2020年中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)專(zhuān)業(yè)中醫(yī)主治中級(jí)職稱考試高頻知識(shí)點(diǎn)及答案

2020年中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)專(zhuān)業(yè)中醫(yī)主治中級(jí)職稱考試高頻知識(shí)點(diǎn)

及答案【再提12分】

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一、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）：本類(lèi)題共12小題，每小題8分，共100

分。試題結(jié)構(gòu)是由1個(gè)簡(jiǎn)要病歷作為題干、5個(gè)供選擇的備選答案組成，備選答案

中只有1個(gè)是最佳選擇。

1.患者，女，26歲。產(chǎn)后20天，發(fā)熱，頭痛，汗出惡風(fēng)，舌苔薄白，脈浮緩。首

選藥組是（）。

A.麻黃、桂枝

B.桂枝、白芍

C.紫蘇、生姜

D.黃芭、防風(fēng)

E.蒼術(shù)、羌活［本題目選自］解表藥

2.某男，52歲。平素氣逆痰多，近日復(fù)感暴寒。初起發(fā)熱惡寒，舌苔黑潤(rùn)，口雖

渴而飲水不多，越三日氣急痰鳴，頭面嫩紅，神昏不語(yǔ)，大汗淋漓，手足厥冷，脈

豁大而空。據(jù)《素問(wèn)?生氣通天論》分析其病機(jī)應(yīng)為（）o

A.陽(yáng)強(qiáng)不能密

B.陰不勝其陽(yáng)

C.陽(yáng)不勝其陰

D.陰陽(yáng)離決

E.陽(yáng)氣阻隔［本題目選自］百病始生

3.急性腎炎患兒，肢體浮腫，咳嗽氣急，心悸胸悶，口唇青紫，脈細(xì)無(wú)力。治療應(yīng)

