點：精神病醫(yī)院、康復中心、社區(qū)中心等。(2)服務對象：各種精神障裂癥、抑郁癥、躁狂癥，人格異常及其他心理障礙。(3)工作內(nèi)容：①改善患者的心理社交狀態(tài)②利用行為療法支持④對肢體傷殘者提供心理支持性療法⑤提供工作訓練，促進工作能力的恢復。(三)發(fā)展性作業(yè)治療(1)工作地點：普通醫(yī)院兒科、兒童醫(yī)院、兒童康復中心。(2)服務對象①學習行為異常②智力障礙③兒童發(fā)展障礙(3)工作內(nèi)容：①發(fā)展樂③引導式訓練④設計、制造及應用支架和輔藝提高作業(yè)技能⑥通過訓練使患兒掌握日常生炎、扭挫傷、骨折愈合遲緩、肩關節(jié)周圍炎、頸出癥、股骨頭缺血性壞死，神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、脊主要適用于傷病的急性期和亞急性期，也可用于慢性期。②禁忌癥：惡性腫瘤(高熱療法例外)、活動性結核、出異物，置有心臟起搏器，心肺功能不全、顱內(nèi)壓能運動。無意識及語言障礙。頭顱"CT"示心肺腹部無異常體征.右倒肌張肢無自主活動能力，右差。左側肌力、反肘活動均近期的康復目標，做出相應礙：右上肢屈肌張力高，右下肢伸肌動和主動參與，促進偏癱側肢體肌張力的放和體位的轉換(翻身).預防可放和體位轉換(......)2.偏癱肢體被動清晰.高級腦機能及顱神經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。雙下肢肌張力低。肌下肢膝反射及跟腱反射消失，雙側巴氏征縮，根據(jù)以上資料，請列出該患者存答：患者存在的問題:運動功能障礙(下肢肌力0級，肌張力低，膝康復計劃:l、良肢體訓練(......)2、關節(jié)被動運動(…)3、體....)5、站立訓練(......)6,呼吸及排痰訓練(.致不同程度地喪失正常生活、工作和學習功能盡可能恢復到最大限度，為他們調攝、藥物、沐浴等、殘者、老年人、疾病復功能，使其充分參與家庭11．中醫(yī)康復的基本原則：(一)調補虛損；(二)扶正祛邪；(三)三因制宜：①因時制宜②因地制宜③因人制宜；(四)雜及各種事故，它們占全部殘疾比例、慢性軀體疾病、精神病等逐漸成，或盡可殘疾者能保持并但也有可能發(fā)生跳躍。殘損、殘疾殘障之度可以相互轉化。具體來說，殘損者未經(jīng)，甚至殘障；而殘疾或殘障者也可能較輕的程度轉化。如：患者脊髓損傷后出現(xiàn)失去了步行活動能力，大小便不能自理，生終身臥床，喪失了工作能力和與社會交往的經(jīng)過積極康復治療，患者可以從殘疾轉為殘反射、軀干翻正反射、視覺翻人才，在康復醫(yī)學研究所、專門康復機構(康復醫(yī)院或康復中心)、綜合醫(yī)院的康復醫(yī)學科、大型職業(yè)康復中心、理疏導、社會適應等多方面的門密切配合，社會力量廣泛支持，殘疾人取社會化方式，使廣大殘疾人得到全面康一醫(yī)師、物理治療治療師、心理治療師、假肢與矯形治療師、職業(yè)顧問、社會工作者和方法有效和準確地評定患者功能障礙30．康復評定的主要內(nèi)容：(1)人體形態(tài)評定(2)運動能力評定(3)日常生活能力評定(4)語言交流能力評定(5)心肺功能評定及體能測定(6)發(fā)育評定(7)心理評定(8)職業(yè)能力評定(9)社會生活能力評定(10)其它評定如：認知能康復治療后最終取得的結果，或物理因子治療、作業(yè)治療、日常33.．物理治療設備只要有：①中頻治療儀、②音頻電療機、③低頻脈沖電療機、④超短波治療機、⑤紅外線治療機、⑥磁療機、⑦超聲波治療機、⑧蠟療設備、⑨紫外線治療機、⑩制冰設備。復醫(yī)學的特殊性：服務對象的特殊性，康復內(nèi)容的復的漫長性，康復涉及重性和心理反應的復方協(xié)同工作情況的病歷，需記錄康復醫(yī)學