艾滋病防控現(xiàn)狀及應(yīng)對(duì)

艾滋病防控現(xiàn)狀四川綿陽主要內(nèi)容艾滋病防治信息艾滋病流行形勢(shì)青年學(xué)生中艾滋病流行現(xiàn)狀艾滋病健康教育艾滋病健康教育成效青年學(xué)生艾滋病健康教育現(xiàn)狀與需求LancetHIV：過去十年中HIV感染率并未下降

MedSci梅斯醫(yī)學(xué)201607291997年HIV新發(fā)感染330萬人2005年HIV新發(fā)感染250萬人無保護(hù)性行為ARTHIV/AIDS控制目標(biāo)UNAIDS提出了“2030年終結(jié)艾滋病的愿景，并提出2020年力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)三個(gè)90%的防治目標(biāo)，”即：90%的感染者通過檢測(cè)知道自己的感染狀況；90%已經(jīng)診斷的感染者接受抗病毒治療；90%接受抗病毒治療的感染者病毒得到抑制。目前狀況是：全球艾滋病發(fā)現(xiàn)率平均在30-50%之間，美國最高75%，中國目前54%，要達(dá)到90%有一定難度；中國目前感染者中約50%接受ART，發(fā)達(dá)國家治療率80%；中國有80-86%ART者病毒得到抑制，實(shí)現(xiàn)90%相對(duì)容易李斌主任、王國強(qiáng)副主任7月25日在京會(huì)見聯(lián)合國副秘書長、聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署執(zhí)行主任西迪貝

2016-07-26

新華社

UNAIDSCHINA李斌主任、王國強(qiáng)副主任7月25日在京會(huì)見聯(lián)合國副秘書長、聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署執(zhí)行主任西迪貝2016-07-26

新華社

UNAIDSCHINA李斌首先感謝聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署對(duì)中國艾滋病防治工作的關(guān)注和支持，對(duì)本月在南非召開的世界艾滋病大會(huì)取得圓滿成功表示祝賀。李斌表示，中國政府高度重視艾滋病防治工作，積極支持艾滋病規(guī)劃署提出的三個(gè)“90%”策略目標(biāo)，并愿意與艾滋病規(guī)劃署深化中非疾病防治合作。王國強(qiáng)贊賞艾滋病規(guī)劃署對(duì)中國艾滋病防治的大力支持，雙方主要就中國消除母嬰傳播認(rèn)證、調(diào)整艾滋病免費(fèi)抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn)、特定人群艾滋病防治，及艾滋病歧視等重點(diǎn)和難點(diǎn)領(lǐng)域進(jìn)行交流，并希望繼續(xù)就有關(guān)議題加強(qiáng)溝通與合作。西迪貝高度評(píng)價(jià)中國艾滋病防治取得的成績，贊賞中國實(shí)現(xiàn)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)全國覆蓋等，認(rèn)為中國的艾滋病防治工作尤為務(wù)實(shí)。西迪貝表示愿繼續(xù)與中國加強(qiáng)合作，推動(dòng)中國盡早實(shí)現(xiàn)三個(gè)“90%”策略目標(biāo)，促進(jìn)中非艾滋病防治領(lǐng)域南南合作，并為推進(jìn)全球艾滋病防治事業(yè)做出更大貢獻(xiàn)。艾滋病防治信息艾滋病流行形勢(shì)青年學(xué)生中艾滋病流行現(xiàn)狀1985年1989年1995年1998年中國艾滋病流行范圍的變化2015年2014年>1萬例15個(gè)省，其中>

