
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文檔簡(jiǎn)介
病理學(xué)高級(jí)職稱題-考前沖刺二
1、符合系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增生癥診斷的是
A.皮膚活檢見真皮層內(nèi)多灶性,密集的肥大細(xì)胞浸潤(rùn),血清總類胰蛋
白酶10ng/ml
B.脾切除標(biāo)本中見灶性肥大細(xì)胞浸潤(rùn)
C.骨髓活檢見多灶性,密集的肥大細(xì)胞浸潤(rùn),外周血檢測(cè)到KIT基因
816密碼子點(diǎn)突變
D.血清總類胰蛋白酶20ng/ml,外周血檢測(cè)到KIT基因816密碼子點(diǎn)
突變
E.骨髓活檢見多灶性,密集的肥大細(xì)胞浸潤(rùn)伴全血細(xì)胞性貧血
2、不屬于髓系腫瘤的是
A.骨髓異常增生綜合征(MDS)
B.母細(xì)胞性漿母細(xì)胞樣樹突狀細(xì)胞腫瘤
C.骨髓增生性腫瘤(MPN)
D.骨髓異常增生/骨髓增生性腫瘤(MDS/MPN)
E.漿細(xì)胞骨髓瘤
3、關(guān)于系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增生癥,敘述錯(cuò)誤的是
A.患者有皮膚瘙癢,且有皮膚顏色變深
B.全身性淀粉樣變
C.患者有乏力,體重下降,發(fā)熱和出汗等癥狀
D.血常規(guī)異常
E.患者有腹痛,胃腸痙攣,面色潮紅,暈厥和血壓升高等表現(xiàn)
4、根據(jù)2008版WHO分類,不符合髓肉瘤的是
A.瘤細(xì)胞在腎間質(zhì)內(nèi)彌漫性浸潤(rùn)
B.原始粒細(xì)胞在骨膜聚集形成腫塊
C.可為急性髓系白血病的首發(fā)表現(xiàn)
D.瘤細(xì)胞在牙齦組織中浸潤(rùn)致牙齦廣泛腫脹
E.可發(fā)生于急性髓系白血病治療緩解后
5、不符合Hailey-Hailey病的是
A.棘細(xì)胞因間橋消失而顯松散
B.皰內(nèi)無(wú)炎細(xì)胞滲出
C.表皮廣泛全層性棘突松解
D.基底層上形成裂隙,水皰以至大皰
E.屬自身免疫性疾病
6、關(guān)于Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥,敘述錯(cuò)誤的是
A.腫瘤細(xì)胞的表型是CD68(+),CD21(+),CDla(+),Langerin
(+),S-100(+)
B.腫瘤細(xì)胞的表型是CD68(+),CD123(-),CDla(+),Langerin
(+),s-ioo(+)
C.Langerhans細(xì)胞克隆性增生而形成的一類惡性腫瘤
D.腫瘤細(xì)胞的表型是CD68(+),CD21(-),CDla(+),Langerin
(+),S-100(+)
E.電鏡觀察,其瘤細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見Birbeck小體
7、不符合類天皰瘡的病變是
A.皰內(nèi)有棘突松解細(xì)胞
B.表皮下裂隙及水皰形成
C.真皮乳頭水腫
D.皰周有以嗜酸粒細(xì)胞為主的炎細(xì)胞浸潤(rùn)
E.皰內(nèi)有纖維素及漿液滲出
8、不符合母細(xì)胞性漿母細(xì)胞樣樹突狀細(xì)胞腫瘤診斷的是
A.可以皮膚病變?yōu)槭装l(fā)表現(xiàn)
B.腫瘤常累及外周血和骨髓組織
C.其腫瘤細(xì)胞形似淋巴母細(xì)胞,形態(tài)較一致
D.瘤細(xì)胞的表型是CD4(+),CD56(+),CD123(+)
E.EB病毒相關(guān)淋巴增生性疾病
9、不屬于Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的是
A.Letterer-Siwe病
B.著色性尊麻疹
C.骨的嗜酸性肉芽腫
D.Hand-Schuller-Christian病
E.Langerhans細(xì)胞肉瘤
10、關(guān)于角化棘皮瘤,敘述錯(cuò)誤的是
A.多發(fā)生于中老年人
B.常位于手臂,手背,下肢
C.是一種鱗狀細(xì)胞增生性交界性腫瘤
D.陽(yáng)光照射是發(fā)病的主要因素
E.神經(jīng)侵犯常常提示病變?yōu)閻盒?/p>
11、手足口病的病因是
A.人乳頭狀瘤病毒
B.痘病毒
C.單純皰疹病毒
D.柯薩奇病毒
E.風(fēng)疹病毒
12、關(guān)于韋格納肉芽腫病,敘述錯(cuò)誤的是
A.常有上呼吸道損害
B.大血管發(fā)生纖維素樣壞死
C.可見皮膚丘疹,結(jié)節(jié),潰瘍,淤點(diǎn)及淤斑
D.有壞死性肉芽腫形成
E.可見多核巨細(xì)胞反應(yīng)
13、不符合瘢痕性類天皰瘡的病變是
A.表皮下大皰形成
B.部分患者可失明
C.愈后可遺留萎縮性瘢痕
D.表皮內(nèi)棘突松解
E.真皮淺層明顯纖維化
14、關(guān)于傳染性軟疣,敘述錯(cuò)誤的是
A.上皮呈向下分葉狀或杯狀增生
B.棘層上層及顆粒層有細(xì)胞內(nèi)包涵體形成
C.皮損表現(xiàn)為米粒到豌豆大有蠟樣光澤的半圓形丘疹
D.感染人乳頭狀瘤病毒所致
E.丘疹中心常有臍樣小凹
15、關(guān)于皮膚疾病,敘述錯(cuò)誤的是
A.淋巴瘤樣丘疹病是一種慢性,反復(fù)發(fā)作的T淋巴組織增生性疾病
B.淋巴瘤樣肉芽腫病是一種由EBV陽(yáng)性的B淋巴細(xì)胞組成的淋巴組
織增生性疾病
C.蕈樣霉菌病是外周性親表皮性低度惡性非霍奇金T淋巴細(xì)胞淋巴
瘤
D.Sezary綜合征是以皮膚干燥和口干為主要表現(xiàn)自身免疫系統(tǒng)疾病
E.Pautrier微膿腫是腫瘤細(xì)胞侵犯表皮所致
16、關(guān)于基底細(xì)胞癌,敘述錯(cuò)誤的是
A.又稱基底細(xì)胞上皮瘤
B.常常出現(xiàn)癌巢周間隙
C.主要發(fā)生于皮膚白皙及易于曬傷者
D.免疫表型癌細(xì)胞CK20(+),EMA(-)
E.以上都不對(duì)
17、男性最常見的皮膚轉(zhuǎn)移瘤來(lái)自
A.大腸
B.皮膚黑色素瘤
C.肺
D.腎
E.口腔鱗狀細(xì)胞癌
18、關(guān)于日光性角化病,敘述錯(cuò)誤的是
A.常累及面部,耳,禿頭頭皮
B.是基底細(xì)胞癌,惡性黑色素瘤及鱗狀細(xì)胞癌的危險(xiǎn)因素
C.是由陽(yáng)光損害導(dǎo)致的一種皮膚的表皮內(nèi)瘤
D.表皮細(xì)胞沒有非典型增生
E.未治療者有可能發(fā)展為浸潤(rùn)性鱗癌
19、伴大汗腺和小汗腺分化的惡性腫瘤中惡性度最高的是
A.微囊性附屬器癌
B.汗孔癌
C.管狀癌
D.腺樣囊性癌
E.黏液癌
20、多形性腺瘤是
A.多見于小涎腺
B.癌前病變
C.最常見的涎腺上皮源性良性腫瘤
D.又稱Warthin瘤
E.易復(fù)發(fā)
21、疣狀癌標(biāo)本經(jīng)廣泛取材,發(fā)現(xiàn)部分病灶呈鱗癌改變,細(xì)胞異型
性明顯,有單細(xì)胞條索癌細(xì)胞浸潤(rùn)。病理診斷為
A.疣狀癌
B.疣狀癌伴有鱗癌病灶
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.NUT中線癌
E.混合癌
22、良性淋巴上皮病變是
A.Mikulicz病
B.Sjgren綜合征
C.HIV感染相關(guān)疾病
D.淋巴瘤
E.癌前病變
23、關(guān)于NUT中線癌,敘述正確的是
A.只發(fā)生于兒童和青年
B.癌細(xì)胞胞質(zhì)PAS消化前后的陽(yáng)性物質(zhì),不是糖原
C.高分化鱗狀細(xì)胞癌
D.有C-KIT基因突變
E.有t(15;19)(ql4;ql3.1),形成BRD4-NUT融合基因
24、良性淋巴上皮囊腫是
A.與HIV感染相關(guān)
B.Mikulicz病
C.良性病變
D.Warthin瘤
E.癌前病變
25、轉(zhuǎn)移性多形性腺瘤實(shí)質(zhì)上是
A.多形性低度惡性腺癌
B.原發(fā)腫瘤是多形性腺瘤,轉(zhuǎn)移灶是多形性腺癌
C.癌在多形性腺瘤中
D.原發(fā)腫瘤是多形性腺瘤,轉(zhuǎn)移腫瘤也是多形性腺瘤
E.原發(fā)腫瘤是癌在多形性腺瘤中,轉(zhuǎn)移灶是多形性腺瘤
26、多形性腺瘤的間葉樣組織來(lái)源于
A.肌上皮細(xì)胞
B.黏液細(xì)胞
C.間充質(zhì)細(xì)胞
D.軟骨細(xì)胞
E.平滑肌細(xì)胞
27、Warthin瘤準(zhǔn)確地說(shuō)應(yīng)該是
A.AIDS相關(guān)性涎腺病
B.淋巴乳頭狀囊腺瘤
C.黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤
D.淋巴上皮囊腫
E.乳頭狀嗜酸細(xì)胞囊腺瘤
28、多形性腺瘤基本組織學(xué)特征是
A.上皮結(jié)構(gòu)的多形性
B.間質(zhì)纖維組織發(fā)生黏液樣軟骨化生
C.上皮及間葉樣細(xì)胞和結(jié)構(gòu)多形性
D.肌上皮成分的多形性
E.出現(xiàn)鱗狀化生
29、涎腺腫瘤小活檢標(biāo)本或穿刺標(biāo)本中出現(xiàn)軟骨樣或黏液樣病灶和
導(dǎo)管成分時(shí),下列處理正確的是
A.難以概括全貌
B.提示多形性腺瘤的診斷,建議完全切除腫瘤送檢
C.一般不存在困難,即可做出多形性腺瘤診斷
D.良性腫瘤診斷
E.難以做出良性或惡性診斷
30、關(guān)于Barrett食管,敘述正確的是
A.發(fā)病率無(wú)性別和地域差異
B.大體檢查黏膜呈黃白色斑塊樣
C.確切的診斷無(wú)須內(nèi)鏡所見
D.黏膜腺體出現(xiàn)化生的柱狀上皮和杯狀細(xì)胞,但沒有潘氏細(xì)胞和吸
收細(xì)胞
E.食管遠(yuǎn)端黏膜的鱗狀上皮被化生的柱狀上皮替代即為Barrett食
管
31、關(guān)于成釉細(xì)胞瘤,敘述錯(cuò)誤的是
A.表現(xiàn)為無(wú)痛性漸進(jìn)性頜骨膨大
B.常見于下頜磨牙和下頜升支
C.多見于30?49歲患者,性別無(wú)明顯差異
D.可單囊或多囊,多囊僅為10%
E.為局部浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的多形性良性腫瘤
32、食管癌最常見的組織學(xué)類型是
