新三基第8章A型題（一）附有答案

新三基第8章A型題（一）第八章1.麻醉深度適當時，瞳孔的特征是（）[單選題]*A.擴大B.中等偏大C.無變化D.中等偏小(正確答案)E.偏小2.神經肌肉阻滯恢復的臨床估測法中最敏感的指標是（）[單選題]*A.抬頭試驗(正確答案)B.握力試驗C.抬下頜試驗D.眼瞼試驗E.吸氣負壓試驗3.麻醉插管過程中，氣管內表面麻醉穿刺部位是（）[單選題]*A.會厭B.甲狀軟骨C.環(huán)甲膜(正確答案)D.環(huán)狀軟骨E.環(huán)甲肌4.全身麻醉前給予阿托品，其目的是（）[單選題]*A.協(xié)助松弛骨骼肌B.防止休克C.解除胃腸道痙攣D.減少呼吸道腺體分泌(正確答案)E.鎮(zhèn)靜作用5.具有“分離麻醉”作用的新型全身麻醉藥是（）[單選題]*A.甲氧氟烷B.硫噴妥鈉C.氯胺酮(正確答案)D.Y-羥基丁酸E.普魯卡因6.疼痛信息傳遞和整合的初級中樞是（）[單選題]*A.腦干B.間腦C.下丘腦D.脊髓(正確答案)E.延髓7.急性疼痛是指近期產生且持續(xù)時間較短的疼痛，急性疼痛的持續(xù)時間一般為（）[單選題]*A.不超過1周B.不超過3周D.不超過2個月C.不超過1個月E.不超過3個月(正確答案)8.判斷小兒鎮(zhèn)痛效果最有效的方法是（）[單選題]*A.由家長詢問B.由儀器測痛C.觀察行為變化(正確答案)D.術前訓練E.由醫(yī)生詢問9.神經阻滯的禁忌證是（）[單選題]*A.創(chuàng)傷、手術后急性疼痛B.神經病理性疼痛C.血管性疾病D.非疼痛性疾病E.未明確診斷的疼痛(正確答案)10.全身麻醉患者的術前準備中，預防其發(fā)生術中誤吸的最重要措施是（）[單選題]*A.禁食、禁水(正確答案)B.放置胃管C.灌腸D.應用阿托品E.應用胃動力藥11.全身麻醉患者在麻醉未清醒前，最重要的護理措施是（）[單選題]*A.監(jiān)測血壓變化B.觀察呼吸狀況(正確答案)C.保持輸液通暢D.觀察傷口情況E.避免墜床12.預防腰麻后頭痛的主要措施是（）[單選題]*A.心理疏導B.頭部保暖C.服用鎮(zhèn)痛藥D.保持環(huán)境安靜E.去枕平臥6~8h(正確答案)13.麻醉前應用抗膽堿藥物的目的是（）[單選題]*A.鎮(zhèn)靜B.抑制交感神經興奮C.減少呼吸道分泌物(正確答案)D.對抗局部麻醉藥物的毒性E.鎮(zhèn)痛14.手術后患者早期嘔吐的最常見原因是（）[單選題]*A.急性胃擴張B.麻醉反應(正確答案)C.水電解質紊亂D.急性腸梗阻E.胃腸蠕動受抑制15.全身麻醉恢復期出現(xiàn)呼吸性酸中毒時，首先應采取的措施是（）[單選題]*A.抗生素控制肺部感染B.進行人工呼吸C.應用呼吸興奮劑D.解除呼吸道梗阻，改善肺換氣功能(正確答案)E.輸堿性液體16.處理喉痙攣的首選措施是（）[單選題]*A.靜脈注射琥珀膽堿B.快速氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.氣管切開E.面罩加壓給氧(正確答案)1.男，67歲。因右肺癌需行右肺切除手術，其麻醉方式應采?。ǎ單選題]*A.硬膜外麻醉B.基礎麻醉加局部麻醉C.靜脈給藥的全身麻醉D.特制面罩給藥的吸入性全身麻醉E.氣管內插管給藥的吸入性全身麻醉(正確答案)2.男，45歲。腰麻注藥后先感胸悶，繼而心慌、煩躁、惡心、嘔吐、血壓下降，隨后出現(xiàn)呼吸困難，首先考慮為（）[單選題]*A.中毒反應B.過敏反應C.注射藥物過快D.劑量過大E.麻醉平面過高(正確答案)3.男，50歲，無吸煙史和肺部疾病史。因右半結腸癌在全身麻醉下行右半結腸切除術，手術后麻醉未清醒，呼吸時出現(xiàn)鼾聲，首先應采取的措施是（）[單選題]*A.觀察病情B.氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.托起患者下頜(正確答案)E.吸痰4.女，56歲。因左乳腫塊在門診手術室進行手術治療。為防止局部麻醉藥的中毒反應，下列措施正確的是（）[單選題]*A.藥物直接注入血管B.一次性給足量局部麻醉藥C.普魯卡因中加少量腎上腺素(正確答案)D.發(fā)生毒性反應時應減少用藥量E.虛弱患者對藥物反應弱，應增加藥量5.男，78歲。肝癌晚期，疼痛明顯，護士給予該患者鎮(zhèn)痛治療，需要對其疼痛治療前后效果評估。最適宜的評估方法是（）[單選題]*A.面部表情疼痛評定法B.文字描述評定法C.數字評分法(正確答案)D.視覺模擬評分法E.Prince-Henry評分法6.女，58歲。診斷為肩周炎，下列最適合該患者的鎮(zhèn)痛方法是（）[單選題]*A.口服布洛芬B.濕熱敷C.自控鎮(zhèn)痛泵D.針灸E.經皮神經電刺激療法(正確答案)（1~3題共用題干）女，35歲。局部麻醉下行右乳房膿腫切開術，術中患者突然煩躁，呼吸快，脈搏快，血壓160/90mmHg.1.此時患者出現(xiàn)了（）[單選題]*A.局部麻醉藥過敏反應B.局部麻醉藥毒性反應(正確答案)C.全脊髓麻醉D.呼吸抑制E.心律失常2.首要應采取的緊急處理方法是（）[單選題]*A.停用麻醉藥物(正確答案)B.注射阿托品C.給氧D.注射苯巴比妥鈉E.注射硫噴妥鈉3.患者發(fā)生驚厥，應該給予何種藥物控制（）[單選題]*A.阿托品B.硫噴妥鈉(正確答案)C.苯巴比妥鈉D.哌替啶E.嗎啡（4~6題共用題干）男，29歲。因外傷造成上、下頜骨多發(fā)性骨折，有短暫昏迷，擬行急診手術。4.該患者最佳的麻醉方式是（）[單選題]*A.局部麻醉B.輔助麻醉＋局部麻醉C.氯胺酮麻醉D.氣管插管靜吸復合麻醉(正確答案)E.硬膜下麻醉5.下列術后拔除氣管導管的指征，錯誤的是（）[單選題]*A.意識恢復，能對問題正確反應B.肌力恢復，上肢可抬高10s以上C.自主呼吸恢復良好，分鐘通氣量正常D.體溫正常(正確答案)E.咽喉反射恢復6.麻醉恢復期最常見的上呼吸道梗阻的原因是（）[單選題]*A.喉痙攣D.分泌物阻塞氣道B.舌后墜(正確答案)C.支氣管痙攣E.反流誤吸（7~9題共用題干）男，28歲。腰痛，反復發(fā)作，常伴有臀部疼痛?；颊叱Ｔ趶澭鼊幼髦校话l(fā)劇烈腰痛，不能挺腰和活動，并伴有坐骨神經痛。疼痛沿臀部、大腿和小腿后側向下至足部放射。在咳嗽、噴嚏、用力排便時疼痛加重，X線平片示腰椎退行性變。7.依據病史特征及X線檢查，其最可能的診斷是（）[單選題]*A.強直性脊柱炎B.腰肌勞損C.腰椎管狹窄癥D.梨狀肌綜合征E.腰椎間盤突出癥(正確答案)8.多次發(fā)作后，患者兩側坐骨神經痛，并伴有大小便及性功能障礙，直腿抬高試驗及加強試驗陽性，背伸肌力減弱，嚴重影響生活質量，下列治療中，最好的治療方案是（）[單選題]*A.理療B.牽引治療C.推拿按摩D.腰大肌肌間隙注射(正確答案)E.手術治療9.患者腰椎間盤突出癥治愈的標準是（）[單選題]*A.腰腿痛減輕，直腿抬高20°以上，能簡單工作B.腰腿痛減輕，直腿抬高30°以上，能簡單工作C.腰腿痛消失，直腿抬高40°以上，能恢復工作D.腰腿痛消失，直腿抬高70°以上，能恢復工作(正確答案)E.腰腿痛減輕，直腿抬高10°以上，能簡單工作（10~12題共用題干）男，45歲。以“肝癌晚期”收入院，意識清楚，能交流?；颊哽o臥時感覺疼痛，翻身咳嗽時加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥。10.按WHO的疼痛分級標準進行評估，該患者的疼痛為（）[單選題]*A.0級B.1級C.2級(正確答案)D.3級E.4級11.如果該患者使用第二階梯鎮(zhèn)痛療法，下列屬于該階梯鎮(zhèn)痛藥的是（）[單選題]*A.阿司匹林B.布洛芬C.