2024年全國護(hù)師類之主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)卷（附答案）x - 技工類職業(yè)技能考試要點(diǎn)

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護(hù)師類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)一、選擇題

1、患者女性，30歲。左側(cè)大陰唇下1／3處見囊性包塊，觸之有波動感，壓痛明顯，直徑4cm，診斷為左側(cè)前庭大腺囊腫。首選的治療方法是A.前庭大腺囊腫剝除術(shù)B.前庭大腺囊腫造口術(shù)C.前庭大腺囊腫抽液術(shù)D.抗生素治療E.臥床休息

2、手術(shù)人員刷手的范圍是（）。A.從指尖至腕關(guān)節(jié)B.從指尖至肘關(guān)節(jié)C.從指尖至肘上6cmD.從指尖至肘上10cmE.從指尖至肩關(guān)節(jié)

3、患者，男性，48歲，有肝硬化病史8年，6個(gè)月來出現(xiàn)腹水。4天前開始解黑便，今天因淡漠少言、反應(yīng)遲鈍就診，懷疑有肝性腦病可能。A.增加糖的供給，保護(hù)肝B.導(dǎo)瀉C.抑制腸道細(xì)菌繁殖D.改變腸道pHE.抑制血氨形成

4、（共用題干）患兒女，14歲。11歲初潮，月經(jīng)不規(guī)則，周期40～60天，經(jīng)期14～20天，量多。肛門檢查：子宮較正常略小，兩側(cè)附件陰性。測基礎(chǔ)體溫3個(gè)周期，均為單相型體溫。來就診時(shí)患者顏面蒼白，貧血貌。對此患者的處理原則是（）。A.藥物止血、調(diào)整周期、促進(jìn)排卵B.刮宮止血、促進(jìn)排卵病變C.調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜D.刮宮止血、防止子宮內(nèi)膜病變E.調(diào)整月經(jīng)周期、促進(jìn)排卵

5、一側(cè)大腦半球的腦梗死患者出現(xiàn)的癱瘓是（）。A.單癱B.偏癱C.交叉性癱D.截癱E.四肢癱

6、侵蝕性葡萄胎鏡下病理表現(xiàn)A.滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度增生，絨毛間質(zhì)水腫成水泡樣B.滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，絨毛結(jié)構(gòu)消失C.滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生，有明顯出血及壞死，可見變性或完好的絨毛結(jié)構(gòu)D.滋養(yǎng)細(xì)胞沒有發(fā)現(xiàn)，內(nèi)膜呈增生期變化E.滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)沒有發(fā)現(xiàn)水腫

7、對腹瀉病人的護(hù)理措施，下列不妥的是（）。A.給予高熱量高纖維素飲食B.給低脂少渣、易消化的飲食C.適當(dāng)增加飲水量和食鹽攝入D.注意腹部保暖，可用熱水袋熱敷E.每日用溫水清洗肛門，用凡士林保護(hù)皮膚

8、患者男，68歲，膀胱結(jié)石。有膀胱刺激癥狀，有時(shí)有血尿，近期合并感染，出現(xiàn)膿尿，擬進(jìn)行恥骨上膀胱切開取石手術(shù)。術(shù)前護(hù)理措施不妥的是（）。A.遵醫(yī)囑給予抗感染治療B.囑患者每日飲水1000mL～1500mL，以稀釋尿液C.囑患者排尿突然中斷時(shí)要變換體位排尿D.觀察尿液的顏色及透明度改變E.加強(qiáng)心理護(hù)理，消除患者緊張

9、慢性呼吸衰竭糾正缺氧和二氧化碳潴留的先決條件是A.建立通暢的氣道B.改善微循環(huán)C.呼吸興奮藥D.糾正代謝性酸中毒E.建立靜脈通路

10、（共用題干）患者男，25歲。因突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。查體：T：39.2℃；P：96次/分；R：26次/分；BP：100/70mmHg；右肺中下段叩濁音、呼吸音減弱、聞及小水泡音。胸部X線檢查見右中肺有大片淺淡的陰影。該患者最可能的診斷是（）。A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.肺炎克雷伯桿菌肺炎D.葡萄球菌肺炎E.肺結(jié)核

11、需要持續(xù)低流量吸氧的疾病是（）。A.休克型肺炎B.急性肺水腫C.自發(fā)性氣胸D.急性上呼吸道感染E.慢性肺源性心臟病

12、共用題干妊娠合并心臟病孕婦，27歲，心功能Ⅱ級，足月入院待產(chǎn)。A.第一產(chǎn)程B.第二產(chǎn)程C.第三產(chǎn)程D.第一產(chǎn)程末E.第二產(chǎn)程末

13、“60%青少年相信自己能把煙戒掉”為A.知識目標(biāo)B.態(tài)度目標(biāo)C.技巧目標(biāo)D.行為目標(biāo)E.信念目標(biāo)

14、患者女性，去公園踏春賞花后稍事活動后感氣短，喜坐位，講話常有中斷，并出汗。脈率110次/分。A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管肺炎C.急性上呼吸道感染D.支氣管哮喘E.急性支氣管炎

15、孕婦28歲，G5P0，34＋4周，因陰道流血3天，出血量少于月經(jīng)量入院。檢查：宮高31cm，胎心145次/分。無宮縮，頭先露。最可能的診斷是（）。A.胎盤早期剝離B.前置胎盤C.子宮破裂D.宮頸息肉E.宮頸癌

16、新生兒破傷風(fēng)的潛伏期大多數(shù)為A.1～2天B.2～3天C.3～14天D.7～14天E.14～28天

17、肝硬化患者禁食硬食、油炸、粗纖維食物的目的是（）。A.減少腸道氨的吸收B.嚴(yán)格限制鈉的攝入C.抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)D.減輕肝臟解毒功能E.防止損傷食管黏膜而導(dǎo)致出血

18、男，6個(gè)月。因支氣管肺炎入院。2小時(shí)前突然煩躁，喘憋加重，口周發(fā)紺，心率188次／分，心音低鈍，雙肺細(xì)啰音密集，叩診正常，肝肋下3cm，心電圖T波低平。給此患兒輸液，滴速應(yīng)控制在每小時(shí)A.5ml/kgB.14ml/kgC.18ml/kgD.10ml/kgE.8ml/kg

19、女嬰，3個(gè)月。生長發(fā)育正常，生后一直母乳喂養(yǎng)，現(xiàn)其母患乳腺膿腫，該患兒需改為人工喂養(yǎng)。首選的食品是（）A.牛乳B.羊乳C.稀粥、軟飯D.豆腐、魚泥E.配方奶

