心血管內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)：綜合考真題及答案一

心血管內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)：綜合考真題及答案一1、單選

硝苯地平（）A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加冠狀動(dòng)脈血流B.減慢心率，降低血壓，減少心肌氧耗量C.具有降壓作用，并可解除冠狀動(dòng)脈痙攣D.抗血小板聚積，防止血栓形成E.擴(kuò)張動(dòng)靜脈（江南博哥），降低心臟前后負(fù)荷正確答案：C2、單選

心包摩擦音聽(tīng)診的特點(diǎn)不包括（）A.在心前區(qū)最響亮B.坐位前傾更明顯C.吸氣末更明顯D.與心臟搏動(dòng)一致E.屏氣時(shí)仍存在正確答案：C參考解析：心包摩擦音性質(zhì)粗糙呈搔抓樣，聲音呈三相，即心房收縮-心室收縮-心室舒張均出現(xiàn)摩擦音，但有時(shí)只在收縮期聽(tīng)到。心包摩擦音與心跳一致，與呼吸無(wú)關(guān)，屏氣時(shí)心包摩擦音仍存在。心包摩擦音可在整個(gè)心前區(qū)聽(tīng)到，但以胸骨左緣第三、四肋間最響，坐位前傾時(shí)更明顯。聽(tīng)診器體件向胸壁加壓時(shí)，心包摩擦音可加強(qiáng)。3、單選

嗜鉻細(xì)胞瘤下列臨床表現(xiàn)中最具特征性的是（）A.發(fā)作性頭痛B.陣發(fā)性高血壓或持續(xù)性高血壓陣發(fā)性加劇C.胸悶，多汗，心動(dòng)過(guò)速D.惡心，嘔吐，腹痛E.焦慮，神經(jīng)過(guò)敏正確答案：B4、單選

關(guān)于咯血與嘔血的鑒別，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.咯血不可能出現(xiàn)黑便，嘔血一定出現(xiàn)黑便B.咯血為鮮紅色，嘔血多為暗紅色C.嘔血見(jiàn)于消化道疾病D.咯血屬堿性，嘔血屬酸性E.咯血中混有痰、泡沫，嘔血混有食物殘?jiān)?、胃液正確答案：A參考解析：咯血與嘔血的鑒別。5、單選

男性，消瘦，查體見(jiàn)左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，即Virchow淋巴結(jié)，其可能是由于（）A.鼻咽癌轉(zhuǎn)移B.肺癌轉(zhuǎn)移C.胃癌轉(zhuǎn)移D.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移E.胸膜間皮瘤轉(zhuǎn)移正確答案：C參考解析：胃癌轉(zhuǎn)移時(shí)多伴左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大。6、單選

男性，95歲。患尿毒癥，腹脹，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，該患者腹腔內(nèi)游離的腹水量至少為（）A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml正確答案：E參考解析：腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腔內(nèi)游離的腹水量至少為1000ml。7、單選

患者男，66歲。呼吸困難，查體：心尖搏動(dòng)減弱，心音遙遠(yuǎn)，有奇脈，該患者最可能是（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心肌病C.肺心病D.二尖瓣狹窄E.心包積液正確答案：E參考解析：心包積液時(shí)心音遙遠(yuǎn)。8、單選

影響慢性腎炎預(yù)后最主要的臨床因素是（）A.尿量B.鹽攝入量C.尿蛋白量D.血尿的程度E.水腫的程度正確答案：C9、單選

患者女，心臟聽(tīng)診可聞及心包摩擦音，該患者不可能的診斷是（）A.尿毒癥B.高血壓C.纖維素性心包炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性心肌梗死正確答案：B參考解析：高血壓不會(huì)出現(xiàn)心包摩擦音。10、單選

男性，23歲，腹痛、膿血便4天，關(guān)節(jié)腫痛2天，體檢；雙眼球結(jié)膜充血，左膝關(guān)節(jié)腫，浮髕試驗(yàn)（+），雙足底皮膚紅斑，潰瘍，可能診斷為（）A.強(qiáng)直性脊柱炎B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.貝赫切特（白塞）病D.風(fēng)濕熱E.賴(lài)特綜合征正確答案：E11、單選

血友病出血原因（）A.血小板數(shù)量減少B.多種凝血因子消耗C.血管壁異常D.凝血因子合成障礙E.遺傳性凝血因子缺乏正確答案：E12、單選

彌漫性或部位不定的腹痛見(jiàn)于（）A.機(jī)械性腸梗阻B.消化性潰瘍C.膀胱炎D.急性闌尾炎E.膽石癥正確答案：A參考解析：機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴、自覺(jué)有"氣塊"在腹中竄動(dòng)。體檢見(jiàn)有腸型和蠕動(dòng)波、腸鳴音亢進(jìn)、氣過(guò)水音或金屬音。如發(fā)展為絞窄性時(shí)呈劇烈的持續(xù)性腹痛。麻痹性腸梗阻為脹痛。13、單選

嘔吐大量隔夜食物可見(jiàn)于（）A.急性胰腺炎B.尿毒癥C.急性腸炎D.幽門(mén)梗阻E.急性胃炎正確答案：D參考解析：幽門(mén)梗阻導(dǎo)致胃潴留，餐后較久或數(shù)餐后嘔吐，所以嘔吐物常為大量隔夜食物。14、單選

患者，胸痛，查體可聞及心包摩擦音，該摩擦音的特點(diǎn)不包括（）A.性質(zhì)粗糙，搔抓樣B.與心搏一致C.心尖區(qū)內(nèi)側(cè)最響D.坐位前傾明顯E.屏住呼吸時(shí)摩擦音消失正確答案：E15、單選

下列呼吸音以外的附加音，除哪項(xiàng)外均只見(jiàn)于病理情況（）A.小水泡音B.中水泡音C.大水泡音D.捻發(fā)音E.哮鳴音正確答案：D參考解析：但正常老年人或長(zhǎng)期臥床的患者，于肺底亦可聽(tīng)及捻發(fā)音，在數(shù)次深呼吸或咳嗽后可消失，一般無(wú)臨床意義。16、單選

引起肺動(dòng)脈高壓最重要的原因是（）A.缺氧B.高碳酸血癥C.高鈉低鉀D.肺血管痙攣E.肺小動(dòng)脈栓塞正確答案：A17、單選

Vater壺腹癌（）A.膽囊腫大，Murphy征陽(yáng)性B.膽囊腫大，無(wú)觸痛C.膽囊不大，堅(jiān)硬D.膽囊腫大，肝大結(jié)節(jié)感E.膽囊腫大，黃疸，十二指腸反流征正確答案：B18、單選

肺氣腫患者可出現(xiàn)下列體征，除了（）A.肺泡呼吸音減弱B.呼氣期延長(zhǎng)C.呼吸動(dòng)度減弱D.肝濁音界擴(kuò)大E.胸廓呈桶狀正確答案：D參考解析：當(dāng)有阻塞性肺氣腫時(shí)，可見(jiàn)胸廓呈桶狀，肋間隙增寬，呼吸動(dòng)度減弱，語(yǔ)音共振減弱。雙肺叩診呈過(guò)清音，肺下界下降，并移動(dòng)度變小。心濁音界縮小或消失，肝濁音界下移。肺泡呼吸音普遍性減弱，呼氣相延長(zhǎng)，雙肺底時(shí)可聽(tīng)到濕啰音。19、單選

二尖瓣關(guān)閉不全患者心臟雜音的特點(diǎn)是（）A.柔和B.2/6級(jí)以下C.舒張期D.吹風(fēng)樣E.可有AustinFlint雜音正確答案：D20、單選

患者女，查體見(jiàn)肝濁音界擴(kuò)大，該患者不可能的疾病是（）A.肝炎B.多囊肝C.肝膿腫D.肝癌E.肝硬化正確答案：E參考解析：肝濁音界擴(kuò)大見(jiàn)于肝炎、肝膿腫、肝癌、多囊肝等。21、單選

應(yīng)用胰島素后出現(xiàn)的水腫（）A.炎癥性水腫B.藥物性水腫C.血管神經(jīng)性水腫D.黏液性水腫E.特發(fā)性水腫正確答案：B22、單選

抑制甲狀腺激素合成（）A.心得安B.復(fù)方碘溶液C.他巴唑D.放射性131I治療E.免疫抑制劑正確答案：C23、單選

下列哪種疾病可出現(xiàn)中心性發(fā)紺（）A.滲出性心包炎心臟壓塞B.肺栓塞C.雷諾病D.嚴(yán)重休克E.上腔靜脈阻塞綜合征正確答案：B24、單選

