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文檔簡(jiǎn)介

50種按摩手法的運(yùn)用一、聰耳法1、體位受術(shù)者坐位,術(shù)者站體后。2、操作(1)以兩拇指按蓋兩耳孔,令其深吸氣,閉口暫停呼氣。術(shù)者同時(shí)以兩中指迅速按壓鼻孔,稍停,隨即拇,中指迅速放開,同時(shí)深呼氣,反復(fù)3~個(gè)次。2)以兩掌心壓兩耳緊閉耳孔,食指置頭后枕部,以一手中指扣擊另一手中指數(shù)次。3、要領(lǐng)(1)按壓耳孔應(yīng)著力緊閉,放松時(shí)應(yīng)快,同時(shí)深呼氣。(2)要求受術(shù)者密切配合。(3)叩擊時(shí)有"嗒"聲,術(shù)后頭腦清爽。4、作用開竅益聰。5、主治與配伍(1)耳鳴、耳聾,配掐四神聰,推背。(2)慢性鼻竇炎,配按巨,額前分推。二、頸部按揉1、體位受術(shù)者坐或俯臥位。2、操作以兩拇指置頸椎脊突兩旁,自枕下起至第一胸椎水平止,反復(fù)按揉數(shù)次。3、要領(lǐng)手法要均勻,用力要平穩(wěn)。4、作用舒經(jīng)活絡(luò),松弛關(guān)節(jié)。三、頸部推抹1、體位受術(shù)者坐位。2、操作(1)一手抹前額,一手拇指指腹自風(fēng)府穴向下緩慢推抹到大椎穴,反復(fù)數(shù)次。(2)以兩拇指?jìng)?cè)峰自風(fēng)池穴向下推抹到大杼穴止,反復(fù)數(shù)次。3、要領(lǐng)(1)受術(shù)者端坐,頭不可偏斜。(2)術(shù)者用力方向應(yīng)向前下方。(3)穴位處可點(diǎn)按。4、作用疏散風(fēng)邪,清頭利竅。四、按肩旋頸法1、體位受術(shù)者坐位。2、操作以一手掌扶頭部繼以前臂環(huán)繞頭部固定,使頭向一側(cè)旋轉(zhuǎn),同時(shí)微微向外上方拔伸。另一手扶肩部井向下壓肩部,反復(fù)數(shù)次。3、要領(lǐng)(1)按肩、旋頸與拔伸頭部同時(shí)進(jìn)行。(2)旋頸動(dòng)作要慢,逐漸增加幅度。(3)術(shù)時(shí)頸部微酸脹感,術(shù)后頸部舒適。4、作用通經(jīng)活絡(luò),理氣解痙。5、主治與配伍(1)頸部扭傷,落枕。配揉風(fēng)池,揉懇鐘。(2)外感風(fēng)寒,頭痛項(xiàng)強(qiáng)。配捏頸肌,拿肩井。(3)肩頸綜合癥。配按缺盆法,推按陽(yáng)明三穴法。6、注意勿扭傷頸部肌肉。五、頭頸扭轉(zhuǎn)法1、體位受術(shù)者取坐位,術(shù)者站體側(cè)。2、操作一手托下頜,使頭微微向上抬起,另一手扶頭部,先使頭向左右輕輕旋轉(zhuǎn)數(shù)下,待肌肉放松后,做突然的向"左"或向"右"側(cè)扭轉(zhuǎn),此時(shí)可聽到"嗒"的響聲,左右分別進(jìn)行。3、要領(lǐng)旋轉(zhuǎn)前囑受術(shù)者頸部放松,不要緊張,待肌肉放松后施術(shù);術(shù)時(shí)頸部出現(xiàn)"嗒"的聲響,術(shù)后頸項(xiàng)舒適,頸的活動(dòng)范圍增大。4、作用順氣理筋,活絡(luò)止痛。5、主治與配伍(1)落枕,頸項(xiàng)扭傷。配揉風(fēng)池,揉懸鐘。(2)外感風(fēng)寒致頭項(xiàng)痛。配揉頸肌,拿肩井。6、注意(1)年老體弱者忌用。(2)為防頸椎脫位,術(shù)者宜站背后,頭部輕輕左右旋轉(zhuǎn)數(shù)下后再施術(shù)。術(shù)者宜用在枕部的左手向右側(cè),用扶頭的右手向左側(cè)做突然的扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,但應(yīng)注意勿因雙臂扭轉(zhuǎn)范圍過大而導(dǎo)致頸椎脫位。六、擴(kuò)胸法(前胸推拉法、擴(kuò)胸扳法)1、體位受術(shù)者坐位,兩手十字交叉抱于頭后。2、操作兩手拿住兩個(gè)肘部,用一膝置于陶道穴上,囑其向前挺胸,深呼吸。