嗎啡D.可待因(正確答案)E.美沙酮12.該患者需要口服右旋丙氧酚，用藥后的主要不良反應是（）[單選題]*A.口干B.幻覺(正確答案)C.低血壓眩暈D.直立性低血壓E.呼吸抑制1.腔鏡器械保養(yǎng)的關鍵是（）[單選題]*A.擦拭B.拆卸C.滅菌D.清洗(正確答案)E.干燥2.腹腔鏡手術的鏡頭扶持技巧中，術中緊急出血時，操作禁忌是（）[單選題]*A.鏡面中有一點污漬，必須馬上退出Trocar擦拭鏡頭(正確答案)B.術中出血時，扶鏡手可適當地退鏡，保護好鏡面C.麻醉過淺，腹肌緊張時，扶鏡手可將鏡頭推至Trocar內D.Trocar漏氣導致腹內空間不足以操作時，扶鏡手可將鏡頭推至Trocar內E.扶持腔鏡鏡頭時，攝像頭始終保持直立3.婦科宮腔鏡手術常用的膨宮液體是（）[單選題]*A.0.9%氯化鈉溶液B.林格溶液C.3%過氧化氫溶液D.10%葡萄糖溶液E.5%葡萄糖溶液(正確答案)4.腹腔鏡輔助脾切除術中取脾后再次建立氣腹，檢查腹腔內出血情況，徹底止血后需要用生理鹽水沖洗腹腔，放置止血藥品和引流管，所用的生理鹽水溫度是（）[單選題]*A.4℃B.10℃C.20℃D.37℃(正確答案)E.42℃5.腹腔鏡顯示屏放于患者足端的手術是（）[單選題]*A.膀胱、精索、前列腺手術(正確答案)B.肝葉切除術、脾切除術、肝腫瘤微波固化術C.腎上腺、腎、中上端輸尿管手術D.膽囊切除術、肝膿腫開窗引流術E.椎間盤減壓術、膝關節(jié)鏡檢術6.成人腹腔鏡手術氣腹壓力一般選擇（）[單選題]*A.6~18mmHgB.10~12mmHgC.14~16mmHg(正確答案)D.18~20mmHgE.20~24mmHg7.使用腔鏡酶液泡腹腔鏡特殊器械時比例為（）[單選題]*A.1:100B.2:200C.2:270D.3:300E.1:270(正確答案)8.腹腔鏡手術鏡頭在術中有模糊情況時，擦拭能恢復清晰度的是（）[單選題]*A.0.2%活力碘紗布B.1%活力碘紗布(正確答案)C.75%酒精紗布D.0.9%生理鹽水紗布E.5%葡萄糖紗布9.下述哪項是腹腔鏡膽囊切除術的禁忌證（）[單選題]*A.慢性膽囊炎B.可疑合并膽囊結腸瘺的膽囊結石(正確答案)C.年齡＞80歲D.有癥狀的膽囊結石E.膽囊膽固醇性息肉10.內鏡技術用于腹腔臟器探查并稱為“腹腔鏡檢查”始于（）[單選題]*A.1901年B.1910年(正確答案)C.1911年D.1924年E.1925年11.下列哪項是機器人近端胃癌手術的禁忌證（）[單選題]*A.胃上部進展期局限性胃癌（腫瘤直徑≤3cm),同時5、6組淋巴結陰性B.腫瘤直徑大于10cm(正確答案)C.浸潤深度在T2以內的進展期胃上部癌D.早期胃上部癌E.胃上部癌性D2根治術12.機器人肝膽胰外科手術采用的體位是（）[單選題]*A.頭高足低位分腿15°B.健側臥位90°C.左側60°~70°不完全側臥位D.右側60°~70°不完全側臥位E.頭高足低位，右側抬高30°(正確答案)13.機器人系統(tǒng)的清潔和維護，下列注意事項中錯誤的是（）[單選題]*A.圖像車上的設備、患者手推車以及手術控制臺不得與液體接觸B.注意不能讓攝像機線纜接觸到液體C.控制臺操作員與系統(tǒng)接觸的區(qū)域應避免損壞機器和誤操作D.系統(tǒng)線纜及其插座含有光纖，只有當VeSa人員要求時，方可通過普通干燥無油罐裝空氣除塵器吹線纜末端E.用后的機器人系統(tǒng)用75%酒精或3%過氧化氫擦拭干凈待用(正確答案)14.腹腔鏡手術所選用的氣體是（）[單選題]*A.氮氣B.氧氣C.二氧化碳(正確答案)D.氫氣E.空氣15.機器人輔助下膽道外科手術的消毒范圍是（）[單選題]*A.上至乳頭平面，下至大腿中上1/3處，兩側至腋前線，臍窩處重點消毒(正確答案)B.上至劍突，下至大腿1/2處，兩側至腋前線，會陰處重點消毒C.上至乳頭平面，下至大腿1/2處，兩側至腋前線，會陰處重點消毒D.上至乳頭平面，下至大腿1/2處，兩側至腋前線，臍窩處重點消毒E.上至劍突，下至大腿中上1/3處，兩側至腋中線，會陰處重點消毒1.女．46歲。進行性皮膚、鞏膜黃染，在機器人下行胰十二指腸切除術，術后并發(fā)癥錯誤的是（）[單選題]*A.胰、消化道吻合口漏B.胃排空障礙C.消化道出血D.圍手術期死亡E.出血(正確答案)2.男，66歲。機器人輔助腹腔鏡胰十二指腸切除手術中若出現(xiàn)氣道壓力過高，呼氣末CO2濃度增加，常用的措施是（）[單選題]*A.中轉開腹手術B.消除氣腹C.改變體位D.降低氣腹壓力(正確答案)E.加快補液3.男，54歲。腔鏡下行甲狀腺手術，皮膚消毒選擇（）[單選題]*A.2%活力碘B.5%碘酊C.95%酒精D.75%酒精E.0.5%活力碘(正確答案)4.女，47歲。在腹腔鏡下行闌尾炎手術，腔鏡儀器及顯示器應放置在患者（）[單選題]*A.床頭B.床尾C.左下方D.右下方(正確答案)E.左上方5.女，67歲。右腎鏡下5cm腫瘤合并右腎上腺占位，行腹腔鏡下右腎根治術，術中出現(xiàn)下腔靜脈損傷出血無法控制，需要中轉開放手術行縫合修補，巡回護士首先需要準備（）[單選題]*A.及時投遞、清點開放手術用物，并準備好阻斷鉗和血管縫合器(正確答案)B.準備留置針，并建立一條靜脈通路C.加大氧氣流量，保持呼吸道通暢D.大聲呼叫，喊來其他護士幫忙E.加快補液速度6.患兒，5歲。腹腔鏡下行腹股溝疝修補術，氣腹壓力一般選擇（）[單選題]*A.1~2mmHgB.3~4mmHgC.6~8mmHg(正確答案)D.10~12mmHgE.12~14mmHg（1~3題共用題干）男，44歲。自訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部隱痛不適，疼痛呈持續(xù)性，無惡心、嘔吐。體溫36.5℃,脈搏80次／min,呼吸20次／min,血壓135/80mmHg,神志清楚，皮膚鞏膜無黃染，全腹平軟，右上腹壓痛，無反跳痛，未觸及包塊，肝腎區(qū)無叩擊痛，移動性濁音陰性，腸鳴音5次／min.初步診斷為膽囊息肉伴慢性膽囊炎。1.慢性膽囊炎患者術前應采取的體位是（）[單選題]*A.仰臥位B.俯臥位C.右側臥位(正確答案)D.仰臥中凹位E.膝胸臥位2.該患者首選的治療方法為（）[單選題]*A.保守治療B.上腹正中切口探查C.口服抗生素D.腹腔鏡下膽囊切除術(正確答案)E.膽總管探查術3.患者行腹腔鏡膽囊切除術后劍突下切口疼痛劇烈，最主要的原因是（）[單選題]*A.切口大B取膽囊時切口擴撐(正確答案)C.最遲縫合D.麻醉平面最高E.切口處出血（4~6題共用題干）女，64歲。因“1個月前進食油膩食物，突發(fā)右上腹絞痛，惡心，嘔吐胃內容物”入院。查體：腹部平坦，未見胃腸型和蠕動波，腹軟，全腹未叩及包塊，墨菲征陽性，肝區(qū)無叩擊痛，腹部移動性濁音陰性。實驗室檢查：血常規(guī)、生化、腫瘤標志物未見異常。B超檢查：膽囊炎、膽囊結石。術前診斷：膽囊結石、膽囊炎、間位橫結腸。手術方式：腹腔鏡探查，中轉機器人輔助下腹腔粘連松解、橫結腸游離、膽囊切除術。4.腹腔鏡探查后中轉機器人輔助下膽囊切除術，使用氣腹時間較長，容易引起的特殊并發(fā)癥是（）[單選題]*A.腹腔出血B.膽道損傷C.切口感染D.高碳酸血癥(正確答案)E.切口擴充5.普通腹腔鏡探查提示與肝及膽囊粘連較重，且膽囊水腫明顯，中轉達·芬奇機器人手術的優(yōu)點是（）[單選題]*A.直觀，精細(正確答案)B.隨時可終止手術，再中轉開腹手術C.機器人操作取決于醫(yī)生手術技巧，不用團隊配合D.雖然操作系統(tǒng)巨大，但是手術費用較低E.機器人手術對于患者的體位擺放較腹腔鏡手術靈活6.機器人膽囊切除術，膽囊減壓前應先做哪一步操作（）[單選題]*A.