男性。心悸，氣短。查體：心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音。該患者心臟觸診可發(fā)現(xiàn)（）A.胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫B.胸骨左緣第2肋間可觸及收縮期震顫C.胸骨左緣第2肋間可觸及舒張期震顫D.心尖區(qū)可觸及舒張期震顫E.心尖區(qū)可觸及收縮期震顫正確答案：D參考解析：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全由于舒張期血流由主動(dòng)脈反流入左心室，將二尖瓣前葉沖起，造成相對(duì)性二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)可觸到收縮期震顫，并向頸部傳導(dǎo)；胸骨左下緣可觸到舒張期震顫。頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯增強(qiáng)，并呈雙重搏動(dòng)。25、單選

下列情況肺泡呼吸音減弱的是（）A.發(fā)熱B.貧血C.運(yùn)動(dòng)D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.胸腔積液正確答案：E參考解析：肺泡呼吸音減弱或消失發(fā)生的原因有：①胸廓活動(dòng)受限；②呼吸肌疾?。虎壑夤茏枞?；④壓迫性肺膨脹不全；⑤腹部疾病。26、單選

先天性主動(dòng)脈瓣狹窄患者不可能出現(xiàn)的體征是（）A.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)B.遲脈C.主動(dòng)脈瓣區(qū)S2增強(qiáng)D.抬舉樣心尖搏動(dòng)E.S2逆分裂正確答案：C27、單選

男性，37歲。高熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，該患者的診斷可能為（）A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.大葉性肺炎正確答案：E28、單選

男性，42歲。因腹痛來(lái)診，超聲示膽石癥，該患腹痛的性質(zhì)是（）A.燒灼樣B.陣發(fā)性絞痛C.劍突下鉆頂樣痛D.隱痛E.脹痛正確答案：B參考解析：膽總管結(jié)石患者有上腹部或右上腹部疼痛或絞痛，可放射至右肩背部。絞痛是由于結(jié)石嵌頓于膽總管下端壺腹部后，膽總管梗阻并刺激Oddi括約肌和膽管平滑肌所致。29、單選

下列有關(guān)MODY的敘述哪項(xiàng)正確（）A.成年發(fā)病的青年型糖尿病B.免疫性胰島損傷C.熱帶發(fā)病較高D.線(xiàn)粒體基因突變所致糖尿病E.發(fā)病年齡較小，少發(fā)酮癥正確答案：E參考解析：成年發(fā)病的青年型糖尿病英文縮寫(xiě)為L(zhǎng)ADA；免疫性胰島損傷為1型糖尿?。痪€(xiàn)粒體基因突變所致的糖尿病稱(chēng)線(xiàn)粒體糖尿??；MODY是青年發(fā)病的成年型糖尿病，病情較輕，多于25歲發(fā)病。30、單選

最常見(jiàn)誘發(fā)心衰的原因?yàn)椋ǎ〢.攝入鈉鹽過(guò)多B.呼吸道感染C.心律失常D.嚴(yán)重貧血E.情緒激動(dòng)正確答案：B31、單選

性激素不包括（）A.孕酮B.雄烯二酮C.雌二醇D.皮質(zhì)醇E.孕酮正確答案：D32、單選

患者男，72歲。心悸，易怒，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)，為了聽(tīng)到是否有槍擊音，常選擇哪個(gè)血管（）A.頸動(dòng)脈B.鎖骨上動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.腓動(dòng)脈E.股動(dòng)脈正確答案：E33、單選

對(duì)診斷慢性胰腺炎有重要價(jià)值的是（）A.腹部B超B.X線(xiàn)腹平片C.ERCPD.B超引導(dǎo)針吸活檢E.腹部CT正確答案：C34、單選

神經(jīng)功能性頭痛（）A.月經(jīng)期發(fā)作頻繁B.頭痛伴劇烈嘔吐C.頭痛伴視力障礙D.頭痛伴癲癇發(fā)作E.頭痛伴神經(jīng)功能紊亂者正確答案：E35、單選

第一心音形成的主要機(jī)制是（）A.乳頭肌的收縮B.房室瓣開(kāi)放C.二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉D.心室壁的震動(dòng)E.半月瓣關(guān)閉正確答案：C參考解析：第一心音形成的主要機(jī)制：二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉，瓣葉突然緊張引起震動(dòng)所致。36、單選

引起頭痛的顱腦病變是（）A.腦腫瘤B.神經(jīng)衰弱C.三叉神經(jīng)痛D.中毒E.頸椎先天性畸形正確答案：A37、單選

二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音可見(jiàn)于下列哪種疾病（）A.擴(kuò)張型心肌病B.貧血性心臟病C.甲亢性心臟病D.高血壓性心臟病E.二尖瓣脫垂綜合征正確答案：E38、單選

血源性肺膿腫（）A.多為單發(fā)病灶，以段葉分布B.常為多發(fā)病灶，兩肺外帶多見(jiàn)C.肺部病變繼發(fā)感染所致D.肺結(jié)核空洞繼發(fā)感染E.肺膿腫直接蔓延正確答案：B39、單選

下列不是干啰音特點(diǎn)的是（）A.音調(diào)較高B.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)C.呼氣時(shí)明顯D.干啰音強(qiáng)度和性質(zhì)固定E.干啰音瞬間數(shù)量可明顯增減正確答案：D參考解析：干啰音為一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)帶樂(lè)性的呼吸附加音，音調(diào)較高，基音頻率300～500Hz。持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，吸氣及呼氣時(shí)均可聞及，但以呼氣時(shí)為明顯，干啰音的強(qiáng)度和性質(zhì)易改變，部位易變換，在瞬間數(shù)量可明顯增減。40、單選

患者男，30歲。2小時(shí)前出現(xiàn)劇烈頭痛，來(lái)診時(shí)查體：意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，角膜反射，瞳孔對(duì)光反射存在，該患者現(xiàn)在的意識(shí)狀態(tài)是（）A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.輕度昏迷D.昏睡E.中度昏迷正確答案：C參考解析：輕度昏迷時(shí)有角膜反射，瞳孔對(duì)光反射。41、單選

下列對(duì)間歇熱的敘述正確的是（）A.體溫升至39℃，持續(xù)數(shù)天，降至正常B.體溫驟升達(dá)高峰持續(xù)數(shù)小時(shí)，迅速降至正常，高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替C.體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍大于2℃，但都在正常以上D.體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍小于2℃，均在正常以上E.體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍小于1℃正確答案：B參考解析：間歇熱是指體溫驟升達(dá)到峰值后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。42、單選

男性，71歲。右上腹不適，納差，消瘦3個(gè)月。近3天皮膚瘙癢，尿黃、糞便陶土色。查體：消瘦，皮膚暗黃。腹部超聲示肝內(nèi)膽管結(jié)石。本病例發(fā)生黃疸的原因是（）A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸E.藥物性黃疸正確答案：C參考解析：膽汁淤積性黃疸特征：①膚色暗黃、黃綠或綠褐色；②皮膚瘙癢顯著，常發(fā)生于黃疸出現(xiàn)前；③血中膽紅素增高，以結(jié)合膽紅素為主，膽紅素定性試驗(yàn)呈直接反應(yīng)；④尿膽紅素陽(yáng)性，但尿膽原減少或缺如；⑤糞中尿膽原減少或缺如，糞便顯淺灰色或陶土色。43、單選

患者男，5小時(shí)前飲50度白酒8兩，惡心，嘔吐，查體：熟睡狀態(tài)，不易喚醒。醒時(shí)答非所問(wèn)，該患者的意識(shí)狀態(tài)是（）A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.輕度昏迷D.昏睡E.中度昏迷正確答案：D參考解析：有意識(shí)障礙的運(yùn)動(dòng)和言語(yǔ)抑制稱(chēng)為昏睡或昏迷。44、單選

女性，54歲。1天前突發(fā)神志不清，右側(cè)肢體活動(dòng)障礙。頭顱CT示腦出血。1小時(shí)前出現(xiàn)嘔血，量約50ml，查體；肝脾無(wú)腫大。引起嘔血最可能的病因是（）A.胃癌B.急性胃黏膜病變C.消化性潰瘍D.食管胃底靜脈曲張E.食管賁門(mén)黏膜撕裂正確答案：B參考解析：急性胃黏膜病變一般在應(yīng)激狀態(tài)下會(huì)出現(xiàn)。45、單選

膽石癥不可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是（）A.尿膽原增加B.尿膽紅素陽(yáng)性C.糞膽素減少D.血中堿性磷酸酶增加E.血中結(jié)合膽紅素增加正確答案：A46、單選