同時(shí)將雙時(shí)后拉,膝向前推按胸部,反復(fù)操作4~5次。3、要領(lǐng)(1)術(shù)時(shí)要迎隨呼吸,呼氣時(shí)完成操作過程。(2)術(shù)中、術(shù)后心胸開擴(kuò),呼吸暢快。(3)推拉扳動(dòng)動(dòng)作要干脆利落,用力短暫迅速,發(fā)力快,時(shí)機(jī)要準(zhǔn),力度適當(dāng),收力及時(shí)。4、作用調(diào)理氣機(jī),寬胸通絡(luò)。5、主治與配伍(1)胸悶,氣急,呼吸不暢,胸肋諸疼,中氣不和,配順氣法、束胸法。(2)頭痛眩暈,項(xiàng)背拘急,配揉風(fēng)池,按百會(huì)。6、注意勿用蠻力,以防損傷肋骨。七、順氣法1、體位受術(shù)者坐位。2、操作一手掌心置璇璣穴,另一手掌心橫置大椎穴外,自上向下沿胸、背正中線,摩動(dòng)到中庭和至陽(yáng)穴止。反復(fù)操作數(shù)次。3、要領(lǐng)(1)雙手同時(shí)協(xié)調(diào)均勻著力而有節(jié)律。(2)術(shù)后胸背有舒適感。4、作用順氣和胃,寬胸利隔。5、主治與配伍(1)胸中憋悶,肝胃不和,飲食不下。配擴(kuò)胸法,拿肩井法。(2)頭昏、目眩,項(xiàng)背隱隱作痛。配枕后斜推,額前分揪。6、注意勿傷皮膚。八、點(diǎn)按側(cè)胸腹法1、體位受術(shù)者仰臥位。2、操作以一手四指并置于氣戶穴處,自上向下沿胸旁側(cè)線肋間隙逐步點(diǎn)按經(jīng)鷹窗、乳根、期門、日月、腹哀、大橫、腹結(jié)、府舍到氣沖穴止,反復(fù)按壓數(shù)次。3、要領(lǐng)(1)胸點(diǎn)按要迎隨呼吸,呼氣時(shí)點(diǎn)按,腹部點(diǎn)按時(shí)自由呼吸。(2)婦女點(diǎn)按胸部經(jīng)乳房時(shí)用力宜輕。(3)術(shù)時(shí)微脹,有沉重感,點(diǎn)按腹部有溫?zé)岣校g(shù)后呼吸舒暢,溫?zé)岱派涞较轮?、作用理氣寬胸,清熱解郁,止痛消腫,活血祛瘀。九、腹直肌橫摩1、體位受術(shù)者仰臥位。2、操作以一手或兩手四指并置腹直肌上緣,自內(nèi)緣向外緣橫摩,自幽門穴平高處順腹直肌向下腹部之橫骨穴、歸來穴止,反復(fù)橫摩數(shù)次。3、要領(lǐng)(1)臍上部用力應(yīng)大于臍下部,內(nèi)外緣用力輕,肌腹用力重些。(2)術(shù)時(shí)有撥拉肌肉及微酸脹感,術(shù)后腹部舒適,增益精神。4、作用調(diào)理脾腎,解郁順氣。5、注意術(shù)前先排小便。一、上腹摩按法1、體位受術(shù)者仰臥位。2、操作一手或兩手四指并置巨厥穴、幽門穴處,自上向下呈直線摩動(dòng),經(jīng)過中脘穴、陰都穴,到臍上1寸的水分穴止,反復(fù)摩擦數(shù)次。3、要領(lǐng)(1)摩動(dòng)時(shí)配合按法,摩動(dòng)以指腹著力。(2)術(shù)時(shí)將腹肌向下拉扯,不宜向上帶動(dòng),以免腹不適。(3)術(shù)時(shí)有向下牽拉及壓迫感,術(shù)后局部溫?zé)?,上腹舒適。4、作用健脾除濕,調(diào)氣消滯。5、注意胃、十二指腸潰瘍者慎用,胃出血者忌用。十一、下腹摩按法1、體位受術(shù)者仰臥位。2、操作以一手或兩手四指置陰交、中注穴處,自上向下經(jīng)關(guān)元穴、氣海穴到曲骨、橫骨,反復(fù)按摩。3、要領(lǐng)(1)下腹部用力應(yīng)輕柔。(2)術(shù)時(shí)有牽扯、沉重感,術(shù)后小腹溫?zé)崾孢m。4、作用固本培元,沽利濕熱。5、注意術(shù)前排尿,經(jīng)期此法慎川。十二、摩側(cè)腹1、體位受術(shù)者側(cè)臥位。2、操作以一-手四指置不容、承滿穴下,另一手置背后魂門穴處,前后對(duì)登,自上向下合摩側(cè)腹,經(jīng)大橫穴、腹結(jié)穴到府舍穴處止,背部經(jīng)意舍穴到忐室穴止,反復(fù)摩動(dòng)。