《醫(yī)療陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合實(shí)力評(píng)價(jià)準(zhǔn)則》編制說明

《醫(yī)療陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合實(shí)力評(píng)價(jià)準(zhǔn)則》編制說明一、標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)象，指對(duì)具有合法經(jīng)營資質(zhì)，從事醫(yī)院病患陪護(hù)服務(wù)的組織其提供陪護(hù)服務(wù)綜合實(shí)力進(jìn)行評(píng)價(jià)。陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)作為提供體系化、專業(yè)化、規(guī)范化、人性化的醫(yī)院陪護(hù)服務(wù)的重要力社會(huì)評(píng)價(jià)等多方面就其綜合實(shí)力進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范并評(píng)價(jià)，對(duì)于提升醫(yī)療陪護(hù)服務(wù)質(zhì)量、保障患者權(quán)益、增進(jìn)全民健康福祉具有重要意義。本準(zhǔn)則皆在規(guī)范醫(yī)療陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的綜合實(shí)力評(píng)價(jià)工作，評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)本準(zhǔn)則開展評(píng)價(jià)工作，確保評(píng)價(jià)結(jié)果的客觀性和公正性，為提升醫(yī)療陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和保障客戶權(quán)益提供有力支持。同時(shí)，陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)也可根據(jù)自身實(shí)際情況，不斷完善和提升自身的綜合實(shí)力，以滿足客戶的需求和社會(huì)的期待。二、現(xiàn)階段存在的有關(guān)問題1.政策加持，醫(yī)院陪護(hù)越來越被重視。國家衛(wèi)生健康委先后起草了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作的通知》和《關(guān)于印發(fā)醫(yī)院智慧管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）的通知》，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視護(hù)理工作，并將智慧護(hù)理與智慧陪護(hù)作為智慧醫(yī)院分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。2.多種服務(wù)模式并存，對(duì)外承包是主流。當(dāng)前醫(yī)院陪護(hù)服務(wù)模式包括3種：醫(yī)院自主運(yùn)營、外包第三方陪護(hù)機(jī)構(gòu)、患者私聘護(hù)工。其中以外包第三方陪護(hù)機(jī)構(gòu)為主，占比約48%，大型公立醫(yī)院多采用該模式，陪護(hù)機(jī)構(gòu)按照醫(yī)院規(guī)定繳納管理費(fèi)（固定管理費(fèi)或收入抽成）。醫(yī)院自主運(yùn)營占比約34%，余下部分為患者自聘護(hù)工。3.陪護(hù)項(xiàng)目招投標(biāo)的過程中，綜合實(shí)力及誠信作為基準(zhǔn)線是非常重要的考量因素。對(duì)外承包作為主流形式，從全國各地多家醫(yī)院對(duì)陪護(hù)項(xiàng)目進(jìn)行的招投標(biāo)情況來看，基礎(chǔ)門檻覆蓋以下幾項(xiàng)維度：具有獨(dú)立法人資格，持有有效營業(yè)執(zhí)照、營業(yè)執(zhí)照涵蓋項(xiàng)目內(nèi)容；企業(yè)需具備履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力的相應(yīng)證明；需具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，“信用中國”網(wǎng)站、中國政府采購網(wǎng)等企業(yè)信用記錄良好等；然而，醫(yī)院通過護(hù)工企業(yè)提供的資料中難以辨識(shí)真?zhèn)渭鞍b水分，同時(shí)，僅僅滿足這些基礎(chǔ)入圍標(biāo)準(zhǔn)并不足夠，如何從患者角度出發(fā)，提高服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)效能也是醫(yī)院體系面對(duì)的需要攻堅(jiān)的課題。為了進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和效率，引入獨(dú)立第三方評(píng)價(jià)作為參考機(jī)制是非常必要的，為醫(yī)院提供更加準(zhǔn)確、全面的信息，幫助醫(yī)院做出更加明智的決策。（二）行業(yè)痛點(diǎn)分析1.護(hù)工管理混亂。