護理質(zhì)量與安全崗前培訓課件

護理安全

護理應急預案上海市第一康復醫(yī)院護理部新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全你們畢業(yè)了！新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全12歡迎你加入我們的護理團隊新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全護理安全相關因素主要內(nèi)容護理安全

應急預案

護理應急預案的內(nèi)容新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全一、概念護理安全：是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理，機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全二、護理安全相關因素（一）護理人員因素1.專業(yè)技術因素

2.工作責任心3.法律意識4.服務態(tài)度5.護患溝通問題6.缺乏預見性護理程序的能力7.實習生帶教新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全二、護理安全相關因素1.專業(yè)技術因素：護理人員技術水平低、經(jīng)驗不足、協(xié)作能力不強、沒有重視學習和業(yè)務技術培訓，違反技術操作規(guī)程，導致操作失誤或操作錯誤等因素都可能對患者的安全構(gòu)成威脅。（一）護理人員因素新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全二、護理安全相關因素2.工作責任心：觀察患者時粗心、不細致、不到位

,人在護理崗位，但主要精力未放在護理工作上，工作中馬馬虎虎，對病情的發(fā)展缺乏主動性和預見性。（一）護理人員因素新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全三、護理安全相關因素4.服務態(tài)度：服務態(tài)度不佳，對病人缺乏同情心，護理操作動作粗魯，說話帶命令口氣，只為工作而工作，不顧及病人的心理感受，出現(xiàn)護理行為的不當或缺陷。（一）護理人員因素新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全三、護理安全相關因素5.護患溝通不良：護士不善于和患者溝通，缺乏溝通交流技巧，說話措辭不當，語氣生硬，對病人和家屬的問題解釋不清楚，造成家屬反感或誤會。（一）護理人員因素新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全二、護理安全相關因素6、缺乏預見性護理程序的能力；導致病人出現(xiàn)了本可避免的并發(fā)癥；如長期臥床的病人出現(xiàn)壓瘡，昏迷病人墜床等，影響病人康復。（一）護理人員因素新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全二、護理安全相關因素7.實習帶教：知識未掌握，介入單獨執(zhí)行護理；經(jīng)驗不足；應變能力缺乏。（一）護理人員因素新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全二、護理安全相關因素１、設施及布局：醫(yī)院的基礎設施，病區(qū)物品配備和布局不當也潛在著不安全因素，儀器設施的安全固定。如急救室的位置，病室插線板的位置，地面過滑，床旁無護欄造成跌傷等；２、環(huán)境污染：環(huán)境污染所致的不安全因素，常見于消毒隔離不嚴導致的院內(nèi)交叉感染；３、危險品管理：醫(yī)用危險品管理及使用不當，如氧氣、毒麻限劇藥品、高壓蒸氣鍋爐等潛在的不安全因素。（三）環(huán)境因素新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全二、護理安全相關因素１、思想教育不到位，安全意識不強；２、規(guī)章制度的不健全、不完善，對職責、制度、常規(guī)的督促檢查不到位；３、業(yè)務技能水平低，對新護士、進修及實習護士的業(yè)務培訓及新業(yè)務、新技術開展等方面的訓練未能及時跟上；４、管理不力、要求不嚴，未認真履行好管理者的職責，對工作各個不安全的環(huán)節(jié)缺乏預見性，未及時主動采取措施或采取的措施不力。

（四）管理因素新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全二、護理安全相關因素1、病人家屬維權(quán)意識過強2、病人要求過高3、對疾病缺乏正確的認識（五）病人因素新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全護理人員如何應對?新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全護理不安全因素≠護理不良事件惰性造成后果憑感覺做事情突破思維定勢細節(jié)決定安全缺乏思考能力

三、護理安全防范措施新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全三、護理安全防范措施1.思想上,以病人為中心,處處為病人著想；行動上：“四勤”：

腳勤手勤眼勤嘴勤2.護理操作規(guī)程都有其可行性、必行性和科學性內(nèi)容，嚴格遵守規(guī)章制度與各項操作規(guī)程是職業(yè)要求，是護理人員的責任，更是病人生命與安全的保障。它既是預防判定差錯事故的要素，也是解決護理糾紛的準則。加強責任心，嚴格各項操作規(guī)程及規(guī)章制度新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全各項操作做到四個不可