聽(tīng)診時(shí)區(qū)別第一心音與第二心音很重要，下列支持前者的是（）A.心尖部聽(tīng)診最清楚B.強(qiáng)度較低C.音調(diào)較高D.歷時(shí)較短E.心尖搏動(dòng)后出現(xiàn)正確答案：A47、單選

干啰音較濕啰音有下列哪一特點(diǎn)（）A.呼氣時(shí)明顯B.吸氣時(shí)或吸氣末明顯C.咳嗽后可減輕或消失D.性質(zhì)不易變E.部位恒定正確答案：A參考解析：干啰音為一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)帶樂(lè)性的呼吸附加音，音調(diào)較高，頻率300～500Hz。持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，吸氣及呼氣時(shí)均可聞及，但以呼氣時(shí)為明顯。干啰音的強(qiáng)度和性質(zhì)易改變，部位易變換，在瞬間數(shù)量可明顯增減。48、單選

高血壓患者心臟聽(tīng)診可能出現(xiàn)（）A.S1減弱B.S2減弱C.S2通常分裂D.S2反常分裂E.開(kāi)瓣音正確答案：D49、單選

患者男，呼吸困難2個(gè)月，查體：心尖搏動(dòng)減弱，心音遙遠(yuǎn)，心界向兩側(cè)擴(kuò)大并隨體位改變，該患者查體最不可能出現(xiàn)的體征有（）A.心包摩擦音B.Ewart征C.奇脈D.脈壓變小E.頸靜脈怒張正確答案：A50、單選

女性，32歲。呼吸困難，心絞痛。查體可發(fā)現(xiàn)周?chē)苷?。下列不屬于周?chē)苷鞯氖牵ǎ〢.毛細(xì)血管搏動(dòng)征B.脈搏短絀C.槍擊音D.水沖脈E.Duroziez雙重雜音正確答案：B參考解析：周?chē)苷靼ǎ孩倜?xì)血管搏動(dòng)征：用手指輕壓患者指床末端，或以清潔的玻璃片輕壓其口唇黏膜，如見(jiàn)到紅白交替的節(jié)律性微血管搏動(dòng)現(xiàn)象，稱(chēng)為毛細(xì)血管搏動(dòng)征；②水沖脈：水沖脈也叫做陷落脈、速脈或Corrigan脈。檢查時(shí)將患者手臂抬高過(guò)頭并緊握其手掌腕面，可感到患者脈搏驟起驟降，急促有力，猶如水浪沖過(guò)，故稱(chēng)為水沖脈；③槍擊音：正常時(shí)在頸動(dòng)脈或鎖骨下動(dòng)脈可聽(tīng)到相當(dāng)于第一心音與第二心音的兩個(gè)聲音，而在其他動(dòng)脈處聽(tīng)不到。在病理情況下將聽(tīng)診器的胸件輕放在患者的肱動(dòng)脈或股動(dòng)脈處可聽(tīng)到"嗒嗒"的聲音稱(chēng)為槍擊音；④Duroziez雙重音：用聽(tīng)診器的胸件放在患者的股動(dòng)脈根部聽(tīng)到隨心臟收縮出現(xiàn)的收縮聲與回聲的雙重音稱(chēng)為Duroziez雙重音；⑤頸動(dòng)脈搏動(dòng)，且常伴有點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)；⑥交替脈：交替脈為一種節(jié)律正常而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的脈搏，為心肌損害的一種表現(xiàn)；⑦重搏脈：正常脈波在其下降期有重復(fù)上升的脈波，但較第一個(gè)波為低，不能觸及。在某些病理情況下此波增高而可以觸及，稱(chēng)為重搏脈，即在收縮期可觸及兩個(gè)脈搏搏動(dòng)；⑧奇脈：吸氣時(shí)脈搏明顯減弱甚至消失的現(xiàn)象稱(chēng)為奇脈。不明顯的奇脈只有在聽(tīng)診血壓時(shí)方可發(fā)現(xiàn)，即原來(lái)聽(tīng)到的脈搏聲在吸氣時(shí)減弱或消失，或收縮壓在吸氣期較呼氣期降低10mmHg以上；⑨洪脈：洪脈是指形態(tài)正常而振幅大的脈搏，觸診血管時(shí)可發(fā)現(xiàn)脈搏強(qiáng)而大；⑩細(xì)脈：細(xì)脈指形態(tài)正常而振幅小的脈搏，與洪脈恰恰相反，觸診時(shí)脈搏弱而小，也稱(chēng)做絲脈。51、單選

女性，41歲。查體見(jiàn)胸骨左緣第2肋間異常搏動(dòng)。其診斷可能是（）A.肺動(dòng)脈高壓B.主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤C.升主動(dòng)脈瘤D.右心室肥大E.腹主動(dòng)脈瘤正確答案：A52、單選

急性起病伴發(fā)熱的頭痛是下列疾病中的（）A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.三叉神經(jīng)痛C.血管性頭痛D.腦腫瘤E.腦膜炎正確答案：E53、單選

患者男，心臟聽(tīng)診有三尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全的雜音，它與二尖瓣關(guān)閉不全雜音的鑒別在于前者（）A.深吸氣時(shí)雜音增強(qiáng)B.有心臟增大的體征C.心腔縮小雜音可減弱D.為吹風(fēng)樣雜音E.為收縮期雜音正確答案：A54、單選

對(duì)于左心衰竭患者可使患者癥狀緩解的措施不包括（）A.坐位B.強(qiáng)心劑C.利尿劑D.平臥位E.降壓正確答案：D參考解析：急性左心衰時(shí)立即讓患者取坐位或半坐位，兩腿下垂或放低，減輕肺水腫。55、單選

男性，72歲。查體見(jiàn)角膜邊緣及周?chē)霈F(xiàn)灰白色混濁環(huán)。是由于下列哪項(xiàng)原因所致（）A.類(lèi)脂質(zhì)沉著B(niǎo).銅代謝障礙C.鐵代謝障礙D.白內(nèi)障E.VitC缺乏正確答案：D56、單選

引起黃疸的疾病中，下列是先天性溶血性疾病的是（）A.新生兒溶血B.蠶豆病C.海洋性貧血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.自身免疫性溶血性貧血正確答案：C57、單選

肺部語(yǔ)音震顫減弱見(jiàn)于（）A.肺不張B.大葉性肺炎實(shí)變期C.肺梗死D.肺膿腫E.空洞型肺結(jié)核正確答案：A參考解析：語(yǔ)音震顫減弱或消失，主要見(jiàn)于：①肺泡內(nèi)含氣量過(guò)多，如肺氣腫；②支氣管阻塞，如阻塞性肺不張；③大量胸腔積液或氣胸；④胸膜高度增厚粘連；⑤胸壁皮下氣腫。58、單選

腎綜合征出血熱導(dǎo)瀉法應(yīng)用于（）A.多尿期B.少尿第3天C.預(yù)防高血容量綜合征和高血鉀D.利尿效果不好時(shí)E.消化道出血患者積血正確答案：C59、單選

女性，73歲。高血壓病史10年，于勞累后突然出現(xiàn)左胸痛，含服硝酸甘油后2分鐘緩解?？赡艿脑\斷是（）A.心絞痛B.肺癌C.氣胸D.胸膜炎E.食管炎正確答案：A參考解析：于勞累后突然出現(xiàn)左胸痛，含服硝酸甘油后緩解心絞痛可能性大。60、單選

中水泡音多發(fā)生在下列哪個(gè)部位（）A.氣管B.中等大小支氣管C.小支氣管D.細(xì)支氣管E.終末支氣管正確答案：B參考解析：中濕啰音又稱(chēng)中水泡音。發(fā)生于中等大小的支氣管，多出現(xiàn)于吸氣的中期。61、單選

急性菌?。ǎ〢.腹瀉伴腹部包塊B.腹瀉伴重度失水C.腹瀉伴里急后重D.腹瀉伴關(guān)節(jié)痛E.腹瀉伴皮疹或皮下出血正確答案：C62、單選

患者女，查體見(jiàn)肝臟下移，該患者不可能是（）A.右側(cè)大量胸腔積液B.右下肺炎C.內(nèi)臟下垂D.肺氣腫E.膈肌下降正確答案：B參考解析：肺炎不會(huì)導(dǎo)致肝臟下移。63、單選

