2023年社區(qū)醫(yī)院實踐心得體會(五篇)

2023年社區(qū)醫(yī)院實踐心得體會(五篇)社區(qū)醫(yī)院實踐心得體會篇一

門診的患者每天來來去去，其中有很多患者，不過是走馬觀花的看醫(yī)生，并沒有好的依從性，這一點對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強烈的不信任感，這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關系，但也與醫(yī)生因為自身工作繁忙，沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對于這兩點問題，我一直認為，有責任感和醫(yī)術高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。在社區(qū)門診的這些天，讓我對這一點有了更多的信心，因為我在這里收獲了很多知識和感動。

二門診的老師們，學識都很淵博，很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點，他們看上去都親切而低調，但他們卻是有著大醫(yī)院?？漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識，看似信手拈來的功夫，卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限，但是他們還是比?？漆t(yī)生多了一份熱情和親切，對患者的教育和指導也要多一些。

尤其是很多患者已經在大醫(yī)院就過醫(yī)，他們在二門診開藥的同時，醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機會，這一點，使我更加堅信，也許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的知識有著更深入的了解，用藥更有把握，但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的社區(qū)醫(yī)院。很遺憾，給我安排入戶的那天并沒有入戶，所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機會。

但是那天在兒童保健的智力篩查門診，我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用，也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務室里疫苗接種或是看病的溫馨經歷?？梢韵胍?，入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為，對于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。當然二門診有很多好處，我還是感受到了一些不得不面對的問題。

總體上，二門診還是北醫(yī)三院的一部分，所以綜合水平是很好的，這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者

雖然很多患者在家門口就能看上病，十分方便，但是如此龐大的患者群體，每個診室還是門庭若市，患者還是要等待，醫(yī)生們也是很忙碌，每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少，醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉，對患者的宣教也不是特別有效，這一點讓我覺得還是有點小遺憾。但是這個也許是國內現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產物，所有好的醫(yī)院都是人山人海，二門診也不除外。

依托著三院的強大的支持，二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件，但是相對于大醫(yī)院的專科醫(yī)生，他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學習機會。所以在治療上，很可能會有一些與?？漆t(yī)生不同的治療意見，這點不僅會不利于患者的治療，也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應的，在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依賴的時代，社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距，這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。新的醫(yī)療改革正在進行，我這短短一周的實習感受使我相信，社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)，會越來越受到重視，獲得越來越多的醫(yī)療資源，發(fā)揮越來越大的作用。

社區(qū)醫(yī)院實踐心得體會篇二

在社區(qū)醫(yī)院的見習轉眼已經過了一周多了，我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運轉模式、主要職能，而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點協(xié)同完成特定的課題調查，不能不說，這一周半的對我們來說是漫長的，也是飛逝的。

把我們的工作總結一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點的見習。

其實在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點，我也曾經因為配藥而去過，但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點的一般職能為何，總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話，其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習，我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結構的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。

到達臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天，帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解，我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫(yī)院，是初級衛(wèi)生保健機構。其主要功能是直接對人群提供一級預防，在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉診，協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務，合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的地區(qū)性醫(yī)院，是地區(qū)性醫(yī)療預防的技術中心。其主要功能是參與指導對高危人群的監(jiān)測，接受一級轉診，對一級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導，并能進行一定程度的教學和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的醫(yī)院了，是具有全面醫(yī)療、教學、科研能力的醫(yī)療預防技術中心。其主要功能是提供?？?包括特殊專科)的醫(yī)療服務，解決危重疑難病癥，接受二級轉診，對下級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導和培訓人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學和承擔省以上科研項目的任務;參與和指導一、二級預防工作。簡而言之，就是一級醫(yī)院以預防宣傳為主，二級醫(yī)院以治療為主，至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。

接著我們就在老師的安排下，個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點，深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結構究竟是如何完成其相應功能的。

社區(qū)醫(yī)院實踐心得體會篇三

通過與以往在三級醫(yī)院的就診與見習經歷的比較，我發(fā)現(xiàn)一級醫(yī)院與三級醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關系的不同。在三級醫(yī)院就診的時候，由于人數(shù)很多，而且大部分人的病情比較重活比較復雜，就會出現(xiàn)這樣的情況，那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診，而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫(yī)院排隊掛號。但是真正到了看的時候，又由于醫(yī)生必須在有限的時間內把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促，往往等等幾小時，看看幾分鐘，病人們怨聲載道，醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點就截然不同。在衛(wèi)生站點的時候，雖然每天的病人總數(shù)遠沒有三級醫(yī)院的一個醫(yī)生要看的多，而且也多集中在上午特定的時間段，有的時候也會出現(xiàn)較多的人排隊等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出，在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺，他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時候，也由于和醫(yī)生比較熟，所以常常能夠得到一些細節(jié)之處的關照，使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關系，更多的是一種融洽的朋友關系。三級醫(yī)院雖然也不是不愿意做，但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會有這個時間，也就只好加快速度草草結束了。

