DIP背景下的現(xiàn)代醫(yī)院管理模式創(chuàng)新探索與實(shí)踐-醫(yī)院管理課件

基于DIP背景下的現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)與管理——XX中心醫(yī)院的管理模式創(chuàng)新探索與實(shí)踐之路101醫(yī)院占地

210.42畝，總建筑面積

32.56

萬(wàn)平米，總投資逾33億元。02編制床位

2000

張，開(kāi)業(yè)當(dāng)年為超過(guò)18.4萬(wàn)名患者提供服務(wù)，日在院患者超1200人。03設(shè)備投資10億元，擁有由西門(mén)子64排滑軌式CT、飛龍血管造影機(jī)組成的全球頂級(jí)復(fù)合手術(shù)室，百余臺(tái)國(guó)際國(guó)內(nèi)一流大型設(shè)備。國(guó)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域第一個(gè)PPP項(xiàng)目2006年XX市委、市政府開(kāi)始籌劃醫(yī)院建設(shè)。2014年11月21日，確定引入社會(huì)資本合作共建XX中心醫(yī)院。2016年4月26日，市政府同中信產(chǎn)業(yè)基金正式簽署《XX市中心醫(yī)院PPP項(xiàng)目合作協(xié)議》。2020年，京東健康戰(zhàn)略加盟，成為醫(yī)院數(shù)智化發(fā)展的重要里程碑。2點(diǎn)擊輸入大標(biāo)題來(lái)院患者覆蓋除香港、澳門(mén)以外的32個(gè)省市自治區(qū)；百余名國(guó)家、省、市知名專家任學(xué)科帶頭人、科主任、特聘專家、顧問(wèn)，員工來(lái)自全國(guó)23個(gè)省市自治區(qū)。3點(diǎn)擊輸入大標(biāo)題來(lái)院外籍患者已覆蓋美國(guó)、德國(guó)、韓國(guó)、日本等9個(gè)國(guó)家。4DIP背景下的現(xiàn)代醫(yī)院管理模式轉(zhuǎn)型需要：理念+

機(jī)制+

模式501 管理理念創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)模式轉(zhuǎn)型醫(yī)院戰(zhàn)略調(diào)整大健康產(chǎn)業(yè)群目 錄CONTENTS02 體制機(jī)制創(chuàng)新治理結(jié)構(gòu)創(chuàng)新開(kāi)放共贏平臺(tái)03 管理模式創(chuàng)新模塊式管理中心學(xué)科群數(shù)智化醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展901 管理理念創(chuàng)新01經(jīng)營(yíng)模式轉(zhuǎn)型企業(yè)生命周期理論揭示了醫(yī)院發(fā)展的生命周期好想法

好產(chǎn)品

好團(tuán)隊(duì) 好機(jī)制

好文化看不見(jiàn) 看不起 看不懂 學(xué)不會(huì) 擋不住5-10年達(dá)到醫(yī)院鼎盛期挑戰(zhàn)者崛起彎道超車？01經(jīng)營(yíng)模式轉(zhuǎn)型保證患者權(quán)益基于DIP付費(fèi)背景的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)模式全面轉(zhuǎn)型促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展效率與社會(huì)效益最大化推進(jìn)轉(zhuǎn)型發(fā)展提升診療能力增強(qiáng)管理水準(zhǔn)患者醫(yī)保醫(yī)保、病案、醫(yī)務(wù)、財(cái)務(wù)、運(yùn)營(yíng)、成本、績(jī)效、質(zhì)控、護(hù)理、信息全面協(xié)同外科微創(chuàng)化內(nèi)科醫(yī)技化醫(yī)技介入化診斷分值化重資源配置重內(nèi)涵質(zhì)量重成本控制新績(jī)效導(dǎo)向02醫(yī)院戰(zhàn)略調(diào)整醫(yī)院戰(zhàn)略調(diào)整經(jīng)營(yíng)環(huán)境變化項(xiàng)目付費(fèi)轉(zhuǎn)為病種分值結(jié)算資源利用科學(xué)程度評(píng)價(jià)全程病例管理醫(yī)保精準(zhǔn)支付收入結(jié)構(gòu)調(diào)整成本結(jié)構(gòu)調(diào)整病種結(jié)構(gòu)調(diào)整診療水平提升規(guī)模擴(kuò)張內(nèi)涵質(zhì)量效益提升高價(jià)值醫(yī)療探索試點(diǎn)逐步完善成熟規(guī)范醫(yī)院戰(zhàn)略調(diào)整主動(dòng)適應(yīng)經(jīng)營(yíng)環(huán)境變化提供高品質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù)為核心業(yè)務(wù)全人全生命周期服務(wù)模式，突出健康管理特色構(gòu)建三級(jí)醫(yī)療養(yǎng)老模式，大力開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合業(yè)務(wù)將“患者的利益是我們唯一需要考慮的利益”作為核心價(jià)值觀。以病人為中心，以員工為本，以患者需要和良好體驗(yàn)為導(dǎo)向，以醫(yī)療質(zhì)量和安全為核心，向患者提供高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，滿足群眾日益增長(zhǎng)的多元化醫(yī)療健康需求。健康管理中心既做好二、三級(jí)預(yù)防，同時(shí)加強(qiáng)零、一級(jí)預(yù)防，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)開(kāi)展全生命周期的健康管理。構(gòu)建中心醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體+社區(qū)醫(yī)養(yǎng)三級(jí)體系：為醫(yī)養(yǎng)康復(fù)、重癥、急癥期間的老人提供服務(wù)。1503大健康產(chǎn)業(yè)群將高效作為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理重點(diǎn)以患者需求和客戶體驗(yàn)為核心的服務(wù)流程以?？茷榛A(chǔ)、以中心為引領(lǐng)的大科室建設(shè)，實(shí)現(xiàn)一站化服務(wù)0104020516“第五代醫(yī)院”建設(shè)管理理念以數(shù)字化和信息技術(shù)為支撐，以模塊化管理實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略