20、全麻下行乳癌根治術(shù)的病人清醒后應(yīng)采取的體位是（）。A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.端坐位E.頭抬高15°，足抬高20°

21、治療心室撲動最有效的措施是（）。A.溴芐銨B.心臟按壓C.心腔內(nèi)注射腎上腺素D.靜脈注射利多卡因E.非同步電擊復(fù)律

22、三房室傳導(dǎo)阻滯心電圖為A.P-R間期＞0.20秒，無QRS波群脫落B.P-R間期恒定，部分P波后無QRS波群C.P-R間期逐漸延長，直至QRS波群脫落，脫落后P-R間期又趨縮短，之后又漸延長，周而復(fù)始D.心房與心室活動各自獨(dú)立，心房率大于心室率E.P-R間期正常，無QRS波群脫落

23、膽道手術(shù)后T管留置時(shí)間通常為（）。A.3天B.7天C.10天D.14天E.1個(gè)月

24、（共用題干）患者男，68歲。在全麻低溫體外循環(huán)下行冠狀動脈旁路移植術(shù)，返回病房3小時(shí)后拔除氣管插管，咳痰無力，聽診肺部呼吸音遙遠(yuǎn)，X線見肺影縮小，血?dú)夥治鯬aC0285mmHg，PaO235mmHg，pH7.36。此時(shí)考慮可能為（）。A.上呼吸道梗阻B.急性支氣管痙攣C.肺不張D.肺梗死E.肺脂肪栓塞

25、輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作病人，主要的治療措施（）。A.控制感染B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.準(zhǔn)備手術(shù)治療E.跳躍運(yùn)動

26、共用題干女，65歲。吸煙史25年，慢性咳嗽、咳痰病史15年，近3年來以上癥狀明顯加劇，伴有喘息和呼吸困難,以冬春季更甚2天前因受涼感冒而致發(fā)熱、劇咳、咳多量黃膿痰、氣急、發(fā)紺，今晨起出現(xiàn)神志模糊，躁動不安，送醫(yī)院急診并急測血?dú)夥治鰹镻aO26.9kPa(51.8mmHg),PaCO28kPa(60mmHg)。A.肺炎B.肺腫膿C.慢性支氣管炎肺氣腫合并呼吸衰竭D.肺結(jié)核E.支氣管哮喘

27、復(fù)蘇藥物使用途徑應(yīng)首選A.口服B.肌內(nèi)注射C.皮下注射D.靜脈注射E.氣管內(nèi)給藥

28、通過靜脈為病人補(bǔ)充10%氯化鉀30ml，用于稀釋的溶液至少需要A.250mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml

29、急性腎功能衰竭無尿期的護(hù)理，正確的是（）。A.尿量增加時(shí)快速補(bǔ)液B.多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白C.多吃橘子補(bǔ)充鉀離子D.嚴(yán)格控制靜脈補(bǔ)液量E.輸入庫存血糾正貧血

30、"60%青少年說出吸煙成癮的主要原因"是A.知識目標(biāo)B.態(tài)度目標(biāo)C.技巧目標(biāo)D.行為目標(biāo)E.信念目標(biāo)

31、滴蟲陰道炎典型癥狀是（）。A.性交痛B.尿頻、尿痛、性交痛C.陰道分泌物為稀薄泡沫樣D.陰道分泌物為干酪樣白帶E.陰道黏膜紅腫

32、第一產(chǎn)程是從A.有規(guī)律宮縮伴有宮頸擴(kuò)張B.不規(guī)律宮縮伴有宮頸擴(kuò)張C.不規(guī)律宮縮伴有破水D.有規(guī)律宮縮伴有陰道少量出血E.有規(guī)律宮縮伴有破水

33、患者男，45歲。診斷為急性白血病，做骨髓移植術(shù)，術(shù)后35天，出現(xiàn)皮疹、腹瀉，檢查：肝功能異常。考慮患者發(fā)生了（）。A.敗血癥B.過敏反應(yīng)C.移植物抗宿主病D.肝臟損害E.胃腸炎癥

34、足月正常女嬰，生后第3天皮膚出現(xiàn)輕度黃染，一般情況良好，吸奶好，血清膽紅素170μmol/L（10mg/dL）。該女嬰可能是（）。A.生理性黃疸B.新生兒溶血癥C.先天性膽道閉鎖D.新生兒肝炎E.新生兒敗血癥

35、下列哪項(xiàng)處理不妥A.產(chǎn)婦入分娩室后，再次清潔、消毒外陰B.鋪無菌巾C.指導(dǎo)產(chǎn)婦用腹壓D.當(dāng)胎頭著冠時(shí)，指導(dǎo)病人開始向下屏氣E.宮縮較緊時(shí)，應(yīng)勤聽胎心音

36、老年人急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是（）。A.容易出現(xiàn)休克B.常出現(xiàn)高熱C.胃腸道癥狀明顯D.癥狀與病理改變不一致E.腹膜刺激征多為陽性

37、陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)破潰大出血時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取緊急止血方法不妥的是（）。A.給予心理護(hù)理，減少心情焦慮B.注意觀察病情變化及時(shí)測量血壓，脈搏C.立即行陰道填塞D.雙手握拳壓迫腹主動脈E.建立靜脈通道，給予止血藥物

38、腸結(jié)核患者的飲食原則為（）。A.高熱量、高蛋白、高維生素B.低熱量、高蛋白、高維生素C.高熱量、低蛋白、高纖維素D.高熱量、高蛋白、高纖維素E.低熱量、低蛋白、高維生素

39、腎移植術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括（）。A.寒戰(zhàn)B.體溫不升C.移植區(qū)域局部脹痛D.尿量減少E.血肌酐、尿素氮升高

40、初產(chǎn)婦，坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，后矢狀徑7cm，足月妊娠應(yīng)采取何種分娩方式A.自然分娩B.會陰側(cè)切C.胎頭吸引D.產(chǎn)鉗術(shù)E.剖宮產(chǎn)

41、患者女，70歲，行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后6小時(shí)，麻醉已清醒，護(hù)士可指導(dǎo)患者進(jìn)行（）。A.直腿抬高練習(xí)B.股四頭肌舒縮鍛煉C.膝關(guān)節(jié)屈伸活動D.髖關(guān)節(jié)屈伸活動E.CPM鍛煉

