醫(yī)學影像放射管理制度

醫(yī)學影像放射管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)1.1本制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)學影像放射的操作、管理和安全，保障醫(yī)院患者的身體健康和員工的工作安全。1.2本制度的編制依據(jù)是國家有關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標準和醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定。第二條適用范圍2.1本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)學影像放射科室以及使用醫(yī)學影像放射設備的其他科室。2.2全部涉及醫(yī)學影像放射的醫(yī)務人員都必需遵守本制度。第二章醫(yī)學影像放射設備管理第三條設備配置3.1醫(yī)院將依據(jù)臨床需求，合理配置醫(yī)學影像放射設備，并確保設備的品質(zhì)和性能符合國家和行業(yè)標準要求。3.2設備的選型、購置、驗收等工作必需嚴格依照規(guī)章制度進行，確保設備的質(zhì)量和安全。第四條設備日常維護4.1各科室必需建立設備日常維護檔案，認真記錄設備的維護過程、維護人員和維護日期等信息。4.2設備的日常維護包含設備的清潔、除塵、檢修以及定期檢測等內(nèi)容，必需由具備相關(guān)資質(zhì)的維護和修理人員進行。4.3設備的維護記錄必需保管一年以上，以備日后查閱和追溯。第五條設備故障和事故處理5.1一旦發(fā)現(xiàn)設備故障，必需立刻報告相關(guān)部門，并依照緊急處理流程進行處理。5.2設備故障的處理必需由具備相關(guān)資質(zhì)和技能的專業(yè)人員進行，不得擅自拆卸和修理設備。5.3發(fā)生設備事故時，必需立刻停止使用設備，并啟動事故應急預案，并報告相關(guān)上級部門。第三章醫(yī)學影像放射操作管理第六條操作人員要求6.1從事醫(yī)學影像放射工作的人員必需取得醫(yī)學影像放射從業(yè)資格證書，并定期參加相關(guān)培訓和考核。6.2操作人員必需具備豐富的臨床經(jīng)驗和專業(yè)知識，熟識醫(yī)學影像放射設備的使用和操作流程。6.3操作人員必需定期接受健康檢查，并保持身體健康和精神狀態(tài)良好。第七條操作規(guī)范7.1操作人員必需依照設備的使用說明書和相關(guān)操作規(guī)范進行工作，嚴禁私自更改設備參數(shù)和操作流程。7.2操作人員在進行醫(yī)學影像放射操作前，必需對患者進行必需的解釋和告知，并確?；颊叩闹橥?。7.3操作人員必需準確標識和記錄影像放射圖像信息，確保圖像的準確性和可讀性。第八條放射防護和安全管理8.1操作人員在進行醫(yī)學影像放射操作時，必需佩戴必需的防護設備，如鉛衣、手套等，并確保設備的有效性。8.2操作人員必需依照放射工作區(qū)域的標識和相關(guān)安全規(guī)定進行操作，保障自身和他人的安全。8.3放射工作區(qū)域必需設置明確的警示標識，并嚴格掌控非授權(quán)人員的進入。第四章醫(yī)學影像放射文件管理第九條影像放射圖像管理9.1影像放射科室必需建立和維護完整的影像放射圖像檔案，包含患者的個人信息、影像放射圖像和報告等內(nèi)容。9.2影像放射圖像的存儲必需符合國家和行業(yè)相關(guān)規(guī)定，確保數(shù)據(jù)的安全和可追溯性。9.3影像放射圖像的傳輸和共享必需進行加密和授權(quán)管理，防止未經(jīng)授權(quán)的訪問和使用。第十條文件檔案管理10.1各科室必需建立和維護完整的文件檔案管理制度，確保文件的安全、準確和可追溯性。10.2文件的存儲必需依照相關(guān)規(guī)定進行分類、編號和歸檔，并定期進行備份和轉(zhuǎn)存。10.3文件的查閱和取得必需符合相關(guān)權(quán)限和流程，嚴禁私自竄改、銷毀或外傳文件。第五章醫(yī)學影像放射質(zhì)量管理第十一條質(zhì)量掌控11.1影像放射科室必需建立質(zhì)量掌控體系，包含設備校準、圖像質(zhì)量評估和質(zhì)量跟蹤等環(huán)節(jié)。11.2質(zhì)量掌控工作必需由專業(yè)人員進行，并定期進行檢查和評估，確保圖像的質(zhì)量和準確性。11.3質(zhì)量掌控記錄必需保管一年以上，并依照要求進行歸檔和備份。第十二條質(zhì)量評估和改進12.1影像放射科室必需定期進行質(zhì)量評估，包含設備性能評估、圖像質(zhì)量評估和患者滿意度調(diào)查等內(nèi)容。12.2質(zhì)量評估的結(jié)果必需進行統(tǒng)計和分析，并及時采取改進措施，提高醫(yī)學影像放射的質(zhì)量和服務水平。12.3質(zhì)量改進的過程和結(jié)果必需進行記錄和報告，以便日后參考和總結(jié)。第六章管理責任和監(jiān)督第十三條責任制度13.1各級管理人員應建立健全醫(yī)學影像放射的管理責任制度，明確各自的職責和權(quán)限。13.2各級管理人員應定期檢查和評估醫(yī)學影像放射工作的情況，并及時采取措施解決問題。第十四條監(jiān)督和檢查14.1醫(yī)院內(nèi)部應建立醫(yī)學影像放射的監(jiān)督和檢查制度，確保醫(yī)學影像放射工作的規(guī)范和安全。14.2監(jiān)督和檢查工作應由特地人員負責，定期進行，并記錄相關(guān)情況和處理結(jié)果。第十五條問題處理15.1對于醫(yī)學影像放射工作中顯現(xiàn)的問題和看法，必需及時收集、反饋和處理。15.2對于嚴重問題和看法，應及時啟動風險評