廣東麻醉學模擬題2021年(五)-真題無答案

廣東麻醉學模擬題2021年⑸

（總分91.92,考試時間120分鐘）

多項選擇題

i.引起組胺釋放的肌肉松弛藥有（）

A.維庫澳錢

B.阿曲澳錢

C.順式阿曲澳錢

D.泮庫溟錢

E.羅庫濱錢

2.局麻藥從注射部位吸收至血液內受哪些因素影響（）

A.劑量

B.注射部位

C.注射部位的血液灌流量

D.與組織和血漿蛋白的結合

E.理化因素

3.心迷走神經敘述正確的有（）

A.其節(jié)前纖維起源于延髓

B.與心內神經節(jié)形成突觸聯(lián)系

C.節(jié)前神經纖維遞質為去甲腎上腺素

D.節(jié)前神經纖維遞質為乙酰膽堿

E.節(jié)后神經纖維遞質為乙酰膽堿

4.男，30歲，II。燒傷面積60%,經積極補充血容量，為判斷其休克是否好轉，下列哪些觀

察是可靠的（）

A.血壓是否升高

B.每小時尿量

C.紅細胞比容

D.中心靜脈壓

E.肢體微循環(huán)狀態(tài)

5.以下哪些術前因素可以引起圍手術期心律失常

A.心血管疾病

B.肺部疾病

C.內分泌疾病

D.神經系統(tǒng)疾病

E.嚴重組織損傷

6.婦女妊娠期肺活量下降的原因包括以下哪些（）

A.坐位

B.臥床

C.膈肌升高

D.嚴重貧血

E.心肺疾患

7.在下列各項中，屬于護患關系內容的是

A.技術關系

B.道德關系

C.利益關系

D.價值關系

8.麻醉期間發(fā)生嚴重低血壓，下列處理措施合適的是

A.對手術前拉內臟導致的低血壓，應暫停手術操作

B.立即關閉吸入麻醉藥揮發(fā)罐

C.若CVP不高，可加速輸入代血漿

D.對腎上腺皮質功能不全性低血壓，應及時使用去甲腎上腺素升血壓

E.一旦檢測不到血壓，不管原因為何，均因立即進行心肺復蘇

9.周圍動脈穿刺常見并發(fā)癥有（）

A.栓塞

B.血栓

C.心跳驟停

D.感染

E.出血

10.有關東食若堿的說法正確的是

A.可防止暈吐

B.抑制腺體分泌作用較強

C.禁用于休克患者

D.常抑制呼吸中樞

E.對心臟作用較弱

11.創(chuàng)傷病人的特點有：

A.病情緊急

B.病情嚴重

C.病情復雜

D.常伴有劇痛

E.常伴有飽胃

12.中心靜脈壓導管應置入的正確位置哪些是正確（）

A.據液柱界面隨呼吸上下波動判斷最為可靠

B.X線攝片判斷導管位置可靠，應成為常規(guī)

