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血液灌流題庫[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________一、單選題1.《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版中關(guān)于血液灌流治療頻率的建議是:[單選題]*A、每月1次HA.樹脂血液灌流與血液透析器串聯(lián)治療2hB、每月1次HA.樹脂血液灌流與血液透析器串聯(lián)治療4hC、每月2次HA.樹脂血液灌流與血液透析器串聯(lián)治療2hD、每周1次HA.樹脂血液灌流與血液透析器串聯(lián)治療2h(正確答案)答案解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第188頁2.血液灌流器采用靜態(tài)肝素化方法浸泡完成以后,連接好動(dòng)靜脈管路,啟動(dòng)血泵,速度以()ml/min為宜,預(yù)充鹽水總量為()ml。[單選題]*A、100,1000B、100-200,3000C、200,1500-3000D、200-300,2000-5000(正確答案)答案解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第189頁3.進(jìn)行血液灌流治療時(shí),如果臨床需要,可每間隔2h更換1個(gè)灌流器,但一次連續(xù)灌流治療的時(shí)間一般不超過()h。[單選題]*A、2B、6(正確答案)C、4-8D、12答案解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第192頁4.血液灌流時(shí)若出現(xiàn)空氣栓塞時(shí),下列情況不屬于患者表現(xiàn)的是:[單選題]*A、呼吸困難B、胸悶氣短C、發(fā)紺D、血壓升高(正確答案)答案解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第195頁5.血液灌流過程中應(yīng)通過監(jiān)測(cè)確保體外循環(huán)凝血時(shí)間保持在分鐘?[單選題]*A、0.5-1hB、45-60min(正確答案)C、2hD、30-40min6.血液灌流過程中如果發(fā)現(xiàn)患者血壓下降,下列措施中不正確的是:[單選題]*A、減慢血泵速度B、保持患者頭高腳低位(正確答案)C、擴(kuò)充血容量D、必要時(shí)加用升壓藥答案解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第194頁7.對(duì)于用血液灌流機(jī)進(jìn)行血液灌流的患者,如果出現(xiàn)動(dòng)脈壓上限報(bào)警,以下原因正確的是:[單選題]*A、血流量不足B、留置導(dǎo)管堵塞C、灌流器內(nèi)阻力增加,提示可能有凝血傾向(正確答案)D、靜脈壺處漏氣答案解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第194頁8.對(duì)于老年人、婦女、兒童或者心功能不好的患者,在灌流開始時(shí),由于血液流入體外循環(huán),心血管功能失代償,常常出現(xiàn)血壓下降,下列預(yù)防措施不正確的是:[單選題]*A、用生理鹽水預(yù)充體外循環(huán)管路B、用血漿或白蛋白溶液預(yù)充體外循環(huán)管路C、使用升壓藥將血壓升至正常(正確答案)D、灌流開始時(shí)緩慢增加血流量9.血液灌流治療可適當(dāng)給予魚精蛋白中和,魚精蛋白和肝素的中和比例是多少?[單選題]*A、1:1.5B、1:1(正確答案)C、1:2D、2:110.造成血液灌流過程中溶血的原因不包括:[單選題]*A、血流速度過快B、灌流器凝血未及時(shí)發(fā)現(xiàn),血泵繼續(xù)運(yùn)行導(dǎo)致壓力過高紅細(xì)胞遭到破壞C、血液灌流未經(jīng)預(yù)沖直接引血上機(jī)治療D、灌流器串聯(lián)在透析器串聯(lián)之后(正確答案)11.下列關(guān)于血液灌流中溶血現(xiàn)象預(yù)防及處理措施不正確的是:[單選題]*A、合理應(yīng)用抗凝劑,避免灌流器發(fā)生凝血B、血液流速越慢越好(正確答案)C、密切觀察儀器運(yùn)行中的各項(xiàng)指標(biāo)D、發(fā)生凝血及時(shí)處理答案解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第132頁12.對(duì)分子量較大,脂溶性較高,在體內(nèi)易與蛋白質(zhì)結(jié)合的藥物和毒物的清除,以()療效為佳。[單選題]*A、血液透析B、血液濾過C、血液灌流(正確答案)D、血漿置換答案解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第192頁13.