《中醫(yī)診斷學(xué)》課程標(biāo)準(zhǔn)

《中醫(yī)診斷學(xué)》課程標(biāo)準(zhǔn)

《中醫(yī)診斷學(xué)》是根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論,主要研究診察病情、判斷病種、辨別證

候的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的一門學(xué)科。它是中醫(yī)學(xué)各專業(yè)的一門專業(yè)

基礎(chǔ)課，是中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床各科之間的一門橋梁課程，是中醫(yī)專業(yè)課程體系

中的主干課程。

本課程適用于中醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)?？茖哟问褂?，教學(xué)目的是：培養(yǎng)“為農(nóng)村基

層、城鎮(zhèn)社區(qū)培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母呒?jí)技術(shù)應(yīng)用型中醫(yī)專門人才”。

本課程的主要任務(wù)是：通過重點(diǎn)介紹四診、辨證、辨病和病案書寫四大內(nèi)容,

旨在讓學(xué)生熟練掌握中醫(yī)論斷學(xué)的基礎(chǔ)原理、基本原則、基本內(nèi)容和基本方法，

著力培養(yǎng)學(xué)生的診斷技能、辨證的思維能力和綜合運(yùn)用能力C

本課程的教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)是：通過課堂理論和實(shí)踐教學(xué)，讓學(xué)生熟練掌握臨床

崗位必需的中醫(yī)診斷學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能。通過課堂內(nèi)外對(duì)十項(xiàng)

實(shí)習(xí)項(xiàng)目?jī)?nèi)容的強(qiáng)化訓(xùn)練，著力培養(yǎng)學(xué)生的診療技能、辨證的思維能力和技巧以

及從四診到辨證、辨病的綜合運(yùn)用能力。

本課程教學(xué)方法以講授為主，結(jié)合病案討論、實(shí)驗(yàn)室模擬教學(xué)、臨床見習(xí)等

多種教學(xué)方法。

緒論（2學(xué)時(shí)）

［教學(xué)目標(biāo)］

1.知識(shí)目標(biāo)：

1）掌握中醫(yī)“診斷”、“診法”、“辨證”、“辨病”、“病”、“證”、“癥”、“病

案”等概念的含義,掌握中醫(yī)診斷的基本原則。

2）熟悉中醫(yī)診斷的基本原理、主要內(nèi)容。

3）了解中醫(yī)診斷學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史。

2.能力目標(biāo)：

具有理解和運(yùn)用中醫(yī)診病基本原理和基本原則的能力。

3.素質(zhì)目標(biāo)：

1）專業(yè)思想鞏固，熱愛中醫(yī)事業(yè)。

2）具有嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度，刻苦鉆研的良好學(xué)風(fēng)，勇于實(shí)踐，不斷探索

的獻(xiàn)身精神。

［教學(xué)要求］

1.簡(jiǎn)介“診斷”，“診斷學(xué)”、“中醫(yī)診斷學(xué)”的概念，《中醫(yī)診斷學(xué)》的性質(zhì),

地位和教學(xué)目的。

2.講述中醫(yī)診斷學(xué)的基本內(nèi)容及相關(guān)概念，重點(diǎn)介紹“癥”、“證”、“病”三

概念。

3.重點(diǎn)闡明中醫(yī)診病的基本原理和基本原則。

4.一般介紹中醫(yī)診斷學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史。

［復(fù)習(xí)思考題］

1.中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容有哪些？

2.中醫(yī)診斷疾病的基本原理是什么？

3.中醫(yī)診斷疾病的基本原則有哪些？

上篇四診

第一章望診

［教學(xué)目標(biāo)］

1.知識(shí)目標(biāo)：

1）掌握望診的概念和注意事項(xiàng)；掌握望神、望色、望形、望態(tài)、望頭面、

望五官、望皮膚、望舌象的方法，觀察內(nèi)容、觀察要點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及臨床意義。

重點(diǎn)掌握得神、失神、假神的觀察要點(diǎn)和臨床意義；常色與病色的區(qū)別特征與臨

床意義:色澤變化與五色主病的機(jī)理和特點(diǎn)；常見異常形體與姿態(tài)的表現(xiàn)及主病;

