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文檔簡介

智慧醫(yī)療建設項目商業(yè)計劃書1背景智慧醫(yī)療衛(wèi)生體現(xiàn)了“以患者為中心”、“以居民為根本”和“以行政為支撐”的醫(yī)療衛(wèi)生理念,通過更深入的智能化、更全面的互聯(lián)互通、更透徹的感知,實現(xiàn)居民與醫(yī)務人員、醫(yī)療機構、醫(yī)療設備之間的互動,構建基于無所不在的全生命周期醫(yī)療服務與公共衛(wèi)生服務的國民健康體系。智慧醫(yī)療衛(wèi)生通過建設基于居民健康檔案的區(qū)域醫(yī)療信息平臺,利用最先進的物聯(lián)網技術,整合現(xiàn)有衛(wèi)生信息資源、覆蓋某某市城市圈衛(wèi)生系統(tǒng),形成信息高度集成的醫(yī)療衛(wèi)生指揮、應急、管理、監(jiān)督信息網絡系統(tǒng)。智慧醫(yī)療衛(wèi)生解決居民“看病難、就醫(yī)貴”和“三長一短”的醫(yī)療問題,使居民獲得優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生服務、完整詳實的健康檔案信息和全生命周期的自我健康醫(yī)療管理,形成“小病在社區(qū),大病進醫(yī)院,康復回社區(qū),健康進家庭”的新型就診觀念;提高醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的服務質量和服務效率;輔助公共衛(wèi)生防疫部門有效開展慢病管控、急救管理、衛(wèi)生防疫管理、突發(fā)事件及應急災情的快速反應管理、婦幼醫(yī)療保健管理、血液管理、健康教育與綜合行政管理等工作;提升衛(wèi)生行政部門服務質量、事務效率,強化績效考核,加強監(jiān)管力度。完成與社保、藥監(jiān)、計生、公安、民政、應急等部門的快速協(xié)作和智慧決策。推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的繁榮發(fā)展。12現(xiàn)狀分析2.1某某市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)現(xiàn)狀經過幾十年的改革與發(fā)展,某某市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了宏大成就,建立遍及城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務系統(tǒng),醫(yī)療供給本領全面提高,醫(yī)療保障系統(tǒng)開端建立,市民健康水平不斷提高。根據2007年的統(tǒng)計數字,某某市人均預期壽命達到78.83歲,高于全國73歲的平均水平,充分申明了某某市民的健康水平顯著提高,標志著國民健康水平已經達到發(fā)展中國度的較高水平。在醫(yī)療供給能力方面。截止2009年,某某市地區(qū)共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構2697個,其中包括醫(yī)院147個,社區(qū)衛(wèi)生服務中心124個;各種醫(yī)療機構共設有床位張,其中包括醫(yī)院床位張,社區(qū)衛(wèi)生服務中心床位3627張。醫(yī)療服務領域手藝配備水平全面改良,檢查、治療配備水平已經接近甚至超過發(fā)達地區(qū)水平。專業(yè)人員的業(yè)務素質提高迅速,能夠開展的診療項目不斷增加。同時通過醫(yī)療所有制結構和管理體制方面的變革,明顯提高醫(yī)療服務機構及其人員積極性,事情效力廣泛提高。2.2某某市醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設現(xiàn)狀某某先后被確定為國務院社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設國家重點聯(lián)系城市;衛(wèi)生部促進公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構合作試點城市;國內2首家世界衛(wèi)生組織健康服務協(xié)作基地。為方便市民就醫(yī),某某市已建成覆蓋城郊的社區(qū)衛(wèi)生服務收集。2012年,經由過程建設覆蓋市級和區(qū)級智慧醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡,有望實現(xiàn)整體專網的深延伸。某某市各大醫(yī)院都建有面向內部的XXX管理信息系統(tǒng)。系統(tǒng)涵蓋了醫(yī)院主要管理職能和病人就診的各主要環(huán)節(jié),使醫(yī)院業(yè)務流程走上規(guī)范化、簡便化、智能化管理軌道。全市各社區(qū)衛(wèi)生服務機構普遍使用了全市統(tǒng)一的以居民家庭健康檔案為核心的社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng),截止2010年6月,社區(qū)衛(wèi)生服務機構經由過程該信息系統(tǒng),已為74.8萬戶家庭建立電子版居民健康檔案177萬份,對轄區(qū)居民的健康資料、慢性病控制、婦幼保健等事情實施規(guī)范有效的信息化管理。同時某某市中心醫(yī)院、市普愛醫(yī)院、市五醫(yī)院已經或正在按衛(wèi)生部的相關標準,建設電子病歷信息系統(tǒng),對就診病人信息進行電子化管理。2.3存在的差距和面臨的題目與此同時,某某市醫(yī)療衛(wèi)生也面臨著醫(yī)療資源分布利用有待完善、醫(yī)療費用增長過快、醫(yī)療機構監(jiān)管有待加強等許多問題,在醫(yī)療信息化建設方面,存在著信息系統(tǒng)資源分散,缺乏信息共享和整合;信息資源流程不暢通,標準不規(guī)范等題目。