A.腺鱗癌
B.鱗狀細(xì)胞癌
C.腺癌
D.小細(xì)胞癌
E.腺樣囊性癌
33、關(guān)于含牙囊腫,敘述錯(cuò)誤的是
A.纖維囊壁內(nèi)可有牙源性上皮島
B.囊液內(nèi)含有脫落的上皮細(xì)胞及膽固醇
C.囊壁內(nèi)襯為復(fù)層鱗狀上皮,表面無(wú)角化
D.該病變手術(shù)不能完全切除,可復(fù)發(fā)
E.未發(fā)現(xiàn)該病變發(fā)生惡性病變的報(bào)道
34、關(guān)于早期食管癌,敘述正確的是
A.腫瘤局限于黏膜或黏膜下,并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
B.腫瘤必須局限于黏膜內(nèi),不管有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.腫瘤局限于黏膜或黏膜下,不管有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.腫瘤沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不管浸潤(rùn)管壁深度
E.腫瘤為單發(fā),不能有多個(gè)病灶
35、GIST可發(fā)生在消化道的任何部位,從食管中段至肛門。GIST的
最好發(fā)部位是
A.胃
B.小腸
C.食管
D.結(jié)腸
E.直腸
36、關(guān)于胃增生性息肉,敘述錯(cuò)誤的是
A.特征性發(fā)生于胃體部
B.直徑常小于2cm
C.無(wú)蒂或有蒂,表面常糜爛
D.小凹拉長(zhǎng)及扭曲變形
E.可伴腸上皮化生和異型增生
37、1998年日本學(xué)者的研究結(jié)果對(duì)胃腸道間質(zhì)腫瘤的發(fā)病機(jī)制認(rèn)識(shí)
和治療作出突破性貢獻(xiàn),他們發(fā)現(xiàn)了在胃腸道間質(zhì)腫瘤中起關(guān)鍵作用
的突變基因是
A.p53
B.KIT
C.PDGFRa
D.Ras
E.EGFR
38、關(guān)于胃癌,敘述錯(cuò)誤的是
A.是中老年的常見病
B.好發(fā)于胃竇部小彎側(cè)
C.胃黏膜上皮和腺上皮發(fā)生的惡性腫瘤
D.完全性大腸型化生與腸型胃癌的化生關(guān)系較為密切
E.淋巴道轉(zhuǎn)移是其主要轉(zhuǎn)移途徑
39、關(guān)于胃動(dòng)脈瘤,敘述錯(cuò)誤的是
A.呈現(xiàn)管徑較大,扭曲的厚壁小動(dòng)脈
B.一般多發(fā),常累及胃壁全層
C.病變最多見于小彎近側(cè)
D.動(dòng)脈壁常見淀粉樣物質(zhì)沉積
E.可繼發(fā)破裂引起致命性大出血
40、患者男,38歲,腹部不適,檢查發(fā)現(xiàn)回腸多發(fā)性息肉。光鏡下
組織形態(tài)如圖所示。最有可能的診斷是
A.幼年性息肉
B.增生性息肉
C.Peutz-Jeghers息肉
D.管狀腺瘤
E.絨毛狀腺瘤
41、胃腸道間質(zhì)腫瘤在組織學(xué)上常見為3種亞型。其中最少見的亞
型是
A.上皮樣細(xì)胞
B.混合型細(xì)胞
C.梭形細(xì)胞
D.小細(xì)胞型
E.多形性細(xì)胞
42、關(guān)于乳糜瀉,敘述錯(cuò)誤的是
A.以遠(yuǎn)段空腸最為嚴(yán)重
B.病變多呈斑塊狀或片狀分布
C.因谷膠(麥熬)致敏,引起小腸慢性炎癥,出現(xiàn)多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸
收不良的疾病
D.腸絨毛因上皮反復(fù)受損而變粗短,稀疏,嚴(yán)重時(shí)絨毛消失
E.部分患者可并發(fā)小腸腸病相關(guān)性T細(xì)胞淋巴瘤及腸腺癌等惡性腫
瘤
43、胃腸道間質(zhì)腫瘤發(fā)生在胃的占全部總數(shù)的第1位,其中90%的病
例發(fā)生于男性的年齡段是
A.20~39歲
B.40?59歲
C.20歲以下
D.60?79歲
E.80歲以上
44、關(guān)于小腸源性腫瘤,敘述錯(cuò)誤的是
A.十二指腸壺腹部的腺癌大部分為腺瘤癌變所致
B.胃腸道間質(zhì)瘤(GIST)是小腸最常見的間葉源性腫瘤
C.小腸腺癌是最常見的小腸原發(fā)性惡性腫瘤
D.轉(zhuǎn)移性腫瘤占小腸惡性腫瘤的50%以上
E.當(dāng)腸黏膜無(wú)潰瘍,且腫瘤存在多個(gè)中心時(shí),應(yīng)考慮原發(fā)性腫瘤
45、關(guān)于Lynch綜合征,敘述錯(cuò)誤的是
A.分子遺傳學(xué)基礎(chǔ)是DNA錯(cuò)配修復(fù)基因突變或功能失活
B.息肉數(shù)多少不等,多為絨毛狀腺瘤
C.是常染色體顯性遺傳性疾病
D.腸癌多位于左半結(jié)腸,單發(fā)
E.常為黏液腺癌或髓樣癌
46、患者男,39歲,腸鏡發(fā)現(xiàn)1.2cmxl.2cm乙狀結(jié)腸息肉,鏡下圖
像如圖所示。病理診斷為
A.管狀絨毛狀腺瘤
B.絨毛狀腺瘤
C.管狀腺瘤
D.傳統(tǒng)鋸齒狀腺瘤
E.增生性息肉
47、關(guān)于家族性腺瘤性息肉病(FAP),敘述錯(cuò)誤的是
A.腸道腺瘤數(shù)常超過100個(gè)
B.組織學(xué)大多為絨毛狀腺瘤
C.系常染色體顯性遺傳性疾病
D.遺傳學(xué)上有APC基因突變
E.腺瘤最終的惡變率為100%
48、關(guān)于高級(jí)別腹膜假黏液瘤,敘述錯(cuò)誤的是
A.可見印戒細(xì)胞
B.細(xì)胞內(nèi)黏液多少不等
C.細(xì)胞異型性明顯
D.細(xì)胞排列成小的團(tuán)塊狀或篩狀
E.腫瘤細(xì)胞稀疏
49、大腸原發(fā)性淋巴瘤最常見的亞型是
A.彌漫性大B細(xì)胞性淋巴瘤
B.腸病相關(guān)性T細(xì)胞淋巴瘤
C.MALT淋巴瘤
D.套細(xì)胞淋巴瘤
E.濾泡性淋巴瘤
50、門脈性肝硬化的病變特點(diǎn)除外
A.假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂
B.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如,偏位或2個(gè)以上
C.正常肝小葉結(jié)構(gòu)被纖維組織分割形成假小葉
D.肝細(xì)胞團(tuán)間纖維組織隔寬
E.常有新生的小膽管
51、寄生蟲病病變組織中的Charcot-Leyden晶體來(lái)自
A.嗜酸粒細(xì)胞
B.嗜堿粒細(xì)胞
C.中性粒細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
E.漿細(xì)胞
52、自身免疫性肝炎的特點(diǎn)除外
A.血清學(xué)檢查抗核抗體,抗平滑肌抗體陽(yáng)性
B.病變主要特點(diǎn):界板肝細(xì)胞碎片狀壞死,通常有明顯漿細(xì)胞浸潤(rùn)
C.以女性多見,常表現(xiàn)為多克隆高丙種球蛋白血癥
D.罕見纖維化,因此通常不發(fā)生肝硬化
E.采用免疫抑制劑治療有效
53、患者女,55歲,因“肛門瘙癢3個(gè)月”來(lái)診。查體:肛周皮膚
粗糙,有滲液?;顧z組織學(xué)如圖所示。病理診斷最有可能的是
A.肛門Bowen病
B.印戒細(xì)胞癌
C.肛門Paget病
D.腺鱗癌
E.鱗狀細(xì)胞癌
54、可能與肝內(nèi)膽管癌發(fā)生有關(guān)的疾病是
A.阿米巴病
B.華支睪吸蟲病
C.血吸蟲病
D.細(xì)粒棘球蝴病
E.泡狀棘球蝴病
55、關(guān)于原發(fā)性硬化性膽管炎,敘述錯(cuò)誤的是
A.男性多見
B.常合并克羅恩病
C.自身免疫性因素在原發(fā)性硬化性膽管炎的發(fā)病中起重要作用
D.肝內(nèi)外旭管同時(shí)受累
E.圍膽管洋蔥皮樣纖維化
56、肝細(xì)胞癌的腫瘤細(xì)胞產(chǎn)物應(yīng)除外
A.Mallory小體
B.蒼白小體
C.膽汁
D.玻璃樣包涵體
E.Rusell小體
57、肝最常見的良性腫瘤是
A.肝膽管黏液囊性腫瘤
B.海綿狀血管瘤
C.肝膽管漿液性囊腺瘤
D.血管平滑肌脂肪瘤
E.孤立纖維性腫瘤
58、關(guān)于肝膽管黏液囊性腫瘤,敘述正確的是
A.囊腔直接與大膽管相通
B.非浸潤(rùn)性腫瘤通常界限清楚,單房性
C.好發(fā)于男性
D.囊外壁有卵巢型間質(zhì)
E.致密梭形間葉細(xì)胞表達(dá)ER/PR,不表達(dá)a-inhibin
59、關(guān)于肝淋巴瘤,敘述正確的是
A.彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤最常見
B.肝脾T細(xì)胞淋巴瘤主要累及年輕女性
C.多數(shù)病例發(fā)生于兒童,也可累及成人
D.發(fā)生于兒童的淋巴瘤主要為EBV陽(yáng)性B細(xì)胞性淋巴組織增生性疾
病
E.慢性淋巴細(xì)胞白血病和B細(xì)胞型非霍奇金淋巴瘤累及肝時(shí),主要
分布在血竇
60、漿膜梭形細(xì)胞腫瘤中,CD34(+),CD117(-)提示
A.孤立性纖維性腫瘤
B.腹膜播散性平滑肌瘤病
C.腹膜腺瘤樣瘤
D.腹膜惡性間皮瘤
E.轉(zhuǎn)移癌
61、關(guān)于黏液性囊性腫瘤,敘述錯(cuò)誤的是
A.可見卵巢樣間質(zhì)
B.切面呈多房性
C.年輕女性多見
D.為良性腫瘤
E.交界性黏液性囊腺瘤表現(xiàn)為腺上皮低級(jí)別異型增生
62、在特發(fā)性腹膜后纖維化病變中,發(fā)揮重要作用的細(xì)胞是
A.漿細(xì)胞
B.嗜酸粒細(xì)胞
C.淋巴細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞
E.中性粒細(xì)胞
63、關(guān)于導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤,敘述錯(cuò)誤的是
A.至少為交界性腫瘤
B.腫瘤組織由分支乳頭構(gòu)成
C.浸潤(rùn)性IPMT預(yù)后優(yōu)于導(dǎo)管腺癌
D.腫瘤可呈多房性改變
E.胰腺分支導(dǎo)管多見
64、關(guān)于溝槽性胰腺炎,敘述錯(cuò)誤的是
A.臨床血清IgG4水平升高
B.容易誤診為胰頭癌
C.屬于慢性胰腺炎的特殊類型
