2024年全國檢驗(yàn)類之臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（師）考試沖刺押寶題（附答案）x - 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)方法與技術(shù)

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國檢驗(yàn)類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)一、選擇題

1、利福平的作用位點(diǎn)是RNA聚合酶的（）A.α亞基B.β亞基C.β＇亞基D.δ亞基E.γ亞基

2、（）患者男，因左下肢化膿性骨髓炎入院，骨科手術(shù)切開排膿，送膿液培養(yǎng)，實(shí)驗(yàn)室報(bào)告培養(yǎng)出一株革蘭陰性桿菌，觸酶陽性，氧化酶陰性，發(fā)酵葡萄糖。假設(shè)該菌苯丙氨酸脫氨酶陽性，產(chǎn)H2S氣體，最有可能是下列哪種細(xì)菌？（）A.愛德華菌B.沙門菌C.變形桿菌D.普羅威登斯菌E.弗勞地枸櫞酸桿菌

3、患者，女性，47歲。主訴外陰瘙癢，外陰及陰道灼痛，白帶增多呈豆腐渣樣，有時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛。陰道分泌物：桿菌（-），上皮細(xì)胞（-），查見大量膿細(xì)胞和球菌。A.Ⅲ度B.V度C.Ⅳ度D.Ⅱ度E.I度

4、下列各群鏈球菌中，哪一群最常引起新生兒敗血癥A.F群鏈球菌B.A群鏈球菌C.B群鏈球菌D.D群鏈球菌E.C群鏈球菌

5、急性巨核細(xì)胞白血病在FAB分型中屬于A.ANLL-MB.ANLL-MC.ANLL-MD.ANLL-ME.ANLL-M

6、紫外線殺菌的主要機(jī)制是A.損傷細(xì)胞壁B.破壞酶系統(tǒng)C.干擾DNA的復(fù)制D.干擾蛋白質(zhì)的合成E.損傷細(xì)胞膜

7、患者男，56歲。糖尿病十余年，某日到醫(yī)院就診，查24小時(shí)尿蛋白210mg/L，尿總量為2800ml，隨機(jī)尿比重為1.038。該患者（）。A.尿蛋白陽性，高比重多尿B.尿蛋白陰性，高比重多尿C.尿蛋白陽性，高比重正常尿量D.尿蛋白陰性，低比重正常尿量E.尿蛋白陽性，高比重少尿

8、與放射免疫分析相比，免疫放射分析最顯著的特點(diǎn)是（）。A.使用單克隆抗體B.只能測(cè)定具有兩個(gè)抗原決定族的抗原C.IRMA更多選用固相法分離B.FD.反應(yīng)屬于非競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合E.反應(yīng)屬于競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合

9、閃光細(xì)胞多見于A.腎孟腎炎B.膀胱炎C.尿結(jié)石D.尿毒癥E.腎病綜合征

10、輔助診斷傷寒病的實(shí)驗(yàn)是A.Widal試驗(yàn)B.洶涌發(fā)酵試驗(yàn)C.抗溶血素“O”試驗(yàn)D.Weil-Felix試驗(yàn)E.錫克試驗(yàn)

11、符合多毛細(xì)胞白血病的檢驗(yàn)結(jié)果是A.酸性磷酸酶染色陽性，不被左旋酒石酸抑制B.酸性磷酸酶染色陰性C.酸性磷酸酶染色陽性，被左旋酒石酸抑制D.堿性磷酸酶染色陽性E.過氧化物酶陽性

12、免疫球蛋白各組分的定量測(cè)定可采用A.單向瓊脂擴(kuò)散法B.散射免疫比濁法C.ELISA法D.RIA法E.以上4種方法均可

13、已知有關(guān)細(xì)胞的黏附能力中，最大的是A.巨噬細(xì)胞或單核細(xì)胞B.樹突狀細(xì)胞C.B細(xì)胞D.T細(xì)胞E.紅細(xì)胞

14、對(duì)產(chǎn)氣莢膜梭菌生物學(xué)特性敘述正確的是A.革蘭陽性粗大桿菌B.革蘭陰性球菌C.革蘭陽性球菌D.革蘭陽性球桿菌E.革蘭陰性細(xì)小桿菌

15、下列病毒中，最常引起胎兒先天感染及畸形的是A.HIVB.HBVC.CMVD.HCVE.HAV

16、酶免疫技術(shù)中將抗原抗體包被后再用下列何種物質(zhì)進(jìn)行封閉可以消除非特異性顯色導(dǎo)致的本底偏高A.1％～5％牛血清白蛋白B.1％～10％牛血清白蛋白C.10％牛血清白蛋白D.10％～15％牛血清白蛋白E.15％～25％牛血清白蛋白

17、內(nèi)源凝血途徑是指A.凝血酶原活化形成凝血酶的過程B.纖維蛋白原活化形成纖維蛋白的過程C.從FⅩ的激活到纖維蛋白形成的過程D.從FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca-PF復(fù)合物形成的過程E.從TF釋放到TF-FⅦa-Ca復(fù)合物形成的過程

18、EBV除引起人類皮膚和黏膜的皰疹樣病變外，還與下列哪一類疾病密切相關(guān)（）A.人類皮膚癌B.人類鼻咽癌C.人類色素細(xì)胞癌D.肺癌E.胃癌

19、關(guān)于甲狀旁腺激素的描述，不正確的是A.由甲狀旁腺主細(xì)胞合成和分泌B.其成熟形式含有84個(gè)氨基酸殘基C.其前體甲狀旁腺素原沒有生理活性D.血中半壽期20分鐘，主要在肝臟滅活E.其主要生理功能在于調(diào)節(jié)血鈣水平