《2021年中國醫(yī)院后勤服務(wù)行業(yè)發(fā)展報(bào)告》中對(duì)醫(yī)院后勤服務(wù)多項(xiàng)指標(biāo)（包括環(huán)境管理、工程管理、中央運(yùn)送、護(hù)工管理等）滿意度進(jìn)行調(diào)研，護(hù)工管理滿意率僅為44.3%，處于較低水平。患者普遍認(rèn)為，當(dāng)前護(hù)工管理較為混亂，主要體現(xiàn)在：1.1.護(hù)工準(zhǔn)入門檻低，很多沒有取得資質(zhì)證書，甚至沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，陪護(hù)缺乏保障；護(hù)工雖然不從事醫(yī)療護(hù)理工作，但是也并非全部是體力活，例如怎樣防止傷口感染，如何輔助患者復(fù)健等，都需要經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)；1.2.護(hù)工素質(zhì)相對(duì)低，現(xiàn)在護(hù)工從業(yè)人員一般年齡偏大，學(xué)歷低，學(xué)習(xí)能力差，流動(dòng)性也大，導(dǎo)致陪護(hù)服務(wù)質(zhì)量不高；1.3.護(hù)工約束力弱，有些護(hù)工存在接私活、向患者多收費(fèi)等情況。大多數(shù)醫(yī)院沒有設(shè)立專門的陪護(hù)管理部門，缺乏對(duì)陪護(hù)人只是充當(dāng)中介公司的角色，對(duì)護(hù)工服務(wù)質(zhì)量關(guān)注度低；即使陪護(hù)機(jī)構(gòu)同護(hù)工建立勞動(dòng)關(guān)系，由于天高皇帝遠(yuǎn)，業(yè)務(wù)層級(jí)多，現(xiàn)場(chǎng)管理也很困難。2.護(hù)患糾紛維權(quán)困難。陪護(hù)過程中如果因陪護(hù)人員疏忽等原因，導(dǎo)致患者摔傷、墜床、燙傷等損傷，責(zé)任歸屬不清，容易產(chǎn)生護(hù)患糾紛，給醫(yī)院運(yùn)營和形象帶來負(fù)面影響。實(shí)際場(chǎng)景中，相關(guān)主體之間法律關(guān)系、陪護(hù)服務(wù)、損壞原因等因素，均會(huì)對(duì)責(zé)任歸屬產(chǎn)生影響，所以往往會(huì)出現(xiàn)醫(yī)院、陪護(hù)機(jī)構(gòu)、護(hù)工、患者多方扯皮的情況，這也提升了患者維權(quán)成本。3.陪護(hù)服務(wù)缺乏統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。目前陪護(hù)行業(yè)缺乏統(tǒng)一收費(fèi)存在哄抬價(jià)格的現(xiàn)象；個(gè)別醫(yī)院也存在“黑護(hù)工”拉幫結(jié)派，坐地抬價(jià)的現(xiàn)象。由于國內(nèi)陪護(hù)費(fèi)用主要以自費(fèi)為主，高額的陪護(hù)費(fèi)用對(duì)于患者來說，無異于雪上加霜。三、擬解決的關(guān)鍵問題1.填補(bǔ)行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)空白。自2015年以來，針對(duì)于護(hù)理建設(shè)的相關(guān)政策文件及決策部署陸續(xù)出臺(tái)，對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展提出了新要求、新任務(wù)，護(hù)理行業(yè)短板弱項(xiàng)及標(biāo)準(zhǔn)制定尚處空白。2.滿足市場(chǎng)需求，明確護(hù)理機(jī)構(gòu)及人員從業(yè)門檻。隨著人均GDP的增長，人均消費(fèi)支出特別是人均醫(yī)療保健支出呈大幅提升趨勢(shì)。在此背景下，醫(yī)療護(hù)理服務(wù)消費(fèi)從高速增長進(jìn)入高質(zhì)量增長階段，進(jìn)一步推動(dòng)消費(fèi)升級(jí)及健康消費(fèi)理念轉(zhuǎn)老年護(hù)理等越來越多的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)融入人們的日常生活中。但護(hù)理行業(yè)專業(yè)人才短缺，服務(wù)覆蓋區(qū)域和服務(wù)人群有限，服務(wù)內(nèi)容單一，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，管理參差不齊，供需糾紛頻發(fā)。面對(duì)此種兩難局面，市場(chǎng)亟需相關(guān)信用評(píng)價(jià)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)盡快出臺(tái)，解決護(hù)理服務(wù)過程及服務(wù)質(zhì)量的難點(diǎn)、堵點(diǎn)，建立良性機(jī)制，促進(jìn)行業(yè)可持續(xù)發(fā)展。3.規(guī)范陪護(hù)機(jī)構(gòu)管理，構(gòu)建高標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)。隨著我國人口結(jié)構(gòu)變化和生活水平的提高，疾病譜不斷變化，人口老齡化進(jìn)一步加劇，人民對(duì)于護(hù)理需求巨大且持續(xù)增長，護(hù)理服務(wù)于人民群眾多元化、專業(yè)化、人性化、精細(xì)化健康需求差距較大。