D.可引起十二指腸壁假性囊腫
E.可出現(xiàn)黃疸
65、支氣管最常見的唾液腺性惡性腫瘤是
A.腺樣囊性癌
B.黏液表皮樣癌
C.腺泡細(xì)胞癌
D.多形性腺瘤
E.嗜酸細(xì)胞瘤
66、原因不明的機(jī)化性肺炎較特異的病理學(xué)表現(xiàn)為
A.肺泡腔內(nèi)巨噬細(xì)胞聚集
B.透明膜
C.間質(zhì)纖維化
D.細(xì)支氣管周圍肉芽腫
E.細(xì)支氣管腔內(nèi)含成纖維細(xì)胞的機(jī)化物
67、最有助于鑒別促結(jié)締組織增生性惡性間皮瘤和纖維瘤病的是
A.表達(dá)actin
B.表達(dá)鈣視網(wǎng)膜蛋白(calretinin)
C.豐富的膠原
D.輪輻狀排列
E.細(xì)胞形態(tài)溫和
68、患者女,36歲,多年吸煙史,臨床表現(xiàn)為進(jìn)展緩慢的呼吸功能
障礙。X線:雙肺底可見毛玻璃樣不透光區(qū)。肺活檢:間質(zhì)纖維化伴
輕度慢性炎癥,肺泡腔內(nèi)見巨噬細(xì)胞聚集,上述病變最可能的診斷為
A.呼吸性支氣管炎
B.肺氣腫伴慢性支氣管炎
C.非特異性間質(zhì)性肺炎
D.脫屑型間質(zhì)性肺炎
E.普通型間質(zhì)性肺炎
69、下列物質(zhì)中可通過超敏反應(yīng)引起嗜酸性肺炎的是
A.細(xì)菌
B.二氧化氮
C.植物
D.病毒
E.真菌,藥物,寄生蟲
70、B3型胸腺瘤的鏡下特點(diǎn)不包括
A.上皮內(nèi)淋巴細(xì)胞稀少,腫瘤細(xì)胞形成模糊的實(shí)性片狀或表皮樣結(jié)
構(gòu)
B.瘤細(xì)胞常圍著血管周圍間隙或間隔呈顯著的柵欄狀排列
C.呈小葉狀,由厚的纖維和透明性變的間隔分開
D.大多角形細(xì)胞,核增大,染色質(zhì)稀疏,明顯中位核仁
E.中等大小多角形細(xì)胞,核圓形或伸長(zhǎng),核仁不突出
71、大細(xì)胞癌與低分化鱗癌的鑒別點(diǎn)是
A.有單個(gè)細(xì)胞角化
B.TTF-1陰性
C.細(xì)胞大小
D.細(xì)胞核不同
E.均有壞死
72、胸膜穿刺標(biāo)本診斷上皮樣間皮瘤的最主要依據(jù)是
A.瘤細(xì)胞溫和,呈片狀
B.腺樣排列,有核仁
C.瘤細(xì)胞溫和,呈乳頭狀
D.纖維層下有浸潤(rùn)
E.瘤細(xì)胞微囊狀排列
73、關(guān)于肉瘤樣癌,敘述錯(cuò)誤的是
A.含肉瘤或肉瘤樣分化
B.巨細(xì)胞癌一般有豐富的炎細(xì)胞浸潤(rùn)
C.分化差
D.癌肉瘤中的癌成分可以為小細(xì)胞癌
E.不能依據(jù)細(xì)胞學(xué)或小活檢標(biāo)本診斷肉瘤樣癌
74、最有助于鱗癌診斷的是
A.CK7(+)
B.p63(+)
C.TTF-1(+)
D.CK20(+)
E.EMA(+)
75、心肌梗死最常見的原因是
A.冠狀動(dòng)脈栓塞
B.冠狀動(dòng)脈痙攣
C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化伴血栓形成
D.主動(dòng)脈炎癥所引起的冠狀動(dòng)脈口閉塞
E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊內(nèi)出血
76、腦動(dòng)脈粥樣硬化最常見的發(fā)生部位是
A.大腦前動(dòng)脈
B.大腦中動(dòng)脈及Willis環(huán)
C.大腦中動(dòng)脈
D.大腦后動(dòng)脈
E.基底動(dòng)脈及大腦后動(dòng)脈
77、關(guān)于心內(nèi)膜下心肌梗死,敘述錯(cuò)誤的是
A.梗死波及肉柱和乳頭肌
B.梗死灶常表現(xiàn)為小灶狀壞死
C.梗死范圍僅累及心室壁內(nèi)側(cè)1/3的心肌
D.梗死灶不規(guī)則地分布于左心室四周
E.嚴(yán)重的壞死灶融合引起環(huán)狀梗死
78、主動(dòng)脈粥樣硬化病變部位常見于
A.主動(dòng)脈弓
B.胸主動(dòng)脈
C.升主動(dòng)脈
D.腹主動(dòng)脈
E.降主動(dòng)脈
79、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常累及的部位是
A.左冠狀動(dòng)脈主干
B.左冠狀動(dòng)脈旋支
C.左冠狀動(dòng)脈前降支
D.右冠狀動(dòng)脈主干
E.右冠狀動(dòng)脈后降支
80、惡性高血壓最具有特征性的病變是
A.細(xì)動(dòng)脈的纖維素性壞死
B.細(xì)小動(dòng)脈內(nèi)膜炎
C.細(xì)動(dòng)脈的玻璃樣變
D.動(dòng)脈粥樣硬化
E.動(dòng)脈中層鈣化
81、原發(fā)性高血壓最常累及的血管是
A.大動(dòng)脈
B.全身小靜脈
C.全身中小靜脈
D.全身細(xì)小動(dòng)脈
E.彈力和肌型動(dòng)脈
82、良性高血壓最具有特征性的血管病變是
A.細(xì)動(dòng)脈的纖維素性壞死
B.細(xì)小動(dòng)脈內(nèi)膜炎
C.細(xì)動(dòng)脈的玻璃樣變
D.動(dòng)脈粥樣硬化
E.動(dòng)脈中層鈣化
83、原發(fā)性高血壓時(shí)腦出血的原因常是
A.大腦后動(dòng)脈破裂
B.豆紋動(dòng)脈破裂
C.大腦前動(dòng)脈破裂
D.小腦后動(dòng)脈破裂
E.脊髓前動(dòng)脈破裂
84、動(dòng)脈粥樣硬化最常累及的血管是
A.毛細(xì)血管
B.全身小靜脈
C.全身中小靜脈
D.全身細(xì)小動(dòng)脈
E.彈力和肌型動(dòng)脈
85、原發(fā)性良性高血壓的病變特點(diǎn)不包括
A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
B.脾中央動(dòng)脈硬化
C.腦細(xì)小動(dòng)脈硬化
D.眼底動(dòng)脈硬化
E.腎入球小動(dòng)脈硬化
86、關(guān)于皮膚濾泡中心淋巴瘤,敘述正確的有
A.原發(fā)性皮膚FCLL生物學(xué)行為惰性,預(yù)后良好
B.病變主要位于真皮,表皮一般不受累
C.免疫組織化學(xué)染色CD10在濾泡型常常為陽(yáng)性
D.多數(shù)病例具有Bcl-2基因重排并表達(dá)Bcl-2
E.多數(shù)病例具有t(14;18)染色體易位
87、復(fù)合痣是指
A.皮內(nèi)痣+藍(lán)痣
B.Spitz痣+藍(lán)痣
C.皮內(nèi)痣+Spitz痣
D.表淺型先天性黑色素細(xì)胞痣+藍(lán)痣
E.非典型性痣+皮內(nèi)痣
88、黑色素瘤的ABCD法則包括
A.不對(duì)稱性
B.不規(guī)則的邊界
C.不均勻的顏色
D.直徑>6mm
E.適用于所有黑色素瘤的評(píng)價(jià)
89、疣狀癌是
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.腺癌
C.高分化癌
D.未分化癌
E.原位癌
90、關(guān)于兒童黑色素瘤,敘述正確的有
A.是發(fā)生于兒童(發(fā)生于1歲至青春期前)的黑色素瘤
B.組織學(xué)改變類似成人性黑色素瘤
C.診斷標(biāo)準(zhǔn)與成人相同
D.皮膚黑色素瘤幾乎不發(fā)生在2歲以下
E.缺乏成熟現(xiàn)象不是診斷依據(jù)
91、口腔黏膜白斑,可以是
A.鱗狀上皮內(nèi)瘤變
B.鱗狀細(xì)胞癌
C.原位癌
D.鱗狀上皮增生
E.鱗狀上皮不典型增生
92、關(guān)于皮膚假淋巴瘤,敘述正確的有
A.是一種反應(yīng)性多克隆淋巴組織增生性病變
B.可以由微生物,物理性或化學(xué)試劑引起
C.致病因素去除后可以自愈
D.有些皮膚假淋巴瘤可以進(jìn)展為皮膚B淋巴細(xì)胞淋巴瘤
E.有些皮膚假淋巴瘤可以進(jìn)展為皮膚T淋巴細(xì)胞淋巴瘤
93、關(guān)于皮膚原發(fā)性彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤(腿型),敘述正確的有
A.只發(fā)生于腿部
B.表皮常受累
C瘤細(xì)胞CD20(+),CD10(+),Bcl-2(-)和MUMT(-)
D.瘤細(xì)胞形態(tài)單一,類似免疫母細(xì)胞
E.在表皮與真皮間形成無(wú)細(xì)胞浸潤(rùn)帶
94、腺樣囊性癌的組織學(xué)特征包括
A.2種類型上皮細(xì)胞:肌上皮細(xì)胞及閏管上皮細(xì)胞
B.2層細(xì)胞結(jié)構(gòu):內(nèi)層閏管上皮,外層肌上皮細(xì)胞
C.篩孔狀,管狀,實(shí)性生長(zhǎng)類型
D.神經(jīng)浸潤(rùn)
E.灶狀鱗化
95、低級(jí)別黏液表皮樣癌的組織學(xué)特征有
A.囊腫>20%
B.核分裂象V4個(gè)/10HPF
C.無(wú)神經(jīng)侵犯
D.不存在壞死
E.細(xì)胞間變不明顯
96、腺泡細(xì)胞癌的腺泡細(xì)胞是
A.大細(xì)胞
B.含有酶原分泌顆粒的胞質(zhì)
C.含有糖原
D.PAS(+)
E.PTAH(+)
97、構(gòu)成黏液表皮樣癌的細(xì)胞成分包括
A.表皮樣細(xì)胞
B.黏液細(xì)胞
C.中間細(xì)胞
D.透明細(xì)胞
E.柱狀細(xì)胞
98、腺泡細(xì)胞腺癌主要組成細(xì)胞包括
A.腺泡細(xì)胞
B.閏管細(xì)胞
C.空泡細(xì)胞
D.透明細(xì)胞
E.非特異性腺樣細(xì)胞
99、關(guān)于牙源性囊腫,敘述正確的是
A.牙齒形成器官的上皮或上皮剩余形成的一組囊腫
B.是發(fā)育性囊腫,不是炎癥性囊腫
C.牙板上皮殘余可發(fā)生根側(cè)牙周囊腫
D.殘余釉上皮可發(fā)生含牙囊腫
E.鼻腭管內(nèi)的上皮殘余可發(fā)生鼻腭管囊腫
100、涎腺腫瘤中,透明細(xì)胞常見于
A.腺泡細(xì)胞腺癌
B.上皮-肌上皮癌
C.黏液表皮樣癌
D.腺樣囊性癌
E.嗜酸細(xì)胞腺瘤
101、慢性化膿性骨髓炎的表現(xiàn)包括
A.竇道流膿,經(jīng)久不愈
B.感染性骨腔與死骨存在
C.骨腔內(nèi)有慢性炎性肉芽組織或膿液
D.竇道附近軟組織形成瘢痕
E.骨皮質(zhì)外骨膜下新骨增生,形成雙層骨皮質(zhì)
102、多形性低度惡性腺癌的特征包括
A.細(xì)胞多形性
B.結(jié)構(gòu)多樣性
