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養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(征求意見稿)職業(yè)概況職業(yè)名稱養(yǎng)老護理員①職業(yè)編碼4-10-01-05職業(yè)定義從事老年人生活照料、護理服務(wù)工作的人員。職業(yè)技能等級////一級/高級技師。職業(yè)環(huán)境條件室內(nèi),常溫。職業(yè)能力特征四肢靈活,動作協(xié)調(diào)。普通受教育程度①本職業(yè)包括失智老人照護員工種。PAGEPAGE8無學(xué)歷要求。職業(yè)技能鑒定要求申報條件具備以下條件之一者,可申報五級/初級工:累計從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)①1(含)以上。本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)學(xué)徒期滿。具備以下條件之一者,可申報四級/中級工:取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)五級/2(含)以上。4(含)以上取得技工學(xué)校本專業(yè)②或相關(guān)專業(yè)③畢業(yè)證書(含尚未取得畢業(yè)證書的在校應(yīng)屆畢業(yè)生業(yè)畢業(yè)證書(含尚未取得畢業(yè)證書的在校應(yīng)屆畢業(yè)生)。具備以下條件之一者,可申報三級/高級工:取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級/4(含)以上。取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級/院畢業(yè)證書(含尚未取得畢業(yè)證書的在校應(yīng)屆畢業(yè)生);或取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)四級/中關(guān)專業(yè)畢業(yè)證書(含尚未取得畢業(yè)證書的在校應(yīng)屆畢業(yè)生)。/中2(含)以上。具備以下條件之一者,可申報二級/技師:①相關(guān)職業(yè):護士、家政服務(wù)員、健康管理師、假肢裝配工、矯形器裝配工等,下同。②本專業(yè):中等職業(yè)學(xué)校專業(yè):老年服務(wù)與管理、民政服務(wù)與管理、社區(qū)公共事務(wù)管理、社會福利事業(yè)管理、家政服務(wù)與管理;高等職業(yè)學(xué)校專業(yè):老年服務(wù)與管理、社會工作、民政管理、老年保健與管理、家政服務(wù)與管理、社區(qū)管理與服務(wù)等,下同。③相關(guān)專業(yè):高等職業(yè)學(xué)校專業(yè):護理、康復(fù)治療技術(shù)、健康管理、中醫(yī)養(yǎng)生保健、康復(fù)輔助器具技術(shù)、假肢與矯形器技術(shù)、社會福利事業(yè)管理、公共事務(wù)管理、勞動與社會保障;普通高校本科專業(yè):護理學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、社會學(xué)、社會工作、公共事業(yè)管理、心理學(xué)等,下同。取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)三級/4(含)以上。