某某衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀與“十二五”預期目標相比,存在一定差距:內容現(xiàn)狀十二五預期目標差距缺乏預防接種、慢性非傳染性疾病、行為危險因素監(jiān)測、死因登記系統(tǒng)等信息采集與分析系統(tǒng)公共衛(wèi)生已有法定沾抱病收集直報系統(tǒng);疾病控制已完成到區(qū)級的視頻集會專網建設;3疫情報告網已覆蓋到全市基層(即疫情報告單位所在地),能夠逐級上報到省和衛(wèi)生部;衛(wèi)生應急待建衛(wèi)生應急指揮中心缺乏應急資源庫,現(xiàn)場通訊與處置能力弱衛(wèi)生監(jiān)督已有省級衛(wèi)生監(jiān)督數據采缺乏國度級和市級信息收羅集與管理系統(tǒng)和監(jiān)督系統(tǒng)缺乏出生醫(yī)學登記、婦女兒僅有婦幼衛(wèi)生監(jiān)測信息系婦幼衛(wèi)生童重大疾病監(jiān)測與管理等數統(tǒng)據采集、分析系統(tǒng)已有預約掛號、預約檢驗檢查、雙向轉診等服務的缺乏血液管理、醫(yī)療質量與服務管理試點社區(qū)安全監(jiān)管、醫(yī)療手藝準入等僅有衛(wèi)生機構和執(zhí)業(yè)人員監(jiān)管信息系統(tǒng)注冊系統(tǒng)近程醫(yī)療開展試點醫(yī)院平臺開展試點用藥監(jiān)管醫(yī)療保障監(jiān)測評價缺乏監(jiān)測管理信息已有業(yè)務應用系統(tǒng)當前無信息化系統(tǒng)開展試點缺乏整體推進缺乏整體推進建立監(jiān)測評價管理體系缺乏監(jiān)管和跨區(qū)域業(yè)務協(xié)同缺乏其它管理系統(tǒng)缺乏整體推進缺乏整體推進缺乏整體推進醫(yī)療服務綜合衛(wèi)生管理區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺數據資源健康檔案開展試點電子病歷開展試點收集已有某某市電子政務外缺乏專網,難以保證信息安網、某某市電子政務內網、全與個人隱私保護20M互聯(lián)網專線43建設目標3.1總體建設目標某某市伶俐醫(yī)療衛(wèi)生領域的建設目標是:構建以“1135規(guī)劃”為藍圖的智慧醫(yī)療衛(wèi)生框架體系,為某某市醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生和行政監(jiān)管等方面提供全天候、全覆蓋、全方位的技術支撐,打造無所不在的全生命周期自我健康醫(yī)療管理服務和公共衛(wèi)生服務,實現(xiàn)“大智慧、大醫(yī)療、XXX、大發(fā)展”的“健康某某”雄偉目標。3.2階段建設目標某某市智慧醫(yī)療衛(wèi)生領域建設目標通過以下兩個階段實現(xiàn):第一階段:進一步完善某某醫(yī)療服務信息化基礎辦法,勉力提高醫(yī)療服務信息化水平,同步開展公共衛(wèi)生服務信息化建設,以疾病控制為切入點,在跨業(yè)務、跨機構、跨區(qū)域資源整合、共享交換和協(xié)同應用方面取得突破性進展,結合某某市“黃鶴白云”計劃與某某市衛(wèi)生局智慧醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃,以物聯(lián)網、云計算、三網融合等新一代信息技術應用環(huán)境,統(tǒng)籌智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺、智慧醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務系統(tǒng)等一指示范試點應用項目建設,協(xié)同推進以居民電子健康檔案中心,力圖到2015年,形成伶俐醫(yī)療衛(wèi)生云計算產業(yè)基地,開端建立某某市智慧醫(yī)療衛(wèi)生基礎支撐體系、標準規(guī)范體系和安全保障體系,構建市級伶俐醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺,完成某某全市范圍內一切醫(yī)療機構之間以電子病歷、居民電子健康檔案為基礎的數據互聯(lián)互通,健康卡醫(yī)療5衛(wèi)生服務“一卡通”,醫(yī)療服務業(yè)務的協(xié)同管理,從而切實改善和緩XXX市民“看病難,就醫(yī)貴”的題目。加速醫(yī)療科技成果轉化,以重大項目支撐醫(yī)療行業(yè)發(fā)展,促進行業(yè)手藝開發(fā)和成果工程化、產業(yè)化。第二階段:進一步提升醫(yī)療領域信息化的深度開發(fā)與綜合利用水平,深化完善各公共衛(wèi)生機構信息系統(tǒng),提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)智慧與決策的反應本領。在各社區(qū)醫(yī)療服務機構安裝各種生理數據傳感器,實現(xiàn)全面的近程醫(yī)療與應搶救助,深化城市基礎辦法系統(tǒng)和醫(yī)療服務體系,從而擴大醫(yī)療衛(wèi)生服務收集。力圖到2020年,形成完善的某某市醫(yī)療衛(wèi)生服務系統(tǒng),真正完成居民“小病在社區(qū),大病進醫(yī)院,康復回社區(qū),健康進家庭”的醫(yī)療服務新格局。形成集共享、發(fā)布、調度、指揮、決策為一體的,全面、高效、便捷、快速的市級、區(qū)級伶俐醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺信息XXX與共享服務架構,使醫(yī)療衛(wèi)生管理達到國內一流,國際領先水平。建立完善的醫(yī)療科技成果轉化機制,形成一批具有自主知識產權、手藝水平國際領先的重大科研成果,促進醫(yī)療領域行業(yè)產業(yè)鏈的形成與完善。并形成基于智慧醫(yī)療領域執(zhí)行力大、業(yè)務水平高、管理能力強的專業(yè)人才梯隊建設。3.3智慧點某某市伶俐醫(yī)療衛(wèi)生領域體現(xiàn)四個方面的伶俐:(1)對于醫(yī)療機構的伶俐內容:科學的輔佐治療和資源的優(yōu)化及共享利用。通過對區(qū)域電子病歷的共享,可方便醫(yī)務人員跨機構快6速全面掌握患者的診療信息。結合各種醫(yī)學專家知識庫并應用計算機人工智能、通訊手藝等科學手段來輔佐基層衛(wèi)生機構醫(yī)務人員提供最佳就診流程及提高診療醫(yī)技的同時,可最大化的減少誤診率,規(guī)范醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質量,節(jié)約醫(yī)療成本。(2)對于公共衛(wèi)生機構的伶俐內容:快速應急指揮響應。衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)聯(lián)動疾控系統(tǒng)、搶救一體化系統(tǒng)、婦幼醫(yī)療保健管理系統(tǒng)、現(xiàn)代血站信息系統(tǒng),使相關機構的資源信息互通,使用GIS、GPS衛(wèi)星定位技術、傳感技術、計算機技術、現(xiàn)代通信技術、信息處理技術等各種高科技手段,實現(xiàn)對衛(wèi)生應急突發(fā)事件的快速反應、統(tǒng)一調度、準確救援。