42、男性，49歲，原發(fā)性肝癌行肝葉切除術(shù)，術(shù)后肝周引流管一般放置A.1～2日B.3～5日C.6～7日D.8～9日E.10日

43、可出現(xiàn)胸廓塌陷的是（）。A.胸腔積氣B.胸腔積液C.肺氣腫D.肺實(shí)變E.胸膜粘連與增厚

44、組織學(xué)分類屬于卵巢上皮性腫瘤的是A.畸胎瘤B.顆粒細(xì)胞瘤C.漿液性囊腺瘤D.卵泡膜細(xì)胞瘤E.內(nèi)胚竇瘤

45、男性，60歲，飽餐酗酒后數(shù)小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，10小時(shí)后到急診。A.尿淀粉酶測定B.血清淀粉酶測定C.血常規(guī)D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)E.腹穿液性狀及淀粉酶測定

46、室顫病人進(jìn)行電除顫選擇的電能量是（）。A.50～100JB.100～150JC.150～250JD.200～360JE.360～500J

47、健康教育時(shí)應(yīng)選擇側(cè)重于衛(wèi)生保健知識宣傳的社區(qū)人群是A.健康人群B.高危人群C.臨終患者D.慢性病患者E.患者家屬和照顧者

48、美國學(xué)者魯賓(Rubin，1984)認(rèn)為孕婦為接受新生命的誕生，維持個(gè)人及家庭的功能完整，必須完成的心理發(fā)展任務(wù)不包括A.確保自己及胎兒能安全順利地度過整個(gè)孕產(chǎn)期B.促使家庭重要成員接受新生兒及對母親角色的認(rèn)可C.學(xué)習(xí)為孩子奉獻(xiàn)自己D.學(xué)習(xí)為丈夫奉獻(xiàn)自己E.情緒上與胎兒連成一體

49、新生兒最常見的新陳代謝異常是A.低血糖和低血鈣B.低血磷和低血鈣C.低血糖和低血脂D.低血脂和低血磷E.低血鈣和低血脂

50、為等滲性缺水患者的補(bǔ)液安排中，第一個(gè)8小時(shí)的輸液量應(yīng)為總量的（）。A.全部B.1/2C.1/3D.1/4E.1/5二、多選題

51、（共用題干）患者女，47歲。5天前發(fā)現(xiàn)左乳外上象限有一結(jié)節(jié)，直徑2.3cm，較硬，活動，無壓痛，腋下可觸及1cm、光滑、活動的結(jié)節(jié)。細(xì)針穿刺查到癌細(xì)胞。乳腺癌最早的臨床表現(xiàn)是（）。A.乳房橘皮樣改變B.乳腺疼痛C.無痛單發(fā)的小腫塊D.乳頭內(nèi)陷E.衛(wèi)星結(jié)節(jié)

52、協(xié)助取半臥位，主要針對臨終患者的哪項(xiàng)變化A.肌張力喪失B.胃腸蠕動減弱C.循環(huán)功能減退D.呼吸困難E.疼痛

53、以下選項(xiàng)中，屬于診斷原發(fā)性肝癌的主要依據(jù)的是（）。A.有肝硬化或慢性肝炎病史B.有脂肪肝史C.肝功能檢查D.甲胎蛋白升高＋B超檢查E.肝臟腫大伴有壓痛

54、聽診有連續(xù)性機(jī)器樣雜音的先天性心臟病是()A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄

55、符合晚期乳腺癌的臨床表現(xiàn)是（）。A.病變側(cè)乳房大于健側(cè)B.病變側(cè)乳房小于健側(cè)C.患側(cè)乳房出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)D.乳頭抬高E.乳房腫痛

56、治療三叉神經(jīng)痛的藥物是A.局麻藥B.麻醉性鎮(zhèn)痛藥C.5%～7%酚甘油D.糖皮質(zhì)激素E.卡馬西平

57、（共用題干）8個(gè)月的嬰兒，米糊喂養(yǎng)，未添加其它輔食。查體：營養(yǎng)差，皮膚黏膜蒼白?；?yàn)血常規(guī)血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低血色素，白細(xì)胞、血小板均正常。關(guān)于胎產(chǎn)式，下列描述錯(cuò)誤的是（）。A.胎產(chǎn)式是胎兒身體長軸與母親身體長軸的關(guān)系B.胎兒身體長軸與母親身體長軸平行稱縱產(chǎn)式C.胎兒身體長軸與母親身體長軸垂直稱橫產(chǎn)式D.胎兒身體長軸與母親身體長軸交叉成角度稱斜產(chǎn)式E.在足月分娩過程中，橫產(chǎn)式可轉(zhuǎn)換為縱產(chǎn)式

58、常用的抗甲狀腺藥物是A.B.C.D.E.

59、我國采用的圍生期是指（）。A.從胚胎形成到產(chǎn)后4周B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周C.從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周D.從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周E.從妊娠滿37周至產(chǎn)后1周

60、適用子宮肌瘤較小，無癥狀或已近絕經(jīng)期患者A.藥物治療隨訪觀察B.全子宮切除術(shù)C.放療D.肌瘤剜出術(shù)E.全子宮及雙附件切除術(shù)

61、男性，60歲，良性前列腺增生術(shù)后，氣囊導(dǎo)尿管撥出時(shí)間是術(shù)后A.10日B.5日C.7日D.15日E.3日

62、胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為A.胎方位B.胎產(chǎn)式C.胎勢D.胎先露E.橫產(chǎn)式

63、重度妊高征病人易發(fā)生（）。A.早產(chǎn)B.胎盤早剝C.羊水過多D.子宮破裂E.肝功能障礙

64、牽引病人護(hù)理措施正確的是A.下肢牽引時(shí)應(yīng)抬高床頭B.牽引針孔的血痂應(yīng)及時(shí)清除C.患肢上方覆蓋被子以保暖D.肢體縱軸應(yīng)與牽引力線平行E.牽引物應(yīng)著地，以免過度牽引F.肢體繳軸應(yīng)與牽引力線平行以保證牽引的力量不會產(chǎn)生分解，導(dǎo)致達(dá)不到牽引效果。

65、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)遲發(fā)性神經(jīng)病的時(shí)間是在急性中毒癥狀消失后（）。A.1周內(nèi)B.2～3周C.4周D.5周E.6周

66、關(guān)于疝修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理措施描述不正確的是A.注意保暖，防止受涼引起咳嗽B.保持切口部位敷料清潔干燥C.調(diào)整飲食，保持排便通暢D.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動E.鼓勵病人早期下床活動

67、對放療高度敏感的腫瘤是（）。A.來自上皮組織的惡性腫瘤B.淋巴造血系統(tǒng)和某些胚胎組織的惡性腫瘤C.軟組織惡性腫瘤D.骨組織惡性腫瘤E.黑色素瘤

68、屬于新生兒生理性黃疸特點(diǎn)的是（）。A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.生后2～3天最明顯C.足月兒血清膽紅素＞12mg/dLD.患兒一般情況良好E.足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間不超過1周