03

基于患者權(quán)利的制度體系建立03大健康產(chǎn)業(yè)群精準(zhǔn)診斷精準(zhǔn)治療精準(zhǔn)醫(yī)療影像層面檢驗(yàn)層面病理層面分子層面靶向治療免疫治療細(xì)胞療法患者的精益管理及獲益最大化精準(zhǔn)醫(yī)療03大健康產(chǎn)業(yè)群臨床病歷疾病類型、現(xiàn)病史、既往史、用藥史、診斷數(shù)據(jù)隨訪治療方案、治療進(jìn)展、生存狀態(tài)生活習(xí)慣飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠...腫瘤早篩高危人群健康管理醫(yī)學(xué)影像AI影像識(shí)別及遺傳變異數(shù)據(jù)特征分析，輔助臨床決策精準(zhǔn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)生物組學(xué)數(shù)據(jù)基因組（DNA）、表觀遺傳（DNAmethylation）、轉(zhuǎn)錄組（RNA）、蛋白質(zhì)...03大健康產(chǎn)業(yè)群02 體制機(jī)制創(chuàng)新19治理機(jī)制符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的治理機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)院組織架構(gòu)“扁平化”

，通過(guò)內(nèi)控管理實(shí)現(xiàn)決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制，實(shí)現(xiàn)決策的高效和科學(xué)性。管理制度實(shí)行集團(tuán)和董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的總經(jīng)理/院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。依據(jù)公司法和醫(yī)院章程，股東會(huì)/董事會(huì)決策重大事項(xiàng)；總經(jīng)理/院長(zhǎng)根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和年度經(jīng)營(yíng)計(jì)劃全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研等日常工作。0120治理機(jī)制創(chuàng)新03 管理模式創(chuàng)新2201模塊式管理醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略黨建與醫(yī)院文化制度建設(shè)人力資源與組織醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)學(xué)科建設(shè)服務(wù)流程與再造科研教學(xué)財(cái)務(wù)管理運(yùn)營(yíng)與績(jī)效管理健康管理市場(chǎng)營(yíng)銷與品牌推廣風(fēng)險(xiǎn)與危機(jī)管理集團(tuán)管理變革管理公司化后勤管理以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度以電子病歷8級(jí)、互聯(lián)互通五級(jí)為目標(biāo)，以HIMSS7級(jí)為參考的信息系統(tǒng)評(píng)級(jí)管理以

