護理學(xué)導(dǎo)論-認識醫(yī)療衛(wèi)生體系課件

認識醫(yī)療衛(wèi)生體系

彭薇薇護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系教學(xué)目標掌握醫(yī)院的任務(wù)、特點、類型及組織結(jié)構(gòu)掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容及特點熟悉我國醫(yī)療衛(wèi)生體系護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系一、我國的醫(yī)療衛(wèi)生體系（一）我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的組織結(jié)構(gòu)與功能衛(wèi)生行政組織衛(wèi)生事業(yè)組織群眾衛(wèi)生組織其他衛(wèi)生組織護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系

衛(wèi)生行政組織

體制衛(wèi)生部衛(wèi)生廳衛(wèi)生局職責制定政策、法規(guī)、規(guī)劃制訂醫(yī)學(xué)發(fā)展計劃監(jiān)督、監(jiān)測組織實施護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系

衛(wèi)生事業(yè)組織

醫(yī)療機構(gòu)：醫(yī)院、?？漆t(yī)院、門診部、保健院、療養(yǎng)院、急救站衛(wèi)生防疫機構(gòu)：防疫站；職業(yè)病、地方病、寄生蟲防治機構(gòu)；國家衛(wèi)生檢疫機構(gòu)婦幼保健機構(gòu)：婦幼保健院；婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)院；計劃生育專業(yè)機構(gòu)食品藥品檢驗機構(gòu)：藥品、生物制品、衛(wèi)生材料的生產(chǎn)、供銷及管理檢測機構(gòu)醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究機構(gòu)：醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院、預(yù)防醫(yī)學(xué)中心、各種研究所等護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系

群眾衛(wèi)生組織由國家機關(guān)和人民團體的代表組成的衛(wèi)生組織：愛委會、地方病防治委員會基層群眾衛(wèi)生組織：

紅十字會由衛(wèi)生專業(yè)人員組成的學(xué)術(shù)團體：中華醫(yī)學(xué)會、護理學(xué)會、藥學(xué)會護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系其他衛(wèi)生組織除以上3種衛(wèi)生組織外，我國目前還有其他部門，如鐵道部、交通部、郵電部等也成立了衛(wèi)生機構(gòu)，其行政管理歸屬于相應(yīng)的部門，衛(wèi)生專業(yè)活動受主管部門和當?shù)匦l(wèi)生管理組織雙重管理，并接受隸屬于衛(wèi)生部的衛(wèi)生機構(gòu)的指導(dǎo)、幫助和協(xié)作。護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系（二）城鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)城市

市、區(qū)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系二、城鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系（三）我國護理組織系統(tǒng)

1.衛(wèi)生部護理管理機構(gòu)

2.衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究護理中心

3.各級地方衛(wèi)生行政部門的護理管理機構(gòu)

4.中華護理學(xué)會

5.醫(yī)院內(nèi)的護理組織結(jié)構(gòu)

護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系

二、醫(yī)院護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系

醫(yī)院是社會服務(wù)系統(tǒng)的一個有機組成部分，是對廣大民眾或社會特定人群進行防病治病，具備一定數(shù)量的病床設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員等，運用醫(yī)學(xué)科學(xué)理論和技術(shù)，通過醫(yī)務(wù)人員集體協(xié)作，對住院或門診病人實施診療與護理的醫(yī)療事業(yè)機構(gòu)。護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系

（一）醫(yī)院的性質(zhì)

醫(yī)院是治病防病、保障人民健康的社會主義衛(wèi)生事業(yè)單位，必須貫徹國家的衛(wèi)生工作方針政策，遵守政府法令，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。

護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系

（

二）醫(yī)院的任務(wù)

預(yù)防保健和社區(qū)服務(wù)醫(yī)療教學(xué)科學(xué)研究護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系

（三）醫(yī)院工作的特點社會性、群眾性強腦、體結(jié)合的復(fù)合性勞動以病人為中心隨機性、規(guī)范性強時間性連續(xù)性強科學(xué)性、技術(shù)性強護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系四、醫(yī)院的類型根據(jù)不同的劃分標準按收治病人范圍分類

綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院按特定任務(wù)分類

部隊醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院等按地區(qū)分類城市醫(yī)院、農(nóng)村醫(yī)院按所有制分類

全民所有制、集體所有制、個體所有制醫(yī)院和中外合資醫(yī)院等護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系按經(jīng)營目的分類

非營利性和營利性醫(yī)療機構(gòu)按醫(yī)療技術(shù)水平分類

分三級(一、二、三級)十等(每級分甲、乙、丙等和三級醫(yī)院增設(shè)特等)。護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系醫(yī)院分級與分等一級醫(yī)院：是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防，醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院二級醫(yī)院：是向多個社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院三級醫(yī)院：是向幾個地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院企事業(yè)單位及集體、個體舉辦的醫(yī)院的級別，可比照劃定