正常舌象與異常舌象的表現(xiàn)及其一般臨床意義。

2）熟悉望神診病、望色診病、售形診病、望態(tài)診病、望舌診病的原理;熟悉

望小兒指紋的方法、部位、觀察要點(diǎn)、指紋變化的臨床意義:舌的結(jié)構(gòu)、舌面分

布及舌診注意事項(xiàng)。

3）了解望軀體、望四肢、望二陰、望排出物的基本方法和基本內(nèi)容。

2,能力目標(biāo)：

1）理解并記憶上述要求掌握和重點(diǎn)掌握的內(nèi)容。

2）具有運(yùn)用望診的知識(shí)、方法接診病人和診察疾病的能力。

3）具有能夠識(shí)別臨床常見舌象的能力。

3.素質(zhì)目標(biāo)：

具有嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度，刻苦鉆研的良好學(xué)風(fēng)，勇于實(shí)踐，不斷探索的獻(xiàn)

身精神.

概說（0.5學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握望診的方法及注意事項(xiàng)。

2.了解望診的概念、臨床意義和基本內(nèi)容。

第一節(jié)全身望診（3學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握望神的要點(diǎn)；面部色診的診斷學(xué)意義；得神、失神、假神的觀察要

點(diǎn)和臨床意義；常色與病色的區(qū)別以及五色主病的機(jī)理和特點(diǎn)；形態(tài)強(qiáng)弱胖瘦與

肢體畸形的臨床意義；姿態(tài)異常（顫動(dòng)、抽搐、撮空理線、痿、痹）的臨床意義。

2.熟悉望神診病、望色診病、望形診病、望態(tài)診病的原理、方法、觀察內(nèi)

容、臨床表現(xiàn)及臨床意義。

3.了解望神、望色、望形、望態(tài)的概念。

第二節(jié)局部望診（1學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握望頭、鹵門、面腫、頭發(fā)、口眼渦斜的臨床意義；目部的臟腑相關(guān)

部位、目形、目態(tài)及主??；望齒與齦的臨床意義；望咽喉的主要內(nèi)容及臨床意義;

望斑疹的主要內(nèi)容及臨床意義。

2.熟悉望鼻的色澤、形態(tài)及鼻內(nèi)病變的臨床意義；望口唇色澤、形態(tài)、動(dòng)

態(tài)的臨床意義；望頸項(xiàng)、望胸脅、望腹部、望腰背部的生理及病理表現(xiàn)；望四肢、

望二陰及皮膚形態(tài)與色澤異常的臨床表現(xiàn)。

3.了解局部望診的基本內(nèi)容及注意事項(xiàng)。

第三節(jié)望排泄物（1學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握觀察痰涎、嘔吐物的臨床意義；觀察二便色、質(zhì)、量變化的臨床意

義。

2.熟悉痰與涎、嘔與吐的基本概念。

3.了解望排泄物的基本內(nèi)容和基本概念。

第四節(jié)望小兒指紋（0.5學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握望小兒指紋的方法及小兒食指絡(luò)脈變化的臨床意義。

2,熟悉小兒指紋的概念、部位、注意事項(xiàng)及診斷意義。

第五節(jié)舌診（3學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握舌與臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血的關(guān)系；正常舌象的特點(diǎn)及臨床意義，舌象

胃、神、根的含義；望舌質(zhì)之舌色變化、舌形變化、舌態(tài)變化及臨床意義；望舌

苔之苔色變化、苔質(zhì)變化及其臨床意義；舌象分析要點(diǎn)（舌質(zhì)與舌苔的綜合診察）

及舌診的臨床意義。

2.熟悉舌的結(jié)構(gòu)、舌診原理、舌面的分布、舌診的方法及內(nèi)容、正常舌象

的生理差異。

3.了解舌診的概念及其診斷學(xué)價(jià)值。

［復(fù)習(xí)思考題］

1.何謂失神?其病因病機(jī)及臨床表現(xiàn)是什么？

2.五種病色各主何??？

3.舌質(zhì)的變化有哪些？其臨床意義是什么？

4.望舌苔主要觀察舌苔的哪些方面？各有何臨床意義？

5.常見的舌色變化有哪些？其臨床意義如何？

第二章聞診

［教學(xué)目標(biāo)］

1.知識(shí)目標(biāo)