HRP

為中心的醫(yī)院資源管理以數(shù)字化與信息管理為基礎(chǔ)以戰(zhàn)略為引領(lǐng)的模塊式管理借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)院的管理模式，實(shí)行在戰(zhàn)略引領(lǐng)下的醫(yī)院精細(xì)化管理；管理制度化、制度表單化、表單信息化。以三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審、JCI為標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建全程病例管理、以病人為中心的精細(xì)化醫(yī)療服務(wù)流程。在原有科室職能不變的基礎(chǔ)上，組建綜合管理中心、醫(yī)療護(hù)理管理中心、后勤運(yùn)維管理中心，提升管理效率。2401模塊式管理醫(yī)管分工合治組織架構(gòu)圖醫(yī)療業(yè)務(wù)主線——直接服務(wù)經(jīng)營(yíng)管理主線——支持系統(tǒng)雙線聯(lián)動(dòng)運(yùn)營(yíng)機(jī)制主張患者至上的醫(yī)護(hù)管理團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)技專業(yè)技術(shù)人員患者和健康需求者提倡運(yùn)營(yíng)責(zé)任的行政管理團(tuán)隊(duì)行政后勤及經(jīng)營(yíng)助理醫(yī)護(hù)技專業(yè)技術(shù)人員01模塊式管理數(shù)量成本質(zhì)量門(mén)診人次出院人次住院床日院內(nèi)會(huì)診執(zhí)行項(xiàng)目協(xié)作項(xiàng)目手術(shù)臺(tái)次服務(wù)數(shù)量執(zhí)行數(shù)量協(xié)作數(shù)量基于預(yù)算總額+點(diǎn)數(shù)法平均住院日人均業(yè)務(wù)量危重癥強(qiáng)度病例合格率質(zhì)量綜合考評(píng)三四級(jí)手術(shù)比服務(wù)滿意度服務(wù)能力服務(wù)質(zhì)量服務(wù)效率基于臨床綜合評(píng)價(jià)績(jī)效工資=將預(yù)算總額+點(diǎn)數(shù)法和DIP的整合，以戰(zhàn)略目標(biāo)為導(dǎo)向，以各崗位的勞動(dòng)價(jià)值為評(píng)價(jià)重點(diǎn)，強(qiáng)化成本管控，統(tǒng)籌質(zhì)量與科研的綜合績(jī)效評(píng)價(jià)充分體現(xiàn)多勞多得+優(yōu)績(jī)優(yōu)酬DIP時(shí)期0126模塊式管理流程+技術(shù)+MDT管理模式開(kāi)診以來(lái)，憑借完善的流程與精湛的技術(shù)，我們挽救了近20名心臟驟?；颊叩纳?。經(jīng)過(guò)流程的不斷改造，服務(wù)的不斷改善，最快D-To-B時(shí)間僅9分30秒。0127模塊式管理2801模塊式管理01模塊式管理2901模塊式管理30PDAC以《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》為工作指南，進(jìn)行PDCA循環(huán)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)患者滿意、職工滿意社會(huì)滿意金標(biāo)

準(zhǔn)文化管理（醫(yī)院精神、價(jià)值觀）核心競(jìng)爭(zhēng)力綜合評(píng)價(jià)服務(wù)流程、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療安全與醫(yī)療技術(shù)水平考核評(píng)價(jià)目標(biāo)臨床審計(jì)有效的醫(yī)患溝通內(nèi)容與方法基礎(chǔ)質(zhì)量把關(guān)環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)測(cè)終末質(zhì)量評(píng)估臨床路徑患者滿意度評(píng)價(jià)體系DRGS單病種質(zhì)量費(fèi)用綜合管理基本醫(yī)療質(zhì)量管理（18項(xiàng)核心制度、三基訓(xùn)練、病歷質(zhì)量、結(jié)構(gòu)化電子病歷）管理基礎(chǔ)數(shù)字化醫(yī)院信息化支撐體系（HIS、PACS、RIS、LIS、CIS…）管理支撐31全程病例管理01模塊式管理21大中心神經(jīng)科學(xué)中心腫瘤中心骨科中心呼吸中心老年病中心血液和風(fēng)濕免疫中心醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老中心影像中心實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心健康管理中心學(xué)習(xí)培訓(xùn)中心心臟中心內(nèi)分泌、代謝病中心醫(yī)學(xué)美容整形中心康復(fù)中心急救中心消化、內(nèi)窺鏡中心婦產(chǎn)生殖中心泌尿與血液凈化中心兒科診斷與治療中心介入與微創(chuàng)治療中心以專科為引領(lǐng)，打造大專科醫(yī)療模式0232中心式學(xué)科群臨床部研究部流行病學(xué)管理基礎(chǔ)研究藥物臨床實(shí)驗(yàn)學(xué)術(shù)培訓(xùn)部XX市心血管病分會(huì)心血管病培訓(xùn)中心冠脈介入培訓(xùn)基地臨床研究心內(nèi)科下設(shè)亞專業(yè)：心血管危重癥、冠心病、心律失常、高血壓、高脂血癥、心力衰竭、結(jié)構(gòu)性心臟病、肺血管疾病、血栓性疾病、心血管特需醫(yī)療等亞專業(yè)分組。介入器械臨床實(shí)驗(yàn)女性心血管病研究老年心血管病研究國(guó)家、省市學(xué)術(shù)交流中心心外科下設(shè)亞專業(yè)：心臟血管外科、小兒先心病外科、血管外科、心血管麻醉等。心臟內(nèi)科心臟外科心臟重癥心臟手術(shù)室胸痛中心血管外科導(dǎo)管室急診醫(yī)學(xué)心臟中心0233中心式學(xué)科群心血管內(nèi)科一病區(qū)心血管內(nèi)科二病區(qū)心血管內(nèi)科三病區(qū)心血管外科病區(qū)CCU病區(qū)急診胸痛組手術(shù)室導(dǎo)管室心臟中心平面圖各?？浦行耐菩幸徽臼椒?wù)?；颊呖梢栽谛呐K中心可完成抽血、動(dòng)態(tài)心電、平板實(shí)驗(yàn)、TCD等檢查項(xiàng)目。心血管內(nèi)科四病區(qū)0234中心式學(xué)科群階段一階段二階段三數(shù)字化，可傳輸、可存儲(chǔ)網(wǎng)絡(luò)化，全流程線上化、可視化數(shù)智化，打通數(shù)據(jù)孤島，協(xié)助決策智能化數(shù)智化不僅是打通數(shù)據(jù)，提升效率，更要打破數(shù)據(jù)孤島，讓決策變得更加智能化。數(shù)智化關(guān)鍵詞：①以消費(fèi)者為核心（以患者為核心）；②網(wǎng)絡(luò)協(xié)同×數(shù)據(jù)智能（數(shù)字化醫(yī)院）；③線上和線下，全網(wǎng)全渠道、全域履約（互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+微信醫(yī)院）；④數(shù)據(jù)牽引供給，供給創(chuàng)造需求（以患者需求和良好體驗(yàn)為導(dǎo)向）。數(shù)智化醫(yī)院0335醫(yī)療協(xié)作公共健康醫(yī)療監(jiān)管IT基礎(chǔ)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)及通訊IT安全和隱私IT管理與運(yùn)維體系數(shù)據(jù)中心災(zāi)備中心IT基礎(chǔ)構(gòu)