女性，30歲，蛋白尿及間斷血尿2年，2天前出現(xiàn)肉眼血尿。血壓160/100mmHg。尿蛋白+++，腎功能正常，血清白蛋白17g/L，ANAI：160，診斷是（）A.系統(tǒng)性硬化病B.狼瘡性腎炎C.急進(jìn)性腎炎D.慢性腎炎E.原發(fā)性腎病正確答案：B64、單選

下列哪種性狀的糞便提示急性細(xì)菌性痢疾（）A.果醬樣便B.柏油樣便C.水樣便D.黏液膿血便E.鮮紅血便正確答案：D參考解析：細(xì)菌性痢疾的主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便、發(fā)熱等。65、單選

完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可出現(xiàn)的分裂為（）A.S2反常分裂B.S2生理分裂C.S1分裂D.S2固定分裂E.S2通常分裂正確答案：E參考解析：完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可出現(xiàn)S2通常分裂。66、單選

散在濕性啰音，伴有哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)（）A.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化B.支氣管哮喘C.支氣管肺癌D.支氣管擴(kuò)張E.慢性支氣管炎、肺氣腫正確答案：E67、單選

下列哪項(xiàng)不引起混合性呼吸困難（）A.重癥肺結(jié)核B.重癥肺炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.彌漫性肺間質(zhì)疾病E.大量胸腔積液正確答案：C參考解析：混合性呼吸困難常見(jiàn)于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺栓塞（梗死）、彌漫性肺間質(zhì)疾病、大量胸腔積液、氣胸、廣泛性胸膜增厚等。68、單選

患者男，46歲。出現(xiàn)血尿，首先應(yīng)考慮（）A.前列腺炎B.敗血癥C.流行性出血熱D.泌尿系結(jié)石E.白血病正確答案：D69、單選

患者女，62歲。肺心病病史10年，近期出現(xiàn)雙下肢水腫，食欲差，心電圖示房顫心律，心室率90次/分，臨床診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、房顫、右心衰竭。該患者心臟聽(tīng)診不包括以下特點(diǎn)（）A.心律絕對(duì)不規(guī)則B.大炮音C.第一心音強(qiáng)弱不等D.脈率少于心率E.右心室舒張期奔馬律正確答案：B70、單選

女性，27歲。發(fā)熱，惡心、嘔吐、鞏膜黃染。肝肋下3cm，有壓痛。該患者可能的診斷是（）A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.細(xì)菌性痢疾正確答案：D71、單選

嚴(yán)重休克出現(xiàn)的發(fā)紺屬于（）A.缺血性發(fā)紺B.心性混血性發(fā)紺C.肺性發(fā)紺D.淤血性發(fā)紺E.混合性發(fā)紺正確答案：A72、單選

哮喘持續(xù)狀態(tài)有效的藥物治療是（）A.頭孢他啶B.阿托品C.地塞米松D.哌替啶E.右旋糖酐40正確答案：C73、單選

大水泡音主要發(fā)生部位為（）A.氣管B.小支氣管C.細(xì)支氣管D.終末支氣管E.肺泡正確答案：A參考解析：粗濕啰音又稱(chēng)大水泡音。發(fā)生于氣管、主支氣管或空洞部位，多出現(xiàn)在吸氣早期。74、單選

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速（）A.普羅帕酮B.利多卡因C.維拉帕米D.阿托品E.苯妥英鈉正確答案：C75、單選

關(guān)于肺泡呼吸音強(qiáng)弱的比較正確的是（）A.矮胖者強(qiáng)于瘦高者B.老年人強(qiáng)于兒童C.女性強(qiáng)于男性D.乳房下部與肩胛下最強(qiáng)E.腋窩下部最弱正確答案：D參考解析：正常人肺泡呼吸音的強(qiáng)弱與性別、年齡、呼吸的深淺、肺組織彈性的大小及胸壁的厚薄等有關(guān)。男性肺泡呼吸音較女性為強(qiáng)，兒童的肺泡呼吸音較老年人強(qiáng)，肺泡組織較多，胸壁肌肉較薄的部位，如乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最強(qiáng)，其次為腋窩下部，而肺尖及肺下緣區(qū)域則較弱。此外，矮胖體型者肺泡呼吸音亦較瘦長(zhǎng)者為弱。76、單選

傳染性單核細(xì)胞增多癥的脾大是（）A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原發(fā)性脾大D.免疫性脾大E.浸潤(rùn)性脾大正確答案：A77、單選

反映糖尿病病情控制的指標(biāo)是（）A.空腹及餐后2小時(shí)血糖B.尿糖定性C.血清胰島素水平D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E.血清胰島素細(xì)胞抗體正確答案：A78、單選

患者男，43歲。突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，黃疸，右上腹劇痛，患者的診斷為（）A.急性胰腺炎B.肝膿腫C.膽道蛔蟲(chóng)D.胰頭癌E.急性化膿性膽管炎正確答案：E參考解析：膽管炎的典型表現(xiàn)為Charcot三聯(lián)征，即反復(fù)發(fā)作的腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸。寒戰(zhàn)高熱是合并感染時(shí)的表現(xiàn)。79、單選

患者女。心悸，勞力性呼吸困難，診斷為二尖瓣狹窄。其雜音與相對(duì)性狹窄的雜音相鑒別，支持后者的是（）A.常無(wú)房顫B.常有拍擊性S1C.常有心尖區(qū)震顫D.常有開(kāi)瓣音E.舒張期隆隆樣雜音正確答案：A80、單選

咳嗽伴咯血常見(jiàn)于（）A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.胸膜炎D.肺氣腫E.氣胸正確答案：B參考解析：咳嗽伴咯血，常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺膿腫、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄、支氣管結(jié)石、肺含鐵血黃素沉著癥等。81、單選

下列哪項(xiàng)可致長(zhǎng)期慢性咳嗽（）A.急性咽喉炎B.支氣管異物C.支氣管擴(kuò)張D.百日咳E.氣管腫瘤正確答案：C參考解析：長(zhǎng)期慢性咳嗽，多見(jiàn)于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫及肺結(jié)核。82、單選

關(guān)于心臟聽(tīng)診，下列敘述哪項(xiàng)正確（）A.心包叩擊音出現(xiàn)在收縮期B.奔馬律出現(xiàn)在收縮期C.開(kāi)瓣音出現(xiàn)在收縮期D.第三心音出現(xiàn)在心室快速充盈期末E.主動(dòng)脈噴射音出現(xiàn)在收縮中晚期正確答案：D83、單選

引起頭痛的顱外病變有（）A.顱骨腫瘤B.偏頭痛C.肺炎D.腦炎E.腦膜炎正確答案：A84、單選

診斷急性膽囊炎，有意義的體征是（）A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)有無(wú)壓痛B.Murphy征是否陽(yáng)性C.季肋點(diǎn)有無(wú)壓痛D.腸鳴音是否改變E.有無(wú)反跳痛正確答案：B85、單選

下列哪項(xiàng)不屬于胸痛的性質(zhì)（）A.燒灼痛B.刀割樣痛C.牽涉痛D.絞痛E.刺痛正確答案：C86、單選

女性，47歲。消化性潰瘍病史2年，近期反復(fù)出現(xiàn)腹痛，一天前出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為大量隔夜宿食。該患者可能是（）A.慢性胃炎B.幽門(mén)梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性糜爛性胃炎正確答案：B參考解析：幽門(mén)梗阻吐出物通常為數(shù)小時(shí)以前所進(jìn)的飲食，不含膽汁，有腐敗酸味。嘔吐逐漸變得頻繁，患者因懼腹脹，晚間不敢進(jìn)食，但每晚仍將白天所進(jìn)飲食全都吐出，然后才覺(jué)舒適。87、單選

洗肉水血樣糞便可見(jiàn)于（）A.腸結(jié)核B.急性出血性壞死性腸炎C.急性腸炎D.潰瘍性結(jié)腸炎E.阿米巴痢疾正確答案：B參考解析：急性出血壞死性腸炎的臨床表現(xiàn)主要為急性腹痛、腹瀉、腹脹、嘔吐、便血及全身中毒癥狀，腹痛呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性伴陣發(fā)加劇，多由臍周或上中腹開(kāi)始，隨之發(fā)生腹瀉，多數(shù)為血水樣或果醬樣腥臭血便。88、單選

患者男，41歲。一天前發(fā)熱，6小時(shí)前出現(xiàn)意識(shí)障礙，該患者最可能的診斷是（）A.高血壓腦病B.腦出血C.嗎啡中毒D.流行性腦膜炎E.低血糖正確答案：D89、單選