血磷()的患者,控制飲食磷的攝入,出現(xiàn)血磷持續(xù)、進(jìn)行性升高時(shí)口服磷結(jié)合劑,盡可能控制血磷<1.45mmol/L[單選題]*A、1.13~1.78mmol/L(正確答案)B、0.85~1.12mmol/LC、1.2~1.78mmol/LD、1.3~1.98mmol/L答案解析:題目出處:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第239頁14.每次4h的血液透析約清除()磷,常規(guī)透析(每周3次、每次4h)難以有效控制高磷血癥時(shí),采用每日透析或者夜間長(zhǎng)時(shí)透析,能增加磷的清除。[單選題]*A、800~1000mg(正確答案)B、500~1000mgC、700~1000mgD、600~800mg答案解析:題目出處:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第240頁15.血液透析患者使用維生素D.藥物引起()[單選題]*A、血鈣降低B、血磷降低C、過度抑制iPTH導(dǎo)致的高轉(zhuǎn)運(yùn)骨病D、無動(dòng)力骨病的發(fā)生(正確答案)答案解析:題目出處:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第242頁16.血鈣水平持續(xù)升高、或連續(xù)()次檢測(cè)超過目標(biāo)范圍上限啟動(dòng)低鈣飲食[單選題]*A、一B、兩(正確答案)C、三D、四答案解析:題目出處:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第242頁17.由于血液透析患者營養(yǎng)狀態(tài)等的變化會(huì)影響體重,故建議每2周評(píng)估()次干體重。[單選題]*A、1(正確答案)B、2C、3D、4答案解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第117頁18.對(duì)于殘腎功能較好,殘存腎尿素清除率2ml/(min·1.73m2)以上、尿量()ml/D.以上且透析間期體重增長(zhǎng)不超過3%~5%、心功能較好者,可予每周2次透析。[單選題]*A.、300B.、500C.、600D.、200(正確答案)答案解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第118頁19.根據(jù)濾器的超濾系數(shù)及血流速度,前稀釋置換液量為血流量的50%~60%,建議HF治療4h前稀釋置換量()。[單選題]*A.、30-40LB.、35-40LC.、45-50LD.、30-50L(正確答案)答案解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第144頁20.口服百草枯,吸收后()h內(nèi)達(dá)血漿濃度峰值[單選題]*A、0.5-4h(正確答案)B、1-3hC、1.5-4hD、0.5-3h21.灌流器打開內(nèi)包裝或在預(yù)沖后,要在()小時(shí)內(nèi)使用[單選題]*A、2B、4(正確答案)C、6D、822.下列毒物血液透析清除效果優(yōu)于血液灌流的有:[單選題]*A、醇類(正確答案)B、有機(jī)磷C、毒鼠強(qiáng)D、重金屬23.血液灌流的治療效果主要取決于[單選題]*A、吸附材料的性能(正確答案)B、治療時(shí)間C、吸附材料的生物相容性D、病人的年齡24.血液灌流治療模式的主要原理是[單選題]*A、彌散B、超濾C、吸附(正確答案)D、滲透25.為清除中分子物質(zhì)及與蛋白結(jié)合的物質(zhì),宜選擇哪種血液凈化方式[單選題]*A、血液透析B、血液濾過C、血液透析濾過D、血液灌流(正確答案)二、多選題1.為保證治療的安全,理想的血液灌流設(shè)備應(yīng)該包含:*A、保溫加熱裝置(正確答案)B、動(dòng)靜脈壓力監(jiān)測(cè)(正確答案)C、漏血監(jiān)測(cè)D、血路管空氣監(jiān)測(cè)(正確答案)2血液灌流可用于終末期腎病(尿毒癥),特別是合并哪些并發(fā)癥的患者?*A、頑固性瘙癢(正確答案)B、難治性高血壓(正確答案)C、高β2微球蛋白血癥(正確答案)D、繼發(fā)性甲旁亢(正確答案)答案解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第188頁3.血液灌流治療前若患者處于休克或者低血容量狀態(tài)時(shí)可以進(jìn)行體外循環(huán)預(yù)充,預(yù)沖液包括:*A、用生理鹽水(正確答案)B、代血漿(正確答案)C、新鮮血漿(正確答案)D、5%白蛋白(正確答案)答案解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第190頁4.