護(hù)理人員特別是高層次的護(hù)理人員短缺；人員入行門檻低，素質(zhì)不高，流動(dòng)性大；專業(yè)技能不過關(guān)，甚至是“零經(jīng)驗(yàn)上崗”，操作不規(guī)范，服務(wù)質(zhì)量不精，定價(jià)混亂等護(hù)理行業(yè)普遍存在的問題與人民日益增長的迫切需求及期待存在較大差距。社會(huì)四、通過標(biāo)準(zhǔn)化可達(dá)到的有關(guān)價(jià)值和效果制定該標(biāo)準(zhǔn)的價(jià)值和意義在于規(guī)范護(hù)理服務(wù)行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，通過標(biāo)準(zhǔn)化管理和建設(shè)，提高我國護(hù)理行業(yè)整體水平，不斷滿足人民群眾多樣化、差異化的健康服務(wù)需求，全面實(shí)施健康中國戰(zhàn)略：1.培育一批有競爭力的品牌服務(wù)機(jī)構(gòu)。標(biāo)準(zhǔn)為護(hù)工企業(yè)提供管理性、方法性、指導(dǎo)性技術(shù)支撐，督促護(hù)工企業(yè)優(yōu)化服務(wù)，促進(jìn)“系統(tǒng)化”服務(wù)形成；改進(jìn)質(zhì)量，促進(jìn)“精細(xì)化”管理；建設(shè)隊(duì)伍，促進(jìn)“職業(yè)化”人才發(fā)展，打造系統(tǒng)化精細(xì)化職業(yè)化護(hù)理模式，為市場(chǎng)培育一批有競爭力的品牌服務(wù)機(jī)構(gòu)。2.改善服務(wù)缺位，促進(jìn)就業(yè)，構(gòu)建和諧社會(huì)。適應(yīng)護(hù)理服務(wù)業(yè)發(fā)展需求，加強(qiáng)從業(yè)人員能力培養(yǎng)，提高護(hù)理人才教育質(zhì)量，促進(jìn)就業(yè)，改善服務(wù)缺位，緩解家庭負(fù)擔(dān)，對(duì)于構(gòu)建和諧社會(huì)、緩解社會(huì)矛盾具有積極的促進(jìn)作用。3.滿足人民群眾健康護(hù)理新期盼。以人為本，充分考慮不同人群的健康特征和護(hù)理服務(wù)需求，助力發(fā)展機(jī)構(gòu)護(hù)理、社區(qū)和居家護(hù)理以及其他多種形式的覆蓋全方位、全周期的護(hù)理服務(wù)，增加服務(wù)供給，逐步解決人民群眾健康新期盼與當(dāng)前不平衡、不充分、滿意度不高的護(hù)理服務(wù)現(xiàn)狀之間的矛盾，為人民群眾選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供參考依據(jù)。4.建立健全市場(chǎng)需求導(dǎo)向的標(biāo)準(zhǔn)機(jī)制。國家指引性行業(yè)政策陸續(xù)出臺(tái)，但聚焦基礎(chǔ)性、通用性、服務(wù)品質(zhì)等快速響應(yīng)市場(chǎng)需求與引領(lǐng)探索行業(yè)發(fā)展的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)還有待充實(shí)與細(xì)化。護(hù)工企業(yè)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的制定對(duì)國家層面政策規(guī)范落地起到強(qiáng)有力的支撐和必要補(bǔ)充。5.助力護(hù)理行業(yè)深化改革，量效同升。一是持續(xù)深化護(hù)理服務(wù)業(yè)體制機(jī)制改革，積極拓展服務(wù)范圍，創(chuàng)新服務(wù)供給方式和水平，減少醫(yī)療衛(wèi)生壓力，強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)監(jiān)督監(jiān)管，推動(dòng)護(hù)理服務(wù)業(yè)規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化、高質(zhì)量健康發(fā)展。二是在穩(wěn)定健康護(hù)理供給的同時(shí)，進(jìn)一步提高護(hù)工企業(yè)準(zhǔn)入門檻，提升護(hù)理效能，加速行業(yè)優(yōu)勝劣汰，滌清行業(yè)亂象。6.創(chuàng)新第三方評(píng)價(jià)機(jī)制，打造管理與市場(chǎng)新格局。一是在政府行政管理的基礎(chǔ)上，引入第三方評(píng)價(jià)監(jiān)督機(jī)制，推動(dòng)護(hù)工企業(yè)自我管理、行業(yè)自律、第三方監(jiān)督規(guī)范，形成政府監(jiān)管、社會(huì)共建、共治、共享的管理新格局。二是提高市場(chǎng)競爭力與影響力，強(qiáng)化護(hù)工企業(yè)及服務(wù)的權(quán)威性、稀缺性，增加交易方互認(rèn)程度，提高交易效率。五、國內(nèi)外研究情況、國內(nèi)外標(biāo)準(zhǔn)情況（一）國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)及應(yīng)用情況目前我國住院患者的陪護(hù)需求率逐漸提高,陪護(hù)行業(yè)也逐漸興起，但我國目前沒有統(tǒng)一的醫(yī)院專職陪護(hù)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，有醫(yī)院通過請(qǐng)患者填寫自制的陪護(hù)滿意度調(diào)查表來評(píng)價(jià)陪護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量,但其評(píng)價(jià)方式和結(jié)果尚不夠全面和客觀。