(3)對于公眾的智慧內容:無所不在的全生命周期自我健康醫(yī)療服務,無論居民身處城市的任何角落,均能夠使用各種先進的感知終端、經由過程全面覆蓋的各種收集手藝,搭乘伶俐醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺,享受全程的“一站式”醫(yī)療服務,以及本性化的健康保健服務。從而緩解了居民“看病難,就醫(yī)貴”的題目,進而真正完成“知未病、治未病”。(4)對于衛(wèi)生局的伶俐內容:系統(tǒng)的闡發(fā)、科學的決策、優(yōu)化的管理,經由過程對海量、真實、有效的數據進行發(fā)掘,使用闡發(fā)決策系統(tǒng),為衛(wèi)生局對全市的醫(yī)療資源的規(guī)劃、各類疾病的控制、健康教育的宣傳、慢病的防治、醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救援、保障與處理等工作提供科學、及時的輔助和支持。74建設內容以居民健康卡為紐帶,根據“1135規(guī)劃”的藍圖,構建某某市智慧醫(yī)療衛(wèi)生體系。4.1建設內容——“1135”規(guī)劃對照國度“3521”工程,結合某某“139”規(guī)劃以及某某實踐情況,制定出某某智慧醫(yī)療衛(wèi)生領域的“1135規(guī)劃”藍圖:?1張網絡:智慧醫(yī)療衛(wèi)生專網;?1個平臺:伶俐醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺。概括為“兩級三類”,即,運用云計算、云存儲技術構建市、區(qū)“兩級”智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺,基于電子病歷和居民健康檔案兩大基礎數據庫向醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類”伶俐醫(yī)療衛(wèi)生云服務;?3套體系:基礎支撐體系、標準規(guī)范體系和安全保障體系;?5類業(yè)務應用系統(tǒng):醫(yī)療服務類、公共衛(wèi)生類、醫(yī)療保障類、用藥監(jiān)管類、綜合管理類業(yè)務應用系統(tǒng)。4.2總體框架智慧醫(yī)療衛(wèi)生總體架構如圖所示:81應用基礎設施伶俐感知伶俐醫(yī)療衛(wèi)生感知層涉及到不同種類的傳感器及傳感網關,完成對醫(yī)療衛(wèi)生對象的辨認與醫(yī)療衛(wèi)生資源的收羅運營商統(tǒng)籌:市內的主要三甲級醫(yī)院網絡接入中心機房工作由負責建設專網的運營商完成。1醫(yī)療衛(wèi)生專網專線接入:公共衛(wèi)生機構及行政管理機構采用專線方式接入,包括疾控中心、社保、XXX、衛(wèi)生監(jiān)督所等。Internet經VPN接入:社區(qū)衛(wèi)生服務中心、州里衛(wèi)生院經由過程互聯(lián)網,采用IPsecVPN點對點的方式接入中心機房,社區(qū)衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室經由過程互聯(lián)網采用SSLVPN撥號的方式接入中心機房。在進行智慧醫(yī)療各項建設的過程中,只有遵循“統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口”的原則,實現(xiàn)衛(wèi)生信息的標準化,建立標準規(guī)范體系,才能真正實現(xiàn)信息資源的充分共享和利用。標準規(guī)范應該是貫穿于醫(yī)院信息化建設的整個過程,經由過程規(guī)范的業(yè)務梳理和標準化的數據界說,要求系統(tǒng)建設必須遵循相應的規(guī)范標準來加以實施,嚴格遵守既定的標準和技術路線,從而實現(xiàn)多部門(單位)、多系統(tǒng)、XXX網標準規(guī)范體系多技術、以及異構平臺環(huán)境下的信息互聯(lián)互通,確保整個系統(tǒng)的成熟性、拓展性和適應性,規(guī)避系統(tǒng)建設的風險。主要包括:智慧醫(yī)療衛(wèi)生標準體系、電子健康檔案以及電子病歷數據標準與信息交換標準、智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)相關機構管理規(guī)定、居民電子健康檔案管理規(guī)定、醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)介入標準、醫(yī)療資源信息共享標準、3衛(wèi)生管理信息共享標準、標準規(guī)范系統(tǒng)管理等建設內容。從六個方面建設安全防護體系,包括物理安全、網絡安全、主機安全、應用安全、數據安全和安全管理,為智安全保障體系慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全防護提供有力技術支持,通過采用多層次、多方面的技術手段和方法,實現(xiàn)信息安全保障,整個系統(tǒng)的構建遵循系統(tǒng)安全工程過程開展。套體系應用支撐云平臺基礎支撐體系服務平臺運行支撐平臺處于承先啟后的位置,提供云計算和云存儲功能,解決分散資源的集中管理以及集中資源的分散運行支撐平臺服務題目,以有效支撐各種感知資源和數據完成面向服務的按需聚合應用,支撐高效能海量數據的闡發(fā)處理。運行支撐平臺一共分為兩大組成部分,一是基礎中間件,提供資源虛擬化中間件、應用服務中間件、數據庫中間件;二是運行支撐服務,其經由過程向下完成對基礎辦法的有機整合,支持按需動態(tài)地提供計算和存儲資源。基礎設備智慧云服務平臺服務器、存儲設備、交換機等1智慧云服務平臺是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的一體化平臺,以服務的方式完成全市醫(yī)療衛(wèi)生機構的數據采集、交換、整合,個并提供衛(wèi)生行業(yè)的基礎服務及數據服務,完成全市醫(yī)療衛(wèi)生機構的互聯(lián)互通,從而為居民、醫(yī)療衛(wèi)生事情人員、臺服務管理者提供優(yōu)質、便利的服務,提升醫(yī)療服務質量、提升工作效率、提升管理能力。平2智慧云服務平臺通過提供統(tǒng)一的基礎服務(表單服務、檢索服務、安全服務、權限服務、消息服務、日志服務、資源目錄服務和工作流服務)實現(xiàn)以“居民健康檔案為核心,電子病歷為基礎,慢病防治為重點,決策分析為保證”的智慧云服務(涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生服務信息平臺、公共衛(wèi)生服務信息平臺和衛(wèi)生管理服務信息平臺),實現(xiàn)統(tǒng)一的數據采集和交換,建立智慧醫(yī)療數據中心,數據采集內容涵蓋居民健康相關數據、機構運營管理數據等;數據交換支撐行業(yè)內外、區(qū)域內外的信息共享及業(yè)務協(xié)同。