20、血小板的保存溫度是A.2～4℃B.20～24℃C.25℃D.35℃E.42℃

21、下列屬于移植抗原是A.CD分子B.CKsC.HLA分子D.Ig分子E.TCR

22、構(gòu)成細(xì)菌毒力的是A.分解代謝產(chǎn)物B.侵入機(jī)體的途徑C.基本結(jié)構(gòu)D.侵襲力和毒素E.特殊結(jié)構(gòu)

23、與類風(fēng)濕因子特異性結(jié)合的是（）。A.自身IgG分子B.自身IgM分子C.自身IgE分子D.自身變性的IgM分子E.自身變性的IgG分子

24、目前公認(rèn)的血清低密度脂蛋白膽固醇測(cè)定的參考方法是A.肝素錳沉淀法B.聚乙烯硫酸鹽沉淀法C.超速離心法D.電泳法E.勻相測(cè)定法(homogenousmethod)

25、血清學(xué)試驗(yàn)用于急性傳染病診斷最可靠的發(fā)現(xiàn)是A.高抗體滴度B.抗體滴度逐漸下降C.抗體滴度逐漸增高D.陽性補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)E.沒有相應(yīng)抗體

26、男性，30歲，診斷為慢性骨髓炎半年左右發(fā)現(xiàn)貧血，為小細(xì)胞低色素性。血清鐵8.95μmol／L（50μg／dl），總鐵結(jié)合力41.14μmol／L(230μg／dl)；骨髓鐵染色，外鐵(+++)，鐵粒幼細(xì)胞減少。其貧血診斷為A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.慢性感染性貧血D.失血性貧血E.鐵粒幼細(xì)胞貧血

27、制備可溶性抗原選擇A.100℃加溫2～2.5小時(shí)B.用0.3％～0.5％甲醛處理C.56℃加熱30分鐘D.-20℃反復(fù)凍融E.滅菌后加入0.5％～1.0％氯化鈣溶液

28、長(zhǎng)期酗酒者，血清中哪種酶最易升高A.ALTB.GGTC.ALPD.LDE.AST

29、HLA-Ⅰ類抗原血清學(xué)分型主要應(yīng)用的試驗(yàn)是（）。A.微量補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒試驗(yàn)B.T淋巴細(xì)胞增殖試驗(yàn)C.T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒試驗(yàn)D.溶血空斑試驗(yàn)E.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)

30、患者女，48歲，近一年來體重減輕，多食易饑，怕熱多汗，心悸，易怒。體檢：消瘦，雙側(cè)甲狀腺腫大，心率110次/分。該患者最可能的診斷是（）。A.慢性腎炎B.糖尿病C.愛迪生病D.甲亢E.甲減

31、有關(guān)胰液的敘述錯(cuò)誤的是A.胰液是胰腺內(nèi)分泌和外分泌腺體兩部分分泌的混合物B.胰液主要含有淀粉、脂肪和蛋白質(zhì)的消化酶C.胰液的pH為8.0～8.4D.胰液的主要成分為水E.胰液分泌缺乏時(shí)可能導(dǎo)致消化、吸收不良

32、陽性預(yù)測(cè)值為A.［真陽性/（真陽性+假陰性）］×100%B.［真陰性/（真陰性+假陽性）］×100%C.［（真陽性+真陰性）/（真陽性+假陽性+真陰性+假陰性）］×100%D.診斷敏感性+診斷特異性E.［真陽性/（真陽性+假陽性）］×100%

33、尿液干化學(xué)分析儀報(bào)告上的BIL指的是（）。A.膽紅素B.葡萄糖C.蛋白質(zhì)D.亞硝酸鹽E.酮體

34、下列哪項(xiàng)不符合溶血性貧血A.紅細(xì)胞體積增大B.紅細(xì)胞中?？梢奌-J小體C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高D.紅細(xì)胞壽命正常E.血清膽紅素增高

35、痰涂片抗酸染色常用于下列何種細(xì)菌的初步檢測(cè)（）A.軍團(tuán)菌B.分枝桿菌C.支原體D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌

36、可溶性抗原與相應(yīng)的抗體結(jié)合，形成中等大小的可溶性免疫復(fù)合物，沉積于局部或全身毛細(xì)血管基底部，激活補(bǔ)體，并導(dǎo)致系列的炎癥反應(yīng)，此類過敏反應(yīng)為（）。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.Ⅴ型超敏反應(yīng)

37、VITEK微生物自動(dòng)鑒定及藥敏分析系統(tǒng)是A.采用光電比色法，測(cè)定微生物分解底物導(dǎo)致pH值改變而產(chǎn)生的不同顏色，來判斷反應(yīng)的結(jié)果B.采用傳統(tǒng)呈色反應(yīng)法，同時(shí)采用敏感度極高的快速熒光測(cè)定技術(shù)來檢測(cè)細(xì)菌胞外酶C.采用熒光增強(qiáng)技術(shù)與傳統(tǒng)酶、底物生化呈色反應(yīng)相結(jié)合D.底物中加入酶基質(zhì)，不同的細(xì)菌作用于不同的底物，激發(fā)出不同強(qiáng)度的熒光E.利用微生物對(duì)不同碳源代謝率的差異

38、尿液pH值升高見于（）。A.酸中毒B.痛風(fēng)C.糖尿病D.頻繁嘔吐E.慢性腎小球腎炎

39、APTT測(cè)定監(jiān)測(cè)普通肝素抗凝治療不恰當(dāng)?shù)氖茿.它是監(jiān)測(cè)普通肝素抗凝治療的首選指標(biāo)B.應(yīng)用小劑量肝素可以不監(jiān)測(cè)APTTC.應(yīng)用肝素1萬U/24h者，APTT可延長(zhǎng)至正常值的1.5～1.7倍D.應(yīng)用中等劑量肝素必須監(jiān)測(cè)APTT，使之較正常對(duì)照值延長(zhǎng)1.5～2倍E.應(yīng)用大劑量肝素必須監(jiān)測(cè)APTT，使之較正常對(duì)照值延長(zhǎng)1.5～2.5倍