69、適宜冠心病患者的飲食是A.高熱量、低膽固醇B.高熱量、低蛋白質(zhì)C.低熱量、低鹽D.低膽固醇、低動物脂肪E.高蛋白、低動物脂肪

70、患者女性，26歲。孕1產(chǎn)0，孕31周。感覺頭暈、乏力及食欲差10余天。查體：胎心149次／分，LOA，骨盆測量正常，血紅蛋白80g/L，血細(xì)胞比容25%。該患者初步診斷為A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.缺鐵性貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血E.以上都不對

71、患者女，42歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛8年，清潔中段尿培養(yǎng)菌落數(shù)＞100000個(gè)/mL，經(jīng)系統(tǒng)抗炎治療效果不明顯。對于進(jìn)一步診治最有價(jià)值的是（）A.久病體弱應(yīng)大力給予支持治療，以提高抗病能力B.可能與休息不充分有關(guān)，應(yīng)臥床休息一段時(shí)間C.加用中藥，中西結(jié)合治療以加強(qiáng)療效D.尋找并去除導(dǎo)致發(fā)病的易感因素，尤其是解除尿路梗阻E.可能合并腎結(jié)核，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行試驗(yàn)性抗癆治療

72、高壓蒸氣滅菌一般需要A.20分鐘B.30分鐘C.40分鐘D.50分鐘E.60分鐘

73、女，69歲。主動脈，冠狀動脈旁路移植術(shù)后，回ICU病房，第3天心電圖示心室顫動，血壓下降，立即采取的急救措施是A.非同步電復(fù)律B.同步電復(fù)律C.胸外心臟按壓D.靜脈推注去甲腎上腺素E.靜脈推注腎上腺素+利多卡因+阿托品

74、患兒3歲，因2周來發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神不振，2天來頭痛、嘔吐加劇，抽搐1次并發(fā)現(xiàn)頸項(xiàng)發(fā)硬而入院治療，半年前患原發(fā)型肺結(jié)核，曾服異煙肼3個(gè)月，癥狀好轉(zhuǎn)后，家長自行停藥。查體：嗜睡，頸強(qiáng)直，心肺（-），腦膜刺激征(+)。該患兒的治療是A.觀察病情3個(gè)月B.給予預(yù)防性抗結(jié)核治療6～12個(gè)月C.給予抗結(jié)核短程化療方案D.給予抗結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)化療方案E.給予抗結(jié)核兩段化療方案

75、確認(rèn)患者因失血出現(xiàn)休克時(shí)，社區(qū)護(hù)士快速補(bǔ)充血容量的適宜做法是（）。A.30分鐘內(nèi)輸入10%葡萄糖液1000～2000mLB.30分鐘內(nèi)輸入等滲鹽水500～1000mLC.45分鐘內(nèi)輸入10%葡萄糖液1000～2000mLD.45分鐘內(nèi)輸入等滲糖鹽水500～1000mLE.45分鐘內(nèi)輸入等滲鹽水1000～2000mL

76、某患兒疑為結(jié)核，用1:10000濃度的舊結(jié)核菌素做試驗(yàn)，72小時(shí)后觀察，局部紅硬，直徑在5～9mm，可判斷為A.弱陽性B.中度陽性C.強(qiáng)陽性D.可疑陽性E.極強(qiáng)陽性

77、患者，女性，61歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感，門診查血壓：160/95mmHg，據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級屬于A.正常高限B.輕度高血壓C.中度高血壓D.重度高血壓E.臨界高血壓

78、男性，50歲，2小時(shí)前木棒擊傷左顳部，傷后頭痛、嘔吐，1小時(shí)前意識不清，查體中度昏迷，左瞳孔散大，右側(cè)肢體病理征(+)，診斷考慮為A.顱骨凹陷骨折伴腦疝B.硬膜下血腫伴腦疝C.硬膜外血腫伴腦疝D(zhuǎn).顱腦損傷伴腦疝E.原發(fā)腦干損傷

79、侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在()。A.流產(chǎn)后B.足月產(chǎn)后C.葡萄胎后D.異位妊娠后E.過期妊娠后

80、初產(chǎn)婦胎頭銜接多在（）。A.預(yù)產(chǎn)期前1～2周B.預(yù)產(chǎn)期前2～3周C.臨產(chǎn)前24小時(shí)D.破膜前E.臨產(chǎn)后

81、指導(dǎo)傷寒病人臥床休息至什么時(shí)候逐漸增加活動量？（）A.發(fā)熱后一周B.熱退后第一天C.熱退后兩周D.發(fā)熱后兩周E.熱退后一周

82、患者女，20歲。未婚，否認(rèn)性生活史。突發(fā)性右下腹部疼痛，伴惡心、嘔吐20小時(shí)，發(fā)熱5小時(shí)。肛—腹診檢查：子宮前位，正常大小，右附件區(qū)捫及6cm×5cm×4cm大小的囊實(shí)性包塊，邊界清楚，壓痛明顯。該患者最可能的診斷是()。A.卵巢黃體破裂B.異位妊娠破裂C.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)D.漿膜下子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)E.急性闌尾炎

83、頸椎壓縮性骨折合并脫位的首要處理是（）。A.頜枕帶牽引B.顱骨牽引C.石膏繃帶固定D.手法復(fù)位E.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定

84、急腹癥的主要癥狀（）。A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.發(fā)熱E.黃疸

85、既有復(fù)位又有固定作用的治療與護(hù)理措施是（）。A.牽引B.石膏固定C.小夾板固定D.功能鍛煉E.骨折內(nèi)固定

86、慢性阻塞性肺氣腫呼吸衰竭患者主要的潛在并發(fā)癥是（）。A.咯血B.肺性腦病C.心律失常D.自發(fā)性氣胸E.感染性休克

87、以下關(guān)于正常分娩的臨產(chǎn)表現(xiàn)描述正確的是A.初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭多已入盆B.胎膜破裂多在第二產(chǎn)程期間C.經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程不會超過30分鐘D.生理縮復(fù)環(huán)多在平臍部位看到E.胎兒娩出標(biāo)志第三產(chǎn)程結(jié)束

88、骨折的主要表現(xiàn)不包括（）。A.畸形B.局部腫脹C.骨摩擦音D.感覺障礙E.肢體功能障礙

89、妊娠中晚期臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.孕28周末子宮底在臍上3指B.孕18周可聽到胎心C.孕16周孕婦自覺胎動D.胎動不應(yīng)少于3～5次/dE.胎心正常在120～160次/分