首選（）。

A.速尿加己椒苗黃丸

B.速尿加龍膽瀉肝湯

C.西地蘭加己椒蕩黃丸

D.西地蘭加龍膽瀉肝湯

E.二氯嗪加己椒蕩黃丸［本題目選自］中西醫(yī)結(jié)合兒科

4.患者，男，50歲?；几斡不嗄?，近日尿量驟減，腹部脹大如鼓，飲食精神尚

可。甘遂的劑量是（）o

A.0.lg

B.lg

C.2g

D.9g

E.5g［本題目選自］歷年真題匯編二

5.患兒，女，5歲。面色不華，已逾3個(gè)月，指甲蒼白，納食不佳，四肢乏力，大

便澹瀉，舌淡苔薄白，脈細(xì)無(wú)力。血常規(guī)示??？細(xì)胞低色素性貧血。治療應(yīng)首選（）o

A.八珍湯

B.大補(bǔ)元煎

C.參苓白術(shù)散

D.保和丸

E.補(bǔ)中益氣湯［本題目選自］中西醫(yī)結(jié)合兒科

6.患者，男，20歲。5天前突發(fā)口眼歪斜，左眼瞼閉合不全，左側(cè)抬頭紋消失，

左側(cè)面部肌肉時(shí)而抽搐，舌淡苔白，脈弦。首選藥物是（）。

A.羌活

B.獨(dú)活

C.全蝎

D.秦蕪

E.威靈仙［本題目選自］平肝息風(fēng)藥

7.女，32歲，一周來(lái)胸脅灼痛，急躁易怒，口干口苦，咳痰黃稠，甚則咳血，舌

紅苔黃，脈弦數(shù)，屬（）o

A.肝膽濕熱證

B.肝火熾盛證

C.肝陽(yáng)上亢證

D.肺腎陰虛證

E.肝火犯肺證［本題目選自］臟腑辨證

8.男性，25歲。厭食、乏力、惡心、嘔吐1周，檢查：總膽紅素46umol/L,

ALT200U/L,HAV—IgG（+）,HBsAg（+）,HBeAg（+）,抗HBE（+）。此病人診斷為：（）。

A.急性黃疸型甲型肝炎

B.急性黃疸型乙型肝炎

C.急性無(wú)黃疸型甲型肝炎

D.急性無(wú)黃疸型乙型肝炎

E.甲型肝炎合并乙型肝炎［本題目選自］傳染病學(xué)（A2型題）

9.患者，女，40歲，已婚。3天來(lái)帶下量多，呈灰黃色泡沫狀，伴外陰及陰道口

瘙癢，尿頻、尿痛。應(yīng)首先考慮的是（）。

A.霉菌性陰道炎

B.滴蟲(chóng)性陰道炎

C.老年性陰道炎

D.非特異性陰道炎

E.急性外陰炎［本題目選自］中西醫(yī)結(jié)合婦科

10.患者有黃疸，肝腹水等癥狀，首列''黃疸通用藥”的本草書(shū)籍是（）o

A.《神農(nóng)本草經(jīng)》

B.《本草經(jīng)集注》

C.《新修本草》

D.《本草綱目》

E.《本草綱目拾遺》［本題目選自］中藥學(xué)的發(fā)展

11.患者有支氣管炎病史十余年，近來(lái)時(shí)見(jiàn)頭暈?zāi)垦＃人詺饧?，咳唾涎沫，口?/p>

渴，時(shí)遺尿，小便頻數(shù)，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細(xì)，治療應(yīng)選用（）。

A.苓桂棗甘湯

B.甘草干姜湯

C.甘姜苓術(shù)湯

D.茯苓杏仁甘草湯

E.桂苓五味甘草湯［本題目選自］肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七

12.患者發(fā)熱惡寒，身體疼痛，不汗出，煩躁，舌質(zhì)紅，苔白，脈浮緊，宜用（）o

A.麻黃湯

B.桂枝湯

C.桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯

D.大青龍湯

E.以上均不可用［本題目選自］太陽(yáng)病辨證論治

【答案】

一、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）：本類(lèi)題共12小題，每小題8分，共100

分。試題結(jié)構(gòu)是由1個(gè)簡(jiǎn)要病歷作為題干、5個(gè)供選擇的備選答案組成，備選答案

中只有1個(gè)是最佳選擇。

L患者，女，26歲。產(chǎn)后20天，發(fā)熱，頭痛，汗出惡風(fēng)，舌苔薄白，脈浮緩。首

選藥組是（）o［題目來(lái)自］解表藥。

A.麻黃、桂枝

B.桂枝、白芍

C.紫蘇、生姜

D.黃芭、防風(fēng)

E.蒼術(shù)、羌活

【本題答案】B

【本題解析】

2.某男，52歲。平素氣逆痰多，近日復(fù)感暴寒。初起發(fā)熱惡寒，舌苔黑潤(rùn)，口雖

渴而飲水不多，越三日氣急痰鳴，頭面嫩紅，神昏不語(yǔ),大汗淋漓，手足厥冷，脈

豁大而空。據(jù)《素問(wèn)?生氣通天論》分析其病機(jī)應(yīng)為（）。［題目來(lái)自］百病始生。

A.陽(yáng)強(qiáng)不能密

B.陰不勝其陽(yáng)

C.陽(yáng)不勝其陰

D.陰陽(yáng)離決

E.陽(yáng)氣阻隔

【本題答案】D

【本題解析】

3.急性腎炎患兒，肢體浮腫，咳嗽氣急，心悸胸悶，口唇青紫，脈細(xì)無(wú)力。治療應(yīng)

首選（）。［題目來(lái)自］中西醫(yī)結(jié)合兒科。

A.速尿加己椒防黃丸

B.速尿加龍膽瀉肝湯

C.西地蘭加己椒勞黃丸

D.西地蘭加龍膽瀉肝湯

E.二氯嗪加己椒勞黃丸

【本題答案】A

【本題解析】考查急性腎小球腎炎水氣上凌心肺證的癥狀、治法、主方。水氣上

凌心肺證一一證候肢體浮腫，經(jīng)久不退，尿量減少，咳嗽氣急，心悸胸悶，口唇

青紫，脈細(xì)無(wú)力。治法潤(rùn)肺逐水，溫陽(yáng)扶正。方藥己椒筋黃丸。本病以循環(huán)充血

為主，故應(yīng)積極降低循環(huán)負(fù)荷，首選利尿劑。出現(xiàn)心功能不全表現(xiàn)時(shí)可選用強(qiáng)心

劑如西地蘭。本題題眼為急性腎炎水氣上凌心肺證的主方。

4.患者，男，50歲?；几斡不嗄?，近日尿量驟減，腹部脹大如鼓，飲食精神尚

可。甘遂的劑量是（）。［題目來(lái)自］歷年真題匯編二。

A.0.1g

B.1g

C.2g

D.9g

E.5g

【本題答案】B

【本題解析】

5.患兒，女，5歲。面色不華，已逾3個(gè)月，指甲蒼白，納食不佳，四肢乏力，大

便濾瀉，舌淡苔薄白，脈細(xì)無(wú)力。血常規(guī)示小？細(xì)胞低色素性貧血。治療應(yīng)首選（）o

［題目來(lái)自］中西醫(yī)結(jié)合兒科。

A.八珍湯

B.大補(bǔ)元煎

C.參苓白術(shù)散

D.保和丸

E.補(bǔ)中益氣湯

【本題答案】C

【本題解析】考查貧血的中醫(yī)辨證論治。脾胃虛弱證候面色萎黃，粘膜、指甲蒼

白，不思納食，四肢乏力，大使瀝泄.舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)無(wú)力。方藥參苓白術(shù)

