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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中級(jí)(相關(guān)專業(yè)知識(shí))模擬試卷3(題后含答案及解析)題型有:1.A1型題2.B1型題1.目前,我國(guó)衛(wèi)生法多涉及的民事責(zé)任的主要承擔(dān)方式是A.恢復(fù)原狀B.賠償損失C.停止侵害D.消除危險(xiǎn)E.支付違約金正確答案:C。解析:我國(guó)衛(wèi)生法多涉及的民事責(zé)任的主要承擔(dān)方式是停止侵害。2.陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速心電圖特征不包括A.P′波一般與竇性P波形態(tài)不同B.頻率多在150~250次/分之間C.PP間隔一般不規(guī)則D.PR間期多數(shù)為0.12~0.20sE.QRS一般為正常形態(tài)正確答案:C。解析:陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速心電圖表現(xiàn):P波一般與竇性P波形態(tài)不同;頻率多在150~250次/分之間,節(jié)律規(guī)則;PR間期多數(shù)為0.12~0.20s;QR.S一般為正常形態(tài)。3.食滯胃腸的大便特點(diǎn)是A.瀉下黃糜B.完谷不化C.瀉下臭穢D.肛門灼熱E.里急后重正確答案:C。解析:胃氣以降為順,食積氣滯,濕邪內(nèi)生,濕食下移,腸腹氣滯,可致瀉下物酸腐臭穢。4.午后或入夜即低熱,感覺(jué)有熱自內(nèi)向外透發(fā),屬A.氣虛發(fā)熱B.日晡潮熱C.濕溫潮熱D.陰虛潮熱E.小兒夏季熱正確答案:D。解析:午后和夜間有低熱者,稱為午后或夜間潮熱。有熱自骨內(nèi)向外透發(fā)的感覺(jué)者,稱為骨蒸發(fā)熱,多屬陰虛火旺所致,由于陰液虧虛,不能制陽(yáng),機(jī)體陽(yáng)氣偏亢,午后衛(wèi)陽(yáng)漸入于里,夜間衛(wèi)陽(yáng)行于里,使體內(nèi)偏亢的陽(yáng)氣更加亢盛而生內(nèi)熱,故午后和夜間有低熱,亦可見(jiàn)于淤血積久,郁而化熱者。發(fā)熱以夜間為甚者,稱為身熱夜甚。常是溫病熱入營(yíng)分,耗傷營(yíng)陰的表現(xiàn)。5.引起心源性哮喘的疾病不包括A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病B.高血壓性心臟病C.二尖瓣狹窄D.右心衰竭E.心肌病正確答案:D。解析:心源性哮喘常見(jiàn)于左心衰竭,多有高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)濕性心臟病和二尖瓣狹窄等病史和體征。6.心包積液時(shí)A.心尖部可觸及舒張期震顫B.心尖搏動(dòng)減弱或消失C.心尖搏動(dòng)向左下移位呈抬舉性D.胸骨右緣第2肪間收縮期震顫E.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫正確答案:A。解析:心包積液時(shí)心尖搏動(dòng)減弱,位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能扣及;心臟叩診濁音界向兩側(cè)增大,皆為絕對(duì)濁音區(qū);心音低而遙遠(yuǎn)。積液量大時(shí)可于左肩腳骨下出現(xiàn)叩濁音,聽(tīng)診聞及支氣管呼吸音,稱心包積液征(Ewart征),此乃肺組織受壓所致。少數(shù)病例可于胸骨左緣第3,4肋間聞及心包叩擊音(見(jiàn)縮窄性心包炎)。7.在體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)胸膜摩擦感和胸膜摩擦音不包括A.胸膜炎癥B.肺梗死C.氣胸D.尿毒癥E.嚴(yán)重脫水正確答案:C。解析:氣胸時(shí)呼吸音減弱或消失,無(wú)胸膜摩擦音。8.內(nèi)風(fēng)證的病因不包括A.熱盛B.血虛C.陰虛D.寒凝E.血瘀正確答案:D。解析:內(nèi)風(fēng)是由臟腑功能失調(diào)所致,其病機(jī)主要有肝陽(yáng)上亢,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng);內(nèi)熱極盛,熱極動(dòng)風(fēng);陰液虧損,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)和血虛日久,血虛生風(fēng)等。9.大便先干后溏,多屬A.脾氣虛弱B.肝郁乘脾C.命門火衰D.濕盛傷脾E.食滯腸胃正確答案:A。解析:大便先干后溏,多屬脾氣虛弱之癥。10.關(guān)于血尿素氮的改變及臨床意義的敘述,正確的是A.上消化道出血時(shí),血尿素氮減少B.大面積燒傷時(shí),血尿素氮減少C.嚴(yán)重的腎盂腎炎,血尿素氮減少D.