關(guān)于灌流器靜態(tài)肝素化法進(jìn)行治療前處理的描述正確的是:*A、適用于濕法保存的灌流器(正確答案)B、注入肝素后的灌流器需要子標(biāo)簽上注明藥物名稱、劑量和時(shí)間(正確答案)C、灌流器注入肝素后直接放入無菌治療巾內(nèi)靜置D、靜置時(shí)間通常為30min(正確答案)5.吸附劑生物不相容性的主要臨床表現(xiàn)為:*A、寒戰(zhàn)(正確答案)B、發(fā)熱(正確答案)C、胸悶(正確答案)D、皮疹答案解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第195頁6.進(jìn)行血液灌流治療時(shí)常見的并發(fā)癥有哪些?*A、生物不相容性(正確答案)B、吸附劑顆粒栓塞(正確答案)C、出凝血功能紊亂(正確答案)D、空氣栓塞(正確答案)答案解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第195頁7.關(guān)于血液灌流時(shí)出現(xiàn)出凝血功能紊亂,下列描述正確的是:*A、與吸附劑材料無關(guān)B、血小板聚集活化釋放活性物質(zhì)可誘發(fā)血壓下降(正確答案)C、活性炭進(jìn)行灌流時(shí)可能吸附大量凝血因子等(正確答案)D、只需要觀察即可,一般不需要處理答案解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第195頁8.進(jìn)行血液灌流治療時(shí)出現(xiàn)空氣栓塞的原因有哪些?*A、治療前體外循環(huán)體系中空氣沒排干凈(正確答案)B、使用空氣回血法回血(正確答案)C、血路連接處不牢固有漏氣(正確答案)D、吸附劑與血液接觸后自身產(chǎn)生的氣體答案解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第195頁9.血液灌流的吸附時(shí)間長(zhǎng)短主要與下列哪些因素有關(guān)?*A、灌流器的外形B、吸附的干擾(正確答案)C、競(jìng)爭(zhēng)吸附(正確答案)D、吸附質(zhì)彌散速度(正確答案)10.血液灌流治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的:*A、血壓(正確答案)B、脈搏(正確答案)C、監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間(正確答案)D、管路動(dòng)靜脈壓變化(正確答案)11.下列關(guān)于血液灌流過程中出現(xiàn)嚴(yán)重空氣栓塞癥狀描述正確的是:*A、劇烈咳嗽B、發(fā)紺(正確答案)C、心律失常(正確答案)D、血壓下降(正確答案)答案解析:《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2021版第195頁12.吸附劑血液相容性差可能導(dǎo)致哪些不良反應(yīng)?*A、血壓下降(正確答案)B、空氣栓塞C、灌流器及體外循環(huán)凝血(正確答案)D、寒戰(zhàn)、發(fā)熱(正確答案)13.血液灌流后患者可能會(huì)出現(xiàn)一些出血癥狀,包括:*A、鼻出血(正確答案)B、牙齦出血(正確答案)C、嘔血D、消化道出血(正確答案)14.關(guān)于HA吸附樹脂的描述正確的是*A、大孔結(jié)構(gòu)(正確答案)B、極大表面(正確答案)C、堅(jiān)硬的不規(guī)則形狀聚合物D、對(duì)有機(jī)物吸附能力強(qiáng)(正確答案)15.吸附材料所采用的包膜材料要求描述正確的是:*A、血液相容性好(正確答案)B、容易消毒,無致熱原、無毒性(正確答案)C、強(qiáng)度大不易破損(正確答案)D、不易透過被清除的溶質(zhì),避免脫附現(xiàn)象16.血液灌流技術(shù)的關(guān)鍵是吸附材料,對(duì)吸附材料要求有:*A、血液相容性好(正確答案)B、比表面積大(正確答案)C、機(jī)械強(qiáng)度高不易脫微粒(正確答案)D、吸附性能強(qiáng)(正確答案)17.關(guān)于活性炭描述正確的是:*A、活性炭的形狀與吸附能力有一定的的關(guān)系(正確答案)B、吸附速度快吸附容量大(正確答案)C、根據(jù)孔徑大小可分為微孔區(qū)和大孔區(qū)D、形狀不同吸附能力不同(正確答案)18.關(guān)于血液灌流治療中毒描述正確的是:*A、可減少有機(jī)磷中毒患者復(fù)能劑的用量B、可部分糾正已經(jīng)發(fā)生的病理生理改變(正確答案)C、與解毒藥物的機(jī)制完全不同(正確答案)D、灌流器僅能清除藥物本身(正確答案)19.血液灌流可以清除的尿毒癥毒素包括:*A、肌酐(正確答案)B、吲哚(正確答案)C、胍類(正確答案)D、酚類(正確答案)E、中大分子物質(zhì)(正確答案)20.血液灌流不能清除下列哪些尿毒癥毒素:*A、肌酐B、尿素氮(正確答案)C、電解質(zhì)(正確答
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