C.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)
D.神經(jīng)浸潤(rùn)
E.較低轉(zhuǎn)移潛能
103、多形性腺瘤的臨床特征包括
A.多見于腮腺
B.多與其他涎腺腫瘤并存
C.易復(fù)發(fā)
D.不發(fā)生惡變
E.不發(fā)生于兒童
104、慢性萎縮性胃炎的肉眼病變?yōu)?/p>
A.胃黏膜變薄,平滑或顆粒狀
B.黏膜呈蒼白色
C.黏膜表面息肉形成
D.黏膜下血管清晰可見
E.黏膜皺裳粗大
105、下列屬于早期食管癌的病變是
A.黏膜內(nèi)癌
B.原位癌
C.黏膜下癌
D.食管鱗狀細(xì)胞癌侵犯淺肌層,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.低級(jí)別上皮內(nèi)腫瘤
106、屬于食管鱗狀細(xì)胞癌組織學(xué)亞型的有
A.小細(xì)胞癌
B.梭形細(xì)胞癌
C.黏液表皮樣癌
D.基底細(xì)胞樣癌
E.疣狀癌
107、中晚期食管癌的大體分型包括
A.斑塊型
B.髓質(zhì)型
C.蕈傘型
D.潰瘍型
E.縮窄型
108、關(guān)于Barrett食管,敘述正確的有
A.是遠(yuǎn)端食管腺癌的癌前病變
B.內(nèi)鏡下病變處黏膜呈橘紅色天鵝絨樣
C.其發(fā)生主要是由于長(zhǎng)期胃食管反流造成的黏膜損傷
D.鏡下必須有腸上皮化生才能診斷
E.組織學(xué)上可存在不完全腸上皮化生或完全腸上皮化生
109、在胃腸道間質(zhì)腫瘤中,大部分腫瘤存在KIT基因或PDGFRa基
因的突變,但是有少數(shù)類型的胃腸道間質(zhì)腫瘤呈KIT基因野生型,它
們是
A.家族型
B.兒童型
C.神經(jīng)纖維病型
D.Carney三聯(lián)癥
E.胃腸道外間質(zhì)腫瘤
110、關(guān)于胃癌間質(zhì)反應(yīng),敘述正確的有
A.顯著纖維化
B.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
C.嗜酸粒細(xì)胞增多
D.肉芽腫反應(yīng)
E.單核細(xì)胞浸潤(rùn)
111、在胃腸道間質(zhì)腫瘤中,KIT基因改變的主要形式有
A.點(diǎn)突變
B.復(fù)制
C.插入
D.擴(kuò)增
E.復(fù)合型突變
112、關(guān)于淋巴細(xì)胞性胃炎,敘述正確的有
A.與胃黏膜對(duì)于局部抗原的異常免疫反應(yīng)有關(guān)
B.多累及胃竇
C.胃黏膜表面上皮和小凹上皮內(nèi)大量成熟B淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
D.黏膜固有腺體常不同程度萎縮
E.大量淋巴細(xì)胞增生,浸潤(rùn),導(dǎo)致胃黏膜肥厚
113、關(guān)于胃繼發(fā)性腫瘤,敘述正確的有
A.最常見的臨床表現(xiàn)是出血和上腹痛
B.臨床多見
C.大體形態(tài)常呈潰瘍,革囊胃或息肉樣
D.胃內(nèi)轉(zhuǎn)移主要見于胃底
E.常見的原發(fā)腫瘤包括肺癌,乳腺癌,惡性黑色素瘤等
114、屬于錯(cuò)構(gòu)瘤的是
A.Peutz-Jeghers息肉
B.Brunner腺瘤
C.幼年性息肉
D.Gardner綜合征的腸道息肉
E.Cowden病的腸道息肉
115、胃腸道間質(zhì)腫瘤的表型特征之一是免疫組織化學(xué)檢查CD117表
達(dá)陽(yáng)性,其主要的表型有
A.細(xì)胞膜
B.細(xì)胞質(zhì)
C.細(xì)胞核和核旁點(diǎn)狀陽(yáng)性
D.細(xì)胞膜和細(xì)胞質(zhì)均陽(yáng)性
E.細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核均陽(yáng)性
116、關(guān)于小腸Meckel憩室,敘述正確的有
A.是一種發(fā)育畸形,常多發(fā)
B.憩室壁缺乏肌層
C.多位于腸系膜對(duì)側(cè)腸壁
D.憩室壁內(nèi)??梢姷疆愇唤M織
E.憩室可并發(fā)惡性腫瘤,以類癌多見
117、胃腸道外GIST(extragastrointestinalstromaltumor,EGIST)
指發(fā)生在胃腸道以外的其他部位或器官的GIST,常見的部位有
A.胸腔內(nèi)
B.大網(wǎng)膜
C.腸系膜
D.膽囊
E.后腹膜
118、Crohn病的特征包括
A.病變呈節(jié)段性分布
B.腸黏膜高度水腫如鵝卵石樣
C.隱窩膿腫
D.非干酪性結(jié)節(jié)性肉芽腫
E.裂隙狀潰瘍
119、關(guān)于Peutz-Jeghers綜合征,敘述正確的是
A.是常染色體隱性遺傳性疾病
B.腸道息肉屬錯(cuò)構(gòu)瘤性病變
C.胃腸道息肉數(shù)必須超過100個(gè)
D.皮膚,黏膜色素沉著
E.PJ綜合征患者癌癥發(fā)生率明顯高于正常人
120、闌尾印戒細(xì)胞癌常表達(dá)
A.CK20
B.CDX2
C.E-cadherin
D.MUC5AC
E.B-catenin
121、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎,敘述正確的是
A.病變常開始于直腸,向近端蔓延,可累及整個(gè)結(jié)腸
B.是連續(xù)性彌漫性的全層炎癥
C.非干酪性結(jié)節(jié)性肉芽腫
D.腺窩膿腫形成
E.屬于癌前病變
122、關(guān)于假膜性腸炎,敘述錯(cuò)誤的是
A.多發(fā)生于兒童,老年人和體弱多病患者
B.與服用廣譜抗生素?zé)o關(guān)
C.腸黏膜為多灶性,境界清楚的黃色斑塊
D.假膜由大量纖維蛋白,黏液及中性粒細(xì)胞等組成
E.患者易發(fā)生腸穿孔和腸梗阻
123、關(guān)于缺血性結(jié)腸炎,敘述錯(cuò)誤的是
A.多發(fā)生于年輕患者
B.早期黏膜及黏膜下層高度充血,水腫及出血,黏膜壞死,可見影細(xì)
胞和影腺窩結(jié)構(gòu)
C.黏膜下明顯淋巴細(xì)胞性血管炎
D.可有均勻片狀假膜形成
E.患者可發(fā)生腸穿孔和腸梗阻
124、阿米巴肝膿腫的膿腫液主要成分為
A.阿米巴包囊
B.阿米巴滋養(yǎng)體
C.血液
D.中性粒細(xì)胞
E.淋巴細(xì)胞
125、肛管上皮內(nèi)瘤變包括
A.肛管白斑
B.鮑溫樣丘疹病
C.Bowen病
D.Paget病
E.疣狀癌
126、重度慢性肝炎的病變特點(diǎn)有
A.廣泛肝細(xì)胞脂肪變性
B.肝細(xì)胞不規(guī)則再生
C.淤膽明顯,常有膽汁湖形成
D.常有碎片狀壞死和橋接壞死
E.肝小葉結(jié)構(gòu)常有破壞
127、關(guān)于腺瘤癌變,敘述正確的是
A.通常在重度異型增生基礎(chǔ)上發(fā)生
B.細(xì)胞核顯著增大,變圓,核仁明顯,核分裂多見,并可出現(xiàn)病理性
核分裂
C.腺管大小不一,排列成篩狀結(jié)構(gòu)
D.可出現(xiàn)上皮細(xì)胞突破基底膜向間質(zhì)浸潤(rùn),形成實(shí)心條索或團(tuán)塊
E.腺瘤癌變屬于早期癌
128、肛瘦可見于
A.Crohn病
B.腸結(jié)核
C.腸腺癌
D.肛管直腸周圍膿腫
E.潰瘍性結(jié)腸炎
129、肝細(xì)胞癌和肝內(nèi)膽管癌的鑒別中,能提示肝細(xì)胞癌的是
A.腫瘤的背景中有肝硬化
B.腫瘤細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見黏液
C.腫瘤細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見膽汁
D.CK8/18陽(yáng)性
E.CK7/19陽(yáng)性
130、繼發(fā)性膽汁性肝硬化的病變特點(diǎn)包括
A.肝細(xì)胞呈網(wǎng)狀或羽毛狀壞死
B.毛細(xì)膽管淤膽,膽栓形成
C.“膽汁湖”形成
D.小膽管增生
E.匯管區(qū)有多量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
131、關(guān)于肝細(xì)胞腺瘤,敘述錯(cuò)誤的有
A.絕大多數(shù)發(fā)生于年輕女性,罕見于兒童,男性及老年人
B.主要危險(xiǎn)因素為暴露于雌激素及雄激素
C.當(dāng)腺瘤為多發(fā)且數(shù)目超過5個(gè)時(shí),應(yīng)稱為腺瘤病
D.腫瘤細(xì)胞可見脂肪變性
E.腺瘤內(nèi)不見假腺體結(jié)構(gòu)
132、肝豆?fàn)詈俗冃缘奶攸c(diǎn)有
A.常染色體隱性遺傳性疾病,常導(dǎo)致肝,腦,眼器官組織銅毒性貯積
B.常在兒童期發(fā)病,成年后發(fā)病率降低
C.早期表現(xiàn)為肝細(xì)胞脂肪變,脂褐素沉積,胞核內(nèi)糖原貯積
D.肝細(xì)胞常含有Mallory小體和淤膽
E.血清銅水平檢測(cè)對(duì)其診斷很有幫助
133、門脈性肝硬化腹腔積液形成的原因有
A.門脈系統(tǒng)靜脈壓升高
B.肝靜脈內(nèi)血栓形成
C.血中醛固酮,血管升壓素水平升高
D.低蛋白血癥
E.血漿膠體滲透壓升高
134、關(guān)于膽囊和肝外膽管神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,敘述正確的有
A.NET多于NEC
B.NET的預(yù)后與腫瘤大小關(guān)系密切
C.混合性腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的生物學(xué)行為與腺癌相同
D.男性發(fā)病率高于女性
E.目前沒有單獨(dú)的TNM分期標(biāo)準(zhǔn)
135、關(guān)于混合性肝細(xì)胞-膽管癌,敘述正確的有
A.肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌是在同一患者的肝的不同瘤塊
B.為單一結(jié)節(jié),部分為肝細(xì)胞癌分化,部分為膽管細(xì)胞癌分化
C.為單一結(jié)節(jié),腫瘤細(xì)胞分化方向不確定,可能為肝細(xì)胞來(lái)源
D.為單一結(jié)節(jié),大部分腫瘤細(xì)胞分化方向不確定,腫瘤周邊可見肝
