孕期檢查資料

初次問診極為重要“問診”對第一次到婦產(chǎn)科檢查的女性而言，極為重要。因?yàn)閱栐\沒做好的話，原本35天一次月經(jīng)的女性，可能會(huì)讓醫(yī)師誤以為是28天來一次月經(jīng)，這時(shí)醫(yī)師為女性所做的驗(yàn)孕，就失去了準(zhǔn)確度。訂出日后的預(yù)產(chǎn)期此外，女性的月經(jīng)周期可供醫(yī)師訂出日后的預(yù)產(chǎn)期?；旧?，對于月經(jīng)周期為28天的女性來說，從最后一次月經(jīng)算起，直到預(yù)產(chǎn)期，整個(gè)孕期約為280天。所以，女性平時(shí)若是35天的排卵周期，那么以最后一次月經(jīng)來潮日算起，預(yù)產(chǎn)期要再多加7天（亦即287天）。所以，準(zhǔn)媽媽若要自行估算預(yù)產(chǎn)期的話，其實(shí)很簡單。以28天為一周期的女性為例，有關(guān)預(yù)產(chǎn)期的算法，就是從最后一次月經(jīng)減去3個(gè)月，再加上7天即可。通?！邦A(yù)產(chǎn)期”是以40周為原則，但女性生產(chǎn)時(shí)，大多是在38至42周間，所以，仍有±2周的差異。如何驗(yàn)孕想要驗(yàn)孕的女性，在第一次看診時(shí)，都會(huì)被婦產(chǎn)科醫(yī)師問到“最后一次月經(jīng)何時(shí)來的？”并為你計(jì)算一下遲到天數(shù)，若超過28天，大部分會(huì)懷疑是否有懷孕的可能。這時(shí)醫(yī)師會(huì)請你拿紙杯到廁所自行收集尿液，再拿到檢驗(yàn)科檢驗(yàn)，5分鐘內(nèi)就會(huì)有結(jié)果出現(xiàn)。當(dāng)然，也可自行購買市售早孕試條來驗(yàn)孕，若出現(xiàn)2條的話，即代表已懷孕；若出現(xiàn)1條，即表示尚未懷孕。不過，尚未驗(yàn)出懷孕的女性，也要檢查是否有其他婦科原因的影響。另外，也不能完全排除懷孕的可能，因?yàn)橛锌赡苁桥怕讶掌谕笱訉?dǎo)致無法驗(yàn)出。至于已證實(shí)懷孕的女性，醫(yī)師會(huì)為你計(jì)算孕期周數(shù)，由于0～5周的胎兒太小，準(zhǔn)媽媽即使做了超聲波也無法看到，所以，醫(yī)師都會(huì)延后1周，再為孕婦做更詳細(xì)的檢查。0～5周孕婦的生活檢視□以正常的月經(jīng)周期來說，如果超過一周月經(jīng)沒來，就要懷疑有懷孕的可能性?！跞绻汛_定懷孕，準(zhǔn)媽媽即可馬上算出預(yù)產(chǎn)期，正確算法是以最后一次月經(jīng)來的第一天開始算起，而不是以排卵日或受精日算起?！鯖]有施行避孕，或有妊娠可能性的女性，都要注意藥物的服用和X光線的照射，事先一定要告知醫(yī)生已有妊娠的可能性，也要注意不可以任意服用市面上所賣的成藥?！踉陆?jīng)比平常來得少，也可作為判別懷孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出現(xiàn)，就要注意，有些人會(huì)誤以為是下一次月經(jīng)的來潮。5～6周超聲波檢查·看胚胎數(shù)通過超聲波檢查，大致能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置，若仍未看到，則要懷疑是否有子宮外孕的可能。懷孕女性若無陰道出血的情況，僅需看看胚囊著床的位置。若有陰道出血時(shí)，通常是“先兆性流產(chǎn)”，這段時(shí)間若有一些組織從陰道中掉出來，就要考慮是否真的是流產(chǎn)。另外，在孕期5～8周間，還可以看到胚胎數(shù)目，以確定準(zhǔn)媽媽是否孕育了雙胞胎！6～8周可看到胎兒心跳、卵黃囊準(zhǔn)媽媽在孕期6～8周內(nèi)做超聲波檢查時(shí)，可看到胚胎組織在胚囊內(nèi)，若能看到胎兒心跳，即代表胎兒目前處于正常狀態(tài)。