90、三腔兩囊管壓迫止血時(shí)，注入胃囊內(nèi)的氣體壓力最佳為A.30mmHgB.40mmHgC.20mmHgD.50mmHgE.60mmHg

91、二尖瓣狹窄病人心電圖特征是（）。A.P波增寬并伴有切跡B.Q波異常C.ST-T改變D.T波高尖E.P波高尖

92、關(guān)于中央性前置胎盤大出血患者的治療正確的是A.縮宮素引產(chǎn)B.胎頭吸引助產(chǎn)C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.期待療法E.剖宮產(chǎn)

93、洋地黃不具有的藥理作用是（）。A.增強(qiáng)心肌收縮力B.減慢心率C.增加心肌供血，擴(kuò)張冠狀血管D.減慢房室傳導(dǎo)E.加重房室傳導(dǎo)阻滯

94、鉗刮術(shù)A.孕6周B.孕9周C.孕12周D.孕20周E.孕29周

95、關(guān)于妊娠期糖尿病的描述，不正確的是A.妊娠期胎盤分泌的激素具有抗胰島素作用B.妊娠期腎糖閾降低，尿糖不能恰當(dāng)反映病情C.妊娠期母體對胰島素的需要較非孕時(shí)增加，分娩后胰島素的用量應(yīng)與妊娠期相同D.妊娠期糖尿病容易合并酮癥酸中毒E.妊娠中晚期受胰島素抵抗的作用，可使隱性糖尿病顯性化，既往無糖尿病的孕婦發(fā)生糖尿病

96、胃腸減壓期間需口服藥物時(shí)，應(yīng)（）。A.由胃管注入后接通胃腸減壓B.經(jīng)口服入C.由胃管注入后夾管30分鐘D.暫不服藥E.拔除胃管后口服

97、母乳中鈣磷比例為（）。A.1:2B.1:3C.2:1D.1:2E.3:1

98、經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的手術(shù)時(shí)間，下列正確的是（）。A.非妊娠婦女在月經(jīng)干凈后1～2天B.人工流產(chǎn)陰道流血干凈后C.在哺乳期內(nèi)D.婦科非感染手術(shù)的同時(shí)E.自然分娩6周月經(jīng)復(fù)潮后

99、關(guān)于貧血的描述不正確的是A.貧血可由紅細(xì)胞破壞過多引起B(yǎng).貧血癥狀的輕重與病人的年齡無關(guān)C.貧血發(fā)生緩慢者，機(jī)體能逐漸適應(yīng)D.貧血可出現(xiàn)疲乏、困倦、心悸等表現(xiàn)E.女性貧血病人可表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)

100、患兒，女，2歲，診斷為化膿性腦膜炎，體溫39℃，降溫處理后測體溫的時(shí)間是A.30minB.60minC.90minD.120minE.180min

參考答案與解析

1、答案：B本題解析：前庭大腺炎癥急性發(fā)作時(shí)，需臥床休息，保持局部清潔，并給予抗生素治療；膿腫形成后，可行切開引流和造口術(shù)；前庭大腺囊腫則考慮囊腫造口術(shù)。

2、答案：D本題解析：手術(shù)人員刷手的范圍是從指尖至肘上10cm。

3、答案：D本題解析：本組題考查的是肝性腦病的相關(guān)知識點(diǎn)。肝性腦病的發(fā)生多有明顯的誘因，常見誘因有上消化道出血、高蛋白質(zhì)飲食、大量排鉀利尿和腹腔放液、藥物的不恰當(dāng)使用（如安眠藥、鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥等）、感染、便秘、手術(shù)、尿毒癥等。一般疼痛不會導(dǎo)致肝性腦病。該患者4天前開始解黑便，提示有上消化道出血。故第1小題選A。本患者肝性腦病最可能的誘因是上消化道出血，因此目前最重要的措施應(yīng)是止血和清除腸道積血。故第2小題選C。口服后乳果糖在結(jié)腸被乳酸桿菌、糞腸球菌等細(xì)菌分解為乳酸、乙酸而降低腸道的pH值，使腸道細(xì)菌產(chǎn)氨減少，同時(shí)，酸性環(huán)境可減少氨的吸收，并促進(jìn)血液中的氨滲入腸道排出。故第3小題選D。

4、答案：A本題解析：無排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、調(diào)整周期、促進(jìn)排卵為目的。絕經(jīng)過渡期以止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹鳌?/p>

5、答案：C本題解析：人的大腦、小腦和腦干在維持生命活動中各司其職、分工不同，但有一個(gè)共同的特性就是交叉支配。即大腦左半球支配右側(cè)肢體和面舌肌的運(yùn)動、感覺及營養(yǎng)等功能；大腦右半球支配左側(cè)肢體和面舌肌的運(yùn)動、感覺及營養(yǎng)等功能。故一側(cè)大腦半球的腦梗死患者出現(xiàn)的癱瘓是交叉性癱。

6、答案：C本題解析：暫無解析

7、答案：A本題解析：腹瀉患者的護(hù)理措施為：①嚴(yán)格記錄病人排便次數(shù)、量、性狀、患者每日入量，注意脫水征。②給予少渣、低脂、易消化、低纖維素的流食、半流食，避免生冷、刺激性食物。③注意腹部保暖，用熱水袋熱敷以緩解腹瀉時(shí)伴隨的腹痛癥狀。④必要時(shí)，為患者提供床旁便器。⑤囑患者多飲水以防頻繁腹瀉引起脫水。⑥排便頻繁者，應(yīng)注意保護(hù)肛周皮膚，囑病人便后使用軟紙擦拭，每日用溫水清洗肛門，并涂凡士林油保護(hù)皮膚。

8、答案：B本題解析：①在術(shù)前護(hù)理中，患者術(shù)晨禁水。②在非手術(shù)治療中：囑患者每日飲水3000mL以上，以稀釋尿液，從而延緩結(jié)石增長的速度、防止結(jié)石的再發(fā)、感染的控制。③在術(shù)后護(hù)理中，囑患者每日飲水3000mL以上，以增加尿量，達(dá)到?jīng)_洗尿路和改善腎功能的目的。

9、答案：A本題解析：保持氣道通暢是糾正缺氧和二氧化碳潴留的先決條件。

10、答案：A本題解析：肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌引起的急性肺部感染，是臨床最常見的肺炎類型。起病急驟，有寒戰(zhàn)、高熱呈稽留熱、胸痛、呼吸困難、咳嗽、咳痰。根據(jù)患者的癥狀和體征，考慮為肺炎鏈球菌肺炎。