同時社區(qū)衛(wèi)生中心對于居民來說最大的特點就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民，他們通常都是一些常見的慢性病，需要維持治療但是病情又不是很嚴重和復雜，這時候衛(wèi)生站點就可以就近解決他們的醫(yī)療問題，同時又為二、三級醫(yī)院的分流起到了一定的作用。

在大致熟悉了一級醫(yī)院的運轉模式以后，我們接到了老師安排的調查高血壓患者以及獨居老人的任務。通過這個任務，我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運轉方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫(yī)院做調查的時候是不太會有人拒絕我們的，那些我們自己都覺得繁瑣的調查，那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。后期我們以上門訪問的調查方式為主。雖然上門訪問的時候確實會有相當一部分人態(tài)度很不耐煩，但是一旦我們講明了情況，并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后，他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有，但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見，那些站點的老師們在是一名醫(yī)生之前，首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是，有好多站點的老師，她們都不用看病人的相關資料，只憑借記憶，就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來，為我們的調查提供了巨大的幫助。

但是在調查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題。首先是調查問卷本身。我們發(fā)現(xiàn)，高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態(tài)的選項，而且對于面色觀察的選項也太少，建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調查，雖然它是國際化量表有助于調查結果在國際上的認可度，但是我認為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫，而并不適應于調查者直接開口問，尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認為這些問題中的相當一部分，不但現(xiàn)在我們國家的老人不能理解，而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外，也有些問題過于開放，比如對于老人關于與異性接觸的看法之類的問題，我不認為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對于別人是個負擔”之類的問題，我們都不是很問得出口，基本上都是用別的一些問題來旁敲側擊，那么必然最后的結果會呈現(xiàn)相當?shù)恼`差。總之，我認為，如果要調查我國獨居老人的狀況的話，最好那些量表還是要做一定程度修改。

回頭看看，這短短一段時間的見習使我們對社區(qū)醫(yī)院的體制及其運轉方式有了更深更透的認識，對于醫(yī)院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知，而真正的理性程度的理解，我想還有待于我們以后實踐過程中的操作與鍛煉。

社區(qū)醫(yī)院實踐心得體會篇四

社區(qū)衛(wèi)生服務是城市工作的重要組成成分，是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎環(huán)節(jié)。是在政府領導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構指導下，以基層衛(wèi)生機構為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求為目的，融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務為一體的，有效、經濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務。

社區(qū)衛(wèi)生服務管理這門課見習的'地點是到某一社區(qū)衛(wèi)生服務中心去，我們所到的社區(qū)是廣州荔灣逢源社區(qū)衛(wèi)生服務中心。中心內開展了臨床醫(yī)療、臨床康復、預防保健、計劃生育指導、健康教育、社區(qū)診斷、家庭病床等服務項目。在醫(yī)療方面，中心在醫(yī)學領域不斷開創(chuàng)了自己的特色，滿足轄區(qū)內病人的醫(yī)療需求。中心內設全科診室、中醫(yī)診室，中西醫(yī)治療相結合，并將針灸、推拿、按摩、拔火罐、中藥穴位注射等中醫(yī)適宜技術普遍推廣。該社區(qū)在早段時間還評為以中醫(yī)為特色的社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

該中心在醫(yī)療方面與其他中心大致相同，主要是針對社區(qū)常見病，多發(fā)病，慢性病的治療。設立了三個診室，其中還包括發(fā)熱診室和腸道診室。還有急診室，不過是與治療診室是公用地方的。雖然這個設計不大符合規(guī)矩，但在廣州這寸土尺金的地方是難免的。雖然急診室與治療室公用，但里面急診的器具是齊全的。一旦有急癥病人來到，急診治療還是能夠正常運作的?？傮w上，中心的綜合水平是很好的，這個社區(qū)區(qū)民六萬多，在這里的門診量也是很多的，特別是這里的中醫(yī)治療具有特色?；颊咴诩议T口就能看上病，十分方便，但是患者大都集中在上午來看病，所以早上每個診室還是門庭若市，患者還是要等待，醫(yī)生們也是很忙碌，所以每個病人獲得的時間就會減少了，對患者的宣教也不是特別有效。但是這個也許是國內現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產物，所有好的醫(yī)院都是人山人海。本中心設備精良，擁有200max光機、b超診斷儀、激光治療儀、紅外線乳腺診斷儀、電腦中頻治療儀、生化、電解質檢驗分析儀等一大批先進儀器和設備，為臨床正確診斷和治療提供了良好的條件和有力的保障，但這是相對于其他社區(qū)來說。對于大醫(yī)院來說只是一小部分的東西。卻能夠基本滿足中心病人的要求。在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依賴的時代，社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距，這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。