取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)三級/3(含2(含)具備以下條件者,可申報一級/高級技師:取得本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)二級/技師職業(yè)資格證書后,累計從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作4年(含)以上。鑒定方式分為理論知識考試、技能考核以及綜合評審。理論知識考試以筆試、機考等方式為主,針對未取得小學(xué)畢業(yè)證書的考生,必要時理論考試可采用口試的方式進行,主要考核從業(yè)人員從事本職業(yè)應(yīng)掌握的基本要求和相關(guān)知識要求。技能考核主要采用現(xiàn)場操作、模擬操作等方式進行,主要考核從業(yè)人員從事本職業(yè)應(yīng)具備的技能水平。綜合評審主要針對技師和高級技師,通常采取審閱申報材料、答辯等方式進行全面評議和審查。60(含)格。監(jiān)考人員、考評人員與考生配比1:15,21:15,3(含)3(含)以上單數(shù)。鑒定時間60min;30min;30min。鑒定場所設(shè)備10合評審可在有教學(xué)教具設(shè)備的實習(xí)、實訓(xùn)場所進行?;疽舐殬I(yè)道德職業(yè)道德基本知識職業(yè)守則遵章守法,自律奉獻。服務(wù)第一,愛崗敬業(yè)。孝老愛親,弘揚美德。尊老敬老,以人為本。基礎(chǔ)知識服務(wù)禮儀和職業(yè)健康安全管理知識養(yǎng)老護理員服務(wù)禮儀規(guī)范。養(yǎng)老護理員職業(yè)安全和個人防護知識。養(yǎng)老護理員自我心理調(diào)適。人際關(guān)系與溝通人際關(guān)系的處理原則。溝通交流的方法與技巧。老年人照護基礎(chǔ)知識老年人生理、心理特點。老年人照護特點。老年人常見病的照護重點。老年人常見問題的觀察方法。老年人飲食種類及營養(yǎng)需求。老年人常見沖突和壓力處理方法。老年人護理記錄方法。安全衛(wèi)生、環(huán)境保護知識老年人安全防范及相關(guān)知識。老年人衛(wèi)生防護知識。老年人環(huán)境保護知識。自然災(zāi)害的應(yīng)對處理知識。急救常識。食品安全知識。消防安全基礎(chǔ)知識火災(zāi)危險性,火災(zāi)預(yù)防知識和措施。用火、用電、用氣安全常識。消防安全標(biāo)志及含義。報火警、撲救初起火災(zāi)、自救互救和逃生疏散的技能。建筑消防設(shè)施的性能,滅火器材的使用方法。建筑火災(zāi)逃生避難器材的使用方法相關(guān)知識。消防違法行為的處罰法律相關(guān)知識。相關(guān)法律、法規(guī)知識《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》相關(guān)知識?!吨腥A人民共和國勞動法》相關(guān)知識?!吨腥A人民共和國勞動合同法》相關(guān)知識?!吨腥A人民共和國消防法》相關(guān)知識?!吨腥A人民共和國食品衛(wèi)生法》相關(guān)知識。工作要求本標(biāo)準對五級/初級、四級/中級、三級/高級、二級/技師、一級/高級技師的技能要求依次遞進,高級別涵蓋低級別的要求。五級/初級職業(yè)功能工作內(nèi)容技能要求相關(guān)知識要求1.