干啰音較濕啰音有的特點(diǎn)是（）A.呼氣時(shí)明顯B.吸氣時(shí)或吸氣末明顯C.咳嗽后可減輕或消失D.性質(zhì)不易變E.部位恒定正確答案：A參考解析：干啰音為一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)帶樂(lè)性的呼吸附加音，音調(diào)較高，頻率300～500Hz。持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，吸氣及呼氣時(shí)均可聞及，但以呼氣時(shí)為明顯。干啰音的強(qiáng)度和性質(zhì)易改變，部位易變換，在瞬間數(shù)量可明顯增減。90、單選

患者女。心臟聽(tīng)診可聞及局限不傳導(dǎo)的器質(zhì)性雜音。該患者可能為以下疾?。ǎ〢.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.肺動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：A91、單選

女性，26歲。甲狀腺功能亢進(jìn)，其查體特征性的改變是（）A.甲狀腺質(zhì)地柔軟B.甲狀腺?gòu)浡?，?duì)稱(chēng)C.甲狀腺可聞及血管雜音D.甲狀腺隨吞咽動(dòng)作活動(dòng)E.甲狀腺觸及結(jié)節(jié)正確答案：C參考解析：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺可聞及血管雜音。92、單選

支氣管呼吸音的特點(diǎn)為（）A.聲強(qiáng)調(diào)高，吸氣相較呼氣相短B.聲強(qiáng)調(diào)高，吸氣相較呼氣相長(zhǎng)C.聲強(qiáng)調(diào)弱，吸氣相較呼氣相短D.聲強(qiáng)調(diào)弱，吸氣相較呼氣相長(zhǎng)E.吸氣相與呼氣相相似正確答案：A參考解析：該呼吸音強(qiáng)而高調(diào)，吸氣相較呼氣相短。93、單選

大葉性肺炎患者如能聽(tīng)到胸膜摩擦音，該摩擦音的特點(diǎn)為（）A.僅能在吸氣時(shí)聽(tīng)到B.吸氣初明顯C.呼氣初明顯D.與心搏一致E.屏氣時(shí)不消失正確答案：C參考解析：大葉性肺炎患者如能聽(tīng)到胸膜摩擦音，則該摩擦音的特點(diǎn)為吸氣末和呼氣初明顯。94、單選

原發(fā)性膽汁性肝硬化最佳治療方法是（）A.潑尼松B.D-青霉胺C.硫唑嘌呤D.膽酪胺E.肝移植正確答案：E參考解析：PBC是肝移植的首要適應(yīng)證，肝移植可明顯提高PBC患者的生存率。95、單選

關(guān)于抗利尿激素，下述錯(cuò)誤的是（）A.由下丘腦前部視上核和室旁核合成B.沿視上垂體束和視旁垂體束運(yùn)輸C.貯存在垂體后葉D.參與血壓，血容量和血漿滲透壓的調(diào)節(jié)E.損傷下丘腦的視上核室旁核時(shí)，可發(fā)生部分性尿崩正確答案：E參考解析：損傷下丘腦的視上核室旁核時(shí)，可發(fā)生完全性尿崩。96、單選

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的自身抗體不包括（）A.類(lèi)風(fēng)濕因子B.抗角蛋白抗體C.抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體D.抗dsDNA抗體E.抗核周因子抗體正確答案：D97、單選

真菌感染（）A.痰白黏稠且牽拉成絲B.粉紅色泡沫痰C.黃綠色或翠綠色痰D.鐵銹色痰E.惡臭痰正確答案：A98、單選

男性，21歲。查體見(jiàn)奇脈，它產(chǎn)生的機(jī)制是吸氣時(shí)（）A.左室搏血量減少B.肺循環(huán)血量增加C.左室收縮力增強(qiáng)D.體循環(huán)回流增加E.心律不齊正確答案：A99、單選

男性，53歲。輕度貧血，聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音，柔和2/6級(jí)，較局限，心界不大。此雜音應(yīng)考慮為何種原因所致（）A.貧血性心臟病B.功能性雜音C.二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.高血壓性心臟病正確答案：B參考解析：輕度貧血時(shí)可聽(tīng)見(jiàn)心臟功能性雜音。100、單選

下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.發(fā)紺見(jiàn)于缺氧，缺氧一定有發(fā)紺B.發(fā)紺是皮膚、黏膜呈青紫色C.發(fā)紺常見(jiàn)的部位為口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在異常血紅蛋白也可出現(xiàn)發(fā)紺E.發(fā)紺是血液中還原血紅蛋白的絕對(duì)量增多所致正確答案：A101、單選

男性，51歲。查體：肝肋下9cm，質(zhì)硬如觸前額，邊緣不規(guī)則，表面不光滑，為不均勻的結(jié)節(jié)狀。該患者最可能是（）A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝硬化正確答案：A102、單選

心源性哮喘常見(jiàn)于（）A.尿毒癥B.肺梗死C.心肌病D.肺炎E.重癥貧血正確答案：C參考解析：心源性哮喘為心臟源性原因?qū)е碌暮粑щy，如高血壓心臟病、冠心病、風(fēng)心病、心肌炎、心肌病、先心病等。103、單選

第三心音特點(diǎn)（）A.音調(diào)低，強(qiáng)度弱，性質(zhì)低鈍，持續(xù)時(shí)間短，通常只在兒童和青、少年可聽(tīng)到B.音調(diào)較低，強(qiáng)度較響，性質(zhì)較鈍，歷時(shí)較長(zhǎng)，與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)，心尖部聽(tīng)診最清晰C.音調(diào)較高，強(qiáng)度較第一心音低，性質(zhì)較第一心音清脆，在心尖搏動(dòng)之后出現(xiàn)，心底部聽(tīng)診最清楚D.低調(diào)、沉濁、很弱，心尖部及其內(nèi)側(cè)較明顯E.音調(diào)高、歷時(shí)短促而響亮、清脆，呈拍擊樣，在心尖內(nèi)側(cè)較清楚正確答案：A104、單選

Austin-Flint雜音見(jiàn)于（）A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不全D.重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.室間隔缺損正確答案：D105、單選

消化性潰瘍出血（）A.隱血便B.洗肉水樣糞便C.黑便D.黏液膿性鮮血便E.果醬樣膿血便正確答案：C106、單選

下列關(guān)于胃癌發(fā)生的描述正確的是（）A.胃癌的發(fā)生與遺傳無(wú)關(guān)B.殘胃癌變常發(fā)生在手術(shù)5年后C.廣基腺瘤不易癌變D.增生型息肉幾乎不會(huì)癌變E.上皮異型增生不會(huì)癌變正確答案：D107、單選

膽汁淤積性黃疸患者若驗(yàn)?zāi)?，最可能出現(xiàn)的結(jié)果是（）A.尿膽紅素陰性，尿膽原陰性B.尿膽紅素陰性，尿膽原陽(yáng)性C.尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽原陰性D.尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性E.尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性，尿膽原輕度增高正確答案：C108、單選

女性，35歲，患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已10年，雙膝屈曲畸形，肌肉萎縮，四肢關(guān)節(jié)無(wú)腫脹，個(gè)別關(guān)節(jié)有疼痛，ESR15mm/h，血尿常規(guī)正常，X線(xiàn)示雙髖、雙膝關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)融合。該病人的治療選擇是（）A.MTX+激素B.非甾體類(lèi)藥C.非甾體類(lèi)藥+激素D.外科治療，如關(guān)節(jié)置換等手術(shù)E.小劑量激素正確答案：D109、單選

下列疾病發(fā)紺不伴有呼吸困難的是（）A.氣胸B.高鐵血紅蛋白血癥C.阻塞性肺氣腫D.肺水腫E.肺炎正確答案：B參考解析：發(fā)紺伴呼吸困難，常見(jiàn)于重癥心、肺疾病及急性呼吸道梗阻、大量氣胸等，而高鐵血紅蛋白血癥雖有明顯發(fā)紺，但一般無(wú)呼吸困難。110、單選

膽囊癌（）A.膽囊腫大，Murphy征陽(yáng)性B.膽囊腫大，無(wú)觸痛C.膽囊不大，堅(jiān)硬D.膽囊腫大，肝大結(jié)節(jié)感E.膽囊腫大，黃疸，十二指腸反流征正確答案：C111、單選

房間隔缺損患者常出現(xiàn)的分裂是（）A.S2固定分裂B.S2反常分裂C.S2生理分裂D.S2通常分裂E.S1分裂正確答案：A參考解析：A房間隔缺損患者出現(xiàn)S2固定分裂。112、單選