5萬例3省中國艾滋病流行情況9截至2016年底，全國報(bào)告存活HIV感染者66.5萬。報(bào)告全人群感染率為0.05%-超過0.1%的省有5個(gè)（云南、新疆、廣西、四川和重慶）-超過1%的縣有5個(gè)（四川4個(gè)、云南1個(gè)）新發(fā)現(xiàn)HIV/AIDS的傳播途徑構(gòu)成哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)人群HIV抗體檢出率2000-2015新發(fā)現(xiàn)HIV/AIDS病例的年齡性別分布15-24歲青年學(xué)生病例報(bào)告數(shù)分布新發(fā)現(xiàn)病例（2014年，2552例）累計(jì)發(fā)現(xiàn)病例（2014年底，7912例）14地區(qū)男女小計(jì)地區(qū)男女小計(jì)北京1030103湖北1251126天津53154湖南1964200河北80181廣東1732175山西57158廣西95398內(nèi)蒙55055海南24024遼寧1331134重慶1493152吉林87087四川2956301黑龍江94094貴州95499上海69170云南891099江蘇1791180西藏505浙江1370137陜西95196安徽89190甘肅32032福建90191青海10111江西73174寧夏404山東1191120新疆471259河南1374141建設(shè)兵團(tuán)303全國

29926130532016年各省新發(fā)現(xiàn)青年

學(xué)生病例青年學(xué)生哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)2009年設(shè)立25個(gè)青年學(xué)生哨點(diǎn)，2010年以后為增加至66個(gè)；院校內(nèi)，按照院系、年級(jí)和班級(jí)多階段整群抽樣；每個(gè)哨點(diǎn)調(diào)查800人；監(jiān)測(cè)結(jié)果2009-2014年，青年學(xué)生哨點(diǎn)每年均檢出HIV抗體陽性者；HIV抗體陽性檢出率分別為0.1%，0.06%，0.12%，0.1%，0.07%，0.14%青年學(xué)生艾滋病知識(shí)知曉率—哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)knowledgeratetest-acceptingServiceaccepting艾滋病健康教育艾滋病健康教育成效青年學(xué)生艾滋病健康教育艾滋病健康教育成效各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)重視，社會(huì)關(guān)注度提高社會(huì)歧視有所減少多部門協(xié)同機(jī)制初步形成宣傳大使發(fā)揮重要作用工作現(xiàn)狀各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)重視，社會(huì)關(guān)注度提高：

領(lǐng)導(dǎo)參加重要活動(dòng)、每年121艾滋病日活動(dòng)；照亮夜空需要無數(shù)顆閃亮的星星。做好防艾工作，不僅要更好落實(shí)政府責(zé)任，還需要千百萬滿懷愛心的志愿者的參與奉獻(xiàn)。

2014年世界艾滋病日來臨前夕，李克強(qiáng)在出席世界艾滋病日活動(dòng)時(shí)強(qiáng)調(diào)：凝聚各方力量，繼續(xù)抗艾攻堅(jiān)，保障人民群眾生命健康安全。工作現(xiàn)狀2012年11月26日，李克強(qiáng)主持召開國務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)全體會(huì)議，總結(jié)艾滋病防治工作成績經(jīng)驗(yàn)；分析面臨的形勢(shì)、挑戰(zhàn)；研究部署下一步工作。并與社會(huì)組織代表、志愿者代表、感染者代表進(jìn)行了座談?！胺乐伟滩?，政府責(zé)任重大。防治艾滋病必須發(fā)揮社會(huì)組織的作用?！秉h和國家領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)艾滋病防治工作的重視工作現(xiàn)狀222004200720082009歷屆黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)艾滋病防治工作的重視232003200420052006200720082009201020112012歷屆黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)艾滋病防治工作的重視工作現(xiàn)狀各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)重視，社會(huì)關(guān)注度提高媒體熱點(diǎn)事件工作現(xiàn)狀各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)重視，社會(huì)關(guān)注度提高聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署反歧視日活動(dòng)-蝴蝶照微信傳播工作現(xiàn)狀社會(huì)歧視有所減少在示范區(qū)，感染者在社區(qū)正常生活感染者面對(duì)公眾的事件增加（抱抱活動(dòng)）工作現(xiàn)狀社會(huì)歧視有所減少【2000-2010國內(nèi)報(bào)紙艾滋病相關(guān)報(bào)道的態(tài)度傾向，“正能量”提升】【GAOJ,FUH,LINL,etal.NewspapercoverageofHIV/AIDSinChinafrom2000to2010[J].AIDScare,2013,25(9):1174-8.】工作現(xiàn)狀多部門協(xié)同機(jī)制初步形成