細(xì)胞及膽管細(xì)胞分化
E.轉(zhuǎn)移灶可表現(xiàn)為肝細(xì)胞癌,膽管癌或兩者混合
136、黏液性囊性腫瘤的特征有
A.主要見于成年女性
B.囊壁襯復(fù)類似于膽管或胃小凹的柱狀上皮
C.上皮下為纖維化間質(zhì)
D.間質(zhì)細(xì)胞表達(dá)ER,PR
E.預(yù)后不良
137、關(guān)于肝母細(xì)胞瘤,敘述錯(cuò)誤的有
A,是兒童最常見的肝腫瘤,70%?80%肝母細(xì)胞瘤發(fā)生在5歲前兒童,
60%發(fā)生在2歲以內(nèi)
B.腫瘤內(nèi)可見毛細(xì)膽管和髓外造血
C.腫瘤內(nèi)可見神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞及神經(jīng)元
D.小細(xì)胞未分化亞型是分化最差的肝母細(xì)胞瘤,腫瘤表達(dá)
CK8,vimentin和AFP
E.血清AFP低為預(yù)后好的指征
138、關(guān)于未分化肉瘤,敘述正確的有
A.主要發(fā)生于兒童,成人也可發(fā)生
B.腫瘤內(nèi)可見高度異型的梭形細(xì)胞和巨細(xì)胞
C.腫瘤內(nèi)可見PAS陽(yáng)性的嗜酸性透明小體(不抗淀粉酶)
D.腫瘤內(nèi)可見席紋狀排列,似惡性纖維組織細(xì)胞瘤或血管外皮瘤樣
E.免疫組織化學(xué)顯示間葉源性及上皮源性兩種表達(dá)譜系
139、來(lái)源于間皮的腫瘤有
A.腹膜腺瘤樣瘤
B.腹膜多囊性間皮瘤
C.腹膜播散性平滑肌瘤病
D.腹膜惡性間皮瘤
E.腹膜假黏液瘤
140、符合慢性胰腺炎特點(diǎn)的是
A.高危因素為膽道疾病和酗酒
B.胰腺小葉萎縮,間質(zhì)纖維組織增生
C.胰腺組織內(nèi)可見大片壞死和出血
D.導(dǎo)管上皮可出現(xiàn)異型增生
E.可形成局限性包塊
141、關(guān)于腹膜播散性平滑肌瘤病,敘述正確的是
A.多來(lái)自子宮平滑肌瘤的播散
B.其發(fā)生可能為間皮下結(jié)締組織對(duì)激素刺激的反應(yīng)
C.鏡下結(jié)節(jié)由平滑肌束組成
D.腹膜表面散在大小不等灰白色結(jié)節(jié)
E.核分裂象少或罕見
142、關(guān)于小腸胰腺異位,敘述正確的是
A.多位于腸黏膜下
B.可見于空腸Meckel憩室
C.胰腺腺泡和導(dǎo)管為主要成分
D.胰腺導(dǎo)管和平滑肌構(gòu)成主要成分
E.可發(fā)生急慢性胰腺炎及胰島細(xì)胞瘤
143、關(guān)于胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(NETs),敘述正確的是
A.均具有惡性潛能
B.根據(jù)免疫組織化學(xué)染色結(jié)果可判斷功能性內(nèi)分泌腫瘤分泌激素的
細(xì)胞類型
C.低分化神經(jīng)內(nèi)分泌癌分為大細(xì)胞性和小細(xì)胞性兩類
D.出現(xiàn)導(dǎo)管腺癌成分即可診斷混合性導(dǎo)管-神經(jīng)內(nèi)分泌癌
E.神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物2個(gè)以上陽(yáng)性方可診斷
144、關(guān)于小細(xì)胞肺癌與不典型類癌的鑒別,敘述正確的有
A.小細(xì)胞肺癌多核分裂指數(shù)高
B.小細(xì)胞肺癌壞死更廣泛
C.均表達(dá)神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記
D.小細(xì)胞肺癌表達(dá)TTF-1
E.不典型類癌不表達(dá)TTF-1
145、應(yīng)用免疫組織化學(xué)染色鑒別惡性間皮瘤與肺腺癌時(shí),敘述正確
的有
A.惡性間皮瘤表達(dá)CK5/6
B.惡性間皮瘤表達(dá)calretinin
C.惡性間皮瘤表達(dá)WT1
D.惡性間皮瘤表達(dá)TTF-1
E.肺腺癌表達(dá)TTF-1
146、關(guān)于肺鱗癌,敘述正確的有
A.起源于支氣管上皮
B.顯示角化和(或)細(xì)胞間橋
C.p63(+)
D.CK5/6(+)
E.低分化鱗癌無(wú)角化
147、有助于腺癌診斷的有
A.TTF-1(+)
B.CK5/6(+)
C.p63(+)
D.CK7(+)
E.SP-B(+)
148.2021肺腺癌IASLC/ATS/ERS國(guó)際多學(xué)科分類提出歸入肺腺癌的
浸潤(rùn)前病變有
A.微小瘤
B.腺瘤
C.不典型腺瘤樣增生
D.原位腺癌
E.微浸潤(rùn)性腺癌
149、復(fù)合性小細(xì)胞癌是指小細(xì)胞癌伴有
A.腺瘤
B.乳頭狀瘤
C.大細(xì)胞癌,大細(xì)胞成分>10%
D.鱗狀化生
E.鱗癌
150、關(guān)于肺浸潤(rùn)性黏液腺癌,敘述正確的有
A.具有腺樣分化
B.有黏液產(chǎn)生
C.TTF-1陽(yáng)性
D.CDX2陽(yáng)性
E.CK7陽(yáng)性
151、小細(xì)胞癌的組織學(xué)特點(diǎn)有
A.胞質(zhì)少
B.細(xì)胞界限不明顯
C.核染色質(zhì)粗顆粒狀
D.核仁缺乏或不明顯
E.廣泛壞死,核分裂計(jì)數(shù)高
152.2021肺腺癌IASLC/ATS/ERS國(guó)際多學(xué)科分類提出原位腺癌的特
點(diǎn)有
A.直徑W3cm的局限性小腺癌
B.癌細(xì)胞完全沿著原有的肺泡壁生長(zhǎng)
C.有間質(zhì)浸潤(rùn),但無(wú)血管或胸膜浸潤(rùn)
D.肺泡腔內(nèi)無(wú)瘤細(xì)胞聚集
E.有乳頭或微乳頭狀生長(zhǎng)
153、關(guān)于肺類癌,敘述正確的有
A.癌細(xì)胞呈器官樣,腺樣,柵欄狀,菊形團(tuán)狀排列
B.細(xì)胞核粗顆粒狀
C.核分裂象少于2個(gè)/10HPF
D.大片狀壞死
E.Ki-67指數(shù)典型類癌高于不典型類癌
154、與動(dòng)脈粥樣硬化有密切關(guān)系的脂蛋白有
A.LDL
B.sLDL
C.HDL
D.CM
E.VLDL
155、可伴有大量CD5(+),CDla(+),CD99(+),TDT(+)未成熟
T淋巴細(xì)胞的腫瘤是
A.Bl型胸腺瘤
B.B2型胸腺瘤
C.B3型胸腺瘤
D.化生性胸腺瘤
E.淋巴上皮瘤樣癌
156、典型的風(fēng)濕肉芽腫包含的成分有
A.Aschoff細(xì)胞
B.纖維素樣壞死
C.淋巴細(xì)胞
D.Aschoff巨細(xì)胞
E.嗜酸粒細(xì)胞
157、A型胸腺瘤的特點(diǎn)包括
A.上皮細(xì)胞為主,沒有或少見淋巴細(xì)胞
B.相對(duì)少見,占全部胸腺瘤的10%左右
C.不規(guī)則的分葉,大小不一
D.常常界限清楚,包膜完整
E.血管周圍間隙少見
158、動(dòng)脈粥樣硬化病灶中的泡沫細(xì)胞來(lái)源于
A.平滑肌細(xì)胞
B.內(nèi)皮細(xì)胞
C.成纖維細(xì)胞
D.單核細(xì)胞
E.淋巴細(xì)胞
159^^血壓的嚴(yán)重后果包括
A.左側(cè)心力衰竭
B.腦出血
C.慢性腎功能不全
D.糖尿病
E.下肢壞疽
160、肥厚性心肌病的特點(diǎn)有
A.心臟增大
B.心室肌肥厚
C.心室不顯著擴(kuò)張
D.心內(nèi)膜增厚
E.心肌細(xì)胞肥大
161、心肌梗死的常見并發(fā)癥有
A.心功能不全
B.心包積液
C.附壁血栓形成
D.動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞
E.室壁瘤形成
162、動(dòng)脈瘤的常見并發(fā)癥包括
A,破裂出血
B.附壁血栓形成
C.鈣化
D.繼發(fā)感染
E.血栓脫落致栓塞
163、法洛四聯(lián)癥包括
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.主動(dòng)脈右移
D.肺動(dòng)脈狹窄
E.右心室肥大
164、屬于ANCA相關(guān)性系統(tǒng)性血管炎的是
A.顯微鏡型多血管炎
B.Wegener肉芽腫
C.血栓性血小板減少性紫瘢
D.Churg-Strauss綜合征
E.先兆子癇和子癇
165、引起絨毛心的常見疾病有
A.結(jié)核病
B.心肌梗死
C.風(fēng)濕性心臟病
D.肺源性心臟病
E.尿毒癥
166、關(guān)于Alport綜合征,敘述正確的有
A.腎間質(zhì)有多少不等的泡沫細(xì)胞出現(xiàn)
B.IV型膠原a3?a5鏈表達(dá)陰性
C.腎小球基底膜彌漫不規(guī)則增厚或薄厚不均
D.腎小球基底膜致密層撕裂,分層
E.系膜區(qū)有電子致密物沉積
167、左房室瓣狹窄的瓣膜及腱索常表現(xiàn)為
A.增厚
B.粘連
C.腱索變粗
D.彈性減弱
E.瓣膜口增大
168、狼瘡性腎炎較為特征性的病變有
A.腎間質(zhì)大量嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)
B.光鏡下白金耳樣改變
C.免疫病理呈“滿堂亮”現(xiàn)象
D.電鏡下多部位電子致密物沉積
E.出現(xiàn)蘇木素小體
169、浸潤(rùn)性尿路上皮癌提示預(yù)后不良的組織學(xué)變型有
A.尿路上皮癌伴鱗狀分化
B.尿路上皮癌伴腺樣分化
C.微乳頭變型
D.淋巴上皮瘤樣變型
E.微囊變型
170、關(guān)于腎淀粉樣變,敘述正確的有
A.為各系統(tǒng)性淀粉樣變性累及腎所致
B.患者主要表現(xiàn)為血尿
C.光鏡下腎小球系膜區(qū)無(wú)細(xì)胞性增寬和基底膜增厚
D.剛果紅染色陽(yáng)性
E.電鏡下淀粉樣纖維直徑30?40nm,僵硬,無(wú)分支,排列無(wú)序
171、尿路上皮原位癌的組織學(xué)亞型包括
A.大細(xì)胞原位癌
B.小細(xì)胞原位癌
C.Paget樣原位癌
D.微乳頭型原位癌
E.伴鱗狀或腺樣分化的原位癌
172、關(guān)于急性腎盂腎炎,敘述正確的有
A.腎小管管腔內(nèi)有濃稠,紅染的膠樣管型,形似甲狀腺濾泡
B.腎腫大,表面可見黃色小膿腫
C.多累及腎小球
D.腎間質(zhì)充血水腫,中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