女性，35歲。甲狀腺功能亢進(jìn)，查體：眼球下轉(zhuǎn)時(shí)上瞼不能相應(yīng)下垂，該患者此體征稱(chēng)為（）A.Mobius征B.Stellwag征C.Graefe征SD.Joffroy征E.Ewart征正確答案：C113、單選

動(dòng)靜脈瘺的雜音（）A.一貫型B.遞增遞減型C.遞增型D.連續(xù)型E.遞減型正確答案：D參考解析：因動(dòng)靜脈瘺的血液分流持續(xù)存在，故出現(xiàn)連續(xù)性雜音。114、單選

嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類(lèi)激素，其中引起面部潮紅的為（）A.P物質(zhì)B.阿片肽C.生長(zhǎng)抑素D.血清素E.神經(jīng)肽Y正確答案：A參考解析：嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類(lèi)激素，其中引起面部潮紅的是P物質(zhì)，引起便秘的是阿片肽和生長(zhǎng)抑素，導(dǎo)致腹瀉的是血清素，引起血管收縮的是神經(jīng)肽Y。115、單選

二尖瓣狹窄時(shí)心濁音界出現(xiàn)的改變是（）A.向右擴(kuò)大B.梨形C.靴形D.普大型E.燒瓶形正確答案：B參考解析：二尖瓣狹窄時(shí)引起右室大及肺總動(dòng)脈擴(kuò)張，心界向左擴(kuò)大，心濁音區(qū)呈梨形。116、單選

下列不引起混合性呼吸困難的是（）A.重癥肺結(jié)核B.重癥肺炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.彌漫性肺間質(zhì)疾病E.大量胸腔積液正確答案：C參考解析：混合性呼吸困難常見(jiàn)于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺栓塞（梗死）、彌漫性肺間質(zhì)疾病、大量胸腔積液、氣胸、廣泛性胸膜增厚等。117、單選

女性，50歲。心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音，同時(shí)可聽(tīng)到收縮中晚期喀喇音，該患者可能是（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣脫垂D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：C參考解析：二尖瓣脫垂心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音，同時(shí)可聽(tīng)到收縮中晚期喀喇音。118、單選

男性，55歲。于生氣后突感呼吸困難，手足搐搦、口周麻木，查體：呼吸40次/分，節(jié)律規(guī)整，雙肺未聞及病理性呼吸音，可能診斷為（）A.氣胸B.氣管異物C.腦梗死D.癔癥E.支氣管哮喘正確答案：D參考解析：癔癥是一種常見(jiàn)的精神障礙，其臨床表現(xiàn)多種多樣，故有人稱(chēng)其為"疾病模仿家"。由明顯的精神因素（如生活事件、內(nèi)心沖突或情緒激動(dòng)、暗示或自我暗示等）引起的一組疾病，表現(xiàn)為急起的短暫的精神障礙、身體障礙（包括感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)功能紊亂），這些障礙沒(méi)有器質(zhì)性基礎(chǔ)。病因主要是心理因素及遺傳，但也受性格因素影響，情感豐富、暗示性強(qiáng)、自我中心、富于幻想等具有癔癥性格特點(diǎn)的人是癔癥的易患因素。119、單選

以體液傳播為主要傳播途徑的肝炎是（）A.甲型病毒性肝炎B.戊型病毒性肝炎C.甲、乙重疊感染型肝炎D.乙、戊混合感染型肝炎E.乙、丙、丁型肝炎正確答案：E參考解析：考查病毒性肝炎的傳播途徑，甲型和戊型肝炎以糞口途徑為主，乙、丙、丁型肝炎則以血液和體液傳播為主。120、單選

急性左心衰竭患者查體不可能出現(xiàn)的體征是（）A.心尖區(qū)舒張期奔馬律B.P2亢進(jìn)C.雙肺叩診過(guò)清音D.雙肺布滿(mǎn)濕啰音E.雙肺哮鳴音正確答案：C121、單選

胃癌患者最可能出現(xiàn)的體征是（）A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁靜脈曲張D.上腹壓痛E.黃疸正確答案：D122、單選

阿司匹林（）A.抑制血小板聚集B.抑制凝血酶的產(chǎn)生和活性C.纖溶激活劑D.使血小板解聚E.單純滅活凝血酶正確答案：A123、單選

男性，46歲。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血，近3天來(lái)，煩躁不安，晝夜顛倒。不宜應(yīng)用的藥物是（）A.地西泮B.水合氯醛C.異丙嗪D.氯苯那敏E.去氯羥嗪正確答案：B124、單選

異常支氣管呼吸音常見(jiàn)于以下疾病，除了（）A.支氣管肺炎B.空洞性肺結(jié)核C.大葉性肺炎實(shí)變期D.壓迫性肺不張E.大量胸腔積液正確答案：A參考解析：異常支氣管呼吸音可由下列因素引起：①肺組織實(shí)變；②肺內(nèi)大空腔；③壓迫性肺不張。125、單選

胸部觸診時(shí)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)常見(jiàn)于（）A.大葉性肺炎實(shí)變期B.胸壁皮下氣腫C.肺氣腫D.大量胸腔積液E.氣胸正確答案：A參考解析：語(yǔ)音震顫增強(qiáng)，主要見(jiàn)于：①肺泡內(nèi)有炎癥浸潤(rùn)，因肺組織實(shí)變使語(yǔ)音震顫傳導(dǎo)良好，如大葉性肺炎實(shí)變期、大片肺梗死等；②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔，聲波在空洞內(nèi)產(chǎn)生共鳴，尤其是當(dāng)空洞周?chē)醒仔越?rùn)并與胸壁粘連時(shí)，更有利于聲波傳導(dǎo)，使語(yǔ)音震顫增強(qiáng)，如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等。126、單選

嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)為下列中的（）A.呼吸頻率，深度，節(jié)律改變B.發(fā)紺明顯C.鼻翼扇動(dòng)D."三凹征"E.以上都不是正確答案：D參考解析：以吸氣顯著困難為其特點(diǎn)，重癥患者出現(xiàn)呼吸困難三凹癥，即胸骨上窩，鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯下凹，并伴有干咳和高調(diào)的吸氣性哮鳴音，其發(fā)生與大氣道狹窄梗阻有關(guān)。127、單選

慢性腹痛的病因包括（）A.腹腔臟器急性炎癥B.腫瘤壓迫及浸潤(rùn)C(jī).空腔臟器急性扭轉(zhuǎn)D.胸腔疾病的牽涉痛E.臟器破裂正確答案：B參考解析：慢性腹痛的病因主要包括腹腔臟器的慢性炎癥、空腔臟器的張力變化、胃十二指腸潰瘍、腹腔臟器的扭轉(zhuǎn)或梗阻、臟器包膜的牽張、中毒與代謝障礙、腫瘤壓迫及浸潤(rùn)、胃腸神經(jīng)功能紊亂。128、單選

下列激素不是由腺垂體合成的是（）A.ADHB.CRFC.LRHD.ACTHE.SS正確答案：D參考解析：ACTH是腎上腺分泌的。129、單選

肺部叩診為過(guò)清音的是（）A.肺硬化B.氣胸C.肺不張D.肺氣腫E.支氣管肺炎正確答案：D參考解析：肺張力減弱而含氣量增多時(shí)，如肺氣腫等，叩診呈過(guò)清音。130、單選

下列疾病引起的腹瀉屬于慢性腹瀉的是（）A.急性腸道缺血B.慢性胰腺炎C.過(guò)敏性紫癜D.敗血癥E.砷中毒正確答案：B參考解析：慢性腹瀉的主要病因是消化系統(tǒng)疾?。ㄎ覆考膊　⒛c道感染、非感染性病變、腸道腫瘤、胰腺疾病、肝膽疾?。硇约膊?，內(nèi)分泌及代謝障礙疾病，其他系統(tǒng)疾病，藥物不良反應(yīng)，神經(jīng)功能紊亂。131、單選

意識(shí)障礙伴瞳孔縮小可見(jiàn)于以下疾病中的（）A.嗎啡類(lèi)中毒B.顛茄類(lèi)中毒C.酒精中毒D.氰化物中毒E.枕骨大孔疝正確答案：A132、單選

女性，28歲，因發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽3天入院。3天來(lái)每日體溫最低為39.3℃，最高40℃，伴寒戰(zhàn)。查體：T39.6℃，右上肺可聞及支氣管呼吸音。該患者體溫為（）A.低熱B.高熱C.中等度熱D.超高熱E.不確定正確答案：B133、單選

正常的腎小球?yàn)V過(guò)膜能濾過(guò)下列哪種物質(zhì)（）A.IgGB.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA正確答案：D134、單選