是某某市醫(yī)療衛(wèi)生信息資源的匯聚地,基于國家標準進行建設,實現(xiàn)全市電子健康檔案、電子病歷、其它醫(yī)療資源信息集中存儲和共享利用。是整個智慧醫(yī)療衛(wèi)生建設工作中的一項關鍵任務,是智慧城市數據中心的重要組成部分。數據中心需建立起統(tǒng)一的中心數據框架,完成醫(yī)療衛(wèi)生相關各種信息的匯聚、整合,從而支撐居民健康相關信伶俐云數據中心息的共享以及某某市衛(wèi)生業(yè)務協(xié)同事情,經由過程對海量數據的發(fā)掘、闡發(fā),輔佐各級衛(wèi)生管理者進行有效決策。伶俐醫(yī)療衛(wèi)生中心數據是五大主題庫,是根據某某市衛(wèi)生十二五規(guī)劃中提出的衛(wèi)生基礎資源信息庫的體現(xiàn),是結合不同用戶的關注點,基于數據匯聚后形成的各類數據模型,提供科學合理、并具有使用價值的信息調閱服務。分別指基于電子病歷的患者電子病歷信息庫、基于電子健康檔案的居民健康檔案信息庫、基于醫(yī)療資源的醫(yī)療資源信息庫、基于輔佐政策制訂、合理用藥等行為的醫(yī)療管理信息庫和基于輔佐診療的臨床醫(yī)學知識信息庫。醫(yī)療服務類按照某某市智慧醫(yī)療衛(wèi)生服務框架,結合國家衛(wèi)生體系的劃分,面向衛(wèi)生醫(yī)療機構的服務體系的建設。主要包括電子病歷共享、遠程會診、網上預約掛號、遠程會診等系統(tǒng),提升醫(yī)療服務水平。公共衛(wèi)生的主要特點是針對公共衛(wèi)生專業(yè)機構,核心是了解人群健康和干預人群健康、保護人群健康。主要包括衛(wèi)生應急指揮、疾病預防控制、急救一體化管理和公共居民健康自助門戶等系統(tǒng)。通過公共衛(wèi)生信息化將使公共衛(wèi)生服務水平進一步提升,全方位了解人群基本健康、及時干預人群存在的健康問題,整體提高人群的健XXX;指導醫(yī)療機構改革,擬定并組織實施全市醫(yī)療手藝、重點??瓢l(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療管理制度、手藝操縱規(guī)程和醫(yī)療綜合管理類質量標準;負責監(jiān)督醫(yī)療機構的醫(yī)療質量和服務質量;負責醫(yī)療機構和從業(yè)人員的監(jiān)督管理;協(xié)助做好重大突發(fā)事件、天然災害的醫(yī)療救護及應急指揮。為區(qū)域衛(wèi)生管理人員提供的一種幫助他們進行科學決策的情況和工具以及所需的信息。應用服務平臺類應用公共衛(wèi)生類5類應用53用藥監(jiān)管類包括藥品采購、使用和歸總等環(huán)節(jié),即事前采購、事中開藥輔佐、事后用藥情況查詢,從而規(guī)范醫(yī)生診療服務行為,促進合理用藥和行業(yè)作風的改進;主要包括新農合系統(tǒng)和醫(yī)保信息系統(tǒng)。新農合系統(tǒng)對新型農村合作醫(yī)療中產生的數據進行收羅、存貯、處理、提取、傳輸、匯總和加工,為新農合工作的整體運行提供全面、綜合管理的信息管理系統(tǒng);醫(yī)保信息系統(tǒng)利用醫(yī)療保障類某某市智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺實時獲取診療數據,通過醫(yī)保結算審核系統(tǒng)使用醫(yī)保審核規(guī)則(包括管理規(guī)則和臨床規(guī)則)來審核騙?,F(xiàn)象,為醫(yī)保節(jié)約資金,節(jié)約的資金可以用于擴大醫(yī)保覆蓋率,提高醫(yī)保報銷額度等利民政策。居民健康卡是“3521工程”總體框架設計中提出的基于“電子健康檔案”、“電子病歷”和“3級信息平臺”,完成跨業(yè)務系統(tǒng)、跨機構、跨地域互聯(lián)互通、信息共享,以及開展聯(lián)動協(xié)同服務所必須依賴的個人信息基礎載體,它以“一人一卡”為前提,主要有身份識別、基礎信息健康存儲、跨機構跨地區(qū)就醫(yī)、費用結算與金融應用等4大功能,并實現(xiàn)區(qū)域范圍內或區(qū)域之間醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的一卡通。使用網站門戶或手機等挪動終端的服務方式,搭建起一個以用戶為中心的一體化居民健康服務系統(tǒng)。在幫助居健康卡智慧醫(yī)療公眾訪問平臺居民健康自助門戶民充分了解自身健康的基礎之上,對居民的健康狀況、疾病發(fā)生、發(fā)展、康復全過程提供服務。為居民提供健XXX、健康監(jiān)測與評估、自我健康管理等服務。使用網站門戶的服務方式,為醫(yī)療衛(wèi)生行政管理人員搭建起一體化的服務系統(tǒng),綜合性地展示某某全市醫(yī)療服管理人員服務門戶務、公共衛(wèi)生服務以及相關醫(yī)療衛(wèi)生資源資源的具體情況,并對應急突發(fā)情況和緊急事件給予快速、及時地預警提示。使用網站門戶的服務方式,為醫(yī)護人員搭建起一體化的服務系統(tǒng),根據患者的授權,在就診、搶救準備事情過醫(yī)護人員服務門戶程中,通過居民電子健康檔案和電子病歷了解患者既往病史等信息;并對居民的醫(yī)療或保健預防請求給予回復與反饋。45重點建設項目5.1示范工程重點項目的選擇依據?必要性:響應國度、省、某某市十二五規(guī)劃建設綱領?迫切性:緩解社會民生當前突出存在的問題?擇優(yōu)性:擇優(yōu)選取領域內具有動員及示范效果的重點項目?效益性:選擇吻合領域發(fā)展意向、手藝含量高、奏效快的項目?易操縱性:選擇某某市醫(yī)療信息化發(fā)展較快、手藝基礎較好的地區(qū)作為試點,便于實施示范工程項目根據以上因素綜合分析,最終選取包括基礎建設、平臺建設、業(yè)務應用建設等12個項目,并挑選某某市信息化基礎較好的試點區(qū)域,開展以下示范項目的建設:以醫(yī)療服務為重點,公衛(wèi)服務同步建設,圍繞電子病歷和電子健康檔案,建立云計算中心,構建市、區(qū)兩級伶俐醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺;建立方便居民的集掛號、就診、免費、發(fā)藥、檢查檢驗申請與報告查詢、網上及電話預定掛號等“一站式”服務為一體的健康卡醫(yī)療“一卡通服務”;建設市級衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng),實現(xiàn)對疾控、急救、婦幼醫(yī)療保健、血液管理等公衛(wèi)機構及資源的精確空間闡發(fā)管理與綜合性展示;建設居民健康自助門戶網站,同時對省廳建設完成后的預約掛號系統(tǒng)進行集成;5拓展搶救服務,建設搶救一體化管理系統(tǒng),構建愈加完善的院前急救全景管理,配合專家遠程會診,從而形成院內外醫(yī)療信息共享,資源互通;拓展醫(yī)療服務,構建雙向轉診、輔助診療和遠程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預防系統(tǒng),從而增強居民就醫(yī)保健幸福感、緩解居民就醫(yī)難,費用高等問題,提高醫(yī)生的診療工作效率,切實改善醫(yī)患之間的關系。