40、臨床實(shí)驗(yàn)室測(cè)定血清膽固醇的常規(guī)方法是A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法B.GPO-PAP法C.高效液相層析法D.二氯甲烷／硅酸／變色酸法E.CHOD-PAP法

41、乙型溶血性鏈球菌的致病物質(zhì)不包括（）A.溶血素OB.腸毒素C.致熱外毒素D.溶血素SE.M蛋白

42、下列疾病均可見到可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體增加，除了A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.無效生成性貧血D.溶血性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血

43、患者男，76歲，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為13.5×109/L，由于在白細(xì)胞曲線左側(cè)見異常峰。首先應(yīng)進(jìn)行的是（）。A.咨詢病史B.重新抽血復(fù)查C.該樣本重新上機(jī)檢測(cè)D.推片復(fù)查E.直接報(bào)告結(jié)果

44、溶血素即A.SRBCB.抗SRBC抗體C.補(bǔ)體D.ICE.抗原

45、PTH的作用的是（）。A.成骨作用，升高血鈣B.促進(jìn)鈣、磷重吸收C.升高血鈣、降低血磷D.促進(jìn)腸管對(duì)磷的重吸收E.促進(jìn)鈣、磷排泄

46、下列方法中哪一項(xiàng)能提高免疫散射比濁法的靈敏度A.使用高強(qiáng)度光源B.加大微粒至檢測(cè)器的距離C.使用波長(zhǎng)更長(zhǎng)的入射光D.加大濃度E.使用低強(qiáng)度光源

47、慢性排斥反應(yīng)的病理改變特點(diǎn)為A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞水腫B.血管壁細(xì)胞浸潤(rùn)、間質(zhì)纖維化和痕跡形成C.實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮D.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生E.間質(zhì)水腫、鈣化、淀粉樣沉積形成

48、以沉淀反應(yīng)為基礎(chǔ)，最早應(yīng)用于檢測(cè)抗原抗體反應(yīng)第一階段的自動(dòng)化免疫分析技術(shù)為A.免疫散射比濁分析B.時(shí)間分辨熒光免疫分析C.速率散射比濁分析D.免疫透射比濁分析E.化學(xué)發(fā)光免疫分析

49、關(guān)于生物學(xué)檢測(cè)法，哪項(xiàng)是正確的A.刺激細(xì)胞增殖B.維持細(xì)胞生長(zhǎng)C.保持細(xì)胞活性D.抑制細(xì)胞生長(zhǎng)E.以上都是

50、將交叉反應(yīng)應(yīng)用于臨床診斷的項(xiàng)目是A.膠乳凝集試驗(yàn)B.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)C.免疫層析試驗(yàn)D.外斐試驗(yàn)E.免疫熒光試驗(yàn)二、多選題

51、AML-M5A.易并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病B.易并發(fā)綠色瘤C.易并發(fā)DICD.易并發(fā)骨髓纖維化E.臨床突出表現(xiàn)為皮膚及黏膜損害

52、把外源DNA片段或質(zhì)粒導(dǎo)入到宿主菌中，使其獲得新的遺傳學(xué)性狀的過程稱為A.轉(zhuǎn)導(dǎo)B.轉(zhuǎn)化C.轉(zhuǎn)染D.溶源性轉(zhuǎn)換E.結(jié)合

53、IL-1主要有下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生A.巨噬細(xì)胞B.B細(xì)胞C.CD4T細(xì)胞D.血管內(nèi)皮細(xì)胞E.腎小管內(nèi)皮細(xì)胞

54、血瓊脂平板上大而扁平、濕潤(rùn)、有生姜味及透明溶血環(huán)的藍(lán)綠色菌落，很可能是A.霍亂弧菌B.枯草芽孢桿菌C.銅綠假單胞菌D.鮑曼不動(dòng)桿菌E.嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌

55、青年人正常前列腺液標(biāo)本鏡檢不會(huì)出現(xiàn)的是A.卵磷脂小體B.紅細(xì)胞偶見C.白細(xì)胞5/HPD.淀粉顆粒

56、下列哪項(xiàng)試驗(yàn)反映腎小球?yàn)V過功能比較靈敏A.血漿尿素B.血漿肌酐C.血漿尿酸D.尿肌酐E.內(nèi)生肌酐清除率

57、不含有ABO血型物質(zhì)的是A.唾液B.膽汁C.胃液D.尿液E.腦脊液

58、下列哪種細(xì)胞在ALL骨髓象中少見A.退化細(xì)胞B.籃細(xì)胞C.幼紅細(xì)胞D.幼稚淋巴細(xì)胞E.原始淋巴細(xì)胞

59、某患者血肌酐為88.4μmol/L，尿肌酐為4420μmol/L，24h尿量為1584mL。其內(nèi)生肌酐清除率為（）。A.35mL/minB.50mL/minC.55mL/minD.175mL/minE.3300mL/min

60、肺炎鏈球菌由無莢膜變?yōu)橛星v膜可以通過A.局限性轉(zhuǎn)導(dǎo)B.普遍性轉(zhuǎn)導(dǎo)C.接合D.溶原性轉(zhuǎn)換E.轉(zhuǎn)化

61、巧克力瓊脂平板用于培養(yǎng)嗜血桿菌是因?yàn)槠浜校ǎ?。A.尿素B.溴甲酚紫C.Ⅹ因子和Ⅴ因子D.葡萄糖E.酵母浸液

62、在一個(gè)氣壓下用煮沸法殺死具有一般抵抗力的有芽胞的細(xì)菌煮沸最短時(shí)間是（）A.30～60分鐘B.1～2小時(shí)C.2～3小時(shí)D.3～4小時(shí)E.4～5小時(shí)