此外，在超聲波的掃瞄下，還可以看到供給胎兒12周前營養(yǎng)所需的卵黃囊，這可是胎兒自己所帶的一個(gè)“小便當(dāng)”啊！若未看到胎兒心跳，準(zhǔn)媽媽可以隔上幾天或1周，再赴醫(yī)院做超聲波檢查。6～8周孕婦的生活檢視□已出現(xiàn)害喜現(xiàn)象，時(shí)而會(huì)有倦怠感，所以，準(zhǔn)媽媽心情起伏會(huì)特別明顯。此時(shí)，不要太在意心情上的變化，可以利用閱讀或散步來調(diào)節(jié)心情。□此時(shí)正值不穩(wěn)定、容易流產(chǎn)的階段，所以要停止劇烈運(yùn)動(dòng)。不過，也不要過度保護(hù)自己，可以經(jīng)常出去走走，或提早購買懷孕所需的用品?！鹾ο驳臏?zhǔn)媽媽們，因?yàn)榧に卦隗w內(nèi)產(chǎn)生變化，通常味覺特別敏感，尤其是對油煙味難以忍受。此時(shí)味口也開始改變，有些人會(huì)特別偏好某一種食物或味道。

□大多數(shù)準(zhǔn)媽媽以晨吐居多，所以，建議選擇自己喜歡吃的東西，以少量多餐的方式進(jìn)食。應(yīng)避免太油膩的食物，此階段應(yīng)以固體類食物為主，湯汁類的食物可在兩餐之間飲用。9～11周做絨毛膜采樣·可聽到胎心音·預(yù)防流產(chǎn)的發(fā)生準(zhǔn)媽媽若家族本身有遺傳性疾病，可在孕期9～11周做“絨毛膜采樣”。由于此項(xiàng)檢查具有侵入性，常會(huì)造成孕婦流產(chǎn)及胎兒受傷，因此，目前做這方面檢查的人不多。由于準(zhǔn)媽媽在12周前最易發(fā)生流產(chǎn)，若在此時(shí)身體有不適現(xiàn)象，如下腹痛或陰道出血等，為了保住胎兒，最好多臥床休息，這是孕婦最好的安胎藥。如果準(zhǔn)媽媽陰道有出血情形、胎兒有流產(chǎn)跡象、子宮頸機(jī)能不全等狀況，建議在懷孕過程中，避免和先生“嘿咻”，以免造成流產(chǎn)。第五次產(chǎn)檢·乙型肝炎抗原·梅毒血清試驗(yàn)·德國麻疹此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎，目的是要檢視準(zhǔn)媽媽本身是否帶原或已感染到乙型肝炎，如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項(xiàng)檢驗(yàn)皆呈陽性反應(yīng)，一定要讓小兒科醫(yī)師知道，才能在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24小時(shí)內(nèi)，為新生兒注射疫苗，以免讓新生兒遭受感染。此外，要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽前次所做的梅毒反應(yīng)，是呈陽性還是陰性反應(yīng)，如此方能在胎兒未出生前，即為準(zhǔn)媽媽徹底治療梅毒。至于德國麻疹方面，準(zhǔn)媽媽除了要抽血檢驗(yàn)，是否曾于懷孕前注射過德國麻疹疫苗，一旦注射過者，檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)呈陽性反應(yīng)。在此特別提醒曾注射過德國麻疹疫苗的女性，由于是將活菌注射于體內(nèi)，所以，最好在注射后3～6個(gè)月內(nèi)不要懷孕，因?yàn)榭赡軙?huì)對胎兒造成一些不良影響。如果準(zhǔn)媽媽擔(dān)心的話，可事前做羊水篩檢、高層次超聲波檢查等，以降低胎兒畸形的可能性。25～28周孕婦的生活檢視□腳部水腫是孕婦常見的癥狀，但是若有膝蓋以上水腫、臉腫的現(xiàn)象就要特別注意，如果血壓過高，就要懷疑可能是子癇前癥（妊娠毒血癥）的可能性?！跞绻ぷ麝P(guān)系需要時(shí)常站立走動(dòng)，孕婦不妨穿上彈性襪,可以幫助下肢血液循環(huán)，也可以緩解水腫現(xiàn)象。休息時(shí)，可以抬高下肢，讓足部獲得充分休息。睡覺時(shí)，可以采取側(cè)臥位等輕松的姿勢，并稍微將腳墊高。