解剖膽囊床B.分離、鉗閉膽囊管C.分離、鉗閉膽囊動脈D.分離膽囊和肝門部周圍粘連(正確答案)E.經膽囊管插管造影（7~9題共用題干）女，27歲。主訴：肝區(qū)脹悶不適2年。1年前開始出現(xiàn)肝區(qū)脹悶，偶有惡心，常于進食油膩后發(fā)作，無畏寒、發(fā)熱等不適。幼時曾有膽道蛔蟲病史。皮膚、鞏膜無黃染，腹平坦，全腹無壓痛，肝區(qū)無叩擊痛，腹部移動性濁音陰性。影像學檢查CT平掃：左肝內膽管擴張、多發(fā)結石。術前診斷：原發(fā)性左肝內膽管結石。擬行機器人輔助下解剖性左半肝切除術。7.該患者手術時正確的體位應該是（）[單選題]*A.平臥位頭高20°(正確答案)B.頭高腳低，左側臥位30°C.頭高腳低，右側臥位30°D.去枕仰臥位E.頭高足低25~30°8.全機器人左半肝切除術后并發(fā)癥的主要觀察要點是（）[單選題]*A.尿量B.引流管口敷料C.血氣指標及壓力性損傷(正確答案)D.皮膚及鞏膜顏色E.體溫9.患者術中因為CO2氣腹而導致的最嚴重并發(fā)癥是（）[單選題]*A.皮下氣腫B.酸中毒C.心律失常D.氣體栓塞(正確答案)E.氣胸1.甲狀腺大部分切除手術前患者應練習的體位是（）[單選題]*A.俯臥位B.頭低腳高位C.頭頸過伸位(正確答案)D.去枕平臥位E.升橋式側臥位2.甲狀腺切除術后提示患者有術后抽搐危險的癥狀是（）[單選題]*A.背痛B.胸痛C.聲音嘶啞、音調降低D.飲水嗆咳E.指尖針刺感(正確答案)3.甲狀腺手術后最危險的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.呼吸困難、窒息(正確答案)B.手足抽搐C.誤咽和嗆咳D.聲音嘶啞E甲狀腺危象4.甲狀腺手術后聲音嘶啞，是損傷了（）[單選題]*A.喉上神經B.喉返神經(正確答案)C.聲帶D.甲狀旁腺E.氣管5.甲狀腺大部切除術后出血，引起呼吸困難，此時緊急的措施應為（）[單選題]*A.注射止血藥B.氧氣吸入C.加壓包扎傷口D.氣管插管E.拆除縫線去除血塊(正確答案)6.雙側甲狀腺大部切除術后第30患者出現(xiàn)手足疼痛，持續(xù)抽搐，下列哪種藥物可以緩解患者癥狀（）[單選題]*A.氯化鈉B.葡萄糖酸鈣(正確答案)C.碳酸氫鈉D.碘化鉀E.地塞米松7.可引起頸項強直、呼吸困難的感染性疾病是（）[單選題]*A.癤B.癰C.破傷風(正確答案)D.急性蜂窩織炎E.急性淋巴結炎8.下列哪一項屬于丹毒（）[單選題]*A.急性管狀淋巴管炎B.急性蜂窩織炎C.急性網狀淋巴管炎(正確答案)D.急性淋巴結炎E.多發(fā)性毛囊炎9.感染性疾病選擇抗生素的依據是（）[單選題]*A.膿液的特點B.感染的嚴重程度C.細菌藥物敏感試驗(正確答案)D.血常規(guī)結果E.醫(yī)生的習慣10.癰與癤的主要區(qū)別是（）[單選題]*A.易感人群不一樣B.致病菌不同C.臨床表現(xiàn)不同D.發(fā)生的部位不一樣E.膿腫是單發(fā)還是多發(fā)(正確答案)11.預防破傷風最有效的方法是注射（）[單選題]*A.破傷風抗毒素B.破傷風類毒素(正確答案)C.免疫球蛋白D.胎盤球蛋白E.白蛋白12.破傷風最早累及的肌肉是（）[單選題]*A.面肌B.膈肌C.咀嚼肌(正確答案)D.四肢肌E.頸項肌13.沖洗破傷風創(chuàng)口的溶液為（）[單選題]*A.3%碘酊溶液B.3%過氧化氫溶液(正確答案)C.5%鹽水溶液D.10%硝酸銀溶液E.碘伏溶液14.乳腺癌最早的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.月經紊亂B.乳房腫痛C.乳房內多發(fā)腫塊D.乳房內無痛性單發(fā)腫塊(正確答案)E.乳頭溢血15.乳腺癌患者因皮內、皮下淋巴管被癌細胞堵塞而引起下列哪項改變（）[單選題]*A.乳頭內陷B.乳房皮膚潰瘍C.乳頭呈濕疹樣變D.乳房“酒窩征”E.乳房“橘皮征”(正確答案)16.乳腺癌術后患者避免妊娠的時間為（）[單選題]*A.術后1年內B.術后3年內C.術后5年內(正確答案)D.術后10年內E.術后15年內17.下肢深靜脈血栓形成最嚴重的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.下肢潰瘍B.下肢嚴重水腫C.下肢皮膚潰瘍D.肺動脈栓塞(正確答案)E.腦血栓18.原發(fā)性下肢靜脈曲張的原因是（）[單選題]*A.下肢深靜脈血栓形成B.下肢靜脈壁受損C.下肢靜脈壁薄弱和靜脈內壓升高(正確答案)D.盆腔腫塊壓迫E.下肢活動過多19.深靜脈通暢試驗檢查的目的是（）[單選題]*A.下肢靜脈有無擴張B.交通靜脈瓣膜功能是否正常C.下肢深靜脈是否通暢(正確答案)D.大隱靜脈瓣膜功能是否健全E.小隱靜脈瓣膜功能是否健全20.下肢靜脈曲張剝脫術后護理措施正確的是（）[單選題]*A.需絕對臥床休息B.患肢制動C.只允許床上活動D.1周后方可行走E.24h后可下床活動(正確答案)21.胃癌最主要的轉移途徑為（）[單選題]*A.直接浸潤B淋巴轉移(正確答案)C.血行轉移D.腹腔種植轉移E.沿腸管轉移22.十二指腸潰瘍合并幽門梗阻，嘔吐物為（）[單選題]*A.食物，不含膽汁(正確答案)B.膽汁，不含食物C.咖啡樣物質D.食物和膽汁E.糞臭味物質23.臨床上腸梗阻最常見的病因是（）[單選題]*A.腫瘤性B.粘連性(正確答案)C.腸扭轉D.嵌頓性E.蛔蟲性24.高流量瘺是指每天排出的消化液的量（）[單選題]*A.超過300mlB.超過400mlC.300~500mlD.超過500ml(正確答案)E.超過1000ml25.導致急性闌尾炎最可能的原因是（）[單選題]*A.患者抵抗力下降B.飽餐后劇烈活動C.飲食不潔D.闌尾腔阻塞(正確答案)E.胃腸功能紊亂26.下列哪項不是急性闌尾炎術后給予半坐臥位的主要目的（）[單選題]*A.利于呼吸B.減輕切口張力C.利于腹腔滲液積聚于盆腔D.利于腹腔引流E.預防腸粘連(正確答案)27.結腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）[單選題]*A.大便變細B.排便習慣改變(正確答案)C.里急后重D.膿血便E.腹痛28.肛裂最易發(fā)生的部位是（）[單選題]*A.前正中線處B.后正中線處(正確答案)C.左側正中D.右側正中E.齒狀線以上29.原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是（）[單選題]*A.肝區(qū)疼痛(正確答案)B.肝大C.肝性昏迷D.乏力、消瘦E.黃疸30.細菌性肝膿腫最常見的感染途徑是（）[單選題]*A.膽道系統(tǒng)(正確答案)B.肝動脈C.門靜脈血栓D.肝開放性損傷E.淋巴系統(tǒng)31.在我國，引起門靜脈高壓癥的主要原因是（）[單選題]*A.肝炎后肝硬化(正確答案)B.Budd-Chiari綜合征C.酒精性肝硬化D.血吸蟲病性肝硬化E.肝外門靜脈血栓形成32.關于三腔管的護理敘述中，錯誤的是（）[單選題]*A.三腔管壓迫期間應每12h放氣20~30minB.三腔管放置時間一般應小于24h(正確答案)C.三腔管放置時間若大于48~72h應考慮手術治療D.拔管前應吞服液體石蠟30~50mlE.經常抽吸胃液，觀察出血情況33.膽總管探查或切開取石術后放置丁管的目的是（）[單選題]*A.引流膽汁(正確答案)B.引流殘余結石C.支撐膽道D.引流滲出液E.預防出血34.膽道感染致感染性休克應（）[單選題]*A.禁忌手術B.緊急手術C.需經抗休克血壓回升后手術D.大量抗生素控制感染后手術E.抗休克的同時解除膽道梗阻(正確答案)35.