2013年2月1日起實(shí)施的新的國家標(biāo)準(zhǔn)GB/T28917《醫(yī)院陪護(hù)服務(wù)基本要求》中明確規(guī)定醫(yī)院陪護(hù)服務(wù)人員應(yīng)具備的各項(xiàng)基本要求以及由中國勞動(dòng)社會(huì)保障出版社出版的《病患陪護(hù)員》--職業(yè)技能鑒定教材,明確提出了病患陪護(hù)專項(xiàng)職業(yè)的定義、適用對(duì)象、考核內(nèi)容和鑒定要求,全面規(guī)范了病患陪護(hù)服務(wù)從業(yè)人員的專業(yè)知識(shí)和技能要求,以此統(tǒng)一培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)和考試標(biāo)準(zhǔn),保證陪護(hù)人員培訓(xùn)質(zhì)量。2019年，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)等五部門印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和規(guī)范管理有關(guān)工作的通知》和《醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)大綱（試行）》，首次建立醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)的國家標(biāo)準(zhǔn)。國家衛(wèi)健委2020年發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作的通知》也提出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)需求聘請(qǐng)“醫(yī)療護(hù)理員”，加強(qiáng)對(duì)“醫(yī)療護(hù)理員”的培訓(xùn)和監(jiān)管。未來醫(yī)院陪護(hù)可能會(huì)向自主運(yùn)營的方向傾斜。但勢(shì)必需要漫長的過程，對(duì)外承包依舊是醫(yī)院主流陪護(hù)模式。對(duì)外承包模式下，醫(yī)院會(huì)進(jìn)一步提高入駐陪護(hù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入資質(zhì)，明確法律責(zé)任，加強(qiáng)陪護(hù)服務(wù)的監(jiān)管和指導(dǎo)，例如越來越多的醫(yī)院，要求陪護(hù)公司具備護(hù)工管理信息系統(tǒng)，方便護(hù)工管理和財(cái)務(wù)審計(jì)。2024年2月，人力資源社會(huì)保障部、國家衛(wèi)生健康委共同發(fā)布《關(guān)于頒布醫(yī)療護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的通知》(人社廳發(fā)〔2024〕21號(hào))，正式頒布了《醫(yī)療護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(2024年版)》。各地衛(wèi)生局為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)陪護(hù)工管理和國家及地方指引性行業(yè)政策陸續(xù)出臺(tái)，但聚焦基礎(chǔ)性、通用性、以信用為基礎(chǔ)的綜合評(píng)價(jià)、以服務(wù)品質(zhì)為基礎(chǔ)訴求等快速響應(yīng)市場(chǎng)需求與引領(lǐng)探索行業(yè)發(fā)展的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)還有待充實(shí)與細(xì)化。（二）國際標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)及應(yīng)用情況目前發(fā)達(dá)國家如美國、歐洲以及我國的香港地區(qū)主要是無陪護(hù)模式。在第三方陪護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范上存在較大差異：1.資格認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)美國:通常要求機(jī)構(gòu)通過州政府的認(rèn)證，確保其滿足最低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。歐洲:多數(shù)國家采用歐盟統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，要求機(jī)構(gòu)遵循歐盟關(guān)于健康和社會(huì)護(hù)理服務(wù)的指令。2培訓(xùn)教育內(nèi)容美國:強(qiáng)調(diào)專業(yè)性和實(shí)踐性，培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋老年護(hù)理、溝通技巧、緊急情況等。歐洲:培訓(xùn)內(nèi)容更加多樣化，包括跨文化溝通、心理健康、臨終關(guān)懷等。3.服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)美國:服務(wù)質(zhì)量受到嚴(yán)格監(jiān)管，通常會(huì)有明確的服務(wù)協(xié)議和評(píng)估機(jī)制。