3、要領(lǐng)(1)腹部以摩法為主,背部以摩按法為主。(2)腹部宜輕,背部宜重。4、作用調(diào)理脾胃,澀腸止瀉。5、注意勿傷皮膚。十三、大消氣1、體位受術(shù)者仰臥位。2、操作以一手或兩手四指腹置一側(cè)髂骨內(nèi)緣歸來穴、氣沖穴處,用指端著力長(zhǎng)按1~3分鐘。3、要領(lǐng)(1)用力由輕-重-輕。(2)術(shù)時(shí)局部有壓迫及較大溫?zé)岣?,有向下肢放射如熱水下流沖動(dòng)感,術(shù)后腹部輕松,下肢溫?zé)?、有力?、作用消氣導(dǎo)滯,通經(jīng)活血。5、注意長(zhǎng)按應(yīng)排尿后進(jìn)行。十四、小消氣1、體位受術(shù)者仰臥位。2、操作以兩手拇食指或食、中指置于維道穴處,自上向下摩動(dòng),經(jīng)腹股溝內(nèi)緣府舍穴到氣沖穴止,反復(fù)操作。3、要領(lǐng)(l)操作時(shí)手指要靠近腹股溝內(nèi)緣,手法要輕柔。(2)沿經(jīng)穴位可配合點(diǎn)按。(3)術(shù)時(shí)局部溫?zé)幔c(diǎn)按有酸脹及下肢放射性溫?zé)岣?。術(shù)后腹部輕松。4、作用活血通經(jīng),理氣安腦。5、注意術(shù)前應(yīng)排尿。十五、旋腰法(斜搬腰法)1、體位受術(shù)者側(cè)臥位,上腿屈曲,下腿伸直。2、操作以一手拿定肩關(guān)節(jié),另一手按壓髂前上棘處前后搖動(dòng)數(shù)次,搖動(dòng)到有阻力時(shí),再做一次增大幅度的搖動(dòng)。拿肩手將肩及肩胛骨盡力向后推按,另一手將髂骨盡力向前按推旋腰一次。3、要領(lǐng)(1)搖動(dòng)時(shí)用力應(yīng)輕而有節(jié)律。(2)旋腰在肌肉放松后進(jìn)行,聽到"喀"'聲響時(shí)完成手法。(3)術(shù)后立即輕松腰部,初次手法在4度~24度內(nèi)腰疼加重感,24度后減輕,治療數(shù)次,增加后癥狀見好,反應(yīng)漸不明顯。(4)旋腰每周1~2次,術(shù)后臥床休息一天。4、作用調(diào)理肌筋,法瘀除塞。5、注意(1)腰椎滑脫者慎用。(2)每次旋腰限操作一次,如未成功休息一臼后再進(jìn)行,以免損傷腰肌。十六、按腰后扳腿法1、體位受術(shù)者俯臥位。2、操作術(shù)者一手掌置于腰部陽(yáng)關(guān)穴處,另一手抱住一側(cè)或兩側(cè)大腿下3分之1處,將下肢托起并緩緩上提到最大限度時(shí)再用力,呈相反方向扳動(dòng)。3、要領(lǐng)(1)置陽(yáng)關(guān)穴的手掌向下按腰與向上扳腿的動(dòng)作同時(shí)進(jìn)行。(2)幅度逐漸加大,以能耐受為度。(3)術(shù)時(shí)腰腿微酸脹熱,術(shù)后腰腿輕松。4、作用活血祛瘀,滑利關(guān)節(jié)。5、注意術(shù)時(shí)不可用力過猛。十七、蹬腰牽踝法1、體位受術(shù)者側(cè)臥位。2、操作以雙手握體上側(cè)、下肢踝關(guān)節(jié),以一足蹬于腰部,先輕力引導(dǎo)下肢,使腰部充分放松。然后手足配合施以對(duì)抗用力,寸勁兒向前蹬腰部向后牽踝部,常出現(xiàn)"咔嗒"聲響。3、要領(lǐng)(1)囑受術(shù)者自然呼吸,不可迸氣,并配合手法進(jìn)行。(2)要用巧勁,不可施以暴力。(3)此手法可一手扶腰一手牽踝,按操作要領(lǐng)進(jìn)行。4、作用扶正理筋,活血止痛,消腫散瘀,通經(jīng)活絡(luò)。5、注意腰椎強(qiáng)直者、老人禁用。十八、提踝抖腰法1、體位受術(shù)者俯臥位,雙手扶握床頭。2、操作以雙平分別握兩踝,先輕抖雙下肢,使腰部放松,再用送勁提抖雙踝以帶動(dòng)腰部。連續(xù)抖動(dòng)3次。3、要領(lǐng)(1)用力由輕到重,抖動(dòng)時(shí)可單踝或雙踝齊抖。(2)受術(shù)者應(yīng)密切配合,放松腰部。(3)術(shù)者切忌暴力猛抻強(qiáng)抖。