63、測(cè)定ALT使用的主波長(zhǎng)和副波長(zhǎng)是（）。A.202nm/340nmB.340nm/405nmC.405nm/00nmD.505nm/606nmE.280nm/300nm

64、IgA缺乏癥常伴有A.IgG缺乏B.IgG缺乏C.IgG缺乏D.IgG缺乏E.IgE缺乏

65、某男，72歲，于15年前無誘因出現(xiàn)多飲多尿，伴體重減輕，常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血糖升高，未予重視，4年前發(fā)現(xiàn)血壓升高，最高180/100mmHg，1年前雙下肢間斷水腫。6年前出現(xiàn)雙眼視力減退，視物模糊，無發(fā)熱發(fā)冷，無尿急、尿頻、尿痛，大便正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：糖代謝：空腹血糖18.58mmol/L，糖化血紅蛋白HbAlc10.6%。A.感染B.酮癥酸中毒C.非酮癥高滲性昏迷D.乳酸酸中毒E.晶體渾濁變性

66、惡性貧血A.貯存鐵下降，早期出現(xiàn)血清鐵蛋白下降B.鐵粒幼紅細(xì)胞增多C.貯存鐵更進(jìn)一步減少，鐵蛋白減少，血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降，總鐵結(jié)合力增高和游離原卟啉升高，出現(xiàn)一般癥狀D.除上述特點(diǎn)外，尚有明顯紅細(xì)胞和血紅蛋白減少。并出現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)癥狀E.內(nèi)因子缺乏

67、在間日瘧患者外周涂片中沒有A.孢子體B.環(huán)狀體C.大滋養(yǎng)體D.裂殖體E.早期滋養(yǎng)體

68、肝臟含量最多的LD是（）。A.LD1B.LD2C.LD3D.LD4E.LD5

69、對(duì)于MDSRAEB-T，不正確的是A.無Auer小體B.外周血單核細(xì)胞＞1×10／LC.原始細(xì)胞5％～9％D.單系或多系發(fā)育異常E.血細(xì)胞減少

70、提示骨髓纖維化的最簡(jiǎn)便指標(biāo)是A.骨髓中巨核細(xì)胞明顯增生B.多次多部位骨髓穿刺呈"干抽"C.酸性磷酸酶積分增高D.堿性磷酸酶積分增高E.血涂片中見到有核紅細(xì)胞及淚滴狀紅細(xì)胞

71、沉淀反應(yīng)的反應(yīng)曲線中，抗原抗體分子比例合適的范圍稱為A.帶現(xiàn)象B.后帶C.前帶D.等價(jià)帶E.以上都不對(duì)

72、關(guān)于B細(xì)胞表面標(biāo)志說法錯(cuò)誤的是A.SmIg為B細(xì)胞所特有，是鑒定B細(xì)胞可靠的標(biāo)志B.mIg的主要作用是結(jié)合特異性抗體C.成熟B細(xì)胞的mIg主要為mIgM和mIgD.B細(xì)胞及其亞群的檢測(cè)是研究自身免疫性疾病的重要標(biāo)志E.以上說法均不正確

73、結(jié)核性腦膜炎A.腦脊液標(biāo)本，靜置12～24小時(shí)后形成纖維絲狀或掛漏斗狀薄膜B.腦脊液呈標(biāo)本，靜置1～2小時(shí)內(nèi)形成薄膜、凝塊或沉淀C.腦脊液呈黃色膠凍狀D.腦脊液標(biāo)本，靜置后出現(xiàn)小絮狀凝塊E.腦脊液混濁易凝，呈紅色

74、測(cè)定血糖時(shí)，抽血后如不能立即檢查，則最好將血液與何種物質(zhì)混合？（）A.氟化鈉B.肝素C.EDTAD.硫酸鎂E.EGTA

75、ANA（抗核抗體）的性質(zhì)主要是A.IgGB.IgEC.IgMD.IgAE.IgD

76、下列不與堿性苦味酸試劑反應(yīng)的是A.乙酰乙酸B.丙酮C.丙酮酸D.氨基酸E.維生素C和葡萄糖

77、抗生素相關(guān)性假膜性腸炎一般由下列哪種細(xì)菌引起A.肉毒梭菌B.金黃色葡萄球菌C.破傷風(fēng)梭菌D.艱難梭菌E.產(chǎn)氣莢膜梭菌

78、胞質(zhì)內(nèi)可見由鐵蛋白顆粒積聚而成的鐵蛋白小體A.巨核細(xì)胞系統(tǒng)B.粒細(xì)胞系統(tǒng)C.淋巴細(xì)胞系統(tǒng)D.紅細(xì)胞系統(tǒng)E.單核細(xì)胞系統(tǒng)

79、患者女，43歲。白帶呈黃色泡沫狀膿性，最可能的診斷是A.慢性宮頸炎B.老年性陰道炎C.滴蟲性陰道炎D.真菌性陰道炎E.子宮內(nèi)膜癌

80、能與類風(fēng)濕因子特異性結(jié)合的物質(zhì)是（）。A.自身變性的IgAB.自身變性的IgGC.自身變性的IgED.自身變性的IgME.自身變性的IgD

81、引起DIC的常見病因是A.腫瘤轉(zhuǎn)移B.嚴(yán)重感染C.免疫性疾病D.病理產(chǎn)科E.廣泛性手術(shù)

82、巨幼細(xì)胞性貧血A.血清鐵正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增多B.血清總鐵結(jié)合力增高C.骨髓巨核細(xì)胞明顯增多，以顆粒型居多D.骨髓增生程度減低，巨核細(xì)胞缺如E.血清葉酸、維生素B水平降低

83、M型白血病的紅血病期血象可見各階段的幼稚紅細(xì)胞，以A.原始紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞為主B.早幼紅細(xì)胞和中幼紅細(xì)胞為主C.中幼紅細(xì)胞和晚幼紅細(xì)胞為主D.晚幼紅細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞為主E.網(wǎng)織紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞為主