異常肺泡呼吸音不包括（）A.肺泡呼吸音減弱B.肺泡呼吸音增強(qiáng)C.粗糙性呼吸音D.呼氣期延長(zhǎng)E.濕啰音正確答案：E參考解析：異常肺泡呼吸音包括：①肺泡呼吸音減弱或消失；②肺泡呼吸音增強(qiáng)；③呼氣音延長(zhǎng)；④斷續(xù)性呼吸音；⑤粗糙性呼吸音。135、單選

舒張?jiān)缙诒捡R律的臨床意義不包括（）A.反映心室順應(yīng)性減退B.反映心室收縮功能?chē)?yán)重低下C.反映心室舒張期容量負(fù)荷過(guò)重D.反映心室充盈壓、左房壓下降E.治療后隨心功能好轉(zhuǎn)，奔馬律可消失正確答案：D參考解析：舒張?jiān)缙诒捡R律反映心室收縮功能?chē)?yán)重低下，心室舒張期容量負(fù)荷過(guò)重，心室充盈壓、左房壓增加。136、單選

下列呼吸音以外的附加音均只見(jiàn)于病理情況，除外（）A.小水泡音B.中水泡音C.大水泡音D.捻發(fā)音E.哮鳴音正確答案：D參考解析：正常老年人或長(zhǎng)期臥床的患者，于肺底亦可聽(tīng)及捻發(fā)音，在數(shù)次深呼吸或咳嗽后可消失，一般無(wú)臨床意義。137、單選

咳嗽、咳鐵銹色痰常見(jiàn)于（）A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.大葉性肺炎D.肺癌E.急性肺水腫正確答案：C參考解析：鐵銹色痰為典型肺炎球菌肺炎的特征。138、單選

能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的物質(zhì)是（）A.病毒B.細(xì)菌毒素C.壞死物質(zhì)D.腫瘤壞死因子E.抗原抗體復(fù)合物正確答案：D139、單選

42歲，女性，單位體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫，無(wú)自覺(jué)不適；查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，表面不平，質(zhì)韌如橡皮，兀觸痛，無(wú)雜音；無(wú)水腫；心肺腹（-）；下述檢查最可能異常的是（）A.甲狀腺攝131Ⅰ率B.TGAbC.TRH興奮試驗(yàn)D.T3、T4E.TSAb正確答案：B140、單選

中水泡音見(jiàn)于下列哪種疾?。ǎ〢.肺水腫B.支氣管炎C.肺炎D.肺膿腫E.肺淤血正確答案：B參考解析：中水泡音常見(jiàn)于支氣管炎、支氣管肺炎。141、單選

患者男，35歲。發(fā)熱，腹痛，診斷為急性闌尾炎。診斷該病的重要依據(jù)是（）A.早期為上腹痛B.McBurney點(diǎn)顯著固定的壓痛，反跳痛C.右下腹壓痛D.右下腹包塊E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛正確答案：B參考解析：急性闌尾炎重要依據(jù)是：McBurney點(diǎn)顯著固定的壓痛，反跳痛。142、單選

腸梗阻根據(jù)病因分為以下幾種，除了（）A.機(jī)械性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.慢性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.血管性腸梗阻正確答案：C參考解析：腸梗阻的病因分類(lèi)：機(jī)械性腸梗阻、麻痹性腸梗阻、痙攣性腸梗阻、血管性腸梗阻。143、單選

甲狀旁腺素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為（）A.降低血鈣濃度，升高血磷濃度B.升高血鈣濃度，降低血磷濃度C.升高血鈣濃度，不影響血磷濃度D.降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E.升高血鈣、血磷濃度正確答案：B144、單選

立克次體?。ǎ〢.急性痢疾B.急性腸炎C.霍亂D.傷寒E.斑疹傷寒正確答案：E145、單選

肺栓塞時(shí)會(huì)出現(xiàn)（）A.肺小動(dòng)脈楔壓（PWP）增高B.中心靜脈壓（CVP）增高，肺動(dòng)脈壓（PAP）正?；蛳陆礐.PAP增高，PWP正常D.CVP，PWP均降低E.CVP增高正確答案：A146、單選

患者女，18歲。自幼就有輕傷后出血不止，該患者可能是（）A.肝炎B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.過(guò)敏性紫癜D.血友病E.腎炎正確答案：D參考解析：自幼發(fā)病提示血友病。147、單選

男性，67歲。近年尿頻伴進(jìn)行性排尿困難，無(wú)明顯尿痛，該患者可能是（）A.腎盂腎炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.腎結(jié)核E.腎結(jié)石正確答案：C參考解析：男性老年人出現(xiàn)尿頻伴進(jìn)行性排尿困難，無(wú)明顯尿痛多考慮前列腺增生。148、單選

心包積液時(shí)會(huì)出現(xiàn)（）A.肺小動(dòng)脈楔壓（PWP）增高B.中心靜脈壓（CVP）增高，肺動(dòng)脈壓（PAP）正?；蛳陆礐.PAP增高，PWP正常D.CVP，PWP均降低E.CVP增高正確答案：E149、單選

胸部叩診為鼓音不見(jiàn)于（）A.空洞性肺結(jié)核B.肺膿腫空洞形成C.肺囊腫D.肺炎E.氣胸正確答案：D參考解析：肺內(nèi)空腔性病變?nèi)羝淝粡酱笥?～4cm，且靠近胸壁時(shí)，如空洞型肺結(jié)核、液化了的肺膿腫和肺囊腫等，叩診可呈鼓音。胸膜腔積氣，如氣胸時(shí)，叩診亦可為鼓音。150、單選

下列引起意識(shí)障礙的疾病，其中屬顱內(nèi)占位性病變的是（）A.腦膿腫B.腦栓塞C.腦出血D.腦血栓形成E.腦缺血正確答案：A151、單選

下列哪種藥物不引起低血糖（）A.水楊酸鹽B.磺酰脲類(lèi)C.噴他脒D.奎寧E.利福平正確答案：E152、單選

阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的發(fā)紺屬于（）A.缺血性發(fā)紺B.心性混血性發(fā)紺C.肺性發(fā)紺D.淤血性發(fā)紺E.混合性發(fā)紺正確答案：C153、單選

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者如能聽(tīng)到AustinFlint雜音，該雜音為（）A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音C.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音D.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音E.心尖區(qū)舒張期雜音正確答案：E參考解析：AustinFlint雜音：由于舒張期血流由主動(dòng)脈反流入左心室，將二尖瓣前葉沖起，造成相對(duì)性二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音。154、單選

以非結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸包括（）A.肝炎B.胰頭癌C.膽結(jié)石D.先天性溶血性貧血E.敗血癥正確答案：D參考解析：溶血性黃疸是由于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)對(duì)紅細(xì)胞破壞過(guò)多，或紅細(xì)胞的缺陷，造成游離膽紅素增多，超過(guò)了肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取，轉(zhuǎn)化和排泄清除能力，造成血液中游離膽紅素明顯增高，即非結(jié)合膽紅素升高。155、單選

引起呼吸深快的原因應(yīng)除了（）A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.情緒激動(dòng)C.過(guò)于緊張D.腦出血E.發(fā)熱正確答案：D參考解析：呼吸深快，見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，因機(jī)體供氧量增加需要增加肺內(nèi)氣體交換之故。此外，當(dāng)情緒激動(dòng)或過(guò)度緊張時(shí)，亦常出現(xiàn)呼吸深快，并有過(guò)度通氣的現(xiàn)象。腦出血常伴顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致呼吸淺慢。156、單選

男性，33歲。胸腹主動(dòng)脈型大動(dòng)脈炎。關(guān)于該患者的血壓正確的是（）A.高血壓B.下肢血壓低于上肢血壓C.脈壓增大D.兩上肢血壓不對(duì)稱(chēng)E.低血壓正確答案：B參考解析：袖帶法測(cè)量時(shí)，下肢血壓應(yīng)較上肢血壓高20～40mmHg，若等于或低于上肢血壓則提示相應(yīng)部位動(dòng)脈狹窄或閉塞。見(jiàn)于主動(dòng)脈狹窄、胸腹主動(dòng)脈型大動(dòng)脈炎、閉塞性動(dòng)脈硬化、髂動(dòng)脈或股動(dòng)脈栓塞等。157、單選

