2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試黑金提分題(附答案)

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、醫(yī)療保健機構開展婚前醫(yī)學檢查．須經母嬰保健服務許可。有權依法予以準許的衛(wèi)生行政部門是A.省級衛(wèi)生行政部門B.省級以上衛(wèi)生行政部門C.縣級衛(wèi)生行政部門D.縣級以上衛(wèi)生行政部門E.縣級以上地方衛(wèi)生行政部門

2、有關DNA雙螺旋結構敘述錯誤的是A.DNA雙螺旋是核酸二級結構的重要形式B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖一磷酸作骨架的雙鏈組成C.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋。D.在空間排列上兩肌單鏈從5'至3'端走向相同E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學鍵

3、神經細胞動作電位的幅度接近于A.Na平衡電位B.K平衡電位C.Na平衡電位與K平衡電位之和D.Na平衡電位與K平衡電位之差E.超射值

4、醫(yī)療機構內被傳染病病原體污染的場所、物品A.進行消毒處理B.立即進行衛(wèi)生處理、就近火化C.須依法實施消毒和無害化處置D.在疾病預防控制機構的指導下，進行嚴格的消毒E.進行衛(wèi)生處理后按照規(guī)定深埋

5、天然免疫耐受性通常是指A.機體對任何抗原都不發(fā)生反應的免疫應答B(yǎng).機體對改變的自身組織成分不發(fā)生反應的免疫應答C.機體對自身組織成分不發(fā)生反應的免疫應答D.機體對非己抗原都不發(fā)生反應的免疫應答E.機體對腫瘤細胞不發(fā)生反應的免疫應答

6、下列哪種藥物屬于非選擇性鈣拮抗藥A.硝苯地平B.加洛帕米C.地爾硫D.普尼拉明E.尼卡地平

7、不直接受細胞內第二信使調節(jié)的蛋白激酶是A.PKCB.Ca/CaM激酶C.PTKD.PKAE.PKG

8、在慢性病中，醫(yī)患關系中最理想的模式是A.主動被動型B.共同參與型C.指導合作型D.主動主動型E.被動主動型

9、某醫(yī)院于2003年開展糖尿病患者的發(fā)病危險因子調查，調查的對象為門診病人。采用每季抽查1個月，每月抽查兩天的全部糖尿病門診病人，分析危險因子時發(fā)現85%以上的病人并不喜甜食，該結果可能受以下哪種偏倚影響A.易感性偏倚B.暴露懷疑偏倚C.檢出癥候偏倚D.現患病例-新發(fā)病例偏倚E.診斷懷疑偏倚

10、男性，30歲，左下肢局部皮膚紅、腫、熱、痛，中央部缺血壞死流出膿液稀薄，粉紅色，其致病菌是A.大腸桿菌B.變形桿菌C.β-溶血性鏈球菌D.綠膿桿菌E.金黃色葡萄球菌

11、男，1歲，智能落后，表情呆滯，鼻梁低，舌寬大并常伸出口外，皮膚蒼黃、粗糙，四肢粗短，腱反射減弱。最可能的診斷是A.軟骨發(fā)育不良B.苯丙酮尿癥C.先天性甲狀腺功能減低癥D.佝僂病E.Down綜合征（21-三體綜合征）

12、糖皮質激素不用于（）。A.急性粟粒性肺結核B.血小板減少癥C.中毒性休克D.骨質疏松E.腦垂體前葉功能減退

13、下列哪種氨基酸必須由食物提供A.丙氨酸B.天門冬氨酸C.谷氨酸D.蛋氨酸E.絲氨酸

14、下列有關影響生物轉化作用因素的敘述中不正確的是A.其受年齡的影響B(tài).受肝功能狀況的影響C.不受性別的影響D.藥物或毒物可有抑制作用E.藥物或毒物能產生誘導作用

15、治療梅毒與鉤端螺旋體病應首選A.慶大霉素B.紅霉素C.氨芐青霉素D.四環(huán)素E.青霉素C

16、不屬于硝酸甘油作用機制的是A.降低室壁肌張力B.降低心肌氧耗量C.擴張心外膜血管D.降低左心室舒張末壓E.降低交感神經活性

17、三環(huán)類抗抑郁藥與苯海索合用可以增強的作用是A.抗5-HT能效應B.抗GABA能效應C.抗交感活動D.抗膽堿效應E.抗多巴胺效應

18、社區(qū)衛(wèi)生服務基本特點不包括A.綜合性服務B.?？聘呒夹g性服務C.以初級衛(wèi)生保健為基礎的服務D.持續(xù)性服務E.可及性服務

19、45歲女性，發(fā)現子宮肌瘤5年，3年前行乳腺癌手術，術后服他莫苷芬（三苯氧胺）至今，最近檢查子宮增大如孕10周，收入院準備作全子宮十雙側附件切除手術，術中切斷的子宮韌帶不包括以下哪項A.圓韌帶B.子宮骶骨韌帶C.主韌帶D.骨盆漏斗韌帶E.卵巢固有韌帶