□孕婦要多了解孕期、生產(chǎn)方面的知識(shí)。并要隨時(shí)注意出血和腹痛的癥狀，這些都是能及早發(fā)現(xiàn)緊急性早產(chǎn)的線索。□飲食不僅要注意糖分的攝取，也要注意不可攝取過量的鹽分。湯的口味要放淡，腌菜也只能吃一點(diǎn)點(diǎn)，可以用檸檬來調(diào)味。29～32周第6次產(chǎn)檢·下肢水腫·子癇前癥的發(fā)生·預(yù)防早產(chǎn)在孕期28周以后，醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因?yàn)闇?zhǔn)媽媽的子宮，此時(shí)已大到一定程度，有可能會(huì)壓迫到靜脈回流，所以，靜脈回流不好的孕婦，此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。準(zhǔn)媽媽如何自我檢視水腫呢？可將大拇指壓在小腿脛骨處，當(dāng)壓下后，皮膚會(huì)明顯地凹下去，而不會(huì)很快地恢復(fù)，即表示有水腫現(xiàn)象。此外，隨著懷孕周數(shù)的增加，孕婦的水腫現(xiàn)象會(huì)日益明顯。準(zhǔn)媽媽若要預(yù)防水腫的發(fā)生，平時(shí)可穿著彈性襪，睡覺時(shí)將雙腳抬高，并以左側(cè)位躺。由于大部分的子癇前癥，會(huì)在孕期28周以后發(fā)生。醫(yī)師通常依據(jù)準(zhǔn)媽媽測量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù)，如果測量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高，又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時(shí)，準(zhǔn)媽媽須多加留意，以免有子癇前癥的危險(xiǎn)。所以，準(zhǔn)媽媽在懷孕后期，針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。另外，準(zhǔn)媽媽在37周前，要特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生，如果陣痛超過30分鐘以上且持續(xù)增加，又合并有陰道出血或出水現(xiàn)象時(shí)，一定要立即送醫(yī)院檢查。29～32周孕婦的生活檢視□因?yàn)轶w質(zhì)不同，妊娠紋出現(xiàn)與否也因人而異，所以適度擦拭滋潤乳霜，對皮膚保養(yǎng)有幫助，但是必須注意涂抹的乳霜內(nèi)含的成分。此外，有些孕婦會(huì)有肚皮瘙癢的問題，婦產(chǎn)科醫(yī)師會(huì)視狀況給予藥膏治療，不過，大多數(shù)于產(chǎn)后就會(huì)緩解了?！醺共砍霈F(xiàn)發(fā)硬的狀況，孕婦可以把手放在腹部靠近子宮的位置，可測知子宮收縮的頻率及強(qiáng)度。如果子宮收縮是偶爾的話，可以在家繼續(xù)觀察，如果持續(xù)在3、4分鐘內(nèi)就抽動(dòng)兩三次，則必須謹(jǐn)慎小心，最好立刻前往醫(yī)院檢查?！踉趹言泻笃冢霈F(xiàn)低于十分鐘的持續(xù)子宮收縮，孕婦就要判別是否是產(chǎn)兆的開始，此時(shí)若伴有便意感，就可能進(jìn)入產(chǎn)程階段，孕婦須立刻前往醫(yī)院。□打算異地待產(chǎn)的人，可以先訂計(jì)劃，也要請目前的婦產(chǎn)?？漆t(yī)師提供一份妊娠報(bào)告，讓孕婦帶回去給新的婦產(chǎn)專科醫(yī)生做參考。33～35周第七次產(chǎn)檢·超聲波檢查·評估胎兒體重從30周以后，孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。