5.2重點項目介紹5.2.1基礎保障服務項目5.2.1.1通訊收集保障實現(xiàn)所有醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)村服務站的網絡全覆蓋,深延長,支持多種方式查詢到底(同時保證了疾控收集覆蓋全面),6并將與下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位的業(yè)務全部移送到醫(yī)療衛(wèi)生專網,通過邊界接入放到外網用于對外使用。5.2.1.2計算中心XXX是智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的基礎設施支撐,部署在某某市衛(wèi)生局,使用和運維的主體單位是某某市衛(wèi)生局。主要包括:機房、通用和專用基礎設施、網絡設備、配電、照明、綜合布線。計算中心主要完成數據統(tǒng)一存儲與共享,業(yè)務統(tǒng)一整合與互融,并支持后續(xù)的擴展應用;實現(xiàn)對基礎運行支撐平臺運行的監(jiān)控管理;完成數據定時備份管理;完成收集通訊的監(jiān)控管理。5.2.1.3健康卡一卡通系統(tǒng)居民健康卡是計算機可識別的CPU卡,可以作為個人信息基礎載體。居民健康卡的申領受理與發(fā)放事情由基層衛(wèi)生服務機構來承當,在基層衛(wèi)生服務機構,第一對居民個人基自己份信息進行收羅,之后將信息經由過程收集傳輸到健康卡注冊管理中心進行審核和處理,注冊管理中心將對信息進行審核,審核通事后,再經金融機構按相關標準審核,并為用戶辦理個人金融賬戶;處理完畢后,信息返回注冊管理中心進行再次審核,最后由注冊管理中心將制卡信息傳輸到制卡中心進行制卡;同時,個人信息數據和密鑰也被寫入卡中,制作好的居民健XXX由基層衛(wèi)生服務機構發(fā)放給轄區(qū)居民。居民健康卡一卡通系統(tǒng)主要包括醫(yī)院就診、新農合應用、社區(qū)保7健、金融支付和個人健康管理五類主要功能,詳細申明以下:(1)醫(yī)院就診:預約及自助掛號、門診就診、先診療后結算和急診四項服務。(2)新農合應用:持有健康卡農夫在所屬省內定點醫(yī)療結構就醫(yī)出院時,能夠憑卡及時結算診療費用,還能夠憑卡和外地就診醫(yī)院詳細費用清單在所屬新農合管理機構辦理報銷手續(xù)。(3)社區(qū)保?。焊鶕∏榘l(fā)展需要,提供預約掛號、電子轉診服務,及與上級醫(yī)院進行遠程醫(yī)療協(xié)作,還可以使持有健康卡居民及時獲得國家免費提供的基本公共衛(wèi)生服務和重大公共衛(wèi)生服務。除此之外,由于健康卡唯一身份識別,可以與居民電子健康檔案進行信息整合。(4)金融支付:持卡人在醫(yī)院付費窗口或編寫POS機上實時支付診療費用,還可從儲蓄賬戶中預撥部分資金到醫(yī)院指定結算賬戶。除此之外,有XXX標志的居民健康卡被激活以后,居民健康卡將具有XXX儲蓄卡功能。(5)個人健康管理:居民通過網絡或自助終端可在線查詢和預約醫(yī)院號源、計劃免疫、兒童體檢等服務項目,并經由過程健康卡完成電子支付,瀏覽個人健康檔案,動態(tài)查詢就診記錄、化驗報告等信息,自助打印預定掛號單、檢查化驗單、健康指導文檔等。85.2.1.4建立標準規(guī)范遵循“統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口”的原則,建立標準規(guī)范系統(tǒng),真正完成信息資源的充分共享和使用。標準規(guī)范應該是貫穿于醫(yī)院信息化建設的整個過程,系統(tǒng)建設必須遵循相應的規(guī)范標準來加以實施,保證多部門(單位)、多系統(tǒng)、多技術、以及異構平臺環(huán)境下的信息互聯(lián)互通,確保整個系統(tǒng)的成熟性、拓展性和適應性,規(guī)避系統(tǒng)建設的風險。(1)有國家(行業(yè))標準的,優(yōu)先遵循國家(行業(yè))標準;(2)即將形成國度(行業(yè))標準的,爭取在標準基本成熟時,將該標準率先引入試用;(3)無國度(行業(yè))標準,等效采用或約束使用國際標準;(4)無參照標準,按標準制訂規(guī)范,自行進行研制;(5)在編寫衛(wèi)生信息交換標定時,需特別考慮到未來的發(fā)展和變化;(6)在此基礎上形成某某市醫(yī)療衛(wèi)生信息交換標準。通訊標準使來自于不同廠商的產品能夠容易地交換醫(yī)療信息,提高各種醫(yī)療信息系統(tǒng)間的互操縱性;標準刺激競爭一從而降低費用;使用標準化的產品,醫(yī)療機構可以從單個科室的低門檻的系統(tǒng)開始,逐步建立更大的系統(tǒng),直至覆蓋整個醫(yī)療機構的綜合集成解決方案;9與投資私有解決方案的巨大風險相比,標準化產品可以很容易地被替換或升級。5.2.1.5建立安全保障體系從六個方面建設安全防護體系,包括物理安全、網絡安全、主機安全、應用安全、數據安全和安全管理,為伶俐醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全防護提供有力技術支持,通過采用多層次、多方面的技術手段和方法,實現(xiàn)信息安全保障,整個體系的構建遵循系統(tǒng)安全工程過程開展。5.2.1.6建立醫(yī)療衛(wèi)生感知網智慧醫(yī)療衛(wèi)生感知網涉及到不同種類的傳感器及傳感網關,實現(xiàn)對醫(yī)療衛(wèi)生對象的識別與醫(yī)療衛(wèi)生資源的采集;按照服務對象的不同,主要分為以下幾類:(1)政府用戶?智能終端:挪動通訊配備、一體式電腦配備、PDA?攝像機(2)醫(yī)療機構用戶?智能終端:挪動通訊配備、一體式電腦配備、PDA?標簽:一維/二維條形碼標簽、RFID標簽?攝像機?GPS?自助預約掛號終端10(3)居民用戶?智能終端:移動通信設備、PDA?標簽:一維/二維條形碼標簽、RFID標簽?GPS?其它:耳麥、項圈襯衫、短褲、腰帶、電子腕表、運動檢測傳感器、智能藥瓶等。實現(xiàn)對醫(yī)療衛(wèi)生對象的識別與醫(yī)療衛(wèi)生資源的統(tǒng)一采集與核心共享數據信息抽取。