84、不能引起食物中毒的細(xì)菌是A.肉毒梭菌B.破傷風(fēng)梭菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.金黃色葡萄球菌E.腸炎沙門菌

85、下列哪項(xiàng)不是骨髓增生性疾病的共同特點(diǎn)A.除慢粒外，其他NAP積分常增加B.各癥之間可相互轉(zhuǎn)化C.常發(fā)生髓外造血D.常并發(fā)出血、血栓形成E.常有脾腫大而肝常不腫大

86、計(jì)算血糖20天室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)，其均值為5.0mmol/L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.25mmol/L，其變異系數(shù)為（）。A.2%B.1%C.3%D.4%E.5%

87、大腸埃希菌從耐藥菌獲得耐藥質(zhì)粒是通過A.轉(zhuǎn)化B.轉(zhuǎn)導(dǎo)C.接合D.溶原性轉(zhuǎn)換E.原生質(zhì)體融合

88、制備組織細(xì)胞抗原時(shí)，所用的組織必須A.應(yīng)用蒸餾水灌注以清洗血液及有形成分B.121℃、15min滅菌C.25℃保存D.甲醛固定5minE.新鮮或低溫保存

89、尿中出現(xiàn)大量B-J蛋白，而血清中無“M”成分，約占“M”成分的20%的類型是A.IgA型B.IgD型C.輕鏈型D.雙克隆或單克隆免疫球蛋白型E.不分泌型

90、下列關(guān)于蛋白尿的敘述，錯(cuò)誤的是A.大、中、小分子均有的蛋白尿，見于腎小球腎炎B.微量白蛋白尿，見于早期糖尿病腎病C.本周蛋白尿，見于多發(fā)性骨髓瘤D.腎組織性蛋白尿多為小分子量蛋白尿E.β-微球蛋白尿?yàn)槟I小球病變的特征

91、常用于血常規(guī)檢查的抗凝劑A.EDTAB.肝素C.氟化鈉D.枸櫞酸鈉E.雙草酸鹽

92、關(guān)于胰腺癌病人的實(shí)驗(yàn)室檢查，錯(cuò)誤的是A.血淀粉酶經(jīng)常出現(xiàn)異常B.血淀粉酶不經(jīng)常出現(xiàn)異常C.血脂肪酶降低D.晚期血淀粉酶多有升高E.早期和晚期血淀粉酶均有升高

93、胰腺直接分泌具有生物活性的酶是A.胰蛋白酶原B.淀粉酶C.激肽酶D.彈力蛋白酶E.磷脂酶A

94、為有效預(yù)防流行性出血熱，我國相應(yīng)地研制了不同型別的流行性出血熱細(xì)胞培養(yǎng)滅活疫苗，并在實(shí)際應(yīng)用中證實(shí)有效。這些不同型別的疫苗共有幾種（）A.1種B.2種C.3種D.4種E.5種

95、骨髓增生性疾病不包括（）。A.骨髓纖維化B.真性紅細(xì)胞增多癥C.原發(fā)性血小板增多癥D.慢性粒單細(xì)胞白血病E.慢性粒細(xì)胞白血病

96、正常骨髓象骨髓有核細(xì)胞增生為A.極度活躍B.明顯活躍C.活躍D.減低E.極度減低

97、網(wǎng)織紅細(xì)胞降低常見于（）。A.腎性貧血B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血治療后E.巨幼細(xì)胞性貧血治療后

98、下列有關(guān)流式細(xì)胞儀細(xì)胞分選的說法，錯(cuò)誤的是A.細(xì)胞分選對(duì)儀器的性能要求較高B.細(xì)胞分選速度達(dá)5000個(gè)/秒時(shí)，部分被分選細(xì)胞的生物學(xué)活性會(huì)受影響C.分選收獲率是指設(shè)定通過測(cè)量點(diǎn)的分選細(xì)胞與實(shí)際收獲的分選細(xì)胞之間的比率D.分選純度與儀器的精密度直接相關(guān)，同時(shí)與被分選細(xì)胞與細(xì)胞懸液中其他細(xì)胞有無相互重疊的生物學(xué)特性密切相關(guān)E.分選率與分選的速度密切相關(guān)

99、免疫比濁分析的影響因素有A.抗原抗體比例B.抗體的質(zhì)量C.偽濁度D.標(biāo)準(zhǔn)曲線制備與質(zhì)量控制E.以上都是

100、庫施曼螺旋體常見于A.支氣管哮喘B.肺放線菌病C.慢性支氣管炎D.支氣管擴(kuò)張E.卡氏肺孢蟲病

參考答案與解析

1、答案：B本題解析：暫無解析

2、答案：C本題解析：變形桿菌：在血平板上，菌落扁平呈遷徙性彌漫生長(zhǎng)，濕潤(rùn)、灰白色。由于細(xì)菌蛋白酶的作用，可見有類似溶血的現(xiàn)象，有惡臭。革蘭染色為革蘭陰性桿菌，多形性；氧化酶陰性、觸酶陽性、苯丙氫酸脫氨酶陽性，KIA：K/A、H2S（＋）、產(chǎn)氣；MIU：動(dòng)力（＋）、靛基質(zhì)（＋）、脲酶（＋）。符合以上要求可報(bào)告“檢出普通變形桿菌”。

3、答案：C本題解析：暫無解析

4、答案：C本題解析：B群鏈球菌，是新生兒肺炎、腦膜炎和敗血癥的病原體。

5、答案：D本題解析：急性巨核細(xì)胞白血病是一種少見類型白血病。在FAB分型中屬于ANLL-M。本題正確答案是D。

6、答案：C本題解析：紫外線殺菌消毒是利用適當(dāng)波長(zhǎng)的紫外線能夠破壞微生物機(jī)體細(xì)胞中的DNA（脫氧核糖核酸）或RNA（核糖核酸）的分子結(jié)構(gòu)，造成生長(zhǎng)性細(xì)胞死亡和（或）再生性細(xì)胞死亡，達(dá)到殺菌消毒的效果。