生活照護1.1潔與修飾能為老年人洗臉、洗手、能協(xié)助老年人清潔口腔并清洗(淋浴、盆浴、擦浴)能為老年人清潔會陰部老年人清潔照護知識及觀察要點老年人床上洗浴要求及注意事項老年人口腔衛(wèi)生知識、義齒的一般養(yǎng)護知識老年人會陰清潔注意事項1.2物1.2.1襪、簡易矯形器及輔助肢具1.2.1老年人穿脫衣服的方法及要求,簡易矯形器及輔助肢具的使用及注意事項1.3營養(yǎng)能為老年人擺放進食體位能幫助老年人進食進水變化能對發(fā)生噎食、誤吸情況的老年人采取應(yīng)急措施,報告,尋求幫助方法及要求察要點別常見老年人膳食種類和入量1.4護能幫助老年人如廁器排便尿褲,傾倒尿液能觀察老年人排泄物的性狀、顏色、次數(shù)及量,報告并記錄異常情況察要點正確使用及注意事項常情況1.5護能為老年人布置睡眠環(huán)境報告并記錄異常變化老年人睡眠的特點法及觀察要點1.6活動1.6.1能幫助老年人采取正確的體位,能幫助老年人進行各種體位的轉(zhuǎn)換則老年人體位安全轉(zhuǎn)換方法皮膚變化,記錄并報告能使用助行器、輪椅等輔具協(xié)助老年人移位壓瘡的基本知識及預(yù)防方法和注意事項1.7境清潔能為老年人提供舒適清潔的環(huán)境能整理、更換床單位保持舒適環(huán)境的基本方法適當(dāng)?shù)臏亍穸拳h(huán)境方法和注意事項1.8照護1.8.1能為失智老年人提供一般的生活照護失智癥的基本概念和照護原則失智癥照護的方法及注意事項2.基礎(chǔ)照護2.1助為老年人保暖人物理降溫能觀察老年人使用冷熱療告能識別Ⅰ度壓瘡,并正確處理操作方法及注意事項2.1.3Ⅰ度壓瘡的相關(guān)知識2.2控能進行環(huán)境及物品的清潔能正確的洗手本方法手衛(wèi)生的重要性和基本方法3.康復(fù)服務(wù)3.1樂活動能指導(dǎo)老年人手工活動活動老年人常用手工活動示范的方法文體娛樂活動的實施方法3.2日常生活能力指導(dǎo)3.2.1吃飯、排泄、行走等功能維持3.2.1老年人日常生活能力的基本概念和維持方法4.心理支持4.1流能與工作人員溝通相關(guān)信息能與老年人有效溝通4.1.1溝通交流的方法和知識四級/中級職業(yè)功能工作內(nèi)容技能要求相關(guān)知識要求1.生活照護1.1潔與修飾能為老年人進行口腔清潔能為老年人身體清潔,并處理特殊情況注意事項老年人身體清潔的基本種類和方法,及特殊情況的處理方法1.2穿脫衣物1.2.1能獨立完成或指導(dǎo)老年人穿脫衣物、鞋襪1.2.1特殊老年人穿脫衣物的原則和注意事項1.3營養(yǎng)人提供進食、進水照護老年人鼻飼照護知識噎食、誤吸救護知識1.4護取便及其他輔助方法協(xié)助老年人排便換造瘺袋能觀察留置導(dǎo)尿的老年人的尿量及顏色,記錄異常并及時報告輔助方法及注意事項事項1.5舒適環(huán)境因素并提出改善建議人入睡能指導(dǎo)老年人改變不良的睡眠習(xí)慣知識老年人睡眠障礙相關(guān)知識老年人睡眠指導(dǎo)知識1.6活動的老年人擺放適合的體位選擇適當(dāng)?shù)闹衅?、輪椅等輔具老年人特殊體位及擺放要求老年人體位轉(zhuǎn)換的注意事項原則1.7境清潔品進行清潔消毒旁消毒隔離能對垃圾分類、處理醫(yī)療垃圾消毒隔離的基本知識法PAGEPAGE102.基礎(chǔ)照護2.1量與觀察并觀察、記錄能為老年人測量體重并記錄察、記錄測量生命體征的方法及觀察要點測量體重的方法及注意事項測量血糖的方法及觀察要點2.2護能觀察老年人用藥后的反應(yīng)并及時報告藥后的反應(yīng)并及時報告能觀察老年人使用胰島素后的血糖異常變化項外用藥的方法和注意事項異常的常見癥狀2.3護2.3.1性創(chuàng)傷、肌肉骨骼關(guān)節(jié)損傷、異物梗塞等,并立即報告2.3.12.4助能觀察和識別胃管、尿管、氣管切開及造瘺口的異常情況,及時記錄和上報能為老年人留取二便標(biāo)本能陪同老年人就醫(yī)做出正確的照護造瘺口的照護方法及注意事項項程度壓瘡老年人的照護知識2.5控的預(yù)防能正確配制和使用消毒液,進行環(huán)境及物品的消毒方法消毒液的配制方法和注意事項2.6理2.6.1走失、噎食、誤吸、燙傷、凍傷、供風(fēng)險預(yù)防的措施2.6.12.7照護異常行為異常行為的應(yīng)對的環(huán)境為表現(xiàn)及應(yīng)對措施本要點2.8護和陪伴能進行遺體清潔、整理遺物能進行終末消毒意事項意事項3.