血尿素氮對(duì)早期腎功能損害的敏感性差E.血尿素氮對(duì)早期腎功能損害的敏感性強(qiáng)正確答案:D。解析:血尿素氮對(duì)早期腎功能損害的敏感性差。11.有關(guān)皮疹的描述,正確的是A.蕁麻疹:直徑2~3mm的鮮紅色圓形斑疹,壓之退色B.斑疹:局部皮膚發(fā)紅,界限分明,一般不凸出皮面C.玫瑰疹:為稍隆起皮面的蒼白或紅色的局限性水腫,有奇癢故常伴有搔痕D.丘疹:隆起的丘疹伴有周圍皮膚發(fā)紅的底盤E.斑丘疹:局部皮膚發(fā)紅,且凸起于皮面正確答案:B。解析:蕁麻疹為稍隆起皮面的蒼白色或紅色的局限性水腫,為速發(fā)性皮膚變態(tài)反應(yīng)所致。斑疹表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅,一般不凸出皮面。玫瑰疹為一種鮮紅色園形斑疹,直徑2~3mm,檢查時(shí)拉緊皮膚或以手指按壓可使皮疹消退,松開(kāi)時(shí)又復(fù)出現(xiàn),多出現(xiàn)于胸腹部。丘疹除局部顏色改變外,病灶凸出皮面。斑丘疹在丘疹周圍有皮膚發(fā)紅的底盤。12.對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有意義的檢查是A.免疫球蛋白測(cè)定B.抗核抗體C.總補(bǔ)體溶血活力測(cè)定D.E玫瑰花試驗(yàn)E.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)正確答案:B。解析:免疫球蛋白與變態(tài)反應(yīng)、寄生蟲感染、皮膚過(guò)敏相關(guān)??购丝贵w陽(yáng)性多見(jiàn)于未治療的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,陽(yáng)性率可達(dá)80%~100%;活動(dòng)期狼瘡幾乎可達(dá)100%。E玫瑰花試驗(yàn)主要用于檢測(cè)外周血的B淋巴細(xì)胞的百分率,有助于了解免疫缺乏疾病、淋巴細(xì)胞增生性疾病、某些感染和組織器官移植時(shí)人體免疫狀況,以及判斷這類疾病的預(yù)后,作出病因診斷和療效觀察。13.裂紋舌常見(jiàn)的臨床意義不包括A.邪熱熾盛B.陰液虧虛C.血虛不潤(rùn)D.脾虛濕侵E.陰寒凝滯正確答案:E。解析:裂紋舌常見(jiàn)于熱盛傷陰,多為紅絳舌有裂紋;血虛不潤(rùn),多為淡白舌有裂紋;脾虛濕浸,多舌質(zhì)淡白胖嫩,邊有齒痕,又有裂紋。14.脈率緩慢的是A.結(jié)脈B.弦脈C.滑脈D.洪脈E.芤脈正確答案:A。解析:體現(xiàn)脈緩慢的為結(jié)脈。15.在“若夫法天則地,隨應(yīng)而動(dòng)”中,“則’,的詞義是A.準(zhǔn)則B.規(guī)律C.就D.效法E.通“故”正確答案:D。解析:在“若夫法天則地,隨應(yīng)而動(dòng)”中,“則”的詞義是效法。16.對(duì)急性胰腺炎有診斷意義的是A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.血清淀粉酶D.r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶E.堿性磷酸酶正確答案:C。解析:血清淀粉酶項(xiàng)對(duì)急性胰腺炎有診斷意義。17.神識(shí)不清,語(yǔ)言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),聲音低弱,屬A.奪氣B.鄭聲C.錯(cuò)語(yǔ)D.獨(dú)語(yǔ)E.譫語(yǔ)正確答案:B。解析:神識(shí)不清,語(yǔ)言重復(fù),聲音微弱,時(shí)斷時(shí)續(xù),稱為鄭聲,多屬心氣大傷之虛證。18.提示疾病發(fā)展轉(zhuǎn)折點(diǎn)的是A.自汗B.盜汗C.蒸汗D.冷汗E.戰(zhàn)汗正確答案:E。解析:戰(zhàn)汗是邪正相爭(zhēng)、病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn),應(yīng)注意觀察病情的變化,汗出熱退,脈靜身涼,是邪去正復(fù)之佳象;若汗出而身熱不退,仍有煩躁不安,脈來(lái)疾急之癥,則為邪勝正衰之危候。19.黃燥苔常見(jiàn)于A.表熱B.實(shí)熱C.濕熱D.虛熱E.假熱正確答案:B。解析:黃燥苔主邪熱傷津,燥結(jié)腑實(shí)之證。20.可確定結(jié)腸梗阻的典型X線表現(xiàn)是A.階梯狀液面征B.脹氣腸曲呈彈簧狀C.魚肋征D.腸襞邊緣有袋狀的半環(huán)形切跡E.梗阻近側(cè)腸曲脹氣擴(kuò)張正確答案:D。解析:確定結(jié)腸梗阻的典型X線表現(xiàn)是腸襞邊緣有袋狀的半環(huán)形切跡。21.氣滯證的主癥是A.頭暈眼花B.噯氣惡心C.腹部墜脹D.脹悶疼痛E.呼吸急促正確答案:D。解析:胸脅、脘腹等處或損傷部位的脹悶或疼痛,疼痛性質(zhì)可為脹痛、竄痛、攻痛,癥狀時(shí)輕時(shí)重,部位不固定,按之一般無(wú)形,痛脹常隨噯氣、腸鳴、矢氣等而減輕,或癥狀隨情緒變化而增減。