20、生物-心理-社會醫(yī)學模式對衛(wèi)生服務的影響主要表現為"四個擴大"，下列哪項不在其中()。A.從治療服務擴大到預防服務B.從技術服務擴大到社會服務C.從院內服務擴大到院外服務D.從生理服務擴大到心理服務E.由提供適宜衛(wèi)生技術服務擴大到提供高精尖技術服務

21、有致敏作用，引起咳嗽、哮喘等的是A.臭氧B.過氧乙酰硝酸酯C.鉛D.甲醛E.苯并（a）芘

22、苯二氮類藥物的作用特點為A.對快動眼睡眠時相影響大B.沒有抗驚厥作用C.沒有抗焦慮作用D.停藥后代償性反跳較重E.可縮短睡眠誘導時間

23、不屬于病毒復制周期的是A.吸附與穿入B.脫殼C.生物合成D.擴散E.裝配與釋放

24、在假設檢驗中，P值和α的關系為A.P值和α值均可由研究者事先設定B.P值的大小與α值的大小無關C.P值和α值都不可以由研究者事先設定D.P值越大，α值就越小E.P值越大，α值就越大

25、下列不屬于膽色素的是A.血紅素B.膽綠素C.膽素D.膽素原E.膽紅素

26、分泌過多可出現向心性肥胖（）。A.生長素B.甲狀腺激素C.糖皮質激素D.雄激素E.雌激素

27、變異系數越大，表示:A.相對變異程度越大B.樣本含量越大C.標準差越小D.平均數越大E.標準差越大

28、鏈激酶屬于（）。A.促凝血酶藥B.抗貧血藥C.抗血小板藥D.抗凝血藥E.纖維蛋白溶解藥

29、分離布魯菌(布氏桿菌)陽性率最高的患者標本是A.血液B.糞便C.尿液D.痰E.骨髓

30、治療腦血管痙攣性疾病宜選用A.尼莫地平B.維拉帕米C.地高辛D.硝苯地平E.普奈洛爾

31、半抗原A.既有免疫原性，又有抗原性B.具有抗原性，而沒有免疫原性C.具有免疫原性，而沒有抗原性D.既沒有免疫原性，也沒有抗原性E.與蛋白質載體結合后，可獲得抗原性

32、用標準血清檢測血型時，如果受檢測者紅細胞與A型血清發(fā)生凝重，而與B型血清不發(fā)生凝集，則受檢者的血型是A.A1型B.A2型C.B型D.AB型E.O型

33、關于人體實驗中的知情同意，正確的是A."知情"是指受試者參加實驗前，知道即將開始的實驗的目的、方法、預期的好處，不包括潛在的嚴重的風險，以免增加受試者的心理負擔B."同意"是指受試者口頭上明確表示同意參加實驗C.缺乏或喪失自主能力的人不能作為受試者參加實驗D.已同意參加實驗的受試者簽署知情同意書后，可以隨意退出實驗E.如果受試者是病人，不能參加人體實驗

34、四格表χ2檢驗的校正公式應用條件為A.n＞40且T＞5B.n＜40且1＜T＜5C.n＞40且1＜T＜5D.n＜40且T＞5E.n＞40且T＜1

35、預防過敏性（外源性）哮喘應首選（）。A.倍氯米松B.色甘酸鈉C.氨茶堿D.麻黃堿E.沙丁胺醇

36、細胞內K向外移動是通過A.單純擴散B.通道易化擴散C.載體易化擴散D.主動轉運E.出胞作用

37、某地針對某病研制了一種藥物，該藥可以延長病人的生命，但不能治愈疾病，則可能導致該病A.患病率減少B.發(fā)病率減少C.患病率增加D.發(fā)病率增加E.對發(fā)病率和患病率無影響

38、病因判定標準中應該放棄的是A.關聯的時間順序B.關聯的強度C.關聯的特異性D.關聯的合理性E.關聯的可重復性

39、強心苷最常見的早期心臟毒性反應是A.室上性心動過速B.二聯律C.室性期前收縮D.房性期前收縮E.竇性停搏

40、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中違反診療護理常規(guī)，過失造成患者器官嚴重畸形的A.二級乙等醫(yī)療事故B.二級甲等醫(yī)療事故C.一級甲等醫(yī)療事故D.一級乙等醫(yī)療事故E.不屬于醫(yī)療事故

41、參與Ⅰ型超敏反應的效應細胞是A.肥大細胞B.B細胞C.巨噬細胞D.樹突狀細胞E.NK細胞

42、硝酸酯類、β受體阻斷劑、Ca通道阻滯藥治療心絞痛的共同作用是A.減慢心率B.擴張冠狀動脈C.縮小心室容積D.降低心肌耗氧量E.增強心肌收縮力

43、關于胰島素生理作用的描述，正確的是A.促進組織利用葡萄糖B.促進肝糖原異生C.促進脂肪分解D.抑制細胞生成DNA和RNAE.抑制肝外組織合成蛋白質

44、與氨代謝有關的代謝是（）。A.三羧酸循環(huán)B.鳥氨酸循環(huán)C.蛋氨酸循環(huán)D.檸檬酸一丙酮酸循環(huán)E.乳酸循環(huán)