E.腎小管上皮細(xì)胞變性,壞死
173、內(nèi)翻乳頭狀瘤與內(nèi)翻性生長(zhǎng)的乳頭狀癌的主要鑒別點(diǎn)是
A.癌腫的體積大,為膀胱內(nèi)生性腫塊
B.內(nèi)翻性生長(zhǎng)的癌具有一定程度的不典型性和一定數(shù)量的核分裂
C.出現(xiàn)鱗狀上皮化生多為癌
D.出現(xiàn)顯著乳頭狀及分支生長(zhǎng)為癌
E.出現(xiàn)角化性鱗狀上皮化生多為癌
174、陰莖癌的癌前病變包括
A.陰莖角
B.陰莖白斑
C.尖銳濕疣
D.增殖性陰莖紅斑癥(erythroplasiaQueyrat)
E.Bowen樣丘疹病
175、可作為診斷前列腺癌獨(dú)立指征的病理特征有
A.增生的腺上皮細(xì)胞異型性明顯
B.神經(jīng)周圍侵犯(繞神經(jīng)侵犯)
C.伴有較明顯的纖維組織增生
D.黏液樣纖維組織形成(產(chǎn)生膠原的微結(jié)節(jié))
E.篩狀增生形成附于腺體一側(cè),形成腎小球樣結(jié)構(gòu)
176、關(guān)于精囊炎癥,敘述正確的有
A.精囊炎多繼發(fā)于尿道炎,前列腺炎或生殖系統(tǒng)其他器官感染
B.常為化膿性炎
C.慢性精囊炎精囊發(fā)硬主要是肉芽腫引起
D.感染的細(xì)菌以大腸埃希菌多見
E.慢性精囊炎可有纖維化
177、卵黃囊瘤可見
A.PAS(+)的嗜酸性玻璃樣小體
B.腺泡-腺管結(jié)構(gòu)
C.Call-Exner小體
D.S-D小體
E.篩網(wǎng)狀的微囊
178、關(guān)于前列腺增生,敘述正確的有
A.可以是前列腺的腺體增生
B.可以是纖維血管型增生
C.可以是平滑肌組織增生為主
D.可以是腺體與平滑肌組織同時(shí)增生
E.可以是纖維肌腺瘤樣型增生
179、最不可能的診斷是
A.慢性胰腺炎
B.導(dǎo)管腺癌
C.腺泡細(xì)胞癌
D.黏液性囊腺瘤
E.壺腹部腺癌
180、大體檢查:腫物呈灰白色,實(shí)性,局部見小囊,邊界不清,累
及膽總管致管腔狹窄??膳懦脑\斷是
A.導(dǎo)管腺癌
B.黏液性囊腺癌
C.腺泡細(xì)胞癌
D.膽總管腺癌
E.慢性胰腺炎
181、鏡下:腫瘤組織內(nèi)間質(zhì)成分較少,由大量巨核或異型明顯的梭
形細(xì)胞構(gòu)成,并可見少量破骨樣多核巨細(xì)胞,最后診斷應(yīng)為
A.未分化癌
B.髓樣癌
C.大細(xì)胞癌
D.黏液性囊腺癌
E.鱗狀細(xì)胞癌
182、陰莖鱗癌的變異型包括
A.透明細(xì)胞鱗癌
B.疣狀癌
C.乳頭狀癌
D.肉瘤樣癌
E.濕疣狀鱗癌
183、最可能的診斷是
A.乳頭狀腺瘤
B.肺透明細(xì)胞腫瘤
C.類癌
D.乳頭狀腺癌
E.硬化性血管瘤
184、關(guān)于病變,錯(cuò)誤的描述是
A.膽固醇裂隙常出現(xiàn)在硬化區(qū)
B.可見較多的肥大細(xì)胞
C.立方細(xì)胞可融和成多核巨細(xì)胞
D.較多的泡沫細(xì)胞或組織細(xì)胞
E.腺樣結(jié)構(gòu)的細(xì)胞出現(xiàn)明顯的大核仁
185、最可能的診斷是
A.纖維肉瘤
B.血管周細(xì)胞瘤
C.間皮瘤
D.神經(jīng)鞘瘤
E.孤立性纖維性腫瘤
186、免疫組織化學(xué)染色一般不表達(dá)
A.CD34
B.Bcl-2
C.vimentin
D.calretinin
E.CD99
187、最可能的診斷是
A.漿細(xì)胞瘤
B.錯(cuò)構(gòu)瘤
C.血管外皮細(xì)胞瘤
D.硬化性血管瘤
E.炎性肌成纖維細(xì)胞瘤
188、免疫組織化學(xué)染色結(jié)果可能陰性的是
A.CD34
B.vimentin
C.desmin
D.SMA
E.CD117
189、免疫組織化學(xué)角蛋白,EMA,鈣視網(wǎng)膜蛋白(calretinin),間皮
(mesothelin),WT1基因產(chǎn)物,血栓調(diào)節(jié)蛋白均為陽(yáng)性,最可能的診
斷是
A.惡性間皮瘤
B.腹膜漿液性乳頭狀癌
C.腹膜腺癌轉(zhuǎn)移
D.反應(yīng)性間皮增生
E.腺瘤樣瘤
190、腹膜惡性間皮瘤呈腺管狀排列時(shí),免疫組織化學(xué)染色最具有診
斷價(jià)值的結(jié)果是
A.CK(+)
B.vimentin(+)
C.CEA(-)
D.抗間皮細(xì)胞抗體(+)
E.EMA(+)
191、對(duì)鑒別腹膜惡性間皮瘤與腹膜原發(fā)性漿液性乳頭狀癌最有價(jià)值
的是
A.瘤細(xì)胞呈柱狀
B.有砂粒體
C.產(chǎn)生黏液
D.電鏡下見細(xì)胞表面有細(xì)長(zhǎng)微絨毛
E.S-100(+)
192、根據(jù)2021肺腺癌IASLC/ATS/ERS國(guó)際多學(xué)科分類,該病例應(yīng)
診斷為
A.微浸潤(rùn)性黏液腺癌
B.原位黏液腺癌
C.細(xì)支氣管肺泡癌
D.浸潤(rùn)性黏液腺癌
E.透明細(xì)胞腺癌
193、在遺傳學(xué)方面,與該病理學(xué)類型關(guān)系密切的突變基因是
A.bcl-2
B.k-ras
C.EGFR
D.Ki-67
E.ELM4-ALK
194、首先考慮的診斷是
A.尿路上皮乳頭狀增生
B.內(nèi)翻性乳頭狀瘤
C.尿路上皮乳頭狀瘤
D.尿路上皮乳頭狀腫瘤,低度惡性潛能或非浸潤(rùn)性乳頭狀尿路上皮
癌,低級(jí)別
E.非浸潤(rùn)性乳頭狀尿路上皮癌,高級(jí)別
195、本例高倍鏡觀察如下圖所示。則最準(zhǔn)確的診斷是
A.內(nèi)翻性乳頭狀瘤
B.尿路上皮乳頭狀瘤
C.尿路上皮乳頭狀腫瘤,低度惡性潛能
D.非浸潤(rùn)性乳頭狀尿路上皮癌,低級(jí)別
E.非浸潤(rùn)性乳頭狀尿路上皮癌,高級(jí)別
196、“尿路上皮乳頭狀腫瘤,低度惡性潛能”和“非浸潤(rùn)性乳頭狀
尿路上皮癌,低級(jí)別”的鑒別要點(diǎn)在于
A.外生性的乳頭狀腫瘤
B.乳頭分離,偶有分支,但不融合
C.低倍鏡下組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞學(xué)異型改變均不明顯
D.低倍鏡下即可見組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞學(xué)均有明顯異型性
E.高倍鏡下兩者在組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞學(xué)上出現(xiàn)差別
197、此患者心臟大體檢查:左心室心肌斷面透壁性壞死灶,呈伴有
污點(diǎn)的蒼白色,充血明顯。則最可能的病變是
A.高血壓
B,糖尿病
C.急性心肌梗死
D.心絞痛
E.擴(kuò)張型心肌病
198、該疾病的危險(xiǎn)因素不包括
A.肥胖
B.吸煙
C.缺乏體育鍛煉
D.家族遺傳因素
E.感染
199、冠狀血管的橫斷面顯示血管壁局部增厚,增厚處可見棕黃色沉
積物。則病變最可能是
A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
B.冠狀動(dòng)脈血栓
C.冠狀動(dòng)脈狹窄
D.冠狀動(dòng)脈破裂
E.冠狀動(dòng)脈管壁動(dòng)脈瘤
200、最不可能的診斷是
A.IgA腎病
B.薄基底膜腎病
C.Alport綜合征
D.原發(fā)性膜性腎病
E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
201、腎活檢,光鏡:腎小球系膜增生,少數(shù)腎小球呈球性硬化,腎
間質(zhì)可見泡沫細(xì)胞。免疫病理:免疫球蛋白及補(bǔ)體均陰性。電鏡:腎
小球基底膜廣泛不規(guī)則增厚,致密層撕裂,分層,呈板層狀改變。最
可能的診斷是
A.IgA腎病
B.薄基底膜腎病
C.Alport綜合征
D.原發(fā)性膜性腎病
E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
202、關(guān)于Alport綜合征,敘述正確的是
A.以女性兒童多見
B.臨床上多表現(xiàn)為腎病綜合征
C.腎小球免疫球蛋白及補(bǔ)體多為陽(yáng)性
D.腎小球基底膜的致密層廣泛撕裂,分層
E.腎間質(zhì)有泡沫細(xì)胞出現(xiàn)是較特異性的改變
203、最可能的診斷是
A.A型胸腺瘤
B.B3型胸腺瘤
C.化生性胸腺瘤
D,胸腺鱗狀細(xì)胞癌
E.肺鱗狀細(xì)胞癌縱隔轉(zhuǎn)移
204、該腫瘤的特點(diǎn)不包括
A.細(xì)胞異型性明顯
B.明顯的角化或細(xì)胞間橋
C.上皮內(nèi)未成熟淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
D.殘留血管周圍間隙
E.可見壞死
205、該診斷最可靠的免疫組織化學(xué)表型是
A.AE1/AE3(+)
B.CK5/6(+)
C.CD5(+)
D.CD20(+)
E.EMA(+)
206、死者心臟左房室瓣瓣膜上形成贅生物。贅生物單個(gè)或多個(gè),體
積大小不一,菜花狀或息肉狀。贅生物呈污穢灰黃色,質(zhì)松脆易碎裂,
脫落。該患者最可能的診斷是
A.艾滋病
B.心肌梗死
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.動(dòng)脈粥樣硬化
E.高血壓危象
207、該患者心肌病變:病灶中間可見紫藍(lán)色細(xì)顆粒狀團(tuán)塊,周圍主
要為中性粒細(xì)胞及變性壞死的粒細(xì)胞;局部心肌大部分被溶解破壞,
鄰近小血管壁結(jié)構(gòu)被破壞但尚可辨認(rèn),小血管中充滿白細(xì)胞和膿細(xì)
胞。最可能的診斷為
A.心肌梗死
B.血栓形成
C.心臟弓形蟲病變
D.心肌細(xì)胞凋亡
E.心肌小膿腫
208、子宮內(nèi)膜最不可能出現(xiàn)的情況是
A.正常內(nèi)膜增生期
B.子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)
C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生
D.子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)
E.子宮內(nèi)膜息肉
