主治醫(yī)師 (麻醉學(xué))-循環(huán)系統(tǒng)疾病(A1-A2型題 3)

主治醫(yī)師（麻醉學(xué)）-循環(huán)系統(tǒng)疾?。ˋ1/A2型題3）

1、下述《2021版心肺復(fù)蘇指南》中復(fù)蘇操作敘述不正確的是

A.胸外按壓頻率為至少100次/分

B.按壓深度為4?5cm

C.按壓與呼吸比為30：2

D.強(qiáng)烈建議普通施救者僅做胸外按壓的CPR,弱化人工呼吸的作用，

對(duì)普通目擊者要求對(duì)“ABC"改變?yōu)椤癈AB”即胸外按壓、氣道和呼吸

E.除顫能量不變，但更強(qiáng)調(diào)CPR

2、診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的最重要體征是

A.主動(dòng)脈瓣區(qū)吹風(fēng)樣收縮期雜音

B.主動(dòng)脈瓣區(qū)哈氣樣舒張期雜音

C.脈搏細(xì)弱

D.肺動(dòng)脈瓣第二心音減弱或消失

E.抬舉樣心尖搏動(dòng)

3、以下聯(lián)用方式不是常用降壓藥物聯(lián)合類型的是

A.a受體阻滯藥+B受體阻滯藥

B.利尿劑+ACEI

C.利尿劑+ARB

D.ACEI+鈣拮抗劑

E.ACEI+B受體阻滯藥

4、以下不屬于急性冠脈綜合征類型的是

A.穩(wěn)定性心絞痛

B.不穩(wěn)定性心絞痛

C.缺血性心臟猝死

D.心肌梗死伴有ST段抬高

E.心肌梗死不伴ST段抬高

5、某男性患者，66歲。高血壓、糖尿病史4年，3個(gè)月前開始出現(xiàn)

心絞痛，近1個(gè)月來(lái)心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度均有所加

重，昨晚10時(shí)許在休息時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，呈壓榨性，胸骨后明顯,

向左手內(nèi)側(cè)放射，持續(xù)時(shí)間25分鐘，含服硝酸甘油效果不理想，心

電圖示V?VST段下降約1.5mm,心肌酶不高，應(yīng)診斷

A.不穩(wěn)定性心絞痛（低危組）

B.不穩(wěn)定性心絞痛（中危組）

C.不穩(wěn)定性心絞痛（高危組）

D.穩(wěn)定性心絞痛

E.非ST段抬高型心肌梗死

6、對(duì)非ST段抬高ACS的治療方案，以下最合理的是

A.硝酸酯類+阿司匹林

B.硝酸酯類+阿司匹林+低分子肝素

C.硝酸酯類+阿司匹林+低分子肝素+B受體阻滯藥

D.硝酸酯類+阿司匹林+低分子肝素+B受體阻滯藥+靜脈溶栓

E.硝酸酯類+阿司匹林+靜脈溶栓

7、ST段抬高ACS的首選治療是

A.阿司匹林

B.硝酸甘油

C.B受體阻滯藥

D.肝素

E.靜脈溶栓

8、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.草綠色鏈球菌

C.銅綠假單胞桿菌

D.A型鏈球菌

E.腸球菌

9、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.草綠色鏈球菌

C.銅綠假單胞桿菌

D.A型鏈球菌

E.腸球菌

10、某女性患者，53歲。因急性感染性心內(nèi)膜炎住院。入院后三次

血培養(yǎng)均為金黃色葡萄球菌，選用大劑量抗生素并聯(lián)合用藥，經(jīng)治療

后體溫有所下降，但心衰難以糾正，反復(fù)出現(xiàn)急性肺水腫，目前要考

慮的治療方案是

A.加用主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)，控制心衰

B.爭(zhēng)取時(shí)機(jī)，急診外科人工瓣膜置換術(shù)

C.改用其他抗生素

D.考慮合并真菌感染的可能，加用抗真菌藥物

E.繼續(xù)治療至少4~6周后才考慮手術(shù)

11、某女性患者，47歲。確診為急性感染性心內(nèi)膜炎，治療過(guò)程中

出現(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐。體溫39.9℃,頸抵抗，克氏征、布氏征陽(yáng)