22.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移之淋巴結(jié)特點(diǎn)正確的是A.柔軟B.表面光滑無(wú)粘連C.質(zhì)地堅(jiān)硬或有橡皮樣感D.腫大到一定程度即可縮小、消退E.有壓痛正確答案:C。解析:惡性腫瘤轉(zhuǎn)移之淋巴結(jié)特點(diǎn)為質(zhì)地堅(jiān)硬或有橡皮樣感、一般無(wú)壓痛。23.面黃虛浮,稱為A.萎黃B.蒼黃C.陰黃D.黃胖E.陽(yáng)黃正確答案:D。解析:面黃虛浮為黃胖。24.舌絳少苔而潤(rùn),屬于A.陰虛火旺B.營(yíng)血有熱C.表熱證D.血瘀證E.氣分熱盛正確答案:D。解析:舌絳少苔而潤(rùn),屬于血瘀證。25.亡陰與亡陽(yáng)區(qū)別要點(diǎn)不包括A.病勢(shì)急迫或危重B.汗質(zhì)熱稠或稀冷C.四肢溫和或厥冷D.舌質(zhì)紅干或淡潤(rùn)E.脈象數(shù)疾或微弱正確答案:A。解析:亡陰與亡陽(yáng)均為急迫危重癥候。26.舌尖有芒刺,多屬A.肝膽火盛B.胃腸熱盛C.心火亢盛D.胃陰不足E.腎陰虧虛正確答案:C。解析:舌尖生點(diǎn)刺,多為心火亢盛;舌邊有點(diǎn)刺,多屬肝膽火盛;舌中生點(diǎn)刺,多為胃腸熱盛。27.以干咳無(wú)痰或痰少難咯,鼻咽干燥,微有發(fā)熱惡寒為特征的證候是A.風(fēng)熱犯肺證B.風(fēng)寒束肺證C.肺陰虧虛證D.燥邪犯肺證E.肺熱熾盛證正確答案:D。解析:燥邪犯肺證又稱燥氣傷肺證,是外感燥邪或感受風(fēng)熱,化燥傷陰,致肺陰耗傷為主要臨床表現(xiàn)的一類癥狀的概稱。以微有寒熱,干咳無(wú)痰,或痰中帶血絲,胸痛,唇鼻咽喉干燥,口渴,舌燥少津,脈浮等為常見(jiàn)癥。28.牙齒光燥如石,屬于A.腎陰枯涸B.陽(yáng)明熱盛C.胃陰不足D.燥邪犯肺E.肝腎陰虛正確答案:B。解析:牙齒光燥如石,為陽(yáng)明熱盛,津液大傷。29.屬于“假神”表現(xiàn)的是A.語(yǔ)言失倫B.兩顴潮紅C.反應(yīng)遲鈍D.突然能食E.表情淡漠正確答案:D。解析:假神是患者垂危階段出現(xiàn)的一種貌似有神的現(xiàn)象。表現(xiàn)為精神衰頹,神識(shí)模糊,聲低氣弱,突然精神轉(zhuǎn)佳,兩頰色紅如妝,語(yǔ)聲清亮,喋喋多言,食欲倍增。提示病情惡化,臟腑精氣將絕,預(yù)后不良,即所謂“回光返照”、“殘燈復(fù)明”。30.屬于陰虛證臨床表現(xiàn)的是A.發(fā)脫齒搖B.健忘恍惚C.煩熱盜汗D.經(jīng)閉不孕E.耳鳴耳聾正確答案:C。解析:陰虛證常見(jiàn)臨床表現(xiàn):頭暈耳鳴,失眠多夢(mèng),健忘,腰膝酸軟,性欲亢奮,遺精,女子經(jīng)少或閉經(jīng),或崩漏,形體消瘦,咽干口燥,潮熱,五心煩熱,盜汗,顴紅,舌紅少苔或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。31.代脈的臨床意義是A.氣滯血瘀,痰濕內(nèi)停B.氣血兩虛,濕邪為病C.臟器衰微,跌仆損傷D.陽(yáng)極陰竭,元陽(yáng)將脫E.脾胃虛弱,濕邪內(nèi)阻正確答案:C。解析:代脈的臨床意義:臟器衰微,跌仆損傷(臟衰驚痛與跌撲)。32.從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度認(rèn)識(shí)生命價(jià)值論指的是A.生命的社會(huì)價(jià)值B.生命的全部?jī)r(jià)值C.個(gè)體生命的存活年限D(zhuǎn).人的生命的自然質(zhì)量E.人具有的內(nèi)在價(jià)值與外在價(jià)值的統(tǒng)一正確答案:E。解析:生命價(jià)值論是以人所具有的內(nèi)在價(jià)值與外在價(jià)值來(lái)衡量其生命的意義的一種倫理觀點(diǎn)。生命價(jià)值的內(nèi)容主要是每種生命都有其存在的價(jià)值人的生命價(jià)值在于能進(jìn)行創(chuàng)造性的勞動(dòng)改造生活環(huán)境表現(xiàn)在人們能認(rèn)識(shí)和改造自然和社會(huì)的能力。33.雙側(cè)瞳孔大小不等,考慮的疾病是A.休克B.癲癇C.腦疝D(zhuǎn).低血壓E.嗎啡中毒正確答案:C。解析:雙側(cè)瞳孔大小不等,常提示有顱內(nèi)病變,如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)梅毒、腦疝等。34.屬于寒淫證臨床表現(xiàn)的是A.面瞼水腫B.脈象浮緩C.肌膚麻木D.脘腹冷痛E.突起風(fēng)團(tuán)正確答案:D。解析:寒淫證分三類,傷寒證:寒邪傷于肌表,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱惡寒,無(wú)汗,頭身疼痛,舌苔白,脈浮緊;中寒證寒邪直中臟腑(寒邪客肺、寒滯胃腸、寒滯肝脈、寒滯心脈、寒凝胞宮證等)。