1）掌握聞診的概念、基本內(nèi)容和基本方法。重點(diǎn)掌握咳嗽、哮、喘、呃逆、

曖氣、噴嚏、謂語等的變化及其臨床意義。

2）熟悉呼吸、語言、嘔吐等聲音的高低、強(qiáng)弱、清濁等變化及其臨床意義。

3）了解口氣、汗、痰、二便、帶下及病室之氣的變化及其臨床意義。

2.能力目標(biāo)

1）具有運(yùn)用聞診方法診察疾病的基本能力。

2）具有分析各種癥狀變化的臨床意義和機(jī)理的能力。

第一節(jié)聽聲音（1.5學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握音啞和失音，澹語與鄭聲，獨(dú)語、錯(cuò)語與語騫，咳嗽、喘、哮與上

氣，短氣與少氣，嘔吐、呃逆與曖氣的基本概念和臨床意義C

2,熟悉聽聲音的基本內(nèi)容和基本方法、正常聲音的特征。

第二節(jié)嗅氣味（0.5學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

一般介紹病體之氣和病室之氣的基本內(nèi)容，重點(diǎn)講述口氣與病室之氣的臨床

意義。

［復(fù)習(xí)思考題］

1.何謂哮喘?其病因病機(jī)及臨床袁現(xiàn)是什么？

2.常見的語言異常有哪些?其臨床表現(xiàn)和病機(jī)各是什么？

3.如何根據(jù)病室氣味的一般特點(diǎn)，來判斷疾病的類型及性質(zhì)？

第三章問診

［教學(xué)目標(biāo)］

1.知識(shí)目標(biāo)

1）掌握問診的概念、基本內(nèi)容和主要方法。常見現(xiàn)在癥的內(nèi)容。

2）熟悉問診的注意事項(xiàng)；常見現(xiàn)在癥的表現(xiàn)及臨床意義。

3）了解問診的意義及發(fā)展簡(jiǎn)史。

2.能力目標(biāo)

1）理解記憶中醫(yī)“十問”的基本內(nèi)容。

2）具有熟練運(yùn)用問診方法和技巧診察疾病的能力。

第一節(jié)問診的意義和方法（0.5學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握問診的方法及注意事項(xiàng)。

2.了解問診的意義。

第二節(jié)問診的內(nèi)容（1學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握問主訴與現(xiàn)病史的內(nèi)容。

2.熟悉問一般情況、既往史、個(gè)人生活史及家庭史。

第三節(jié)問現(xiàn)在癥狀（3.5學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握：?jiǎn)柡疅?惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒及寒熱往來的概念及臨床

意義；問汗:表、里證有汗或無汗，自汗、盜汗、大汗、戰(zhàn)汗、局部汗出的臨床

表現(xiàn)和意義；問疼痛:疼痛的部位和性質(zhì)及其臨床診斷意義，尤其要鑒別脹痛與

竄痛，刺痛與絞痛，掣痛、灼痛與冷痛，隱痛與空痛，竄痛與重痛的辨證要點(diǎn)與

臨床意義；問頭身胸腹不適:頭暈、胸悶、心悸、脅脹、皖痞、腹脹的辨證要點(diǎn)