性。該患者最可能的并發(fā)癥是

A.腦膿腫

B.化膿性腦膜炎

C.腦出血

D.腦栓塞

E.中毒性腦病

12、更符合心肌疾病定義的是

A.伴發(fā)有特異性心臟病或全身疾病的心肌疾病

B.伴有心室進(jìn)行性纖維脂肪變

C.伴有心功能障礙的心肌疾病

D.伴有左心室或雙心室擴(kuò)張，有收縮障礙的心肌疾病

E.伴有心肌肥厚的心肌疾病

13、以舒張功能不全為主要特征的心肌疾病是

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.圍產(chǎn)期心肌病

D.酒精性心肌病

E.致心律失常性右室心肌病

14、以收縮功能不全為主要表現(xiàn)的心臟病是

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.甲亢性心臟病

D.限制型心肌病

E.致心律失常型右室心肌病

15、關(guān)于擴(kuò)張型心肌病的診斷，以下最有意義的是

A.進(jìn)行性心力衰竭

B.各種心律失常

C.超聲心動(dòng)圖顯示：全心擴(kuò)大（左心室擴(kuò)大為主），室壁彌漫性運(yùn)動(dòng)

減弱

D.X線示心胸比例擴(kuò)大＞50%

E.心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

16、以下可使肥厚性梗阻型心肌病的胸骨左緣收縮期雜音減弱的是

A.利尿劑

B.B受體阻滯藥

C.地高辛

D.含服硝酸甘油

E.減少血液回流

17、關(guān)于致心律失常型右心室心肌病，不正確的是

A.是以右心室心肌被纖維或脂肪組織取代為特征的一種原因不明的

心肌病

B.患者常以癥狀性心律失常，特別是室速就診

C.可有右心衰表現(xiàn)

D.超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為右心室可呈彌漫性或區(qū)域性擴(kuò)大

E.治療這類心律失常最有效的藥物是普羅帕酮

18、以下不是急性冠脈綜合征危險(xiǎn)因素的是

A.前壁心肌梗死

B,糖尿病

C.有心肌梗死史

D.肺部濕啰音

E.CK-MB值

19、縮窄性心包炎最常見的病因是

A.結(jié)核性心包炎

B.化膿性心包炎

C.腫瘤性心包炎

D.非特異性心包炎

E.創(chuàng)傷性心包炎

20、以下不是心包積液體征的是

A.心音遙遠(yuǎn)

B.脈壓縮小

C.水沖脈

D.奇脈

E.頸靜脈怒張，肝、脾大

21、以下不是導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓原因的是

A.室間隔缺損

B.肺動(dòng)脈栓塞

C.慢性支氣管炎

D.心包積液

E.風(fēng)心病二尖瓣狹窄

22、靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈壓大于多少可診斷為肺動(dòng)脈高壓

A.20mmHg

B.25mmHg

C.30mmHg

D.35mmHg

E.40mmHg

23、對(duì)肺動(dòng)脈高壓最可靠的診斷方法是

A.頸靜脈怒張，肝、脾大

B.心電圖

C.X線胸片

D.超聲心動(dòng)圖

E.右心導(dǎo)管檢查

24、深靜脈血栓形成的主要治療措施是

A.臥床休息、抬高患肢

B.溶栓

C.抗凝治療

D.介入治療

E.手術(shù)

25、心室間隔缺損的典型體征是

A.胸骨左緣第二、三肋間IV級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音不伴震顫

B.胸骨左緣第三、四肋間響亮粗糙的收縮期雜音伴震顫

C.胸骨左緣第二肋間響亮的連續(xù)性機(jī)器聲樣雜音

D.胸骨左緣第三、四肋間哈氣樣舒張期雜音

E.心尖部隆隆樣舒張期雜音

26、最常見的先天性心臟病是

A.心房間隔缺損

B.心室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

27、有關(guān)心房間隔缺損，不正確的是

A.分中心型、下腔型、上腔型及混合型，以中心型最多見

B.后期出現(xiàn)雙向分流或右向左分流，即艾森