臨床表現(xiàn)為腹部冷痛,口淡不渴,小便清長(zhǎng)或咳喘,或泄瀉,或手足拘攣,或囊縮等,舌淡苔白,脈沉緊;寒凝經(jīng)脈則表現(xiàn)為關(guān)節(jié)冷痛,痛有定處,喜溫。35.醫(yī)德修養(yǎng)的內(nèi)容不包括A.樹(shù)立正確的醫(yī)德認(rèn)識(shí),在實(shí)踐中進(jìn)行醫(yī)德品質(zhì)的培養(yǎng)B.認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識(shí),進(jìn)行醫(yī)德理論修養(yǎng)C.在醫(yī)療實(shí)踐中以醫(yī)德原則和規(guī)范要求自己,進(jìn)行認(rèn)知修養(yǎng)D.學(xué)習(xí)國(guó)家醫(yī)療體制改革文件,進(jìn)行衛(wèi)生政策修養(yǎng)E.以正確的醫(yī)德思想克服舊的道德觀念的影響,進(jìn)行醫(yī)德信念修養(yǎng)正確答案:D。解析:學(xué)習(xí)國(guó)家醫(yī)療體制改革文件,進(jìn)行衛(wèi)生政策修養(yǎng)不屬醫(yī)德修養(yǎng)。36.肺腎陰虛證臨床表現(xiàn)不包括A.聲嘶腰酸B.盜汗顴紅C.骨蒸潮熱D.咳嗽痰少E.舌淡脈弱正確答案:E。解析:肺腎陰虛證臨床表現(xiàn):咳嗽痰少,或痰中帶血,或聲音嘶啞,腰膝酸軟,形體消瘦,口燥咽干,骨蒸潮熱,盜汗,顴紅,男子遺精,女子經(jīng)少,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。37.肺病的典型癥狀是A.神疲B.胸悶C.自汗D.咳嗽E.胸痛正確答案:D。解析:臨床以咳嗽、氣喘、咯痰、胸痛、咽喉癢痛、聲音變異、鼻塞流涕或水腫等為肺病的常見(jiàn)癥,其中以咳喘更為多見(jiàn)。38.舌苔色黃,苔質(zhì)顆粒粗糙如砂石者,多為A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.痰熱內(nèi)停C.熱盛傷津D.疫癘初起E.暑熱挾濕正確答案:C。解析:黃苔一般主里證、熱證,由于熱邪熏灼,所以苔現(xiàn)黃色。顆粒粗糙如沙石,捫之糙手,稱“糙苔”,可由燥苔進(jìn)一步發(fā)展而成。見(jiàn)于熱盛傷津之重癥。39.出現(xiàn)于正常尿中的情況是A.腎小管上皮細(xì)胞(小圓上皮細(xì)胞)B.脂肪顆粒細(xì)胞C.含鐵血黃素細(xì)胞D.少量扁平和移行細(xì)胞E.大量移行上皮細(xì)胞正確答案:D。解析:尿中可見(jiàn)少量紅細(xì)胞、白細(xì)胞、小圓或移行上皮細(xì)胞、扁平上皮細(xì)胞、尾形上皮細(xì)胞。尿中見(jiàn)腎小管上皮細(xì)胞常提示腎小管病變;脂肪顆粒細(xì)胞由腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生脂肪變性引起,可見(jiàn)于慢性炎癥;含鐵血黃素細(xì)胞是尿中血紅蛋白代謝產(chǎn)物,提示血紅蛋白尿,尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽(yáng)性提示血管內(nèi)溶血;大量移行上皮細(xì)胞需警惕移行上皮細(xì)胞癌。40.醫(yī)德教育的最高要求是A.提高醫(yī)德認(rèn)識(shí)B.培養(yǎng)醫(yī)德情感C.鍛煉醫(yī)德意志D.樹(shù)立醫(yī)德信念E.養(yǎng)成良好醫(yī)德習(xí)慣正確答案:E。解析:養(yǎng)成良好醫(yī)德習(xí)慣是醫(yī)德教育的最高要求。41.在“訾毀諸醫(yī),自矜己德”中,“矜”的詞義是A.矜持B.危懼C.炫耀D.損害E.顧惜正確答案:C。解析:在“訾毀諸醫(yī),自矜己德”中,“矜”的詞義是炫耀。42.呼吸困難伴昏迷常見(jiàn)于的疾病不包括A.腦出血B.胸膜炎C.肺性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.腦膜炎正確答案:B。解析:腦出血、腦膜炎、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、肺性腦病均可見(jiàn)呼吸困難伴昏迷。43.雞胸常見(jiàn)于A.肺結(jié)核B.肺氣腫C.佝僂病D.先天性心臟病E.風(fēng)濕性心臟病正確答案:C。解析:雞胸常見(jiàn)于佝僂病。44.動(dòng)作性震顫常見(jiàn)的病因是A.尿毒癥B.小腦病變C.帕金森病D.肝性腦病E.低鈣血癥正確答案:B。解析:動(dòng)作性震顫常見(jiàn)的病因是小腦病變。45.臨床上對(duì)乙醇依賴患者的心理治療,應(yīng)首先采用的療法是A.認(rèn)知療法B.系統(tǒng)脫敏法C.自由聯(lián)想法D.厭惡療法E.詢者中心療法正確答案:D。解析:行為矯正法:利用藥物或電刺激進(jìn)行厭惡治療,幫助患者戒煙、戒酒,矯正不良行為習(xí)慣。給患者行為指導(dǎo),讓患者自覺(jué)戒酒。46.