5.2.2智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺伶俐醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺是伶俐醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的“大腦”,概括為“兩級三類”,即,運用云計算、云存儲技術構建市、區(qū)“兩級”智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺,基于電子病歷和居民健康檔案兩大基礎數據庫提供醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類”智慧醫(yī)療衛(wèi)生云服務。伶俐醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺建設主要包括:伶俐云服務平臺和伶俐云數據中心兩個部分。其中伶俐云數據中心需要建立包括基礎信息庫、目次資源、共享資源、數據倉庫在內的多種基礎信息資源庫;伶俐云服務平臺則應實現(xiàn)統(tǒng)一的基礎服務,基于各類數據資源向應用服務層提供醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類”智慧醫(yī)療衛(wèi)生云服務。伶俐醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺能夠建設為市、區(qū)分兩級。(1)市級智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺:通過提供統(tǒng)一的基礎服務支撐,實現(xiàn)“以居民健康檔案為核心,電子病歷為基礎,慢病防治為重11點,決策分析為保證”的智慧云服務平臺(醫(yī)療衛(wèi)生服務信息平臺、公共衛(wèi)生服務信息平臺和衛(wèi)生管理服務信息平臺)分別對醫(yī)療衛(wèi)生服務信息、公共衛(wèi)生服務信息和衛(wèi)生行政管理信息的接收、分析、使用和狀態(tài)預警監(jiān)控,以及對相關數據在內部平臺之間共享與業(yè)務互通。(2)區(qū)級伶俐醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺:完成區(qū)內基于居民電子健康檔案、電子病歷為基礎的信息收羅、存儲更新,經由過程自動產生、分發(fā)、推送工作任務清單,為區(qū)內醫(yī)院、基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心等各類衛(wèi)生機構開展醫(yī)療衛(wèi)生服務活動提供支撐;完成區(qū)之間信息平臺,區(qū)級與市級信息平臺信息的互聯(lián)互通、共建共用、業(yè)務聯(lián)動和共享協(xié)同;實現(xiàn)區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生服務的綜合管理,包括對應急突發(fā)事件的輔助決策分析等事情。5.2.3醫(yī)療服務類示范項目5.2.3.1電子病歷共享電子病歷共享系統(tǒng)是基于接口引擎,實現(xiàn)智慧醫(yī)療各個分系統(tǒng)之間互聯(lián),將分散在不同系統(tǒng)的數據在醫(yī)護人員需要的時候能夠被快速地訪問,達到信息共享和綜合利用的目標。電子病歷共享系統(tǒng)采用開源的接口引擎,可以實現(xiàn)異構消息的轉換和路由,而且它將消息的吸收、過濾、轉換和轉發(fā)邏輯完全分開,確保各模塊可以獨立開發(fā)和獨立維護,而不會互相影響。它的接口模型由四部分組成:(1)源連接器用于從外部系統(tǒng)接收各種消息(如HL7、SQL、SOAP12和XML等);(2)過濾器基于一系列規(guī)則決定哪些消息該吸收,哪些消息該拒絕;(3)轉換器通過一系列步驟將源消息轉換成目標消息;(4)目標連接器將轉換后的消息輸出到外部系統(tǒng)。5.2.3.2雙向轉診系統(tǒng)雙向轉診系統(tǒng)是跨越醫(yī)院與基層衛(wèi)生服務機構間的橋梁。雙向轉診系統(tǒng)構成主要包括中心服務模塊、公眾健康服務模塊、社區(qū)預防保健管理模塊、決策支持模塊、監(jiān)督考核模塊。雙向轉診系統(tǒng)主要功能:(1)提供診療信息共享、既住信息查閱、合理用藥提醒、遠程會診、轉診指征智能提示、雙向轉診流程管理、對轉診各方的適時定量考核等;(2)以居民健康檔案為基礎,提供包括電子病歷、居民健康檔案、轉診會診醫(yī)療信息、檢查影像等數據暢通流暢和共享渠道,檔案信息的授權使用和分級隱私安全管理,病人隨訪等;(3)公共衛(wèi)生信息監(jiān)測與發(fā)布,能對雙向轉診各方行為進行監(jiān)督評估和考核,并向公眾及時公布考評結果的決策支持與監(jiān)督考核模塊等;(4)向公眾普及基本健康知識,提供慢病自我康復保健在線咨詢,提供專家咨詢及檢查檢驗結果查詢、用藥咨詢、疾病預防提醒;13(5)轉診受理:對轉入本醫(yī)療單位的病人進行受理,表示此病人在本醫(yī)療機構已經受理接收了,接診治療后并給予回傳單,同時給到相關的建議及方案;(6)轉診登記:需要從本醫(yī)療單位轉往其它醫(yī)療單位的病人進行登記。如果以前進行過轉診過登記就可以點擊“查詢”按鈕,查詢以前登記的信息,選中勾上之后可以點“確定”,將以前登記過的病人基本信息作為本次轉診的登記信息進行登記;(7)統(tǒng)計各社區(qū)服務中心(站)每月(年)的雙向轉診情況并形成報表。5.2.3.3輔佐診療系統(tǒng)輔助診療系統(tǒng)可以規(guī)范醫(yī)療服務的相關流程及記錄格式,使醫(yī)囑、診斷說明、診療及用藥建議等簡明扼要,同時也為構建和完善電子病歷及患者健康檔案打下了堅實的基礎。輔助診療系統(tǒng)主要功能如下:(1)舉薦用藥模塊:患者在就診時,醫(yī)生經由過程使用醫(yī)生事情站(包括門診工作站和住院工作站)給患者開出診斷以后,系統(tǒng)根據診斷給出醫(yī)生建議使用藥品的功能;(2)安全用藥模塊:門診處方和住院醫(yī)囑兩個功能頁面,對醫(yī)生開具的處方和醫(yī)囑進行安全檢查。安全用藥檢查會對醫(yī)生處方或醫(yī)囑上的所有藥品進行安全檢查,不僅僅檢查推薦用藥列表中的藥品,也檢查不再推薦用藥列表中的其他藥品;安全用藥檢查功能除了藥品14與患者情況的交互檢查外,還會對處方中的藥品之間的禁忌作用進行檢查;(3)醫(yī)療咨詢敷XXX:該模塊集成在醫(yī)生事情站中,以提高醫(yī)療服務質量為目標,為患者提供全面的醫(yī)療健康咨詢報告。