7、答案：A本題解析：定量試驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?.15g/24h即為陽性，正常隨機(jī)尿成人：1.003～1.035（至少有1次在1.023或以上，1次在1.003或以下），多尿指24h尿總量成人超過2500ml者，兒童超過3L者。

8、答案：D本題解析：免疫放射分析（IRMA）是在RIA的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的放射性核素標(biāo)記免疫分析。與經(jīng)典RIA不同，IRMA是以過量標(biāo)記抗體與待測(cè)抗原進(jìn)行非競(jìng)爭(zhēng)性免疫結(jié)合反應(yīng)，用固相免疫吸附劑對(duì)B或F進(jìn)行分離，其靈敏度和可測(cè)范圍均優(yōu)于RIA，操作程序較RIA簡(jiǎn)單。

9、答案：A本題解析：閃光細(xì)胞多見于急性腎盂腎炎，低滲條件下中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)顆粒呈布朗分子運(yùn)動(dòng)，由于光折射在油鏡下可見灰藍(lán)色發(fā)光現(xiàn)象，因其運(yùn)動(dòng)似星狀閃光，故稱為閃光細(xì)胞。

10、答案：A本題解析：傷寒引起的腸熱癥病程較長(zhǎng)，因目前使用抗生素普遍，腸熱癥的癥狀常不典型，臨床標(biāo)本陽性檢出率較低，故血清學(xué)試驗(yàn)仍有協(xié)助診斷的意義。目前用于輔助診斷傷寒病的血清學(xué)試驗(yàn)有Widal試驗(yàn)、間接血凝法、EIA法等，其中Widal試驗(yàn)仍較普及。

11、答案：A本題解析：多毛細(xì)胞白血病細(xì)胞化學(xué)染色具有特征性的是酸性磷酸酶染色陽性，不被左旋（L）酒石酸抑制。

12、答案：E本題解析：免疫球蛋白常用散射免疫比濁法，但單向瓊脂擴(kuò)散法、ELISA法、RIA法都可以用來檢測(cè)免疫球蛋白。

13、答案：A本題解析：暫無解析

14、答案：A本題解析：暫無解析

15、答案：C本題解析：人巨細(xì)胞病毒(CMV)引起先天性和圍生期感染，胎兒出生后神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，出生時(shí)無癥狀的新生兒有10%～15%在以后會(huì)發(fā)生聽力或智力障礙。

16、答案：A本題解析：封閉采用的物質(zhì)是1％～5％牛血清白蛋白。

17、答案：D本題解析：選項(xiàng)A、B、C描述的均是共同途徑，E描述的是外源凝血途徑，該途徑的顯著特點(diǎn)是由組織因子(TF)進(jìn)入血液，進(jìn)而活化FⅦ。內(nèi)源凝血途徑是指參與的凝血因子全部源自正常血液中存在的凝血因子和Ca，主要涉及的凝血因子包括FⅫ、FⅪ、FⅨ、FⅧ，但這一途徑已經(jīng)不再是主要的凝血途徑，內(nèi)源凝血途徑與外源凝血途徑并不是各自完全獨(dú)立，而是相互密切聯(lián)系的。

18、答案：B本題解析：暫無解析

19、答案：D本題解析：由甲狀旁腺主細(xì)胞合成的含84個(gè)氨基酸殘基的甲狀旁腺激素，其合成前體無生物學(xué)活性，是調(diào)節(jié)血鈣水平的主要激素，分泌入血后主要在腎臟降解。因此本題正確答案是D。

20、答案：B本題解析：血小板的保存溫度是20～24℃。

21、答案：C本題解析：誘發(fā)移植排斥反應(yīng)的抗原稱為移植抗原或組織相容性抗原，其中可誘導(dǎo)迅速而強(qiáng)烈排斥反應(yīng)者稱為主要組織相容性抗原。

22、答案：D本題解析：暫無解析

23、答案：E本題解析：類風(fēng)濕因子是一種抗IgG分子Fc片段抗原決定簇的抗體，它以變性IgG為靶抗原，是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)常見的自身抗體。

24、答案：C本題解析：超速離心法為低密度脂蛋白膽固醇測(cè)定的參考方法，主要用于校準(zhǔn)物靶值的確立和常規(guī)方法準(zhǔn)確性的鑒定。

25、答案：C本題解析：抗體滴度逐漸增高說明存在急性感染或感染逐漸加劇的可能。

26、答案：C本題解析：此患者雖然存在小細(xì)胞低色素性的血象表現(xiàn)和血清鐵減低的情況，但總鐵結(jié)合力不高，骨髓鐵染色，外鐵(+++)，不支持缺鐵性貧血，患者慢性骨髓炎半年可考慮慢性感染性貧血。

27、答案：D本題解析：1.用0.3％～0.5％甲醛處理制備鞭毛抗原。2.用100℃加溫2～2.5小時(shí)去除菌體鞭毛抗原。3.制備毒素抗原在滅菌后再加入0.5％～1.0％氯化鈣溶液。4.制備組織細(xì)胞可溶性抗原時(shí)可用-20℃反復(fù)凍融法。

28、答案：B本題解析：本題考查GGT的臨床意義，嗜酒或長(zhǎng)期接受某些藥物如苯巴比妥、苯妥英鈉、安替比林時(shí)，血清GGT活性常升高。

29、答案：A本題解析：HLA-Ⅰ類抗原血清學(xué)分型目前使用的是Terasaki改良的微量補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒試驗(yàn)，該方法被美國國立衛(wèi)生研究院認(rèn)可，成為國際通用的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)。