C.成人經鎖骨下靜脈插管13?15cm。90%到達右心房口

D.經頸內靜脈插管，深度達12?13cm時，仍有10%管端達右心房入口處

E.導管若扭曲，常無法到達上、下腔靜脈內

13.強心昔的負性頻率作用（）

A.有利于心臟冠脈收縮

B.有利于心臟較好休息

C.有利于增加冠脈血流

D.使靜脈回心血量更充分而能搏出更多血液

E.是強心昔使住動脈弓壓力感受器增加的結果

14.實施硬膜外阻滯分娩鎮(zhèn)痛應注意（）

A.嚴格無菌操作

B.操作時輕柔

C.應在宮縮間隙產婦屏氣時注藥

D.用藥劑量比剖宮產麻醉劑量減少1/2~1/3

E.可用于有顱內壓增高的產婦

15.感染性休克模型制備所用的方法包括下列哪項（）

A.細菌內毒素法

B.止血帶肢體阻斷法

C.盲腸壞死性腹膜炎法

D.活菌注射法

E.肢體壞死感染法

16.下列有關連續(xù)硬膜外阻滯用于分娩鎮(zhèn)痛的敘述，不正確的有（）

A.用于先兆子癇的產婦時，局麻藥中應加腎上腺素

B.本方法可用于原發(fā)及繼發(fā)宮縮無力

C.該方法可引起第二產程延長或需產鉗助產

D.麻醉平面不超過T10時，對宮縮可無影響

E.注藥時間應在宮縮時或產婦屏氣時

17.高血壓藥物治療中，常用的降壓藥是

A.利尿藥

B.鈣拮抗藥

C.ACEI（血管緊張素轉化酶抑制劑）

D邛受體阻斷藥

E.直接擴管降壓藥

18.下列哪些藥物應用時可發(fā)生誘導期興奮作用（）

A.依托咪酯

B.芬太尼

C.地西泮

D.丙泊酚

E.硫噴妥鈉

19.黏膜麻醉可以使用

A.麻醉乙醛

B.丁卡因

C.利多卡因

D.布比卡因

E.普魯卡因

20.影響心排血量的因素有（）

A.前負荷

B.后負荷

C.周圍組織需氧量

D.心室收縮的同步性

E.心率

21.下列說法錯誤的有（）

A.肺水腫是術后常見的并發(fā)癥

B.輕度肺水腫比輕度腎衰竭易于處理

C.手術的應激反應使血管升壓素分泌增加，而醛固酮正常

D.非心源性肺水腫和呼吸衰竭均可引起呼吸性酸中毒

E.非心源性肺水腫的病人，其臨床特點有低血壓、外周血管阻力下降、心輸出量增高

22.全麻藥的作用應包括下述哪些（）

A.抑制疼痛

B.抑制意識

C.抑制自主神經反射

D.抑制運動神經反射

E.抑制粘膜及腺體分泌

23.下列哪些不是晶體液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%碳酸氫鈉溶液

C.右旋糖酢

D.羥乙基淀粉溶液

E.琥珀酰明膠溶液

A1/A2題型

1.關于麻醉藥物對微循環(huán)的調節(jié)，下列哪項是錯誤的（）

A.硫噴妥鈉麻醉對微循環(huán)干擾不大

B.大劑量硫噴妥鈉麻醉可使小動脈和毛細血管擴張

C.深麻醉時小動脈張力消失

D.麻醉藥物對微循環(huán)的調節(jié)主要是通過影響交感神經和改變血管平滑肌的敏感性

E.氨烷濃度為1.42%時對小動脈和靜脈無明顯影響

2.與每搏量調節(jié)無關的因素是（）

A.前負荷

B.后負荷

C.收縮性

D.心率

E.心室壁異?；顒?/p>

3.最佳呼氣末正壓呼吸（PEEP）的概念是

A.肺順應性最好

B.萎陷的肺泡膨脹

C.氧分壓最高

D.對心排血量影響最小

E.以上都是

4.麻醉期間失血量達到多少應予以輸血或血漿代用品

A.6?8m1/kg

B.8?10ml/kg

C.10-13ml/kg

D.13-15ml/kg

E.>15ml/kg

5.在快反應細胞動作電位的時相中，膜電位接近于鈉平衡電位的是:

A.閾電位

B.復極化至可引起下一次興奮時的電位

C.最大復極電位

D.極化逆轉時的最大值

E.平臺期的電位

6.反映肝纖維增生的臨床指標（）

A.血清GOT

B.血清GPT

C.血清MAO

D.血清膽堿酯酶

E.血清丫谷氨酰轉肽酶

7.舐副交感神經起始于S2-4的（）

A.灰質前角細胞

B.灰質后角細胞

C.灰質側角細胞

D.白質前索

E.白質后索

8.全身麻醉下肝內糖原含量可發(fā)生下列哪種改變（）

A.增加

B.減少

C.正常

D.不存在

E.以上均錯

9.下面哪一項不是心臟粘液瘤的表現(xiàn)（）

A.心絞痛

B.貧血和血小板計數偏高

C.血漿蛋白異常及電泳改變

D.抗凝血酶ni低和肝素耐藥

E.血沉快

10.下列關于心肌收縮性的敘述不正確的是（）

A.不受其他心輸因素的影響

B.與心肌順應性無關

C.與細胞內Ca2+濃度有關

D.單位時間內心室壓力的變化速度可反映心肌的收縮性

E.心臟壓力一容量環(huán)可作為反映心肌收縮性的指標

11.高血壓危象應首選

A.依那普利

B.尼群地平

C.利血平

D.硝苯地平

E.硝普鈉

12.下列哪項是大量失血時最早期的反應（）

A.外周阻力降低

B.循環(huán)血液中血管緊張素H含量增多

C.腦血管強烈收縮

D.毛細血管中組織液重吸收

E.外周阻力增加

13.門診手術麻醉后的最常見并發(fā)癥（）

A.呼吸抑制

B.惡心嘔吐

C.低血壓

D.蘇醒延遲

E.下肢感覺和運動異常

14.P-R間期正常為（）

A.0.12?0.20秒

B.0.14?0.18秒

C.0.16?0.20秒

D.0.10?0.18秒

E.0.11?0.13秒

15.硬膜外腔注入嗎啡的并發(fā)癥不包括

A.呼吸抑制

B.惡心、嘔吐

C.尿潴留

D.耐藥性和成癮

E.高血壓和心動過速

16.在手術協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字，這是尊重病人的（）權利

A.知情同意B.人格尊重

C.醫(yī)療監(jiān)督D.平等醫(yī)療

17.可使心輸出量增加的因素是（）

A.心肌收縮力增強

B.心率加快，超過180次/分

C.左心室壁運動異常

D.瓣膜功能異常

E.迷走神經興奮

18.以嗎啡或芬太尼為主的靜脈復合麻醉多用于哪類病人（）

A.顱內手術病人

B.心臟直視手術

C.頜面部手術病人

D.上腹部手術病人

E.四肢和脊柱手術病人

19.心肌細胞分為快反應細胞和慢反應細胞的主要分類依據是（）

A.4期自動去極化的速度

B.靜息電位及最大復極電位數值

C.動作電位時程長短及幅度

D.0期去極化的速度

E.動作電位復極化的速度

20.與月經形成無關的為

A.卵巢

B.垂體

C.輸卵管

D.子宮

E.下丘腦

21.下列哪種情況較少引起高鉀血癥（）

A.腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常

B.堿中毒、胰島素過多

C.腎衰

D.組織破壞、燒傷

E.長時間存放的血標本、體外溶血

22.上述消毒法中，穿透性極強。并且可用于消毒無法拆卸的設備配件的是

A.甲醛熏蒸法

B.環(huán)氧乙烷氣體消毒法

C.臭氧消毒法

D.70%（按重量計）乙醇消毒法

E.戊二醛溶液消毒法

23.腭前神經阻滯麻醉又稱為（）

A.聘前孔注射法

B.腭大孔注射法

C.翼下頜注射法

D.卵圓孔注射法

E.眶下管注射法

24.心交感神經張力降低可發(fā)生于下列哪種情況（）

A.運動

B.血容量減少

C.情緒激動

D.血壓降低

E.由直立變平臥

25.奠定西方醫(yī)學人道傳統(tǒng)的文獻是（）

A.《黃帝內經》

B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學》