及臨床意義；問耳目：耳鳴、耳聾、目眩的概念及臨床意義；問睡眠：?jiǎn)柺叩囊?/p>

點(diǎn):不易入睡、睡后易醒、失眠時(shí)驚癥的臨床意義，問嗜睡的要點(diǎn)：困倦易睡、朦

朧易睡癥的臨床意義；問飲食口味:重點(diǎn)講述口渴多飲與渴不多飲，多食易饑與

饑不欲食，口味異常（口淡、口甜黏膩、口中泛酸、口中酸饃、口苦、口咸）的臨

床意義；問二便：?jiǎn)柎蟊愕囊c(diǎn)及臨床意義（便次、性狀、氣味、排便感），問小

便的要點(diǎn)及臨床意義（尿次、性狀、氣味、排尿感）；問婦女：?jiǎn)柦?jīng)期異常、經(jīng)量

異常及問帶下的要點(diǎn)及臨床意義。

2.熟悉：寒熱的概念及類型；問汗的意義及汗出的生理病理概說；產(chǎn)生疼

痛的病因病機(jī)；身重、麻木、疲乏的臨床表現(xiàn)及意義；目痛、目昏、雀盲、歧視

的概念及臨床意義；口不渴、食欲減退、厭食、飲食偏嗜的臨床表現(xiàn)及病因病機(jī)。

3.了解：小兒的生理特點(diǎn)，問小兒的內(nèi)容及意義。

［復(fù)習(xí)思考題］

1.何謂但熱不寒？臨床分為哪幾型？各型的臨床表現(xiàn)及病因病機(jī)是什么？

2.詢問病人汗出情況有何臨床意義？

3.試述“因?qū)嵵峦础迸c“因虛致痛”的病因病機(jī)。

4.何謂泄瀉？臨床常見哪幾型?其病因病機(jī)及臨床表現(xiàn)是什么？

5.試述耳鳴、耳聾的概念，病因病機(jī)及臨床表現(xiàn)。

6.何謂饑不欲食、多食易饑?兩者的病因病機(jī)是什么？

第四章切診

［教學(xué)目標(biāo)］

1.知識(shí)目標(biāo)

1）掌握脈象形成的原理，寸口診脈的部位、方法和指法，脈象要素、平脈

特征及意義.重點(diǎn)掌握常見病脈浮，沉、遲，數(shù)、虛、實(shí)、長(zhǎng)、短，細(xì)、洪，微,

濡、蘢、弦、緊、滑、澀、緩、弱、結(jié)、代、促等22種脈的脈象特征及臨床意

義。掌握按肌膚的方法、內(nèi)容及臨床意義，重點(diǎn)掌握按腹部辨疼痛、痞滿、積聚

的臨床意義。

2）熟悉脈診注意事項(xiàng)，平脈的生理性變異，病脈革、伏、牢、疾、動(dòng)、散

等脈象特征及臨床意義，相兼脈的臨床意義及脈證從舍的含義。熟悉按診的其他

方法及按手足、胸脅、”俞穴的臨床意義。

3）了解脈診發(fā)展簡(jiǎn)史，遍診法、三部診法及真臟脈的概念；了解按診的注

意事項(xiàng)。

2.能力目標(biāo)

1）理解與記憶28種脈的脈象特征及按診的內(nèi)容。

2）具有識(shí)別常見22種重點(diǎn)脈象的能力。

3）具有應(yīng)用脈診及按診的知識(shí)與方法診察疾病的能力。

第一節(jié)脈診（4學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握：寸口脈與五臟的關(guān)系，切脈指法，平脈的概念，脈象胃、神、根

的含義；28種病脈的脈象特征及類比與臨床意義。

2.熟悉：脈象形成的原理，診脈的部位、方法和注意事項(xiàng)，脈象要素及平

脈特征。

3.了解：相兼脈及主痛、真肌脈、診婦人與小兒脈、診脈的臨床意義及脈

癥從舍。

第二節(jié)按診（1學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握：按肌膚的內(nèi)容及臨床意義，按腹部辨疼痛、痞滿、積聚的要點(diǎn)。

2.熟悉：按診的方法、意義及注意事項(xiàng)，按診的內(nèi)容。

［復(fù)習(xí)思考題］

1.平脈的概念、特征及臨床意義是什么？

2.試述脈象形成的原理及構(gòu)成脈象的要素。

3.試述結(jié)、代、促三脈脈象特征及主病有何異同。

4.試比較弦，緊，長(zhǎng)脈脈象特征及主病之異同。

5.如何通過按診鑒別腹?jié)M的虛實(shí)？

第五章八綱辨證

［教學(xué)目標(biāo)］

1.知識(shí)目標(biāo)

1）掌握八綱辨證的概念，八綱各綱證候的概念。重點(diǎn)掌握表證與里證、寒

證與熱證的鑒別要點(diǎn)；虛證與實(shí)證各自的臨床表現(xiàn)；陽虛證、陰虛證、亡陽證、

亡陰證的概念與臨床表現(xiàn)。

2）熟悉八綱之間的相兼、錯(cuò)雜、真假、轉(zhuǎn)化關(guān)系。熟悉八綱辨證的意義。

3）了解半表半里證的基本概念和臨床表現(xiàn)，各綱證型的證候分析。

2.能力目標(biāo)