急性胰腺炎時，血清淀粉酶升高的規(guī)律為（）[單選題]*A.發(fā)病2h后升高，24h達高峰B.發(fā)病后3~12h開始升高，48h達高峰(正確答案)C.發(fā)病后24h開始升高，48h達高峰D.發(fā)病后24h開始升高，72h達高峰E.發(fā)病后12h開始升高，72h達高峰36.胰腺癌術后最危急的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.出血(正確答案)B.胰瘺C.膽瘺D.感染E.胃排空延遲1.女，54歲。因甲狀腺癌行甲狀腺大部切除術后，出現(xiàn)失聲、呼吸困難，是因為下列哪項原因（）[單選題]*A.單側喉返神經損傷B.雙側喉返神經損傷(正確答案)C.喉上神經內支損傷D.喉上神經外支損傷E.甲狀旁腺功能減退2.男，32歲。因甲狀腺癌在全身麻醉下行甲狀腺大部分切除術后出現(xiàn)飲水嗆咳，發(fā)音時音調無明顯改變，可能的原因是（）[單選題]*A.單側喉返神經損傷B.雙側喉返神經損傷C.喉上神經內支損傷(正確答案)D.喉上神經外支損傷E.甲狀旁腺功能減退3.女，47歲。因甲狀腺癌在全身麻醉下行甲狀腺大部分切除術，術后16h出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，傷口紗布上滲血明顯，應首先考慮下列哪項原因（）[單選題]*A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.切口內血腫形成(正確答案)D.雙側喉返神經損傷E.喉上神經損傷4.男，46歲?；加刑悄虿?年，此次因頸部蜂窩織炎入院。護士接診發(fā)現(xiàn)患者頸部腫脹明顯，在護理工作中護士應重點觀察下列哪一項（）[單選題]*A.呼吸(正確答案)B.體溫C.神志D.血壓E.吞咽功能5.男，55歲。因下肢靜脈曲張行曲張靜脈剝脫術，術后鼓勵患者早期離床活動的主要目的是預防（）[單選題]*A.肺部并發(fā)癥B.壓力性損傷C.深靜脈血栓形成(正確答案)D.尿路感染E.下肢肌肉萎縮6.男，44歲。因下肢靜脈曲張行下肢靜脈瓣膜功能試驗，先平臥，抬高患肢，待曲張靜脈排空后，在大腿根部扎止血帶，囑患者站立后，10s內曲張靜脈迅速充盈說明下列哪種情況（）[單選題]*A.交通支瓣膜功能不全B.小隱靜脈瓣膜功能不全C.大隱靜脈瓣膜功能不全(正確答案)D.深靜脈瓣膜功能不全E.深靜脈阻塞7.男，35歲。因下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染，遵醫(yī)囑抽血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗，護士抽血的最佳時間應是（）[單選題]*A.體溫最高時B.間歇期C.寒戰(zhàn)期(正確答案)D.靜脈滴注抗生素時E.靜脈滴注抗生素后8.女，43歲。因不慎被鐵釘扎傷右腳，傷口已愈合，1周后出現(xiàn)肌肉持續(xù)性收縮，呈苦笑面容，頸項強直，診斷為破傷風收入院治療，下列護理措施中正確的是（）[單選題]*A.可不采取隔離措施B.保持呼吸道通暢，盡量避免氣管切開C.保持患者清醒，避免使用鎮(zhèn)靜藥物D.護理操作應盡量集中進行(正確答案)E.病室光線要充足9.女，38歲。因乳腺癌于全身麻醉下行乳腺癌根治術，術后護士進行患者上肢功能鍛煉的指導，下列指導正確的是（）[單選題]*A.術后24h內進行上肢肌肉等長收縮B.術后1~3d手指和腕部C.術后4~7d可以用患側手洗臉、刷牙(正確答案)D.術后1周可做手指爬墻E.術后7~10d可進行肩關節(jié)外展練習10.女，35歲。疑為甲狀腺功能亢進癥，清晨未起床時測得血壓120/70mmHg,脈率為90次／min,應屬于（）[單選題]*A.甲狀腺功能低下B.甲狀腺功能正常C.輕度甲狀腺功能亢進癥(正確答案)D.中度甲狀腺功能亢進癥E.重度甲狀腺功能亢進癥11.男，60歲。既往有胃潰瘍病史，近2個月以來常感上腹部不適，隱痛，食欲缺乏，并有反酸、噯氣、體重下降，大便隱血試驗陽性，初步診斷為胃癌，其好發(fā)部位是（）[單選題]*A.胃小彎B.胃大彎C.胃體部D.胃竇部(正確答案)E.胃底部12.患者，女性。行畢II式胃大部切除術后6d,進食后出現(xiàn)上腹脹痛，隨即突然噴射性嘔吐出大量不含食物的膽汁，嘔吐后癥狀減輕，應考慮為（）[單選題]*A.傾倒綜合征B.胃潴留C.吻合口梗阻D.輸入袢梗阻(正確答案)E.輸出袢梗阻13.患者，男性。因“停止排便排氣3d”急診入院，既往有腹部手術病史，初步診斷為腸梗阻，行非手術治療期間，提示梗阻解除的標志是（）[單選題]*A.胃腸減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.輕度壓痛，無肌緊張D.肛門排便排氣(正確答案)E.腸鳴音亢進轉為消失14.女，32歲。5d前因“胃十二指腸破裂、彌漫性腹膜炎”行剖腹探查術，術畢返回病房，留置空腸造瘺管、腹腔引流管各一枚。今晨患者訴腹痛、腹脹，體溫39.2℃,通知醫(yī)生查看患者。查體：上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，切口縫線處可見少量蛋花樣液體滲出，腹腔引流管引流出膽汁樣液體約1500ml.其最常見的電解質紊亂為（）[單選題]*A.高鉀、低鈉B.低鉀、低鈉(正確答案)C.高鉀、高鈉D.低鉀、高鈉E.只有低鉀15.女，40歲。急性闌尾炎穿孔并發(fā)腹膜炎，術后第7d,體溫39℃,切口無紅腫，大便次數增多，混有黏液，伴里急后重感。直腸指檢：直腸前壁有觸痛，并有波動感，考慮并發(fā)了（）[單選題]*A.急性腸胃炎B.闌尾殘株炎C.粘連性腸梗阻D.切口感染E.盆腔膿腫(正確答案)16.男，28歲。排便時肛門滴血，有痔核脫出，便后自行回納，屬于哪一種疾?。ǎ單選題]*A.I度內痔B.II度內痔(正確答案)C.III度內痔D.嵌頓性內痔E.血栓性外痔17.男，36歲。2年前發(fā)現(xiàn)肛門右側皮膚破潰，經常流膿。體檢可見肛門右側4cm處有一處乳頭狀突起，用手擠壓，有膿液流出，直腸指診可觸及一條索狀物，該患者的診斷可能是（）[單選題]*A.肛瘺(正確答案)B.肛周膿腫C.肛裂D.直腸癌E.痔18.男，47歲。行肝切除術后1周突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱。查體：左側肋緣下脹痛不適，體溫39℃,脈搏126次／min,血壓124/87mmHg,首先考慮可能發(fā)生的并發(fā)癥為（）[單選題]*A.膽瘺B.腹水C.腹腔出血D膈下積液或膿腫(正確答案)E.肝性腦病19.男，25歲。診斷為細菌性肝膿腫。遵醫(yī)囑持續(xù)給予抗炎、護肝等治療措施，因長期使用抗菌藥物應警惕（）[單選題]*A.肝性腦病B.酸中毒C.電解質紊亂D.繼發(fā)雙重感染(正確答案)E.腹膜炎20.男，60歲。因“門靜脈高壓”行脾切除術，術后2周左右應定期觀察（）[單選題]*A.生命體征B.腹部體征C.肝功能、腎功能變化D.凝血時間變化E.血小板計數(正確答案)21.女，58歲。急性右上腹陣發(fā)性絞痛，伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，急診行膽囊切除＋膽總管探查＋T管引流術，術后觀察患者排便情況的最主要目的是（）[單選題]*A.判斷患者膽總管通暢情況(正確答案)B.判斷患者腸道功能恢復情況C.及時發(fā)現(xiàn)患者有無胃腸道出血D.判斷患者術后飲食恢復是否合適E.判斷患者對脂肪消化和吸收的能力22.男，55歲。