45、對某社區(qū)老年人群進行營養(yǎng)狀況評定，首先進行家庭膳食調查。我國常用的膳食調查方法為A.查賬法+稱重法B.稱重法+化學分析法C.24小時回顧詢問法+查賬法D.化學分析法+回顧詢問法E.食物頻度法+回顧詢問法

46、氯丙嗪（）。A.阻斷D1、D2受體B.使突觸間隙的NA濃度下降C.阻斷N膽堿受體D.對心肌有奎尼丁樣作用E.阻斷中樞5-HT受體

47、膽固醇不能轉化生成（）。A.維生素D3B.膽紅素C.膽汁素D.雌激素E.鹽皮質激素

48、氰化物中毒抑制的是（）。A.細胞色素bB.細胞色素cC.細胞色素c1D.細胞色素aa3E.輔酶Q

49、THi細胞產生的主要細胞因子（）。A.IL—2B.IL—4C.II—5D.IL—6E.IL—10

50、對丙米嗪作用的敘述哪項是錯誤的A.明顯抗抑郁作用B.阿托品樣作用C.能降低血壓D.可使正常人精神振奮E.有奎尼丁樣作用二、多選題

51、最易發(fā)生更年期婦女心血管疾病的年齡階段()。A.45～55歲B.40～45歲C.35～40歲D.＜50歲E.無明顯年齡階段

52、當樣本含量n固定時，選擇下列哪個檢驗水準得到的檢驗效能最高A.α=0.02B.α=0.05C.α=0.20D.α=0.10E.α=0.01

53、給家兔靜脈注射20％葡萄糖溶液10ml，尿量明顯增多，其原因是（）。A.腎小管液中溶質濃度增高B.腎小球濾過率增加C.抗利尿激素分泌減少D.醛固酮分泌減少E.腎小球有效濾過壓增高

54、在假設檢驗時，本應是雙側檢驗的問題而誤用了單側檢驗水準，當拒絕H0時，則A.減小了第二類錯誤B.增大了第二類錯誤C.增大了第一類錯誤D.減小了第一類錯誤E.以上都不正確

55、肝糖原合成時葡萄糖的直接供體是（）。A.ADP-葡萄糖B.UDP-葡萄糖C.CDP-葡萄糖D.1-磷酸葡萄糖E.6-磷酸葡萄糖

56、形成Na、K在細胞內外不均衡分布的原因是A.K的不斷外流和Na的不斷內流B.安靜時K比Na更易透過細胞膜C.膜上載體和通道蛋白的共同作用D.膜上Na-K依賴式ATP酶的活動E.興奮時Na比K更易透過細胞膜

57、用正態(tài)近似法進行總體率的敬意估計時，應滿足:A.np或n（1-p）均大于5B.以上均要求C.p或（1-p）不太小D.以上均不要求E.n足夠大

58、突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指A.突然發(fā)生的嚴重影響公眾健康的事件B.突然發(fā)生，造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情C.突然發(fā)生，造成社會公眾健康嚴重損害的群體性不明原因疾病D.突然發(fā)生，造成社會公眾健康嚴重損害的重大食物和職業(yè)中毒事件E.突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件

59、通過疾病的現況調查(時間范圍較短)，可以得到某病的A.發(fā)病率B.出生率C.患病率D.罹患率E.病死率

60、淋巴結髓竇A.T細胞聚集處B.細胞聚集處或含有大量B細胞C.等比例含有T細胞與B細胞D.無淋巴細胞E.含有大量巨噬細胞

61、蛋白質功能中可被糖或脂肪代替的是（）。A.維持組織的生長、更新和修復B.參與細胞各級膜結構組成C.維持體液膠體滲透壓D.運輸及儲存功能E.氧化供能

62、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中因不可抗力給患者造成不良后果的A.二級乙等醫(yī)療事故B.二級甲等醫(yī)療事故C.一級甲等醫(yī)療事故D.一級乙等醫(yī)療事故E.不屬于醫(yī)療事故

63、對本行政區(qū)域內的甲類傳染病疫區(qū)，省級人民政府可A.出入疫區(qū)的人員、物資和交通工具實施衛(wèi)生檢疫B.停工、停業(yè)、停課C.宣布為疫區(qū)D.實施隔離措施E.實施封鎖

64、統(tǒng)計分析表有簡單表和復合表兩種，復合表指:A.有主詞和賓詞B.包含兩張簡單表C.包含兩張或兩張以上簡單表D.主詞分成兩個或兩個以上標志E.賓詞分成兩個或兩個以上標志

65、膽固醇不能轉化生成（）。A.維生素D3B.膽紅素C.膽汁素D.雌激素E.鹽皮質激素

66、關于維拉帕米藥理作用敘述正確的是.A.增加心肌收縮力B.對室性心律失常療效好C.能促進Ca2+內流D.降低竇房結和房室結的自律性E.口服不吸收，不利于發(fā)揮作用

67、抽樣誤差是指A.測量誤差與過失誤差的總稱B.由于抽樣產生的觀測值之間的差別C.不同樣本指標之間的差別D.樣本中每個個體之間的差別E.樣本指標與總體指標之間由于抽樣產生的差別（參數與統(tǒng)計量之間由于抽樣而產生的差別）

