現(xiàn)代醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)和業(yè)務(wù)流程

現(xiàn)代醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)和業(yè)務(wù)流程目錄1、什么是醫(yī)院2、醫(yī)院的基本結(jié)構(gòu)3、醫(yī)院臨床科室醫(yī)療工作流程4、醫(yī)院臨床科室護(hù)理工作流程5、院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程物流人員流1.什么是醫(yī)院1.1醫(yī)院系統(tǒng)的基本要素人員管理者醫(yī)務(wù)工作者患者經(jīng)費(fèi)工資資金信息流信息醫(yī)療信息管理信息醫(yī)院系統(tǒng)的基本要素設(shè)備建筑設(shè)備醫(yī)療設(shè)備后勤設(shè)備物資藥品材料醫(yī)療消耗能源1.什么是醫(yī)院1.2醫(yī)院的分類

按醫(yī)院分級管理辦法分根據(jù)醫(yī)院的功能、任務(wù)、規(guī)模不同劃分為一、二、三級，每一級醫(yī)院按技術(shù)發(fā)展、預(yù)防、醫(yī)療、保健、科研、衛(wèi)生要求、服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理等方面的綜合水平，又劃分為不同等次；一級醫(yī)院分甲、乙、丙等。二級醫(yī)院分甲、乙、丙等。三級醫(yī)院分特、甲、乙、丙等。三級特等醫(yī)院為醫(yī)院中最高檔次的醫(yī)院，除達(dá)到三級甲等標(biāo)準(zhǔn)外，還要達(dá)到特等條件標(biāo)準(zhǔn)。

A、按收治任務(wù)分綜合性醫(yī)院（分科相對齊全），教學(xué)醫(yī)院，?？漆t(yī)院（如結(jié)核病院、傳染病院、精神病院），療養(yǎng)院.

2.醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)2.1功能式的組織設(shè)計(jì)