診斷為膽石癥，行膽總管切開取石＋T管引流術。術后第3d,護士查房時發(fā)現(xiàn)T管無膽汁流出，患者訴腹部脹痛，首先應（）[單選題]*A.用無菌生理鹽水沖洗T管B.檢查T管是否受壓扭曲(正確答案)C.用注射器抽吸T管D.準備T管造影E.繼續(xù)觀察，暫不處理23.女．60歲。慢性胰腺炎患者。護士在為其進行護理指導時錯誤的是（）[單選題]*A.慢性胰腺炎患者應選擇低脂肪膳食B.并發(fā)糖尿病者應選擇糖尿病飲食C.應用鎮(zhèn)靜藥時，可應用嗎啡，但不能用可卡因(正確答案)D.慢性胰腺炎患者應嚴格戒煙，戒酒E.慢性胰腺炎患者應防過量進食24.女．67歲。胰腺癌患者，因“黃疸伴皮膚瘙癢”入院，護士在為其進行皮膚護理時錯誤的是（）[單選題]*A.指導患者勤修剪指甲，勿撓抓皮膚B.宜穿寬松純棉衣物C.保持皮膚清潔，溫水擦浴D.盡量選擇堿性清潔劑(正確答案)E.瘙癢劇烈時給予爐甘石洗劑外用（1~3題共用題干）女，35歲。行甲狀腺大部切除術后8h,突然出現(xiàn)進行性呼吸困難，煩躁不安，口唇發(fā)紺，查體發(fā)現(xiàn)頸部腫大，切口敷料有大量滲血。1.引起該并發(fā)癥的原因是（）[單選題]*A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.喉上神經損傷D.雙側喉返神經損傷E.切口出血形成血腫壓迫氣管(正確答案)2.該并發(fā)癥常發(fā)生在術后多長時間（）[單選題]*A.24h內B.36h內C.48h內(正確答案)D.72h內E.96h內3.此時首要的處理措施是（）[單選題]*A.高流量給氧B.氣管切開C.氣管插管D.壓迫止血E.拆除切口縫線，去除血塊(正確答案)（4~5題共用題干）女．52歲。主訴：偶然發(fā)現(xiàn)右乳房腫物1周。體檢：兩側乳房不對稱，右乳房較對側高，外上象限皮膚凹陷，局部可捫及2.5cm腫塊，質地較硬、界限不清，可活動，右腋下可捫及0.5cmx1cmx1cm淋巴結，質硬，活動。胸部X線片正常。4.乳腺癌淋巴轉移的最常見的部位是（）[單選題]*A.腋窩(正確答案)B.鎖骨下C.鎖骨上D.縱隔E.胸骨旁5.出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯了（）[單選題]*A.大乳管B.胸筋膜C.Cooper韌帶(正確答案)D.胸大肌E.皮內淋巴管（6~9題共用題干）女，39歲，商場售貨員。近年來自覺雙下肢沉重、酸脹、易疲乏，休息后癥狀可減輕?？梢婋p下肢內側靜脈明顯隆起，蜿蜒成團。Trendelenburg試驗（＋）。6.該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.動靜脈瘺B.下肢靜脈曲張(正確答案)C.深靜脈血栓形成D.血栓閉塞性脈管炎E.動脈硬化性閉塞癥7.該患者出現(xiàn)此病的主要誘因是（）[單選題]*A.深靜脈堵塞B.動脈硬化C.下肢循環(huán)血容量增多D.長期站立工作(正確答案)E.靜脈瓣膜缺陷8.平時預防有效且實用的措施為（）[單選題]*A.坐時雙腿下垂或盤腿B.穿彈力襪(正確答案)C.休息時雙足下垂D.經常坐位，減少活動E.更換工作9.該患者行手術治療，術后主要的護理措施有（）[單選題]*A.彈力繃帶包扎2d后拆除B.休息時雙足下垂C.術后24h內下地活動D.絕對臥床1周E.觀察患肢遠端皮膚的溫度、顏色、是否有腫脹(正確答案)（10~13題共用題干）男，66歲。深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸疼，呼吸困難，血壓下降。10.該患者可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.肺栓塞(正確答案)B.冠心病C.心絞痛D.腦血栓E.氣胸11.目前該患者最主要的護理問題是（）[單選題]*A.疼痛B.氣體交換受損(正確答案)C.活動無耐力D.潛在并發(fā)癥：出血E.呼吸模式的改變12.應立即采取的護理措施是（）[單選題]*A.給患者半坐臥位B.指導患者深呼吸C.給患者高濃度氧氣吸入(正確答案)D.監(jiān)測凝血時間E.舌下含服硝酸異山梨酯13.預防此并發(fā)癥的措施是（）[單選題]*B.臥床期間指導患肢功能鍛煉A.鼓勵患者在治療期間多離床活動D.急性期禁止按摩患肢或離床活動(正確答案)C.密切觀察患者的凝血功能E.給予持續(xù)高流量氧氣吸入（14~15題共用題干）男，38歲。因“破傷風”入院治療。14.該患者未接受過破傷風主動免疫，應采取下列哪項措施預防破傷風的發(fā)生（）[單選題]*A.注射破傷風類毒素0.5mlB.注射破傷風抗毒素0.5mlC.注射破傷風抗毒素1500U(正確答案)D.注射人體破傷風免疫球蛋白250UE.注射破傷風類毒素0.5ml+抗毒素1500U15.住院1周后患者出現(xiàn)抽搐，呼吸道分泌物較多，有窒息的可能，應首先采取的措施是（）[單選題]*A.肌內注射苯巴比妥鈉B.應用冬眠療法C.皮下注射破傷風抗毒素D.氣管切開(正確答案)E.應用大劑量抗生素（16~17題共用題干）男，40歲。既往有胃潰瘍病史，1周前自覺上腹部飽脹不適，5h前于進食后突發(fā)上腹部刀割樣劇烈疼痛，并很快蔓延至全腹。伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為食物。查體：體溫38.6℃,脈搏112次／min,血壓109/76mmHg,呼吸26次／min,全腹壓痛、反跳痛、板狀腹，腹式呼吸消失，腸鳴音消失，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性。16.該患者可能的診斷為（）[單選題]*A.胃潰瘍大出血B.瘢痕性幽門梗阻C.胃潰瘍穿孔(正確答案)D.絞窄性腸梗阻E.胃癌17.為明確診斷，該患者首選的輔助檢查為（）[單選題]*A.內鏡檢查B.腹部X線平片(正確答案)C.診斷性穿刺D.腹部CT檢查E.腹部B超檢查（18~19題共用題干）男，45歲。闌尾切除術后1個多月，臍周陣發(fā)性疼痛3d,伴惡心、嘔吐。查體：體溫36.5℃,脈搏82次／min,血壓120/68mmHg,呼吸20次／min,腹脹不明顯，可見腸型，臍右側有輕壓痛，腸鳴音亢進，初步診斷為粘連性腸梗阻。入院后，遵醫(yī)囑予取半坐臥位，禁食，胃腸減壓，糾正水、電解質和酸堿平衡，抗感染，應用解痙劑和生長抑素等治療。18.非手術治療中，可達到解除梗阻目的的護理措施是（）[單選題]*A.有效的胃腸減壓(正確答案)B.應用解痙劑和生長抑素C.補液糾正水、電解質和酸堿平衡D.抗感染治療E.半坐臥位19.病情觀察時，除哪項外，均提示病情加重（）[單選題]*A.腹痛加重，為持續(xù)性劇痛B.嘔吐劇烈而頻繁C.嘔吐物、胃腸減壓液或肛門排出物為血性D.腹脹腹痛減輕(正確答案)E.腸鳴音由亢進轉為減弱甚至消失（20~22題共用題干）女，65歲。1年前開始出現(xiàn)大便次數增多，每天5~6次，排便形狀變細，量少，伴有明顯的肛門墜脹。近3個月出現(xiàn)黏液血便，遂來院就診。查體：體質消瘦，貧血貌；腹平軟，無明顯壓痛，未觸及包塊。肛門指診：距肛緣4cm處觸及一個3cmx5cm的包塊，表面凹凸不平，質硬，指套染血。20.該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.內痔B.直腸癌(正確答案)C.結腸癌D.肛周膿腫E.肛瘺21.為明確診斷，最有效和可靠的檢查手段是（）[單選題]*A.大便隱血試驗B.腫瘤標志物測定C.CT檢查D.內鏡檢查(正確答案)E.