68、推薦攝入量（RNI）是對人群提出的膳食中應有的A.熱能和營養(yǎng)素的最低量B.熱能和營養(yǎng)素的最大量C.熱能和營養(yǎng)素的適宜量D.熱能和營養(yǎng)素的飽和需要量E.熱能和營養(yǎng)素的儲備需要量

69、四格表資料的χ2檢驗應使用校正公式而未使用時，會導致:A.χ2減小，P值增大B.視數據不同而異C.χ2增大，P值也增大D.χ2減小，P值也減小E.χ2增大，P值減小

70、核酸為DNA的病毒是（）。A.甲型肝炎病毒B.流行性感冒病毒C.丙型肝炎病毒D.乙型肝炎病毒E.輪狀病毒

71、關于HDV的特性下列哪項不正確A.HDV是缺陷病毒B.HDV外包HBsAgC.HDV無核衣殼D.HDV基因序列變異小E.HDV只有一個血清型

72、人體在溫度、濕度和風速的綜合作用下產生的熱感覺稱（）。A.當量溫度B.有效溫度C.校正有效溫度D.黑球溫度E.濕黑球溫度

73、與物質徹底氧化分解有關的代謝是（）。A.三羧酸循環(huán)B.鳥氨酸循環(huán)C.蛋氨酸循環(huán)D.檸檬酸一丙酮酸循環(huán)E.乳酸循環(huán)

74、嗎啡急性中毒導致死亡的主要原因是A.瞳孔極度縮小B.昏迷C.呼吸麻痹D.支氣管哮喘E.血壓降低甚至休克

75、膽固醇不能轉化成A.膽紅素B.膽汁酸C.睪(丸)酮D.維生素DE.雌二醇

76、食品生產企業(yè)應當建立食品原料、食品添加劑和食品相關產品的進貨記錄制度，進貨記錄保存期限不得少于()。A.1年B.4年C.2年D.3年

77、根據下列HBV感染狀況檢查結果，可作為獻血員的是（）。抗一HBc抗一Hbe抗一HBsHBsAgA.+一一+B.一一+一C.一+一+D.一一一+E.++一一

78、關于血紅蛋白合成的敘述正確的是A.血紅素合成以甘氨酸、天冬氨酸為原料B.血紅素合成只有在成熟紅細胞才能進行C.血紅蛋白合成與珠蛋白合成無關D.受腎分泌的紅細胞生成素調節(jié)E.合成全過程僅受ALA合酶的調節(jié)

79、下列為DNA損傷后修復的過程，例外的是A.切除修復B.重組修復C.置換修復D.光修復E.SOS修復

80、關于免疫細胞，錯誤的敘述是（）。A.B淋巴細胞分化為漿細胞B.TF，細胞產生細胞因子C.NK細胞參與抗體產生D.Th細胞參與遲發(fā)性超敏反應E.單核吞噬細胞參與抗原遞呈

81、酚妥拉明引起心臟興奮的機理是A.直接興奮心肌細胞B.反射性興奮交感神經C.興奮心臟的β1受體D.阻斷心臟的M受體E.直接興奮交感神經中樞

82、用于檢測CTL功能的是（）。A.單向免疫擴散試驗B.免疫熒光技術C.淋巴細胞增殖試驗：D.ELISAE.51Cr釋放試驗：

83、體內尿素合成是通過：（）A.乳酸循環(huán)B.檸檬酸－丙酮酸循環(huán)C.鳥氨酸循環(huán)D.三羧酸循環(huán)E.丙氨酸－葡萄糖循環(huán)

84、方差分析中，組間變異主要反映A.個體差異B.抽樣誤差C.測量誤差D.處理因素的作用E.隨機誤差

85、在雙變量（X，Y）的相關與回歸分析中有:A.r值與b值的符號相同B.|r|=|b|C.|r|值越大，|b|值越小D.r值與b值的單位相同E.r值與b值毫無關系

86、醫(yī)師使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械應當是A.所在醫(yī)療單位允許使用的B.正式生產的C.有經營權的單位銷售的D.經臨床證明可以使用的E.經國家有關部門批準使用

87、臨床病人在使用胰島素過程中，會突然出現對胰島素需求量大幅增加的現象，引起這種急性胰島素耐受的誘因除外A.酮癥酸中毒B.糖尿病并發(fā)感染C.嚴重創(chuàng)傷D.手術E.體內產生了抗胰島素抗體

88、屬于健康教育計劃實施的過程評價指標的是A.目標人群參與率B.健康知識知曉率C.母乳喂養(yǎng)率D.高血壓病控制率E.態(tài)度形成率

89、三環(huán)類抗抑郁藥與苯海索合用可以增強的作用是A.抗5-HT能效應B.抗GABA能效應C.抗交感活動D.抗膽堿效應E.抗多巴胺效應

90、社區(qū)衛(wèi)生服務基本特點不包括A.綜合性服務B.專科高技術性服務C.以初級衛(wèi)生保健為基礎的服務D.持續(xù)性服務E.可及性服務

91、核酸分子中核苷酸間的連接方式是A.肽鍵B.氫鍵C.糖苷鍵D.3′，5′磷酸二酯鍵E.2′，3′磷酸二酯鍵

92、續(xù)發(fā)率可以定義為A.接觸者二次發(fā)病數／接觸者總人數×100％B.接觸者中發(fā)病人數／接觸者總人數×100％C.接觸者中患病人數／接觸者總人數×100％D.同等身份的接觸者中發(fā)病人數／同等身份人數×100％E.易感接觸者中二代病例數／易感接觸者總人數×100％