架規(guī)則庫(kù) 數(shù)據(jù)字典SOA集成平

臺(tái)臨床數(shù)據(jù)中心CDR知識(shí)庫(kù)電子健康記錄EHR質(zhì)量監(jiān)控醫(yī)保管理醫(yī)院評(píng)級(jí)審計(jì)報(bào)告院感上報(bào)銀行結(jié)算HRPCRM人力資源管理科研管理醫(yī)保管理病案管理教學(xué)管理OA圖書(shū)館管理以EMR為核心的臨床應(yīng)用系統(tǒng) 運(yùn)營(yíng)管

理臨床管理類醫(yī)院管理類醫(yī)技醫(yī)輔類決策支持類管理決策支

持儀表盤(pán)化預(yù)測(cè)分析交互分析數(shù)據(jù)探索報(bào)表患者主索引EMPIHL7 統(tǒng)一用戶登錄自助服務(wù)傳染病控制遠(yuǎn)程醫(yī)療社區(qū)服務(wù)慢性疾病醫(yī)療網(wǎng)站呼叫中心智慧醫(yī)院的三大領(lǐng)域面向醫(yī)務(wù)人員的電子病歷

→

通過(guò)UP

TO

DATE等軟件鏈接指南，規(guī)范診療，推進(jìn)十八項(xiàng)核心制度落地面向患者的智慧服務(wù)→

微信醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、智能導(dǎo)航，方便患者就醫(yī)面向管理者的智慧管理→

BIM、院長(zhǎng)駕駛艙、BI軟件等幫助管理者提供決策支持?jǐn)?shù)智化醫(yī)院0337將各科室通過(guò)管道連為一體，實(shí)現(xiàn)醫(yī)用物品傳輸，速度7-10米/秒最大運(yùn)輸40KG物品，提升醫(yī)護(hù)人員工作效率院內(nèi)科室位置按就診要求精確導(dǎo)航數(shù)智化醫(yī)院0338打造線上+線下的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)智化醫(yī)院0339樓宇智能系統(tǒng)按照高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)了包含信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)、視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)在內(nèi)的20余個(gè)信息化模塊。實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院的安全、設(shè)備、信息的合理有效管理，為醫(yī)院業(yè)務(wù)管理、設(shè)備運(yùn)行以及對(duì)外服務(wù)提供一種高科技高效率的管理和服務(wù)手段。數(shù)智化醫(yī)院0340BIM智慧運(yùn)維系統(tǒng)700+個(gè)檢測(cè)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)全方位監(jiān)控\調(diào)度\管理\臺(tái)帳。包括7大核心功能：設(shè)備設(shè)施運(yùn)行狀況監(jiān)測(cè)、安全管理、空間管理、集中監(jiān)控（安防、消防、設(shè)備、環(huán)境）、作業(yè)管理、環(huán)境管理、能耗計(jì)量。數(shù)智化醫(yī)院0341從集團(tuán)化發(fā)展布局上，借鑒HCA管理模式，以

“優(yōu)質(zhì)的國(guó)內(nèi)外專家資源”、“智慧醫(yī)院”和“新型醫(yī)療模式”為驅(qū)動(dòng)力，建設(shè)線上線下結(jié)合的XX中心醫(yī)院集團(tuán)雛形，構(gòu)建醫(yī)療康養(yǎng)于