磁共振22.該疾病主要的治療方法是（）[單選題]*A.手術切除(正確答案)B.化學治療C.放射治療D.中醫(yī)治療E.局部治療（23~24題共用題干）男，64歲。乙肝病史20余年，因“消瘦、乏力、食欲缺乏5年”入院，入院診斷“原發(fā)性肝癌”。當晚患者無明顯誘因突然嘔吐出暗紅色血塊約1000ml.急診胃鏡示：食管－胃底靜脈曲張破裂出血。緊急予以輸血、輸液處理。23.經輸液、輸血處理后，下列哪項不是代表休克好轉的指標（）[單選題]*A.脈搏細速(正確答案)B.尿量＞30ml/hC.肢端溫度上升D.皮膚顏色轉為紅潤E.神志恢復清楚24.經三腔二囊管壓迫止血24h后未見繼續(xù)出血，此時三腔二囊管的處理應是（）[單選題]*A.繼續(xù)壓迫24hB.氣囊放氣后留置觀察24h(正確答案)C.繼續(xù)壓迫至大便隱血轉陰后放氣拔管D.放氣拔管，繼續(xù)內科治療E.放氣拔管，轉外科手術治療（25~26題共用題干）女，65歲。突發(fā)右上腹鉆頂樣疼痛6h,伴輕度發(fā)熱、惡心、嘔吐，無黃疸。以往有膽囊結石病史。查體：痛苦面容，腹平，肌不緊，右上腹輕壓痛，未觸及腫大的膽囊，墨菲征（－）。25.該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.膽道蛔蟲病(正確答案)B.膽囊結石合并感染C.膽總管結石合并感染D.急性胃穿孔E.急性腸胃炎26.該患者的主要治療措施是（）[單選題]*A.膽總管探查B.解痙止痛，預防感染(正確答案)C.靜脈輸液D.物理降溫E.應用鎮(zhèn)吐藥（27~28題共用題干）男，45歲。與朋友聚餐飲酒后6h出現(xiàn)持續(xù)劇烈的中上腹疼痛，并向腰背部呈帶狀放射，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁。查體：體溫38℃,脈搏90次／min,血壓105/75mmHg,上腹部有壓痛，臨床診斷為急性胰腺炎。27.該患者發(fā)病的主要原因是（）[單選題]*A.膽道疾病B.高脂飲食C.高鈣血癥D.暴飲暴食(正確答案)E.胰腺損傷28.醫(yī)生開出下列藥物，其中能有效抑制胰腺分泌的是（）[單選題]*A.阿托品B.西咪替丁C.生長抑素(正確答案)D.甲硝唑E.山莨菪堿（29~30題共用題干）女，30歲，財務會計。平素喜食辛辣食物，既往有痔病史4年。近1周以來，出現(xiàn)無痛性便血加重，在排便時間歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后不能自行回納。臨床診斷為川度內痔。29.針對該患者手術前應采取的護理措施正確的是（）[單選題]*A.術前一般不控制飲食(正確答案)B.排便時可看報緩解心情C.坐浴的水溫以低于30℃為宜D.絕對臥床休息，避免活動E.痔塊脫出后應立即還納，然后清潔肛周皮膚30.進行手術后，針對該患者應采取的護理措施正確的是（）[單選題]*A.術后盡量臥床休息，可側臥以減少傷口壓迫B.術后應保持排便通暢C.一旦出現(xiàn)尿潴留應立即導尿D.排便后先更換敷料，然后坐浴E.若松解敷料后仍有肛門疼痛，可適當給予鎮(zhèn)痛藥(正確答案)1.心臟直視手術是在全身麻醉、低溫體外循環(huán)下進行的，為了提高手術安全性，通常將血液溫度降（）[單選題]*A.25~30℃(正確答案)B.28~32℃C.30~34℃D.32~36℃E.34~37℃2.心臟術后心包縱隔引流量持續(xù)2h超過多少考慮有活動性出血（）[單選題]*A.1ml/(kg·h)B.2ml/(kg·h)(正確答案)C.3ml/(kg·h)D.4ml（kg·h)E.5ml/(kg·h)3.法洛四聯(lián)癥的病理生理學改變，正確的是（）[單選題]*A.取決于肺動脈狹窄和房間隔缺損兩種畸形的相互影響B(tài).輕度肺動脈狹窄時有明顯發(fā)紺C.中度肺動脈狹窄時血液由左心向右心分流D.重度肺動脈狹窄患者臨床稱為淡紅色四聯(lián)癥E.重度肺動脈狹窄時常有蹲踞現(xiàn)象(正確答案)4.冠心病患者術前護理措施不要的是（）[單選題]*A.防止便秘B.避免勞累和情緒波動C術前使用阿司匹林等抗凝藥(正確答案)D.指導患者深呼吸及有效咳嗽鍛煉E.吸氧5.冠心病患者保持大便通暢，避免用力排便，是為了防止（）[單選題]*A.用力過度引起虛脫B.腹壓加劇導致嘔吐C.誘發(fā)心律失常(正確答案)D.血壓驟升致腦出血E.血流加速引起腦梗死6.冠狀動脈旁路移植術后護理措施不當的是（）[單選題]*A.觀察心率、心律、血壓及心電圖變化B.監(jiān)測中心靜脈壓、心輸出量、心指數C.監(jiān)測水、電解質及酸堿平衡情況D.患肢加壓包扎并抬高E.傷口敷料有滲血應停用抗凝藥(正確答案)7.冠狀動脈旁路移植手術的自體血管選擇哪根，除外（）[單選題]*A.大隱靜脈B.橈動脈C.股動脈(正確答案)D.乳內動脈E.小隱靜脈8.使用洋地黃類藥物之前，護士應評估的生命體征是（）[單選題]*A.體溫B.脈率(正確答案)C.呼吸D.血壓E.疼痛9.感染性心內膜炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.心悸B.血尿C.發(fā)熱(正確答案)D.貧血E.脾大10.感染性心內膜炎患者抗生素使用要求血培養(yǎng)連續(xù)陰性后至少應用（）[單選題]*A.1周B.2周C.3周D.1個月(正確答案)E.2個月11.血流動力學壓力測定時，患者出現(xiàn)痰多躁動，吸痰后須安靜多長時間可以監(jiān)測（）[單選題]*A.5~10minB.10~15min(正確答案)C.15~30minD.30~45minE.45~60min12.心臟瓣膜置換術后抗凝治療不妥的是（）[單選題]*A.心包胸腔引流管拔除后開始抗凝治療(正確答案)B.定時、定量服用抗凝藥C.阿司匹林能增強抗凝藥的作用，應慎用D.生物瓣膜置換術后，須服抗凝藥6個月E.漏服抗凝藥不可追加劑量13.肺動脈高壓患者吸入一氧化氮的目的是（）[單選題]*A.擴張肺血管，降低肺動脈壓力(正確答案)B.擴張肺血管，降低肺靜脈壓力C.擴張全身動脈，降低動脈壓力D.擴張全身靜脈，降低靜脈壓力E.擴張全身動靜脈，降低動靜脈壓力14.胸部X線呈典型的“梨形心”及“肺門舞蹈征”是哪種先天性心臟病的特征（）[單選題]*A.室間隔缺損B.房間隔缺損(正確答案)C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.Ebstein畸形15.主動脈夾層患者一經確診，應嚴密監(jiān)測血壓變化，收縮壓應控制在（）[單選題]*A.90mmHg以上B.100mmHg以上C.110mmHg以上D110mmHg以下(正確答案)E.140mmHg以下16.心臟手術后發(fā)生急性心臟壓塞應立即（）[單選題]*A.給予止血藥B.快速補充血容量C.加大氧流量D.通知醫(yī)生處理(正確答案)E.行連續(xù)性腎臟替代治療17.先天性心臟病患兒術后如果四肢未梢循環(huán)差，可用熱水袋緩慢復溫，但水溫不宜超過（）[單選題]*A.35℃B.36℃C.37℃(正確答案)D.38℃E.39℃1.男，3歲。出生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音，有杵狀指（趾），因父母吵架而哭鬧，出現(xiàn)口周發(fā)紺明顯，此時不恰當的做法是（）[單選題]*A.限制活動量B.吸氧C.批評患兒父母未盡到監(jiān)護責任(正確答案)D.可讓患兒蹲踞位E.多飲水2.男，52歲。