4、作用通利關(guān)節(jié),舒理肌筋,消腫止痛,活血散瘀。十九、側(cè)牽搖晃,屈膝歸合法1、體位(1)術(shù)者雙手握足踝,導(dǎo)引下肢搖晃,并施力牽拉拔伸,以牽引脊柱。(2)待腰背放松后再以一手扶膝、一手扶腰,雙手用寸勁,巧力對(duì)按使膝屈曲而歸合,受術(shù)者大叫一聲,術(shù)者自覺掌下有動(dòng)則完成手法。(3)受術(shù)者后俯臥,雙掌按壓腰部及雙點(diǎn)腎俞。2、要領(lǐng)(l)手法、操作順序要清楚,步驟要嚴(yán)謹(jǐn),屈膝歸合動(dòng)作要迅速。(2)要求受術(shù)者密切配合。3、作用回納扶正,舒展肌筋,理氣活血,通利關(guān)節(jié)。二十、摩按肩周法1、體位受術(shù)者坐位。2、操作雙手自領(lǐng)部肩峰和肩腫部反復(fù)按摩數(shù)次,再自肩峰三角肌部向肘部到腕部反復(fù)摩按數(shù)次。3、要領(lǐng)(1)肩部摩動(dòng)時(shí)應(yīng)摩動(dòng)肌肉。(2)用力均勻而有節(jié)律,用力大小以皮膚微紅為度。(3)術(shù)時(shí)微酸脹,有牽拉、沉重感。術(shù)后肩臂溫?zé)彷p松而有力。4、作用溫通經(jīng)脈,行氣止痛。5、注意皮膚干燥者宜蘸酒保護(hù)皮膚。二十一、捏腋前法1、體位(1)受術(shù)者惻臥位,上肢抱頭。(2)受術(shù)者再坐位,上臂放于術(shù)者同側(cè)肩上。2、操作(1)以四指或拇指置胸大肌外緣,沿肋間向腋前梳摩1~2分鐘。(2)再以拇指掌側(cè)置腋下,食指置腋后反復(fù)揉捏3~5分鐘。3、要領(lǐng)(1)梳摩時(shí),手法要輕柔而有節(jié)律,使胸部舒適。(2)揉捏時(shí)局部微酸脹,并向四周及上肢放射。(3)術(shù)后胸部輕松,上肢有力感。4、作用理氣寬胸,舒筋活絡(luò)。二十二、捏腋后法1、體位受術(shù)者側(cè)臥位、抱頭或坐位,上臂放于術(shù)者同側(cè)肩上。2、操作以小魚際自大包穴向上到淵腋穴止,反復(fù)摩動(dòng)數(shù)次,再以拇指置肩貞穴處,食指置腋下極泉穴處,捏拿腋下的肌肉,反復(fù)操作。3、要領(lǐng)(1)摩動(dòng)宜輕緩,拿捏用力宜重,以能耐受為度。(2)術(shù)時(shí)酸脹,術(shù)后局部溫?zé)幔现休p松感。4、作用調(diào)和氣血,通利關(guān)節(jié)。二十三、大鵬展翅1、體位受術(shù)者坐位,術(shù)者站背后。2、操作術(shù)者雙手分別扶托雙上臂3分之1中段處,導(dǎo)引雙臂上牽并旋轉(zhuǎn),形如大鵬展翅,慢慢伸開。每旋轉(zhuǎn)一周前臂在胸前交叉一次,反復(fù)旋轉(zhuǎn)數(shù)次。3、要領(lǐng)(1)囑上臂放松伸直。(2)旋臂由慢到快,幅度由小到大。(3)雙手扶托上臂,同時(shí)有保護(hù)作用。4、作用滑利關(guān)節(jié),活血化瘀,開胸順氣。二十四、雙翅叩按1、體位受術(shù)者坐位,雙臂伸直,術(shù)者站背后。2、操作術(shù)者以雙手導(dǎo)引伸直上舉的雙臂旋轉(zhuǎn)3~5次后將雙臂上舉過頭,再使雙臂對(duì)攏向內(nèi)叩攏數(shù)次,稱展翅叩按。再使雙臂胸前交叉,術(shù)者分別著力于兩側(cè)肘部向內(nèi)攏而叩按數(shù)次,稱為攏翅叩按。3、要領(lǐng)(1)術(shù)時(shí)雙臂肌肉要放松。(2)操作時(shí)雙手要均勻持緩用力。(3)叩按范圍在正常生理活動(dòng)范圍之內(nèi),向前向內(nèi)方向叩按。4、作用通利關(guān)節(jié),消炎止痛,解除粘連,開胸順氣,活血散瘀,緩解痙攣。二十五、懸崖勒馬1、體位受術(shù)者坐位,雙手十指交叉鎖緊翻掌上舉,術(shù)者站背后。2、操作術(shù)者一手懸牽交叉緊鎖上舉的雙手向后拉,另一手置項(xiàng)背部正中向前推按,雙手同時(shí)用力操作數(shù)次。3、要領(lǐng)(1)受術(shù)者雙手要鎖緊,自然呼吸。