各級醫(yī)院經(jīng)過評審，按照《醫(yī)院分級管理標準》確定為甲，乙、丙三等，其中三級醫(yī)院增設(shè)特等，因此醫(yī)院共分三級十等

護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系五、醫(yī)院的組織機構(gòu)院長院長辦公室門診部護理部醫(yī)務(wù)處（科）科教處（科）設(shè)備科信息科預(yù)防保健科人事處（科）保衛(wèi)處（科）財務(wù)處（科）總務(wù)處膳食科三級醫(yī)院行政管理機構(gòu)

1、醫(yī)院行政管理組織機構(gòu)護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系五、醫(yī)院的組織機構(gòu)護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系第三節(jié)社區(qū)一、社區(qū)及其相關(guān)概念二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)三、社區(qū)護理四、家庭病床護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系1.社區(qū)（community）費孝通（1910-2005）

社區(qū)是若干社會群體（家族、氏族）或社會組織（機關(guān)、團體）聚集在某一個地域里所形成的在生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。（一）社區(qū)及其相關(guān)概念護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系

社區(qū)是以一定的地理區(qū)域為基礎(chǔ)所形成的生活上相關(guān)聯(lián)的社會群體或社會組織，是構(gòu)成社會的基本單位，是社區(qū)護士進行護理的場所。

我國的社區(qū)在城市一般指街道、居委會、在農(nóng)村一般指鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村。護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系社區(qū)定義包含以下5個方面的內(nèi)容：

（1）社區(qū)是一個特定地區(qū)的社會人群（2）社區(qū)成員之間有著共同語言、風(fēng)俗和文化，有著共同的興趣和愛好，由此產(chǎn)生共同的結(jié)合感和歸屬感。

（3）每一社區(qū)都有共同的活動場所和活動中心（4）每一社區(qū)都有自己的組織和制度（5）每一社區(qū)都有它特有的自然條件或生態(tài)環(huán)境護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

定義:

社區(qū)服務(wù)是一種最基本、最普遍的服務(wù)，是以確定和滿足社區(qū)居民的健康照顧需要為目的的人群衛(wèi)生保健活動。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容社區(qū)健康教育社區(qū)預(yù)防社區(qū)康復(fù)社區(qū)醫(yī)療社區(qū)保健慢性病防治與管理計劃生育技術(shù)指導(dǎo)護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點

廣泛性主動性綜合性連續(xù)性可及性護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展服務(wù)的必要性醫(yī)學(xué)模式與健康觀的轉(zhuǎn)變?nèi)丝诶淆g化疾病譜和死亡譜的改變醫(yī)療費用的高漲“人人健康”目標護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系（三）社區(qū)護理

概念

在社區(qū)范圍內(nèi)開展以健康為中心，向個人、家庭及人群提供預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育及生育計劃指導(dǎo)為一體的系統(tǒng)化整體護理服務(wù)。護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系社區(qū)服務(wù)的特點以人的健康為中心以社區(qū)人群為重以預(yù)防保健為主的服務(wù)較高的自主性與獨立性長期性與連續(xù)性服務(wù)團隊協(xié)作精神護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系社區(qū)護理工作內(nèi)容

家庭醫(yī)療護理預(yù)防保健護理康復(fù)護理健康教育和保健指導(dǎo)社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生急救護理臨終護理護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系中國社區(qū)護理存在的問題護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系中國社區(qū)護理存在的問題經(jīng)費來源受限社會對護理的認識還停在傳統(tǒng)觀念上居民保健意識不成熟護理人員缺乏社區(qū)護理的理念社區(qū)護理人才缺乏護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系（四）家庭病床

1.概念家庭病床是指醫(yī)療機構(gòu)為了最大限度地滿足社會需求，派出醫(yī)護人員，選擇適宜在家庭環(huán)境中醫(yī)療和康復(fù)的病種，讓患者在自己熟悉的環(huán)境里，在家人陪伴照顧下接受治療和護理，既可以減輕經(jīng)濟負擔，又可以減輕人力負擔。護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系2.家庭病床收治的對象和范圍（1）病情適合在家醫(yī)療的老年病、常見病、多發(fā)病患者。（2）經(jīng)住院治療、急診留察或手術(shù)恢復(fù)期，病情好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定，仍需繼續(xù)治療的患者。（3）老弱病殘或家中無人照顧，到醫(yī)院連續(xù)就診困難的患者。護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系3.家庭病床護理工作內(nèi)容（1）提供治療及護理服務(wù)（2）康復(fù)護理（3）健康教育（4）心理護理（5）及時解決潛在的或存在的護理問題（6）聯(lián)系檢查或住院治療等護理學(xué)導(dǎo)論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系4.開展家庭病床工作的優(yōu)越性

家庭病床與社區(qū)護理是醫(yī)療機構(gòu)、患者、家庭“三位一體”的形式，社區(qū)護理理念在家庭病床服務(wù)開展過程中已深入人心。