209、血內(nèi)分泌檢查FSH7.8U/L,LH26U/L,E2287pmol/L,P2.8nmol/L,
TTE3nmol/L,臨床診斷為
A.下丘腦或垂體性閉經(jīng)
B.卵巢功能不全
C.子宮性閉經(jīng)
D.多囊卵巢綜合征
E.卵巢早衰
210、診斷性刮宮刮出內(nèi)膜組織2cmx2cmxlcm,光鏡下見腺體密集呈
分支狀及鋸齒狀,局部可見背靠背及腺體內(nèi)搭橋現(xiàn)象。腺上皮細(xì)胞核
圓略增大,形態(tài)不規(guī)則,極性改變。未見明顯浸潤(rùn)。病理診斷為
A.子宮內(nèi)膜癌
B.子宮內(nèi)膜單純性增生
C.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生
D.子宮內(nèi)膜單純性不典型增生
E.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性不典型增生
211、首選的治療方案為
A.子宮全切除+雙附件切除
B.廣泛子宮切除+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃
C.子宮內(nèi)膜電切割術(shù)
D.大劑量孕激素治療及隨訪觀察
E.人工周期治療及隨訪觀察
212、最不可能的病理診斷是
A.外陰尖銳濕疣
B.白塞病
C.鮑溫樣丘疹病
D.念珠菌性外陰炎
E.傳染性軟疣
213、光鏡下組織形態(tài)如下圖所示,最有可能的診斷是
A.外陰尖銳濕疣
B.白塞病
C.鮑溫樣丘疹病
D.股癬
E.傳染性軟疣
214、高倍鏡顯示棘層細(xì)胞核分裂象多見。免疫組織化學(xué)染色:pl6
(+)□按2004年國(guó)際外陰疾病學(xué)會(huì)(ISSVD)修訂的外陰上皮內(nèi)瘤變
(VIN)命名和分類,此病變?yōu)?/p>
A.普通型(經(jīng)典型)VIN
B.基底樣型VIN
C.分化型VIN
D.濕疣型VIN
E.混合型VIN
215、此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞綖?/p>
A.建議出血量減少后刮宮
B.建議月經(jīng)第1天刮宮
C.建議立即刮宮
D.建議月經(jīng)第5天刮宮
E.不建議刮宮
216、光鏡下,子宮內(nèi)膜腺體過度增生,輪廓不規(guī)則,相互擁擠,間
質(zhì)稀少,可見背靠背現(xiàn)象。腺上皮細(xì)胞呈假?gòu)?fù)層,形態(tài)正常,無(wú)異型
改變,有極性。病理診斷為
A.單純性增生
B.復(fù)雜性增生
C.不規(guī)則增生
D.不典型增生
E.EIN
217、該病產(chǎn)生的主要原因是
A.外源性激素的作用
B.孕激素相對(duì)不足
C.子宮內(nèi)膜息肉
D.更年期精神緊張
E.卵巢不排卵,內(nèi)膜持續(xù)受雌激素影響
218、最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>
A.雌激素治療
B.孕激素治療
C.子宮次全切除術(shù)
D.子宮全切術(shù)
E.無(wú)須治療,隨訪觀察
219、最常見的腫瘤是
A.纖維肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.橫紋肌肉瘤
D.血管肉瘤
E.平滑肌肉瘤
220、特征性的細(xì)胞是
A.“蝌蚪樣”細(xì)胞
B.小圓細(xì)胞
C.黏液樣細(xì)胞
D.梭形細(xì)胞
E.“鬼影”樣細(xì)胞
221、最特異的免疫組織化學(xué)檢查是
A.desmin
B.SMA
C.myogenin
D.vimentin
E.actin
222、最不可能的診斷是
A.陰道纖維上皮性息肉
B.炎性肉芽腫
C.孤立性纖維瘤
D.葡萄狀肉瘤
E.前庭大腺囊腫
223、腫瘤表面光滑,切面淡紅色,組織疏松似黏液瘤樣。光鏡下:
上皮下方細(xì)胞排列緊密,核小而深染,中央?yún)^(qū)細(xì)胞稀少呈水腫黏液樣,
腫瘤細(xì)胞為圓形及梭形細(xì)胞,核分裂象較活躍。圍繞血管明顯,胞質(zhì)
嗜伊紅,部分可見橫紋。最可能的診斷是
A.葡萄狀肉瘤
B.生殖道型橫紋肌瘤
C.未分化陰道肉瘤
D.侵襲性血管黏液瘤
E.血管肌成纖維細(xì)胞瘤
224、關(guān)于葡萄狀肉瘤,敘述正確的是
A.是陰道最常見的間葉性腫瘤
B.80%以上的葡萄狀肉瘤發(fā)生在青年女性
C.腫瘤細(xì)胞異型性明顯
D.腫瘤組織由3個(gè)不同特征的區(qū)域構(gòu)成
E.??梢娏鼍藜?xì)胞
225、該腫瘤最正確的免疫組織化學(xué)標(biāo)志物結(jié)果是
A.desmin(+),binmetin(+),bcl-2(+)
B.actin(+),desmin(+),myoglobin(+)和myosin(+)
C.CD34(+),desmin(-)和actin(+)
D.actin(+),desmin(+),myoglobin(-)和myosin(-)
E.actin(-),desmin(-),myoglobin(+),myosin(+)
226、少量診斷性刮宮組織,鏡下見腺體呈復(fù)雜的乳頭狀增生,光鏡
高倍圖像如下圖。病理診斷為
A.漿液性乳頭狀腺癌
B.漿液性乳頭狀化生
C.透明細(xì)胞癌
D.子宮內(nèi)膜樣腺癌
E.惡性Mu211erian管混合瘤
227、不符合該類型癌特征的是
A.多發(fā)生于老年人
B.屬于激素依賴型惡性腫瘤
C.易浸潤(rùn)深肌層,易發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移
D.p53(+),ER(-),PR(-)
E.預(yù)后差
228、不屬于H型癌的是
A.漿液性乳頭狀腺癌
B.透明細(xì)胞癌
C.神經(jīng)內(nèi)分泌癌
D.未分化癌
E.癌肉瘤
229、鏡下圖像如圖所示,診斷首先考慮為
A.子宮內(nèi)膜息肉
B.子宮不典型息肉狀腺肌瘤
C.子宮腺纖維瘤
D.子宮腺肌瘤
E.子宮內(nèi)膜癌
230、免疫組織化學(xué)染色actin,CK結(jié)果如圖所示,診斷為
A.子宮內(nèi)膜息肉
B.子宮不典型息肉狀腺肌瘤
C.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生
D.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性不典型增生
E.子宮內(nèi)膜癌肌層浸潤(rùn)
231、不符合子宮不典型息肉狀腺肌瘤特性的是
A.多見于生育期婦女
B.由非典型子宮內(nèi)膜腺體和平滑肌或肌纖維樣間質(zhì)構(gòu)成
C.好發(fā)于子宮下段,少數(shù)來(lái)自宮腔
D.因腺體具有異型性,屬于低度惡性腫瘤
E.絕大多數(shù)伴有鱗化
232、光鏡組織學(xué)圖像如圖所示。診斷考慮為
A.子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)
B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生
C.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生
D.子宮內(nèi)膜樣腺癌(分泌型)
E.子宮內(nèi)膜黏液腺癌
233、下列描述不符合形態(tài)特點(diǎn)的是
A.腺體分泌反應(yīng),結(jié)構(gòu)基本正常,細(xì)胞無(wú)異型性
B.腺體雜亂,扭曲,出芽狀分支
C.上皮與間質(zhì)反應(yīng)明顯不同步
D.異型腺體浸潤(rùn)性生長(zhǎng)
E.腺上皮分泌特點(diǎn)明顯,有異型改變
234、根據(jù)組織特點(diǎn),免疫組織化學(xué)檢測(cè)出現(xiàn)陽(yáng)性概率最少的是
A.ER
B.PR
C.PTEN
D.p53
E.Ki-67
235、關(guān)于分段診斷性刮宮的意義,敘述錯(cuò)誤的是
A.是診斷宮腔疾病的重要方法
B.可同時(shí)了解宮頸管病變
C.“宮頸管”診斷性刮宮組織有癌,病理分期可確定為12期
D.宮頸管診斷性刮宮組織癌侵犯頸管黏膜上皮及間質(zhì),病理分期可
能為12期
E.宮腔,頸管刮出組織全是癌,無(wú)正常宮頸組織,不能判斷病理分期
236、首先考慮的診斷為
A.子宮內(nèi)膜癌
B.子宮平滑肌瘤
C.子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤
D.子宮腺肌病
E.子宮肥大癥
237、光鏡下,組織圖像如圖所示,病理診斷考慮為
A.子宮內(nèi)膜癌
B.子宮平滑肌瘤
C.子宮上皮樣平滑肌腫瘤
D.子宮黏液樣平滑肌瘤
E.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤
238、關(guān)于鑒別診斷,敘述錯(cuò)誤的是
A.子宮內(nèi)膜癌腫瘤細(xì)胞呈巢狀浸潤(rùn)性生長(zhǎng)
B.一項(xiàng)肌源性標(biāo)志物陽(yáng)性即可確診平滑肌瘤
C.子宮上皮樣平滑肌瘤細(xì)胞胞質(zhì)透亮,常排列成簇或索,易伴玻璃
樣變
D.子宮血管周上皮樣細(xì)胞腫瘤(PEcoma)HMB45染色陽(yáng)性
E.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤CD10陽(yáng)性,肌源性標(biāo)記陰性
239、診斷首先考慮為
A.子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生
B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生
C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫卸
D.子宮內(nèi)膜息肉
E.子宮Mu211erian混合瘤
240、鏡下局部腺體如圖所示,診斷考慮為
A.子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生
B.局部復(fù)雜性增生
C.嗜酸性乳頭狀化生
D.嗜酸性不典型乳頭狀化生
E.子宮內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤變