(2)術(shù)者雙手動(dòng)作要協(xié)調(diào),用力均勻,避免暴力抻祉。4、作用寬胸理氣,舒理肌筋,補(bǔ)益肺氣。二十六、懷中抱月(肩關(guān)節(jié)內(nèi)收扳法)1、體位受術(shù)者坐位,一手搭于對(duì)側(cè)肩上,術(shù)行站背后。2、操作一手置肘三角處,另一手置肩部推上臂向?qū)?cè),兩手同時(shí)著力推拖而攏之,反復(fù)操作數(shù)次。3、要領(lǐng)(1)操作中雙手動(dòng)作要協(xié)調(diào),一手拉肘,一手推肱骨,以肘三角對(duì)準(zhǔn)體正中線為準(zhǔn)。(2)術(shù)中手法要緩慢著力,避免暴力擠按。4、作用通利關(guān)節(jié),活血散瘀,消炎止痛,順理肌筋。二十七、肩關(guān)節(jié)扳法1、體位受術(shù)者坐位。2、操作(1)肩關(guān)節(jié)上舉扳法術(shù)者半蹲站肩前側(cè)方,受術(shù)上肢伸直放于術(shù)者肩上。術(shù)者兩手按住肩部,以肩部為支點(diǎn),慢慢站起將上肢抬起,使上肢呈前屈位上舉。(2)肩伸扳法術(shù)者以同側(cè)手扶肩,另于握腕使上肢后伸,屈肘手背貼于后背向上拉。(3)外展扳法術(shù)者以同側(cè)手握肘部,另手按肩做支點(diǎn),做肩外展扳動(dòng),同時(shí)做肩關(guān)節(jié)的旋內(nèi)、旋外活動(dòng)。3、要領(lǐng)(1)操作中雙手要協(xié)調(diào)用力,手法要緩慢而有力。(2)避免暴力施術(shù)。二十八、搖臂神抖法1、體位受術(shù)者坐位,術(shù)者站于側(cè)后方。2、操作術(shù)者一手扶肩,一手握腕部,將臂伸直,導(dǎo)引腕部使上肢同時(shí)旋轉(zhuǎn)120度使上臂先向后下方旋轉(zhuǎn)數(shù)次,再反方向旋轉(zhuǎn),待肌肉放松后屈肘內(nèi)收上臂,自胸前引腕直線向體外下方押抖。3、要領(lǐng)(1)扶肩手起固定作用的同時(shí)與另一手相對(duì)抗,牽拉拔伸上肢。(2)牽引幅度由小到大,抻抖用力要巧。(3)避免暴力扯、扭等動(dòng)作。4、作用滑利關(guān)節(jié),順理肌筋,活血散瘀,消炎止痛,松弛粘連。二十九、旋肘法1、體位受術(shù)者坐位或仰臥位,術(shù)者坐于體前側(cè)。2、操作術(shù)者一手握腕部,另一手拇指置肘關(guān)節(jié)撓側(cè),余四指置肘關(guān)節(jié)尺側(cè)。持腕手導(dǎo)引前臂旋內(nèi)、旋外,充分旋轉(zhuǎn)后,以持腕手導(dǎo)引前臂做屈伸動(dòng)作,反復(fù)數(shù)次。3、要領(lǐng)(1)旋轉(zhuǎn)肘部和屈伸時(shí)必須在正?;顒?dòng)范圍內(nèi)進(jìn)行。(2)旋轉(zhuǎn)與屈伸手法配合使用時(shí),注意改變持腕手法。(3)屈肘時(shí)手指搭于肩上。4、作用滑利關(guān)節(jié),活血散瘀,消炎止痛,順理肌筋,解除粘連。三十、捏合法1、體位受術(shù)者坐位。2、操作以拇指置橈側(cè)鼻咽窩部的陽(yáng)溪穴處,食指置外側(cè)向下,沿經(jīng)合谷穴食指撓側(cè)緣指摩到商陽(yáng)穴上,反復(fù)摩動(dòng)。再以拇指端置于合谷穴進(jìn)行捏掐2~3分鐘。3、要領(lǐng)(1)指摩用力宜輕柔,以局部微紅為度。(2)術(shù)時(shí)有酸脹放射感,術(shù)后有短暫微脹及溫?zé)岣小?、作用疏風(fēng)解表,開竅復(fù)蘇。5、注意勿掐傷皮膚。三十一、掐拿八邪1、體位受術(shù)者坐位或仰臥位。2、操作術(shù)者以拇指食指指腹對(duì)合,著八于中指間順序掐而拿之,掐以按壓,拿以旋轉(zhuǎn);掐要?jiǎng)傊杏腥?,中要柔中有剛。指下靈活自如,形如指間捻珠。3、要領(lǐng)先以指腹著力,后以指端重刺激,每個(gè)部位分三次操作,即正中。左鄰、右鄰,只需順通掐單,不宜橫行撥動(dòng)。