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家庭醫(yī)生簽約效勞培訓(xùn)定義家庭醫(yī)生簽約效勞是開展以家庭醫(yī)師效勞團(tuán)隊(duì)為核心,以居民健康管理為主要內(nèi)容,在充分告知、自愿簽約、自由選擇、標(biāo)準(zhǔn)效勞的原那么下,家庭醫(yī)生效勞團(tuán)隊(duì)與效勞家庭、效勞居民簽訂協(xié)議并通過與居民建立相對(duì)穩(wěn)定的效勞關(guān)系,為居民提供主動(dòng)、連續(xù)、綜合的健康責(zé)任制管理。關(guān)于進(jìn)一步做好老年人家庭醫(yī)生簽約效勞工作的通知

各醫(yī)療衛(wèi)生單位:為認(rèn)真貫徹落實(shí)省委辦公廳、省人民政府辦公廳?關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見?〔魯辦發(fā)〔2021〕18號(hào)〕,省政府辦公廳?關(guān)于印發(fā)山東省創(chuàng)立全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省工作方案的通知?〔魯政辦字〔2021〕28號(hào)〕和市衛(wèi)計(jì)委等四部門?關(guān)于進(jìn)一步做好老年人家庭醫(yī)生簽約效勞工作的通知?〔臨衛(wèi)基層發(fā)〔2021〕19號(hào)〕要求,現(xiàn)就進(jìn)一步做好老年人家庭醫(yī)生簽約效勞工作通知如下:充分認(rèn)識(shí)老年人家庭醫(yī)生簽約效勞工作的重要意義家庭醫(yī)生簽約效勞是落實(shí)全國(guó)衛(wèi)生健康大會(huì)精神、貫徹新時(shí)期衛(wèi)生健康工作方針,是牢固樹立以人民群眾健康為中心工作理念,推開工作重心下移、資源下沉,落實(shí)基層首診、分級(jí)診療制度的具體表達(dá)。做好老年人家庭醫(yī)生簽約效勞,滿足老年人健康養(yǎng)老效勞需求,實(shí)現(xiàn)居家效勞醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,對(duì)于有效應(yīng)對(duì)我們國(guó)家老齡化日益加劇問題,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。省委、省政府高度重視,把65歲及以上老年人家庭醫(yī)生簽約效勞工作,納入全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)開展綜合考核,明確提出2021年簽約效勞率要到達(dá)70%以上。各單位要充分認(rèn)識(shí)老年人家庭醫(yī)生簽約效勞工作的重要意義,認(rèn)真落實(shí)上級(jí)決策部署,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),做細(xì)做實(shí)做好老年人家庭醫(yī)生簽約效勞工作,做到簽約一人、履約一人、做實(shí)一人,靠高質(zhì)量的簽約效勞,增強(qiáng)老年人群的獲得感和滿意度。二、統(tǒng)一老年人家庭醫(yī)生簽約效勞費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要求根據(jù)?山東省創(chuàng)立全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省工作方案?〔魯政辦字〔2021〕28號(hào)〕要求,家庭醫(yī)生簽約效勞費(fèi)主要由醫(yī)?;?、根本公共衛(wèi)生效勞經(jīng)費(fèi)和簽約居民分擔(dān),60歲及以上老年人家庭醫(yī)生簽約效勞費(fèi)每人每年130元,其中根本公共衛(wèi)生效勞經(jīng)費(fèi)承擔(dān)65元、醫(yī)?;鸪袚?dān)35元、居民個(gè)人付費(fèi)30元〔其中縣財(cái)政補(bǔ)助20元,個(gè)人負(fù)擔(dān)10元〕。醫(yī)保基金承擔(dān)局部按照轄區(qū)內(nèi)簽約的老年人人數(shù)確定,其中參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的,從普通門診付費(fèi)總額中調(diào)劑使用;參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的從統(tǒng)籌基金支付。根本公共衛(wèi)生效勞經(jīng)費(fèi)承擔(dān)局部,由財(cái)政部門按照人均10元標(biāo)準(zhǔn)將局部新增資金用于家庭醫(yī)生簽約效勞。