241、鑒別的主要依據(jù)是
A.月經(jīng)經(jīng)期延長(zhǎng)
B.腺體結(jié)構(gòu)復(fù)雜
C.嗜酸性芽胞狀細(xì)胞乳頭,無(wú)非典型性
D.嗜酸性芽胞狀細(xì)胞乳頭,有非典型性
E.與周圍組織形成明顯反差,伴有細(xì)胞非典型性
242、下列屬于H型癌的是
A.高分化黏液性腺癌
B.癌肉瘤
C.惡性苗勒管混合瘤
D.低分化漿液性腺癌
E.未分化癌
243、下列腫瘤中常出現(xiàn)砂粒體的是
A.高分化黏液性腺癌
B.癌肉瘤
C.惡性苗勒管混合瘤
D.低分化漿液性腺癌
E.未分化癌
244、關(guān)于12型癌,敘述正確的是
A.常伴有PTEN突變
B.常伴有K-ras突變
C.常伴有BRAF突變
D.常伴有p53突變
E.常伴有交界性腫瘤
245、光鏡組織圖像如圖所示(形態(tài)表現(xiàn)均一)。診斷首先考慮為
A.子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤
B.子宮性索樣腫瘤
C.子宮內(nèi)膜樣腺癌
D.神經(jīng)內(nèi)分泌癌
E.惡性Mu211erian混合瘤
246、不符合上述診斷腫瘤特點(diǎn),可以排除的診斷依據(jù)是
A.子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤有多向分化
B.類似卵巢性索間質(zhì)腫瘤
C.上皮樣成分浸潤(rùn)性生長(zhǎng)
D.細(xì)胞呈梁索狀排列
E.由惡性上皮及惡性間葉成分組成
247、免疫組織化學(xué):CK(+),inhibin(+),calretinin(+),caldesmon
(-),病理診斷為
A.子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤伴性索樣分化
B.子宮性索樣腫瘤
C.子宮內(nèi)膜樣腺癌伴性索樣分化
D.神經(jīng)內(nèi)分泌癌
E.惡性Mu211erian混合瘤
248、關(guān)于子宮性索樣腫瘤,敘述錯(cuò)誤的是
A.是一種類似卵巢顆粒細(xì)胞和支持細(xì)胞的腫瘤
B.具有明顯性索樣分化,沒有明顯內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞背景的腫瘤
C.伴有部分間質(zhì)細(xì)胞腫瘤特點(diǎn)的腫瘤
D.具有卵巢真性性索腫瘤的免疫表型,inhibin(+)
E.來(lái)源于子宮多潛能間質(zhì)細(xì)胞
249、最常見的發(fā)病部位是
A.子宮頸
B.子宮內(nèi)膜
C.卵巢
D.輸卵管結(jié)核
250、最少見的發(fā)病部位是
A.子宮頸
B.子宮內(nèi)膜
C.卵巢
D.左側(cè)輸卵管
E.右側(cè)輸卵管
251、卵巢結(jié)核最主要的傳播來(lái)源是
A.輸卵管結(jié)核直接播散
B.泌尿道結(jié)核淋巴管播散
C.肺結(jié)核血行播散
D.結(jié)核性腹膜炎累及卵巢
E.卵巢原發(fā)感染
252、與子宮內(nèi)膜變化不對(duì)應(yīng)的是
A.含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器可使子宮內(nèi)膜腺體萎縮和間質(zhì)蛻膜變化
B.口服避孕藥抑制內(nèi)膜增殖,使內(nèi)膜分泌不良
C.持續(xù)雌激素刺激可能導(dǎo)致內(nèi)膜不規(guī)則增生及息肉形成
D.大劑量孕激素會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜增厚,發(fā)生不典型增生的危險(xiǎn)性增加
E.長(zhǎng)期應(yīng)用他莫昔芬,并發(fā)內(nèi)膜息肉和內(nèi)膜增殖癥以及腺癌的比例
增加
253、關(guān)于宮腔手術(shù)可引起的病理改變,敘述錯(cuò)誤的是
A.放置節(jié)育環(huán)易引發(fā)放線菌感染,鏡下似絨線狀,含有硫磺顆粒
B.子宮造影或藥物通液可引發(fā)肉芽腫性改變,組織細(xì)胞及纖維組織
增生
C.宮腔手術(shù)操作易引發(fā)結(jié)核,可見有結(jié)核結(jié)節(jié)形成
D.宮腔手術(shù)會(huì)導(dǎo)致宮腔粘連,內(nèi)膜損傷,纖維組織增生
E.子宮檢查偶爾可引發(fā)異物反應(yīng),形成的異物結(jié)節(jié)需要與結(jié)核鑒別
254、關(guān)于醫(yī)源性因素引起的誤診,敘述錯(cuò)誤的是
A.刮宮或?qū)m,腹腔鏡手術(shù)造成組織破碎,整體結(jié)構(gòu)改變易引起誤判
B.使用GnRHa藥物治療后會(huì)產(chǎn)生地圖樣變性壞死
C.介入治療引起的子宮肌層壞死灶極易與凝固性腫瘤壞死混淆
D.長(zhǎng)期口服避孕藥導(dǎo)致內(nèi)膜不典型增生易與癌混淆
E.藥物作用引起的廣泛化生性改變需要與腫瘤鑒別
255、最佳病理診斷是
A.輸卵管原位癌
B.輸卵管高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變
C.輸卵管子宮內(nèi)膜異位
D.輸卵管上皮內(nèi)癌
E.輸卵管黏膜不典型增生
256、關(guān)于該病變,敘述錯(cuò)誤的是
A.以p53彌漫強(qiáng)陽(yáng)性為特征
B.Ki-67指數(shù)高,pl6可彌漫強(qiáng)陽(yáng)性
C.卵巢癌患者輸卵管傘端應(yīng)該常規(guī)取材,以發(fā)現(xiàn)該病變
D.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫惡變時(shí)應(yīng)該常規(guī)取材,以發(fā)現(xiàn)該病變
E.子宮內(nèi)膜漿液性癌患者不太可能出現(xiàn)該病變
257、如該患者母親有卵巢癌病史,則應(yīng)該首先檢測(cè)的發(fā)生突變的基
因生殖細(xì)胞系是
A.p53
B.BRCA1.BRCA2
C.VHL
D.APC
E.hMLHl,hMSH2
258、病理形態(tài)學(xué)的創(chuàng)始人是0
A.Virchow
B.Morgagni
C.巢元方
D.HippoCrates
E.張仲景
259、該例的病理診斷可能性最小的是
A.絨毛膜癌
B.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
C.上皮樣滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
D.侵襲性水泡狀胎塊
E.子宮內(nèi)膜樣腺癌
260、觀察下面2張切除子宮標(biāo)本中腫塊的顯微鏡下照片,最不可能
的病理診斷是
A.絨毛膜癌
B.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
C.上皮樣滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
D.侵襲性水泡狀胎塊
E.子宮內(nèi)膜樣腺癌
261、結(jié)合下面的肉眼標(biāo)本照片和免疫組織化學(xué)照片,以及上面的顯
微鏡檢查圖,最可能的病理診斷為
A.絨毛膜癌
B.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
C.上皮樣滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
D.侵襲性水泡狀胎塊
E.子宮內(nèi)膜樣腺癌
262、最常見類型是
A.卵黃囊瘤
B.畸胎瘤
C.無(wú)性細(xì)胞瘤
D.胚胎性癌
E.非妊娠性絨毛膜癌
263、如果腫瘤CD30(-),CD117(+),最可能的診斷是
A.卵黃囊瘤
B.畸胎瘤
C.無(wú)性細(xì)胞瘤
D.胚胎性癌
E.非妊娠性絨毛膜癌
264、關(guān)于卵黃囊瘤,敘述錯(cuò)誤的是
A.微囊或網(wǎng)狀是卵黃囊瘤最常見的結(jié)構(gòu)
B.透明小體和基底膜樣物質(zhì)PAS染色(+)
C.很少發(fā)生于40歲以上
D.Call-Exner小體是其特征
E.是向胚外組織分化的生殖細(xì)胞腫瘤
265、關(guān)于無(wú)性細(xì)胞瘤,敘述正確的是
A.是最常見的生殖細(xì)胞腫瘤
B.0CT4胞質(zhì)陽(yáng)性
C.EMA陽(yáng)性
D.80%發(fā)生于單側(cè)卵巢
E.與睪丸精原細(xì)胞瘤的免疫表型不同
266、最不可能的病理診斷是
A.完全性水泡狀胎塊
B.早期完全性水泡狀胎塊
C.部分性水泡狀胎塊
D.絨毛水腫(水泡狀變性)
E.超常胎盤部位反應(yīng)
267、最可能的病理診斷是
A.完全性水泡狀胎塊
B.早期完全性水泡狀胎塊
C.部分性水泡狀胎塊
D.絨毛水腫(水泡狀變性)
E.超常胎盤部位反應(yīng)
268、該例概率最大的染色體核型是
A.69XXY
B.69XYY
C.46XX
D.46XY
E.45X0單體
269、肺動(dòng)脈主干栓塞引起患者猝死的原因不包括()
A.冠狀動(dòng)脈痙攣
B.支氣管動(dòng)脈痙攣
C.肺梗死
D.右心技竭
E.肺動(dòng)脈痙攣
270、可能的病理診斷是
A.腺瘤
B.胃腸道間質(zhì)瘤(GIST)
C.脂肪瘤
D.平滑肌瘤
E.神經(jīng)鞘瘤
F.顆粒細(xì)胞瘤
G.平滑肌肉瘤
271、病理診斷考慮為(提示光鏡下組織形態(tài)如圖所示。)
A.平滑肌肉瘤
B.胃腸道間質(zhì)瘤(GIST)
C.脂肪瘤
D.平滑肌瘤
E.神經(jīng)鞘瘤
F.顆粒細(xì)胞瘤
272、該病例的病理診斷為(提示免疫組織化學(xué)染色:CD117C+),CD34
(+),S-100(-),Actin(-),Desmin(-)。)
A.平滑肌肉瘤
B.胃腸道間質(zhì)瘤(GIST)
C.脂肪瘤
D.平滑肌瘤
E.神經(jīng)鞘瘤
F.顆粒細(xì)胞瘤
273、關(guān)于胃部胃腸道間質(zhì)瘤(GIST),敘述錯(cuò)誤的是
A.在消化管GIST中最常
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