1）理解記憶八綱辨證的基本內(nèi)容和證候辨證（鑒別）要點(diǎn)。

2）能夠分析各種證候的病因病機(jī)并作出證名診斷。

3）具有初步學(xué)會(huì)對(duì)臨床病例進(jìn)行八綱辨證的能力。

第一節(jié)八綱的基本證候（2.5學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握：表證與里證、寒證與熱證、虛證與實(shí)證、陰證與陽證的基本概念、

臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)、鑒別要點(diǎn)及其機(jī)理。講述。

2.熟悉：八綱辨證的概念及基本內(nèi)容、歸類方法及臨床指導(dǎo)意義

第二節(jié)八綱證候間的關(guān)系（1.5學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握：表、里證的關(guān)系（表里同病、表里出入），寒、熱證的關(guān)系（寒熱錯(cuò)

雜、寒熱轉(zhuǎn)化、寒熱真假），虛、實(shí)證的關(guān)系（虛實(shí)錯(cuò)雜、虛實(shí)轉(zhuǎn)化、虛實(shí)真假），

以及表里、寒熱、虛實(shí)證之間的關(guān)系（表虛證、表實(shí)證、表寒證、表熱證、里實(shí)

證、里虛證、里寒證、里熱證、實(shí)寒證、實(shí)熱證、虛寒證、虛熱證）。

2.熟悉：八綱證候的證候相兼、證候轉(zhuǎn)化、證候真假的主要內(nèi)容，包括各

證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)及其機(jī)理。

［復(fù)習(xí)思考題］

1.表里辨證為什么對(duì)外感病辨證尤為重要?表證的辨證要點(diǎn)是什么？

2.惡寒與寒證，發(fā)熱與熱證的關(guān)系是什么？

3.形成實(shí)證或虛證的病因病機(jī)是什么？

4.試述鑒別虛實(shí)真假的要點(diǎn)。

第六章病因辨證

［教學(xué)目標(biāo)］

1.知識(shí)目標(biāo)

1）掌握病因辨證的概念和基本內(nèi)容，重點(diǎn)掌握外感六淫辨證、內(nèi)傷七情辨

證、勞傷辨證各證侯的基本概念、臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)及其機(jī)理。

2）熟悉疫病辨證的致病特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)。

3）了解食積辨證、蟲積辨證、外傷辨證的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)。

2.能力目標(biāo)

1）理解記憶病因辨證的基本內(nèi)容。

2）能夠分析各種證候的病因病機(jī)并作出證名診斷。

3）具有初步學(xué)會(huì)對(duì)實(shí)際病例進(jìn)行病因辨證的能力。

概說

［教學(xué)要求］

1.掌握：“三因?qū)W說”的病因?qū)W范疇與辨證學(xué)范疇的區(qū)別。

2.了解：外感病因辨證的基本概念和臨床意義。

第一節(jié)外感病因辨證（1學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握：風(fēng)淫證、寒淫證、暑淫證、濕淫證、燥淫證、火（熱）淫證的概念、

臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點(diǎn)。

2.熟悉：疫防辨證的致病特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)。

3.了解：六淫之邪的致病特性，外感六淫與“內(nèi)生五淫”的關(guān)系。

第二節(jié)內(nèi)傷七情辨證（0.25學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握：七情致病的性質(zhì)和特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)（怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣

消、恐則氣下、驚則氣亂、思則氣結(jié)）及其辨證要點(diǎn)。

2.熟悉：內(nèi)傷七情及其辨證的基本概念和基本內(nèi)容。

第三節(jié)勞傷辨證（0.25學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握：勞力、勞神、房勞及過逸的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)。

2,熟悉：勞傷辨證的基本概念、基本內(nèi)容和致病特點(diǎn)。

第四節(jié)食積辨證與蟲積辨證（0.25學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.熟悉：食積與蟲積辨證的臨床表現(xiàn)和辨證要點(diǎn)。簡(jiǎn)述

2.了解：食積與蟲積辨證的概念、致病特點(diǎn)。

第五節(jié)外傷辨證（0.25學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.熟悉：外傷辨證的臨床表現(xiàn)和辨證要點(diǎn)。