濕溫潮熱的發(fā)熱特點(diǎn)是A.高熱持續(xù)不退B.午后或入夜低熱C.熱勢(shì)較高,日晡熱甚D.身熱不揚(yáng),午后熱甚E.長(zhǎng)期微熱,煩勞則甚正確答案:D。解析:濕溫潮熱的發(fā)熱特點(diǎn)是午后發(fā)熱,身熱不揚(yáng),伴全身困重、舌苔厚膩等證。47.奧弗(Austin—Flint)雜音可見(jiàn)于A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全D.三尖瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄正確答案:E。解析:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起的相對(duì)性二尖瓣狹窄,這是由于反流的血液使右心室血容量增多,將二尖瓣前側(cè)葉推起處于較高位置而呈現(xiàn)二尖瓣的相對(duì)性狹窄。因而在心尖部可聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音,稱為AustinFlint雜音。48.外周血中性粒細(xì)胞增多的疾病是A.肝硬化B.狂犬病C.傷寒D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.瘧疾正確答案:B。解析:狂犬病可見(jiàn)周圍血象和腦脊液白細(xì)胞總數(shù)輕至中度升高,中心粒細(xì)胞占80%腦脊液細(xì)胞數(shù)及蛋白質(zhì)可稍增多,糖和氯化物正常。49.哮與喘的主要區(qū)別是A.呼吸急促B.氣粗聲高C.鼻翼煽動(dòng)D.不能平臥E.喉中痰鳴正確答案:E。解析:喘以氣息急迫、呼吸困難為主,哮以喉間痰鳴聲為特征.臨床上哮與喘常同時(shí)出現(xiàn),所以常并稱為哮喘。50.屬四級(jí)醫(yī)療事故的是A.造成患者重度殘疾的B.造成患者中度殘疾的C.造成患者輕度殘疾的D.造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的E.造成患者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的正確答案:D。解析:四級(jí)醫(yī)療事故是造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。51.陰盛格陽(yáng)證,不見(jiàn)A.面赤B.口渴C.身熱D.脈大E.尿赤正確答案:E。解析:陰盛格陽(yáng)證中陰寒內(nèi)盛是疾病的本質(zhì),但由于格陽(yáng)于外,在臨床上出現(xiàn)面紅、煩熱、口渴、脈大等假熱之象。52.不能選擇胸部X線檢查進(jìn)行鑒別的是A.胸腔積液是血性或膿性B.大葉性肺炎或支氣管肺炎C.氣胸或肺大皰D.肺不張或肺實(shí)變E.肺膿腫或肺腫瘤正確答案:A。解析:X線檢查可觀察到胸腔內(nèi)、外各種組織、器官包括胸壁軟組織、骨骼、心臟大血管、肺、胸膜和膈肌等重疊投影。胸腔積液是血性或膿性需經(jīng)過(guò)穿刺明確。53.在骨髓細(xì)胞學(xué)檢查中,粒紅比值正??梢?jiàn)于A.多發(fā)性骨髓瘤B.缺鐵性貧血C.急性化膿菌感染D.急性溶血性貧血E.慢性粒細(xì)胞性白血病正確答案:A。解析:粒紅比值是指在顯微鏡下計(jì)數(shù)骨髓涂片粒細(xì)胞與有核紅細(xì)胞的比值。其正常值為(2~4:1),除正常人外,還可多發(fā)性骨髓瘤,再生障礙性貧血等。貧血(缺鐵性貧血、溶血性貧血、急性失血性貧血):骨髓增生活躍或明顯活躍,以紅系增生顯著,粒系大致正?;蛳鄬?duì)減少,巨核細(xì)胞及血小板正常。慢粒白血?。汗撬柙錾钴S,以粒系為主,紅系受抑制,粒紅比值增大。54.冠心病心痛與心肌梗死時(shí)胸痛的主要鑒別點(diǎn)是A.疼痛的持續(xù)時(shí)間及對(duì)含服硝酸甘油的反應(yīng)不同B.疼痛的部位不同C.疼痛性質(zhì)不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛時(shí)是否伴發(fā)惡心正確答案:A。解析:冠心病心痛與心肌梗死時(shí)胸痛的主要鑒別點(diǎn)是疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及含服硝酸甘油的反應(yīng)。55.確診細(xì)菌性痢疾的主要依據(jù)是A.夏秋季發(fā)病B.有不潔飲食史C.表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、膿血便、里急后重D.糞便培養(yǎng)檢出志賀菌E.查體見(jiàn)左下腹壓痛正確答案:D。解析:細(xì)菌性痢疾(bacillarydysentery)簡(jiǎn)稱菌痢,亦稱為志賀菌病(shigellosis),是志賀菌屬(痢疾桿菌)引起的腸道傳染病。糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診的最直接依據(jù)。