包括診療缺失提示等臨床醫(yī)療質量提示、慢性病管理、疾病預防等民眾基本醫(yī)療健康咨詢功能。5.2.3.4遠程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預防系統(tǒng)遠程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預防系統(tǒng),是指通過通信網絡將遠端的居民生理學信號和醫(yī)學信號傳送到監(jiān)護中心進行分析,并給出相應的診斷意見和發(fā)起或及時采取醫(yī)療措施的一種手藝手段。近程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預防系統(tǒng)管理應用包括:在全程健康監(jiān)護服務方面,全程監(jiān)護服務平臺、健康預警、用藥跟蹤;在健康指導干預方面,健康干預、健康在線指導、健康數據智能實時闡發(fā)、家庭成員提醒。遠程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預防系統(tǒng)主要功能如下:(1)全程監(jiān)護服務平臺:居民可通過登錄服務平臺,查詢監(jiān)護信息及自己的健康檔案信息;(2)健康預警:平臺對全程監(jiān)護的數據,使用已有的醫(yī)學闡發(fā)模型進行綜合分析患者的監(jiān)護數據,當出現(xiàn)身體異常時會發(fā)出預警信息,提醒專業(yè)的醫(yī)護服務人員進行鑒別和干預。此外,系統(tǒng)還會結合一些其他的監(jiān)測數據對患者進行全面的監(jiān)護保護,比如:當患者出現(xiàn)在房間突然向下跌倒的時候,結合血壓、脈搏等狀態(tài),系統(tǒng)會闡收回15患者可能已經跌倒,同樣會發(fā)出預警信息,提醒醫(yī)務人員進行確認;(3)用藥跟蹤:對特殊人群服用的藥品,經由過程智能化的RFID識別技術,實現(xiàn)智能化的用藥跟蹤服務,、如服藥時間、服藥劑量等;(4)健康干預:專業(yè)的醫(yī)護服務人員根據系統(tǒng)發(fā)出的預警信息,首先對監(jiān)護數據進行人工分析,在必要的時候,通過網絡向患者或者家屬核實患者身體狀態(tài),并能夠指導患者或家屬進行現(xiàn)場的應急急救。針對不同的用戶身體情況,系統(tǒng)提供可定制化的監(jiān)護計劃管理功能;(5)健康在線指導:專業(yè)醫(yī)護人員可以在線通過語音、文字、視頻等手段指導老年人或其親人進行現(xiàn)場的健康指導;(6)健康數據智能實時分析:基于積累的個人健康服務基礎數據,在分析以往歷史數據的基礎上提取個人的個性化數據,再疊加實時監(jiān)測數據,利用醫(yī)學理論、健康評估模型、智能挖掘和分析技術,由系統(tǒng)綜合自動評判個人健康狀況,對健康預警等功能提供數據分析支持;(7)家庭成員提醒:特殊人群可能存在自理本領差、抱病較為嚴重需照顧等問題,故智慧的特殊人群健康監(jiān)護還將患者與家庭成員進行綁定,經由過程短信、郵件等多種方式對患者的家庭成員進行各種提醒。如患者復診相關信息、定期隨訪檢查提醒以及季節(jié)性注意事項等智能化貼心服務,使得特殊人群的照顧者也可以依托智能化平臺,給予患者悉心的照料。165.2.4公共衛(wèi)生類示范項目5.2.4.1衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)是突發(fā)事件監(jiān)測和信息報告管理平臺。衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)主要構成:在綜合管理方面,應急資源管理系統(tǒng)、評估系統(tǒng)、綜合信息展示系統(tǒng);在虛擬應急方面,應急預案、應急演練;在應急監(jiān)測方面,信息收羅系統(tǒng)、信息闡發(fā)系統(tǒng);在綜合指揮方面,研判系統(tǒng)、指揮調度系統(tǒng)。衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)主要功能如下:(1)應急資源管理系統(tǒng):對應急資源(車輛、通信設備、醫(yī)療配備、搶救人員等)的管理和調劑;(2)應急評估系統(tǒng):對應急預案和實際應急結果的一個評估和改進;(3)綜合信息展示系統(tǒng):利用GIS和GPS技術,對靜態(tài)和動態(tài)的建筑、車輛、人員的集中、統(tǒng)籌的展示;(4)應急預案:對虛擬應急事件的應急管理、指揮、救援計劃等的方案規(guī)劃;(5)應急演練:對虛擬應急事件的應急管理、指揮、救援計劃等的結合演練;(6)信息采集系統(tǒng):對區(qū)域內的醫(yī)療機構、公共衛(wèi)生機構(血液中心、急救中心、應急中心、婦幼中心)等的相關信息的采集和提??;17(7)信息分析系統(tǒng):對采集和提取信息的分析,從而提煉出需要的數據,為衛(wèi)生應急事件提前做出預警;(8)研判系統(tǒng):對當前發(fā)生的衛(wèi)生應急事件,對各類靜態(tài)的數據和動態(tài)的信息進行綜合的研究,以便判斷出一個最佳的處理手段;(9)指揮調劑系統(tǒng):使用各種通訊、計算機、GIS、GPS、信息處理等高科技手藝,統(tǒng)一指揮調劑各種搶救資源,快速、高效、準確的解決突發(fā)事件。5.2.4.2疾病預防控制信息系統(tǒng)疾病預防控制信息系統(tǒng)能夠經平臺實時從各醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)獲取疾病個案信息,智能闡收回區(qū)域群體疫情信息,與醫(yī)療機構聯(lián)網完善傳染病的上報流程和模式,提高上報效率和質量,實現(xiàn)沾抱病、慢病、精神病等疾病的實時監(jiān)控和預警敷陳。疾病預防控制信息系統(tǒng)內容涉及疾控業(yè)務防病地理信息系統(tǒng)專項工作平臺、傳染病管理、慢性病管理、職業(yè)病管理、精神病管理、衛(wèi)生監(jiān)測管理、統(tǒng)計敷陳、免疫預防接種、實驗室樣品檢驗檢測、疾病信息在線填報等系統(tǒng)。