11、答案：E本題解析：E項(xiàng)，慢性肺源性心臟病既有缺氧又有二氧化碳潴留的現(xiàn)象，因此給予持續(xù)低流量吸氧可以維持呼吸道通暢，糾正缺氧和二氧化碳的潴留。

12、答案：C本題解析：產(chǎn)后勿立即移動產(chǎn)婦，嚴(yán)密觀察，2小時(shí)后情況穩(wěn)定，可送回病房。

第三產(chǎn)程，胎兒娩出后，腹腔內(nèi)壓力驟減，大量血液流向內(nèi)臟，回心血量減少；繼之胎盤循環(huán)停止，子宮收縮使子宮血竇內(nèi)約500ml血液進(jìn)入體循環(huán)，使回心血量驟增，造成血流動力學(xué)急劇變化，極易誘發(fā)心力衰竭。

13、答案：E本題解析：健康促進(jìn)除計(jì)劃的具體目標(biāo)外，還有教育的具體目標(biāo)和行為的具體目標(biāo)。教育的具體目標(biāo)包括知識、信念、態(tài)度；行為的具體目標(biāo)指執(zhí)行計(jì)劃一段時(shí)間后，行為轉(zhuǎn)變的情況。

14、答案：D本題解析：1.根據(jù)題干患者賞花可知患者可能是支氣管哮喘。【該題針對“內(nèi)科-專業(yè)知識5”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】2.哮喘急性發(fā)作的病情嚴(yán)重程度的分級中度臨床特點(diǎn)為稍事活動、喜坐位、講話方式常有中斷等。【該題針對“內(nèi)科-專業(yè)知識5”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

15、答案：B本題解析：前置胎盤主要癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血，宮縮有間歇，子宮大小與孕周相符，胎位清楚，胎心率正?；虍惓?。

16、答案：C本題解析：潛伏期大多數(shù)為4～7日發(fā)病。發(fā)病越早，發(fā)作期越短，病死率越高。

17、答案：E本題解析：肝硬化患者失代償期會有門脈高壓癥狀，門脈高壓癥側(cè)支循環(huán)建立與開放后形成食管胃底靜脈曲張，為防止粗糙食物致食管胃底靜脈破裂出血，在護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)給予少渣半流飲食，避免干硬食物或刺激性食物，如：硬食、油炸、粗纖維等食物，且應(yīng)注意飲食不宜過熱。

18、答案：A本題解析：暫無解析

19、答案：E本題解析：嬰兒以配方奶或其他代乳品完全代替母乳喂養(yǎng)，稱為人工喂養(yǎng)。4～6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒由于各種原因不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)采用此方法。E項(xiàng)，配方奶易消化吸收，營養(yǎng)更平衡、全面、即沖即食，使用方便，故在不能母乳喂養(yǎng)時(shí)首選配方奶。

20、答案：C本題解析：全麻尚未清醒者，取平臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，避免口腔分泌物或嘔吐物誤吸入氣道，清醒后且血壓平穩(wěn)者可取半臥位，便于呼吸和有效引流。

21、答案：E本題解析：心室撲動與顫動為致命性心律失常，應(yīng)急行非同步電擊復(fù)律。

22、答案：D本題解析：1.三度室傳導(dǎo)阻滯（完全性房室傳導(dǎo)阻滯）為：心房和心室獨(dú)立活動，P波與QRS波群完全脫離關(guān)系，P－P距離和R－R距離各自相等，心室率慢于心房率。2.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的特征為P-R間期固定（正?；蜓娱L），每隔1、2個(gè)或3個(gè)P波后有QRS波群脫落。3.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯特征為：P-R間期逐漸延長，直至P波后QRS波群脫落，之后P-R間期又恢復(fù)以前時(shí)限，如此周而復(fù)始。4.一度房室傳導(dǎo)阻滯：P-R間期＞0.20秒，無QRS波群脫落。

23、答案：D本題解析：膽道手術(shù)后T管留置時(shí)間一般為術(shù)后兩周。兩周后行T管造影，無殘余結(jié)石、黃疸、膽總管無擴(kuò)張或其他病變，即可拔出T管。

24、答案：C本題解析：肺不張常發(fā)生在胸、腹部大手術(shù)后，多見于老年人、長期吸煙和患有急、慢性呼吸道感染者?；颊吆粑魷p弱、消失或?yàn)楣軜雍粑?，常位于后肺底部。血?dú)夥治鍪綪aO2下降和PaCO2升高。胸部X線檢查見典型肺不張征象。

25、答案：C本題解析：對于輸尿管結(jié)石患者，當(dāng)結(jié)石碎片或顆粒排出時(shí)可引起腎絞痛，應(yīng)給予解痙止痛處理。

26、答案：C本題解析：老年患者，有吸煙史，有“咳、痰、喘、炎”癥狀，可診斷慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫。由于感染的誘因，出現(xiàn)呼吸衰竭的表現(xiàn)，血?dú)夥治鲋С衷\斷。

患者存在二氧化碳潴留，屬Ⅱ型呼吸衰竭，此時(shí)患者的呼吸運(yùn)動主要靠缺氧刺激呼吸中樞，而持續(xù)低流量吸氧既能改善組織缺氧，也可防止因缺氧狀態(tài)解除而抑制呼吸。

半坐臥位有利于減輕呼吸困難和心臟負(fù)擔(dān)。

27、答案：D本題解析：暫無解析

28、答案：D本題解析：氧化鉀濃度一般不超過0.3%，即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化鉀不能超過30ml。濃度過高對靜脈刺激大，可引起疼痛。濃度過高，還可抑制心肌，導(dǎo)致心臟驟停。

29、答案：D本題解析：急性腎功能衰竭無尿期的護(hù)理：①限制入水量，每日輸液量＝顯性失水＋不顯性失水－內(nèi)生水。每日測體重，使體重每日減輕0.5kg，血鈉高于13.0mmol/L，中心靜脈壓在正常范圍內(nèi)。②飲食和營養(yǎng)：少尿期早期禁食蛋白質(zhì)，三天后組織分解代謝減慢，可食少量蛋白質(zhì)。給病人食用低蛋白、高糖、高維生素飲食。嚴(yán)格控制含鉀的食物。③糾正電解質(zhì)和酸中毒。④預(yù)防感染。⑤透析療法。

30、答案：A本題解析：5.健康促進(jìn)除計(jì)劃的具體目標(biāo)外，還有教育的具體目標(biāo)和行為的具體目標(biāo)。教育的具體目標(biāo)包括知識、信念、態(tài)度；行為的具體目標(biāo)指執(zhí)行計(jì)劃一段時(shí)間后，行為轉(zhuǎn)變的情況。

