2022年秋季自考護理學專業(yè)本科急救護理學考題含解析

2022年秋季自考護理學專業(yè)本科急救護理學考題一、單項選擇題1、診斷急性壞死性胰腺炎的金標準是______。A．血清淀粉酶B．血清脂肪酶C．腹部B超D．腹部增強CT2、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒患者洗胃最有效的時間范圍是中毒后______。A．6h內B．8h內C．10h內D．12h內3、百草枯中毒時損傷的最主要靶器官是______。A．心B．腦C．脾D．肺4、心肺復蘇時所采取的系列急救措施中，能夠轉復心律的措施主要是______。A．胸外按壓B．開放氣道C．人工呼吸D．電擊除顫5、使用止血帶止血時，正確的做法是______。A．扎止血帶時間小于2小時為宜B．止血帶的壓力上肢為350400mmHgC．上臂大出血時，止血帶應扎在上臂上1/3處D．在肢體上直接扎止血帶6、氣管插管氣囊的壓力一般保持在______。A．15-20mmHgB．15-20cmH2OC．25-30mmHgD．25-30cmH2O7、異位妊娠診斷的金標準是______。A．腹腔鏡檢查B．盆腔檢查C．B超檢查D．HCG測定8、分診護士完成簡單、系統(tǒng)的護理評估的最長時限是在患者到達后的______。A．1minB．2minC．3minD．5min9、下列符合等滲性缺水臨床表現(xiàn)的是______。A．尿少B．明顯口渴C．尿比重降低D．血清鈉＜135mmol/L10、患者，男性，60歲，測得其中心靜脈壓3cmH2O,血壓90/60mmHg,尿少，提示該患者存在______。A．心功能不全B．血容量過多C．心力衰竭D．血容量不足11、急性胰腺炎患者血清脂肪酶開始升高的時間是病后______。A．2~3小時B．6~12小時C．12~24小時D．24~72小時12、患兒7歲，劇烈運動后突發(fā)一側陰囊內睪丸持續(xù)性疼痛，伴陣發(fā)性加劇。該患兒最可能出現(xiàn)的問題是______。A．腹股溝直疝B．腎結石C．精索扭轉D．尿路感染13、在急性肺血栓栓塞癥患者的健康教育措施中，旨在降低血液高凝狀態(tài)的是______。A．積極治療高脂血癥B．術后患者抬高患肢C．避免長時間靜坐D．長期臥床者應用間歇序貫加壓充氣泵14、下列不屬于正常子宮收縮特點的是______。A．節(jié)律性B．對稱性C．劇烈性D．極性15、高滲性非酮癥糖尿病昏迷的重要特征和診斷依據(jù)是______。A．血糖明顯增高B．尿糖強陽性C．血鉀降低D．血漿滲透壓增高16、高位腸梗阻患者一般不會出現(xiàn)的電解質紊亂是______。A．低鉀血癥B．低氯血癥C．代謝性堿中毒D．代謝性酸中毒17、MODS治療的關鍵是______。A．病情監(jiān)測B．抗生素的應用C．祛除誘因控制原發(fā)病D．代謝支持18、淡水溺水者一般不會出現(xiàn)______。A．低鈉B．高氯C．低蛋白血癥D．溶血19、靜息狀態(tài)下人體腋窩溫度正常值不超過______。A．36.5℃B．37℃C．37.2℃D．37.6℃20、高血壓急癥是指出現(xiàn)進行性靶器官功能不全及血壓急性升高超過______。A．140/100mmHgB．160/110mmHgC．180/120mmHgD．200/130mmHg21、在排除機械性尿路梗阻的情況下，有助于尿潴留患者排尿的藥物是______。A．麻黃堿B．卡巴膽堿C．山莨菪堿D．阿托品22、患者出現(xiàn)嘔血伴柏油樣便提示其出血量約為______。A．＜50mlB．50~100mlC．200~500mlD．＞500ml23、食管疾病患者胸痛發(fā)作的常見誘因是______。A．咳嗽B．吞咽C．深呼吸D．勞累24、使用繃帶為肘關節(jié)外傷患者包扎時，應使用______。A．環(huán)形包扎法B．“8”字包扎法C．回返包扎法D．螺旋包扎法25、機械性眼外傷患者的急救措施，正確的是______。A．對眼瞼水腫者傷后立即熱敷B．無菌紗布遮蓋傷眼C．眼內異物取出手術前剪眼睫毛D．眼內異物取出手術前結膜囊沖洗26、分診護士評估的下列患者中，需立即展開急救的是______。A．T37.5℃R20次/分P140次/分BP80/54mmHgB．T36.5℃R12次/分P120次/分BP100/64mmHgC．T39.5℃R20次/分P120次/分BP130/84mmHgD．T38.5℃R16次/分P102次/分BP180/84mmHg27、心肺復蘇時成人胸外按壓的頻率為______。A．60~80次/分B．80~100次/分C．100~120次/分D．＞120次/分28、我國急性胰腺炎最常見的病因是______。A．膽道疾病B．胰管梗阻C．酗酒和暴飲暴食D．手術損傷29、急救醫(yī)療服務體系不包括______。A．院前急救B．急診科急救C．手術室急救D．危重癥監(jiān)護30、小兒急性喉炎的治療關鍵是______。A．止咳化痰B．營養(yǎng)支持C．防止高熱脫水D．解除喉阻塞二、多項選擇題31、低鈣血癥患者的急救護理措施包括______。A．靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B．嚴密監(jiān)測病情C．使用維生素D促進鈣的吸收D．做好氣管切開的準備E．在1h內大量輸注生理鹽水32、高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者血液檢查的主要改變包括______。A．血糖升高B．血酮體升高C．血漿滲透壓升高D．血淀粉酶升高E．血pH值降低33、下列關于心搏驟停的表現(xiàn)，正確的是______。A．意識喪失B．大動脈搏動消失C．嘆氣樣呼吸D．雙側瞳孔縮小E．全身肌張力增高34、下列關于短暫性腦缺血發(fā)作(TIA.的描述，正確的是______。A．病變呈一過性B．局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙C．臨床癥狀多在15分鐘內恢復D．不遺留神經功能缺損的癥狀E．CT檢查無責任病灶35、中暑治療中藥物降溫的作用包括______。A．防止肌肉震顫B．擴張周圍血管C．調節(jié)體溫中樞D．促進汗腺分泌E．降低機體氧耗三、簡答題36、簡述休克患者血流動力學監(jiān)測的內容及意義。37、簡述對腦卒中患者“FAST”判斷法的主要內容。38、簡述喉燙傷患者的急救護理措施。39、簡述對重癥中暑患者進行體內降溫的方法。四、論述題40、試述糖尿病酮癥酸中毒治療過程中并發(fā)癥的預防與處理。、五、病例分析題41、患者，男性，66歲，主因“發(fā)熱、呼吸困難伴胸痛1天”入院?；颊咭蚵阅I炎接受激素治療，近日受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，體溫38℃~38.5℃，自服抗生素,具體不詳，2日后咳嗽加重，體溫升至39℃,明顯喘憋，呼吸費力，并出現(xiàn)右側胸痛。查體：T39.4℃,P108次/分,R26次/分，BP118/60mmHg，意識模糊，口唇發(fā)紺。胸片示右下肺感染，動脈血氣分析示PaO255mmHg,PaCO240mmHg。請寫出：1．該患者在肺炎的基礎上最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其判斷依據(jù)；2．確診該并發(fā)癥最重要的輔助檢查；3．該患者的主要護理措施。42、患者，男性，18歲，因“發(fā)作性呼吸困難2小時”，被同學送至急診。請寫出：1．該患者分診評估中現(xiàn)病史的問診要點；2．該患者生命體征評估內容。

參考答案一、單項選擇題1、D2、A3、D4、D5、C6、D7、A8、D9、A10、D11、D12、C13、A14、C15、D16、D17、C18、B19、B20、C21、B22、D23、B24、B25、B26、A27、C28、A29、C30、D二、多項選擇題31、ABCD32、AC33、ABC34、ABDE35、ABCE三、簡答題36、(1)中心靜脈壓(CVP)：可判斷血容量不足或心功能不全；(2)肺毛細血管楔壓(PCWP)：反映肺靜脈、左心房和左心室功能狀態(tài)；(3)心排血量(CO)和心排血指數(shù)(CI)：有助于診斷休克類型、分期、治療效果和預后；(4)休克指數(shù)：是觀察有無出血的指標。37、F即Face(或臉)，要求患者笑一下，觀察嘴角是否對稱，腦卒中患者面部會出現(xiàn)不對稱，無法正常露出微笑；A即Arm(或胳膊)，要求患者舉起雙手，觀察患者是否有肢體麻木無力現(xiàn)象；S即Speech(或言語)，請患者重復說一句話,觀察是否言語表達困難或口齒不清；T即Time(或時間)，明確記下發(fā)病時間。38、(1)局部處理：給予口含冰塊、冰水漱口、頸部冷敷；(2)氣道管理：保持呼吸道通暢，防止窒息；(3)用藥護理：給予補液治療、霧化吸入等治療；(4)營養(yǎng)管理：留置胃管，鼻飼飲食，給予全身營養(yǎng)支持；(5)疼痛管理：遵醫(yī)囑給予止痛藥，協(xié)助患者用藥液漱口，緩解疼痛。39、4℃~10℃5%葡萄糖鹽水1000ml經股動脈向心性注入患者體內；4℃~10℃5%葡萄糖鹽水經胃管注入胃內；氨基比林0.5g溶于4℃葡萄糖鹽水200ml保留灌腸；4℃葡萄糖鹽水1000ml~2000ml靜脈滴注；低溫透析液血液體外透析。四、論述題40、(1)低血糖：是輸注胰島素過程中的最常見并發(fā)癥，需每1~2小時監(jiān)測血糖以防止低血糖的發(fā)生；(2)低血鉀：應嚴密觀察血鉀的改變，當血鉀降至5.2mmol/L后，確保足夠尿量(＞40ml/h)前提下應開始補鉀；(3)高氯性代謝性酸中毒：在治療期間限制氯離子用量即可減輕其程度；(4)腦水腫：對易發(fā)腦水腫的高滲患者要逐漸補充所丟失的鹽和水分；當血糖降至11.1mmol/L時要增加葡萄糖輸注；(5)血栓形成：低分子肝素和下肢靜脈泵可預防。五、病例分析題41、1．呼吸衰竭；依據(jù)：肺部感染的病因、呼吸困難、發(fā)紺、神經-精神癥狀、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)等；2．動脈血氣