胰島素泵使用注意事項(xiàng)

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胰島素泵使用的胰島素

短效或超短效濃度為100u/mL第2頁,共34頁，星期六，2024年，5月*短效胰島素：諾和靈R、優(yōu)泌林

*超短效胰島素：諾和銳、優(yōu)泌樂胰島素泵使用的胰島素第3頁,共34頁，星期六，2024年，5月

裝藥后要計(jì)算藥量，(目測儲藥器內(nèi)實(shí)際裝藥量）螺旋桿要測量好，目的使螺旋桿與馬達(dá)連接好。第4頁,共34頁，星期六，2024年，5月

如果不執(zhí)行排氣如何處理丹納胰島素泵24小時(shí)只能排氣2次，如果兩次排氣不成功，請把電池取出重新裝進(jìn)泵里再做排氣。第5頁,共34頁，星期六，2024年，5月*使用胰島素泵時(shí)輸注點(diǎn)應(yīng)選擇避開肚臍周圍3cm以外，避開腰帶，并定期更換輸注部位（3—4天），*輸注針頭部位的導(dǎo)管要貼牢，注意不要松動。

輸注部位的選擇第6頁,共34頁，星期六，2024年，5月

具體扎針部位如圖所示肚臍3公分以外腹部大腿外側(cè)三角肌外側(cè)腹部外側(cè)第7頁,共34頁，星期六，2024年，5月

*扎針時(shí)應(yīng)避開血管和褶皺部位，扎在血管上容易感染、化膿。*固定好針頭（如針頭活動，使患部疼痛、針眼部造成創(chuàng)口）

第8頁,共34頁，星期六，2024年，5月固定針頭時(shí)要將導(dǎo)管朝下以免汗液或水導(dǎo)入針頭附近造成感染。第9頁,共34頁，星期六，2024年，5月兒童用泵，儲藥器與導(dǎo)管連接處應(yīng)特別注意，兒童活動量大連接處易松動，要經(jīng)常檢查是否擰緊。第10頁,共34頁，星期六，2024年，5月LCD液晶非正常顯示LCD液晶非正常顯示（低電量）屏幕無顯示或部分顯示：當(dāng)電池耗盡時(shí)可能會出現(xiàn)非正常的液晶顯示，但也有異常情況，如電池壽命縮短或與泵接觸不良導(dǎo)致黑屏，個別患者帶泵洗澡后電池蓋沒擰緊導(dǎo)致蒸汽進(jìn)入泵內(nèi)造成短路。（解決方法：及時(shí)更換電池或打開電池蓋通風(fēng)晾干）第11頁,共34頁，星期六，2024年，5月電池使用時(shí)間與電量*電池使用時(shí)間2個月左右，在全球一般使用時(shí)間是45-75天。使用的時(shí)間與用藥量及經(jīng)常翻看開機(jī)都有關(guān)系。第12頁,共34頁，星期六，2024年，5月

屏幕顯示電池電量25%時(shí)，需更換電池。（以餐前大劑量輸注后的初始顯示畫面所顯示的電池電量為準(zhǔn)）

電池使用時(shí)間與電量第13頁,共34頁，星期六，2024年，5月電池非正常顯示的原因及處理方法*剛裝上電池沒顯示100%的原因，電池有觸點(diǎn)保護(hù)，以防電量丟失，反復(fù)接觸電量顯示100%，或把電池拿出來磨擦一下，把觸點(diǎn)保護(hù)擦掉，不影響電池的使用壽命。第14頁,共34頁，星期六，2024年，5月檢測報(bào)警當(dāng)屏幕顯示注射器—？請檢測字樣時(shí)：將泵暫停取下針頭，請檢測血糖。確定胰島素剩余藥量，如果已用完或不足20u時(shí)請更換儲藥器及胰島素。如果胰島素劑量大于20U，請更換輸注導(dǎo)管，并把餐前大劑量增加至20U注入充注導(dǎo)管。第15頁,共34頁，星期六，2024年，5月檢測報(bào)警如果仍不能排出故障，請取出儲藥器及螺旋桿后，輸注餐前大劑量。如果還不能排除故障，請致電丹納客戶服務(wù)中心或當(dāng)?shù)卮砩獭５?6頁,共34頁，星期六，2024年，5月導(dǎo)管堵塞原因*脂肪滴堵塞鋼針*胰島素從冰箱里取出，在室內(nèi)緩解時(shí)間短產(chǎn)生氣泡。*導(dǎo)管與儲藥器之間連接不緊，導(dǎo)致漏氣*扎到毛細(xì)血管或以前的硬結(jié)上。*導(dǎo)管重復(fù)使用容易堵塞鋼針。*胰島素結(jié)晶第17頁,共34頁，星期六，2024年，5月鋼針與針柄之間漏液*使用的針可能短，藥液受到阻力外漏。*脂肪滴堵塞鋼針，鋼針與針柄之間也會漏液。第18頁,共34頁，星期六，2024年，5月導(dǎo)管堵塞排除方法*更換導(dǎo)管，選擇合適針長的導(dǎo)管。*用餐前大劑量的方法解決導(dǎo)管堵塞。*手動排氣第19頁,共34頁，星期六，2024年，5月更換儲藥器時(shí)