康復(fù)服務(wù)3.1樂活動康復(fù)及園藝活動能指導(dǎo)老年人使用常用健身器材施方法老年人常用健身器材使用方法及注意事項3.2活能力訓(xùn)練3.2.1能指導(dǎo)或協(xié)助老年人進行自我修飾、洗澡、如廁等個人衛(wèi)生清潔訓(xùn)練3.2.1老年人修飾、洗澡、如廁等個人衛(wèi)生清潔康復(fù)方法及注意事項3.3煉與廢用綜合征預(yù)防身與康復(fù)器材進行活動或訓(xùn)練人進行功能訓(xùn)練排痰能協(xié)助老年人進行坐位平衡、站立平衡訓(xùn)練復(fù)器材使用方法及注意事項能訓(xùn)練方法及注意事項法及注意事項老年人坐位、站立平衡控制方法和注意事項3.4使用與指導(dǎo)能正確使用常用的生活輔具指導(dǎo)使用能使用保護性約束用具及注意事項使用方法4.心理支持4.1流溝通能與醫(yī)護人員進行有效溝通4.1.1有效溝通技巧及掌握要點4.2藉能觀察老年人的心理及情緒變化原因能采取正確的應(yīng)對方法特點應(yīng)對技巧4.3導(dǎo)能運用緩解自我壓力的方法能識別老年人的異常心理,及時上報并做出相應(yīng)處理壓力的應(yīng)對方法處理方法三級/高級職業(yè)技能工作內(nèi)容技能要求相關(guān)知識要求1.基礎(chǔ)照護1.1護觀察用藥后的不良反應(yīng)及記錄反應(yīng)及記錄應(yīng)及常見風(fēng)險防范措施老年人多重用藥的風(fēng)險1.2護的應(yīng)急處置能配合醫(yī)務(wù)人員對急救老年人進行安全轉(zhuǎn)運評估法及應(yīng)對措施骼關(guān)節(jié)損傷等的應(yīng)急處置方法安全轉(zhuǎn)運流程1.3護理協(xié)助做出正確的照護能對老年人提供霧化吸入、口鼻腔吸痰、吸氧操作Ⅲ度壓瘡老年人的照護吸氧操作的方法和注意事項1.4險處理1.4.1走失、噎食、誤吸、燙傷、凍傷、預(yù)防的措施及不良事件分析1.4.11.5照護失智老年人照護常行為提供相應(yīng)的應(yīng)對措施能識別失智老年人的環(huán)境風(fēng)險并制定應(yīng)對措施表現(xiàn)及應(yīng)對措施及處理1.6護心理慰藉,及哀傷應(yīng)對能協(xié)助老年人家屬處理后事哀傷應(yīng)對的常見方法心理疏導(dǎo)的注意事項2.康復(fù)服務(wù)2.1煉與廢用綜合征預(yù)防康復(fù)體操訓(xùn)練行走、上下樓梯訓(xùn)練老年人常用康復(fù)體操方法、適用對象與注意事項老年人行走、上下樓梯時的平衡與協(xié)調(diào)性控制方法與注意事項2.2能干預(yù)訓(xùn)練2.2.12.2.1輕、中度認知功能障礙訓(xùn)練的基本方法2.3使用與指導(dǎo)2.3.1能選擇保護性約束用具,并制定約束使用計劃2.3.1保護性約束用具的注意事項3.心理支持3.1溝通交流3.1.1能與語言溝通障礙的老年人進行溝通3.1.1非語言溝通交流的常用方法3.2導(dǎo)支持原因能對高風(fēng)險者提供防護措施表現(xiàn)高風(fēng)險防護措施4.培訓(xùn)指導(dǎo)4.1和家屬培訓(xùn)與指導(dǎo)4.1.1對家屬進行照護技能的培訓(xùn)與指導(dǎo)識老年人照護的常用知識和技術(shù)4.2訓(xùn)與指導(dǎo)員進行照護知識培訓(xùn)能對四級、五級養(yǎng)老護理員進行照護技能的培訓(xùn)與指導(dǎo)4.2.1四級、五級養(yǎng)老護理員常用知識及技能二級/技師職業(yè)技能工作內(nèi)容技能要求相關(guān)知識要求1.