30、答案：D本題解析：甲狀腺激素有促進(jìn)能量代謝，增加產(chǎn)熱和提高基礎(chǔ)代謝的作用，患者“體重減輕，多食易饑，怕熱多汗，心悸，易怒，雙側(cè)甲狀腺腫大”和心率加快均提示甲狀腺功能亢進(jìn)。

31、答案：A本題解析：考查胰腺的外分泌功能，胰腺的外分泌物總稱為胰液，是無色、無臭的堿性液體，pH7.4～8.4，主要成分為水。

32、答案：E本題解析：診斷敏感性是指將實(shí)際患病者正確地判斷為陽性（真陽性）的百分率。診斷特異性是指將實(shí)際無病者正確地判斷為陰性（真陰性）的百分率。診斷指數(shù)為診斷敏感性與診斷特異性之和。診斷效率是指能準(zhǔn)確區(qū)分患者和非患者的能力。陽性預(yù)測(cè)值(PPV)是指特定試驗(yàn)方法測(cè)定得到的陽性結(jié)果中真陽性的比率。陰性預(yù)測(cè)值(NPV)是指特定試驗(yàn)方法測(cè)定得到的陰性結(jié)果中真陰性的比率。

33、答案：A本題解析：BIL是膽紅素（bilirubin）的縮寫。

34、答案：D本題解析：溶血性貧血的紅細(xì)胞破壞增加，壽命縮短。

35、答案：B本題解析：暫無解析

36、答案：C本題解析：暫無解析

37、答案：A本題解析：VITEK微生物自動(dòng)鑒定及藥敏分析系統(tǒng)是采用光電比色法，測(cè)定微生物分解底物導(dǎo)致pH值改變而產(chǎn)生的不同顏色，來判斷反應(yīng)的結(jié)果。

38、答案：D本題解析：正常情況下，晨尿pH5.5～6.5，隨機(jī)尿pH4.6～8.0。尿pH增高常見于呼吸性堿中毒、嚴(yán)重嘔吐、尿路感染、腎小管性酸中毒等情況。

39、答案：D本題解析：應(yīng)用中等劑量肝素必須監(jiān)測(cè)APTT，使之較正常對(duì)照值延長(zhǎng)1.5～2.5倍。

40、答案：E本題解析：血清總膽固醇的測(cè)定是臨床脂類測(cè)定的常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目，目前檢測(cè)的決定性方法是同位素稀釋質(zhì)譜法，常規(guī)方法為膽固醇氧化酶法。因此，本題最佳答案是A。

41、答案：B本題解析：暫無解析

42、答案：B本題解析：血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體升高常見于缺鐵性貧血和溶血性貧血；降低見于再障、慢性病貧血、腎功能衰竭等。

43、答案：D本題解析：白細(xì)胞直方圖異常時(shí)應(yīng)推片鏡檢。

44、答案：B本題解析：溶血素即抗綿羊紅細(xì)胞抗體，多是以綿羊紅細(xì)胞免疫家兔而得到的兔抗血清。一般沒有必要進(jìn)一步提純抗體，但在試驗(yàn)前需先進(jìn)行加熱56℃30min以滅活補(bǔ)體。因此，本題最佳答案是B。

45、答案：C本題解析：PTH是調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷代謝的重要激素，有升高血鈣、降低血磷的作用。它可通過促進(jìn)磷的排出，降低血磷；可通過促進(jìn)溶骨作用，促進(jìn)鈣的重吸收和腸管對(duì)鈣的吸收，升高血鈣。

46、答案：A本題解析：使用高強(qiáng)度光源能提高免疫散射比濁法的靈敏度。

47、答案：B本題解析：慢性排斥反應(yīng)屬于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為血管壁細(xì)胞浸潤(rùn)、間質(zhì)纖維化和痕跡形成。

48、答案：C本題解析：1.根據(jù)抗原與抗體能在液體內(nèi)快速結(jié)合的原理，70年代出現(xiàn)了微量免疫沉淀測(cè)定法，即免疫散射比濁分析。其基本原理是：溶液中的微粒受到光線照射后，微粒對(duì)光線產(chǎn)生發(fā)生和折射而形成散射光。散射比濁儀是測(cè)量入射光遇到質(zhì)點(diǎn)(復(fù)合物)后呈一定角度散射的光量，該散射光經(jīng)放大后以散射值表示。本題正確答案是A。2.速率散射比濁法是Sternberg(1977年)創(chuàng)建的。光線沿水平軸照射時(shí)，碰到小顆粒的免疫復(fù)合物可導(dǎo)致光散射，散射光的強(qiáng)度與復(fù)合物的含量成正比，亦即待測(cè)抗原越多，形成的復(fù)合物也越多，散射光就越強(qiáng)。速率散射比濁測(cè)定是一種抗原抗體結(jié)合的動(dòng)態(tài)測(cè)定法。經(jīng)典的沉淀反應(yīng)皆在抗原抗體結(jié)合完成后進(jìn)行復(fù)合物的定性或定量測(cè)定(終點(diǎn)法)；若在抗原抗體反應(yīng)的最高峰(約在1分鐘內(nèi))測(cè)定其復(fù)合物形成的速率(速率法)，則可達(dá)到快速、準(zhǔn)確的目的。本題正確答案是C。3.由于化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)無放射性污染，同時(shí)能達(dá)到放射免疫測(cè)定的靈敏度，而且還具有快速、準(zhǔn)確、特異、可自動(dòng)化等特點(diǎn)，因此已廣泛應(yīng)用于各種激素、腫瘤標(biāo)志物、藥物濃度及其他微量生物活性物質(zhì)的測(cè)定。本題正確答案是E。

49、答案：E本題解析：生物學(xué)檢測(cè)法特點(diǎn)就是直接檢測(cè)細(xì)胞因子活性，所以包括選項(xiàng)中的A、B、C、D四項(xiàng)。