排空儲藥器內(nèi)空氣的方法

用手指輕彈儲藥器—連接螺旋桿慢慢向上推排出空氣注意：如排氣不徹底，儲藥器內(nèi)氣泡過多可能會導(dǎo)致高血糖癥狀。

第20頁,共34頁，星期六，2024年，5月正確更換輸注部位的方法

A、無菌操作B、拔出針頭后輕輕按摩輸注部位（4小時(shí)后）C、定期更換輸注導(dǎo)管及輸注點(diǎn)

第21頁,共34頁，星期六，2024年，5月輸注部位感染時(shí)的解決方法

A、用消毒棉簽輕輕擠壓輸注部位--涂抹消炎藥膏B、不要用手觸摸C、在原部位輸注間隔1個月

第22頁,共34頁，星期六，2024年，5月洗澡時(shí)的管理方法

A、洗浴時(shí)輸注部位使用防水貼膜，戴泵洗浴使用泵專用淋浴袋。B、洗浴時(shí)輸注部位使用防水貼膜，分離輸注導(dǎo)管（可分離）取下胰島素泵C、皮下針頭拔出后洗浴

第23頁,共34頁，星期六，2024年，5月埋置輸注導(dǎo)管

必須絕對清潔無菌

1、必須徹底清洗雙手；2、為了避免感染，不要觸摸或接觸針頭和輸注導(dǎo)管接頭；3、認(rèn)真消毒注射部位的皮膚。

第24頁,共34頁，星期六，2024年，5月用合適的消毒劑消毒

注射部位的皮膚

1、消毒注射部位的皮膚，操作要規(guī)范2、待消毒劑干燥后才能注射，確保針頭刺入皮膚時(shí)沒有濕的消毒劑3、選擇對皮膚刺激性小的消毒劑（一般用酒精，酒精過敏時(shí)可換用其它消毒劑）第25頁,共34頁，星期六，2024年，5月注射部位的更換

1、最好選擇腹壁前面或側(cè)面，距離前一次注射部位和肚臍至少3cm。

2、確保胰島素正常吸收，盡量選擇未注射過的部位，采取交替注射方案。第26頁,共34頁，星期六，2024年，5月

穿著舒適的衣服遮蓋注射部位，必要時(shí)使用透明膠布覆蓋注射部位及針翼，導(dǎo)管彎曲呈安全圈，使之緊貼在皮膚上。

注射部位的保護(hù)方法第27頁,共34頁，星期六，2024年，5月1、固定輸注導(dǎo)管必須防止打結(jié)和折死，以免阻塞胰島素的輸出。2、每天要檢查注射部位有無發(fā)紅，腫脹，化膿。如果發(fā)生以上情況或注射部位疼痛、癢、燒灼，輸注導(dǎo)管內(nèi)有血等，應(yīng)立即使用新的輸注導(dǎo)管或更換新的注射部位。注意事項(xiàng)（1）第28頁,共34頁，星期六，2024年，5月

注意事項(xiàng)（2）3、定期更換輸注導(dǎo)管（專家建議至少3—4天換一次）同一部位埋置時(shí)間過長不僅增加感染的危險(xiǎn)，還會降低胰島素的吸收和敏感性。4、丹納胰島素泵使用專用輸注導(dǎo)管。5、更換儲藥器和輸注導(dǎo)管前保持手的清潔和干燥。第29頁,共34頁，星期六，2024年，5月

注意事項(xiàng)（3）6、請勿用噴物、抹擦、酒精拭子、酒精棉墊、溶劑、抗菌皂、消毒劑、香水、除臭劑、浴液、護(hù)膚霜直接接觸輸注導(dǎo)管，以免損壞輸注導(dǎo)管。不能用含化學(xué)制劑的物質(zhì)直接接觸輸注導(dǎo)管的密封接口。第30頁,共34頁，星期六，2024年，5月

注意事項(xiàng)（4）

7、在進(jìn)行與身體密切接觸的運(yùn)動時(shí)，應(yīng)摘下胰島素泵。

8、不要攜帶胰島素泵進(jìn)行桑拿蒸汽浴，高溫和撞擊有可能損壞胰島素泵的電子設(shè)備及破壞胰島素。

第31頁,共34頁，星期六，2024年，5月注意事項(xiàng)（5）避免