飽餐后突然出現(xiàn)持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，能快速識別有無心肌缺血改變的檢查是（）[單選題]*A.心臟B超B.化驗血常規(guī)C.心電圖(正確答案)D.血氣分析E.胸部X線3.男，3歲。動脈導管結扎術后2d出現(xiàn)聲音嘶啞，有效的護理措施是（）[單選題]*A.鼓勵患兒發(fā)音B.多喝水C.服用草珊瑚含片D.多吃水果蔬菜E.禁聲和休息(正確答案)4.男，60歲。因“活動后胸悶、氣短、下肢踝部水腫2周”入院，診斷為慢性縮窄性心包炎。心包剝脫術后護理措施正確的是（）[單選題]*A.每日記尿量、測體重和腹圍(正確答案)B.每日測身高C.低鹽低蛋白飲食D.大量輸液保證水電解質平衡E.術后早期下床活動，1周后無需限制活動量5.男，25歲。以“乏力、發(fā)熱、氣短不適1周”主訴入院，診斷為心臟黏液瘤，針對該疾病的概念，說法正確的是（）[單選題]*A.心臟黏液瘤好發(fā)于右心房B.心臟黏液瘤多為心臟惡性腫瘤C腫瘤阻塞二尖瓣或三尖瓣口引起瓣膜狹窄的癥狀(正確答案)D.患者可表現(xiàn)出體重增加E.黏液瘤以男性多見6.女，50歲。主動脈瓣置換術后，下列哪項不屬于血流動力學監(jiān)測指標（）[單選題]*A.平均動脈壓B.中心靜脈壓C.肺毛細血管楔壓D.心律、心率E.疼痛(正確答案)7.女，65歲。二尖瓣置換術后心功能欠佳，囑患者低鹽飲食，其目的是（）[單選題]*A.提高心肌收縮力B.減輕腎臟負擔C.減輕肺水腫D.減少液體潴留(正確答案)E.避免肝臟受損8.男，52歲。以“主動脈夾層”診斷入院，對其疼痛的管理不包括（）[單選題]*A.評估疼痛的位置、性質、持續(xù)時間B.集中護理操作C.灌腸通便(正確答案)D.減少環(huán)境刺激E.指導患者放松，禁止用力9.女，6歲。法洛四聯(lián)癥根治術后第2d出現(xiàn)低心排血量的表現(xiàn)，發(fā)生原因是（）[單選題]*A.使用腎上腺素藥物B.體外循環(huán)再灌注損傷、心臟缺血缺氧(正確答案)C.尿量多D.引流量多E.復溫過快10.男，52歲。診斷為冠心病，心功能IV級。入院后絕對臥床休息。患者3d未排大便，最安全、快捷、有效的通便措施是（）[單選題]*A.加強鍛煉促進腸蠕動B.溫水500ml+硫酸鎂1200g口服導瀉C.甘油灌腸劑灌腸(正確答案)D.生理鹽水800ml不保留灌腸E.腹部加壓按摩促進排便11.女，6個月，房間隔缺損修補術后高熱，禁忌的護理降溫措施是（）[單選題]*A.酒精擦浴B.溫濕敷C.退熱貼D.冰敷E.吲哚美辛肛栓(正確答案)12.男，4歲。法洛四聯(lián)癥矯治術后出現(xiàn)灌注肺的臨床表現(xiàn)，為保證患者安全，拔除氣管插管后須延長吸氧時間（）[單選題]*A.1~3dB.3~5d(正確答案)C.5~7dD.6~8dE.7~10d13.女，36歲。主動脈夾層（StanfordA型），患者發(fā)病后出現(xiàn)雙側瞳孔不等大，上瞼下垂，瞼裂變小，考慮病變部位壓迫了（）[單選題]*A.支氣管、氣管B.喉返神經C.交感神經(正確答案)D.膈神經E.左無名靜脈14.女，65歲。行“二尖瓣置換術”術后第2d,突然出現(xiàn)面色蒼白，心率148次／min,血壓91/68mmHg,呼吸38次／min,呼吸困難，端坐呼吸，尿量減少，咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，患者發(fā)生了（）[單選題]*A.右心衰竭B.左心衰竭(正確答案)C.全心衰竭D.急性呼吸窘迫綜合征E.心臟壓塞15.男，18歲。以“慢性縮窄性心包炎”為診斷收住ICU,給予心電監(jiān)測，吸氧。患者雙下肢水腫，腹脹，食欲下降，惡心嘔吐，頸靜脈怒張，測CVP35cmH2O.患者出現(xiàn)了（）[單選題]*A.右心衰竭(正確答案)B.左心衰竭C.全心衰竭D.急性呼吸窘迫綜合征E.心臟壓塞（1~5題共用題干）男，55歲。有高血壓、糖尿病病史10余年，近期出現(xiàn)勞累后心前區(qū)悶痛，發(fā)作前后心電圖有動態(tài)改變，診斷為冠心病，擬行冠狀動脈旁路移植手術。1.該患者心前區(qū)悶痛發(fā)作時，能迅速緩解的藥物是（）[單選題]*A.毛花苷CB.硝酸異山梨酯(正確答案)C.止痛片D.美托洛爾E.阿司匹林2.患者心絞痛發(fā)作時不恰當的措施是（）[單選題]*A.立即休息B.舌下含服硝酸甘油或硝酸異山梨酯C.協(xié)助患者大量飲水(正確答案)D.遵醫(yī)囑應用鎮(zhèn)靜藥E.吸氧3.術前增加患者心臟負擔的做法是（）[單選題]*A.充足的睡眠B.合理膳食，防止便秘C.吸氧D.心情放松E.增加活動量(正確答案)4.術后健康教育內容不妥的是（）[單選題]*A.術后24h病情穩(wěn)定可下床活動B.截取血管肢體應加壓包扎，休息時抬高C.進餐量無需限制，可飽餐(正確答案)D.外出時隨身攜帶硝酸甘油類藥物，以防心絞痛發(fā)作E.3個月內避免舉重物5.下面哪項不是該疾病發(fā)病的危險因素（）[單選題]*A.吸煙、過量飲酒B.定期適度鍛煉身體(正確答案)C.高血脂、高鹽飲食D.經常熬夜工作E.性格急躁、易激動（6~10題共用題干）女，65歲。診斷為“二尖瓣狹窄伴關閉不全、主動脈瓣關閉不全”，行“二尖瓣、主動脈瓣機械瓣置換，三尖瓣成形”術后第3d,生命體征平穩(wěn)，口服華法林1.875mg/d,凝血酶原時間國際標準化比值為1.5,交班時發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安。查體：雙瞳孔不等大，左側直徑3mm,右側直徑5mm,對光反射遲鈍，答非所問，左側肢體只能做平移不能抬離床面。6.請判斷該患者最有可能發(fā)生了（）[單選題]*A.心律失常B.腦栓塞(正確答案)C.腦出血D.瓣膜嵌頓E.急性心功能衰竭7.為明確診斷，最有意義的檢查是（）[單選題]*A.頭顱CT(正確答案)B.心電圖C.心動超聲D.血氣分析E.腦血管造影8.以下護理措施不恰當的是（）[單選題]*A.取半坐臥位休息，必要時給予約束B.遵醫(yī)囑給予20%甘露醇20~40滴／min靜脈滴注(正確答案)C.嚴密觀察患者意識、瞳孔、肢體活動及生命體征變化D.遵醫(yī)囑增加抗凝藥物劑量E.患者下肢作被動或主動活動9.判斷該患者的左側肌力為（）[單選題]*A.1級B.2級(正確答案)C.3級D.4級E.5級10.經會診討論，對該患者實施的治療方案不妥的是（）[單選題]*A.溶栓治療B.神經系統(tǒng)康復治療C.心功能恢復治療D.肺功能鍛煉E.ECMO輔助治療(正確答案)（11~15題共用題干）女，42歲。以“咳嗽、氣短、心悸半年，夜間不能平臥1周”之主訴入院，診斷為“二尖瓣狹窄”，擬行二尖瓣機械瓣膜置換手術。11.護士在身體評估時會發(fā)現(xiàn)患者特有的面容和體征是（）[單選題]*A.口唇發(fā)紺、面色蒼白B.口唇發(fā)紺、面頰暗紅(正確答案)C.面色黃染、蜘蛛痣D.面色青紫、蹲踞現(xiàn)象E.面色黃染、眼瞼腫脹12.為明確二尖瓣狹窄的程度，術前需要做的檢查是（）[單選題]*A.心電圖B.X線片C.超聲心動圖(正確答案)D.MRIE.CT13.術前該患者限制活動、臥床休息的主要目的是（）[單選題]*A.改善心功能(正確答案)B.減少肌肉做功C.維持情緒穩(wěn)定D.保證患者安全E.預防感冒14.該患者術后的護理要點，錯誤的是（）[單選題]*A.監(jiān)測血流動力學變化，及時補充血容量B.記錄每小時尿量及24h出入量C.觀察心率和心律變化，警惕發(fā)生心律失常D.