不可隨意簡化操作程序；不可忽視每一查，每一對，三查七對要字字查清；不可憑主觀估計行事；不可忽視操作中的病情變化。

新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全靜脈輸液必須嚴把四關：

查對關擺藥關

核對加藥關輸液關

新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全管道護理——

無菌、固定、通暢、觀察、記錄、告知無菌：嚴格無菌固定：妥善固定通暢：保持通暢觀察：嚴密觀察記錄：詳細記錄告知：適時告知病人、家屬及醫(yī)生

新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全三、護理安全防范措施1、護理人員學《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理條例》、

《病歷書寫規(guī)范》2010修訂版的內(nèi)容及醫(yī)院護理文書書寫規(guī)范，使護理人員更加深刻的認識到護理文書的重要性2、及時將所做和所觀察到的真實記錄下來，留下證明自己無過失的證據(jù)。（二）增強法律意識，提高護理文件書寫水平新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全三、護理安全防范措施（三）增強法律意識，提高護理文件書寫水平

客觀性真實性及時性準確性完整性

護理記錄質(zhì)量要求助理護士崗前培訓新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全三、護理安全防范措施護患關系是一種特殊的職業(yè)關系，患者對護理人員有一定的期望值；能自覺地運用職業(yè)要求的行為來進行護理實踐便會獲得患者的尊重和信任。

個人是集體中的個人，集體是個人組成的集體。個人的言行代表機構(gòu)的形象，機構(gòu)的形象是個人形象的組合。（四）提高交流溝通能力和技巧新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全三、護理安全防范措施實習生是未來的新生力量，提高教學質(zhì)量，就是提高未來的護理質(zhì)量；在實習期提供動手機會與保證動手安全是我們護理人員的責任；切忌用多于教，或只當當勞動力使用。實習生是護理安全事件高發(fā)頻率的人群。（五）重視實習生帶教，放手不放眼新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全三、護理安全防范措施1、精通護理基礎理論和專業(yè)知識，熟練掌握本專業(yè)技術操作，精益求精，不斷更新知識。2、認真學習并掌握專業(yè)知識和技能，才能提高技術水平，保障護理安全，防止差錯事故。（六）加強業(yè)務知識，提高專業(yè)技術水平新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全學會找問題問題從哪里來？不是缺乏問題，而是缺乏發(fā)現(xiàn)問題的眼睛別讓“困惑”溜走！問題源于困惑，見慣的事?lián)Q角度想就是問題怎樣把“困惑”變成“問題”？試圖消除困惑時，困惑就轉(zhuǎn)變?yōu)閱栴}怎樣把“問題”變成“課題”？值得研究的問題就是課題，著手做??！新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全概念應急預案源自國際是國家對突發(fā)意外事件的處理應對方案，主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等，都有突發(fā)事件的應對方案及流程。最典型的就是美國911事件在我國最典型的案例當屬“非典”新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全護理應急預案的重要意義

是在衛(wèi)生部、醫(yī)院整體應對突發(fā)事件預案的基礎上，針對護理工作的專業(yè)性、特殊性而制定此類事件的發(fā)生重要的當事人、責任者是護士應如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全，不容一點的猶豫和延誤。

新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全概念應急預案源自國際是國家對突發(fā)意外事件的處理應對方案，主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等，都有突發(fā)事件的應對方案及流程。最典型的就是美國911事件在我國最典型的案例當屬“非典”新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全護理應急預案的重要意義

是在衛(wèi)生部、醫(yī)院整體應對突發(fā)事件預案的基礎上，針對護理工作的專業(yè)性、特殊性而制定此類事件的發(fā)生重要的當事人、責任者是護士應如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全，不容一點的猶豫和延誤。

新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全

應急預案的主要內(nèi)容公共應急預案（火災、水災、臺風、地震）患者安全及病區(qū)環(huán)境安全等的應急預案?？茟鳖A案新護士崗前培訓：護理質(zhì)量與安全患者發(fā)生藥物過敏立即停藥，使患者平臥