C.孫思邈《備急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦爾《醫(yī)學倫理學》

26.影響心肌收縮性的主要超微結構是（）

A.橫橋

B.細胞膜

C.細胞核

D.閏盤

E.線粒體

27.胸主動脈瘤患者夜間起床時摔倒，突然胸痛、氣短、繼之神志喪失，心跳停止。擬立即

入手術室體外循環(huán)搶救。此時下列措施哪項是錯誤的

A.立即托起下頜，保持呼吸道通暢

B.立即胸外心臟按壓

C.立即開始口對口人工呼吸

D.立即開放靜脈輸血、輸液

E.入手術室盡快麻醉手術、體外循環(huán)搶救

28.與非去極化肌松劑合用時能增強非去極化肌松劑作用的藥物是（）

A.硫喋喋吟

B.a-甲基多巴

C.新斯的明

D.氨基或類抗生素

E.葡萄糖酸鈣

29.鳥氨酸脫竣生成（）

A.酪胺

B.腐胺

C.尿酸

D.多巴胺

E.尸胺

30.下列哪項是LMA的絕對適應證是（）

A.氣管插管困難病人

B.咽反射強烈病人

C.飽胃病人

D.小口畸形病人

E.咽喉部膿腫病人

31.肝移植，供肝的冷缺血時間不宜超過（）

A.2小時

B.4小時

C.6小時

D.8小時

E.10小時

32.肺功能監(jiān)測的一個重要觀點是（）

A.除對疾病本身的診斷外，更重要的是用以指導圍術期的呼吸治療

B.沒有呼吸功能監(jiān)測，則不能進行開胸術的術前準備

C.呼吸功能監(jiān)測比循環(huán)功能監(jiān)測更重要

D.青年人不需要呼吸功能監(jiān)測

E.盡量做全套監(jiān)測

33.正中神經阻滯的適應證是

A.用于扳機指的治療

B.用于肩周炎的治療

C.用于網球肘的治療

D.用于正中神經支配的區(qū)域的小手術和疼痛性疾病的診斷和治療

E.用于肱骨內上鐮炎的治療

34.臨床上出現(xiàn)急性二尖瓣返流時，常有（）

A.PCWP超過肺動脈收縮壓

B.PCWP低于肺動脈舒張壓

C.PCWP波形出現(xiàn)高大的Q波

D.PCWP^f|J動脈舒張壓

E.肺動脈收縮、舒張壓均高于PCWP

35.毒扁豆堿用作催醒是因為（）

A.有明顯的外周性毒蕈堿樣作用

B.減少乙酰膽堿的釋放

C.激活中樞膽堿傳遞功能

D.過量不會出現(xiàn)膽堿危象

E.作用于中樞單胺受體

36.腎臟氧耗約占全身（）

A.5%

B.6%

C.7%

D.15%

E.20%

37.提示心內膜下缺血的EVR（心內膜存活率）臨界值為（）

A.<0.5

B.<0.6

C.<0.7

D.<0.8

E.<1.0

38.下列有關CVP波的描述錯誤的是（）

A.波形與心臟活動和心電圖之間有恒定關系

B.有a、c、v三個正波和x、y兩個負波

C.房顫病人a波高大

D.肺高壓時出現(xiàn)較大a波

E.三尖瓣反流病人x波下行支消失，v波變大

39.II型糖尿病病人的主要死因是

A.心腦血管病變

B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

C.嚴重感染

D.酮癥酸中毒

E.糖尿病腎病

40.男性，34歲，左腰部劇痛1天，尿常規(guī)示紅細胞（++++）,B超提示左腎積水。腎積水的

原因最可能是

A.左腎結核

B.左輸尿管結石

C.左腎腫瘤

D.腎盂輸尿管連接部狹窄

E.左輸尿管腫瘤

41.下列指標中哪種對肝臟損害最敏感（）

A.硫酸鋅濁度

B.白蛋白

C.GPT

D.球蛋白

E.膽紅素

42.血漿清除率是指腎臟在：

A.每小時內能將多少毫升血液中所含的某物質完全清除出去的血液毫升數

B.單位時間內能將多少毫升血液中所含的某物質完全清除出去的血液毫升數

C.單位時間內能將多少升血液中所含的某物質完全清除出去的血液升數

D.單位時間內能將多少毫升血液中所含的某物質完全清除出去的血漿毫升數

E.單位時間內能將多少毫升血液中所含的某物質完全清除出去的血清毫升數