31、答案：C本題解析：滴蟲陰道炎典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢，分泌物典型特點(diǎn)為稀薄泡沫狀，如有其他細(xì)菌混合感染白帶可呈黃綠色、血性、膿性且有臭味，瘙癢部位在陰道口和外陰，局部灼熱、疼痛、性交痛，如有尿道口感染可有尿頻、尿痛甚至血尿。陰道毛滴蟲可造成不孕。少數(shù)滴蟲感染者無癥狀稱帶蟲者。

32、答案：A本題解析：第一產(chǎn)程從有規(guī)律宮縮開始至宮口開全。

33、答案：C本題解析：移植物抗宿主病（GVHD）：植活的供者骨髓造血干細(xì)胞含有免疫活性細(xì)胞，主要為T細(xì)胞，可與受者組織發(fā)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，稱為GVHD。一般3個(gè)月以內(nèi)發(fā)生的為急性GVHD，主要表現(xiàn)為皮膚紅色斑丘疹、腹瀉、肝功能異常等。

34、答案：A本題解析：大部分新生兒在生后2～3日即出現(xiàn)黃疸，4～5日最重，2周內(nèi)消退，但患兒一般情況良好，食欲正常。

35、答案：D本題解析：宮縮時(shí)不由自主地向下屏氣用力，主動增加腹壓。

36、答案：D本題解析：老年人急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)為：①癥狀不嚴(yán)重，體征不典型；②癥狀與病理改變不一致；③常合并其他疾病，使病情更趨復(fù)雜嚴(yán)重；④易壞死穿孔，引起腹膜炎。

37、答案：D本題解析：陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)破潰大出血的搶救及護(hù)理：①及時(shí)有效止血（陰道填塞、靜脈止血藥等）；②嚴(yán)密觀察病情及陰道流血情況；③心理護(hù)理；④基礎(chǔ)護(hù)理。D項(xiàng)，腹主動脈壓迫止血法，療效不確定，一般不采用。

38、答案：A本題解析：肺結(jié)核病的飲食調(diào)養(yǎng)原則：供給充足熱量，供給優(yōu)質(zhì)足量蛋白，補(bǔ)充含鈣的食物，促進(jìn)鈣化。供給豐富的維生素，幫助機(jī)體恢復(fù)健康，減少抗癆藥物的副作用及幫助鈣的吸收。適量補(bǔ)充礦物質(zhì)和水分，如鐵，鉀，鈉和水分。注意飲食調(diào)配，患者不需忌口，做到食物多樣化，葷素搭配，還應(yīng)色、香、味俱全、以刺激患者食欲，增加飲食量。

39、答案：B本題解析：急性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)：①尿量減少這是急性排斥反應(yīng)的主要標(biāo)志之一。體重增加，少尿引起患者的體液潴留，患者晨起出現(xiàn)明顯的眼部腫脹，活動后下肢水腫或甚至出現(xiàn)胸腔積液或腹水。②發(fā)熱急性排斥反應(yīng)早期最常見的癥狀，一般從低熱開始，體溫波動在37.5～38.5℃，除了兒童急性排斥反應(yīng)外，一般很少超過39℃。

40、答案：E本題解析：7＋7=14＜15，故診斷出口狹窄，應(yīng)行剖宮產(chǎn)?！驹擃}針對“產(chǎn)道異常.”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

41、答案：B本題解析：該患者術(shù)后當(dāng)日麻醉清醒后，可以在床上進(jìn)行股四頭肌舒縮鍛煉，從肌肉的等長收縮開始，逐漸進(jìn)行功能鍛煉。

42、答案：B本題解析：暫無解析

43、答案：E本題解析：胸膜粘連與增厚是指胸膜出現(xiàn)廣泛的層樣增厚而粘連起來，可出現(xiàn)胸廓塌陷。常見于肺結(jié)核、胸膜炎等疾病。

44、答案：C本題解析：畸胎瘤和內(nèi)胚竇瘤為卵巢生殖細(xì)胞腫瘤，顆粒細(xì)胞瘤和卵泡膜細(xì)胞瘤為卵巢性索間質(zhì)腫瘤，漿液性囊腺瘤為卵巢上皮性腫瘤。

45、答案：E本題解析：暫無解析

46、答案：D本題解析：多形性室速（形態(tài)及節(jié)律均不規(guī)則）類似于室顫，首次應(yīng)選擇200～360J單相波行轉(zhuǎn)復(fù)，如除顫不成功，在逐漸增加能量。

47、答案：A本題解析：在社區(qū)健康教育中，對健康人群側(cè)重于衛(wèi)生保健知識宣傳，目的是幫助他們保持健康，遠(yuǎn)離疾病。

48、答案：D本題解析：孕婦為接受新生命的誕生，必須完成的心理發(fā)展任務(wù)包括學(xué)習(xí)為孩子奉獻(xiàn)自己，而不是為丈夫。

49、答案：A本題解析：低血糖和低血鈣癥是新生兒最常見的新陳代謝異常，以及引起抽搐的主要原因?！驹擃}針對“正常新生兒的生理解剖特點(diǎn)及護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

50、答案：B本題解析：防治低血容量性休克：主要為液體療法。補(bǔ)液總量的一半，應(yīng)在傷后8小時(shí)內(nèi)輸完，另一半在其后的16小時(shí)輸完。傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量，按第二個(gè)24小時(shí)計(jì)算量的1/2，再加每日生理需水量補(bǔ)給。第三個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量，視傷員病情變化而定。

51、答案：C本題解析：乳腺癌早期表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性、單發(fā)的小腫塊，質(zhì)硬，表面不甚光滑，與周圍組織分界不清，且不易推動。常無自覺癥狀，病人多在無意中（洗澡、更衣）發(fā)現(xiàn)。

52、答案：D本題解析：本組題旨在考查臨終患者的生理護(hù)理，音樂可通過分散注意力及放松身心而緩解疼痛；肌張力喪失會導(dǎo)致大小便失禁，保持皮膚清潔、干燥可增進(jìn)舒適；半臥位可利于呼吸。

53、答案：D本題解析：原發(fā)性肝癌的輔助檢查有：①甲胎蛋白（AFP）：測定對診斷肝細(xì)胞癌有相對的專一性；②B超：首選的檢查方法，先進(jìn)的B超機(jī)已能檢出直徑為1～2cm的小肝癌；③CT或磁共振成像：診斷價(jià)值與B型超聲相仿，但費(fèi)用昂貴；④選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查：能查出直徑1cm、富于血管的腫瘤，對小肝癌的定位診斷最有價(jià)值。