歐洲:強(qiáng)調(diào)服務(wù)的人性化和個(gè)性化，注重服務(wù)對(duì)象的滿意度。4.人員資質(zhì)要求美國:陪護(hù)人員通常需要持有相關(guān)護(hù)理證書并有一定的從業(yè)經(jīng)驗(yàn)。歐洲:對(duì)人員資質(zhì)要求較高，很多國家要求人員持有高等教育學(xué)歷。5.健康安全規(guī)范美國:有嚴(yán)格的健康和安全標(biāo)準(zhǔn)，包括定期體檢、疫苗接種等。歐洲:同樣重視健康安全，但可能更加注重對(duì)服務(wù)對(duì)象的隱私保護(hù)。6.客戶權(quán)益保障美國:有完善的消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法律，對(duì)服務(wù)不滿意的客戶可以投訴或?qū)で蠓删葷?jì)。歐洲:同樣重視客戶權(quán)益，設(shè)有專門的投訴渠道和糾紛解決機(jī)制。7.監(jiān)督管理機(jī)制美國:政府和社會(huì)組織共同監(jiān)管，通過定期檢查和評(píng)估確保機(jī)構(gòu)合規(guī)。歐洲:通常由政府設(shè)立專門機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管，同時(shí)鼓勵(lì)公眾參與監(jiān)督。目前美國、歐洲、日本等國家護(hù)理保險(xiǎn)體制相對(duì)健全，很多實(shí)施強(qiáng)制性全民護(hù)理保險(xiǎn)制度，采取政府承擔(dān)為主、個(gè)人為輔的支付模式，且實(shí)施患者分級(jí)管理，業(yè)務(wù)動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn)化程度更高。對(duì)于我國陪護(hù)服務(wù)行業(yè)發(fā)展提供更多有益參考。六、任務(wù)來源本標(biāo)準(zhǔn)制定項(xiàng)目由中國醫(yī)藥衛(wèi)生文化協(xié)會(huì)醫(yī)療健康信用分會(huì)提出，分會(huì)積極響應(yīng)行業(yè)訴求，致力于推動(dòng)醫(yī)療健康信用評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的制定工作。經(jīng)過深入調(diào)研和廣泛征求意見，分會(huì)認(rèn)為當(dāng)前亟需一套權(quán)威、可操作的陪護(hù)服務(wù)業(yè)機(jī)構(gòu)綜合實(shí)力評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，以規(guī)范陪護(hù)服務(wù)行為，提高行業(yè)信譽(yù)度，為公眾提供更加安全、可靠的醫(yī)療陪護(hù)服務(wù)。七、標(biāo)準(zhǔn)編制過程2023年12月分會(huì)響應(yīng)行業(yè)訴求，組織力量走訪調(diào)研，與行業(yè)內(nèi)部相關(guān)單位及專家進(jìn)行了充分的溝通與協(xié)商，廣泛征求了各方意見和建議。行業(yè)機(jī)構(gòu)及專家們對(duì)項(xiàng)目的必要性、可行性、創(chuàng)新性等方面進(jìn)行了全面評(píng)估，認(rèn)為該項(xiàng)目對(duì)于提升陪護(hù)行業(yè)良性發(fā)展具有重要意義，且項(xiàng)目的牽頭單位中國誠信在信用評(píng)級(jí)領(lǐng)域有30余年的積累及經(jīng)驗(yàn)，聯(lián)合起草單位泰心康護(hù)作為陪護(hù)行業(yè)第一梯隊(duì)平臺(tái)，苦行業(yè)痛點(diǎn)、堵點(diǎn)久矣，長期的摸索改進(jìn)，具有成熟的一線經(jīng)驗(yàn)及心得，北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)智薈醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)研究院在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域具有豐富的專家智庫及行業(yè)積淀。專家召開多次研討會(huì)，經(jīng)過多次討論和修改，形成了標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)維度的初稿。2024年4月，分會(huì)向總會(huì)提出立項(xiàng)申請(qǐng)獲得批復(fù)正式立項(xiàng)，項(xiàng)目制定整體周期8個(gè)月（含前期調(diào)研、起草、征集意見等）。