93、臨床手術與麻醉的特點不包括A.損傷的必然性B.技術的復雜性C.患者的被動性及術前的焦慮心理D.患者或家屬的多項要求E.過程中的風險性

94、有關胺碘酮的敘述，下述哪一項是錯誤的？A.廣譜抗心律失常，但不能用于預激綜合征B.抑制Ca內流C.抑制K外流D.非競爭性阻斷α、β受體E.顯著延長APD和ERP

95、艾滋病的主要傳播途徑之是（）。A.消化道傳播B.性接觸傳播C.眼結膜接觸傳播D.呼吸道傳播E.蟲媒傳播

96、違反《食品衛(wèi)生法》規(guī)定，經營不符合衛(wèi)生標準規(guī)定的食品添加劑的，處以違法所得：（）A.1倍以上5倍以下的罰款B.1倍以上3倍以下的罰款C.1倍以上2倍以下的罰款D.1倍以上6倍以下的罰款E.1倍以上4倍以下的罰款

97、組織細胞在絕對不應期時的興奮性（）。A.為零B.小于正常C.大于正常D.無限大E.正常

98、下面關于卡馬西平的特點哪一項是錯誤的？A.作用機制與苯妥英相似B.作用機制是阻Na通道C.對精神運動性發(fā)作為首選藥D.對癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺E.對鋰鹽無效的躁狂癥也有效

99、某種人群（如成年男子）的某個生理指標（如收縮壓）或生化指標（如血糖水平）的正常值范圍一般指A.該指標在絕大部分正常人中的波動范圍B.該指標在所有正常人中的波動范圍C.該指標在一個人不同時間的波動范圍D.該指標在所有人中的波動范圍E.該指標在少部分正常人中的波動范圍

100、輸血時主要考慮供血者A.紅細胞不被受血者紅細胞所凝集B.血漿不使受血者紅細胞凝集C.紅細胞不被受血者血漿所凝集D.血漿不使受血者血漿發(fā)生凝固E.紅細胞不發(fā)生疊連

參考答案與解析

1、答案：E本題解析：第1題見《職業(yè)病防治法》第三十九條規(guī)定："職業(yè)病診斷應當由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔。"主要因為職業(yè)病診斷的政策性與技術性都很強。第2題見《母嬰保健法》第三十二條規(guī)定，凡開展婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷、產前診斷及施行結扎手術和終止妊娠手術的，都必須符合國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術標準，并經縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可。而2001年國務院頒發(fā)的《母嬰保健法實施辦法》第三十五條則進一步規(guī)定從事婚前醫(yī)學檢查的醫(yī)療保健機構和人員，須經設區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生行政部門許可。由于答案中未有設區(qū)的市的提法，故選E。第8題源于《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》第三十七條的有關對疾控機構和醫(yī)療機構及其人員的法律責任的規(guī)定，即疾控機構和人員未履行疫情報告職責，隱瞞、緩報或謊報疫情的；拒絕衛(wèi)生行政部門調遣的；未按規(guī)定及時采取預防控制措施的，也包括第十四條對疾控機構規(guī)定的十項職責之一——未進行監(jiān)測與預警的，都由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令改正，通報批評，給予警告；情節(jié)嚴重的吊銷其醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可，并對主要負責人給予降級、撤職處分。而對有關衛(wèi)生人員給予紀律處分，并由縣級以上衛(wèi)生行政部門吊銷其執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。注意："縣級以上衛(wèi)生行政部門"包括縣(區(qū))、設區(qū)的市、省級及國務院衛(wèi)生行政部門；而"縣級以上地方(人民政府)衛(wèi)生行政部門"則不包括國務院衛(wèi)生行政部門，因國務院衛(wèi)生行政部門屬中央人民政府的部門之一。

2、答案：D本題解析：DNA雙螺旋一股單鏈從5＇至3＇，另一股單鏈從3＇至5＇，它們方向相反。

3、答案：C本題解析：Na的平衡電位的數值接近于動作電位的超射值。動作電位的幅度相當于靜息電位的絕對值與超射值之和，故動作電位的幅度接近于K平衡電位和Na平衡電位之和。

4、答案：C本題解析：暫無解析

5、答案：C本題解析：免疫是機體識別“自我”與“非己”抗原，并由此產生的一系列生理或病理性反應的能力。在正常情況下，對自身抗原形成天然免疫耐受，對“非己”抗原產生排異作用。

6、答案：D本題解析：暫無解析

7、答案：C本題解析：暫無解析

8、答案：B本題解析：由于需要長期堅持治療，而且很多治療需要患者在家完成，因此只有建立共同參與型的醫(yī)患關系，才能達到有效治療的目的。

9、答案：D本題解析：糖尿病的門診病人絕大部分為現患病例，在得知自己已經患有糖尿病以后，絕大部分人會遵從醫(yī)囑，少吃或不吃甜食，故而對此人群的調查會出現不喜甜食的結果，如果選取新發(fā)病例作為調查對象則不會出現這種情況。這種由于患病導致生活習慣改變而引起的偏倚屬于現患病例-新發(fā)病例偏倚。所以答案選D。