2004年，國務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)成立，建立國家級(jí)艾滋病防控協(xié)調(diào)工作機(jī)制，包括30余個(gè)成員單位。由衛(wèi)生部門單打獨(dú)斗轉(zhuǎn)向政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)參與。國務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)每年召開會(huì)議

衛(wèi)生計(jì)生委、共青團(tuán)中央、教育部、全國工商聯(lián)等部委、相關(guān)機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位、社會(huì)組織等積極參與工作現(xiàn)狀多部門協(xié)同機(jī)制初步形成，如：共青團(tuán)中央在全國開展“青春紅絲帶”、“面對(duì)面”防艾宣教活動(dòng)。工商總局在全國建立了3萬多人艾滋病防治聯(lián)絡(luò)員隊(duì)伍，加強(qiáng)對(duì)工礦企業(yè)和流動(dòng)人口的艾滋病宣傳教育；全國總工會(huì)開展職工紅絲帶健康行動(dòng)全國婦聯(lián)針對(duì)婦女和青少年的“面對(duì)面”防治艾滋病宣教活動(dòng)教育部印發(fā)《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》，規(guī)定了包括艾滋病防治知識(shí)教育在內(nèi)的健康教育的目標(biāo)和基本內(nèi)容，進(jìn)入課堂工作現(xiàn)狀多部門協(xié)同機(jī)制初步形成，如：

全國農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育，“進(jìn)工廠，進(jìn)工地”活動(dòng)

2011年紅絲帶健康包“百校進(jìn)千企”活動(dòng)，動(dòng)員106所高校1900余名大學(xué)生志愿者走進(jìn)企業(yè)，組織上百場(chǎng)防艾宣講活動(dòng)。

公安部門牽頭組織的羈押人員定期篩查、面對(duì)面咨詢和服務(wù)

交通部門與相關(guān)運(yùn)輸公司合作，以講座、咨詢、安全套等方式針對(duì)長卡司機(jī)活動(dòng)

工作成效宣傳大使發(fā)揮重要作用

提升公眾意識(shí)，倡導(dǎo)社會(huì)參與，

消除艾滋病歧視《四川省學(xué)校艾滋病防“3+2”強(qiáng)化工作方案》省教廳與衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合印發(fā)總目標(biāo)：力爭(zhēng)通過實(shí)施3年“3+2”強(qiáng)化工作，促進(jìn)全省在校學(xué)生艾滋病防治知識(shí)知曉率大幅提升，艾滋病高危行為逐步下降。加強(qiáng)宣傳教育1、開展新生入學(xué)健康教育。新生軍訓(xùn)和入學(xué)教育應(yīng)開展不少于1課時(shí)專題教育。2、普通高校每學(xué)年不少于1課時(shí)的專題健康教育選修課、必修課或講座。中學(xué)（含初中、高中、中等職業(yè)學(xué)校）每學(xué)年不少于2課時(shí)專題教育課。初中6課時(shí)高中4課時(shí)加強(qiáng)宣傳教育3、建立完善新媒體教育平臺(tái)。利用新媒體的優(yōu)勢(shì)，建立學(xué)校艾滋病預(yù)防干預(yù)宣傳教育平臺(tái)。4、開展艾滋病宣傳教育活動(dòng)。每學(xué)期至少組織開展一次艾滋病防治主題班（團(tuán)）會(huì)活動(dòng)；每年“12.1”世界艾滋病日開展一次主題宣傳教育活動(dòng)；發(fā)揮團(tuán)組織和社團(tuán)力量，開展知識(shí)競(jìng)賽、有獎(jiǎng)?wù)魑?、微視頻創(chuàng)作設(shè)計(jì)大賽等，營造濃厚的宣傳氛圍。5、學(xué)校應(yīng)組建大學(xué)生禁毒防艾宣傳教育志愿者隊(duì)伍，在疾控部門、學(xué)工部、團(tuán)委指導(dǎo)下，適時(shí)開展同伴教育活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的宣傳力度。強(qiáng)化自愿咨詢檢測(cè)1、提供可及的咨詢服務(wù)。學(xué)校應(yīng)協(xié)助當(dāng)?shù)丶部夭块T做好艾滋病自愿咨詢服務(wù)，應(yīng)配備1名專（兼）職人員配合疾控機(jī)構(gòu)開展咨詢工作。2、提供可及的檢測(cè)服務(wù)。學(xué)校應(yīng)提供當(dāng)?shù)丶部夭块T自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)的相關(guān)信息（機(jī)構(gòu)名稱、地址、聯(lián)系電話等），為師生提供服務(wù)。強(qiáng)化關(guān)懷救治1、協(xié)助疾控部門做好師生中感染者的隨訪管理。嚴(yán)格做到個(gè)案信息保密。2、積極開展艾滋病抗病毒治療。疾控部門、定點(diǎn)醫(yī)院有責(zé)任為感染者提供醫(yī)生的確切聯(lián)系方式，確保感染者能夠主動(dòng)及時(shí)獲得規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。健全會(huì)商與技術(shù)支持機(jī)制1、會(huì)商機(jī)制。學(xué)校應(yīng)與當(dāng)?shù)丶部夭块T密切配合，每季度組織召開一次疫情通報(bào)及分析會(huì)商會(huì)議；市（州）衛(wèi)生計(jì)生、教育行政部門應(yīng)半年召開一次疫情通報(bào)及分析會(huì)商會(huì)議，針對(duì)實(shí)際情況，制定工作措施。2、技術(shù)支持。各市（州）和縣（市、區(qū)）應(yīng)建立學(xué)校艾滋病防控專家組，對(duì)本區(qū)域?qū)W校工作進(jìn)行指導(dǎo)。省衛(wèi)生計(jì)生委、教育廳已組建四川省學(xué)校艾滋病防控技術(shù)專家組，負(fù)責(zé)全省學(xué)校艾滋病防控的技術(shù)指導(dǎo)與督導(dǎo)評(píng)估。