54、答案：C本題解析：由于動脈導(dǎo)管是肺動脈與主動脈之間的通道，故無論收縮期還是舒張期都有血液分流而出現(xiàn)連續(xù)性機(jī)器樣雜音。

55、答案：C本題解析：乳房癌晚期出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)、鎧甲胸。

56、答案：E本題解析：苯妥英鈉和卡馬西平治療三叉神經(jīng)痛有效，麻醉性鎮(zhèn)痛藥可注入蛛網(wǎng)膜下腔治療惡性腫瘤劇烈疼痛。

57、答案：E本題解析：胎產(chǎn)式是指胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系?？v產(chǎn)式是指兩軸平行者，占妊娠足月分娩總數(shù)的99.75%。橫產(chǎn)式是指兩軸垂直者，僅占妊娠足月分娩總數(shù)的0.25%。斜產(chǎn)式是指兩軸交叉者，屬暫時(shí)的，在分娩過程中多數(shù)轉(zhuǎn)為縱產(chǎn)式，偶爾轉(zhuǎn)成橫產(chǎn)式。

58、答案：A本題解析：暫無解析

59、答案：C本題解析：目前國際上一般都認(rèn)為自懷孕第28周到出生后1周這段時(shí)期定為圍生期。

60、答案：A本題解析：1.ⅠA1期可行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，卵巢正常者可以保留，或行宮頸錐切術(shù)。2.凡肌瘤小于2個(gè)月妊娠子宮大小，癥狀不明顯或較輕、近絕經(jīng)年齡及全身情況不能手術(shù)者，可選擇藥物治療。3.圍絕經(jīng)期婦女（年齡＞50歲）或絕經(jīng)后期者應(yīng)行全子宮加雙附件切除術(shù)。4.Ⅲ、Ⅳ期病例可行放療。

61、答案：A本題解析：暫無解析

62、答案：B本題解析：暫無解析

63、答案：B本題解析：妊高征，尤其是重度妊高征者，往往可發(fā)生腎功能障礙、胎盤早剝、胎兒生長受限、胎兒窘迫等母兒并發(fā)癥。

64、答案：D本題解析：暫無解析

65、答案：B本題解析：遲發(fā)性神經(jīng)病是急性中毒患者經(jīng)急救病情好轉(zhuǎn)后，經(jīng)4～45天潛伏期又突然出現(xiàn)癥狀，病情反復(fù)，主要累及運(yùn)動和感覺系統(tǒng)，表現(xiàn)為下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等癥狀，為遲發(fā)性神經(jīng)病。所以患者出院時(shí)應(yīng)向家屬交代，病人需要在家休息2～3周，按時(shí)服藥不可單獨(dú)外出，以防發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)癥。

66、答案：E本題解析：疝修補(bǔ)術(shù)后為預(yù)防疝復(fù)發(fā)，不鼓勵病人早期下床活動。

67、答案：B本題解析：腫瘤的生長部位和范圍、對放射線的敏感度，直接影響放療的效果：①造血系統(tǒng)腫瘤、性腺腫瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病，小腦髓母細(xì)胞瘤、多發(fā)性骨髓瘤等，對放射線敏感；②鼻咽癌、食管癌、乳癌、肺癌、皮膚癌等，對放射線中度敏感；③胃癌、大腸癌、軟組織肉瘤等對放射線敏感性差，但低敏并非無治療價(jià)值，術(shù)前照射、術(shù)后輔以放療，往往能提高療效。

68、答案：D本題解析：生理性黃疸大部分新生兒在生后2～3日即出現(xiàn)黃疸，4～5日最重，2周內(nèi)消退，血清膽紅素足月兒不超過221mol/L（12.9mg/dL），早產(chǎn)兒＜257μmol/L（15mg/dL），但患兒一般情況良好，食欲正常。

69、答案：D本題解析：冠心病患者的飲食宜給予高維生素、低熱量、低脂肪、低膽固醇、適量蛋白質(zhì)、易消化的清淡飲食，少量多餐，避免過飽及刺激性食物與飲料，禁煙酒，多吃蔬菜、水果。

70、答案：B本題解析：實(shí)驗(yàn)室檢查：成年女性血紅蛋白為110-150g/L，正常血細(xì)胞比容0.37～0.48，該患者血紅蛋白80g/L，血細(xì)胞比容25%，且根據(jù)臨床表現(xiàn)該患者初步診斷為缺鐵性貧血。

71、答案：D本題解析：患者“清潔中段尿培養(yǎng)菌落數(shù)＞100000個(gè)/mL”，考慮為尿路感染。泌尿系統(tǒng)感染、梗阻、結(jié)石三者互為因果，應(yīng)積極找出致病因素。

72、答案：B本題解析：目前高壓蒸氣滅菌法還是應(yīng)用最普遍、效果最可靠的滅菌方法，當(dāng)蒸氣壓力達(dá)到104～137.3kPa時(shí)，溫度可達(dá)121～126℃，持續(xù)30分鐘就可以殺滅包括芽胞在內(nèi)的微生物。

73、答案：A本題解析：室顫可致心搏驟停，一旦發(fā)生應(yīng)立即做非同步直流電除顫，同時(shí)配合胸外心臟按壓和口對口人工呼吸及經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇藥物和抗心律失常藥物等搶救措施。

74、答案：E本題解析：該患兒3歲，半年前初染肺結(jié)核，但治療不規(guī)范，2周來現(xiàn)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)感染，臨床表現(xiàn)符合腦膜炎，起病不太急，以結(jié)核性腦膜炎可能性最大。結(jié)核性腦膜炎為重癥結(jié)核，應(yīng)采用抗結(jié)核兩段化療方案療法。該患兒目前的首優(yōu)護(hù)理診斷是潛在的并發(fā)癥：顱內(nèi)高壓癥。因?yàn)閲?yán)重顱內(nèi)高壓癥可發(fā)生腦疝，危及生命。

75、答案：E本題解析：社區(qū)護(hù)士可先經(jīng)靜脈在45min內(nèi)快速滴注等滲鹽水或平衡鹽溶液1000～2000mL，觀察血壓回升情況。

76、答案：A本題解析：（弱）+：紅硬，平均直徑在5～9mm。

77、答案：C本題解析：本題考查了高血壓的分級，當(dāng)患者的收縮壓和舒張壓分屬于兩個(gè)不同的級別時(shí)，應(yīng)按較高的級別來判別血壓的分級。

78、答案：D