這里所有的藥物清單都公示出來了，分別有國基和省基藥物，社區(qū)只有這些藥物。都是國家統(tǒng)一購置的。清單顯示購入價和售價都是一樣的，也就是說，在社區(qū)里的醫(yī)生是沒有回購藥物的，開的藥也沒有一點利潤。醫(yī)生的收入與醫(yī)院的收入是分開的，就是收支兩條線。社區(qū)衛(wèi)生服務機構將業(yè)務收入、醫(yī)保預付資金、預防保健經費全部納入收支兩條線管理范疇，實現(xiàn)社區(qū)公共衛(wèi)生服務和社區(qū)基本醫(yī)療的全面預算管理：通過將收入上繳專戶，支出按計劃和規(guī)定用途從專戶中撥付的資金管理形式，使單位收入與個人分配利益脫鉤，從機制上切斷社區(qū)衛(wèi)生服務的趨利因素。我們就有疑問了，既然醫(yī)生固定有收入，而不與社區(qū)的收入掛鉤，那么醫(yī)生不就很容易成為駐米大蟲?其實不然，因為每一年都有人來到社區(qū)來考核，如果你一年內沒有完成需要考核的工作量，就會相應的扣除工資。這樣一種方式我覺得是不錯的，不僅僅能解決看病貴的問題，也能使社區(qū)開展更多的健康宣教的活動，使老百姓認識到更多健康的知識。

中心除負責對地段轄區(qū)內易感人群，7歲以下兒童建卡“七苗”全程接種，1周歲內兒童“四苗”全程接種，以及新生兒訪視、嬰幼兒定期保健、高危新生兒追蹤、體弱兒管理及營養(yǎng)咨詢、兒童心理咨詢和婦女保健、圍產期保健外，還對轄區(qū)內居民進行基線調查，建立家庭、個人及社區(qū)健康檔案，開展老年人保健指導，建立60歲以上老人、孤寡、殘疾人登記冊，開展高血壓、糖尿病系統(tǒng)管理，建立保健卡，對慢性病實施微機管理和動態(tài)隨訪管理。中心還根據老年人的要求定期組織針對各個季節(jié)、各個時期的多發(fā)病進行知識講座，宣傳養(yǎng)生保健，食療藥膳、情志調攝、運動療法、體質調養(yǎng)等有自我保健知識。還開展了一項新的項目----“健康小屋”，在健康小屋里，來到社區(qū)的人可以自行測自己的身高、體重、血壓、血糖等指標。加強居民的自我管理，減少危險因素。我覺得安全小屋的應用發(fā)展還是要看居民的依從性。如果居民的依從性低，這個安全小屋就毫無用處了。所以要提高居民的自我管理意識。所以健康宣教一定要落到實處。

雖然社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的飛快，但是很多人還是無論什么病都是去大醫(yī)院。社區(qū)醫(yī)院在發(fā)達國家有上百年歷史，在我國起步不過10年。成長的過程中出現(xiàn)問題不足為奇，如何解決這種煩惱更不容忽視。讓百姓信賴并自發(fā)選擇社區(qū)醫(yī)院，讓社區(qū)醫(yī)院更好地發(fā)揮在城市醫(yī)療衛(wèi)生體系中的作用，就必須跨越限制社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的資金、設備、人才等門檻，使之真正做到便捷、有效。只有讓社區(qū)醫(yī)院茁壯地長大，社區(qū)衛(wèi)生服務才能贏得人心，逐步發(fā)揮自身的重要作用。

社區(qū)醫(yī)院實踐心得體會篇五

二門診的一周很快就過去了，這七天里，我對社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境有了一個粗略的印象，也讓我有了一些思考。大概是受小的時候家屬區(qū)里的醫(yī)務室的溫馨環(huán)境的影響，我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因為我覺得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎，這在中國這一特定的環(huán)境下，非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。

門診的患者每天來來去去，其中有很多患者，不過是走馬觀花的看醫(yī)生，并沒有好的依從性，這一點對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強烈的不信任感，這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關系，但也與醫(yī)生因為自身工作繁忙，沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對于這兩點問題，我一直認為，有責任感和醫(yī)術高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。在社區(qū)門診的這些天，讓我對這一點有了更多的信心，因為我在這里收獲了很多知識和感動。

二門診的老師們，學識都很淵博，很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點，他們看上去都親切而低調，但他們卻是有著大醫(yī)院?？漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識，看似信手拈來的功夫，卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限，但是他們還是比專科醫(yī)生多了一份熱情和親切，對患者的教育和指導也要多一些。

尤其是很多患者已經在大醫(yī)院就過醫(yī)，他們在二門診開藥的同時，醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機會，這一點，使我更加堅信，也許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的知識有著更深入的了解，用藥更有把握，但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的社區(qū)醫(yī)院。很遺憾，給我安排入戶的那