4、作用活血止痛,清利腦髓,通利關(guān)節(jié),舒筋活絡(luò),祛邪扶正,散寒祛風(fēng)。三十二、掐拿八縫1、體位受術(shù)者坐位。2、操作術(shù)者以拇指指腹端與食指指腹對(duì)合,順行著力于掌面第一二節(jié)指關(guān)節(jié)橫紋(每一橫紋為一縫,雙手八縫),掐而拿之。3、要領(lǐng)(1)持續(xù)著力,順序施術(shù),剛中有柔,由表及里,由淺入深。(2)術(shù)中避免抻扯扭轉(zhuǎn)。4、作用通經(jīng)活絡(luò),散風(fēng)止痛,祛邪扶正,消積止咳,通利關(guān)節(jié)。三十三、金蛙游水法1、體位受術(shù)者仰臥位,術(shù)者站足下。2、操作術(shù)者兩手握雙足踝,施力導(dǎo)引雙下肢屈膝,屈髓到極限,然后使雙膝外旋,兩足相對(duì),再導(dǎo)引雙腿向下蹬伸。3、要。領(lǐng)用力需和緩持續(xù),不可用暴力,避免損傷股骨頭。4、作用滑利關(guān)節(jié),正復(fù)歸窠,舒筋活血,消腫止痛。5、注意老年者慎用此法。三十四、雙屈膝旋髖法1、體位受術(shù)者仰臥位,兩下肢屈曲并攏。2、操作以一手握兩踝上懇鐘穴處,使膝關(guān)節(jié)屈曲,以另一手肘部下壓膝關(guān)節(jié),盡可能與腹部相接后再做向左或右的環(huán)形旋轉(zhuǎn),反復(fù)數(shù)次。3、要領(lǐng)(1)下壓雙膝動(dòng)作要緩慢,逐漸增加彎曲度。(2)旋轉(zhuǎn)雙髖,扭動(dòng)腰部時(shí)軀干上部應(yīng)固定,幅度以能耐受為度。4、作用行氣通絡(luò),強(qiáng)健腰腿。5、注意整個(gè)操作過程忌用蠻力,髖關(guān)節(jié)、脊柱畸形者慎用。三十五、單屈膝旋髖法1、體位受術(shù)者仰臥,術(shù)者下肢屈曲。2、操作以一手握于踝上三陰交、懸鐘穴處,另一手置膝上固定膝關(guān)節(jié)。將下肢盡量屈曲下壓,使膝與腹部相接后再向左或右做環(huán)形旋轉(zhuǎn)數(shù)次。3、要領(lǐng)(1)屈膝下壓到腹部,動(dòng)作宜緩慢,逐漸增加彎曲度。(2)旋轉(zhuǎn)緩慢而有節(jié)律,幅度以能耐受為度。4、作用行氣通絡(luò),屈伸腰腿。5、注意整個(gè)操作過程忌用蠻力。髖關(guān)節(jié)畸形者忌用。三十六、按跟腱法1、體位受術(shù)者俯臥位。2、操作(1)以兩拇指置跟鍵兩側(cè),一手拇指自跗陽(yáng)穴向下經(jīng)昆侖穴到仆參,另一手拇指自復(fù)溜穴經(jīng)太溪穴至水泉大推按數(shù)次。(2)再以兩拇指置承山穴,自上向下經(jīng)足跟推到涌泉穴止,反復(fù)數(shù)次。3、要領(lǐng)(l)兩拇指沿跟腱兩側(cè)推動(dòng)時(shí)用力均勻有力。(2)推動(dòng)沿經(jīng)穴位及跟腱處應(yīng)著力事些,但承山穴將力稍輕。(3)術(shù)時(shí)溫?zé)?,酸脹,術(shù)后下肢有力,腰部輕松。4、作用行氣通絡(luò),強(qiáng)健腰腿。5、注意皮膚干燥者可蘸酒以免擦傷。三十七、揉涌泉法1、體位受術(shù)者仰臥位。2、操作以一手握足趾使足背屈,另一手拇指置涌泉穴,旋轉(zhuǎn)指揉2~5分鐘。3、要領(lǐng)(1)指揉應(yīng)均勻用力,可配合點(diǎn)按。(2)術(shù)時(shí)微酸脹感,術(shù)后足心發(fā)熱,微汗,頭腦清爽。4、作用通關(guān)開竅,鎮(zhèn)靜安神。5、注意術(shù)時(shí)蘸酒,防傷皮膚。三十八、膝周揉法1、體位受術(shù)者仰臥位,膝下加厚墊。2、操作以拇指掌側(cè)指揉血海、陰陵泉、陽(yáng)陵泉、內(nèi)外膝眼、犢鼻等穴后,再以掌心置髕骨上,手指分置膝周圍揉捏,反復(fù)操作。3、要領(lǐng)(1)揉時(shí)手指一齊均勻用力。(2)指揉時(shí)有酸脹,放射性溫?zé)?,術(shù)后膝部活動(dòng)輕松。