2024年4月中國誠信根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)維度形成陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)價(jià)規(guī)則，并組織專家進(jìn)場(chǎng)泰心康護(hù)總部及項(xiàng)目開展為期2天的“陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)價(jià)”的試評(píng)價(jià)工作，并形成試評(píng)價(jià)報(bào)告，泰心康護(hù)根據(jù)問題進(jìn)行可持續(xù)改進(jìn)，進(jìn)場(chǎng)工作在以評(píng)促改，以評(píng)促建得同時(shí)，進(jìn)一步驗(yàn)證了標(biāo)準(zhǔn)在評(píng)價(jià)工作中的可操作性及可優(yōu)化空間，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)工作，標(biāo)準(zhǔn)研編團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步優(yōu)化標(biāo)準(zhǔn)及使用單位意見，持續(xù)優(yōu)化完善了標(biāo)準(zhǔn)草案，形成了標(biāo)準(zhǔn)征求意見稿。其中，發(fā)出意見征集10份，收回7份，其中意見匯總共26條，采納18項(xiàng)，部分采納3項(xiàng)，不采納5項(xiàng)。2024年6月26日，中國醫(yī)藥衛(wèi)生文化協(xié)會(huì)團(tuán)標(biāo)制定辦公室組織召開《醫(yī)療陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合實(shí)力評(píng)價(jià)準(zhǔn)則》專家征詢意見會(huì)，現(xiàn)場(chǎng)各位專家老師針對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了深入充分的研討，會(huì)后根據(jù)會(huì)議精神及意見建議匯總，將評(píng)價(jià)工作需要關(guān)注的指標(biāo)進(jìn)行進(jìn)一步明確，但不做詳細(xì)程度的規(guī)定，評(píng)價(jià)指標(biāo)選取時(shí),可根據(jù)被評(píng)對(duì)象特征以及評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)所掌握的資源情況,在符合標(biāo)準(zhǔn)基本原則的前提下,合理設(shè)置、調(diào)整或細(xì)化指標(biāo)項(xiàng)。標(biāo)準(zhǔn)名稱《醫(yī)療陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合實(shí)力評(píng)價(jià)準(zhǔn)則》征求意見日期意見征集情況發(fā)出14份；收回11份；有意見9份；無意見0份意見匯總處理情況采納28項(xiàng)；部分采納3項(xiàng)；不采納7項(xiàng)匯總處理人聯(lián)系方式及郵箱意見處理情況序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)章條編號(hào)意見內(nèi)容專家姓名提出單位采納情況備注13.2.1d）培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括但不限于理論及實(shí)踐培訓(xùn):職業(yè)道德、照護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)、安全與急救知識(shí)、相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)建議加入隱私保護(hù)相關(guān)內(nèi)容崔伯艷解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心副主任護(hù)師采納23.2.1e)要求新從事醫(yī)療陪護(hù)服務(wù)工作人員在2個(gè)月內(nèi)通過線上、線下方式完成不少于75學(xué)時(shí)的培訓(xùn)，需通過相關(guān)考核；建議去掉，規(guī)定學(xué)時(shí)沒有相關(guān)佐證崔伯艷解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心副主任護(hù)師采納3建議加強(qiáng)培訓(xùn)，提高陪護(hù)人員的整體培訓(xùn)方式可采取線上線下；培訓(xùn)時(shí)機(jī)涉及上崗前、崗中、下崗后三個(gè)時(shí)機(jī)；培訓(xùn)內(nèi)容建議增加溝通交流技巧，與崔伯艷解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心副主任護(hù)師部分采納增加了溝通交流技巧要求家屬、醫(yī)護(hù)人員如何交流平衡醫(yī)患關(guān)系44.3.7加強(qiáng)巡視檢查，有日巡查內(nèi)容、周檢查重點(diǎn)、月總結(jié)整改崔伯艷解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心副主任護(hù)師采納54.3.7定期征求意見，包括陪護(hù)、家屬、病房，有意見反饋崔伯艷解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心副主任護(hù)師采納6 建立賞罰機(jī)制：有賞有罰崔伯艷解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心副主任護(hù)師未采納市場(chǎng)情況下，賞可激勵(lì)，罰可能會(huì)激化，不具有普適性74.1.1確保服務(wù)質(zhì)量與價(jià)格成正比，保障患者遴選服務(wù)的知情權(quán)和選擇權(quán)。