2.了解：外傷辨證的概念和致病特點(diǎn)。

［復(fù)習(xí)思考題］

1.風(fēng)邪主動(dòng)的臨床袁現(xiàn)主要概括為哪兩個(gè)方面？

2.傷津耗氣是哪些邪氣的共同特點(diǎn)？

3.過逸少動(dòng)造成虛實(shí)病證的主要機(jī)理是什么？

第七章氣血津液辨證

［教學(xué)目標(biāo)］

1.知識(shí)目標(biāo)

1）掌握氣血津液辨證的概念和基本內(nèi)容，重點(diǎn)掌握氣病辨證、血病辨證、

津液病辨證和氣血津液兼病辨證各證候的基本概念、臨床表現(xiàn)和辨證要點(diǎn)。

2）熟悉氣血津液辨證及其兼病辨證各證候的證候分析。熟悉氣血津液辨證

的實(shí)質(zhì)是辨別證的原因和性質(zhì)。

3）了解相關(guān)證候的鑒別要點(diǎn)，了解氣血津液辨證的辨證意義。

2.能力目標(biāo)

1）理解與記憶氣血津液辨證的概念與基本內(nèi)容。

2）能夠分析各種證候的病因病機(jī)并作出證名診斷。

3）具有初步學(xué)會(huì)對(duì)臨床病例進(jìn)行氣血津液辨證的能力。

概說（0.25學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握氣血津液辨證的恃點(diǎn)及其與臟腑辨證的關(guān)系。

2.了解氣血津液辨證的概念和意義。

第一節(jié)氣病辨證（0.75學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握氣虛證、氣陷證、氣滯證、氣逆證的臨床表現(xiàn)和辨證要點(diǎn)。

2.熟悉氣病辨證各證候的基本概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點(diǎn)。

第二節(jié)血病辨證（0.75學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握述血虛證、血瘀證、血熱證、血寒證的臨床表現(xiàn)和辨證要點(diǎn)。

2.熟悉血病辨證各證候的基本概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點(diǎn)。

第三節(jié)津液病辨證（0.75學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握講述津液不足證的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)，陽水證、陰水證的臨床表

現(xiàn)和鑒別要點(diǎn)，痰證和飲證的臨床表現(xiàn)。

2.熟悉津液病辨證各證候的基本概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點(diǎn)。

第四節(jié)氣血津液兼病辨證（0.5學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握氣滯血瘀證、氣虛血瘀證、氣血兩虛證、氣不攝血證、氣隨血脫證、

氣滯津停證、痰瘀互結(jié)證的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)；氣不攝血、血熱與瘀血出血證

的鑒別要點(diǎn)。

2.熟悉氣血津液兼病辨證各證候的基本概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證

要點(diǎn)。

［復(fù)習(xí)思考題］

1.試述氣滯的常見原因及其臨床表現(xiàn)。

2.試述血虛的常見原因及其臨床表現(xiàn)。

3.簡(jiǎn)釋“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”。

4.試述痰、飲、水、濕之間的異同。

第八章臟腑辨證

［教學(xué)目標(biāo)］

1.知識(shí)目標(biāo)

1）掌握臟腑辨證的概念、基本內(nèi)容和病機(jī)特點(diǎn)。重點(diǎn)掌握臟腑辨證與臟腑

兼病辨證各證候的基本概念、臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)。

2）熟悉臟腑辨證在各種辨證方法中的核心地位，熟悉臟腑辨證及臟腑兼病

辨證各證候的成因及證候分析。

3）了解臟腑之間的發(fā)病關(guān)系。

2.能力目標(biāo)

1）理解并記憶臟腑辨證的基本概念及基本內(nèi)容。

2）能夠分析各種證候的病因及病機(jī)并作出證名診斷。

3）具有初步學(xué)會(huì)運(yùn)用臟腑辨證理論知識(shí)對(duì)臨床典型病例進(jìn)行辨證的能力。

概說（1學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握臟腑辨證在各種辨證方法中的核心地位及其基本內(nèi)容。