50、答案：D本題解析：外斐試驗(yàn)是將交叉反應(yīng)應(yīng)用于臨床診斷的項(xiàng)目。

51、答案：E本題解析：1.AML-M1易并發(fā)綠色瘤。2.AML-M3白血病細(xì)胞表達(dá)和釋放的具有高促凝活性物質(zhì)所引起。3.白血病對(duì)皮膚及黏膜的損害多見于單核細(xì)胞白血病。

52、答案：B本題解析：轉(zhuǎn)化是受體菌直接攝取外界游離的DNA片段(含質(zhì)粒)從而獲得新的遺傳性狀，該過程無其他媒介介入；轉(zhuǎn)染是真核細(xì)胞摻入外源基因的過程；轉(zhuǎn)導(dǎo)和溶源性轉(zhuǎn)換需要噬菌體的介入，結(jié)合需借助性菌毛進(jìn)行。因此，本題最佳答案是B。

53、答案：A本題解析：幾乎所有的有核細(xì)胞均可產(chǎn)生IL-1，主要以巨噬細(xì)胞為主。

54、答案：C本題解析：選項(xiàng)中能夠生成綠色色素的只有綠膿假單胞菌，菌落有生姜味也較為獨(dú)特，此外，該菌能產(chǎn)生乙型溶血。因此，本題最佳答案是C。

55、答案：D本題解析：正常前列腺液涂片中，卵磷脂小體數(shù)量較多，分布均勻；紅細(xì)胞偶見(

56、答案：E本題解析：內(nèi)生性肌酐在體內(nèi)產(chǎn)生速度較恒定(每20g肌肉每日約生成1mg)，因而血中濃度和24h尿中排出量也基本穩(wěn)定，測(cè)定腎小球?yàn)V過率比測(cè)定血漿尿素和肌酐含量更為靈敏可靠。

57、答案：E本題解析：不含有ABO血型物質(zhì)的是腦脊液。

58、答案：C本題解析：有核細(xì)胞增生極度活躍或明顯活躍，以原始和幼稚淋巴細(xì)胞為主，>30%，可高達(dá)50%～90%。紅細(xì)胞系統(tǒng)增生也受抑制，幼紅細(xì)胞少見或不見，退化細(xì)胞明顯增多，籃細(xì)胞（涂抹細(xì)胞）多見，這是急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)特征之一。

59、答案：C本題解析：內(nèi)生肌酐清除率（mL/min）＝[（尿肌酐μmol/L）/（血肌酐μmol/L）]×每分鐘排尿量（mL）。本題中內(nèi)生肌酐清除率（mL/min）＝[（4420μmol/L）/（88.4μmol/L）]×（1584/24/60）mL＝55mL/min。

60、答案：E本題解析：暫無解析

61、答案：C本題解析：嗜血桿菌須在人工培養(yǎng)基中加入新鮮血液才能生長(zhǎng)，故稱嗜血桿菌，因?yàn)樾迈r血液中含有Ⅹ和Ⅴ因子。在普通培養(yǎng)基中須加入Ⅹ和Ⅴ因子，才能生長(zhǎng)。血液中的Ⅴ因子通常處于抑制狀態(tài)，經(jīng)80～90℃加熱10min破壞紅細(xì)胞膜上的不耐熱抑制物，可使Ⅴ因子釋放。故流感嗜血桿菌在加熱血平板（巧克力平板）上生長(zhǎng)較佳。

62、答案：B本題解析：暫無解析

63、答案：B本題解析：測(cè)定ALT活性采用的是酶偶聯(lián)反應(yīng)，測(cè)定的主波長(zhǎng)為340nm，副波長(zhǎng)為405nm。

64、答案：B本題解析：IgA缺乏癥常伴有IgG缺乏。

65、答案：E本題解析：1.糖尿病慢性并發(fā)癥主要是微血管病變，如腎臟病變、眼底病變、神經(jīng)病變；大血管病變?nèi)鐒?dòng)脈粥樣硬化及心、腦、腎等病變和高血壓。2.糖尿病急性并發(fā)癥包括感染、酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷、乳酸酸中毒；晶體渾濁變性屬于慢性并發(fā)癥，主要是微血管眼底病變。3.尿微量白蛋白增加提示白蛋白經(jīng)毛細(xì)血管漏出增加，是微血管病變的標(biāo)志，對(duì)早期糖尿病腎病、增生性眼病都有價(jià)值。

66、答案：E本題解析：暫無解析

67、答案：A本題解析：在間日瘧患者外周涂片中沒有孢子體。

68、答案：E本題解析：肝臟中含量最多的LD是LD5，LD4次之；心臟、腎臟中LD1含量最高，LD2次之；肺臟以LD3、LD4為主。

69、答案：A本題解析：MDSRAEB-T時(shí)Auer小體呈弱陽性。

70、答案：B本題解析：暫無解析

71、答案：D本題解析：抗原抗體分子比例合適的范圍稱為等價(jià)帶。

72、答案：B本題解析：mIg的主要作用是結(jié)合特異性抗原。

73、答案：A本題解析：腦脊液呈黃色膠凍狀見于蛛網(wǎng)膜下腔梗阻。

74、答案：A本題解析：氟化鈉可以通過抑制烯醇化酶而防止糖酵解，使血糖在室溫下穩(wěn)定3天。

75、答案：A本題解析：ANA的性質(zhì)主要是IgC，也有IgM、IgA和IgD。

76、答案：D本題解析：堿性苦味酸法的主要缺點(diǎn)是特異性差，血中丙酮、丙酮酸、葉酸、維生素C、葡萄糖、乙酰乙酸等都能在此反應(yīng)中呈色，因而被稱為“非肌酐色原”。

77、答案：D本題解析：艱難梭菌是人類腸道中正常菌群之一，當(dāng)長(zhǎng)期