4、作用清化濕熱,健脾和胃。三十九、揉膝法1、體位受術(shù)者仰臥位,膝下加墊。2、操作以一手置伏兔穴平高處,自上向下到膝關(guān)節(jié)上方做鉗形揉捏,反復(fù)數(shù)次。再以一手握拳置膝上陰市穴、梁丘穴處,反復(fù)拳揉。3、要領(lǐng)(1)拳揉用力以能耐受為度。(2)體虛弱者可用空拳,揉后配腹前撫摩,體壯用實(shí)拳。(3)術(shù)時(shí)局部溫?zé)?,術(shù)后下肢輕松有力。4、作用和胃理氣,消腫散瘀。5、注意皮膚干燥者蘸酒,免傷皮膚。四十、腳推法1、腳直推法(1)體位受術(shù)者俯臥位。(2)操作術(shù)者雙手握踩床橫木,提氣輕身,控制自重,以單足或雙足踩壓在施術(shù)部位,以足跟著力,自腰向臀及下肢進(jìn)行直線推動(dòng),反復(fù)操作數(shù)次。(3)要領(lǐng)1)足跟推是足跟沿腰部、背部循經(jīng)或沿肌肉纖維方向,從受術(shù)者身體上部向下部及下肢推動(dòng)。2)術(shù)時(shí)足踝動(dòng)作要靈活,囑受術(shù)者在踩時(shí)呼氣,抬足時(shí)吸氣,不可憋氣。3)用力要均勻柔和,緩?fù)?,不可跳?dòng)。用力不可過猛。4)年老體弱、兒童、孕婦禁用。(4)、作用疏理氣血,祛風(fēng)散寒,舒筋活絡(luò),解痙止痛,消除疲勞。2、足掌直推(1)體位受術(shù)者仰臥位,胭窩下加墊?;蚋┡P位,髂前及肋下加墊。(2)操作術(shù)者用單足掌或雙足掌掌面著力于施術(shù)部位,做直線或弧線推動(dòng),如腹前、腹內(nèi)、腹外、腹后足掌推法。(3)要領(lǐng)1)動(dòng)作要和緩,用力穩(wěn)實(shí),速度不宜快,以受術(shù)者感到舒適、肢體熱感強(qiáng)烈為宜。2)術(shù)者可握橫木,以調(diào)節(jié)自身重心,控制適宜的施術(shù)力度。受術(shù)者要配合操作,張口一呼一吸,不可屏氣。本法用于軀干、四肢。(4)作用疏通氣血,解除重濁及深部組織疼痛。3、足分推(1)體位受術(shù)者俯臥位。(2)操作術(shù)者雙手抓踩床兩側(cè)桿,面向足運(yùn)氣于拇趾端,趾端向前,兩足自大椎穴處中度力量,低頻率向兩側(cè)分推三次,旋摩向長(zhǎng)強(qiáng)穴分推到胃俞穴時(shí)重度加大,分推到長(zhǎng)強(qiáng)穴兩側(cè)。(3)要領(lǐng)雙足著力要均勻一致,分推要平穩(wěn),不可跳躍。(4)作用通經(jīng)活絡(luò),寧心安神,分理筋結(jié),化瘀消腫止痛,溫散風(fēng)寒,強(qiáng)壯腰膝。4、足滑推(1)體位受術(shù)者俯臥位。(2)操作術(shù)者雙足站于受術(shù)者項(xiàng)下部,半蹲,面向足,體略前傾,抓穩(wěn)扶手。雙足沿背部、下肢膀胱經(jīng)路線下滑推到足踝部。(3)要領(lǐng)(1)下推時(shí),術(shù)者要掌握好自身重心位置,及足在滑推不同部位時(shí)力量的變化。2)動(dòng)作要均勻,緩和自如。(4)作用疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,解除疲勞。四十一、腳踩按摩法1、概述腳踩法顧名思義就是用腳踩踏受術(shù)者身體的一定部位或經(jīng)穴進(jìn)行推壓、揉搓等腳法,達(dá)到疏筋活血,理氣通絡(luò),防治疾病為目的的按摩方法。2、準(zhǔn)備(1)踩床結(jié)構(gòu)與雙層床相似,不同的是上床把兩邊的角鋼換成二條直徑1寸的鋼管,兩頭與床固定作為腳踩時(shí)的扶手,以減輕術(shù)者體重對(duì)病人的壓力,穩(wěn)定術(shù)者腳踩時(shí)身體的重心。(2)床上設(shè)備長(zhǎng)70厘米。寬50厘米、厚10厘米的蕎麥皮枕墊4個(gè),160厘米乘80厘米白床單1條,白布襪1雙。3、腳踩法的注意事項(xiàng)與要求(1)腳踩必須循序漸進(jìn),切忌魯莽從事。