簽約效勞費(fèi)所需醫(yī)?;稹⒏竟残l(wèi)生效勞經(jīng)費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)助資金按照“當(dāng)年撥付、次年結(jié)算〞的方法撥付下達(dá),簽約居民個(gè)人付費(fèi)局部在簽約時(shí)一次性繳納。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心年度家庭醫(yī)生簽約效勞費(fèi)經(jīng)縣衛(wèi)計(jì)局審核后,報(bào)縣人社、財(cái)政部門。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療效勞收費(fèi)工程中,增設(shè)“家庭醫(yī)生簽約效勞費(fèi)〞收費(fèi)工程。合理調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)增補(bǔ)和調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出診、巡診、家庭病床、家庭護(hù)理、健康管理、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)等效勞的價(jià)格和收費(fèi)方法。三、明確老年人家庭醫(yī)生簽約效勞工程和內(nèi)容〔后面具體講〕對(duì)簽約效勞的老年人在保障落實(shí)根本公共衛(wèi)生效勞工程的根底上,扎實(shí)做好以下規(guī)定效勞工程:1、每年為簽約老年人提供7次免收個(gè)人一般診療費(fèi)的門診效勞〔鄉(xiāng)鎮(zhèn)56元〕;2、為簽約老年人進(jìn)行一次綜合健康評(píng)價(jià),并及時(shí)反響給本人及家屬;3、根據(jù)老年人身體狀況,為簽約老年人制定一套個(gè)性化健康管理方案,協(xié)同親屬監(jiān)督實(shí)施;4、于每年入冬或秋冬換季前,在老年人自愿的根底上,統(tǒng)一為簽約老年人免費(fèi)進(jìn)行一次流感疫苗接種;5、其他效勞工程〔具體見附件〕。四、落實(shí)老年人家庭醫(yī)生簽約效勞政策各醫(yī)療單位要明確職責(zé)分工,加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),標(biāo)準(zhǔn)團(tuán)隊(duì)組建和管理,細(xì)化簽約流程,完善信息系統(tǒng)功能,強(qiáng)化二級(jí)以上醫(yī)院效勞支撐,力爭(zhēng)各項(xiàng)政策措施有效落地;完善綜合鼓勵(lì)政策和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部鼓勵(lì)機(jī)制,將提供優(yōu)質(zhì)簽約效勞、維護(hù)群眾健康的責(zé)任落實(shí)到家庭醫(yī)生個(gè)人和團(tuán)隊(duì),推廣標(biāo)準(zhǔn)化工作量做法,將簽約人群效勞利用情況以及效勞數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度等考核結(jié)果與團(tuán)隊(duì)成員的收入掛鉤,鼓勵(lì)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,簽約效勞費(fèi)作為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)所在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入組成局部,可用于人員薪酬分配;加強(qiáng)簽約效勞的考核和評(píng)價(jià),要建立家庭醫(yī)生簽約效勞的考核評(píng)價(jià)機(jī)制,完善以家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)建設(shè)、簽約對(duì)象數(shù)量與構(gòu)成、效勞質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度、醫(yī)藥費(fèi)用控制、簽約居民基層就診比例等內(nèi)容為核心的評(píng)價(jià)考核指標(biāo)體系,力戒官僚主義、形式主義。60歲及以上老年人家庭醫(yī)生簽約效勞內(nèi)容團(tuán)隊(duì)人員職責(zé):1.團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)職責(zé):2.家庭醫(yī)生職責(zé):3.護(hù)士職責(zé):4.公共衛(wèi)生人員職責(zé):5.