2.了解臟腑辨證的概念，臟腑辨證與其他辨證方法的關(guān)系。

第一節(jié)心與小腸病辨證（1學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握內(nèi)容為:心氣虛、心陽虛與心陽暴脫證，心血虛與心陰虛的臨床表現(xiàn)

及鑒別要點(diǎn)；心脈痹阻證痰、瘀、寒、氣四因的比較；痰迷心竅與痰火擾心證、

心火九盛與小腸實(shí)火證的比較。

2.熟悉心與小腸病辨證各證候的基本概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要

點(diǎn)。

3.了解心與小腸的主要生理功能和病理變化及常見癥狀。

第二節(jié)肺與大腸病辨證（1學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握肺氣虛與肺陰虛的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)；風(fēng)寒束肺、寒邪客肺、痰

濕阻肺與飲停于肺證的比較；風(fēng)熱犯肺、熱邪壅肺與燥邪犯肺證的臨床表現(xiàn)及鑒

別要點(diǎn)；大腸濕熱、大腸液虧、腸虛滑泄證的鑒別要點(diǎn)。

2.熟悉肺與大腸病辨證各證侯的基本概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要

點(diǎn)。

3.了解肺與大腸的主要生理功能和病理變化及常見癥狀。

第三節(jié)脾與胃病辨證（1學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握脾氣虛、脾陽虛、中氣下陷與脾不統(tǒng)血證，濕熱蘊(yùn)脾與寒濕困脾證

的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)；胃陰虛、胃熱、胃寒、食滯胃脫證的臨床表現(xiàn)。

2.熟悉脾與胃病辨證各證候的基本概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點(diǎn)。

3.了解脾與胃的主要生理功能和病理變化及常見癥狀。

第四節(jié)肝與膽病辨證（1學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握肝火上炎與肝陽上亢證、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)三證、肝血虛與肝陰虛證的臨床

表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)；肝氣郁結(jié)、寒凝肝脈、肝膽濕熱、膽郁痰擾證的臨床表現(xiàn)。

2.熟悉肝與膽病辨證各證候的基本概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點(diǎn)。

3.了解肝與膽的主要生理功能和病理變化及常見癥狀。

第五節(jié)腎與膀胱病辨證（1學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握腎陽虛與腎陰虛的臨床表現(xiàn)，腎精不足、腎氣不固、腎不納氣、膀

胱濕熱的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)；腎病五證的比較。

2.熟悉腎與膀胱病辨證各證候的基本概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要

點(diǎn)O

3.了解腎與膀胱的主要生理功能和病理變化及常見癥狀。

第六節(jié)臟腑兼病辨證（1學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握心腎不交與心脾兩虛證，肝火犯肺、肝胃不和與肝脾不調(diào)證，心腎

陽虛與脾腎陽虛證，心肝血虛、肝腎陰虛與肺腎陰虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)及

鑒別比較。

2.熟悉臟腑兼病辨證各證候的基本概念、臨床表現(xiàn)、證候分析和辨證要點(diǎn)。

3.了解臟腑兼病辨證的概念，講清臟腑兼病辨證的三大要領(lǐng)。

［復(fù)習(xí)思考題］

1.心陰虛證，肺陰虛證、肝陰虛證、腎陰虛證的臨床表現(xiàn)有何異同？

2.燥邪犯肺證與肺陰虛證的成因及臨床表現(xiàn)有何異同？

3.脾氣虛、脾氣下陷、脾不統(tǒng)血三證的臨床表現(xiàn)有何異同？

4.簡(jiǎn)述腎陽虛、腎精不足的病因及臨床表現(xiàn)。

5.何謂心腎不交證?其臨床表現(xiàn)如何？

6.肝郁脾虛證的病機(jī)及臨床表現(xiàn)是什么？

第九章其他辨證方法

［教學(xué)目標(biāo)］

1.知識(shí)目標(biāo)

1）掌握六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣管血辨證、三焦辨證的概念和內(nèi)容。重點(diǎn)掌握三種

辨證各證候的概念、臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)，以及直中、傳經(jīng)、合病、并病、逆?zhèn)?/p>

的概念。

2）熟悉六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證的傳變規(guī)律，以及各具體證候

的證候分析。

3）了解六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證的代表作、成書年代、作者及

其在辨證體系中的作用和地位。

2.能力目標(biāo)