10、答案：C本題解析：暫無解析

11、答案：C本題解析：暫無解析

12、答案：D本題解析：糖皮質激素的適應證有：①替代療法：用于急慢性腎上腺皮質功能不全，垂體前葉功能減退和腎上腺次全切除術后的補充替代療法;②嚴重急性感染或炎癥：嚴重急性感染，對細菌性嚴重急性感染在應用足量有效抗菌藥物的同時，防止炎癥后遺癥、腦膜炎、心包炎、關節(jié)炎及燒傷等;③自身免疫性和過敏性疾病;④治療休克：對感染中毒性休克效果最好;⑤血液系統(tǒng)疾病;⑥皮膚病;⑦惡性腫瘤：惡性淋巴瘤、晚期乳腺癌、前列癌等均有效。故選D項。

13、答案：D本題解析：有9種氨基酸不能在機體合成或合成的量不能滿足機體需要．必須由膳食提供，這些氨基酸被稱為必需氨基酸，包括異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸和組氨酸(其中組氨酸是嬰兒必需氨基酸)。

14、答案：C本題解析：暫無解析

15、答案：E本題解析：暫無解析

16、答案：C本題解析：硝酸甘油可松弛平滑肌，降低心臟前負荷，降低心肌耗氧量，降低心室壁張力，降低左室舒張末期壓力，使心內膜血管阻力減小，利于血液由心外膜流向心內膜缺血區(qū)。

17、答案：D本題解析：暫無解析

18、答案：B本題解析：社區(qū)衛(wèi)生服務的特點是：①以健康為中心；②以人群為對象；③以家庭為單位；④提供綜合服務。其中，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務的核心。全科醫(yī)學的特點：①人格化服務；②綜合性服務；③連續(xù)性服務；④協調性服務；⑤可及性服務。而B是?？漆t(yī)生的特點。

19、答案：E本題解析：暫無解析

20、答案：E本題解析：暫無解析

21、答案：D本題解析：動物實驗發(fā)現，O能降低動物對感染的抵抗力，損害巨噬細胞的功能。O還能阻礙血液的輸氧功能，造成組織缺氧。除花粉等變應原外，大氣中某些污染物如甲醛、SO等可通過直接或間接的作用機制引起機體的變態(tài)反應。一定濃度的甲醛和臭氧均可對眼睛產生刺激作用，但甲醛的閾值較低。

22、答案：E本題解析：苯二氮類藥物具有鎮(zhèn)靜、催眠和抗焦慮作用。能縮短睡眠誘導時間，對快動眼睡眠影響較小，可用于抗驚厥。該藥停藥后的代償性反跳較輕。

23、答案：D本題解析：病毒是以其基因為模板，借DNA多聚酶或RNA多聚酶以及其他必要因素，指令細胞停止合成細胞的蛋白質與核酸，轉為復制病毒的基因組，轉錄、轉譯出相應的病毒蛋白，最終釋放出子代病毒。這一過程分為吸附和穿入、脫殼、生物合成、組裝成熟與釋放四個步驟。

24、答案：B本題解析：暫無解析

25、答案：A本題解析：暫無解析

26、答案：C本題解析：暫無解析

27、答案：A本題解析：暫無解析

28、答案：E本題解析：鏈激酶是纖維蛋白溶解藥，具有促進體內纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性的作用。能使纖維蛋白溶酶原激活因子前體物轉變?yōu)榧せ钜蜃樱笳咴偈估w維蛋白原轉變?yōu)橛谢钚缘睦w維蛋白溶酶，使血栓溶解。用于治療血栓栓塞性疾病，如深靜脈栓塞、周圍動脈栓塞、急性肺栓塞、血管外科手術后的血栓形成、導管給藥所致血栓形成、新鮮心肌梗死、中央視網膜動靜脈栓塞等。故選E項。

29、答案：A本題解析：布魯菌引起人的布魯菌病時，其菌血癥期限較長，在布魯菌病急性期取細菌分離培養(yǎng)，檢出率可達70％，在布魯菌病慢性期才需取患者骨髓或淋巴腺組織，進行布魯菌分離培養(yǎng)。糞便、尿液及痰等標本一般不做布魯菌病的細菌培養(yǎng)。

30、答案：A本題解析：暫無解析

31、答案：B本題解析：抗原包括完全抗原和半抗原，通常所稱抗原即為完全抗原，它既有抗原性，又有免疫原性，如細菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性，而不具有免疫原性。半抗原必須與相應載體蛋白等結合后，才稱完全抗原(抗原)。

32、答案：C本題解析：A型標準血清中含抗B凝集素，受檢測者紅細胞與其發(fā)生凝集，提示其紅細胞上有B凝集原，可能為B型或AB型；B型血清中含抗A凝集素，受檢測者紅細胞不與其發(fā)生凝集反應，表示受檢測者紅細胞上沒有A抗原，既不可能是AB型。故本題應選C，即受檢者為B型。