二級(jí)以上專家團(tuán)隊(duì)職責(zé):簽約原那么團(tuán)隊(duì)和居民實(shí)行雙向選擇,居民自愿選擇團(tuán)隊(duì)。一個(gè)居民同期只能簽一個(gè)團(tuán)隊(duì),鼓勵(lì)就近簽約,也可跨區(qū)域簽約。共同生活的家庭成員多人簽約時(shí),盡量選擇同一家庭醫(yī)生一級(jí)團(tuán)隊(duì)。目前只是針對(duì)老年人簽約,以后再具體培訓(xùn)。效勞周期原那么一年,期滿居民自愿續(xù)約、解約或更換團(tuán)隊(duì)。省級(jí)文件中家庭醫(yī)生簽約效勞內(nèi)容根本醫(yī)療效勞根本公共衛(wèi)生效勞健康管理效勞個(gè)性化效勞其他效勞內(nèi)容咱們只要知道縣級(jí)文件內(nèi)容就可。簽約效勞流程簽約咨詢與宣傳—簽約效勞解釋說明—健康評(píng)估—簽約合約文書簽訂—制定健康管理方案—履約—管理考核—續(xù)約或解約。簽約居民就診流程簽約居民預(yù)約家庭醫(yī)生—持卡〔本〕到機(jī)構(gòu)就診—導(dǎo)診分診—優(yōu)先到簽約家庭醫(yī)生處就診—優(yōu)先診療—提供效勞〔根本醫(yī)療+根本公衛(wèi)+其他〕—必要時(shí)轉(zhuǎn)診—完善健康檔案—“一對(duì)一〞個(gè)性化健康指導(dǎo)—幫助簽約居民獲得簽約帶來的其他便利效勞—預(yù)約下次效勞時(shí)間—結(jié)束就診。家庭醫(yī)生簽約效勞團(tuán)隊(duì)與二級(jí)以上醫(yī)院的轉(zhuǎn)診流程和縣級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診綠色通道已運(yùn)行,目前來說,有些特殊病人不好轉(zhuǎn)診,一般都能順利轉(zhuǎn)診。建議非專業(yè)的家庭醫(yī)生遇到要轉(zhuǎn)診的病人,先請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生會(huì)診,如確實(shí)不能治療,再寫轉(zhuǎn)診單,履行轉(zhuǎn)診手續(xù)??h鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)師分工管理村醫(yī)負(fù)責(zé)簽約居民日常管理;鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師或?qū)?漆t(yī)師負(fù)責(zé)對(duì)病情控制不滿意、病情復(fù)雜居民的管理,并對(duì)村醫(yī)給予評(píng)估及技術(shù)指導(dǎo);縣級(jí)??漆t(yī)師負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師或?qū)?漆t(yī)師管理后病情控制仍不滿意、病情比較復(fù)雜及其他需要向上轉(zhuǎn)診的居民管理,并對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)師效勞給予評(píng)估與技術(shù)指導(dǎo)。簽約效勞風(fēng)險(xiǎn)防范根本要求:要將簽約效勞理念、效勞方式準(zhǔn)確傳達(dá)給予簽約居民,不夸大宣傳,不做過度的、不符合機(jī)構(gòu)實(shí)際、醫(yī)務(wù)人員無(wú)法履行的承諾。效勞過程中注意防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),關(guān)鍵環(huán)節(jié)中履行好告知職責(zé)。簽約效勞風(fēng)險(xiǎn)防范1.引導(dǎo)居民正確理解簽約效勞內(nèi)涵。家庭醫(yī)生≠私人醫(yī)生,簽約效勞≠上門效勞。2.限于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位及醫(yī)療條件,緊急情況下建議撥打120或自行到附近醫(yī)院急診就診,或上級(jí)醫(yī)院就診。時(shí)間允許情況下可先咨詢簽約醫(yī)生。3.確需上門效勞的特殊人群仔細(xì)評(píng)估后,如符合相關(guān)效勞條件,居民且愿意承擔(dān)上門效勞風(fēng)險(xiǎn)的,可上門效勞,并且要收費(fèi)。簽約效勞風(fēng)險(xiǎn)防范4.家庭醫(yī)生應(yīng)告知居民每天方便接聽的時(shí)間,其余時(shí)段可安排團(tuán)隊(duì)其他人員接聽和咨詢。對(duì)于非工作時(shí)間,應(yīng)與居民明確做好約定,不要過度拉高群眾的期望值。

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