56.八綱之總綱是A.內(nèi)外B.表里C.寒熱D.虛實(shí)E.陰陽(yáng)正確答案:E。解析:陰陽(yáng)表里寒熱虛實(shí)為八綱,其中表、熱、實(shí)為陽(yáng),里、虛、寒為陰。57.按劣藥論處的藥品是A.國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的藥品B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品C.依法必須經(jīng)批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)的藥品D.依法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的藥品E.以他種藥品冒充此種藥品的藥品正確答案:B。解析:有下列情形之一的藥品,按劣藥論處:未標(biāo)明有效期或者更改有效期的;不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的;超過(guò)有效期的;直接接觸藥品的包裝和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的等。58.小兒指紋達(dá)于氣關(guān)的臨床意義是A.邪氣入絡(luò),邪淺病輕B.邪入臟腑,病情嚴(yán)重C.邪氣入經(jīng),邪深病重D.病情兇險(xiǎn),預(yù)后不良E.脾胃氣虛,生化不足正確答案:C。解析:小兒指紋顯于風(fēng)關(guān)附近者,表示邪淺,病輕;指紋過(guò)風(fēng)關(guān)至氣關(guān)者,為邪已深入,病情較重;指紋過(guò)氣關(guān)達(dá)命關(guān)者,是邪陷病深之兆;若指紋透過(guò)風(fēng)、氣、命三關(guān),一直延伸到指甲端者,是所謂“透關(guān)射甲”,揭示病情危重。59.不符合滲出液的描述是A.穿刺液自凝B.呈現(xiàn)不同顏色或渾濁C.比重>1.018D.Rivalta試驗(yàn)(一)E.細(xì)胞數(shù)>0.5×109/L正確答案:D。解析:滲出液多可自凝,外觀黃色、血色、膿樣、乳糜樣,比重較高,>1.018,細(xì)胞總數(shù)常>500×109/L,黏蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性。60.心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),大多具有雄心壯志、爭(zhēng)強(qiáng)好勝、辦事過(guò)分認(rèn)真、容易激動(dòng)和煩惱人格特點(diǎn)的人易患的心身疾病是A.冠心病B.支氣管哮喘C.原發(fā)性高血壓D.偏頭痛E.惡性腫瘤正確答案:C。解析:原發(fā)性高血壓是由于患者對(duì)自己的攻擊性決斷的潛意識(shí)壓抑而引起的。61.發(fā)熱,午后熱甚,身熱不揚(yáng),屬于A.骨蒸勞熱B.濕溫潮熱C.陰虛內(nèi)熱D.陽(yáng)明潮熱E.氣虛發(fā)熱正確答案:B。解析:濕溫潮熱,是午后熱甚,身熱不揚(yáng),伴頭身困重,舌苔厚膩等癥。62.肝郁乘脾可見(jiàn)A.肛門重墜B.大便時(shí)干時(shí)稀C.肛門灼熱D.大便先干后稀E.便黑如柏油正確答案:B。解析:肝郁乘脾是指肝失疏泄,脾失健運(yùn)志導(dǎo)致的胸脅脹痛,腹脹,便溏等癥候。63.關(guān)于急性粟粒型肺結(jié)核X線表現(xiàn)的敘述,錯(cuò)誤的是A.病變廣泛,累及雙側(cè)肺野B.陰影密度、大小、分布均勻一致C.病灶有融合成小片狀趨向D.透視不能看出,必須攝片方能顯示E.有的可出現(xiàn)病灶干酪樣壞死,或發(fā)生鈣化正確答案:E。解析:(急性粟粒型肺結(jié)核)X線胸片和CT檢查開(kāi)始為肺紋理重,在癥狀出現(xiàn)兩周左右可發(fā)現(xiàn)由肺尖至肺底呈大小、密度和分布均勻的粟粒狀結(jié)節(jié)陰影,結(jié)節(jié)直徑2mm左右,部分病灶有融合。64.右心衰竭的早期癥狀是A.心界擴(kuò)大B.室性奔馬律C.水腫D.勞力性呼吸困難E.心率增快正確答案:D。解析:右心衰竭的主要癥狀:呼吸困難:為勞力性呼吸困難,體循環(huán)淤血所致,是右心衰竭早期的癥狀。65.肺部觸診語(yǔ)顫增強(qiáng),見(jiàn)于A.氣胸B.胸壁水腫C.大量胸腔積液D.肺實(shí)變E.肺氣腫正確答案:D。解析:語(yǔ)音震顫的強(qiáng)弱主要取決于氣管,支氣管是否通暢,胸壁傳導(dǎo)是否良好而定。肺組織實(shí)變使語(yǔ)顫良好。66.負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督醫(yī)師考核工作的部門是A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.預(yù)防機(jī)構(gòu)C.保健機(jī)構(gòu)D.