建議調(diào)整為：實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)制，確保價(jià)格的合理性，做到服務(wù)質(zhì)量與價(jià)格成正比，保障患者享有服務(wù)的知情權(quán)和選擇權(quán)。陳貴婧河北省中醫(yī)院護(hù)士長采納8c)具有碩士及以上文化程度或5年以上管理工作經(jīng)歷。建議調(diào)整碩士的要求至本科。陳貴婧河北省中醫(yī)院護(hù)士長采納91.2.3c)無精神病史和各類傳染病，有體檢健康證明，健康體檢周期為一年；建議加入皮膚病相關(guān)考量陳貴婧河北省中醫(yī)院護(hù)士長采納3.1.2評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)近三年參與三級(jí)甲等醫(yī)院的護(hù)工、陪護(hù)工作項(xiàng)目數(shù)量規(guī)模情況。建議為標(biāo)準(zhǔn)普世性考慮，可以去掉三甲醫(yī)院服務(wù)情況及規(guī)?？紤]，只考核機(jī)構(gòu)三年的服務(wù)醫(yī)院及患者數(shù)量規(guī)模情況陳貴婧河北省中醫(yī)院護(hù)士長采納5.1.榮譽(yù)稱號(hào)5.1.1.評(píng)價(jià)省級(jí)、地市級(jí)相關(guān)部門及政府授予機(jī)構(gòu)的榮譽(yù)情況。建議：1.建議榮譽(yù)稱號(hào)中加入企業(yè)促靳沖河北省中醫(yī)院護(hù)士長采納進(jìn)行業(yè)發(fā)展相關(guān)的動(dòng)作，比如積極參與行業(yè)學(xué)協(xié)會(huì)等情況。2.建議將榮譽(yù)情況描述優(yōu)化，增加社會(huì)維度：社會(huì)或政府等頒發(fā)的榮譽(yù)及認(rèn)可情況。5.5.社會(huì)責(zé)任：志愿服務(wù)、慈善捐贈(zèng)的情況。建議：陪護(hù)行業(yè)社會(huì)責(zé)任很大方面師解決就業(yè)，創(chuàng)造更多生活幸福感，建議增加再就業(yè)的指標(biāo)維度。靳沖河北省中醫(yī)院護(hù)士長采納正文3術(shù)語及定義3.術(shù)語及定義建議減少無意義術(shù)語及定義，僅保留關(guān)鍵術(shù)語定義，并精準(zhǔn)擇選有明確出處的術(shù)語定義靳沖河北省中醫(yī)院護(hù)士長采納3.2培訓(xùn)考核建議1.增加企業(yè)培訓(xùn)能力考核：企業(yè)應(yīng)具有符合醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)的職業(yè)技能學(xué)?；?qū)嵱?xùn)基地，考核培訓(xùn)場(chǎng)地?cái)?shù)量、規(guī)模、配置。增加考核的內(nèi)容：對(duì)培訓(xùn)結(jié)果有明確的考核，按考核結(jié)果對(duì)護(hù)工進(jìn)行分級(jí)。米勝超北京金萌泰醫(yī)院管理集團(tuán)有限公司總經(jīng)理部分采納有培訓(xùn)學(xué)校和實(shí)訓(xùn)基地的暫停留在行業(yè)頭部平臺(tái)，不具備此能力的可選擇有培訓(xùn)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作；采納對(duì)培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行考核正文3.1.1評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)近三年服務(wù)醫(yī)院、患者數(shù)量規(guī)模情況建議：此項(xiàng)內(nèi)容權(quán)重不宜太高。李永華北京七心云科技有限公司（一號(hào)護(hù)工）總經(jīng)理采納正文3.3.2機(jī)構(gòu)需制定標(biāo)準(zhǔn)化一日服務(wù)流程，并監(jiān)督和檢查以確保操作規(guī)程得以有效地執(zhí)行；陪護(hù)人員需落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)化操作建議此項(xiàng)內(nèi)容增加單項(xiàng)服務(wù)流程標(biāo)李永華北京七心云科技有限公司（一號(hào)護(hù)工）總經(jīng)理部分采納執(zhí)行過程中數(shù)字化留痕在實(shí)操上不好建議此項(xiàng)內(nèi)容執(zhí)行過程，通過數(shù)字化進(jìn)行留痕。正文4.1.1實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)制，確保價(jià)格的合理性，保障患者享有服務(wù)的知情權(quán)和選擇建議此項(xiàng)內(nèi)容增加統(tǒng)一收款，避免用戶與個(gè)人進(jìn)行議價(jià)，單獨(dú)結(jié)算。李永華北京七心云科技有限公司（一號(hào)護(hù)工）總經(jīng)理采納正文4.3.8問題處理：建立問題溝通平臺(tái)并保持渠道暢通建議此項(xiàng)內(nèi)容由獨(dú)立第三方小組直接負(fù)責(zé)，避免日常一線人員和主管隱瞞問題，造成后期公司的大問題。李永華北京七心云科技有限公司（一號(hào)護(hù)工）總經(jīng)理未采納據(jù)了解，問題分級(jí)處理，大部分機(jī)構(gòu)設(shè)有品控部門，此部門會(huì)針對(duì)問題分級(jí)適當(dāng)介入，既保證短平快處理簡單問題，也保證可第一時(shí)間了解重大問題5.1榮譽(yù)稱號(hào)：目前已有的社會(huì)第三方榮譽(yù)稱號(hào)不容易公允，和魚龍混雜，取消這條。