1）理解并記憶六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證的基本內(nèi)容和方法。

2）能夠分析各種證候的病因病機(jī)并作出證名診斷。

3）具有運(yùn)用六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證的方法診察疾病的能力。

第一節(jié)六經(jīng)辨證（1學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握六經(jīng)病證的臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點(diǎn)，講清合病、并病、傳

經(jīng)、直中的概念。

2.熟悉六經(jīng)病證的概念、成因及傳變規(guī)律。

3.了解六經(jīng)辨證的概念、形成年代、代表作、作者及在辨證體系中的作用。

第二節(jié)衛(wèi)氣營血辨證（1學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握衛(wèi)分證、氣分證、營分證、血分證的臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要

點(diǎn)。講清衛(wèi)氣營血辨證的特殊傳變。

2.熟悉衛(wèi)氣營血各病證的概念、成因及一般傳變規(guī)律。

3.了解衛(wèi)氣營血辨證的概念、形成年代、代表作、作者及在辨證體系中的

作用。

第三節(jié)三焦辨證（1學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握上焦病證、中焦病證、下焦病證的臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點(diǎn)。

2.熟悉三焦辨證的概念、成因。

3.了解簡(jiǎn)述三焦辨證的概念、形成年代、代表作、作者及在辨證體系中的

作用。

［復(fù)習(xí)思考題］

1.太陽中風(fēng)與太陽傷寒的病機(jī)與臨床表現(xiàn)如何？

2.何謂“直中”？何謂“逆?zhèn)鳌保?/p>

3.營分證的病機(jī)及臨床表現(xiàn)是什么？

第十章診斷思路與方法

［教學(xué)目標(biāo)］

1.知識(shí)目標(biāo)

1）掌握病情資料綜合處理的要點(diǎn)，辨證的思維法則、辨證的邏輯思維、辨

證的基本內(nèi)容，疾病診斷的概念、方法、途徑和意義，辨證和辨病相結(jié)合的臨床

意義。重點(diǎn)掌握辨證的步驟和辨證的基本內(nèi)容。

2）熟悉四診與辨證、辨病的關(guān)系及其診斷的基本思路，病名診斷的方式。

3）了解正確對(duì)待中醫(yī)病名的有關(guān)內(nèi)容。

2.能力目標(biāo)

1）具有綜合處理病情資料的能力。

2）具有熟練運(yùn)用辨證思維的法則、方法和內(nèi)容、步驟進(jìn)行辨證的能力。

3）具有運(yùn)用辨病的理論進(jìn)行辨病，并同步進(jìn)行辨證與辨病的能力。

概說（0.5學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握臨床診斷的思維過程。

2.了解四診與辨證，辨病在診斷過程中的關(guān)系。

第一節(jié)病情資料的綜合處理（0.25學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握辨別病情資料屬性的概念、判斷方法及臨床意義。

2.熟悉評(píng)價(jià)病情資料的完整性與系統(tǒng)性、準(zhǔn)確性與客觀性一致性的概念、

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及臨床意義。

第二節(jié)辨證的思維、方法和內(nèi)容（1學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

熟悉辨證的邏輯思維方法及概念辨證的思維法則、辨證的思維要點(diǎn)、辨證的

基本內(nèi)容與步驟。

第三節(jié)疾病診斷的方法和內(nèi)容（0.25學(xué)時(shí)）

［教學(xué)要求］

1.掌握疾病診斷（辨?。┑母拍?、方法、與途徑，辨病的診斷學(xué)意義以及辨

證與辨病相結(jié)合的臨床診斷學(xué)意義。

2.熟悉病名診斷的概念、方法與正確運(yùn)用。

［復(fù)習(xí)思考題］

1.簡(jiǎn)述病情資料的綜合處理。

2.辨證的思維法則、思維方法和思維要點(diǎn)有哪些？

3.簡(jiǎn)速辨證的基本內(nèi)容。

4.簡(jiǎn)述疾病診斷的方法和內(nèi)容。

5.辨證和辨病相結(jié)合的診斷意義有哪些？

第十一章病案書寫

［教學(xué)目標(biāo)］

1.知識(shí)目標(biāo)

1）掌