繼發(fā)于支氣管阻塞的支氣管擴(kuò)張好發(fā)部位為（）A.右肺上葉B.右肺中葉C.右肺下葉D.左肺上葉E.左肺下葉正確答案：B158、單選

腹痛的性質(zhì)不正確的是（）A.刀割樣疼痛多因臟器穿孔所致B.隱痛或鈍痛多因胃腸張力變化所致C.脹痛可能為實(shí)質(zhì)臟器包膜牽張所致D.劍突下鉆頇樣痛多為消化性潰瘍E.廣泛劇烈腹痛與腹膜彌漫性炎癥有關(guān)正確答案：D參考解析：陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛是膽道蛔蟲(chóng)病的典型表現(xiàn)。159、單選

AustinFlint雜音可發(fā)生于下列哪種疾?。ǎ〢.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.三尖瓣關(guān)閉不全正確答案：A參考解析：AustinFlint雜音為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起的二尖瓣的相對(duì)性狹窄所致。反流的血液使左室血容量增多、舒張壓增高，將二尖瓣前側(cè)葉推起處于較高位置，呈現(xiàn)二尖瓣相對(duì)性狹窄。160、單選

女性，出現(xiàn)心悸，經(jīng)診斷為心臟收縮力增強(qiáng)所致，為生理性。該患者心悸可能是由于（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.高血壓心臟病C.發(fā)熱D.低血糖E.應(yīng)用麻黃素后正確答案：E參考解析：麻黃素對(duì)心臟有興奮作用。161、單選

男性，62歲。2天前出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，伴皮膚黃染。6個(gè)月前曾行B超檢查，示膽囊結(jié)石。該患者的診斷最可能是（）A.肝癌B.胰頭癌C.膽石癥D.急性肝炎E.急性胰腺炎正確答案：C參考解析：膽石癥的疼痛特點(diǎn)為右上腹陣發(fā)性絞痛。162、單選

女性，27歲。腹部膨隆，不屬于病理狀況的是（）A.腹部腫物B.足月妊娠C.腹膜炎D.卵巢囊腫E.腹水正確答案：B參考解析：足月妊娠為腹部膨隆的生理狀況。163、單選

患者女，查體可觸及水沖脈，該患者最可能是（）A.心包積液B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：E參考解析：水沖脈又稱(chēng)陷落脈，周?chē)苷鞯囊环N。脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，故名水沖脈。醫(yī)生緊握患者手腕掌面，示指、中指、環(huán)指指腹觸于橈動(dòng)脈上，遂將其前臂高舉超過(guò)頭部，有水沖脈者可使檢查者明顯感知猶如水沖的脈搏，是由周?chē)軘U(kuò)張或存在分流所致。164、單選

患者男，45歲。梨形心，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，局限不傳導(dǎo)，該雜音的形態(tài)是（）A.一貫型B.遞增型C.遞減型D.遞增遞減型E.連續(xù)型正確答案：B參考解析：二尖瓣狹窄時(shí)，在心尖部聽(tīng)到隆隆樣或雷鳴樣舒張中、晚期雜音，一般為遞增型，音調(diào)較低而局限（于心尖區(qū)1～4cm范圍內(nèi)），左側(cè)臥位呼氣末時(shí)或經(jīng)運(yùn)動(dòng)后較清楚。二尖瓣舒張期雜音可因極度順鐘向轉(zhuǎn)位，雜音移至左腋下部最清楚。雜音呈遞增型是由于心動(dòng)房強(qiáng)力收縮所致，當(dāng)晚期病例由于高度心房擴(kuò)大，心房收縮力減弱，或發(fā)生心房纖顫時(shí)，則遞增型消失。165、單選

男性，34歲。胸痛3周，氣短，查體：燒瓶樣心，心音遙遠(yuǎn)。最可能的診斷是（）A.二尖瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.心肌病D.心肌炎E.胸腔積液正確答案：B166、單選

紫癜原因?yàn)檠“骞δ墚惓５募膊椋ǎ〢.脾功能亢進(jìn)B.血小板無(wú)力癥C.原發(fā)性血小板增多癥D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.馬方綜合征正確答案：B參考解析：血小板功能異常：①遺傳性：血小板無(wú)力癥、血小板病等；②繼發(fā)性：繼發(fā)于藥物、尿毒癥、肝病、異常球蛋白血癥等。167、單選

膽絞痛的部位特點(diǎn)是（）A.右下腹，放射至右腰部與右下肢B.臍部、下腹部絞痛C.右上腹，放射至右背與右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛正確答案：C參考解析：膽絞痛是膽石引起膽囊管或膽總管暫時(shí)性梗阻而發(fā)生的膽管急癥。通常，膽絞痛患者突然發(fā)病，出現(xiàn)右上腹部痛或上腹疼痛，輕重不一，重者疼痛難忍，痛得打滾，呻吟不止，面色蒼白伴大汗，多為間歇性絞痛，也可為持續(xù)性痛，疼痛可向右肩或右上背部放射，常伴惡心和嘔吐。168、單選

出現(xiàn)Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的機(jī)制為（）A.胸部外傷呼吸受抑制B.胸腔積液呼吸受抑制C.呼吸中樞興奮性降低D.呼吸肌麻痹E.嚴(yán)重神經(jīng)衰竭正確答案：C參考解析：潮式呼吸、間停呼吸這兩種周期性呼吸節(jié)律變化的機(jī)制是由于呼吸中樞的興奮性降低，使調(diào)節(jié)呼吸的反饋系統(tǒng)失常。169、單選

下列肺炎中哪種最易并發(fā)肺膿腫（）A.肺炎球菌肺炎B.支原體肺炎C.衣原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎正確答案：D170、單選

二尖瓣狹窄患者，叩診檢查可發(fā)現(xiàn)心界呈（）A.靴形B.梨形C.燒瓶樣D.普大型E.正常正確答案：B171、單選

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的周?chē)荏w征不包括（）A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯B.收縮期和舒張期二重雜音（Duroziez征）C.槍擊音D.毛細(xì)血管搏動(dòng)征E.奇脈正確答案：E172、單選

烈性腸道傳染?。ǎ〢.急性痢疾B.急性腸炎C.霍亂D.傷寒E.斑疹傷寒正確答案：C173、單選

患者女，50歲。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病史25年，PDE示重度反流，該患者不太可能出現(xiàn)的癥狀是（）A.心悸B.頭暈C.心絞痛D.呼吸困難E.發(fā)熱正確答案：E參考解析：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的癥狀包括心悸、頭暈、心絞痛、呼吸困難。其他癥狀可有疲乏，活動(dòng)耐力顯著下降。174、單選

患者男，29歲。因嘔吐腹瀉來(lái)診，糞便實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為阿米巴痢疾，該患者典型的糞便是（）A.隱血便B.果醬樣便C.洗肉水樣便D.黏液膿血便E.外觀正常正確答案：B參考解析：果醬樣便為阿米巴痢疾的典型特征。175、單選

慢性腹痛常見(jiàn)于（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.異位妊娠破裂D.膽囊結(jié)石E.結(jié)核性腹膜炎正確答案：E參考解析：慢性腹痛常見(jiàn)于腹腔內(nèi)臟器的慢性炎癥，如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性膽囊炎及膽道感染、慢性胰腺炎、結(jié)核性腹膜炎、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩（Crohn）病等。176、單選

肺水腫（）A.痰白黏稠且牽拉成絲B.粉紅色泡沫痰C.黃綠色或翠綠色痰D.鐵銹色痰E.惡臭痰正確答案：B177、單選

膽道蛔蟲(chóng)引起腹痛的性質(zhì)是（）A.燒灼樣痛B.絞痛C.鉆頂樣疼痛D.刀割樣劇痛E.隱痛正確答案：C參考解析：膽道蛔蟲(chóng)引起腹痛的癥狀主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的劍突下方鉆頂樣絞痛伴右肩或左肩部放射性痛，患者疼痛難以忍受，輾轉(zhuǎn)不安、呻吟痛苦。疼痛可突然平息，又可突然再發(fā)，無(wú)一定規(guī)律。178、單選

繼發(fā)性甲減是指（）A.由于垂體病變引起甲減B.由于下丘腦病變引起甲減C.由于甲狀腺病變引起甲減D.由于甲狀腺手術(shù)引起甲減E.由于放射性碘治療引起甲減正確答案：A179、單選

胸部叩診為鼓音不見(jiàn)于下列疾病（）A.空洞型肺結(jié)核B.肺膿腫空洞形成C.肺囊腫D.肺炎E.氣胸正確答案：D參考解析：肺內(nèi)空腔性病變?nèi)羝淝粡酱笥?～4cm，且靠近胸壁時(shí)，如空洞型肺結(jié)核、液化了的肺膿腫和肺囊腫等，叩診可呈鼓音。胸膜腔積氣，如氣胸時(shí)，叩診