43.患者女性，68歲。因右側骸骨骨折行開放復位術。入院后血壓130/80mmHg,無呼吸、

循環(huán)系統(tǒng)異常。麻醉選擇腰麻，手術開始后血壓降至80/50mmHgo以下哪項處理不恰當

（）

A.加快輸液速度

B.頭高腳低位

C.靜注升壓藥

D.頭低腳高位

E.面罩給氧

44.胸椎旁神經阻滯的并發(fā)癥是

A.惡心、嘔吐和胃腸道反應

B.氣胸、支氣管胸膜痰和霍納綜合征

C.感染、排尿困難和大便失禁

D.血壓升高、支氣管痙攣和喉痙攣

E.氣胸、局麻藥中毒和蛛網膜下腔阻滯

45.關于基礎代謝率（BMR）,下列哪項正確（）

A.隨著年齡的增長，BMR增高

B.身高和體重與BMR無關

C.同齡組BMR,女性顯著高于男性

D.體溫每升高1℃,BMR增高10%

E.恐懼、緊張時BMR降低

46.胎盤物質交換中最重要的方式之一是（）

A.單純擴散

B.主動轉運

C.易化彌散

D.細胞吞飲

E.被動轉運

47.關于腎上腺素的作用，下列描述中哪些是正確的（）

A.支氣管平滑肌收縮

B.皮膚血管擴張

C.心臟興奮性不變

D.糖原分解

E.提高胃腸道張力

48.氧反常（）

A.心肌細胞用缺氧灌流液灌流一定時間后再用富氧灌流時，心肌損傷加重

B.心肌細胞用富氧灌流液灌流一定時間后再用缺氧灌流時，心肌損傷加重

C.心肌缺血后再灌注迅速糾正缺血組織酸中毒，再灌注損傷加重

D.心肌缺血后再灌注迅速糾正缺血組織酸中毒，再灌注損傷減輕

E.無鈣液灌流后再用富鈣液灌流，心肌損傷加重

F.富鈣液灌流后再用無鈣液灌流，心肌損傷加重

49.治療強心昔中毒所引起的心動過緩或房室傳導阻滯，可用()

A.鉀鹽靜脈滴注

B.阿托品

C.苯妥英鈉

D.鉀鹽口服

E.利多卡因

50.紅細胞懸浮穩(wěn)定性差會導致()

A.溶血

B.紅細胞凝聚

C.血液凝固

D.血沉加快

E.血沉減慢

51.關于體溫監(jiān)測，錯誤的是：

A.身體各部位溫度并不完全一致

B.舌下置體溫計是麻醉期體溫監(jiān)測最常使用的方法

C.血溫的監(jiān)測一般不常用

D.連續(xù)監(jiān)測腳趾溫度，可用來觀察外周灌注狀態(tài)

E.休克病人體表溫度的升降與心排血量有一定相關性

52.下列哪項是判斷麻醉藥強度的主要定量指標()

A.循環(huán)功能監(jiān)測

B.對軀體傷害性刺激的運動反應

C.呼吸功能監(jiān)測

D.肌松程度

E.腦電監(jiān)測

53.關于檢查血液凝固機制的實驗中不正確的是

A.全血凝固時間(clottingtime,CT)

B.激活全血凝固時間(activatedcoagulationtime,ACT)

C.白陶土部分凝血活酶時間(kaolinpartialthromoplastintime,KPTT)

D.血塊收縮時間(clotretractiontime,CRT)

E.凝血酶原時間(prothrombintime,PT)

54.醛固酮的主要作用部位是()

A.近曲小管

B.腎小球

C.腎小囊

D.遠曲小管和集合管

E.輸尿管

55.門靜脈血流量約占肝血流量的百分之幾()

A.30%?39%

B.40%?49%

C.50%~59%

D.60%?69%

E.70%~79%

56.下述抑制肌緊張的中樞部位中，錯誤的是（）

A.延髓網狀結構的腹內側區(qū)

B.小腦前葉兩側部

C.大腦皮質運動區(qū)

D.尾狀核

E.殼核

57.在哪種情況下用新斯的明拮抗肌松藥作用最明顯

A.肌顫搐恢復>20%,TOF>2?3次

B.肌顫搐恢復<10%,TOF<2次

C.肌顫搐恢復>70%,TOF>3次

D.肌顫搐恢復<5%,TOF<1次

E.肌顫搐恢復=0%,TOF=0次

58.單側肺通氣的絕對適應證除外（）

A.支氣管胸膜矮

B.肺膿腫

C.大咯血

D.胸主動脈瘤

E.單側支氣管肺灌洗

59.男性，45歲，擬在