33、答案：D本題解析：人體實驗的倫理學問題。

34、答案：C本題解析：暫無解析

35、答案：B本題解析：哮喘的治療：①色甘酸鈉能穩(wěn)定肥大細胞膜，阻止細胞膜裂解和脫顆粒，從而抑制組胺,5-HT及慢反應物質的釋放，主要用于預防季節(jié)性哮喘發(fā)作，對正在發(fā)作哮喘者無效。②氨茶堿能松弛支氣管平滑肌、增加心排血量、增加離體骨骼肌的收縮力，適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心力衰竭的哮喘（心臟性哮喘）。

36、答案：B本題解析：靜息狀態(tài)下，細胞內K濃度比細胞外高20～40倍，細胞內K順濃度差向外移動。膜上存在一種K-Na滲漏通道，屬于非門控性通道，這種通道總是處于開放狀態(tài)。應用K通道阻斷劑(四乙胺)可使靜息電位消失。

37、答案：C本題解析：該藥可使病程延長，但對發(fā)病無影響，患病率=發(fā)病率×病程，故患病率增加。

38、答案：C本題解析：在流行病學的發(fā)展過程中，病因判定的特異性標準是在研究傳染性疾病的時期誕生并應用的，在多危險因素的慢性非傳染疾病面前，特異性是非必需的條件。

39、答案：C本題解析：暫無解析

40、答案：A本題解析：暫無解析

41、答案：A本題解析：肥大細胞通過釋放介質引發(fā)多種I型超敏反應性疾病，如過敏性鼻炎，哮喘，濕疹，瘙癢，過敏性結膜炎和全身性過敏反應等。

42、答案：D本題解析：暫無解析

43、答案：A本題解析：胰島素有促進外周組織對葡萄糖的攝取和利用、加速糖原合成、抑制糖異生、促進脂肪合成和儲存、抑制脂肪分解、促進細胞對氨基酸的攝取和蛋白質合成。故上述5項中只有A項是正確的。

44、答案：B本題解析：蛋氨酸循環(huán)是指在蛋氨酸腺苷轉移酶的催化下，蛋氨酸與ATP作用，生成S腺背蛋氨酸（SAM），是蛋氨酸提供甲基及其再生的過程。三羧酸循環(huán)是機體獲取能量的主要方式，是糖、脂肪和蛋白質三種主要有機物在體內徹底氧化的共同代謝途徑，是體內三種主要有機物互變的聯結機構。鳥氨酸循環(huán)又稱尿素循環(huán)，指氨與二氧化碳通過鳥氨酸、瓜氨酸、精氨酸生成尿素的過程，是機體對氨的一種解毒方式。

45、答案：A本題解析：稱重法：系對某一膳食單位（集體食堂或家庭）或個人一日三餐中每餐各種食物的食用量進行稱重，計算出每人每天各種營養(yǎng)素的平均攝入量，調查時間為3～7天。記賬法：通過查賬或記錄本單位一定時間內各種食物消耗總量和用餐人日數，計算出平均每人每日的食物消耗量，一般可統(tǒng)計1個月，一年四季各進行一次。

46、答案：A本題解析：暫無解析

47、答案：B本題解析：①轉變成膽汁酸：體內大部分膽固醇（75%～80%）可在肝內轉變?yōu)槟懰幔懰嵩倥c甘氨酸或?；撬峤Y合成膽汁酸；膽汁酸以鈉鹽或鉀鹽的形式存在，稱為膽汁酸鹽或膽鹽。②轉變成7-脫氫膽固醇：在肝及腸豁膜細胞內，膽固醇可轉變成7-脫氫膽固醇，后者經血循環(huán)送到皮膚，在皮下經紫外線照射后可轉變成維生素D3。③轉變成類固醇激素：膽固醇在腎上腺皮質細胞內轉變?yōu)槟I上腺皮質素；在卵巢轉變?yōu)榇贫?、孕酮等雌性激素；在睪丸轉變?yōu)椴G丸酮等雄性激素。因此本題選項不能由膽固醇轉化生成的是膽紅素。故選B項。

48、答案：D本題解析：細胞色素aa3和P450輔基中的鐵原子只形成5個配位鍵，還能與氧再形成一個配位鍵，將電子直接傳遞給氧，也可與CO、氰化物、H2S或疊氮化合物形成一個配位鍵。細胞色素aa3與氰化物結合就阻斷了整個呼吸鏈的電子傳遞，引起氰化物中毒。氰離子對細胞線粒體內呼吸鏈的細胞色素氧化酶具有很高的親和力，與細胞色素氧化酶的結合后使之失去活性，從而阻斷細胞呼吸和氧化磷酸化過程。故選D項。

49、答案：A本題解析：Thl細胞能合成IL—2，IFN—γ，LT、IL—3，TNF—a和GM—CSF，但不能合成IL—4，IL—5，IL—6，IL—10和IL—13；而Th2能合成TNF—a，IL—3，GM—CSF，IL—4，IL—S，IL—6，IL—10（細胞因子合成抑制因子，CSIF>和IL—13，不能合成IL—2，IFN—γ和LT。因此，TH1細胞產生的主要細胞因子是IL—2。故選A項。