四川省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)四川省遏制與防治艾滋病“十三五”行動(dòng)計(jì)劃的通知

2017年5月（川辦發(fā)〔2017〕49號(hào)）明確要求：

各類人群艾滋病防治知識(shí)知曉率達(dá)90%以上；

教育、衛(wèi)生計(jì)生、共青團(tuán)、普通高校等部門（單位）要將性道德、性責(zé)任、預(yù)防和拒絕不安全性行為納入學(xué)校教育教學(xué)重要任務(wù)，進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)校艾滋病預(yù)防宣傳教育、咨詢檢測(cè)、關(guān)懷救治三項(xiàng)關(guān)鍵措施，健全學(xué)校疫情會(huì)商和技術(shù)支持兩項(xiàng)工作機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)初中學(xué)段6課時(shí)，高中學(xué)段4課時(shí)預(yù)防艾滋病專題教育任務(wù)，在醫(yī)學(xué)院校開展在校學(xué)生艾滋病防治專業(yè)知識(shí)教育，納入在校學(xué)生必修課程，普通高校和高中（中等職業(yè)學(xué)校）為入學(xué)新生發(fā)放預(yù)防艾滋病宣傳教育資料，并在入學(xué)軍訓(xùn)期間開展不少于1課時(shí)的艾滋病綜合防治知識(shí)教育，編寫適合不同年齡段學(xué)生預(yù)防艾滋病知識(shí)讀本，建立完善全省普通高等學(xué)校艾滋病防控工作機(jī)制，全面深化學(xué)校艾滋病防控工作，提升青年學(xué)生自我防護(hù)意識(shí)。青年學(xué)生艾滋病健康教育

現(xiàn)狀與需求青年學(xué)生對(duì)艾滋病的認(rèn)知現(xiàn)狀無知無畏者：注重艾滋病基本知識(shí)的傳播，強(qiáng)調(diào)針對(duì)性、有效性；知信行分離者：注重艾滋病危害的教育，強(qiáng)調(diào)警示性、有效性安全套MSM人群濫用藥物種類RUSH一種性輔助吸入劑的品牌名字，全名RUSHPopper。這類吸入劑的主要成分是一系列烷基亞硝酸鹽。亞硝酸鹽的作用，是令全身平滑肌放松，由于血管也被平滑肌包裹，所以使用這個(gè)藥物也會(huì)令血管擴(kuò)張。正因如此，亞硝酸鹽的主要用來作為急性心臟病的急救藥物。青年學(xué)生艾滋病宣傳教育核心目標(biāo)：（一）使學(xué)生了解并掌握艾滋病的基本知識(shí)和國家防治政策；（二）清楚認(rèn)識(shí)到艾滋病對(duì)個(gè)體、他人、社會(huì)造成的危害性；（三）清晰了解艾滋病的傳播途徑和危險(xiǎn)行為；（四）清晰了解并掌握預(yù)防艾滋病傳播的方法；（五）增強(qiáng)自我約束力、自我保護(hù)意識(shí)和抵御艾滋病侵襲能力；（六）建立文明健康的生活方式。青年學(xué)生人群核心知識(shí)包括：