到了孕期34周時(shí)，建議準(zhǔn)媽媽做一次詳細(xì)的超聲波檢查，以評估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀況（例如：罹患子癇前癥的胎兒，看起來都會(huì)較為嬌小），并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足，準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營養(yǎng)素；若發(fā)現(xiàn)胎兒過重，準(zhǔn)媽媽在飲食上就要稍加控制，以免日后需要剖宮生產(chǎn)，或在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。33～35周孕婦的生活檢視□向醫(yī)院咨詢自然分娩、無痛分娩、丈夫陪同生產(chǎn)等自己所希望的生產(chǎn)方法，并決定是否要回娘家異地生產(chǎn)等事項(xiàng)?！蹩梢韵热ゴa(chǎn)醫(yī)院了解產(chǎn)房、嬰兒房等環(huán)境，事先對環(huán)境有所了解，以便決定待產(chǎn)地方。□由于后期腹部隆起受到壓迫，孕婦會(huì)有胃口難受的癥狀，如果沒有辦法吃很多的話，應(yīng)該少量多餐。□職業(yè)女性應(yīng)先辦好產(chǎn)假的手續(xù)，先慢慢整理好休假期間的工作，以便將來上班時(shí)，可以繼續(xù)下去。□外出時(shí)，要記得隨身攜帶保健卡、孕婦健康手冊?！跤袝r(shí)間可以稍微整理家里，就當(dāng)作是一種運(yùn)動(dòng)。生產(chǎn)后可能有好一段時(shí)間無法好好收拾家務(wù)。36周第8次產(chǎn)檢·為生產(chǎn)事宜做準(zhǔn)備·減少性生活次數(shù)·注意性愛姿勢從36周開始，準(zhǔn)媽媽愈來愈接近生產(chǎn)日期，此時(shí)所做的產(chǎn)檢，以每周檢查1次為原則，并持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準(zhǔn)媽媽，可開始準(zhǔn)備一些生產(chǎn)用的東西，以免生產(chǎn)當(dāng)天太過匆忙，變得手忙腳亂。由于此時(shí)已屬懷孕后期，為了避孕早產(chǎn)的發(fā)生，準(zhǔn)媽媽宜減少性生活次數(shù)，并注意性愛姿勢。37周第9次檢查·注意胎動(dòng)由于胎動(dòng)愈來愈頻繁，準(zhǔn)媽媽宜隨時(shí)注意胎兒及自身的情況，以免胎兒提前出生。36～37周孕婦的生活檢視□了解即將待產(chǎn)的醫(yī)院可能提供的東西，可避免用品攜帶過多或不足。□生產(chǎn)一定要攜帶的物品是：保健卡、孕婦健康手冊、夫妻雙方的身份證、錢、自己和寶寶的日常生活用品等?！醺共堪l(fā)硬、尿頻嚴(yán)重、胎動(dòng)減少、黏液狀的分泌物增多、體重沒有增加等癥狀，都是臨近生產(chǎn)的征兆，所以孕婦開始要有心理準(zhǔn)備?！蹩梢允煜ち私馍a(chǎn)的進(jìn)行情況，每天勤練拉瑪澤呼吸法。□如果運(yùn)動(dòng)量不足，每天可以持續(xù)做些產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)。□最后階段仍要注意體重增加的問題，不可攝取過量的鹽分，要持續(xù)營養(yǎng)均衡的飲食生活。38～42周第10次產(chǎn)檢·胎位固定·胎頭下來·準(zhǔn)備生產(chǎn)·考慮催生從38周開始，胎位開始固定，胎頭已經(jīng)下來，并卡在骨盆腔內(nèi)，此時(shí)準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時(shí)準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。有的準(zhǔn)媽媽到了42周以后，仍沒有生產(chǎn)跡象，就應(yīng)考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素