王迪天津嘉堡家庭服務(wù)有限公司總經(jīng)理未采納多維度評(píng)價(jià)，是其中小部分指標(biāo)205.4社會(huì)輿論：目前已有的社會(huì)輿論不容易公允，和魚龍混雜，取消這條。王迪天津嘉堡家庭服務(wù)有限公司總經(jīng)理未采納多維度評(píng)價(jià)，是其中小部分指標(biāo)215.5社會(huì)責(zé)任：目前已有的社會(huì)責(zé)任不容易公允，和魚龍混雜，取消這條。王迪天津嘉堡家庭服務(wù)有限公司總經(jīng)理未采納多維度評(píng)價(jià)，是其中小部分指標(biāo)221.2.3未對(duì)護(hù)工的年齡進(jìn)行規(guī)定建議增加：a)年齡在16-55周歲；韓曉青濰坊市人民醫(yī)院主管護(hù)師/護(hù)士長采納23附錄2.1企業(yè)治理中只強(qiáng)調(diào)了誠信等內(nèi)容建議加入機(jī)構(gòu)應(yīng)具有的較為清晰的愿景、文化觀念、價(jià)值觀念等；韓曉青濰坊市人民醫(yī)院主管護(hù)師/護(hù)士長采納243.3.2.開展單項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)根據(jù)韓曉青濰坊市人民醫(yī)院主采納患者或家屬要求，以系統(tǒng)內(nèi)下單形式續(xù)訂，可查詢記錄建議調(diào)整為機(jī)構(gòu)需由標(biāo)準(zhǔn)化一日服務(wù)流程，并由監(jiān)督和檢查機(jī)制管護(hù)師/護(hù)士長25附錄4.24.2.1.患者管理標(biāo)準(zhǔn)：a)服務(wù)前需對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，了解患者的健康狀況、護(hù)理需求以及潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素，為制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。其中至少需涵蓋生理狀況評(píng)估、護(hù)理需求評(píng)估等。建議：陪護(hù)機(jī)構(gòu)對(duì)患者健康及照護(hù)情況評(píng)估應(yīng)建立在醫(yī)護(hù)人員的評(píng)估之上，需明確。建議調(diào)整為：服務(wù)前需及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員了解患者護(hù)理評(píng)估情況，了解患者的健康狀況、照護(hù)需求以及潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素。其中至少需涵蓋生活能力評(píng)估、照護(hù)需求評(píng)估等。韓曉青濰坊市人民醫(yī)院主管護(hù)師/護(hù)士長采納264.3.14.3.1.用戶接待：機(jī)構(gòu)應(yīng)建立服務(wù)接待平臺(tái)，及時(shí)接受客戶的咨詢及預(yù)訂信息，受理客戶咨詢;建議：本標(biāo)準(zhǔn)為與醫(yī)院、患者簽署三方服務(wù)的居間服務(wù)，而非患者在市面上自行選擇，建議調(diào)整為在線下建立服務(wù)接待平臺(tái)或機(jī)制韓曉青濰坊市人民醫(yī)院主管護(hù)師/護(hù)士長采納27隨著人均GDP的增長，人均消費(fèi)支出特別是人均醫(yī)療保健支出呈大幅提升趨勢(shì)。在此背景下，醫(yī)療護(hù)理服務(wù)消段......建議：本段建議進(jìn)行刪減優(yōu)化宋葵北京醫(yī)院采納28GB/T190012000idtISO9001:2000質(zhì)量管理體系要求宋葵北京醫(yī)院采納調(diào)整為GB/T文件去掉等同采用。保留國標(biāo)即可。190012016296.1.2.1b)企業(yè)經(jīng)營管理專業(yè)知識(shí)和技術(shù)；建議：掌握了解？c)文化程度及管理工作經(jīng)歷。建議：可否具體一些宋葵北京醫(yī)院采納6.1.2.2建議：具體？宋葵北京醫(yī)院采納6.2.1.2有企業(yè)愿景、企業(yè)文化、價(jià)值觀念、誠信精神、道德觀范、行為準(zhǔn)則。宋葵北京醫(yī)院采納6.3.3.2有標(biāo)準(zhǔn)化一日服務(wù)流程或單項(xiàng)服務(wù)流程（如適用），并建立監(jiān)督和檢查機(jī)宋葵北京醫(yī)院采納6.2.4.3建議：醫(yī)療護(hù)理員管理標(biāo)準(zhǔn)工作職責(zé)和職業(yè)守則建議分開宋葵北京醫(yī)院采納6.5.4社會(huì)輿論可否刪除？宋葵北京醫(yī)院未采納此為信用管理中一個(gè)較為常規(guī)指標(biāo)維度參考文獻(xiàn)建議：刪除參考文獻(xiàn)（此部分主要支撐前面的引言）《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021-2025年）》政策解讀《進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2023-2025年）》《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療