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門E.縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)正確答案:D。解析:縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督醫(yī)師。67.只有患者才有權(quán)決定是否建立治療與被治療的關(guān)系是建立治療與被治療的關(guān)系,它所反映的診治工作中的道德原則是A.及時(shí)原則B.準(zhǔn)確原則C.有效原則D.擇優(yōu)原則E.自主原則正確答案:E。解析:患者才有權(quán)決定是否建立治療與被治療的關(guān)系,可以理解為:為患者的自主選擇提供充分條件;正確對(duì)待患者的拒絕:拒絕患者的不合理要求。符合患者自主原則。68.診斷二尖瓣狹窄最有意義的輔助檢查是A.X線胸片B.超聲心動(dòng)圖C.心電圖D.放射性核素檢查E.心導(dǎo)管檢查正確答案:B。解析:超聲心動(dòng)圖是確診二尖瓣狹窄的首先無(wú)創(chuàng)性檢查,通過(guò)檢查可以直接測(cè)量瓣口面積,測(cè)算血流速度等,是確診二尖瓣狹窄和評(píng)估病情的精確方法。69.熱漸盛而津漸傷的舌象是A.舌苔由白轉(zhuǎn)黃B.舌苔由厚轉(zhuǎn)薄C.舌苔由潤(rùn)變?cè)顳.舌苔黑而燥裂E.舌光無(wú)苔正確答案:C。解析:熱漸盛而津漸傷的舌象是舌苔燥。70.心室收縮時(shí)頸靜脈有搏動(dòng),可見(jiàn)于A.高血壓病B.嚴(yán)重貧血C.三尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥正確答案:C。解析:正常情況下不出現(xiàn)頸靜脈搏動(dòng)。在三尖瓣關(guān)閉不全時(shí),收縮期右心室部分血液逆向反流,并使上腔靜脈血流回心阻力加大,舒張期頸靜脈充盈度減少,可出現(xiàn)頸靜脈搏動(dòng)。而主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)及嚴(yán)重貧血患者,則表現(xiàn)出頸動(dòng)脈搏動(dòng)。71.在按診的手法中,醫(yī)生用指掌稍用力尋撫局部的診察方法是A.觸法B.摸法C.按法D.叩法E.尋法正確答案:B。解析:按診有手法講究,但大致可分為觸、摸、按三種。觸,即是用手指或手掌輕輕接觸局部,比如用手背接觸患者額頭或皮膚,感知涼熱、潤(rùn)燥等;摸,是指用手摸局部,以感知局部的情況;按,是指以手按壓局部,如胸腹或腫物部位,了解腫脹程度、性質(zhì)或腫塊的形態(tài)、大小等。72.沉脈的脈象特征是A.輕取不應(yīng),重按推筋著骨始得B.輕取無(wú)力,按之空虛C.輕取不應(yīng),重按始得D.輕取不應(yīng),細(xì)軟無(wú)力E.若有若無(wú),按之欲絕正確答案:C。解析:沉脈:輕取不應(yīng),重按始得,舉之不足,按之有余。其脈象特征是脈管搏動(dòng)的部位在皮肉之下靠近筋骨之處,因此用輕指力按觸不能察覺(jué),用中等指力按觸搏動(dòng)也不明顯,只有用重指力按到筋骨間才能感覺(jué)到脈搏明顯的跳動(dòng)。73.口唇青紫屬于A.血虛證B.熱證C.寒證D.血瘀證E.氣虛證正確答案:D。解析:口唇青紫者多為虛寒證,或寒凝血瘀證。74.二尖瓣狹窄的體征不包括A.心尖部可觸及舒張期震顫B.心尖搏動(dòng)向左移位C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D.心尖部粗糙的吹風(fēng)樣全收縮期雜音E.心濁音界呈梨形正確答案:D。解析:二尖瓣狹窄體征的是:心臟心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)舒張期隆隆樣雜音及開(kāi)放拍擊音(開(kāi)瓣音)為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開(kāi)瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度,間期越短,狹窄越重。第一心音亢進(jìn)及開(kāi)瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可。舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成比例。在輕、中度狹窄患者,雜音響度與舒張期二尖瓣跨瓣壓力階差成正比,狹窄越重壓力階差越大,雜音越響。但在重度二尖瓣狹窄患者,雜音反而減輕,甚至消失,呈“啞型”二尖瓣狹。心前區(qū)可有輕度收縮期抬舉性搏動(dòng)及心尖部常觸及舒張期震顫。二尖瓣面容及頸靜脈壓升高重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容及頸靜脈壓升高。75.引起血瘀的常見(jiàn)病因不包括A.寒凝B.氣滯C.氣虛D.外傷E.陰虛正確答案:E。