禁食期間快速大量補液以供機體需求(正確答案)E.觀察體溫、皮溫情況15.患者出院后抗凝期間的做法正確的是（）[單選題]*A.華法林口服6個月停藥B.抗凝治療期間觀察皮膚、黏膜、牙齦出血情況(正確答案)C.如果漏服了華法林次日再補服D.出院后半年來醫(yī)院復查E.復查凝血酶原時間國際標準化比值為1.0,華法林劑量不變1.食管癌的好發(fā)部位是（）[單選題]*A.上胸段B.中胸段(正確答案)C.下胸段D.上腹段E.下腹段2.食管癌的主要轉移途徑是（）[單選題]*A.浸潤擴散B.淋巴轉移(正確答案)C.血行轉移D.直接擴散E.上行性轉移3.食管癌中晚期的典型癥狀是（）[單選題]*A.吞咽不適感B.呼吸困難C.胸骨后疼痛D.聲音嘶啞E.進行性吞咽困難(正確答案)4.食管癌高發(fā)地區(qū)普查的主要手段是（）[單選題]*A食管鏡檢查(正確答案)B.食管吞鋇造影C.胸、腹部CTD.放射性核素檢查E.內鏡及超聲內鏡檢查5.食管癌患者首選的治療方法是（）[單選題]*A.放療B.化療C.內鏡治療D.手術治療(正確答案)E.中藥治療6.下列關于食管癌患者術前準備描述錯誤的是（）[單選題]*A.留置胃管B.術前1周改為流質飲食(正確答案)C.術前預防性服用抗生素D.吸煙者，術前2周勸患者戒煙E.術前一晚清潔灌腸或全腸道灌洗后禁飲、禁食7.張力性氣胸排氣減壓，應選擇（）[單選題]*A.質地較軟，管徑1cm的塑膠管(正確答案)B.質地較軟，管徑1.5~2cm的塑膠管C.質地較硬，管徑1cm的橡皮管D.質地較硬，管徑1.5~2cm的橡皮管E.質地較硬，管徑3cm的橡皮管8.肋骨骨折最易發(fā)生在（）[單選題]*A.第1~3肋B.第4~7肋(正確答案)C.第8~9肋D.第10~11肋E.第12肋9.多根多處肋骨骨折首先應（）[單選題]*A.鎮(zhèn)痛B.抗感染C.固定胸壁(正確答案)D.剖胸探查E.胸腔穿刺減壓10.胸腔閉式引流水封瓶中長玻璃管沒入水中的狀態(tài)為（）[單選題]*A.3~4cm,并始終保持傾斜B.5~6cm,并始終保持傾斜C.3~4cm,并始終保持直立(正確答案)D.5~6cm,并始終保持直立E.8~10cm,并始終保持直立11.張力性氣胸患者行胸腔閉式引流治療時，引流瓶應低于胸腔引流口平面（）[單選題]*A.15~25cmB.30~40cmC.45~55cmD.60~100cm(正確答案)E.100~120cm12.下列關于胸腔閉式引流治療拔管指征的描述錯誤的是（）[單選題]*A.引流液顏色變淺B.引流瓶中無氣體逸出C.患者無呼吸困難或氣促D.胸部X線片顯示肺復張良好E.24h引流液量少于100ml(正確答案)13.張力性氣胸導致患者死亡的主要原因是什么（）[單選題]*A.胸腔積血B.嚴重缺氧(正確答案)C.反常呼吸運動D.胸腔感染E.氣管移位14.肺癌最常見的病理類型是（）[單選題]*A.鱗狀細胞癌(正確答案)B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.未分化癌15.關于支氣管擴張描述錯誤的是（）[單選題]*A.左側多于右側B.下葉較上葉常見C.多發(fā)生于第二、三級支氣管(正確答案)D.先天性發(fā)育缺陷者多為彌漫性支氣管擴張E.解剖學上可分為柱狀、囊狀和混合型擴張16.以下對肺切除術后發(fā)生支氣管胸膜瘺的描述錯誤的是（）[單選題]*A.多發(fā)生于術后1周B.使用抗生素預防感染C.一旦發(fā)生，置患者于健側臥位，并立即報告醫(yī)生(正確答案)D.可用亞甲藍注入胸膜腔，患者咳出帶有亞甲藍的痰液即可確診E.多因支氣管縫合不嚴格、支氣管殘端血運不良或支氣管縫合處感染、破裂所致17.下列對慢性膿胸的描述正確的是（）[單選題]*A.支氣管及縱隔偏向患側(正確答案)B.肋間隙飽滿，語顫音減弱C.常有高熱、脈速、胸痛D.胸廓隆起，聽診呼吸音減弱或消失E.患側呼吸運動增強18.以下氣胸處理原則錯誤的是（）[單選題]*A.小量氣胸無需特殊處理B.中量或大量氣胸應行胸膜腔穿刺抽凈積氣C.開放性氣胸應緊急封閉傷口D.張力性氣胸需采取搶救措施E.無論何種類型氣胸都應積極使用抗生素預防胸腔感染(正確答案)19.急性膿胸最主要的致病菌是（）[單選題]*A.大腸埃希氏菌B.結核分枝桿菌C.真菌D.金黃色葡萄球菌(正確答案)E.銅綠假單胞菌20.肺癌最常見的早期表現(xiàn)是（）[單選題]*A.胸痛B.發(fā)熱C.刺激性干咳(正確答案)D.血性痰E.聲音嘶啞21.食管癌根治術后胃管常規(guī)保留時間為（）[單選題]*A.1~2dB.3~4d(正確答案)C.5~6dD.7~8dE.9~10d22.食管癌切除術后患者并發(fā)吻合口漏的原因不包括（）[單選題]*A.食管無漿膜覆蓋，肌纖維呈縱行走向B.食管血液供應呈節(jié)段性C.吻合口張力過大D.術后感染、貧血E.術后禁食3~4d(正確答案)23.國際抗癌聯(lián)盟規(guī)定癌癥患者依據TNM分期，其中M是指（）[單選題]*A.腫瘤分期B.淋巴轉移C.直接浸潤D.遠處轉移(正確答案)E.原位癌1.男：21歲。既往無身體不適，今晨運動時突然感覺煩躁不安、胸悶、呼吸困難，最可能的診斷是（）[單選題]*A.粉塵過敏B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.張力性氣胸(正確答案)E.閉合性氣胸2.男，48歲。因車禍導致頸、上胸部皮膚出現(xiàn)紫藍色的瘀點和瘀斑，緊急送往醫(yī)院途中，患者出現(xiàn)暫時性意識障礙，最可能的診斷是（）[單選題]*A.血胸B.腦疝C.腦震蕩D.創(chuàng)傷性窒息(正確答案)E.開放性氣胸3.男，61歲。行胸腔閉式引流治療，護士查房時發(fā)現(xiàn)引流管從胸腔滑脫，護士需（）[單選題]*A.觀察患者生命體征B.安撫患者緊張情緒C.通知醫(yī)生，等待處理D.迅速將引流管重新插入E.立即用手捏閉傷口處皮膚(正確答案)4.男，32歲。因“午后低熱、食欲缺乏、體重下降2個月”入院，確診為肺結核，患者手術治療的最佳時機是術前抗結核治療（）[單選題]*A.1~2個月B.3~5個月C.6~8個月(正確答案)D.9~11個月E.12~18個月5.女，23歲。因“低熱、食欲缺乏、體重下降1個月”入院，輔助檢查：痰結核菌素試驗陽性，護士對患者和家屬健康指導錯誤的是（）[單選題]*A.保持室內通風B.遵醫(yī)囑按時、規(guī)律服藥C.接觸痰液后立即用免洗手消毒液消毒雙手(正確答案)D.保持充分的休息時間，避免勞累E.痰液用2%含氯石灰澄清液浸泡1h后棄掉6.男，43歲。3d前在全身麻醉下行腹腔鏡胸腔粘連松解術＋食管癌切除術，今日出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、上腹部疼痛和引流液增多，引流液中出現(xiàn)消化液，患者可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.乳糜胸B.吻合口漏(正確答案)C.胸腔積液D.肺部感染E.術后大出血7.女，71歲。因吞咽困難、聲音嘶啞伴有胸痛或背部疼痛3個月入院治療。臨床診斷為食管癌。術后胃腸減壓管的護理措施錯誤的是（）[單選題]*A.術后3~4d內持續(xù)胃腸減壓B.嚴密觀察引流量和性狀C.經常擠壓胃管，防止管腔堵塞D.發(fā)生胃管脫出，應再插入，防止吻合口漏(正確答案)E.嚴密觀察病情8.男，54歲。2d前因胸腔大量積液入院，現(xiàn)給予胸腔閉式引流治療。護士關于水封瓶玻璃管內水柱波動健康指導正確的是（）[單選題]*A.判斷胸腔內積液量B.水柱的波動范圍是2~3cmC