疾病預防控制信息系統(tǒng)主要功能如下:(1)慢性病管理系統(tǒng):實現(xiàn)從個人到人群的慢性非傳染性疾病管理,如高血壓、糖尿病等專項信息的管理,個人及人群的抱病風險評估,干預措施如體重管理、膳食管理、運動指導等的實施,干預效果的評價;18(2)傳染病管理系統(tǒng):通過各類疾病的實驗室檢測數據,分析疾病的流行態(tài)勢、及時發(fā)現(xiàn)新的病原,制訂針對性的防治措施提供科學依據;(3)職業(yè)病管理系統(tǒng):律例性文件、數據編輯、系統(tǒng)設置、健XXX、職業(yè)病登記及數據處理;(4)精神病管理系統(tǒng):患者基本信息登記錄入、患者隨訪、肇事登記、年度評估、注銷登記,通過社區(qū)服務中心對社區(qū)精神病患者的基本信息和日常隨訪、管理工作情況進行記錄,并通過查詢統(tǒng)計模塊隨時可列出患者信息一覽表、肇事信息一覽表、全區(qū)患者情況統(tǒng)計表;(5)免疫預防接種管理系統(tǒng):建立完整的免疫預防接種記實數據庫,具有強大的疫苗接種提示和查詢功能,實現(xiàn)了免疫工作的數字化管理,增強了免疫預防接種事情的計劃性,能有效避免疫苗的漏種,同時利于免疫跟蹤和數據分析研究;(6)統(tǒng)計報告模塊:可實現(xiàn)以信息化手段通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,統(tǒng)計各種關鍵病種及闡發(fā)敷陳,例如:生命統(tǒng)計、重點慢病病歷報告、惡性腫瘤報告、死亡原因分析報告等;(7)疾病信息在線填報:擴展某某市疾控系統(tǒng)疾病信息在線填報系統(tǒng),完善目前已有疾病監(jiān)測網的信息直報效能;(8)衛(wèi)生監(jiān)測管理:提供針對各機構、領域及特殊人群(職業(yè)、情況、學校、食品、水資源、營養(yǎng)等)的相關衛(wèi)生異樣狀態(tài)的實時監(jiān)控及管理服務;19(9)疾控業(yè)務防病地理信息系統(tǒng)專項工作平臺:結合動態(tài)監(jiān)測各類相關機構實時提交至平臺的數據,幫助分析出某某市各類疾病分布的地理特點,及時發(fā)現(xiàn)多發(fā)地區(qū),有針對性的提出預警及防控措施;(10)實驗室樣品檢驗檢測:承擔組織、管理、提升各項檢測技術、能力,來向客戶提供可靠、有效的檢測數據和優(yōu)質的服務。加強中心實驗室管理體系和技術運作的有效性。系統(tǒng)可提供快速、有效且具有權威性的各種檢驗結果。5.2.4.3急救一體化管理系統(tǒng)急救一體化管理系統(tǒng)是為各種突發(fā)緊急事件提供醫(yī)療緊急救援服務。搶救一體化管理系統(tǒng),按系統(tǒng)功能及所處位置區(qū)分,包含以下分系統(tǒng):有線無線通訊系統(tǒng)、計算機搶救受理系統(tǒng)、社區(qū)特別服務系統(tǒng)、搶救信息管理系統(tǒng)、地理信息系統(tǒng)、大屏幕投影控制系統(tǒng)、計算機網絡調度信息系統(tǒng)、院前院內信息互通系統(tǒng)。搶救一體化管理系統(tǒng)的軟件部署在搶救中心,硬件部署在車載的通信設備、車載傳感設備、中心的硬件設施、醫(yī)院的通信設備等。搶救一體化管理系統(tǒng)主要功能以下:(1)有線無線通訊系統(tǒng):一切的有線無線的音視頻通訊;(2)計算機急救受理系統(tǒng):包括求救接受、求救識別、出車單方案編制、出車指令下達、求救出車實時記錄、計算機輔助決策、求救受理臺管理等;(3)社區(qū)特別服務系統(tǒng):對社區(qū)內人員的健康狀況進行分類,20重點病人的病情、醫(yī)療手段、護理要點、家庭住址、住宅電話及相關支屬的聯(lián)系電話等都預先存案,存儲在計算機內,當這些用戶打電話給“120”急救中心時,所有的原始資料都顯示在計算機屏幕上,為救護病人、服務病人爭取了更多的時間,同時做到有的放矢;(4)急救信息管理系統(tǒng):提供錄音、錄時和系統(tǒng)受理、調度、出警等關聯(lián)信息,以便于對院前醫(yī)療糾紛進行判定;(5)地理信息系統(tǒng):對區(qū)域內的建筑和車輛、人員的展示;大屏幕投影控制系統(tǒng):通過大屏幕投影,可實時掌握急救動態(tài);(6)計算機網絡調度系統(tǒng):系統(tǒng)能夠為一般病人、特殊病人及重大災難救援提供處置預案,系統(tǒng)能夠根據求救地點自動確定轄區(qū)醫(yī)院,系統(tǒng)能夠根據求救地點、病情性子等自動生成出動方案,系統(tǒng)根據求救地點,自動打印出車路線圖;(7)院前院內信息互通系統(tǒng):搶救車可經由過程車載系統(tǒng)和醫(yī)院進行實時的互通,為搶救患者提供及時有效的院內資源。5.2.5綜合管理類示范項目合理用藥電子預警管理平臺合理用藥電子預警管理平臺已經在XXX試用,平臺功能主要實現(xiàn)藥品使用和歸總等環(huán)節(jié)的管理,即事前預警、事中控制、事后分析,從而為醫(yī)生在看病診療過程中對藥品的使用提供輔助。合理用藥電子預警管理平臺已經完成的主要功能:(1)用藥預警監(jiān)測:完成對醫(yī)藥處方監(jiān)測審查和提示,及時預21警藥品安全題目,并對異常旌旗燈號自動監(jiān)測,及時預警可疑藥品不良反應、假藥劣藥和異常用藥;例如,單張?zhí)幏讲荒艹^500元,除非到醫(yī)師或主任去特殊批復;抗生素流程級用量使用限制等;(2)醫(yī)藥記錄審計:可以在事后根據實時開藥記錄進行審計管理;(3)醫(yī)藥查詢統(tǒng)計:完成對例如醫(yī)院和內部人員的抗生素使用排名等信息統(tǒng)計與詳細內容查詢;經由過程對關鍵數據比較,從而發(fā)現(xiàn)開藥用藥的問題及原因,例如藥物異常情況等;(4)對醫(yī)療行為全過程、全方位的動態(tài)管理與監(jiān)督;(5)整合醫(yī)學科研資源,使醫(yī)務人員快速掌握最新醫(yī)療手藝和方法。經由過程與伶俐醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺的集成,完成對全市醫(yī)療服務機構藥品采購、開方、使用、歸檔過程中的預警信息進行掌控。5.2.6居民健康自助門戶居民健康自助門戶能夠使居民隨時隨地經由過程網上掛號預定節(jié)省掛號和候診時間,獲知醫(yī)療資源信息以及健康教育知識,還能夠經由過程在線醫(yī)生直接進行健康咨詢。居民健康自助門戶系統(tǒng)的主要構成是:在管理類服務方面,統(tǒng)一登錄、個人設置、安全認證;在查詢類服務方面,健康卡查詢/醫(yī)療資源(床位、醫(yī)生門診、搶救、慢病、婦幼、血液)查詢/政策、法規(guī)、標準、健康知識教育;22在互動類服務方面,預約掛號集成、意見反饋、在線醫(yī)生、支付清理、本性化健康服務。居民健康自助門戶系統(tǒng)的硬件/軟件部署在衛(wèi)生局計算中心。居民健康自助門戶系統(tǒng)的主要功能以下:(1)統(tǒng)一登錄:完成個人身份證號、健康卡號、登錄賬號統(tǒng)一認證;(2)個人設置:包括個人信息、密碼等的設置和修改,個性化需求的設置;(3)安全認證:包括個人賬戶

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