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高膽固醇血癥謝曉娟第16章血液生化-高膽固醇血癥血液總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平的升高，及高密度脂蛋白膽固醇水平的降低。第16章血液生化-高膽固醇血癥游離膽固醇膽固醇酯游離膽固醇膽固醇酯第16章血液生化-高膽固醇血癥來(lái)源外源性攝?。簞?dòng)物性食物內(nèi)源性合成（主要）第16章血液生化-高膽固醇血癥原料：乙酰輔酶ANADPH能量:ATP部位:胞液內(nèi)質(zhì)網(wǎng)第16章血液生化-高膽固醇血癥反應(yīng)：1.乙酰CoA

HMGCoA

2.HMGCoA

甲羥戊酸MVA

限速酶：HMGCoA還原酶

3.MVA膽固醇第16章血液生化-高膽固醇血癥第16章血液生化-高膽固醇血癥1：維生素D3

2：類固醇激素

3：膽汁酸的腸肝循環(huán)

去路第16章血液生化-高膽固醇血癥調(diào)節(jié)與治療第16章血液生化-高膽固醇血癥1.競(jìng)爭(zhēng)性抑制：抑制劑與底物結(jié)構(gòu)相似，共同競(jìng)爭(zhēng)酶的活性中心，從而影響酶與底物的正常結(jié)合。抑制程度取決于：底物與抑制劑的相對(duì)濃度Km↑,Vmax不變抑制劑：他汀類血脂調(diào)整藥HMGCoA還原酶第16章血液生化-高膽固醇血癥2.化學(xué)修飾：脫輔酶肽鏈上的某些基團(tuán)在其他酶的催化下發(fā)生可逆的共價(jià)修飾，從而引起酶活性的改變。

磷酸化：無(wú)活性形式（甲狀腺激素）脫磷酸化：活性形式（胰島素）｛第16章血液生化-高膽固醇血癥3.LDL第16章血液生化-高膽固醇血癥4.HDL第16章血液生化-高膽固醇血癥5.控制膽固醇的外源性攝入6.增加去路：阻斷膽汁酸的腸肝循環(huán)，減少回吸收第16章血液生化-高膽固醇血癥1.膽固醇是動(dòng)物生物膜必不可少的結(jié)構(gòu)成分2.膽固醇是維生素D3的前體3.膽固醇是膽汁酸的前體4.膽固醇是類固醇激素的前體5.沒(méi)有膽固醇就沒(méi)有健康與生命!第16章血液生

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