50、答案：D本題解析：暫無解析

51、答案：A本題解析：雌激素水平下降，會引起血脂代謝功能紊亂，容易引起心血管疾病。多發(fā)生在45～55歲之間。

52、答案：C本題解析：暫無解析

53、答案：A本題解析：腎小管液中溶質濃度是影響重吸收的重要因素，腎小管液中溶質所形成的滲透壓具有對抗腎小管和集合管重吸收水的作用。當腎小管液中溶質濃度增大而滲透壓升高時，水的重吸收減少，排出尿量將增多。當靜脈注射20％葡萄糖10ml，使得腎小管液中溶質濃度增加，則腎小管液滲透壓增高，使得較多水分隨終尿排出，尿量增加。故選A項。

54、答案：C本題解析：暫無解析

55、答案：B本題解析：肝糖原的合成過程大致如下：進人肝的葡萄糖先在葡萄糖激酶作用下磷酸化成為6-磷酸葡萄糖，后者再轉變成1-磷酸葡萄糖。1-磷酸葡萄糖與UTP反應生成尿苷二磷酸葡萄糖

56、答案：B本題解析：暫無解析

57、答案：B本題解析：暫無解析

58、答案：E本題解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

59、答案：C本題解析：暫無解析

60、答案：E本題解析：淋巴結的中心及門部為髓質區(qū)。皮質區(qū)有淋巴小結、彌散淋巴組織和皮質淋巴竇（簡稱皮竇）。髓質包括由致密淋巴組織構成的髓索和髓質淋巴竇（簡稱髓竇）。淋巴竇的竇腔內有許多淋巴細胞和巨噬細胞。

61、答案：E本題解析：食物蛋白質也是能量的一種來源，每克蛋白質在體內氧化分解可產生17。9KJ（4。3kcal）能量。一般成人每日約有18%的能量來自蛋白質。但糖與脂肪可以代替蛋白質提供能量，故氧化供能是蛋白質的次要生理功能。故選E項。

62、答案：E本題解析：暫無解析

63、答案：E本題解析：暫無解析

64、答案：D本題解析：暫無解析

65、答案：B本題解析：①轉變成膽汁酸：體內大部分膽固醇（75%～80%）可在肝內轉變?yōu)槟懰幔懰嵩倥c甘氨酸或?；撬峤Y合成膽汁酸；膽汁酸以鈉鹽或鉀鹽的形式存在，稱為膽汁酸鹽或膽鹽。②轉變成7-脫氫膽固醇：在肝及腸豁膜細胞內，膽固醇可轉變成7-脫氫膽固醇，后者經血循環(huán)送到皮膚，在皮下經紫外線照射后可轉變成維生素D3。③轉變成類固醇激素：膽固醇在腎上腺皮質細胞內轉變?yōu)槟I上腺皮質素；在卵巢轉變?yōu)榇贫?、孕酮等雌性激素；在睪丸轉變?yōu)椴G丸酮等雄性激素。因此本題選項不能由膽固醇轉化生成的是膽紅素。故選B項。

66、答案：D本題解析：暫無解析

67、答案：E本題解析：暫無解析

68、答案：C本題解析：推薦攝入量(RNI)：是指可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數個體(97%～98%)需要量的某種營養(yǎng)素攝入水平。長期攝入RNI水平，可以滿足機體對該營養(yǎng)素的需要，維持組織中有適當的營養(yǎng)素儲備和機體健康。RNI的主要用途是作為個體每日攝入該營養(yǎng)素的推薦值，是健康個體膳食攝入營養(yǎng)素的目標，但不作為群體膳食計劃的依據。所以本題應該選擇C。

69、答案：E本題解析：暫無解析

70、答案：D本題解析：DNA病毒，包括單純疤疹病毒、帶狀疤疹病毒、牛痘病毒、乙型肝炎病毒（HBV）等。甲型肝炎病毒屬微小RNA病毒科，流行性感冒病毒屬于RNA病毒，丙型肝炎病毒為單股正鏈RNA病毒，輪狀病毒為雙鏈RNA病毒。故選D項。

71、答案：D本題解析：HDV是缺陷病毒，必須與HBV聯合感染或重疊感染才能致病。HDV只有一個血清型，HDV病毒顆粒內部為HDV基因組和抗原所組成的核衣殼，包膜是HBsAg，無核衣殼。因此，只有答案D與HDV的特性不符，符合題意，為最佳選項。

72、答案：B本題解析：有效溫度是通過受試者對不同空氣溫度、相對濕度、氣流速度的環(huán)境的主觀反映得出具有相同熱感覺的綜合指標。人從一試驗環(huán)境進入另一試驗環(huán)境時，如果熱感覺沒有明顯變化，則認為這兩個環(huán)境具有相同的有效溫度，其數值與熱感覺相同的靜止飽和空氣環(huán)境的空氣溫度相等。故選B項。

73、答案：A本題解析：暫無解析

74、答案：C本題解析：暫無解析

75、答案：A本題解析：暫無解析

76、答案：C本題解析：暫無解析

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