四個(gè)方面共14條危害性認(rèn)識(shí)、預(yù)防、檢測(cè)與治療、法律法規(guī)等“核心知識(shí)+內(nèi)容解釋”兩部分內(nèi)容組成。核心知識(shí)_危害性認(rèn)識(shí)不可治愈_警示性男性同性性行為嚴(yán)格的依從性、

嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)不可識(shí)別性、隱匿性核心知識(shí)_預(yù)防性知識(shí)介紹有分寸，不要涉及性技巧；無疫苗可防，自尊自愛自重是防艾的根本只有血液和體液（精液/陰道分泌物等）傳播，日常接觸不傳播注射吸毒增加經(jīng)血感染風(fēng)險(xiǎn)。

新型毒品/醉酒增加經(jīng)性感染風(fēng)險(xiǎn)性病與艾滋病互增感染風(fēng)險(xiǎn)核心知識(shí)_檢測(cè)與治療要盡早檢測(cè)，但是必須要間隔一個(gè)窗口期。強(qiáng)調(diào)檢測(cè)咨詢服務(wù)的保密性；盡早抗病毒治療有益的前提是要講清楚規(guī)律服藥的重要性，即依從性是必備條件。核心知識(shí)_法律法規(guī)強(qiáng)調(diào)感染者在得到社會(huì)給予的理解與支持同時(shí)也承擔(dān)他們必須承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任，盡其應(yīng)盡的義務(wù)。不允許只索取而不付出、不回報(bào)

青年學(xué)生知曉率問卷1．艾滋病是一種不可治愈的嚴(yán)重傳染病嗎？

①是

②否

③不知道2．目前我國青年學(xué)生中艾滋病流行呈快速增長趨勢(shì)，主要傳播方式為男性同性性行為，其次為異性性行為，是嗎？

①是

②否

③不知道3．通過外表可以判斷一個(gè)人是否感染了艾滋病嗎？

①可以

②不可以

③不知道4．日常生活和學(xué)習(xí)接觸會(huì)感染艾滋病嗎？

①會(huì)

②不會(huì)

③不知道5．堅(jiān)持正確使用安全套可以減少感染和傳播艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)嗎？

①可以

②不可以

③不知道6．使用新型毒品（如冰毒、搖頭丸、K粉等）會(huì)增加感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)嗎？

①會(huì)

②不會(huì)

③不知道7．發(fā)生高危行為后（共用針具吸毒/不安全性行為等），應(yīng)主動(dòng)尋求艾滋病檢測(cè)與咨詢嗎？

①是

②否

③不知道8．艾滋病病毒感染者的結(jié)婚/就業(yè)/入學(xué)等權(quán)益受我國法律保護(hù)嗎？

①是

②否

③不知道問卷說明：①正確答案為：第1、2、5、6、7、8題為肯定回答，第3、4題為否定回答。②綜合知曉率的判斷標(biāo)準(zhǔn)：8個(gè)問題中正確回答6個(gè)及以上者為知曉。青年學(xué)生人群知曉率問卷

特點(diǎn)旨在重點(diǎn)考察青年學(xué)生對(duì)于流行形勢(shì)、危害性認(rèn)識(shí)、主動(dòng)檢測(cè)方面的知識(shí)，測(cè)評(píng)青年學(xué)生警示性、危害性以及反歧視感知。保留：在外表能否判斷是否感染、使用安全套、日常接觸傳播等三個(gè)問題上，與大