(2)禁忌年老體弱、脊椎強(qiáng)直、心血管疾病、骨結(jié)核、骨肉瘤、骨質(zhì)疏松及骨折等患者。不宜進(jìn)行腳踩的還有孕婦,經(jīng)期、過飽、酒后、皮膚損傷、傳染性皮膚病者等。(3)施術(shù)后如有乏力、嗜睡,全身肌肉疼痛等,屬正常現(xiàn)象。(4)術(shù)者要提氣輕身,腳踩平穩(wěn),由輕到重,用力適宜,速度不宜快,必須配合呼吸,嚴(yán)防踩傷。四十二、腳揉法1、體位受術(shù)者俯臥位或側(cè)臥位。2、操作術(shù)者一腳站于床上或受術(shù)者身體上,以另一腳腳掌或足跟自上而下、由淺入深、由輕到重,達(dá)于肌肉組織,有節(jié)奏地順時(shí)針方向或逆時(shí)針方向揉動(dòng)。3、要領(lǐng)用力由輕到重再到輕,力量達(dá)于肌肉組織,足不離皮膚,以能耐受為度,不可施用暴力。動(dòng)作要柔和平緩,速度均勻,不可忽快、忽慢、忽輕、忽重,要有節(jié)奏。4、作用舒筋活血,消腫止痛,理氣通絡(luò)。四十三、踩壓法1、體位受術(shù)者俯臥位或仰臥位。2、操作術(shù)者站于施術(shù)部位上,手扶踩床兩側(cè)欄桿以支持體重,穩(wěn)定身軀,然后根據(jù)要求進(jìn)行定點(diǎn)或交替走動(dòng)踩壓,使受術(shù)者肌肉深層產(chǎn)生酸脹、麻串感覺,甚至產(chǎn)生沿經(jīng)絡(luò)有放射感。3、要領(lǐng)動(dòng)作要緩和均勻,由輕到重。重壓時(shí),身軀要靈活,重心掌握在雙手上,力度以能耐受為度。切忌用力過猛過急,適用肩背、腰骶、四肢。4、作用疏經(jīng)活絡(luò),行氣消腫,散寒解痙。四十四、足擊法1、體位受術(shù)者俯臥位或側(cè)臥位。2、操作術(shù)者一腳站于受術(shù)者體上或床上,穩(wěn)定身體或踩肢體末端,另一腳姆指、足背或足跟進(jìn)行正擊、側(cè)擊及叩擊施術(shù)部位和穴位,或者以膝關(guān)節(jié)為中心放松小腿、踝關(guān)節(jié),用足跟部以適當(dāng)力量擊打受術(shù)者的施術(shù)部位及穴位。3、要領(lǐng)(1)此法多用于肌肉豐厚處,力求著力準(zhǔn)確,用力均勻,先輕后重,以能耐受為度。(2)術(shù)時(shí)產(chǎn)生酸脹、麻串感。(3)此法施用于肩背、腰、下肢部。4、作用通經(jīng)活絡(luò),祛瘀止痛。四十五、足顫法1、體位受術(shù)者俯臥位或仰臥位。2、操作術(shù)者雙足由上至下,由下至上進(jìn)行有節(jié)奏的顫抖按壓,亦可固定某一部位或穴位進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的顫壓。3、要領(lǐng)動(dòng)作要均勻柔和,由輕到重,力達(dá)深層肌肉組織或臟腑,由慢到快,頻率約每分鐘130次左右,不可突然停止,需由快到慢而停止。用力不可過猛。4、作用疏松關(guān)節(jié)肌肉,通經(jīng)活絡(luò),寬胸理氣,溫陽(yáng)散寒。四十六、腳撥法1、體位受術(shù)者俯臥位或仰臥位。2、操作術(shù)者將腳緊貼患者一定部位的皮膚作直線往返運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)路線與肌纖維走行方向呈直角。3、要領(lǐng)操作時(shí),術(shù)者腳與受術(shù)部位皮膚相對(duì)位置不變,動(dòng)作幅度木可過大。本法適用于腰、背、臀及下肢部。4、作用解除痙攣,活血止痛。四十七、足松展法1、體位受術(shù)者俯臥位。2、操作術(shù)者雙足分別站于受術(shù)肢的兩端,雙足同時(shí)下壓并向兩端做有節(jié)奏的顫壓伸展,使肌筋有被拉長(zhǎng)的感覺。3、要領(lǐng)動(dòng)作要協(xié)調(diào)和緩,顫壓力量和幅度不可過大,用力要均勻持

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