院長業(yè)務(wù)副院長行政副院長住院部輔助科室門診部機(jī)關(guān)職能科室藥劑科檢驗(yàn)科CT室放射科物理診斷科麻醉手術(shù)科供應(yīng)科病理科胃鏡檢查室乳腺掃描室腔鏡室B超室機(jī)電室心電室血庫細(xì)菌庫生化室常規(guī)室制藥室藥庫發(fā)藥房外科內(nèi)科激光科皮膚科耳鼻喉科眼科中醫(yī)科兒科婦科產(chǎn)科神經(jīng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科心血管內(nèi)科消化內(nèi)科……普外科骨外科泌尿外科……導(dǎo)診處掛號室收費(fèi)室注射室急診中心門診各臨床科室急診搶救區(qū)EICU留觀室保安科總務(wù)科財(cái)務(wù)科信息科設(shè)備科護(hù)理部醫(yī)務(wù)科人事科院辦公室計(jì)算機(jī)中心病案室2.醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)2.2臨床醫(yī)務(wù)人員的組織結(jié)構(gòu)A、臨床醫(yī)生的組織結(jié)構(gòu)（按職務(wù)）院長業(yè)務(wù)院長科室主任醫(yī)療組組長主管醫(yī)師醫(yī)師進(jìn)修醫(yī)生或?qū)嵙?xí)醫(yī)生A、臨床醫(yī)生的組織結(jié)構(gòu)（按職稱）主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師住院醫(yī)師進(jìn)修醫(yī)生或?qū)嵙?xí)醫(yī)生輪轉(zhuǎn)醫(yī)生或見習(xí)醫(yī)生2.醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)2.2臨床醫(yī)務(wù)人員的組織結(jié)構(gòu)B、臨床護(hù)理人員的組織結(jié)構(gòu)（按職務(wù)）院長護(hù)理部主任病區(qū)護(hù)士長護(hù)理組組長主管護(hù)士護(hù)士其它護(hù)理人員B、臨床護(hù)理人員的組織結(jié)構(gòu)（按職稱）主任護(hù)師副主任護(hù)師主管護(hù)師護(hù)師護(hù)士3.醫(yī)院臨床科室醫(yī)療工作流程3.1臨床科室醫(yī)生日常工作流程參加科早會、交接班值班醫(yī)生正常班醫(yī)生入院病人處置臨時(shí)醫(yī)療處置科間會診巡視病房觀察病情調(diào)整診療方案出院轉(zhuǎn)科死亡完成病歷每日早、晚查房修改醫(yī)囑書寫病歷開檢診單醫(yī)療操作參加科主任查房專業(yè)學(xué)習(xí)臨床教學(xué)3.2臨床科室門診醫(yī)生工作流程病人來院無住院指征有住院指征開處方取藥離院填寫住院證辦理住院手續(xù)診斷明確診斷不明開化驗(yàn)單開檢查單根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行診斷初步診斷完成門診病歷問病史、查體、書寫門診病歷接診病人3.醫(yī)院臨床科室醫(yī)療工作流程3.醫(yī)院臨床科室醫(yī)療工作流程3.3急診病人診療工作流程3.4臨床科室接診病人工作流程病人入院醫(yī)療工作問病史、查體護(hù)理工作護(hù)士接診通知醫(yī)生制定診療計(jì)劃書寫病歷開檢診單醫(yī)療操作醫(yī)囑觀察病情病程記錄調(diào)整診療方案出院轉(zhuǎn)科死亡完成病歷安置床位入院宣教處理醫(yī)囑制定護(hù)理計(jì)劃填寫護(hù)理病歷執(zhí)行醫(yī)囑治療護(hù)理取藥發(fā)藥其他處置執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃完成護(hù)理病歷整理住院病歷出院宣教出院結(jié)算住院病歷歸檔病歷質(zhì)量控制與檢查并簽字辦理離科手續(xù)3.醫(yī)院臨床科室醫(yī)療工作流程3.5ICU醫(yī)療工作流程圖查看病歷查體護(hù)士接診制定診療計(jì)劃心理護(hù)理建立各項(xiàng)監(jiān)護(hù)執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃完成護(hù)理病歷危重病人進(jìn)入ICU安置床位撰寫護(hù)理病歷書寫病歷開檢診單醫(yī)療操作醫(yī)囑觀察病情病程記錄調(diào)整診療方案出院轉(zhuǎn)科死亡完成病歷執(zhí)行醫(yī)囑治療護(hù)理取藥發(fā)藥其他處置辦理相關(guān)手續(xù)轉(zhuǎn)至相關(guān)科室3.醫(yī)院臨床科室醫(yī)療工作流程護(hù)理工作醫(yī)療工作4.1臨床科室白班護(hù)士工作流程參加科早會交接班了解病人情況查看相關(guān)記錄與負(fù)責(zé)醫(yī)生聯(lián)系重新評估護(hù)理診斷與問題計(jì)劃當(dāng)日護(hù)理工作按計(jì)劃執(zhí)行當(dāng)日護(hù)理工作填寫、修改護(hù)理診斷/問題單生活護(hù)理各種治療健康宣教按時(shí)發(fā)藥巡視病房陪同病人檢查與早班交接書寫交班記錄4.醫(yī)院臨床科室護(hù)理工作流程4.2臨床科室早班護(hù)士工作流程7點(diǎn)接班查對輸液記錄本、液體、藥品配置第一組液體完成輸液治療巡視病房，觀察病人輸液情況接班，明確午間護(hù)理工作維持病區(qū)秩序執(zhí)行午間治療執(zhí)行午間護(hù)理觀察病情并記錄巡視病房與白班交接書寫交班記錄4.醫(yī)院臨床科室護(hù)理工作流程4.3臨床科室夜班護(hù)士工作流程與白班交接班巡視病人完成晚間治療查對白班醫(yī)囑完成晚間護(hù)理維護(hù)病區(qū)秩序督促病房熄燈床頭交接危重、術(shù)后、特殊病人查看治療單、服藥單，了解本班的任務(wù)保持通信、床頭呼叫器通暢按時(shí)完成護(hù)理文書參加科室早交班書寫交班報(bào)告4.醫(yī)院臨床科室護(hù)理工作流程5.院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程5.1麻醉科醫(yī)生麻醉工作流程術(shù)前到病房了解病人病情評估麻醉效果隨訪病人密切觀察病情、體征變化全麻手術(shù)當(dāng)日麻醉誘導(dǎo)椎管內(nèi)麻醉行穿刺麻醉維持給于實(shí)驗(yàn)劑量測量平面給于全量維持麻醉平穩(wěn)調(diào)整麻醉方案制定麻醉計(jì)劃問病史、查體麻醉前準(zhǔn)備簽麻醉同意書送病人回科室轉(zhuǎn)科死亡5.院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程5.2.1醫(yī)務(wù)處質(zhì)控工作流程5.院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程5.3.1護(hù)理部質(zhì)控工作流程5.院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程5.4院辦行政管理工作職責(zé)5.5信息科管理工作職責(zé)﹡負(fù)責(zé)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理，保障網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行。﹡維護(hù)好各系統(tǒng)軟件，負(fù)責(zé)注冊用戶、設(shè)置口令、授予權(quán)限等。﹡在全院普及計(jì)算機(jī)知識并指導(dǎo)科室開展計(jì)算機(jī)管理工作。﹡利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢，做好醫(yī)院對外宣傳工作，負(fù)責(zé)醫(yī)院網(wǎng)站的維護(hù)。﹡及時(shí)處理信息系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)中所遇到的問