散加減。補(bǔ)中益氣湯以補(bǔ)氣為主，保和丸以消食為主，大補(bǔ)元煎以滋陰為主。八珍

湯具有補(bǔ)氣補(bǔ)血功效，應(yīng)該也可以選擇，但本證脾虛明顯，納差便澹突出，故首選

Co本題題眼為貧血脾胃虛弱證的主方。

6.患者，男，20歲。5天前突發(fā)口眼歪斜，左眼瞼閉合不全，左側(cè)抬頭紋消失，

左側(cè)面部肌肉時(shí)而抽搐，舌淡苔白，脈弦。首選藥物是（）。［題目來(lái)自］平肝息

風(fēng)藥。

A.羌活

B.獨(dú)活

C.全蝎

D.秦先

E.威靈仙

【本題答案】C

【本題解析】

7.女，32歲，一周來(lái)胸脅灼痛，急躁易怒，口干口苦，咳痰黃稠，甚則咳血，舌

紅苔黃，脈弦數(shù)，屬()。［題目來(lái)自］臟腑辨證。

A.肝膽濕熱證

B.肝火熾盛證

C.肝陽(yáng)上亢證

D.肺腎陰虛證

E.肝火犯肺證

【本題答案】E

【本題解析】

8.男性，25歲。厭食、乏力、惡心、嘔吐1周，檢查：總膽紅素46umol/L,

ALT200U/L,HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBE(+)。此病人診斷為：()。

［題目來(lái)自］傳染病學(xué)(A2型題)。

A.急性黃疸型甲型肝炎

B.急性黃疸型乙型肝炎

C.急性無(wú)黃疸型甲型肝炎

D.急性無(wú)黃疸型乙型肝炎

E.甲型肝炎合并乙型肝炎

【本題答案】B

【本題解析】

9.患者，女，40歲，已婚。3天來(lái)帶下量多，呈灰黃色泡沫狀，伴外陰及陰道口

瘙癢，尿頻、尿痛。應(yīng)首先考慮的是()o［題目來(lái)自］中西醫(yī)結(jié)合婦科。

A.霉菌性陰道炎

B.滴蟲(chóng)性陰道炎

C.老年性陰道炎

D.非特異性陰道炎

E.急性外陰炎

【本題答案】D

【本題解析】滴蟲(chóng)性陰道炎濕熱證除濕熱證外，白帶稀薄呈泡沫狀，外陰瘙癢，

白帶中可查出陰道毛滴蟲(chóng)。滴蟲(chóng)性陰道炎濕毒證除白帶中可查出陰道毛滴蟲(chóng)外，

主要癥狀是帶下量多，黃綠如濃，或赤白相兼，或五色雜下，質(zhì)粘稠，臭穢難聞

等。真菌性陰道炎濕熱證除濕熱證外，典型者白帶色白稠厚如豆渣樣，陰道分泌

物鏡檢見(jiàn)到白色念珠菌。非特異性陰道炎濕熱證除濕熱證外，陰道分泌物鏡檢見(jiàn)

大量膿細(xì)胞。非特異性陰道炎濕毒證與滴蟲(chóng)性陰道炎濕毒證主要癥狀類(lèi)似，但陰

道分泌物鏡檢見(jiàn)大量膿細(xì)胞，無(wú)陰道毛滴蟲(chóng)。根據(jù)此患者癥狀、舌脈及檢查符合

D?本題考點(diǎn)為非特異性陰道炎?。?xì)菌性陰道炎）的診斷和辨證分型。

10.患者有黃疸，肝腹水等癥狀，首列''黃疸通用藥〃的本草書(shū)籍是（）。［題目來(lái)

自］中藥學(xué)的發(fā)展。

A.《神農(nóng)本草經(jīng)》

B.《本草經(jīng)集注》

C.《新修本草》

D.《本草綱目》

E.《本草綱目拾遺》

【本題答案】B

【本題解析】

11.患者有支氣管炎病史十余年，近來(lái)時(shí)見(jiàn)頭暈?zāi)垦?，咳嗽氣急，咳唾涎沫，口?/p>

渴，時(shí)遺尿，小便頻數(shù)，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細(xì)，治療應(yīng)選用（