解析:血淤是指中醫(yī)辨證中的一種證型。血淤即血液運(yùn)行不暢,有瘀血。血瘀證可見(jiàn)于很多種疾病。一般而論,凡離開(kāi)經(jīng)脈之血不能及時(shí)消散和淤滯于某一處,或血流不暢,運(yùn)行受阻,郁積于經(jīng)脈或器官之內(nèi)呈凝滯狀態(tài),都叫血淤。76.在診斷工作中,不符合輔助檢查道德要求的是A.嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證B.廣泛積極地依賴輔助檢查C.為疾病的診斷提供重要依據(jù)D.綜合分析,切忌片面E.檢查前盡可能做到患者知情同意正確答案:B。解析:在輔助檢查中,臨床醫(yī)生應(yīng)遵循以下道德要求:從診治需要出發(fā)、目的合理。知情同意、盡職盡責(zé)。綜合分析、切忌片面。密切聯(lián)系、加強(qiáng)協(xié)作。77.《素問(wèn)·脈要精微論》提出診病的最佳時(shí)間是A.夜半B.日中C.平旦D.日西E.雞鳴正確答案:C。解析:《素問(wèn)·脈要精微論》中黃帝問(wèn)日:診法何如?岐伯對(duì)日:診法常以平旦,陰氣未動(dòng),陽(yáng)氣未散,飲食未進(jìn),經(jīng)脈未盛,絡(luò)脈調(diào)勻,氣血未亂,故乃可診有過(guò)之脈。78.呼吸有爛蘋果味,有診斷意義的疾病是A.尿毒癥B.糖尿病酮癥酸中毒C.肝昏迷D.有機(jī)磷中毒E.安眠藥物中毒正確答案:B。解析:糖尿病酮癥酸中毒呼吸有爛蘋果味。A.自動(dòng)體位B.被動(dòng)體位C.強(qiáng)迫體位D.強(qiáng)迫仰臥位E.強(qiáng)迫俯臥位79.急性腹膜炎正確答案:D。解析:急性腹膜炎呈強(qiáng)迫仰臥位:常伴有雙腿屈曲,以減輕腹部肌肉緊張。80.患者自己不能調(diào)整或變換肢體的位置,見(jiàn)于極度衰弱或意識(shí)喪失的患者正確答案:B。解析:被動(dòng)體位指患者自己不能調(diào)整或變換肢體的位置,見(jiàn)于極度衰弱或意識(shí)喪失的患者。A.橫目斜視B.目睛微定C.昏睡露睛D.雙瞼下垂E.瞳仁擴(kuò)大81.肝膽風(fēng)火上擾可見(jiàn)正確答案:A。解析:肝郁化火,陽(yáng)亢風(fēng)動(dòng),風(fēng)火相煽,氣血逆亂,直沖犯腦??芍聶M目斜視。82.脾腎兩虧可見(jiàn)正確答案:D。解析:雙瞼下垂,多為先天性瞼廢,屬先天不足,脾腎兩虛。A.深部滑行觸診B.深壓觸診C.雙手觸診D.沖擊觸診E.淺部觸診83.適于檢查腹腔深部包塊正確答案:A。解析:適于檢查腹腔深部包塊是深部滑行觸診。84.適于大量腹水時(shí)檢查肝脾正確答案:D。解析:適于大量腹水時(shí)檢查肝脾是沖擊觸診。A.45日內(nèi)B.3個(gè)月內(nèi)C.6個(gè)月內(nèi)D.1年內(nèi)E.2年內(nèi)85.醫(yī)學(xué)會(huì)在收到醫(yī)療事故雙方當(dāng)事人的材料后,經(jīng)書面陳述及答辨之后,出具鑒定書的期限應(yīng)為正確答案:A。解析:醫(yī)學(xué)會(huì)在收到醫(yī)療事故雙方當(dāng)事人的材料后,經(jīng)書面陳述及答辨之后,出具鑒定書的期限應(yīng)為45日內(nèi)。86.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,患者一方向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)的期限為自知道或應(yīng)當(dāng)知道發(fā)生人身?yè)p害之日起正確答案:D。解析:根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,患者一方向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)的期限為自知道或應(yīng)當(dāng)知道發(fā)生人身?yè)p害之日起1年內(nèi)。A.社會(huì)改變B.家庭變故C.工作變化D.生態(tài)環(huán)境變化E.文化環(huán)境及變化87.個(gè)體生活在擁擠、噪聲、大氣污染的環(huán)境下而損害健康,屬于何種原因帶來(lái)的心理問(wèn)題正確答案:D。解析:個(gè)體生活在擁擠、噪聲、大氣污染的環(huán)境下而損害健康屬于生態(tài)環(huán)境變化。88.個(gè)體移民國(guó)外生活不適應(yīng)而影響健康,屬于何種原因帶來(lái)的心理問(wèn)題正確答案:E。解析:個(gè)體移民國(guó)外生活不適應(yīng)而影響健康屬于文化環(huán)境及變化。A.癰B.疹C.疔D.癤E.疽89.初起如粟,根腳堅(jiān)硬較深,頂白而痛者是正確答案:C。解析:初起如粟,根腳堅(jiān)硬較深,頂白而痛者是疔。90.起于淺表,形小而圓,紅腫熱痛不甚,膿潰即愈者
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