康復(fù)服務(wù)1.1煉與廢用綜合征預(yù)防評估老年人運動功能在康復(fù)治療師指導(dǎo)下,能進行言語功能訓(xùn)練與注意事項用康復(fù)訓(xùn)練方法與注意事項1.2能訓(xùn)練1.2.1協(xié)助認知障礙老年人進行日常生活訓(xùn)練1.2.1認知障礙老年人認知能力維持性訓(xùn)練的方法與注意事項1.3價輔助評估老年人日常生活活動能力康復(fù)訓(xùn)練效果在康復(fù)治療師指導(dǎo)下,能評價老年人運動功能效果康復(fù)訓(xùn)練效果評價方法與注意事項老年人運動功能效果評價相關(guān)知識2.能力評估2.1綜合能力評估估的實施計劃制定照護計劃估,并調(diào)整照護計劃能撰寫綜合能力評估報告的實施方法、步驟和注意事項老年人綜合能力評估方法老年人照護等級劃分知識老年人照護風(fēng)險評估方法老年人的主要照護問題階段性綜合能力評估方法調(diào)整方法老年人綜合能力評估報告撰寫要求和規(guī)范2.2專項功能評估心理和社會功能專項評估的實施計劃估,并調(diào)整照護計劃能撰寫專項功能評估報告的實施方法、步驟和注意事項老年人專項功能評估方法老年人照護等級劃分知識老年人照護風(fēng)險評估方法老年人的主要照護問題階段性專項功能評估方法調(diào)整方法和要求老年人專項功能評估報告撰寫要求和規(guī)范2.3境和輔具使用評估能對適老環(huán)境進行評估需求進行評估能對老年人社會經(jīng)濟狀況進行評估適老環(huán)境評估方法評估方法老年人社會經(jīng)濟狀況評估方法3.質(zhì)量管理3.1理執(zhí)行與監(jiān)督管理和執(zhí)行管理和執(zhí)行管理和執(zhí)行能進行服務(wù)安全的監(jiān)督、管理和執(zhí)行理方法理方法理方法服務(wù)安全執(zhí)行與監(jiān)督的管理方法4.培訓(xùn)指導(dǎo)4.1同行培訓(xùn)與指導(dǎo)老護理員進行照護知識培訓(xùn)老護理員進行照護技能的培訓(xùn)與指導(dǎo)能制定培訓(xùn)計劃,編寫培訓(xùn)教案理員常用知識及技能培訓(xùn)計劃的制定方法培訓(xùn)與指導(dǎo)的基本方法一級/高級技師職業(yè)技能工作內(nèi)容技能要求相關(guān)知識要求1.能力評估1.1評估管理能在評估時對復(fù)雜情況進行個案處理能對評估實施方案進行持續(xù)改進有爭議的評估結(jié)果復(fù)雜情況評估個案處理相關(guān)知識及方法評估實施方案改進方法評估結(jié)果爭議的處理方法2.質(zhì)量管理2.1機構(gòu)內(nèi)部管理能制定全面的質(zhì)量管理體系評價指標(biāo)能組織實施質(zhì)量評價能對內(nèi)部質(zhì)量管理做出分析,制定整改計劃質(zhì)量管理體系相關(guān)知識質(zhì)量評價的基本方法質(zhì)量評價結(jié)果的分析方法持續(xù)質(zhì)量改進的相關(guān)知識2.2質(zhì)量系統(tǒng)評價能評價機構(gòu)或組織的服務(wù)及管理質(zhì)量能發(fā)現(xiàn)機構(gòu)或組織存在的質(zhì)量問題,并提出整改建議能夠?qū)C構(gòu)或組織整改效果進行再評價3.培訓(xùn)指導(dǎo)3.1同行培訓(xùn)與指導(dǎo)能組織和參與對二級、三級、四級、五級養(yǎng)老護理員的培訓(xùn)能制定或評價培訓(xùn)方案和計劃進培訓(xùn)方案,提出改進建議培訓(xùn)管理的相關(guān)知識權(quán)重表理論知識權(quán)重表技能等級項目五級/(%)四級/(%)三級/(%)二級/技師(%)一級/高級技師(%)職業(yè)道德55555基礎(chǔ)知識2020

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